Натрия хлорид капельница для чего при беременности с магнезией
Акушеры всего мира прописывают беременным сернокислую магнезию, предпочитая ее многим другим препаратам. С точки зрения доказательной медицины, введение магния сульфата целесообразно при некоторых состояниях, представляющих угрозу для плода или самой беременной.
…
Показания
Сернокислая магнезия показана в тех случаях, когда патологическое состояние или отклонение от нормального течения беременности вызвано недостатком магния в организме.
Все, для чего назначают капельницу, касается восполнения этого элемента, так как его ионы принимают участие во многих функциях.
Так, благодаря им происходит обмен нейромедиаторов — веществ, обеспечивающих передачу импульсов между нейронами.
Когда в крови и тканях содержится меньше магния, чем это необходимо, у беременной возникают судороги и наблюдаются такие явления:
- раздражительность;
- эмоциональная нестабильность;
- нервные расстройства;
- нарушения сна;
- отеки мягких тканей;
- чрезмерная напряженность скелетной, сердечной и маточной мускулатуры.
Это основные показания к применению. Склонность к судорожным состояниям вследствие недостатка магния возникает по одной из двух причин: микроэлемент поступает в меньшем количестве, или выводится в большем, чем это бывает в норме.
Важно! Чаще всего при дефиците магния врачам приходится опасаться самопроизвольного прерывания беременности.
Также капают магнезию при отечности, которая отрицательно влияет на работу сердца и деятельность кровеносной системы. Состояние осложняется бессонницей, утомляемостью и головной болью. Что касается тяжелых форм гестоза, их лечение возможно только с помощью капельницы.
Положительные и отрицательные стороны
Преимущества капельного введения сульфата магния:
- быстрый результат — действие начинается через 1-1,5 часа;
- гарантированный слабительный эффект;
- бережная стимуляция перистальтики;
- отсутствие вреда для слизистой кишечника;
- стимуляция выработки эндорфинов;
- положительный побочный эффект — улучшение состояния ногтей и кожи.
У некоторых пациенток использование препарата вызывает такие сбои в работе организма:
- нарушение водно-электролитного баланса;
- развитие обезвоживания;
- проблемы с сердцем, сосудами и почками.
Поскольку препарат, проникая в кровь, действует быстро, но непродолжительно, магнезиальная терапия в акушерстве дает более выраженный эффект при неоднократном введении. Однако длительность курса не должна превышать 1 месяц при профилактическом назначении, 2-3 месяца — в рамках поддерживающей терапии.
Длительность курса
Раствор лекарственного препарата вводят внутривенно в течение нескольких дней. Некоторое количество порошка разводят в растворе натрия хлорида для инфузий и вводят с помощью иглы.
Время, за которое раствор должен быть полностью введен, варьируется от 15 до 20 минут. Иногда назначают уколы, причем способ введения выбирается в зависимости от условий.
Инъекцию можно сделать практически везде: в кабинете гинеколога, в машине скорой помощи, на дому у пациентки или в любом помещении медучреждения. С капельным введением сложнее, так как его нельзя организовать в дороге или в других неподходящих условиях.
После первой дозы больную доставляют в стационар, где ей продолжают ставить капельницы по определенной схеме. Сейчас в большинстве учреждений используют инфузоматы. Это специальное оборудование, позволяющее вводить заданное количество препарата и не беспокоиться о передозировке. Сколько дней капать, зависит от того, в каком состоянии находится пациентка. Например, в ситуации преждевременных родов лекарственный препарат прокапывают в течение суток. Аналогичный срок использования сульфата магния рекомендуется в случае гестоза (тяжелого и средней тяжести).
Интересно! Причины и признаки гестоза при беременности на поздних сроках
Капельница при отечности
Беременным, страдающим от отеков, магнезиальную терапию в виде суспензии или капельницы назначают довольно часто, особенно если в моче обнаруживается белок. Препарат действует в нескольких направлениях и устраняет первопричину отечности. Благодаря капельнице расширяются кровеносные сосуды, нормализуется давление, улучшается работа нервной системы.
Магнезия при беременности на поздних сроках полезна при гипертонусе матки, также она снижает риск появления судорог и увеличивает суточное выделение мочи. Капельницу ставят строго дозировано. Препарат часто назначают женщинам, у которых отмечается судорожный синдром или бывают приступы эпилепсии. Также капельница дает выраженный эффект при отеках, когда они сочетаются с повышенным давлением и гипертоническими кризами.
При отравлении солями тяжелых металлов внутривенное введение магнезии способствует скорейшему выведению токсичных веществ из организма, а при недостатке магния — помогает его восполнить.
Положительный эффект капельницы с магнезией отмечается при эклампсии, которая является одной из форм позднего токсикоза.
Для него характерно повышение давления до критических показателей, угрожающих жизни матери и ребенка.
Из этого следует, что такое назначение может быть только по серьезным показаниям, в том числе на ранних сроках, когда есть определенные риски.
Магнезия при угрозе выкидыша
Магнезия при угрозе выкидыша назначается беременным на разных сроках довольно часто. В силу эффективности и относительной безопасности препарата его прописывают как для внутривенного, так и для внутримышечного введения. Терапия проводится только под контролем медперсонала. Магнезию в уколах врачи назначают все реже, потому что инъекция очень болезненная. На ранних сроках и незадолго до родов внутримышечное введение запрещено.
Медикамент, введенный через капельницу, оказывает такое действие:
- предотвращает развитие судорог;
- расслабляет и укрепляет стенки сосудов;
- понижает давление в артериях;
- устраняет напряжение передней брюшной стенки;
- устраняет гипертонус матки;
- успокаивает нервную систему;
- способствует лучшему выведению мочи;
- укрепляет клеточные мембраны;
- восполняет дефицит магния в организме женщины.
Лекарственный препарат на основе магния хорошо усваивается, активный компонент принимает участие в метаболизме кальция и других веществ. Кроме того, магнезия в некоторой степени подавляет активность микроэлементов, от которых зависит передача импульсов между периферической и центральной нервной системой. Этим обусловлен успокаивающий и расслабляющий эффект.
Когда вводят магнезию при беременности, осложненной гипертонусом, угроза выкидыша сводится к минимуму.
Но такой эффект наблюдается только при внутримышечном или внутривенном вливании.
Пероральное применение препарата практически не дает положительных результатов, кроме послабляющего эффекта.
Для капельного введения используют 10-20 мл раствора сульфата магния концентрацией 25%.
Это количество добавляют в водный раствор хлорида натрия, изотоничный плазме крови, который часто называют физраствором.
Противопоказания
Внутривенное введение раствора магнезии противопоказано тем, у кого сильная почечная недостаточность, брадикардия или пониженное артериальное давление. Также капельницу не ставят, если до начала родовой деятельности осталось 2-3 часа, или если женщина уже родила и кормит ребенка грудью. В остальных случаях сульфат магния вводить можно, если пациентке показана магнезиальная терапия.
Несмотря на то, что раствор сульфата магния (магнезия) противопоказан в первом триместре, врачи часто назначают его на ранних сроках. Это обусловлено тем, что польза от капельницы превышает возможный риск для плода. При назначении специалист учитывает множество факторов, в том числе данные анализов и обследований, так что женщине не стоит опасаться неблагоприятных последствий.
Возможные побочные эффекты
О любых нежелательных проявлениях, которые может вызывать при беременности капельница с магнием, врач предупреждает заранее.
Самый частый побочный эффект — общее ухудшение самочувствия. У некоторых пациентов появляется чувство паники, тревожности.
Иногда наблюдается головная боль, женщину клонит в сон, у нее понижается давление. Есть побочные эффекты, которые отмечаются сравнительно редко:
- полиурия;
- тошнота;
- рвота;
- повышенное потоотделение.
При индивидуальной непереносимости раствора сульфата магния могут присутствовать и другие симптомы.
Как ставится капельница
Беременным для капельницы используют раствор сульфата магния концентрацией 25%.
Обратите внимание! Расчет дозировки производится индивидуально, учитывая симптоматику, срок беременности и состояние пациентки.
Вводить раствор можно только по капле, ни в коем случае не струйно, иначе давление может резко и сильно снизиться, что повлечет за собой угрозу для состояния плода.
Прежде чем использовать магнезию, ее разогревают до температуры тела. Затем ставят капельницу и наблюдают за состоянием пациентки. В зависимости от того, улучшается оно или нет, корректируют дозировку и регулируют интенсивность введения медикамента. Когда назначают одновременное введение магнезии и кальциевых препаратов, их вводят в вены на обеих руках.
Полезное видео: нужна ли магнезия во время беременности
Вывод
Специалисты сходятся во мнении, что дозированное введение магнезии внутривенно не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на здоровье матери. Эффект бывает только положительным. Это чуть ли не единственный недорогой и безопасный препарат, который можно капать беременным. Выкидыш на раннем сроке как происходит читайте в нашей статье.
Источник
Сульфат магния, более известный как магнезия, часто применяется во время беременности. Это достаточно эффективный препарат для предотвращения выкидышей, вызванных гипертонусом матки. Также он способен снизить повышенное кровяное давление, отёчность и уменьшить тромбообразование. Но это далеко весь перечень возможностей препарата.
Подробная инструкция по применения препарата
Состав и фармакологическое действие. Препарат состоит из одного действующего вещества – магниевой соли серной кислоты.
Исходя из способа применения препарата, он оказывает различное воздействие на организм:
- при приёме порошка сульфата магния внутрь – он оказывает желчегонное и слабительное действие;
- при внутривенном или внутримышечном введении раствора магнезии (в ампулах) – спазмолитическое, сосудорасширяющее, противосудорожное, мочегонное и успокаивающее действие. Кроме того, препарат способен снизить повышенное артериальное давление, усилить маточно-плацентарный кровоток, расслабить слишком возбуждённые мышечные ткани матки.
Введение магнезии внутривенно позволяет достигнуть моментального эффекта. Длительность действия препарата при внутривенном введении равна 30 минутам.
Необходимо учитывать, что быстрое введение раствора магнезии – недопустимо!
При внутримышечном уколе необходимо медленно вводить препарат.
При введении препарата в вену с помощью капельницы, сульфат магния предварительно разводят раствором хлорид натрия или глюкозы, и только после этого начинают вводить подготовленную смесь со скоростью 1 мл в минуту.
Раствор для в/в или в/м введения должен быть в тёплом виде, т.е. необходимо предварительно согреть каждую ампулу в ладонях.
При внутримышечном введении раствора магнезии, препарат начинает действовать спустя час после укола, а длительность его действия достигает близко 3–4 часов.
Способ применения и дозировка. При в/м и в/в введении используют 20–25% раствор сульфата магния. Максимальная доза — не более 40 г в сутки (сухого порошка).
При приеме внутрь максимальная дозировка составляет 30 г в сутки. Для достижения слабительного эффекта допустимо применение раствора магнезии:
1) орально (разведя 10-30 г порошка в пол стакане воды до образования суспензии, и выпив её натощак или перед сном);
2) в виде клизм (растворив 10 г сухого порошка в 500 мл теплой кипячёной воды).
Превышение максимальных дозировок недопустимо! Это способно привести к сбою в работе головного мозга матери, а также вызвать угнетение дыхательного центра у плода.
Показания и противопоказания. Имея широкий спектр воздействия, магнезию назначают внутрь при:
- запорах;
- холецистите, а также гипотонической дискинезии желчевыводящих путей.
В/в или в/м введение препарата назначают при:
- желудочковой аритмии, артериальной гипертензии;
- гестозе, сопровождающимся судорогами;
- угрозе преждевременных родов;
- повышенной нервной возбудимости;
- дефиците магния;
- терапии преждевременной отслойки плаценты;
- эклампсии, предэклампсии;
- эпилепсии, энцефалопатии;
- отеках и задержке мочи.
Как и любое другое лекарство, магнезия имеет ряд противопоказаний:
- гипотония, брадикардия, другие серьезные нарушения работы сердца;
- ректальное кровотечение и кишечная непроходимость;
- выраженная почечная недостаточность;
- заболевания органов дыхания;
- предродовой период (нельзя колоть препарат за 2 и менее часов до родов);
- аппендицит;
- гипермагниемия.
Побочные действия и передозировка. В основном побочные действия наблюдаются только при наличии большого количества магния в крови.
При передозировке могут появиться следующие симптомы:
- рвота, тошнота;
- диарея;
- метеоризм;
- спутанность сознания;
- головокружения и повышенная утомляемость;
- жажда и обезвоживание;
- в тяжелых случаях затруднение дыхания, остановка сердца.
При передозировке сульфатом магния назначаются препараты кальция в качестве антидота.
Зачем при беременности назначают магнезию?
В большинстве случаев будущим мамам назначают сульфат магния для снижения повышенного тонуса матки. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру, тем самым способствуя снижению риска самопроизвольного выкидыша (в 1 и 2 триместре) и преждевременных родов (в 3 триместре). Также беременным с гипертонией назначают магнезию, как уколы от давления.
При угрозе выкидыша или вероятности отслойки плаценты, раствор магнезии назначают даже на ранних сроках беременности. Лечение производится под контролем врача в стационаре. Недельного курса капельниц обычно бывает достаточно, чтобы нормализовать тонус матки и предотвратить самопроизвольное прерывание беременности.
На поздних сроках магнезия назначается для лечения гестоза. Препарат способен предотвратить развитие церебрального паралича, а также снизить риск внутричерепных кровоизлияний у плода.
Что нужно знать беременной женщине про магнезию?
1. Беременные женщины должны осознавать, что несмотря на болезненность уколов раствора магнезии, они несут пользу самой матери и её ещё нерожденному малышу.
2. Будущие мамы не должны пугаться приливов крови к лицу и сильной потливости во время внутривенного введения лекарства. Небольшое жжение или чувство жара в вене допустимо при таком способе введения магнезии, но сильная боль – это уже повод для беспокойства.
3. Беременной следует самостоятельно проконтролировать, чтобы после введения раствора магнезии ей не забыли измерить артериальное давление во избежание его резкого снижения и предотвращения наступления последующего обморока.
Легкое головокружение, слабость после введения магнезии должна проходить в течение нескольких минут. Если появляется потемнение в глазах, чрезмерная слабость и тошнота, необходимо сообщить об этом врачу.
4. Последние исследования американских ученых говорят о небезопасности длительных беспрерывных курсов магнезии во время беременности.
Магний является антагонистом кальция, и длительный прием магнезии способствует вымыванию у плода кальция из костей. Курс не должен длиться более 7 дней подряд. При необходимости лечение магнезией возобновляют после перерыва.
5. Также беременные женщины должны быть проинформированы о недопустимости применения магнезии одновременно с препаратами кальция и биологически активными добавками.
6. Прием сульфата магния внутрь может привести к диарее и обезвоживанию, при этом не оказав никакого воздействия на тонус матки и степень недостатка магния в крови. Спасти жизнь ребёнку сможет только капельница раствора магнезии, поэтому при угрозе выкидыша не следует заниматься самолечением!
Источник
Во время беременности женщина нуждается в полноценном снабжении организма витаминами и минеральными веществами. Натрия хлорид является своеобразной добавкой к рациону будущей мамы, которая оказывает влияние на полноценное развитие ребенка. Это вещество по составу представляет из себя обыкновенную поваренную соль, но ее влияние на организм в ответственный период жизни женщины не оценимо.
Можно ли при беременности натрия хлорид?
Каждый знает, что злоупотребление солью негативным образом сказывается на здоровье. У беременных излишек соли скапливается намного интенсивней. А если в добавок ко всему у нее присутствуют проблемы с почками или часто подскакивает артериальное давление, то употребление соли рекомендуют сократить или вовсе исключить из рациона.
Данные ситуации случаются крайне редко, поэтому определенную дозу натрия хлорида беременным женщинам доктора все же рекомендуют. Исключением являются явные противопоказания к применению этого вещества.
Ежедневно будущая мамочка должна съедать не менее 4 – 5 грамм соли. Этого количества практически невозможно достигнуть, употребляя промышленные товары. В данной продукции солевой остаток после производства и упаковывания продукции остается совершенно незначительным. Натрия хлорид частично восполняет потребности организма беременной женщины и ее малыша в соли и в других полезных веществах.
Для чего при беременности используется раствор хлорида натрия?
Справка! Если будущая мать попадает в больницу, то ей в обязательном порядке проводят комплексное лечение с применением капельницы на основе солевого раствора в концентрации 0,9%.
Многие женщины задаются вопросом, а не повлияет ли этот раствор на развитие плода негативным образом. Считается, что при избытке соли человек покрывается отеками. Но дело в том, что физраствор в виде натрия хлорида подается в капельницах в виде базового раствора. В нем прекрасно растворяются ценные питательные вещества, которые примяком поступают в кровеносную систему.
Полученная солевая жидкость по своему составу аналогична плазме человеческой крови и выполняет функцию транспортировки основных веществ, одновременно растворяя токсины и шлаки. Чтобы следить за воздействием вводимого вещества под кожу, беременным в обязательном порядке назначают общий анализ мочи. Результаты анализов помогут сориентироваться в количестве необходимой соли в организме и, при необходимости, уменьшить дозировку вводимого раствора.
Показаниями для введения изотонического 0,9% раствора служат:
- нехватка клеточной жидкости;
- гипохлоремия, гипонатриемия на фоне дегидратации;
- непроходимость кишечника;
- синдром токсического отравления организма.
Физраствор полезно использовать для промывания ран, для увлажнения слизистых оболочек носа, глаз. Также он играет неоценимую роль в смачивании перевязочного материала.
Внимание! Натрия хлорид можно вводить внутривенно, подкожно, ректально или местно.
Гипертонический раствор 3 – 10% может применяться при кровотечении в просвете желудочно-кишечного тракта, а именно в желудке и кишечнике. Его использование оправдано при дегидрации, отравлении ляписом. Применяют также для очищения ран от гноя и в качестве клизмы.
Инструкция по применению:
– внутреннее введение
Введение препарата внутривенно проводится только под присмотром специалиста. Этот способ нацелен на четкий подбор необходимой концентрации и количественного состава применяемого физраствора. Врач профессиональным взглядом может подобрать необходимое количество процедур и определить количество их подходов.
Универсальный препарат идеально подходит для проведения комплексной терапии. С его помощью можно добиться:
- восполнения обильных кровяных потерь, путем восстановления объема циркулирующей крови;
- устранения дефицита таких жизненно важных минеральных элементов, как натрий и хлор;
- устранения острой дезинтоксикации при отравлениях;
- понижения артериального давления при позднем гестозе;
Препарат также эффективно применяется для эпидуральной аналгезии в процессе родовой деятельности.
Внутреннее введение натрия хлорида в этих ситуациях не представляет опасности для здоровья женщины и ее плода на любых сроках беременности.
– дозировка
Дозировка для конкретной пациентки подбирается индивидуально, и зависит от особенностей ее организма и причины использования. Врачи могут применять препарат в чистом виде или использовать его для разведения иных лекарственных средств. Допустимо введение натрия хлорида внутривенно и внутримышечно.
При стандартном лечении применяют следующую схему применения препарата:
- при внутримышечном введении берут 5 мл. раствора;
- болюсное внутривенное введение предполагает дозировку от 10 до 20 мл. средства;
- для капельниц берут примерно 200 – 400 мл.
Важно! При необходимости дезинтоксикации или для восполнения объема потерянной крови специалисты вводят более значительные дозы через капельницу. В самых тяжелых случаях требуется вводить и до полутора литров раствора.
Будущие мамы могут не переживать по поводу отрицательного воздействия физиологического раствора. Случаи аллергических реакций на его введение описаны не были.
– наружное применение
Что касается наружного применения натрия хлорида, то его можно применять мамочкам самостоятельно. В случае же внутреннего использования такое не допускается: только специалисты проводят внутренние манипуляции с препаратом.
Наружно средство можно применять для устранения первых признаков насморка. Делается физраствор и им промываются носовые пазухи. Для манипуляции удобно использовать одноразовый шприц или миниатюрную спринцовку. Для проведения ингаляций физраствор также идеально подходит. Ингаляции делают при бронхиальной астме, бронхите, трахеите, ринотрахеите и эмфиземе легких.
Для приготовления раствора потребуется взять необходимое количество чистой воды, электронные весы и морскую или обычную поваренную соль. На каждые 100 мл. воды берется 0,9 граммов соли. Вода доводится до кипения и только после этого в ней растворяется соль. После остывания раствора до комнатной температуры аккуратно слить жидкость так, чтобы осадок остался на дне стакана.
Каждый раз необходимо готовить свежий раствор, а остатки с прошлого раза выливать.
– влияние на беременность
На первом и втором триместре беременности капельницы на основе натрия хлорида могут назначаться только специалистом. Во время вынашивания плода не рекомендуется превышать допустимую дозировку: не более 200 – 400 миллилитров за одну процедуру или за единичное вливание. Исключение только может быть в случае, если женщина теряет много крови при угрозе выкидыша и испытывает дезинтоксикацию. В этих крайних случаях врач может назначить достаточно большие дозы, которые порой достигают 700 – 1400 миллилитров.
Натрий отлично влияет на беременность женщины, так как отвечает за нормальное содержание жидкости в организме. Будущая мама получает оптимальную для организма водную среду. Натрий принимает непосредственное участие во внутриклеточном и межклеточном обменном процессе организма. Солевой баланс организма за счет применения натрия хлорида восстанавливается и приобретает адекватные показатели (нормализуется осмотическое давление, приходит в норму мышечный тонус и даже улучшается память).
Справочная информация! Раствор натрия хлорида по своему содержанию близок к составу крови человека. При этом он насыщен ионами таких важнейших веществ, как натрий и хлор. Эти элементы также совпадают по соотношению составу крови и приближаются к отметке 0,9%. Применение ценнейшего раствора благотворно влияет на самочувствие беременной женщины, укрепляет ее общее физическое самочувствие и налаживает психологический фон.
На беременность использование натрия хлорида влияет только положительно. Так как организм матери получает все необходимые питательные вещества и элементы вместе с этим раствором, то и организм малыша внутриутробно питается и насыщается всем только самым полезным.
Применение натрия хлорида для беременной женщины не только полезно и оправдано, но и крайне необходимо в современных условиях. В больницах всегда прибегают к капельницам на основе этого элемента. В домашних условиях будущие мамочки также могут использовать полезный состав в виде физрастворов, ингаляций. Влияние соли на обменные процессы организма велико. Кроме того, натрия хлорид улучшает самочувствие женщины и не наносит никакого вреда ее будущему ребенку.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник