Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности thumbnail

Что такое низкое предлежание плода при беременности и опасно ли оно?

Расположение плода в матке всегда индивидуально – может быть и так, что ребенок находится в материнской утробе слишком низко. Эта статья расскажет о том, что такое низкое предлежание плода, и опасно ли оно при беременности.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

Особенности патологии

Низкое предлежание плода довольно часто встречается в акушерской практике. Обычно данное клиническое состояние выявляется во втором триместре беременности, когда плод уже достаточно большой.

Определить, насколько низко ребенок расположен в матке, можно несколькими способами. Первый из них — мануальный. Им пользуются врачи на протяжении многих веков, начиная с древности. Проводит такое исследование акушер-гинеколог.

Во время этой диагностической процедуры доктор оценивает, где располагается головка ребенка. Если она расположена слишком низко, выносится заключение о наличии низкого предлежания малыша в матке. Опытный врач также определяет и положение плаценты, а также то, к какой маточной стенке она преимущественно прикрепляется. Плацента может быть прикреплена к передней, задней или боковым стенкам матки.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

Определить низкое предлежание плода также можно посредством проведения ультразвукового обследования. В этом случае специалист УЗИ определяет не только локализацию основных крупных частей тела малыша, но и измеряет их размеры. Если ребенок расположен в матке слишком низко, это обязательно оценивается и вносится в медицинское заключение.

Низкое расположение плода в матке может быть обусловлено изначально низкой имплантацией хориона. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется ко дну матки, а начинает спускаться ниже. Также такому расположению плода могут способствовать анатомические дефекты в строении матки у беременной женщины или имеющиеся у нее хронические заболевания репродуктивных органов.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

Симптомы

Течение беременности с низким предлежанием плода может быть разным. Одна женщина будет испытывать множественные дискомфортные симптомы, другая же переносит период вынашивания ребенка довольно спокойно. Развитие беременности зависит от многочисленных факторов.

В некоторых случаях у будущей мамы может появиться болезненность в животе. Обычно она развивается после поднятия каких-то тяжелых предметов или же после быстрой ходьбы. Как правило, в покое этот симптом развивается гораздо реже.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

Если болезненность в животе сопровождается появлением кровотечения из половых путей, это может быть очень опасно. В такой ситуации беременной женщине не следует медлить с обращением за медицинской помощью. При возникновении сильной схваткообразной боли в животе не следует совершать каких-то активных движений. Лучше в это время лечь на диван и постараться поглубже дышать.

Беременность, протекающая с низким предлежанием плода, может быть осложнена возникновением периодических небольших кровотечений из половых путей. В этом случае женщина, как правило, замечает появление темно-красных или коричневых выделений на своем нижнем белье.

Если такая ситуация повторяется вновь и вновь, будущей маме необходимо обязательно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

Повторяющиеся, даже небольшие кровотечения могут привести к развитию анемического состояния. Анемия является крайне неблагоприятной патологией как для самой беременной женщины, так и для ее малыша. В такой ситуации снижается поступление кислорода к жизненно важным органам ребенка, что в дальнейшем негативно отражается на его развитии.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

Возможные последствия

При низком предлежании плода очень важно следить за течением и развитием беременности. Будущей маме, у которой врачи определяют такую особенность, обязательно составляют расширенный комплекс рекомендаций. Соблюдать их беременная женщина должна до самых родов.

Беременность, протекающая с низким предлежанием плода, может протекать вполне нормально. Ее течение во многом зависит от образа жизни, который ведет будущая мама, а также исходного ее состояния. Если женский организм еще до наступления беременности был ослаблен, то вероятность развития осложнений во время вынашивания ребенка увеличивается.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

При беременности, протекающей с развитием низкого предлежания плода, очень важно снизить угрозу преждевременных родов. С угрозой прерывания беременности могут столкнуться многие женщины, у которых диагностируется низкое предлежание плода. Если врачи определили такое состояние, будущую маму могут госпитализировать в стационар. Главной целью терапии является максимально долгое сохранение беременности.

Для того чтобы малыш смог появиться на свет жизнеспособным, ему необходимо определенное время для внутриутробного развития. За это время у плода окончательно формируются легкие и даже начинает функционировать маленькое сердце. Если жизненно важные органы малыша при спонтанном раннем наступлении родов будут еще неокончательно сформированными, существует реальная угроза для его жизни в новой среде обитания. Такое недоразвитие органов также грозит формированием серьезных дефектов развития у ребенка.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

При низком предлежании плода опасно инфицирование. Важно понимать, что чем ближе к наружным половым органам расположен малыш, тем выше риск возможного попадания инфекции в полость матки. Будущим мамам, у которых было выявлено низкое предлежание плода при беременности, очень важно следить за соблюдением правил личной гигиены.

Если угроза преждевременных родов слишком высока, а срок беременности еще небольшой, беременной женщине может быть установлено специальное удерживающее кольцо – оно вводится в половые органы и обеспечивает дополнительную фиксацию ребенка в матке.

Такой способ позволяет доносить беременность до того момента, когда ребенок может появиться на свет уже жизнеспособным.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

Что следует предпринять?

Очень частой неприятностью, с которой сталкиваются многие беременные женщины с низким предлежанием, является появление геморроя или запора. Чем больше становится малыш, тем сильнее матка сдавливает прямую кишку. Такое механическое сдавливание способствует тому, что походы в туалет становятся нерегулярными. Некоторые женщины отмечают даже, что у них появляется болезненность при дефекации.

Для того чтобы справиться с этими неблагоприятными симптомами, будущей маме следует тщательно следить за своим питанием и питьевым режимом. Нормализовать движение пищи по кишечнику поможет растительная клетчатка, которая в огромном количестве содержится в овощах и фруктах. Овощной салат, заправленный растительным маслом, может стать отличным дополнением к основному приему пищи. Регулярное поступление клетчатки поможет улучшить стул.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать ношение специального бандажа – он будет дополнительно фиксировать переднюю брюшную стенку.

Обычно ношение бандажа предписывается женщинам, которые находятся в зоне повышенного риска по развитию гипертонуса матки.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

Многие женщины жалуются своим врачам на развитие у них частого мочеиспускания. Частые походы в туалет можно объяснить тем, что растущая головка малыша сильно давит на мочевой пузырь. Для уменьшения частоты мочеиспускания будущей маме следует контролировать количество выпиваемой жидкости. Пить воду и другие напитки лучше в первую половину дня, в вечернее же время и особенно ближе ко сну их количество должно быть уменьшено.

При низком предлежании плода врачи обычно ограничивают занятия сексом и ведение активной половой жизни. Многие женщины волнуются о том, могут ли они лететь на самолете, имея такую особенность течения беременности. Каких-то строгих рекомендаций по этому поводу у врачей нет, однако соблюдать меры предосторожности во время перелетов все же стоит.

Низкое расположение плода на 20 неделе беременности

О том, чем опасно низкое предлежание плода, смотрите в следующем видео.

Источник

Низкое расположение малыша в утробе матери не считается патологией. Это диагностический признак, указывающий на анатомические особенности строения таза или половых органов беременной женщины. Опасным подобное предлежание становится только в совокупности с другими симптомами. Почему ребенок располагается у шейки матки и можно ли исправить такое положение?

Как в норме должен располагаться в матке эмбрион (плод) на разных сроках беременности?

Через несколько дней после зачатия зародыш спускается в полость матки и крепится к эндометриальному слою маточной стенки. В норме это происходит ближе к дну органа – верхней выпуклой части, которая выступает выше линии соединения с маткой фаллопиевых труб.

Во втором триместре плод начинает шевелиться. Он может менять свое расположение в утробе. Положение плода относительно маточной шейки называется предлежанием.

К концу третьего триместра, перед родами, плод занимает позицию, в которой он будет проходить родовые пути. Его головка опускается ниже к шейке матки и прижимается ко входу в малый таз. Нормальным считается головное предлежание, при котором ребенок располагается головкой к выходу. Тазовое, поперечное и косое предлежание является патологией, при двух последних показано кесарево сечение.

В каком случае считается, что малыш расположен низко?

Когда врачи говорят о низкой плацентации и расположении ребенка? Если во втором триместре место прикрепления плаценты находится на расстоянии меньше 7 см от внутреннего зева матки, а в третьем триместре – меньше 5 см, то плацентация считается низкой.

Можно ли самостоятельно определить, как расположен ребенок в утробе? Женщина может испытывать характерные симптомы:

  • ноющие боли внизу живота;
  • кровянистые, мажущие выделения;
  • проблемы со стулом;
  • вздутие живота.

Однако эти симптомы позволяют только лишь заподозрить, что плод лежит у внутреннего зева. Диагностика проводится во время гинекологического осмотра, при котором врач может оценить расстояние между плодом и шейкой матки. Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ.

Причины низкого расположения эмбриона (плода)

Почему эмбрион, а впоследствии плод, располагаются в утробе слишком близко к внутреннему зеву? Причины низкого расположения головки плода могут отличаться в зависимости от триместра, и не всегда они указывают на патологические процессы. В некоторых ситуациях низкое расположение головки плода говорит о нормальном протекании беременности.

В начале беременности

Почему эмбрион располагается слишком низко в начале беременности? В первом триместре близкое расположение к зеву матки объясняется механизмом прикрепления бластоцисты к эндометрию. Чтобы имплантация оказалось возможной, бластоциста должна приблизиться к подходящему участку эндометрия. Когда внутренний слой стенок покрыт рубцами, прикрепление будет затруднено. В некоторых случаях имплантация эмбриона невозможна, и он выводится наружу – происходит выкидыш.

Причины прикрепления у входа в матку:

  • рубцы на эндометрии после хирургического аборта или хирургического вмешательства;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • эндометриоз.

В начале беременности низкое прикрепление хориона ничем себя не выдает. Женщина может до середины срока не знать о подобной особенности.

Во втором триместре

Если плод располагается низко во втором триместре, начиная с 20-й недели беременности появляются характерные симптомы в виде тянущих болей внизу живота, учащенного мочеиспускания, кровянистых выделений. Факторы риска:

  • анатомические особенности строения таза женщины;
  • тяжелый физический труд на ранних сроках беременности;
  • воспалительные процессы во внутренних половых органах;
  • многоплодная беременность.

В конце беременности и перед родами

Незадолго до родов, на 37–38 неделе, ребенок занимает удобное для прохождения родовых путей положение. Его головка опускается ближе к внутреннему зеву матки и как будто вдавливается в него. В этот период живот опускается. У беременной проходит изжога, ей становится легче дышать, зато возникают другие неприятные симптомы: учащенное мочеиспускание, вздутие живота, ощущение распирания в промежности.

Опущение ребенка перед родоразрешением – это нормальный физиологический процесс. Акушеры называют его предвестником родов и советуют готовиться к скорому рождению малыша.

Чем опасно низкое положение малыша на разных сроках?

Само по себе подобное положение не является патологией, оно опасно только в совокупности с другими симптомами – повышенным тонусом миометрия и укороченной шейкой матки (до 2 см). В таком случае за беременной ведется постоянное наблюдение, она чаще других посещает гинеколога и делает УЗИ.

Если голова малыша находится очень близко к внутреннему зеву, и это сопровождается патологией шейки матки, подобное состояние может спровоцировать выкидыш. В условиях стационара женщине ушивают шейку матки или ставят специальное поддерживающее кольцо – акушерский пессарий (подробнее в статье: акушерский пессарий: что это такое и зачем его ставят?).

При раннем опущении ребенка, на сроке в 32–33 недели, головка оказывает большое давление на внутренние органы. Это может привести к обострению геморроя у женщины.

При низкой плацентации повышается вероятность отслойки плаценты и возникновения маточного кровотечения. Ребенок подвергается постоянному риску кислородного голодания.

Может ли ребенок подняться и что делать в этой ситуации?

Если при осмотре у гинеколога было обнаружено, что головка плода расположена низко, не стоит паниковать, ведь малыш еще может подняться. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации врачей:

  • Ограничение физических нагрузок. Женщине следует прекратить занятия спортом, исключить физический труд. Максимально допустимая активность – это неторопливые пешие прогулки. Также будущей маме следует отказаться от каблуков и выбирать удобную, свободную одежду.
  • Сексуальное воздержание. Строгого запрета на интимную жизнь нет, однако от проникающих половых контактов следует отказаться. Во время полового акта происходит дополнительное воздействие на шейку матки, что может привести к ее преждевременному раскрытию.
  • Ношение бандажа. Бандаж рекомендуют носить, начиная с 20-й недели. Его можно приобрести в любой аптеке и в специализированных магазинах и отделах для беременных.

Если плод расположен низко, необходимо постоянное наблюдение гинеколога. Пренебрежение рекомендациями врача может привести к плачевным последствиям для ребенка.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Мариша, 2 ребенка8 сентября 2017, 22:03

Был такой диагноз. родила плановое КС в 39 нед

Кристина кристина8 сентября 2017, 22:05

Скажите, а ощущения были похожие? Вот как-будто сейчас прям родишь? А то лежу и страшно прям. У меня вторая беременность, с первой вообще подобного ничего не было…

Isis9 сентября 2017, 12:55

А может у Вас еще и тонус? Читаю тему и вспоминаю первую беременность – вся беременность с сильным тонусом, прям как вот-вот рожу.

Яна Косенко(Альфутина)8 сентября 2017, 22:12

У меня такое было и тоже со второй б доносила до 38 недели пришлось полжать на сохронении 2 недели с 30 недели и ходила все время с бандажем считала как и вы дни боялась все время что рожу раньше

Кристина кристина8 сентября 2017, 22:15

Ох! Мне бы до 38… А по какой причине положили на сохранение?

Vikki8 сентября 2017, 22:15

Угу. Недель с 20 низкое положение, угрозы…
Иногда при ходьбе казалось что кости разойдутся и ребенок выпадет) В итоге переносила и кесарево.

Кристина кристина8 сентября 2017, 22:17

Вот да. Ощущение прям именно такие. Особенно когда упрется, страшно, ужасно. Ну вы обнадеживаете немного. Спасибо )

Vikki8 сентября 2017, 22:20

Я бывает шла по магазину и аж останавливалась…. Потом привыкла.
Уже писала, что врач говорила, что такие с угрозами кто с самого начала – чаще всего потом и после всех сроков рожают)
Но вы все равно поберегите себя. Я тяжёлое до 39 недель не носила вообще, отдыхала много..

Кристина кристина8 сентября 2017, 22:22

А вы были на каком-то особом контроле у врача? А то моя гин. даже не обратила внимания, когда я сказала, про это…

Vikki8 сентября 2017, 22:24

Моя была паникерша и чуть что отправляла в патологию. А вот в больнице особо не жаловали. Говорили раскрытия нет, в чем проблема?
Если есть возможность лежать дома много – лежите. Если нет – то можно врачу сказать о болях и лечь отдохнуть в больничку.
Не думаю, что как-то можно ребёнка поднять…)

Кристина кристина8 сентября 2017, 22:26

Ну да )) Спасибо. Отлегло немного. Но мне почему-то в стоячем положении комфортнее. Странно конечно. Может он ни так барахтается в это время и давит меньше получается. В больницу не хочется загреметь. У меня старшему всего 3 годика. Не отпустит )))

Vikki8 сентября 2017, 22:31

Ну да, крутится, наверно. У меня просто ещё она крупная и чем дальше – тем тяжелее было…

Кристина кристина8 сентября 2017, 22:33

Представляю… у меня вся боль сейчас на копчик идёт. Порой так заклинивало, что с кровати встать не могла. Со слезами аж…

людмила левина8 сентября 2017, 22:16

У меня было) но потом моя кукла стала расти только вверх ))) а первые 3-4 меся все как у вас , родила на 38 неделе, с первой такого не было

Кристина кристина8 сентября 2017, 22:19

А на каком сроке полегче стало? За вами был, может, какой особый контроль со стороны врача?

людмила левина8 сентября 2017, 22:29

Да нет, тоже кричала брось работу у тебя угроза) просто как то само) дочь в первом кл была мама приболела- забот хватало недо себя было, просила пузо потерпеть и расти вверх! Правда правда! И родилась она такая : с характером, мощная самостоятельная))) до бандажа так руки и не дошли) и лекарств не пила, хотя 38 лет было

Saia8 сентября 2017, 22:22

Было недель с 20 со вторым. Родила в 40 недель ровно

Герань8 сентября 2017, 22:34

Тоже было, ставили угрозу преждевременных, потом дочь перевернулась головой вверх и все прошло

Рыжее солнышко8 сентября 2017, 22:34

долежала с 25 до 39,2 недель. С остановкой схваток в 34 недели и 1,5 недельным стационаром.

Кристина кристина8 сентября 2017, 22:39

А как Вы поняли, что это схватки, а не тренировочные? Или они реально болезненные были?

Носите бандаж и ощущения пройдут

Белыч, 1 ребенок9 сентября 2017, 08:47

низко это сколько см?выделения есть? какое состояние шейки.
у меня в 12 недель плацента пеоекрывала зев. в 21 неделю было то ли 22, то ли 26 мм. потом поднялась раза в 3 выше и родила я в 40 недель. в 20-25 недель тоже давило на промежность.
правла выделений кровяных не было, и по ущи шейка была хорошая, за4рытая и т.п.
врач что-то говорит?

Ставили на сроке 24 недели, потом на 26 загремела в больницу и там узи показало, что малыш перевернулся на попу и поднялся, но давил так, что внутренний зев на 5 мм раскрылся. Сейчас 30 недель и малыш еще выше поднялся

Мне с младшим с 16 недель прогнозировали ранние роды, родила на 41 неделе

Карина19989 сентября 2017, 12:38

С 30 недель поставили. Плюс короткая шейка. Веду обычный образ жизни, 37 неделя, а как-то не рожается.

Источник