Но шпа при болях при беременности
Когда женщина ожидает ребенка, она должна особенно внимательно относиться к приему любых лекарственных средств, так как многие препараты отрицательно сказываются на развитии малыша и течении беременности.
И поэтому при возникновении любых недомоганий самолечение во время вынашивания младенца недопустимо. Решать, нужно ли беременной принимать какие-то медикаменты, должен врач.
Если без использования лекарств не обойтись, будущей маме выпишут безопасные для плода препараты, например, «Но-шпу». Такое средство не повредит развитию малютки, а напротив, позволит нормально выносить малыша и родить его в срок без осложнений.
Особенности препарата
«Но-шпа» – это венгерское лекарство из группы спазмолитиков, название которого произошло от слов «no spasm» и его можно дословно перевести «без спазмов». Оно представлено в аптеках в двух разных формах. Наиболее востребованным вариантом «Но-шпы» являются таблетки, ведь это удобное в применении безрецептурное средство. Они продаются в коробках от 6 до 100 штук упакованными в блистеры или пластиковые баночки.
Лекарство имеет круглую выпуклую форму, желтый цвет с зеленоватым или оранжевым оттенком, а на одной стороне таблетки заметна надпись «spa». Хранить такие таблетки дома в течение всего срока годности (3 года) следует в сухом месте при температуре до +25 градусов. Средняя стоимость маленькой пачки с 6 таблетками составляет 60 рублей, упаковки с 24 таблетками – 120 рублей.
Вторая форма «Но-шпы» – это раствор для уколов, которые делают внутривенно либо внутримышечно. Он прозрачный и отличается желто-зеленоватым цветом, продается в пачках по 5 и 25 ампул, вмещающих 2 мл жидкости. Срок годности такого препарата – 5 лет, а средняя цена пяти ампул – 100 рублей, но в отличие от таблеток для приобретения этой формы «Но-шпы» нужен рецепт от доктора.
Помимо таких двух препаратов, в аптеке также можно встретить «Но-шпу форте». Это таблетки продолговатой форм, на одной стороне которых есть надпись «NOSPA». Основное отличие от обычной таблетированной «Но-шпы» – это удвоенная дозировка действующего компонента. В остальном препарат «форте» идентичен, то есть состав, показания и меры предосторожности для такого лекарства те же, что и для «Но-шпы» в таблетках.
Активное вещество всех видов «Но-шпы» называется дротаверина гидрохлоридом. Его дозировка в одной таблетке – 40 мг (в препарате «форте» – 80 мг), а в одном миллилитре инъекционного раствора – 20 мг. В состав таблеток дополнительно включены крахмал, лактоза, повидон и некоторые другие вещества для плотной структуры. В растворе для уколов дротаверин дополнен дисульфитом натрия, стерильной водой и 96% спиртом.
При покупке «Но-шпы» в аптеке важно не перепутать это лекарство с препаратом «Но-шпалгин».
Состав таких таблеток от компании «Санофи» тоже включает дротаверин в дозе 40 мг, но он дополнен 500 мг парацетамола и 8 мг кодеина. Это средство относят к спазмоанальгетикам, поскольку оно хорошо обезболивает и устраняет спазмы. Однако во время беременности эти таблетки противопоказаны.
Как действует?
Дротаверин в составе любой из форм «Но-шпы» способен влиять на гладкомышечную ткань, которая присутствует в стенках сосудов и многих внутренних органах – желчном пузыре, бронхах, матке, кишечнике и других. Когда это активное соединение поступает в кровь пациентки, оно направляется к мышечным клеткам и вызывает их расслабление. Благодаря этому пропадают спазмы, которые являются причиной колик и тянущих болевых ощущений, а нормальная работа органа восстанавливается.
Вследствие влияния дротаверина на сосудистые стенки происходит их расширение, в результате чего артериальное давление немного понижается, что важно учитывать при склонности к гипотониии. В отличие от препаратов из группы мышечных релаксантов, «Но-шпа» не оказывает существенного влияния на состояние нервной системы, поэтому она менее вредна и может использоваться как для маленьких детей, так и для будущих мам.
Принятая внутрь таблетка всасывается достаточно быстро и лечебный эффект наблюдают примерно через полчаса.
Если нужно, чтобы «Но-шпа» подействовала быстрее, выбирают инъекционное введение, так как после укола эффект наступает примерно через 3-5 минут.
Метаболические изменения дротаверина проходят в печени, а полное выведение препарата происходит за 72 часа – с желчью и через почки.
В каких ситуациях назначается беременным?
Основное показание к использованию «Но-шпы» у женщин в положении – это повышенный тонус стенок матки. Такое состояние является опасным и для будущей мамы, и для плода. Если оно возникает в первые недели беременности, то может нарушить процесс прикрепления плодного яйца и спровоцировать выкидыш. И поэтому использование «Но-шпы» в 1 триместре полностью оправдано, так как помогает избежать самопроизвольного аборта и сохранить беременность.
Во 2 триместре «Но-шпу» тоже применяют при гипертонусе, ведь сокращение мышечной оболочки матки мешает нормальному кровотоку, из-за чего малютка недополучает важные для развития питательные вещества. Однако начиная с конца второго триместра (с 26-30 недель), средство используют с осторожностью, чтобы не вызвать расслабление шейки матки, из-за которого родовая деятельность может начаться раньше, чем это должно произойти в соответствии со сроками.
Акушеры-гинекологи применяют «Но-шпу» и во время родов, если возникает риск преждевременного отслоения плаценты и разрыва матки, а излишне сокращенная мышечная ткань сдавливает плод, что может привести к травмированию его внутренних органов. В таких ситуациях капельница со спазмолитиком позволяет восстановить нормальную родовую деятельность и избежать осложнений.
Когда еще применяется?
Спазмолитическое действие «Но-шпы» позволяет использовать такой медикамент практически при любых спазмах, ставших причиной дискомфорта и болевых ощущений. Средство выписывают:
- при холецистите, перихолецистите, холангите и желчекаменной болезни, если у пациентки появились боли или желчная колика;
- при гастрите, энтерите, спастическом колите, функциональных расстройствах пищеварения со спазмами в животе;
- при пиелите, цистите и прочих воспалительных процессах в выделительных органах;
- при сухом кашле, если он вызван спазмом бронхов;
- при повышении температуры тела с одновременной бледностью кожи, когда происходит спазм периферических сосудов;
- от головной боли.
Вопрос о возможности приема «Но-шпы» во время беременности при всех этих показаниях должен решаться индивидуально. Как правило, на ранних сроках препарат использовать можно без опаски, а в конце беременности при урологических, гастроэнтерологических и прочих заболеваниях подбирают другие средства, которые не будут влиять на состояние шейки матки.
Противопоказания
Стоит напомнить, что при всей безопасности «Но-шпы» для плода применять это лекарство бесконтрольно запрещается, ведь для лечения таким средством есть свои ограничения. К примеру, «Но-шпу» не назначают при болезнях почек, так как это повлияет на скорость выведения медикамента.
Такой препарат также противопоказан:
- при сердечной недостаточности, так как он может нарушать сердечный ритм, особенно в высоких дозах;
- при глаукоме, поскольку «Но-шпа» может вызывать увеличение внутриглазного давления;
- при тяжелых нарушениях работы печени, ведь это скажется на метаболизме дротаверина;
- при гиперчувствительности к любому компоненту в составе, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
Кроме того, средство в таблетках противопоказано женщинам с наследственными заболеваниями, при которых нарушено усвоение углеводов, например, если у беременной диагностировали глюкозно-галактозную мальабсорбцию или дефицит лактазы.
Если у будущей мамы снижено давление крови, от лечения «Но-шпой» тоже желательно отказаться, так как препарат может ухудшить состояние.
В случае болей в животе сначала нужен осмотр врача, ведь такой болевой синдром может возникать не только из-за спазмов и функциональных расстройств, а при многих опасных патологиях, например, при аппендиците.
Побочные эффекты
Изредка у будущих мам «Но-шпа» может вызвать разные побочные явления, среди которых головокружения, тошнота, запор, головная боль, падение давления крови, аллергическая реакция и прочие отрицательные симптомы. Если хотя бы один из них возник после приема таблетки или инъекционного введения раствора, от дальнейшего использования такого спазмолитика лучше отказаться, заменив его вместе с врачом таким аналогом, который не будет провоцировать нежелательные реакции.
Инструкция по применению
Препарат в таблетках следует проглатывать, запивая водой в небольшом объеме. Средняя разовая доза такой «Но-шпы» составляет 40 мг (одну стандартную таблетку), но может повышаться до 80 мг (двух обычных таблеток или одной таблетки препарата «форте»). Этого количества дротаверина зачастую достаточно для устранения всех дискомфортных симптомов.
В сутки препарат назначается в дозировке 120-240 мг, которую делят на 2-3 приема в течение дня. Превышать дозу 240 мг в день нельзя, то есть принимать больше шести обычных таблеток или трех штук «Но-шпы форте» небезопасно.
Если в течение часа после приема боли и прочие симптомы сохраняются, нужно сообщить об этом врачу, чтобы он подобрал другое лечение.
При назначении «Но-шпы» в инъекциях специалист индивидуально определяет и способ введения раствора, и необходимую дозировку. В сутки женщине могут назначить от 40 до 240 мг активного вещества, которое вводится с помощью 1-3 внутримышечных уколов. Если у пациентки острая колика, лекарство могут вводить медленно в вену, в дозе 40-80 мг. Как правило, «Но-шпу» в уколах дополняют и другими лекарствами, помогающими устранить гипертонус или другую причину спазмов.
Очень важно правильно соблюдать назначенную специалистом дозу, поскольку ее превышение приводит к ухудшению работы сердца. Поэтому не нужно пытаться получить более быстрый эффект, увеличивая дозировку «Но-шпы» самостоятельно. Такие действия не ускорят избавление от болей, а могут лишь навредить.
Как долго принимать «Но-шпу» в таблетках или делать инъекции, зависит от клинической ситуации и многих других факторов. Во многих случаях препарат используется лишь 1-2 дня и после улучшения состояния сразу же отменяется, но иногда лекарство выписывают на более длительный срок.
Отзывы
Об использовании «Но-шпы» во время беременности встречаются в основном положительные отзывы. В них женщины называют такой препарат эффективным и подтверждают, что он помог при «каменении» живота, коликах и прочих проблемах, никак не сказавшись на развитии малыша. По словам пациенток, переносится такой спазмолитик преимущественно хорошо, так как аллергическая или другая побочная реакция возникает редко.
Среди минусов иногда называют высокую стоимость, если сравнивать с другими препаратами с тем же механизмом действия.
Аналоги
Если возникла необходимость заменить «Но-шпу» другим лекарством, врач порекомендует один из аналогов по действующему веществу:
- «Дротаверин»;
- «Спазмол»;
- «Дротаверин-Эллара»;
- «Доверин»;
- «Дроверин»;
- «Дротаверин-Тева»;
- «Спазмонет».
Эти препараты представлены и таблетками с дозировкой 40 мг или 80 мг, и ампулами со стерильным раствором, который может вводиться в вену или в мышечную ткань. Их выпускают компании из России, Израиля, Беларуси, поэтому многие такие аналоги обходятся дешевле.
При гипертонусе «Но-шпа» также может заменяться «Папаверином». Этот спазмолитик разрешен при беременности и действует похожим образом, избавляя от спазмов и понижая давление крови. Одним из его плюсов можно назвать наличие еще одной лекарственной формы – ректальных свечей.
Такой вид «Папаверина» часто применяют у беременных как в первом триместре, так на поздних сроках, поскольку он действует быстрее таблеток, отличается простым составом (реже провоцирует аллергию) и может использоваться в домашних условиях.
Если угроза прерывания беременности высокая, врач назначит «Папаверин» в уколах, которые выполняются в стационаре.
Источник
Но-шпа обладает спазмолитическими свойствами и очень часто рекомендуется к использованию при повышенном тонусе матки. Активные компоненты препарата быстро проникают в кровь, устраняют спазм гладкой мускулатуры и купируют болезненность. К тому же, у таблеток практически нет противопоказаний. Именно с этим и связано частое назначение препарата Но-шпа при беременности.
Показания к использованию
Согласно инструкции к лекарству, Но-шпа является эффективным препаратом при лечении патологий, связанных со спазмами в гладкой мускулатуре. Широкое применение она нашла при болевых ощущениях в области живота у беременных женщин, так как большинство других медикаментов на данном этапе им противопоказаны (читайте, что делать, если При беременности тянет низ живота?>>>) .
Основными показаниями к применению препарата являются:
- Кишечные и почечные колики;
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Желчнокаменная и мочекаменная болезнь;
- Хронический холецистит;
- Повышенный тонус матки, который является причиной угрозы преждевременных родов.
Но-шпа во время беременности назначается гинекологами при жалобах женщины на тянущие боли в нижней части живота или ощущение его распирания. В таких случаях всего 1 таблетка поможет будущей маме купировать неприятные ощущения и избавиться от угрозы прерывания. Также, возможно использование Но-шпы от головной боли при беременности (статья по теме: Головная боль при беременности>>>).
Кроме того, лекарство используется во время родов, если врач заметил мышечный спазм шейки матки. Это связано с тем, что напряжение мышц препятствует изгнанию плода из полости матки и его продвижению через родовые пути. В таких случаях роженице ставят капельницу для восстановления родовой деятельности.
Противопоказания
Использование Но-шпы оказывает системное действие на мускулатуру абсолютно всех внутренних органов женщины, что в некоторых случаях может вызвать неприятные последствия. Поэтому ее не советуют принимать при:
- Повышенной чувствительности будущей мамы к любым компонентам, входящим в состав лекарственного средства. Если вы замечали, что после выпитой таблетки, резко снижалось артериальное давление, появлялась сыпь на коже, отечность или даже потеря сознания, то от использования Но-шпы следует отказаться;
- Глаукоме. Входящий в состав таблеток дротаверин повышает внутриглазное давление. Поэтому, если вы страдаете данным заболеванием, то выпитая таблетка от тонуса матки может вызвать обострение глаукомы и даже временное нарушение зрения;
- Сердечной недостаточности или нарушении ритма сердца. Если принимать препарат часто или в больших дозах, то это может негативно отразиться на работе сердца. Следовательно, женщинам, у которых имеются любые патологии сердечно-сосудистой системы, Но-шпа назначается с осторожностью, а ее использование должно проводиться под медицинским контролем.
В состав таблеток входит лактоза, поэтому использовать Но-шпу в такой лекарственной форме запрещено женщинам, у которых есть любые ферментативные нарушения желудка.
Побочные действия
Можно ли пить Но-шпу при беременности именно вам, может решить только врач. Но, медики отмечают, что частота возникновения побочных эффектов от употребления таблеток крайне низка и составляет 1 к 1000. При этом, среди нежелательных эффектов, которые может спровоцировать этот препарат, можно выделить:
- учащение сердцебиения;
- тошнота (которая и так может быть частым спутником беременности. О том, что делать, если вас мучает токсикоз, читайте в статье Тошнота во время беременности>>>);
- запоры;
- снижение артериального давления;
- головокружение или головная боль.
Обычно такие реакции происходят при превышении рекомендованных доз, что бывает чрезвычайно редко, так как для достижения ожидаемого эффекта, достаточно однократного приема Но-шпы.
Сколько можно Но-шпы в день при беременности? Для снятия основных симптомов повышенного тонуса матки, как правило, хватает 1 таблетки препарата. В редких случаях, беременным советуют выпить еще 1 таблетку через некоторое время. Поэтому вероятность передозировки практически равна нулю. Однако, если женщина по каким-либо причинам выпьет много таблеток, возможно появление признаков передозировки, среди которых:
- Тошнота, иногда со рвотой;
- Запор;
- Общая слабость организма;
- Потеря сознания;
- Боль в груди;
- Угнетение дыхания.
Заметив у себя любые из этих признаков, важно сразу же очистить желудок, вызвав рвоту. После чего беременную нужно доставить в больницу.
Использование на ранних сроках
Во время первого триместра беременности, у плода происходит закладка и формирование всех жизненно-важных систем и органов, поэтому будущей маме нужно внимательно следить за своим самочувствием (о том, как развивается малыш на протяжении беременности, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>).
- Но-шпа при беременности на ранних сроках может использоваться при возникновении спазма в мышцах матки, что способно спровоцировать выкидыш;
- Действие препарата направлено на снятие спазма и восстановления нормального маточного тонуса. Таким образом, плод получает возможность полноценно развиваться.
Использование на поздних сроках
- А вот, что касается второй половины беременности, то использовать Но-шпу следует очень аккуратно. Это связано с тем, что при расслаблении мышц, Но-шпа при беременности на поздних сроках, способна оказывать влияние на шейку матки, что может спровоцировать ее раскрытие и запуск родовой деятельности. С этим связано назначение препарата до 38-39 недели беременности только в исключительных случаях;
- Но-шпа при тонусе матки при беременности способна облегчить сам процесс родовой деятельности. Поэтому иногда гинекологи назначают ее женщинам непосредственно перед родами. Это позволяет снять гипертонус матки и помогает шейке раскрыться;
Медики любят решать возникающие сложности в родах через применение лекарств. Это вполне понятно – когда женщины в родах, то уже нет времени применять психологические техники для расслабления или работать со страхом женщины перед родами.
Но если вы читаете эту статью и ваш срок беременности еще позволяет заняться дородовой подготовкой, обратите внимание на интернет-курс по подготовке тела к предстоящим родам — Пять шагов к успешным родам>>>.
«Пять шагов к успешным родам» – это система, которая позволит вам войти в гармоничное состояние перед родами, уберет страхи и тревоги перед предстоящим событием. Все это оказывает положительное влияние на состояние матки. Это значит, что в родах не понадобится Но-шпа, Бускопан и любые другие стимулирующие мероприятия.
Как принимать препарат
Разобравшись в показаниях и противопоказаниях к применению препарата на разных сроках, следует рассмотреть, как принимать Но-шпу при беременности.
- Согласно инструкции по применению Но-шпы при беременности, стандартная разовая доза составляет 1, максимум 2 таблетки. Этого будет вполне достаточно, чтобы избавиться от неприятных ощущений в течение 30-60 минут;
- В сутки допускается принимать не более 3-4 таблеток, разделенных на несколько приемов. Продолжительность лечения Но-шпой не должна превышать 2 суток, иначе повышается риск развития побочных действий препарата;
- Несмотря на то, что лекарство считается безвредным и не способным оказать негативного воздействия ни на плод, ни на будущую маму, использовать его нужно только при наличии абсолютных показаний или по назначению лечащего врача. Это связано с тем, что все выявленные случаи передозировки или появления нежелательных последствий, были связаны с самостоятельным назначением женщиной этих таблеток;
- Если врач рекомендует принимать препарат для лечения других заболеваний, таких, как патологии мочевыделительной или пищеварительной системы, то делать это нужно с осторожностью, так как лекарство способно расслаблять мышцы матки. Если повышенный тонус матки у беременной не наблюадется, то медики обычно отдают предпочтение другим медикаментам, особенно во второй половине беременности.
Аналоги
У Но-шпы есть огромное количество различных аналогов, которые также обладают обезболивающим и спазмолитическим свойством. Среди них: Папаверин, Ниаспам, Дюспаталин и т.д.
Однако, несмотря на схожесть их действий, на состояние плода и мамы они могут оказывать разное воздействие, а некоторые даже противопоказаны к использованию в этот период.
- Врачи чаще всего назначают Папаверин или Но-шпу при беременности. Но-шпа считается идеальным медикаментом для женщин, столкнувшихся в период беременности с проблемой боли или спазма в области живота;
- Препарат безопасен, эффективен и имеет доступную цену;
- Как часто можно пить Но-шпу при беременности, зависит от симптомов, которые беспокоят будущую маму.
Однако нужно помнить, что, как и все медикаменты, этот имеет свои противопоказания, которые всегда следует учитывать. Заниматься самолечением в период вынашивания малыш может быть очень опасно, поэтому как пить Но-шпу при беременности, должен рассказывать лечащий врач.
Читайте также:
- Таблетки от головной боли при беременности
- Анальгин при беременности
- Заложенность носа при беременности
Автор: провизор Евгения Вирт
Источник