Недобор веса у плода при беременности

Недобор веса у плода при беременности thumbnail

Вес плода – один из критериев, по которым врач может определить уровень его развития и состояние. Чем больше он приближен к норме, тем выше шансы на естественные роды без негативных последствий для ребенка. Маловесным считается малыш, чей вес более чем на 10% меньше нормы. Почему может произойти задержка внутриутробного развития? Что делать матери, если ей поставили такой диагноз?

Нормы массы тела плода на разных сроках беременности

В первые недели беременности врач не может определить вес плода, поскольку он слишком мал, да и для диагностических целей этот параметр не важен. Информативность его повышается во втором и третьем триместре. Нормы веса плода на протяжении всей беременности указаны в таблице.

Неделя беременностиВес, гНеделя беременностиВес, г
1110–1526850–1000
1215–20271000–1200
1320–30281200–1350
1430–50291350–1500
1550–75301500–1650
1675–115311650–1800
17115–160321800–1950
18160–215331950–2100
19215–270342100–2250
20270–350352250–2500
21350–410362500–2600
22410–500372600–2800
23500–600382800–3000
24600–750393000–3200
25750–850403200–3500

Если до 40-й недели роды не наступили, плод считается переношенным. При отсутствии признаков схваток их стимулируют. На 41–42 неделях малыш может родиться с массой тела 3800 г.

Причины дефицита массы тела плода

Масса тела плода может отличаться от нормы, и это не обязательно свидетельствует о патологии. Однако если вес значительно отстает от средних значений, врачи говорят о маловесном ребенке. Причины такого состояния:

  • наследственность;
  • многоплодная беременность;
  • неправильное питание матери;
  • вредные привычки (особенно курение, вызывающее сужение диаметра сосудов плаценты);
  • инфекции и хронические болезни матери;
  • возраст женщины до 18 и старше 35 лет;
  • анемия, сопровождающаяся гипоксией малыша;
  • невыполнение своих функций плацентой из-за преэклампсии или гипертонии;
  • подверженность стрессам и страхам;
  • сильный токсикоз;
  • работа на вредном производстве;
  • наличие у малыша заболевания, приводящего к задержке развития.

Как исправить ситуацию?

Если плод маловесный, это может грозить серьезными последствиями вплоть до его внутриутробной гибели. К счастью, такое встречается редко. Однако такие дети тяжелее переносят роды, у них часто диагностируется асфиксия и неврологические болезни. Если маловесный малыш пережил гипоксию, у него может развиться заболевание легких.

Независимо от причины небольшой массы тела плода, ситуацию можно исправить. Беременной назначаются:

  • препараты для расслабления мускулатуры матки (ее сокращения приводят к ухудшению кровотока);
  • сосудорасширяющие лекарства;
  • медикаменты, повышающие устойчивость ребенка к гипоксии;
  • гипербарическая оксигенация и медицинское озонирование для насыщения крови матери кислородом.

Женщина должна увеличить потребление фруктов, овощей, а также продуктов с животными белками. Рекомендуется ограничить физическую активность и минимум 6 часов в сутки проводить на боку для улучшения кровотока в плаценте. Лечение чаще всего проходит успешно. Если ребенок все же не набирает вес или слишком слаб, чтобы пройти по родовым путям, врачи делают кесарево сечение.

Профилактика отставания плода в развитии

Чтобы не допустить отставания малыша в развитии, женщина на этапе планирования беременности должна вылечить хронические заболевания или хотя бы стабилизировать свое состояние. Во время вынашивания малыша ей следует:

  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за своим весом;
  • правильно питаться;
  • держать под контролем хронические болезни и чаще проходить обследования;
  • избегать контакта с токсичными веществами.

Женщинам с первой беременностью в юношеском возрасте или после 30 лет или рожавшим маловесных детей рекомендуется пройти курс витаминов и лекарственной профилактики фетоплацентарной недостаточности. Он назначается на сроке до 12, на 20 и 30 неделях.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Все люди различные: цвет кожи, длина волос, рост, телосложение. И это нормально. Однако дела обстоят иначе с малышами. Еще до рождения ребенка существуют определенные нормы развития, а отклонение от них является сигналом о том, что с малюткой что-то не так. Решающий показатель – вес ребенка, ведь маловесный плод – это проблема, которая порой может повлиять на жизнь.

Маловесность

Что маловесность ребенка – это проблема, мы уже знаем, но, что это такое, пока не до конца понятно. Из самого названия понятно, что основной проблемой здесь является недостаточный вес ребенка. Когда роды начинаются в установленный срок, а вес ребенка не больше 2500 грамм – маловесный плод. Гипотрофия не обязательно сопровождается одновременным уменьшением размера малыша. Зачастую – недостаточный вес – сигнал об отклонении плода в утробе.

маловесный ребенок

18 акушерская неделя беременности

Ребенок в утробе к этому времени уже величиной в 12-14 сантиметров, а его масса составляет около 150 грамм. Тело становится пропорциональнее, фаланги на руках и ногах уже сформировались, скелет малыша продолжает окостенение.

В этот период в организме ребенка уже вырабатывается иммуноглобулин и интерферон. Из чего следует, что после 18 акушерской недели беременности малыш самостоятельно способен защищаться от инфекций и болезней. Что уменьшает риск выкидыша. А также замершей беременности.

Плод уже различает звуки и голоса, сердечная мышца почти закончила формирование и ведущий беременность врач может при помощи ультразвукового исследования проверить сердце на отсутствие заболеваний. Сила и тонус мышц увеличиваются, что позволяет малышу сильнее отталкиваться от стенок. Это время, когда мама испытывает первые шевеления ребенка.

ребенок с малой массой тела беременность

Организационные моменты

Часто “в интересном положении” встает вопрос: “На каком сроке беременности встают на учет”. Специалисты утверждают: чем раньше, тем лучше. Существуют три причины, подкрепляющие это убеждение:

  1. Основные системы и органы начинают образовываться именно в первые 14 дней после оплодотворения. Матери категорически запрещено употреблять алкоголь, курить и пить лекарственные средства. Увеличивается необходимость в приеме витаминов, поэтому сразу после положительного результата на тесте, необходимо как можно скорее посетить врача-гинеколога, чтобы он назначил курс витаминов.
  2. Иммунитет при беременности значительно ослабевает, поэтому риск обострения хронических заболеваний увеличивается. В этот период плохое самочувствие опасно для развивающего малыша.
  3. При постановке на учет в гинекологии до двенадцатой недели, состоящая на официальной работе женщина получит единовременно пособие в 1/2 оклада.

Если у будущей мамочки отличное самочувствие и нет никаких жалоб, то стать на учет можно с седьмой – десятой недели. При малейшем дискомфорте, а уж тем более боли в низу живота, срочно посетить акушер-гинеколога. Однако на учет следует становится не позднее 12 недели, потому как с этого дня начинаются серьезные и необходимые обследования. Максимального срока начала наблюдения нет, но если прийти перед самыми родами врач вправе отказать в наблюдении. К тому же это очень безответственно, как по отношению к себе, так и к малышу.

ребенок с малой массой тела

Отклонение или особенность организма

В медицине существует термин “конституционально-маловесный плод”. В отдельных семьях на протяжении целых поколений появляются малыши с массой тела ниже нормы, но несмотря на это, какие-то значительные отклонения в дальнейшем развитии отсутствуют. Маловесные дети зачастую появляются у женщин маленького роста (до 160 сантиметров). В подобной ситуации еще на ранних сроках беременности девушке диагностируют возможную маловесность. К счастью, родившийся малыш с недостаточной для нормы массой тела, в большинстве случаев совершенно здоров, на пути взросления не испытывает никаких трудностей из-за рождения с малым весом.

Однако все же иногда диагноз маловесный плод говорит о сильном отклонении плода при беременности – фетоплацентарную недостаточность. Данная патология является следствием задержки правильного развития и формирования ребенка. По-другому – гипотрофия плода. Ей необходимо уделить особое внимание. Гипотрофия подразделяется на два вида: симметричная и асимметричная. При первой форме отклонения все органы одинаково уменьшены по отношению друг к другу. Асимметричная гипотрофия подразумевает отставанию в росте всех органов, за исключением мозга и скелета, которые соответствуют сроку. Данную патологию можно предупредить, если не употреблять алкоголь, наркотики, не курить и заботится о здоровье, чтобы не подцепить вирусные инфекции.

норма веса плода по неделям

Причины появления маловесных деток

Зачастую такая патология, как асимметричная гипотрофия появляется на третьем триместре при каких-либо сложностях в период вынашивания плода или при наследственных заболеваниях у будущей мамочки. Различные болезни, которые влияют на перемены в кровообращении приводят к замедлению внутриутробного роста плода и его правильного и нормального развития. Наследственные/хронические болезни девушки, во время которых женский организм испытывает интоксикацию и нехватку кислорода, сказываются на малыше, что увеличивает развитие гипотрофии.

Все еще открыт вопрос питания матери во время беременности и его влияния на развитие в утробе и рождении ребенка с малой массой тела. Статистически девушки, постоянно придерживающиеся низкокалорийного питания чаще всего воспроизводят малышей с недостаточным весом. Но не стоит забывать данные, которые показывают, что даже во время ВОВ в период блокады Ленинграда появлялись дети (довольно часто) с совершенно нормальными показателями. Возраст будущей мамы тоже занимает здесь не последнее место: девушки до 18 лет и после 35, обладают намного большим шансом возникновения гипотрофии плода в период вынашивания малыша. Для организма достаточно юной девушки это тяжело, а организм мамочки постарше, скорее всего, уже имеет хронические заболевания.

маловесный плод беременность ребенок

Диагностирование

При диагностике плода лучший вариант – ультразвуковое исследование. В процессе доктор смотрит на многие параметры – состояние околоплодных вод, нарушение в работе плаценты, а при допплерометрии прослеживает изменения кровообращения. Для уточнения диагноза маловесный плод врач совершает допплеровское исследование пуповины и сосудов малыша, а также наблюдает за скоростью кровотока.

Также врач проводит кардиотокографическое исследование, которое показывает, какого характера сердечные сокращения у ребенка, какова реакция на собственное шевеление или сокращения матки. При получении нормальных данных в результате этих двух исследований (даже при маловесности малыша) ребенок здоров.

Больничная помощь

При условии, что в период беременность маловесны малыш развивается без отклонений, то прибегать к лечению нет необходимости. Однако при возможном риске, осложнениях или каких-либо отклонений в развитии, то будущей матери назначают терапию ее болезней, а также совершают восстановление плацентарной недостаточности. Девушке выписывают средства, которые расширяют сосуды, чтобы повысить кровоснабжение ребенка. Ко всему прочему назначаются лекарства, которые создают небольшой гипертонус матки, чтобы сосуды не пережимались, а кровоток улучшался. Домашнее это будет лечение или больничное назначается в зависимости от состояния малыша в утробе.

При успешном лечении не торопят медикаментозно наступление родов. Как правило, когда подходит срок ребенок успевает набрать нормальную массу. В противном случае (недобора массы плода) роды вызывают искусственно. Если малыш слишком слаб, чтобы выходить посредством родовых путей, то роженице делают кесарево.

маловесный плод диагноз

Рекомендации во время вынашивания

Девушке, которая вынашивает в своей утробе маловесного ребенка, рекомендовано в обязательном порядке плотное, правильное питание, которое наполнено белками, обогащено витаминами и сложными углеводами. Необходимо полностью убрать психологический фактор, ведь при развитии плода в беременность, ощущения девушка испытывает самые различные в том числе и стрессовые.

А нервничать в этот период категорически запрещено, девушка и малыш должны ощущать умиротворение и комфорт. Если психологический фактор не получается устранить дома, то врачи настаивают на госпитализации. Есть девушки, которые почти на протяжении всей своей беременности находились в стационаре, отправляясь домой лишь на пару недель.

Рождение

Способ и сроки родов будут зависеть от результата, которого удалось добиться во время лечения. При улучшении и самостоятельном наборе массы плода в роддом не стоит спешить, малыш, скорее всего, ко дню родов наберет нужный вес. Но, терапия не прекратится до самого его появления. Если до 36 недели плод не набирает массу, то проводится кесарево сечение. Каким способом рожать выбирает не сама роженица, а наблюдающий врач, после диагностики состояния малыша, вес здесь не сильно влияет: если ребенок слабоват – кесарево, а если подвижный и предположительно здоровый – естественные роды.

При втором варианте девушке делают спинальную анестезию. Новорожденного кладут в люльку с подогревом, а отпускают домой маму с малышом только, когда вес ребенка достигнет хотя бы 2 800 граммов. Далее будет приведена норма веса плода по неделям.

маловесный плод

Выводы

Ребенок это всегда большая ответственность. На протяжении 9 месяцев будущая мама заботится и вынашивает своего малыша, а потом заботится о нем и растит, но до этого еще нужно родить. Крупный ребенок или маловесный процесс родов неизбежен и имеет свои тонкости, которые девушке предстоит стойко выносить. При беременности необходимо придерживаться рекомендаций ведущего врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением. Важно отметить, что живот на 4 месяце беременности, точнее его размер – уж точно не являются показателями изучаемого диагноза, это может определить лишь врач и назначить дальнейший план лечения и действий.

Источник

Доктора очень тщательно наблюдают за состоянием здоровья будущих мам и за нормальным развитием крохи в их утробе. Для этого женщинам, вынашивающим ребенка, приходится проходить различные обследования и сдавать множество анализов. Наряду со всевозможными методами диагностики очень важную роль играет вес плода по неделям беременности, который позволяет докторам определить, нормально ли протекает вынашивание малыша или есть угроза развития различного рода патологий.

Вес плода по неделям беременности

1

Развитие плода по неделям беременности

Вес малыша, находящегося в утробе матери является одним из важнейших критериев в обследовании женщин, вынашивающих ребенка. Его показатели дают возможность докторам определять, как проходит развитие крохи. Также измеряемый вес плода по неделям беременности может указать на наличие различного рода проблем при вынашивании, с которыми можно бороться на ранних сроках.

Стоит отметить, что развитие и увеличение малютки в массе в материнской утробе происходит довольно стремительно. Это становится возможным благодаря уникальной способности женского детородного органа значительно увеличиваться в размерах. В обычном состоянии матка имеет размер не более 8 см, а до конца вынашивания ребенка ее величина может достигать 40 см. До зачатия малыша масса органа равняется 60 гр, а в последние сроки вынашивания этот показатель увеличивается до 1,2 кг. Благодаря таким уникальным способностям женской матки, малышу обеспечиваются необходимые условия для нормального роста и полноценного развития.

Как определяется масса плода?

Малыш в утробе матери на протяжении вынашивания интенсивно развивается и быстрыми темпами прибавляет в весе. Через несколько недель после зачатия его масса равняется 1,5 г, а уже через 9 месяцев этот показатель возрастает до 3-4 кг. Доктора тщательно следят, как увеличивается вес плода по неделям беременности, определяя массу крохи при помощи разных методов.

Вес плода по неделям беременности

2

Получить абсолютно точные показатели массы малыша, находящегося в утробе матери невозможно. Наиболее точные данные доктора устанавливают при помощи ультразвукового обследования. Первое УЗИ при беременности назначается на 7-8 неделях, когда используя специальные формулы, доктора могут получить примерные показатели массы плода. Вывести такие формулы смогли врачи-радиологи, опираясь на исследования многих тысяч пациенток. Чтобы получить данные по весу малыша, специалисты используют следующие показатели:

  1. бипариетальный размер;
  2. длину бедренной кости;
  3. окружность головы;
  4. окружность живота;
  5. срок вынашивания.

На более поздних сроках вынашивания опытные врачи могут определить массу ребенка, находящегося в утробе матери, без ультразвукового обследования. Для этого им достаточно знать высоту стояния дна матки и окружность живота беременной.

Таблица веса плода по неделям беременности

Доктора, опираясь на результаты многочисленных исследований, смогли составить таблицу, в которой указывается масса вынашиваемого малыша на разных сроках его пребывания в утробе матери. Данные, приведенные в таблице – это высчитанные средние показатели, которые наблюдаются в большинстве случаев. Поскольку есть множество факторов, влияющих на развитие плода, в таблице указываются верхние и нижние границы веса и роста.

Вес плода по неделям беременности

3

Когда женщина проходит УЗИ при беременности, доктора определяют вес вынашиваемого малыша и сопоставляют с данными таблицы. Это позволяет выявить наличие отклонений в показателях массы и назначить женщине соответствующее обследование, чтобы определить их причину.

На ранних сроках вынашивания вес малышей почти всегда держится в четко определенном диапазоне, поэтому врачи даже при несущественном отклонении полученных данных от показателей таблицы, начинают искать причину такой ситуации. Намного сложнее определить наличие проблем на более поздних сроках беременности. В каждом отдельном случае вес малыша может значительно отличаться от приведенных в таблице данных, и это не всегда является следствием развития болезней.

Для докторов большое значение имеет динамика увеличения массы малыша. Показатели веса в каждом конкретном случае редко могут четко указывать на наличие заболеваний или патологий. Более того, у каждой клиники есть своя таблица беременности по неделям, что свидетельствует о ненадежности показателей для диагностирования какой-либо проблемы, связанной с развитием вынашиваемого ребенка.

Нормы веса вынашиваемого малыша по неделям беременности

Вес плода по неделям беременности

4

Начиная с восьмой недели, доктора могут следить за весом вынашиваемого ребенка. На протяжении последующих недель масса малыша увеличивается поначалу на несколько грамм, а ближе к окончанию беременности на сотни граммов. До 14-й недели у крохи развиваются органы и конечности, поэтому масса плода в этот период значительно увеличивается.

После 14-й недели малыш начинает учиться работать конечностями, шевелить пальчиками, поэтому рост веса на этом этапе несколько замедляется.

Начиная с 28-й недели, масса вынашиваемого малыша снова значительно возрастает. В это время у развивающегося плода формируется иммунная и другие системы, разглаживается кожа, укрепляются конечности.

На каждом из перечисленных этапов нормальный вес и рост малыша по неделям беременности говорит о полноценном развитии. Если же появляются какие-либо изменения в виде отклонений в сторону уменьшения или увеличения массы, это может сигнализировать о проблемах состояния малыша или быть последствием болезней будущей матери.

Какие факторы могут влиять на массу плода?

Врачи, определяющие вес плода по неделям беременности, перед сопоставлением полученных данных с нормальными показателями, учитывают некоторые факторы, влияющие на массу малыша:

  1. Наследственность. Огромное влияние на массу вынашиваемого малыша имеют гены родителей. Если мама и папа ребенка имеют большой рост или вес, то кроха зачастую еще в утробе матери унаследует эти качества. У матерей маленького роста плод может иметь меньшую массу.
  2. Пол ребенка. Вынашиваемые мальчики чаще всего тяжелее девочек на 200 граммов. Но такой показатель может рассматриваться в контексте с другими факторами, влияющими на массу малыша.
  3. Повторная беременность. Каждый последующий ребенок, развивающийся в утробе конкретной женщины, зачастую имеет больший вес, нежели предыдущий.
  4. Неправильный образ жизни беременной. Огромное влияние на размер плода по неделям беременности оказывает образ жизни будущей мамы. Женщине, вынашивающей ребенка необходимо отказаться от всех вредных привычек и следить за питанием. Рацион должен включать в себя продукты, снабжающие всеми полезными веществами организм самой женщины и ее малыша.

О чем говорят отклонения веса плода от нормальных показателей?

Вес плода по неделям беременности

5

Бывают случаи, когда масса вынашиваемого малыша значительно отклоняется от предусмотренной нормы. Это может свидетельствовать о возникновении различных заболеваний как у будущей мамы, так и у ее крохи. Иногда врачи могут констатировать наличие проблем еще при ультразвуковом обследовании. Если вес малыша имеет отклонения, а УЗИ не выявило каких-либо проблем, то женщине назначаются дополнительные обследования для точного диагностирования.

Маленький вес

Слишком маленький вес плода по неделям беременности может свидетельствовать о наличии патологий. Если у женщины, вынашивающей малыша, наблюдается преждевременное старение или отслойка плаценты, это может привести к замедленному развитию крохи из-за недостаточного кровотока. Не получая нужного количества кислорода или других полезных веществ, плод будет медленно прибавлять в массе.

Наличие заболеваний сердечно-сосудистой, нейроэндокринной, дыхательной, мочеполовой систем будущей мамы может привести к фетоплацентарной недостаточности, при которой плод также не может нормально развиваться. Такими же последствиями может быть чревато заражение плаценты различными вирусами или бактериями.

Вредные привычки будущей мамы также не способствуют нормальному развитию ребенка. Если беременная женщина курит или употребляет алкоголь, ее малыш недополучает необходимые для его развития полезные вещества, что не позволяет ему набирать вес. Такими же бывают последствия из-за систематического недоедания.

Вес плода по неделям беременности

6

Большой вес

Избыточная масса ребенка во многом зависит от мамы, вынашивающей его. Переедание или употребление вредной и высококалорийной пищи могут привести к значительному увеличению веса плода.

Стимулировать образование жировых тканей у ребенка может избыток инсулина. Гиперинсунилизм приводит также к нарушению белкового метаболизма у крохи, что способствует образованию новых клеток. Такая проблема наблюдается у беременных с сахарным диабетом.

Что делать при обнаружении отклонений?

Если полученные показатели массы плода отклоняются от нормы, доктора обязаны незамедлительно обнаружить причину этого. При выявлении патологий беременности, таких как фетоплацентарная недостаточность или другие, пациентке назначается госпитализация и соответствующее лечение, которое способствует улучшению маточно-плацентарного кровотока. Благодаря этому малыш будет обеспечен необходимым для нормального развития количеством кислорода и других полезных веществ.

Вес плода по неделям беременности

7

В случаях, когда на ранних сроках вынашивания после лечения беременной ее плод не набирает вес, врачи могут диагностировать замершую беременность. Если такая ситуация случается на более поздних сроках, то доктора могут вызвать наступление преждевременных родов.

Если отклонения незначительные и вызваны неправильным образом жизни будущей мамы, доктор даст подробные рекомендации, по исправлению ситуации. Он подробно объяснит, какой должна быть норма веса плода по неделям беременности, и какую роль она играет в полноценном развитии ребенка.

Вес плода по неделям беременности является очень важным показателем, который может выявить наличие различных проблем в нормальном развитии вынашиваемого ребенка. Увеличение или уменьшение массы малыша во многом зависит от состояния здоровья мамы и от образа жизни, который она ведет. Чтобы малыш нормально развивался, беременной женщине необходимо уделять достаточно внимания своему питанию и прогулкам на свежем воздухе. Также необходимо отказаться от вредных привычек и стараться избегать стрессовых ситуаций, которые пагубно влияют на развитие малыша.

Источник