Низко лежит плод при беременности 30 недель
Расположение плода в матке всегда индивидуально – может быть и так, что ребенок находится в материнской утробе слишком низко. Эта статья расскажет о том, что такое низкое предлежание плода, и опасно ли оно при беременности.
Особенности патологии
Низкое предлежание плода довольно часто встречается в акушерской практике. Обычно данное клиническое состояние выявляется во втором триместре беременности, когда плод уже достаточно большой.
Определить, насколько низко ребенок расположен в матке, можно несколькими способами. Первый из них — мануальный. Им пользуются врачи на протяжении многих веков, начиная с древности. Проводит такое исследование акушер-гинеколог.
Во время этой диагностической процедуры доктор оценивает, где располагается головка ребенка. Если она расположена слишком низко, выносится заключение о наличии низкого предлежания малыша в матке. Опытный врач также определяет и положение плаценты, а также то, к какой маточной стенке она преимущественно прикрепляется. Плацента может быть прикреплена к передней, задней или боковым стенкам матки.
Определить низкое предлежание плода также можно посредством проведения ультразвукового обследования. В этом случае специалист УЗИ определяет не только локализацию основных крупных частей тела малыша, но и измеряет их размеры. Если ребенок расположен в матке слишком низко, это обязательно оценивается и вносится в медицинское заключение.
Низкое расположение плода в матке может быть обусловлено изначально низкой имплантацией хориона. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется ко дну матки, а начинает спускаться ниже. Также такому расположению плода могут способствовать анатомические дефекты в строении матки у беременной женщины или имеющиеся у нее хронические заболевания репродуктивных органов.
Симптомы
Течение беременности с низким предлежанием плода может быть разным. Одна женщина будет испытывать множественные дискомфортные симптомы, другая же переносит период вынашивания ребенка довольно спокойно. Развитие беременности зависит от многочисленных факторов.
В некоторых случаях у будущей мамы может появиться болезненность в животе. Обычно она развивается после поднятия каких-то тяжелых предметов или же после быстрой ходьбы. Как правило, в покое этот симптом развивается гораздо реже.
Если болезненность в животе сопровождается появлением кровотечения из половых путей, это может быть очень опасно. В такой ситуации беременной женщине не следует медлить с обращением за медицинской помощью. При возникновении сильной схваткообразной боли в животе не следует совершать каких-то активных движений. Лучше в это время лечь на диван и постараться поглубже дышать.
Беременность, протекающая с низким предлежанием плода, может быть осложнена возникновением периодических небольших кровотечений из половых путей. В этом случае женщина, как правило, замечает появление темно-красных или коричневых выделений на своем нижнем белье.
Если такая ситуация повторяется вновь и вновь, будущей маме необходимо обязательно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу.
Повторяющиеся, даже небольшие кровотечения могут привести к развитию анемического состояния. Анемия является крайне неблагоприятной патологией как для самой беременной женщины, так и для ее малыша. В такой ситуации снижается поступление кислорода к жизненно важным органам ребенка, что в дальнейшем негативно отражается на его развитии.
Возможные последствия
При низком предлежании плода очень важно следить за течением и развитием беременности. Будущей маме, у которой врачи определяют такую особенность, обязательно составляют расширенный комплекс рекомендаций. Соблюдать их беременная женщина должна до самых родов.
Беременность, протекающая с низким предлежанием плода, может протекать вполне нормально. Ее течение во многом зависит от образа жизни, который ведет будущая мама, а также исходного ее состояния. Если женский организм еще до наступления беременности был ослаблен, то вероятность развития осложнений во время вынашивания ребенка увеличивается.
При беременности, протекающей с развитием низкого предлежания плода, очень важно снизить угрозу преждевременных родов. С угрозой прерывания беременности могут столкнуться многие женщины, у которых диагностируется низкое предлежание плода. Если врачи определили такое состояние, будущую маму могут госпитализировать в стационар. Главной целью терапии является максимально долгое сохранение беременности.
Для того чтобы малыш смог появиться на свет жизнеспособным, ему необходимо определенное время для внутриутробного развития. За это время у плода окончательно формируются легкие и даже начинает функционировать маленькое сердце. Если жизненно важные органы малыша при спонтанном раннем наступлении родов будут еще неокончательно сформированными, существует реальная угроза для его жизни в новой среде обитания. Такое недоразвитие органов также грозит формированием серьезных дефектов развития у ребенка.
При низком предлежании плода опасно инфицирование. Важно понимать, что чем ближе к наружным половым органам расположен малыш, тем выше риск возможного попадания инфекции в полость матки. Будущим мамам, у которых было выявлено низкое предлежание плода при беременности, очень важно следить за соблюдением правил личной гигиены.
Если угроза преждевременных родов слишком высока, а срок беременности еще небольшой, беременной женщине может быть установлено специальное удерживающее кольцо – оно вводится в половые органы и обеспечивает дополнительную фиксацию ребенка в матке.
Такой способ позволяет доносить беременность до того момента, когда ребенок может появиться на свет уже жизнеспособным.
Что следует предпринять?
Очень частой неприятностью, с которой сталкиваются многие беременные женщины с низким предлежанием, является появление геморроя или запора. Чем больше становится малыш, тем сильнее матка сдавливает прямую кишку. Такое механическое сдавливание способствует тому, что походы в туалет становятся нерегулярными. Некоторые женщины отмечают даже, что у них появляется болезненность при дефекации.
Для того чтобы справиться с этими неблагоприятными симптомами, будущей маме следует тщательно следить за своим питанием и питьевым режимом. Нормализовать движение пищи по кишечнику поможет растительная клетчатка, которая в огромном количестве содержится в овощах и фруктах. Овощной салат, заправленный растительным маслом, может стать отличным дополнением к основному приему пищи. Регулярное поступление клетчатки поможет улучшить стул.
В некоторых случаях врачи могут порекомендовать ношение специального бандажа – он будет дополнительно фиксировать переднюю брюшную стенку.
Обычно ношение бандажа предписывается женщинам, которые находятся в зоне повышенного риска по развитию гипертонуса матки.
Многие женщины жалуются своим врачам на развитие у них частого мочеиспускания. Частые походы в туалет можно объяснить тем, что растущая головка малыша сильно давит на мочевой пузырь. Для уменьшения частоты мочеиспускания будущей маме следует контролировать количество выпиваемой жидкости. Пить воду и другие напитки лучше в первую половину дня, в вечернее же время и особенно ближе ко сну их количество должно быть уменьшено.
При низком предлежании плода врачи обычно ограничивают занятия сексом и ведение активной половой жизни. Многие женщины волнуются о том, могут ли они лететь на самолете, имея такую особенность течения беременности. Каких-то строгих рекомендаций по этому поводу у врачей нет, однако соблюдать меры предосторожности во время перелетов все же стоит.
О том, чем опасно низкое предлежание плода, смотрите в следующем видео.
Источник
fibber22 октября 2015, 13:07
бандаж может помочь.у меня со второй б также было,низко расположен.но бандаж пузяп не воспринял,стал драться))поздно начала носить.но доносила до 38 недель почти и это с учетом,что первые роды были в 36 недель.больше отдыхайте,принимайте положенные лекарства,прописанные врачом и меньше переживайте.удачи!
Конопушка22 октября 2015, 13:10
бандаж может помочь.у меня со второй б также было,низко расположен.но бандаж пузяп не воспринял,стал драться))поздно начала носить.но доносила до 38 недель почти и это с учетом,что первые роды были в 36 недель.больше отдыхайте,принимайте положенные лекарства,прописанные врачом и меньше переживайте.удачи!
да вот переживания никак не могу обойти стороной, то старший сынок в силу своего возраста (2,10) нервы мотает, вообще вторая беременность сильно нервы подшатывает и тяжело само положение и что забот то уже больше т.к. старший растет мир познает маму выводит иногда)
fibber22 октября 2015, 13:12
ну у меня все так же было,надо успокаиваться.это нужно
Зайка-добрая душа22 октября 2015, 13:08
Оба раза так было, поэтому и не знала, что такое живот опустился. Раньше 40 нед никто не родился. Бандаж не носила, хотя гинеколог говорила. А доктор мой в роддоме сказал, нравится – носи, то есть толку от него…
Наталья_я22 октября 2015, 13:13
Мне все 3раза говорили, осторожно, головка низко, трогали ещё даже вроде. Носила бандаж, но у меня и животы были огого и лети крупные, все доношенные, все ок.
Мадам22 октября 2015, 13:16
у меня тоже вторая беременность, и с 20 недели лежит мой малыш очень низко(((, бандаж ношу, но комфорта он не добавляет(
Алька22 октября 2015, 13:20
У меня во вторую беременность головка была низко, я еле ходила, так давило все на низ. И шейка была короткая и рыхлая. Лежала на сохранении, носила бандаж, почти ничего по дому не делала, а лежала с поднятыми ногами. В 36,5 недель отошли воды и начались преждевременные роды.
Мне говорили о том, что головка низко уже в 20-21 неделю.
В 38 с копейкой недель было ПКС,
дочка еще никуда не собиралась
Правда, бандаж я не носила, мне было дико неудобно.
В 33 недели сказали, что низко, внизу живота был дискомфорт, но ПКС было в 39,5 недель и никакого намека на скорые роды
Котенок по имени Гав22 октября 2015, 13:32
У меня в 35 недель доча была низко (в малом тазу) и весила больше 3 кг, ясница дико болела, с дивана встать без помощи не могла. В 37 легла с отёками в роддом, причём у меня было плановое к/с, на 38 начал ухудшатся кровоток маточный и среднемозговой, но врачи не торопились с к/с и говорили, что это ничего страшного, хотя я прочитала, что голова ребёнка может быть сдавлена… В результате – роды на 39 неделе, у дочери было повышено внутричерепное давление, небольшая деформация черепа, в местах соединения костей черепа (где шишки, где вмятины) и небольшая киста сосудистых соединений. Делайте чаще доплер – он показатель состояния малыша!
ТИГРУСЛИК22 октября 2015, 13:33
Вторые роды,головка низко была уже на 32 недели,родила в 38 недель сама.
Вероника22 октября 2015, 13:47
Не известно, как дело пойдёт… У всех организмы разные. Я бы перестраховалась бы. Лежала бы побольше, при ходьбе бандаж бы носила, он поддерживает и разгружает. А ещё, старайтесь поменьше сидеть, как мне объясняли гинекологи, давление на шейку увеличиваться.
Anne Kirhen22 октября 2015, 13:50
У меня так было. Бандаж носила. Особо тяжести не носила. Но все-равно давление головки плода сделало свое дело: шейка укоротилась до 1,5 см, открытие 1 см стало в 32 недели. С 32 недель до 37 недель лежала на сохранении в стационаре. Родила ровно в 40 недель.
nevestavetra22 октября 2015, 14:49
у меня короткая шейка матки в 30 недель-20 мм,бандаж носила,родила в 37 недель 3 дня
Jasmine22 октября 2015, 15:33
Всю дорогу лежал низко. На УЗИ в 32 недели врач все причитала, что голова совсем низко. Родила в 38 и 4.
Источник
Ксюнечка ты давай там держись, еще чуть чуть чуть осталось
ОтветитьНравится
Ксюша
Держимся как можем, надеюсь, ложная тревога ?
ОтветитьНравится
С 20 недель где то низко ребенок. Хожу в бандаже с этого же срока. Чувствую себя прекрасно. Постельный режим не соблюдаю, врач сказал он не нужен. Шейку мониторю каждые 2 недели. Веду активный образ жизни
ОтветитьНравится
Низко с 28 недель. Прям совсем. Мне даже носки не удобно одевать ?пока хожу. Бандаж не купила?? ♀️Хожу меньше, стараюсь далеко от дома не уходить. Ну и плюс очень часто в туалет хожу)
ОтветитьНравится
У меня низко головка с недели 22 наверное.
Веду нормальный образ жизни)
Гуляю, конечно, тяжести не таскаю, но и постельный режим не соблюдаю. От бандажа толку мне никакого, так как работа сидячая, а бандаж нельзя носить в положении сидя.
ОтветитьНравится
В 32 поставили что головка слишком низко, сказали не доношу. Родила в 38.3
ОтветитьНравится
У меня так и хожу ещё слава Богу, бандаж правда уже не ношу, бзык какой-то словила, что могу головку передавить.
ОтветитьНравится
Поберегите себя, у каждого по разному. У меня В 30-32 недели головка спустилась уже. Была очень низко. Сказали носить бандаж. А я не могла в бандаже ходить, стразу тонус сильный был. Бегала, по ступенькам, уборкой каждый день занималась на карачках лазила. Родила в 41.5 недель. И то пришлось два часа без отдыха ходить туда сюда по ступенькам, что бы не вызывали.
ОтветитьНравится
С 17 недель низко головка. Но я не работаю, дома лежу)
ОтветитьНравится
Да выше коментарием согласна.нужно уделить внимание дл.шейки.если все закрыто и хорошо то не зачем переживать… у подруги вот так же срок 29.ниче даже бандаж не носит
ОтветитьНравится
Низко лежит девочка моя, я при ходьбе даже ощущаю дискомфорт, но бандаж мне что-то особо не помогает( Назначили утрожестан как поддержку шейки до 34 недели, стало немного легче, но ходить всё-таки подолгу уже не могу(( быстро устаю
ОтветитьНравится
Старший встал в таз в 20 с небольшим недель, голова на УЗИ даже плохо просматривалась, доносила до 36
ОтветитьНравится
Мария
В 36 недель уже роды проходят нармально? Ребёнок здоров? Все хорошо? Укол вам не делали для раскрытия легких у ребёнка?
ОтветитьНравится
Ольга Ушакова
Укол делали в 32 недели, угроза была, а роды норм) родился 2430 и 50 см, из-за маленького веса и сниженных рефлексов полежал 2 недели в больнице, там правда обнаружили к сына впр мозга, но это уже другая история))) а так да, ребенок здоров, первый год мы лечились у невролога из-за диагноза, но к недоношенносьи это не имеет отношение)
ОтветитьНравится
Занималась теми же делами и бандаж не носила, так как было лето и дюже жарко было в нём. Доходила до 41,5 недель
ОтветитьНравится
Тоже низко лежала и говорили что рожу раньше срока, но нифига ?
ОтветитьНравится
Говорят лежать лежите)) головка очень нтзко- давит на шейку, если она слабая может открыться в любой момент!!! Это не шутки
ОтветитьНравится
У меня было так со старшим, дали направление в роддом. Врач которая принимала, говорит что они перестраховываются, и поэтому часто ложат на сохранение, или пугают тем что не доходим. Лежала неделю, ни чего не делали, наблюдали, пару пилюль в день пила, не помню уже каких, ношпа вроде. В итоге в 38,3 родила. Все будет хорошо. Главное спокойствие! Соблюдайте рекомендации врача. И кстати бандаж носила до последнего, с ним первое время очень не удобно, а потом наоборот. Спина отдыхала
ОтветитьНравится
Источник
Низкое расположение малыша в утробе матери не считается патологией. Это диагностический признак, указывающий на анатомические особенности строения таза или половых органов беременной женщины. Опасным подобное предлежание становится только в совокупности с другими симптомами. Почему ребенок располагается у шейки матки и можно ли исправить такое положение?
Как в норме должен располагаться в матке эмбрион (плод) на разных сроках беременности?
Через несколько дней после зачатия зародыш спускается в полость матки и крепится к эндометриальному слою маточной стенки. В норме это происходит ближе к дну органа – верхней выпуклой части, которая выступает выше линии соединения с маткой фаллопиевых труб.
Во втором триместре плод начинает шевелиться. Он может менять свое расположение в утробе. Положение плода относительно маточной шейки называется предлежанием.
К концу третьего триместра, перед родами, плод занимает позицию, в которой он будет проходить родовые пути. Его головка опускается ниже к шейке матки и прижимается ко входу в малый таз. Нормальным считается головное предлежание, при котором ребенок располагается головкой к выходу. Тазовое, поперечное и косое предлежание является патологией, при двух последних показано кесарево сечение.
В каком случае считается, что малыш расположен низко?
Когда врачи говорят о низкой плацентации и расположении ребенка? Если во втором триместре место прикрепления плаценты находится на расстоянии меньше 7 см от внутреннего зева матки, а в третьем триместре – меньше 5 см, то плацентация считается низкой.
Можно ли самостоятельно определить, как расположен ребенок в утробе? Женщина может испытывать характерные симптомы:
- ноющие боли внизу живота;
- кровянистые, мажущие выделения;
- проблемы со стулом;
- вздутие живота.
Однако эти симптомы позволяют только лишь заподозрить, что плод лежит у внутреннего зева. Диагностика проводится во время гинекологического осмотра, при котором врач может оценить расстояние между плодом и шейкой матки. Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ.
Причины низкого расположения эмбриона (плода)
Почему эмбрион, а впоследствии плод, располагаются в утробе слишком близко к внутреннему зеву? Причины низкого расположения головки плода могут отличаться в зависимости от триместра, и не всегда они указывают на патологические процессы. В некоторых ситуациях низкое расположение головки плода говорит о нормальном протекании беременности.
В начале беременности
Почему эмбрион располагается слишком низко в начале беременности? В первом триместре близкое расположение к зеву матки объясняется механизмом прикрепления бластоцисты к эндометрию. Чтобы имплантация оказалось возможной, бластоциста должна приблизиться к подходящему участку эндометрия. Когда внутренний слой стенок покрыт рубцами, прикрепление будет затруднено. В некоторых случаях имплантация эмбриона невозможна, и он выводится наружу – происходит выкидыш.
Причины прикрепления у входа в матку:
- рубцы на эндометрии после хирургического аборта или хирургического вмешательства;
- воспалительные заболевания половых органов;
- эндометриоз.
В начале беременности низкое прикрепление хориона ничем себя не выдает. Женщина может до середины срока не знать о подобной особенности.
Во втором триместре
Если плод располагается низко во втором триместре, начиная с 20-й недели беременности появляются характерные симптомы в виде тянущих болей внизу живота, учащенного мочеиспускания, кровянистых выделений. Факторы риска:
- анатомические особенности строения таза женщины;
- тяжелый физический труд на ранних сроках беременности;
- воспалительные процессы во внутренних половых органах;
- многоплодная беременность.
В конце беременности и перед родами
Незадолго до родов, на 37–38 неделе, ребенок занимает удобное для прохождения родовых путей положение. Его головка опускается ближе к внутреннему зеву матки и как будто вдавливается в него. В этот период живот опускается. У беременной проходит изжога, ей становится легче дышать, зато возникают другие неприятные симптомы: учащенное мочеиспускание, вздутие живота, ощущение распирания в промежности.
Опущение ребенка перед родоразрешением – это нормальный физиологический процесс. Акушеры называют его предвестником родов и советуют готовиться к скорому рождению малыша.
Чем опасно низкое положение малыша на разных сроках?
Само по себе подобное положение не является патологией, оно опасно только в совокупности с другими симптомами – повышенным тонусом миометрия и укороченной шейкой матки (до 2 см). В таком случае за беременной ведется постоянное наблюдение, она чаще других посещает гинеколога и делает УЗИ.
Если голова малыша находится очень близко к внутреннему зеву, и это сопровождается патологией шейки матки, подобное состояние может спровоцировать выкидыш. В условиях стационара женщине ушивают шейку матки или ставят специальное поддерживающее кольцо – акушерский пессарий (подробнее в статье: акушерский пессарий: что это такое и зачем его ставят?).
При раннем опущении ребенка, на сроке в 32–33 недели, головка оказывает большое давление на внутренние органы. Это может привести к обострению геморроя у женщины.
При низкой плацентации повышается вероятность отслойки плаценты и возникновения маточного кровотечения. Ребенок подвергается постоянному риску кислородного голодания.
Может ли ребенок подняться и что делать в этой ситуации?
Если при осмотре у гинеколога было обнаружено, что головка плода расположена низко, не стоит паниковать, ведь малыш еще может подняться. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации врачей:
- Ограничение физических нагрузок. Женщине следует прекратить занятия спортом, исключить физический труд. Максимально допустимая активность – это неторопливые пешие прогулки. Также будущей маме следует отказаться от каблуков и выбирать удобную, свободную одежду.
- Сексуальное воздержание. Строгого запрета на интимную жизнь нет, однако от проникающих половых контактов следует отказаться. Во время полового акта происходит дополнительное воздействие на шейку матки, что может привести к ее преждевременному раскрытию.
- Ношение бандажа. Бандаж рекомендуют носить, начиная с 20-й недели. Его можно приобрести в любой аптеке и в специализированных магазинах и отделах для беременных.
Если плод расположен низко, необходимо постоянное наблюдение гинеколога. Пренебрежение рекомендациями врача может привести к плачевным последствиям для ребенка.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Мару22 октября 2015, 13:05
Носите бандаж , у меня так было . Родила в 39 недель