Не ощущаю беременность в 16 недель
Время летит быстро. Казалось бы, совсем недавно вы с трепетом покупали тест в аптеке, надеясь, что на нем появятся две отчетливые полоски, а уже наступила 16 неделя беременности. Если все проходит нормально, то период сейчас очень спокойный, позади первые тревоги и волнение, а живот еще не настолько большой, чтобы мешать нормально двигаться.
Как правило, 16 недель беременности – очень приятное и спокойное время. Гормональный фон, наконец-то, установился. Большинство будущих мамочек чувствуют себя отлично, они ощущают прилив сил и настроены крайне оптимистично. Даже внешне женщина расцветает, становится особенно красивой и притягательной. Разберемся, что происходит на 16 неделе беременности.
Что с маленьким?
Разберемся, как выглядит ваш сынок или дочка, если срок 16 акушерских недель беременности. Сейчас малыш продолжает очень активно расти и развиваться. Печень будущего ребенка начинает работать, как орган системы пищеварения, «передав» функции создания крови сформировавшемуся костному мозгу.
Постепенно начинают функционировать и другие органы системы пищеварения – желудок, желчный пузырь, кишечник. Так в кишечнике появляется меконий, это стерильная субстанция, состоящая, в основном, из желчи.
Костный мозг к этому периоду полностью сформирован, определился резус-фактор и группа крови плода. В крови, наряду с фетальным гемоглобином, появляется обыкновенный гемоглобин. Но оба этих вида гемоглобинов будут присутствовать в крови малыша еще довольно долго. Фетальный гемоглобин исчезает на 6 месяце жизни малыша.
Маленькое сердце продолжает активно работать, частота сокращений пока еще вдвое больше, чем у взрослого человека. Активно идет половое развитие плода на 16 неделе беременности.
Теперь можно точно определить пол плода при проведении ультразвукового обследования, так как формирование наружных половых органов практически завершено. Развиваются и внутренние органы системы репродукции.
Он уже довольно большой. Плод на 16 неделе беременности весит более 100 граммов, а в длину достигает 11-12 см. Теперь это не эмбрион, напоминающий головастика, теперь явно видно, что это маленький человек, хотя пропорции тела еще не совершенны. Малыш на 16 неделе беременности учится владеть своим телом, он может поворачивать голову, активно двигает конечностями, потягиваться, зевать, сжимать ручки в кулачки.
Развивающийся ребеночек много и разнообразно двигается, поскольку ему пока еще достаточно просторно в его «домике». Некоторые будущие мамочки могут чувствовать, что происходит с малышом – активничает он или отдыхает.
Однако движения будущего ребенка могут пока не ощущаться. Это не значит, что ваш малыш «ленится». Просто на 16 неделе беременности размер плода еще столь невелик, что мама может не чувствовать его «кувырки» и «кульбиты».
Будущий ребенок на 16 неделе беременности уже активно использует мимику, он умеет не только открывать ротик, но и хмуриться, «корчить рожицы». У будущего ребенка активно растут и твердеют кости и формируются суставы. Кожа ребенка еще очень тонкая, практически прозрачная, она покрыта первородным пушком.
Самочувствие
В норме ощущения на 16 неделе беременности ничем не омрачены, болей и другого значительного дискомфорта быть не должно. Токсикоз на 16 неделе беременности уже не проявляется. Исключения могут быть только в случае, если ожидается двойня.
Беременность 16 недель – это срок, когда улучшается не только физическое, но и психологическое состояние. К этому периоду закончились «гормональные бури» в организме, а это сказывается на эмоциональном состоянии. Будущая мамочка становится спокойной и уравновешенной, у неё появляется ощущение уверенности, что все будет хорошо.
Молочные железы все еще постепенно изменяют размеры, но болезненность уже практически не ощущается на этом сроке беременности, что совершено нормально. Если же чувствительность еще сохраняется, переживать не стоит, это тоже вариант нормы.
Если идет 16-17 неделя беременности, то у большинства женщин отмечается повышенный аппетит. Особенно часто хочется много есть тем будущим мамочкам, которых на первых месяцах мучила тошнота.
Совет! Безусловно, сильно ограничивать себя не нужно, необходимо питаться разнообразно и полноценно. Но за весом придется следить.
Если у женщины уже есть дети, то ощущения на 16 неделе нередко бывают дополнены тем, что женщина может ощутить шевеление плода. Это ощущения в животе можно сравнить с несильными толчками.
Если будущая мама ожидает первенца, то шевеления пока ощущаться не будут. Ощутить движения своего будущего ребенка можно будет чуть позже. Чаще всего, ожидая первенца, первые шевеления можно почувствовать, когда наступить 19-20 акушерская неделя беременности.
Размер живота
Наступившая 16 акушерская неделя – это время, когда у большинства женщин изменения в фигуре становятся заметны даже окружающим. Впрочем, это индивидуально. Если женщина ожидает первенца, то живот на 16 неделе беременности бывает и практически незаметным. У рожавших женщин мышцы более растянуты, поэтому живот на 16 неделе выступает заметнее.
Совет! Кроме того, у многих будущих мам к этому времени все отчетливее проступает на животе темная полоска, идущая от пупка вниз. Это явление временное, после рождения ребенка кожа снова посветлеет.
Состояние матки
Матка на 16 неделе беременности продолжает расти. Вес органа на этом сроке составляет около 250 граммов, высота достигает половины серединной линии (линия от лобка до пупка).
При желании можно нащупать увеличенную матку через переднюю брюшную стенку, на расстоянии около 7 см ниже пупка. По мере роста матка неизбежно начнет сдавливать внутренние органы и, прежде всего, кишечник. Поэтому будущих мам могут начать беспокоить запоры.
Совет! На первых этапах нужно попытаться справиться с этим состоянием при помощи диеты. Если же добиться успеха не получится, врач подберет безопасное слабительное. Самолечением заниматься нельзя!
Плановые обследования
Беременность 16-17 недель – это время, когда назначается расширенный список анализов.
Помимо обычных исследований:
- общеклинического исследования мочи;
- замеров массы тела;
- измерения АД.
Могут быть назначены дополнительные анализы на:
- ХГЧ;
- АФП;
- Эстриол-А.
Это так называемый тройной биохимический тест, позволяющий своевременно выявить наличие генетических аномалий и серьезных пороков развития плода. Существенно повышенный ХГЧ в крови беременной может быть следствием того, что плод имеет синдром Дауна.
Механизм повышения ХГЧ при этой хромосомной патологии плода пока не выяснен, но точно известно, что именно уровень ХГЧ является наиболее чувствительным маркером синдрома Дауна плода. Если у женщины беременность 16 недель и развитие плода проходит аномально, то тройной биохимический тест поможет выявить предрасположенность к следующим патологиям:
- Синдром Дауна (уровень ХГЧ повышен более, чем в два раза, другие маркеры имеют низкий уровень);
- Синдромы Эдварса и Патау (низкие уровни всех маркеров);
- Синдром Тернера (нормальный уровень ХГЧ при низком уровне остальных маркеров).
Помимо биохимических исследований крови, может быть проведено УЗИ на 16 неделе беременности, хотя, как правило, это исследование назначают на 18-20 неделе. Назначено УЗИ может быть в следующих случаях:
- если не был пройден первый плановый скрининг;
- если есть подозрение на преждевременное раскрытие шейки;
- для определения пола малыша. Разумеется, исследование проводится не для удовлетворения любопытства, а для исключения наследственных патологий, передающихся ребенку определенного пола.
Кроме того, УЗИ позволяет производить замеры параметров тела будущего малыша, исследовать его внутренние органы и оценить развитие плаценты.
Если в результате анализов и УЗИ будет выявлен высокий риск развития патологий, будущей маме не стоит расстраиваться раньше времени. По результатам этих анализов поставить диагноз невозможно. Чтобы получить достоверные результаты стоит пройти дополнительные обследования, могут быть назначены:
- биопсия хориона;
- кордоцентез;
- амниоцентез.
Кроме того, необходима консультация генетика.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что 16-ая неделя беременности – это относительно спокойный период, расслабляться не стоит. К своему самочувствию нужно относиться внимательно на протяжении всего срока вынашивания, так как произойти может всякое.
Замершая беременность
Это осложнение характерно для более ранних сроков, но плод может перестать развиваться и во втором триместре. Основные причины прекращения развития и гибели плода:
- внутриутробное инфицирование;
- патологии развития;
- резус-конфликт;
- воздействие внешних негативных факторов.
Чтобы не допустить развития осложнений, важно своевременно посещать гинеколога и обязательно проходить все назначенные обследования.
Выделения
Как правило, выделения на 16 неделе беременности умеренные, молочного цвета, однородные. Их количество может несколько увеличиться, но если не ощущается дискомфорта (жжения, зуда), переживать не стоит, это норма.
Насторожить должны изменения характера выделений (цвета, запаха, консистенции) – это повод для обращения к гинекологу. Неприятные ощущения могут быть обусловлены дисбактериозом или инфекцией. Опасный симптом – появление на сроке шестнадцать недель кровянистых выделений, сопровождающихся болями. Возможно, это признаки начинающегося выкидыша.
Ухудшение самочувствия
Если будущая мать почувствует себя плохо, не стоит терпеть и надеяться, что «само пройдет». Так, простуда на 16 неделе беременности, конечно, не так опасна, как в самом начале срока вынашивания, однако и теперь нужно очень внимательно отоспится к лечению. Для избавления от симптомов простуды следует использовать препараты, которые назначит врач. Самолечением заниматься не следует, даже с использованием средств народной медицины. Так как далеко не все «травки» настолько безобидны, как это принято
Боли в верхней части живота, рвота, изжога – могут быть признаками обострения гастрита. Боли в спине и учащенное мочеиспускание часто отмечаются при цистите. Нужно помнить, что беременный организм сильно уязвим, поэтому при появлении болей и дискомфорта, нужно обязательно обращаться к врачу.
Итак, 16 неделя беременности – это достаточно спокойное и комфортное время. Малыш продолжает активно развиваться, но он уже не настолько уязвим, как на ранних сроках вынашивания. Будущая мама при нормальном течении беременности чувствует себя отлично, она может спокойно наслаждаться предстоящим материнством.
Источник
На этом сроке проходит рубеж между четвертым и пятым месяцами беременности. Если на первых неделях женщина испытывала симптомы токсикоза, то теперь негативные ощущения уже не ощущаются. Животик только начинает округляться, и о беременности пока не догадываются ни близкие, ни коллеги. Между тем, внутри будущей матери активно растет маленькая жизнь. Малыш развивается, двигается и уже многое умеет делать.
Содержание:
- Развитие плода
- Размер матки
- Как увеличивается живот
- Что чувствует женщина – первые шевеления
- Скрининг, УЗИ и другие анализы
- Боли в животе и в пояснице
- Выделения
- Если беременность многоплодная
- Если беременность замерла
- Интимные отношения
- Как контролировать вес – организация питания
Развитие плода
На 16 неделе маленькое сердце в состоянии перекачать за сутки до 25 литров крови. Костная система плода настолько окрепла, что он в состоянии крепко держать головку и интенсивно двигаться, захватывать пальчиками пуповину, трогать свое лицо. Развитие мимических мышц позволяет ему двигать веками, шевелить губами. Под закрытыми веками малыш активно водит глазами в разные стороны. Ушки и глаза заняли свое постоянное место, а диапазон движений головы из стороны в сторону значительно увеличился.
Параметры плода:
Вес – 100-120 г;
Копчиково-теменной размер) КТР – 11 см.
В крови будущего ребенка присутствуют все клетки крови, свойственные крови взрослых. Кроме того, в ней имеется такой элемент, как «гемоглобин новорожденных», или фетальный гемоглобин. Через 6 месяцев после рождения ему на смену придет обычный гемоглобин. При желании на 16 неделе беременности можно определить группу крови и резус-фактор плода.
Деятельность внутренних органов:
Печень начала исполнять функцию пищеварения, вырабатывая желчь;
В кишечнике появился меконий – первородный кал, практически полностью состоящий из желчи;
Активно работают почки, мочевой пузырь плода испускает мочу каждые 40-45 минут;
Костный мозг полностью берет на себя функцию кроветворения;
У плода формируются половые органы – матка и яичники с несколькими миллионами яйцеклеток у девочек,
Кишечник действует в тренировочном режиме.
Красная кожа плода с просвечивающими под ней кровеносными сосудами покрыта лануго – волосиками, удерживающими на теле смазку для защиты от влаги околоплодных вод. К этому сроку уже наметился цвет волос, который будет у ребенка и у взрослого человека в дальнейшем, то есть на этом сроке сформировался их пигмент. На пальчиках руки ног имеются ноготки.
Ощущения из внешнего мира плод получает через кинетические ощущения, воспринимая колебания околоплодной жидкости поверхностью кожи.
Видео о том, что происходит с малышом, шевеления, набор веса, растяжки, ощущения в животе:
Размер матки
При измерении высоты стояния матки акушерка женской консультации констатирует, что на 16 неделе матка находится на 7 см ниже пупка, на средине расстояния от пупка до лобка. Приблизительный вес беременной матки равен 250 г, объем околоплодных вод – 250-260 мл. Пока еще такое увеличение объема незначительно влияет на работу внутренних органов, но вскоре им придется потесниться, и тогда возможны нарушения функционирования пищеварительной системы: изжога, запор, метеоризм.
Как увеличивается живот
При первой беременности тонус мышц брюшины достаточно высок, чтобы удерживать внутренние органы за крепкими мышцами и связками, поэтому живот может быть не виден и на этом сроке. У женщин, переносящих вторую и последующие беременности, живот заметен раньше. Важно, что женщина давно ощущает происходящие перемены, чувствует ограничение объема движений вперед и в стороны. Одежда прежних размеров стала тесна, наступила пора обновлять гардероб удобными моделями одежды, не стесняющими движения.
Что чувствует женщина – первые шевеления
В норме беременная женщина на этом сроке должна чувствовать себя очень хорошо. Исчезли симптомы токсикоза и частое мочеиспускание, нагрузка на позвоночник пока еще не велика. Перемены настроения, вызванные гормональной бурей первых недель беременности, так же остались в прошлом. Теперь женщина ощущает покой и умиротворение, у нее появились новые силы. Растущие потребности плода заставляют будущую маму ощущать повышенный аппетит. Она усиленно набирает вес, который может оказаться лишним. Для полноценного развития важно не количество пищи, а ее полноценность, сбалансированное содержание питательных веществ.
У женщин, переносящих вторую и последующие беременности, появился новый повод для положительных эмоций – они начали ощущать слабые и нежные шевеления плода. Не стоит беспокоиться, если кто-то еще их не ощущает на 16 неделе. Здесь все индивидуально – и активность плода, и чувствительность матери, и опыт прохождения предыдущих беременностей. Первородящие почувствуют шевеления малыша через 2-3 недели.
Из-за увеличенного объема крови и ее разжижения, обусловленного действием гормонов, развивается повышенная кровоточивость десен, склонность к носовым кровотечениям.
Перестройка тканей молочных желез, готовящая их к кормлению ребенка после родов, может сопровождаться выделением молозива уже на ранних сроках беременности. Его нельзя выдавливать из груди, так как стимуляция сосков вызывает рефлекторный спазм матки и угрозу выкидыша. При значительном выделении молозива нужно вкладывать в бюстгальтер специальные прокладки, обмывать грудь прохладной водой для профилактики размножения патогенных микроорганизмов.
Скрининг, УЗИ и другие анализы
На 16 неделю приходится период второго скрининга возможных хромосомных и генетических патологий плода. В скрининг входит проведение «тройного теста» и УЗИ (по показаниям). Чтобы провести тест, берут анализ крови и исследуют биоматериал на содержание ХГЧ, ?-фетопротеина, и свободного (неконъюгированного) эстриола, вырабатываемых плацентой.
Отклонения от нормы концентрации этих веществ указывают на возможное наличие следующих патологий:
Синдром Дауна;
Синдром Эдвардса;
Черепно-мозговая грыжа;
Анэнцефалия;
Патология брюшной стенки;
Патологии позвоночника.
При серьезных показаниях и с согласия женщины диагноз уточняется проведением пункции матки для забора околоплодной жидкости (амниоцентез). Исследование проводится под контролем УЗИ и под местным наркозом. В полость матки вводится игла для забора околоплодных вод, затем биоматериал отправляется на исследование. Анализ очень информативен, по его результатам удается диагностировать около 40 врожденных патологий развития плода. Несмотря на его точность, на проведение амниоцентеза соглашается не каждая женщина с подозрением на патологию развития плода, так как в 1 случае из 200 могут начаться преждевременные роды.
Если женщина уже прошла скрининг на 15 неделе, во время посещения женской консультации ей придется сдать только общий анализ крови и мочи, измерить артериальное давление. Акушер-гинеколог прослушает сердцебиение плода, измерит высоту стояния матки.
Видео о проведении скрининга второго триместра, показателях УЗИ плода на 16 неделе:
Боли в животе и в пояснице
Угроза выкидыша на 16 неделе значительно снизилась, поэтому большая часть болевых ощущений связана с возрастающей нагрузкой на позвоночник беременной женщины. К этому сроку уже давно пора отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, чаще отдыхать после длительного хождения пешком. Для облегчения своего состояния следует подобрать дородовой бандаж. Он значительно уменьшает боль в спине и внизу живота, если женщине приходится в течение дня много времени проводить, стоя на ногах.
На первый план постепенно выходит проблема выбора удобной позы для сна. Длительное положение на спине у большинства женщин вызывает боль в пояснице в течение дня. До момента родов не придется спать и на животе – давление на матку теперь исключено. Наиболее удобна поза на боку, с использованием специальных подушек для беременных.
Выделения
В норме на 16 неделе бели могут несколько изменить свою консистенцию, стать более жидкими, увеличиться в объеме из-за повышенного кровоснабжения органов малого таза.
Патологические влагалищные выделения:
С примесью слизи и гноя;
Желтого или зеленого цвета;
Пузырящиеся, пенящиеся;
Творожистые;
С включением прожилок крови;
Сукровичные;
Кровянистые.
Такие изменения в характере влагалищных выделений могут говорить о присоединении бактериальной инфекции (кольпит, вагинит), или заболевания, передающегося половым путем (гонорея, трихомоноз, хламидиоз и т.д.).
Выделения в виде сгустков творога, сопровождающиеся зудом и жжением в промежности, – признак молочницы, вызванной грибком Кандида. В норме небольшие колонии грибка присутствуют во влагалище, и не приносят неприятных ощущений, сдерживаемые иммунитетом. Во время беременности изменяется микрофлора влагалища и гормональный фон организма, и грибок начинает размножаться. Его распространению способствует чрезмерное употребление углеводов (сахар, сладости, сдобная выпечка). Молочница лечится специальными препаратами, не опасными для здоровья плода.
Если беременность многоплодная
Чаще всего многоплодная беременность – это беременность двойней, реже в матке находится 3 и более плода. На 16 неделе такая ситуация по ощущениям ничем не отличается от обычного течения беременности одним плодом. Чаще всего несколько эмбрионов появляются в матке, как результат ЭКО, ИКСИ, или в рамках генетической предрасположенности. Маме нескольких малышей нужно беречь свои силы, использовать все возможности для правильного питания, не допускать инфицирования вирусами и бактериями, осложнений соматических заболеваний.
Если беременность замерла
Период с 16 по 18 неделю наиболее опасен в плане риска замирания беременности.
Замершая беременность – это внутриутробная гибель плода по разным причинам:
Резус-конфликт;
Аномалии развития ребенка;
Инфицирование плода;
Воздействие токсинов;
Эндометрий матки травмирован предыдущими искусственными прерываниями беременности;
Нарушение гормонального фона;
Побочное действие лекарств.
Замершая беременность может долго не сопровождаться никакими симптомами, кроме незначительных болей внизу живота или сукровичных выделений. Многие женщины чувствуют гибель плода, по их словам они «перестают чувствовать себя беременными». При этой патологии необходимо в условиях гинекологического стационара срочно избавиться от плодного яйца, отслойка которого может привести к сильному кровотечению.
Кроме этого, погибший плод вызывает инфицирование тканей матки и брюшины. Тяжелым осложнением замершей беременности становится перитонит и сепсис. После удаления плода женщина проходит курс реабилитационного лечения. Планирование следующей беременности лучше отложить на 6-8 месяцев.
Интимные отношения
Сексуальные контакты между супругами потому и названы интимными отношениями, что все вопросы, касающиеся секса, они решают без постороннего вмешательства. На этом сроке беременности супружеский секс не нуждается ни в каких ограничениях кроме угрозы выкидыша, многоплодной беременности, низкого предлежания плаценты. При низком предлежании плацента не закрывает вход в цервикальный канал и фиксируется на небольшом расстоянии от него. Любое давление на матку, половое возбуждение опасно, так как провоцирует отслоение плаценты и массивное кровотечение.
Как контролировать вес – организация питания
В норме разница между весом женщины до беременности и на 16 неделе не должна превышать 2,5-3 кг. С этого срока темпы прибавки массы тела ускоряются, вес прибавляется за счет растущей плаценты, матки и плода, а так же увеличивающегося объема крови и околоплодных вод. Не очень хорошо, если прибавка веса происходит за счет увеличения доли жира в общей массе тела. Женщины с невысокой прибавкой веса рожают легче, чем полные роженицы, поэтому стоит постараться, чтобы не выйти за границы нормы.
Тактика рационального питания:
Следует есть 3-5 раз в сутки;
Порции должны быть небольшими;
Завтрак и обед должны быть плотными и питательными, а ужин легким;
Не нужно делать перекусы между приемами пищи;
Нужно ограничить количество употребляемой соли для профилактики отеков;
Следует убрать из меню маринады, соленья, жирные и жареные блюда, чрезмерное количество сахара;
В рационе всегда должны быть салаты из свежих овощей, фрукты, молочнокислые продукты;
Нельзя есть сырые яйца, пить некипяченое молоко, чтобы пища не стала источником инфицирования;
Мясо и рыба должны быть хорошо проварены.
По совету врача нужно принимать витаминно-минеральные комплексы для профилактики авитаминоза.
Чтобы сохранить здоровье, обеспечить полноценное развитие плода, нужно уделять больше времени физической активности, делать специальные упражнения для беременных, заниматься плаванием и аквааэробикой, гулять на свежем воздухе.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник