Насколько точен тест на беременность на ранних сроках
Современным женщинам предлагается огромный выбор самых разных тестов на беременность, разной модификации, конструкции, с разной чувствительностью. Но хочется приобрести максимально точную тестовую систему. Какие тесты считаются самыми точными, и как получить достоверные результаты, расскажет эта статья.
Принцип действия
Тест на беременность только внешне бывает разным и применяется с учетом конструкции по-разному. Принцип действия всех тестовых систем совершенно одинаковый. Он основан на определении в моче особенного вещества, свойственного женщинам «в положении» – хорионического гонадотропина или просто ХГЧ.
На тестовой системе есть две рабочих зоны: одна контрольная, другая — тестовая. В контрольной зоне полоска появляется всегда, когда устройство имеет контакт с жидкостью. Эта полоска указывает, что тестовая система исправна, использовать ее можно. В тестовой зоне нанесен чувствительный к молекулам ХГЧ химический реагент, и если уровень этого гормона в урине превышает порог чувствительности системы, реагент дает об этом знать, окрашиваясь в красный, синий или другой цвет, показывая «+».
Гормон ХГЧ есть у всех в небольших количествах – у небеременных женщин всех возрастов, а также у мужчин. Содержание его невысоко — от 0 до 5 мЕд/мл.
Но когда наступает беременность, концентрации гормона достигают сотен тысяч единиц на миллилитр, правда, не сразу.
Примерно через неделю после зачатия происходит имплантация эмбриона. Плодное яйцо, опустившееся в матку, начинает новый период своей жизни — внутриматочный. Там малыш будет оставаться до самого момента своего рождения.
На 6-9 сутки после оплодотворения зародыш прикрепляется к эндометрию (внутренней стенке матки) и удерживается благодаря ворсинам хориона, они соединяются в ходе имплантации с кровеносными сосудами материнского организма. Ребенок начинает получать питательные вещества, кислород и витамины из материнской крови, а в кровь женщины начинает поступать ХГЧ, производимый ворсинами хориона.
Каждые два дня уровень гормона в крови возрастает в 2 раза, если же беременность многоплодная, то рост зависит от количества плодов (при двойне — в 4 раза, при тройне — в 6 раз). После повышения уровня в крови происходит рост количества хорионического гонадотропного гормона и в моче. А потому к первому дню задержки уровень гормона в урине достигает значений, при которых реагент практически любого теста начинает улавливать его.
До задержки уровень гормона мал, и уловить его могут только ультрачувствительные тесты с высоким порогом чувствительности.
Виды тестовых систем
Учитывая, насколько велик выбор систем для тестирования, вопрос о том, какой из тестов более точный, не кажется странным. Не стоит полагать, что цена определяет эффективность. В случае с этими изделиями это правило не работает. И порой самый дешевый тест оказывает значительно точнее дорогостоящего. Каждый вид имеет свои недостатки и достоинства.
Полоски
Стрип-полоски являются самым популярным и распространенным видом тестовых систем, которые используют женщины для домашнего определения беременности. Это очень простое устройство — бумажная полоска с двумя рабочими зонами. Нужно собрать мочу, опустить полоску до уровня, отмеченного обозначением МАХ, подержать 15-20 секунд и достать. Через 5-10 минут оценивается результат.
Использование таких систем обычно не вызывает никаких вопросов — все просто и понятно. К достоинствам можно отнести невысокую стоимость полосок.
Есть, конечно, более дорогие модели импортного производства, есть отечественные дешевые аналоги, но и те и другие работают по единому принципу.
Существуют тесты стандартной чувствительности — 20-30 мМЕ/мл. Они показывают беременность с началом задержки и после нее. Есть более высокочувствительные стрип-варианты с чувствительностью от 5-10 мМЕ/мл до 15-20 мМЕ/мл.
Недостатком можно считать существующую вероятность получения ложных результатов. Такие тесты, по статистике, примерно в 5% случаев дают недостоверный результат. С другой стороны, стоимость стрип-полосок невысока, и вполне можно повторить тестирование, чтобы убедиться в полученном ранее результате.
По отзывам наиболее точные результаты дают полоски Frautest, Evitest, Мама-Test, а также «Я родился» и Know-Now.
Планшетные (кассетные)
Эти тестовые системы отличаются модификацией. В комплекте идет пипетка, которой нужно нанести мочу в тестовое окно. Через некоторое время во втором окошке появляется ваш результат. Большой и бесспорный плюс — конструкция. Пластиковый корпус более надежно защищает рабочую тестовую зону, что повышает вероятность более точных результатов.
К минусам можно отнести стоимость, которая выше, чем у полосок, а также неудобство в использовании. Его невозможно применить вне дома, собственной туалетной комнаты, поскольку требуется предварительный сбор урины в чистую емкость, относительная ловкость при закапывании мочи в диагностическое окошко. Если женщина волнуется, у нее дрожат руки, велика вероятность не сразу попасть куда следует.
Но в целом такие тестовые системы считаются высокоточными, есть модели с высокой чувствительностью (от 10 единиц на миллилитр), что позволяет утверждать, что тест показывает беременность до задержки, конечно, при условии, что имплантация прошла в среднестатистический срок (через неделю после зачатия). Если же прикрепление зародыша задержалось, то на ранних сроках до задержки ни планшетные, ни другие тесты не покажут положительного результата.
Наиболее точными планшетными моделями среди российских женщин считаются тестовые системы Evitest, Frautest.
Струйные
Системы струйного типа считаются на сегодняшний день сверхточными. Они просты в использовании — устройство нужно лишь поднести под струю мочи рабочей зоной и через несколько минут оценить результат. Они имеют удобный корпус с практичным держателем, мочу заранее собирать не нужно, а потому тестом женщина может воспользоваться как дома, в собственной ванной, так и в туалете на работе, на учебе, там, где ей удобно.
Струйные тесты бывают одноразовыми и многоразовыми. Многоразовые в основном представлены цифровым сегментом, о нем будет рассказано ниже. Точность результата у ультрачувствительных струйных моделей (с порогом от 5 до 20 единиц) за пару дней до задержки месячных позволяет получить довольно достоверные результаты.
Минус — стоимость. Струйные модели довольно дорогие. К самым точным, по отзывам женщин, относятся Frautest, Evitest, Clearblue, Мама-Test.
Электронные
Цифровые тесты по праву пользуются славой самых точных систем для домашней диагностики «интересного положения», и часто именно они позволяют увидеть долгожданный положительный результат еще до того, как начнется задержка очередной менструации. Цифровые электронные устройства предназначены для многоразового использования, в комплекте к ним идет до 20 сменных одноразовых картриджей (1 картридж на 1 анализ).
Некоторые модели имеют дополнительную функцию определения срока беременности в неделях, но вот тут тесты нередко ошибаются, поскольку программа анализирует содержание гормона, присущее статистически тем или иным срокам, а на практике уровень гормона ХГЧ при наступившей беременности — дело очень индивидуальное.
Стоимость таких систем самая высокая — от 350 до 600 рублей. К недостаткам женщины относят возможные программные сбои — например, при отрицательном результате тест показывает срок в неделях.
Провести тестирование многоразовые электронные устройство позволяют любым доступным женщине способом — струйно или с предварительным сбором мочи, кому что нравится.
Что влияет на итог?
Поскольку принцип работы теста на беременность схож с принципом работы обычной лакмусовой бумажки, очевидно, что есть внешние и внутренние факторы, зависящие от женщины и независящие, которые могут повлиять на получение того или иного результата.
Нужно отметить, что производители тестовых систем для самодиагностики беременности указывают, что точность их изделий превышает 99%. Этому верить не стоит. Такая точность у анализа крови на содержание хорионического гонадотропина, и это на сегодняшний день — наиболее достоверный способ определения беременности на ранних сроках. Домашние тесты, по оценкам экспертов в области репродуктивного здоровья, не «тянут» даже на 97%. Но для домашней диагностики — это вполне достойный показатель.
Если вы хотите получить максимально точный результат, постарайтесь придерживаться нескольких важных правил.
Сроки
Нет никакого резона проводить тест через 2 или 3 дня после зачатия. В течение первой недели после оплодотворения уровень хорионического гонадотропина у беременной и небеременной женщин находится на одинаковых значениях и ничем не отличается. А потому помните, что после овуляции стоит отсчитать около 7-8 суток, затем подождать еще 2-3 дня (на первый подъем уровня ХГЧ после имплантации), и только после этого можно пытаться сделать ультрачувствительный тест с порогом от 5-10 мМЕ/мл.
Но также следует учитывать, что заявленная на коробке производителем заманчивая высокая точность — это не только рекламный ход, но и расчет на то, что делать тесты женщина начнет с первого дня задержки месячных.
До задержки никто ничего, вообще, не гарантирует. По некоторым данным, самые точные (цифровые струйные модели) за 5 дней до задержки показывают беременность с вероятностью всего в 50%. Но уже за 2 дня точность повышается до 90% и к началу задержки приближается к тому, что было заявлено производителем. Таким образом, при попытке узнать о беременности высокоточным тестом за 3-4 дня до начала задержки следует помнить, что точность результата не может быть высокой.
А также последние исследования показали, что после 6-8 акушерской недели беременности точность тестов начинает снижаться, поскольку в моче присутствуют при высоком ХГЧ не только полноценные молекулы ХГЧ, но разрушенные, и именно они могут показать отсутствие беременности при ее доказанном уже наличии (5% случаев ошибочных тестов при задержке в 2-3 недели связаны именно с этой причиной).
Правильность проведения
Как бы женщины ни хотели иметь на вооружении очень быстрый и очень точный способ выяснить, наступила беременность или нет, торопиться не надо — внимательно читайте инструкцию. Каждый третий ошибочный тест — это следствие неправильных действий со стороны дамы. Либо полоску передержали в моче, погрузив ее глубже отмеченной линии, либо результат через 5 минут не удовлетворил, и женщина подождала еще часок.
В этих случаях на тесте может появиться серая вторая полоска, которую дамы принимают за беременность, но на деле — это лишь слой, на который был нанесен химический реагент, и не более того. После намокания и высыхания он может обозначиться именно так.
Погружайте тест до отметки, указанной как максимальная, держите строго столько, сколько рекомендует производитель, оценивайте результат по истечении определенного срока, не позднее — это и будет залогом повышения точности.
Если вы проводите диагностику до наступления задержки менструации, лучше всего собирать утреннюю порцию мочи. Она наиболее концентрированная и плотная по содержанию компонентов, и будет выше вероятность определить незначительные еще количества хорионического гонадотропного гормона. После задержки, особенно если прошло уже несколько дней, высокочувствительные тесты можно делать в любое время суток, а системы со средней чувствительностью (25-30 единиц) желательно все так же делать в утреннее время на первой после пробуждении порции мочи.
Если проводите тест днем или вечером, помните, что перед тестированием за 3-4 часа нужно воздержаться от употребления жидкости, от продуктов, которые ее содержат в большом количестве.
Другие причины
Уровень ХГЧ, к счастью, повышается без веских причин, в организме редко. А потому единственные причины, которые могут повлиять на точность вашего тестирования — это наличие в организме гормона, который был принят в рамках лечения бесплодия. При ЭКО, при стимуляции овуляции делают разовый укол препаратом ХГЧ для дозревания ооцитов, и уровень гормона в крови остается повышенным до двух недель. Поэтому после подобного лечения не спешите делать тесты, вообще, велика вероятностью получить положительный результат при отсутствии беременности. Лучше сдать анализ крови на ХГЧ 2-3 раза, и это позволит точно судить о беременности в динамике.
Если такого лечения не было, то высоким ХГЧ вне беременности может быть при наличии злокачественных опухолей, они продуцируют гормоны.
Если женщина подозревает, что могла забеременеть при приеме противозачаточных таблеток (забыла выпить одну или несколько таблеток по графику), то тестом воспользоваться можно, ведь ХГЧ оральные контрацептивы не содержат в принципе. А потому на результате это не отразится.
Гормональный сбой, который мог произойти, вряд ли «обманет» чувствительные тестовые системы. Если сбой вызван кистой яичников или другими причинами, то наблюдается дисбаланс прогестерона и эстрогена. Если нет новообразований, то ХГЧ будет отрицательным.
Обязательно убедитесь, что тест имеет действующий срок годности.
О том, как делать тест на беременность, смотрите в следующем видео.
Источник
Если женщина не планирует беременность, то перед ней обычно не стоит вопроса о том, насколько рано можно сделать тест, чтобы понять, есть ли таковая. Этим вопросом обычно озадачиваются активно планирующие рождение малыша, ведь каждый цикл после овуляции начинается период томительного ожидания — получилось или нет. Использование тестов может помочь в ранней диагностике беременности, но только в том случае, если женщина всё сделает вовремя и правильно.
Как работают тесты?
Тесты на беременность работают как лакмусовая бумажка. Они сигнализируют второй полоской на присутствие в моче женщины особого гормона — хорионического гонадотропина, более известного как ХГЧ. Чтобы выяснить, когда тест покажет точный результат, важно знать, когда и как в моче появляется этот гормон.
После зачатия, которое происходит строго в период овуляторной фазы (с момента выхода яйцеклетки в течение 24–36 часов) формируется новая клетка нового организма — зигота. У неё собственный геном, позаимствованный в равной мере от двух родительских клеток (по 23 хромосомы от отцовской и материнской гамет). Зигота уже через 12 часов после зачатия начинает путь в маточную полость, поскольку только в ней возможно дальнейшее её развитие.
Около трёх дней зигота, дробясь, продвигается по фаллопиевой трубе. Ей активно помогают движения ворсинок внутренней поверхности яйцевода. На 4 день новый организм оказывается в матке и ещё пару дней или чуть более пребывает в состоянии свободного «парения» – плавает в маточной полости.
На 6–9 день после зачатия происходит имплантация эмбриона. Он прилипает к эндометрию, ворсины наружного слоя (хориона) начинают выделять фермент, растворяющий клетки эндометрия. Так плодное яйцо получает возможность создать себе своего рода «ямку», в которую оно погружается. Ворсины соединяются с кровеносными сосудами матки. Зародыш начинает получать питание, кислород из крови матери. А в кровь с момента успешной имплантации начинает поступать интересующее нас вещество — хорионический гонадотропин.
ХГЧ необходим для того, чтобы жёлтое тело, образовавшееся на яичнике после овуляции, продолжало жить и производить прогестерон. Без прогестерона или при малом его количестве беременность развиваться не может, она прерывается. При отсутствии беременности жёлтое тело начинает угасать уже через 10 суток после овуляции, и через несколько суток после прекращения его работы из-за падения прогестерона начинается менструация.
ХГЧ не допускает такого развития событий. Прогестерон остаётся высоким. Жёлтое тело функционирует до окончания первого триместра, пока не сформируется плацента. Потом «детское место» начинает выполнять функции «фабрики гормонов», а жёлтое тело регрессирует. И ХГЧ достигает пика к концу первого триместра, после чего снижается.
Гормон ХГЧ нарастает каждые два дня после имплантации примерно в два раза в крови. Но в моче, на анализе которой и основано действие тестов на беременность, гормон начинает определять несколько позже.
Любой тест любого типа имеет тестовую зону, на которую нанесён специальный реагент, чувствительный к повышенному содержанию в моче молекул хорионического гонадотропного гормона. Таким образом, при повышении ХГЧ вторая полоска окрашивается.
Сроки проведения
Как видно из физиологических основ процесса, тест на беременность совершенно бесполезен, если после овуляции прошло всего два или четыре дня. В это время плодное яйцо ещё не закрепилось в матке, а потому уровень ХГЧ будет одинаково низким и у беременных, и у небеременных женщин. Постепенно нарастать в моче он будет только после успешного прикрепления эмбриона, то есть в течение последней недели вашего цикла начиная с 21 дня.
Означает ли это, что тест покажет точный результат в этот день и после него? Вовсе нет. Поначалу превышение будет незначительным, чуть выше 5 мЕд/мл, а чувствительность тестов начинается с 10 единиц на миллилитр (самый чувствительный). Опять же, нельзя забывать об индивидуальных особенностях процесса. Овуляция могла быть позднее ожидаемого срока, да и имплантация могла задержаться. И то, и другое может стать причиной позднего увеличения концентрации хорионического гонадотропина в крови и моче.
В первую очередь уровень гормона растёт в крови. Считается, что при своевременной овуляции и успешной имплантации в период с 7 по 9 день после зачатия, анализ крови на ХГЧ, который проводится в лабораторных условиях, может показать беременность за 4–5 дней до начала задержки. С тестами всё иначе, их задача — определить факт присутствия гормона в урине, а туда молекулы активного вещества попадают позднее.
Производители рекомендуют начинать тестирование с первого дня задержки менструации и позднее. К этому времени в моче обычно уже наблюдается достаточная концентрация вещества, позволяющая реагенту тестовой зоны вступить в реакцию с молекулами ХГЧ. Это правило одинаково касается разных тестовых систем.
Ультрачувствительные тесты (с порогом чувствительности от 10 до 15 единиц) могут определить содержание ХГЧ в моче до задержки, правда, при условии, что и овуляция, и имплантация прошли в среднестатистические сроки. Самые чувствительные тесты лучше делать, если очень хочется ускорить диагностику, за 2–3 дня до начала задержки.
Большинство современных тестов имеют базовую чувствительность от 20 до 30 единиц, они рассчитаны на диагностику по факту отсутствия менструации в ожидаемые сроки.
Максимальная точность тестовых систем приходится на первые две недели после начала задержки. На сроке в 4–5 дней после начала задержки все тесты, если они проведены правильно, показывают довольно достоверный результат, которому вполне можно доверять.
Если же возникают сомнения, то уже со срока в неделю после начала задержки можно отправиться на УЗИ — плодное яйцо к этому времени начинает определяться в матке, а через 2–3 недели после начала задержки можно посетить гинеколога и пройти стандартный вагинальный осмотр — объективные акушерские признаки «интересного положения» начинают проявляться не раньше этого времени.
Определяя срок, когда можно начинать делать тесты для получения достоверного результата, помните, что считать нужно не от зачатия (точно определить время слияния половых клеток невозможно), не от полового акта (с момента акта до зачатия пройти могут и сутки, и трое суток и даже чуть больше), а от начала цикла — первого дня менструации — или от даты овуляции, если вы её знаете.
Какие виды самые точные?
Часто женщин интересует, какие виды тестовых систем наиболее точны в определении беременности на самых ранних сроках. Производители всех систем уверяют, что точность их выше 98%. Но на практике это совсем не так. Многое зависит от того порога чувствительности, которым обладает изделие. Поэтому не поленитесь и внимательно изучите упаковку. Тесты, на которых указано, что они обладают чувствительностью от 10 единиц до 15–20 единиц — самые чувствительные.
Высокочувствительными обычно являются струйные тесты и электронные системы. Они стоят дороже стандартных стрип-полосок. Если вопрос сроков не столь важен, можно не переплачивать, спокойно дождаться начала задержки и сделать любой тест. Если же хочется узнать о беременности как можно раньше, обратите внимание именно на струйные и цифровые устройства.
После начала задержки существенной разницы нет. Цена также не определяет точности. Дешёвые тесты порой оказывают более информативными, чем дорогие, а потому выбор целиком и полностью является сугубо личным делом.
Что влияет на показания?
В первую очередь повлиять на точность тестовой системы могут сроки. Если женщина торопится, не соблюдает указанных выше оптимальных сроков тестирования, то вероятность получить недостоверный результат существенно повышается. Даже высокоточные цифровые тесты за 4–5 дней до начала задержки определяют беременность, по заявлениям производителей, лишь с 50%-й вероятностью, но уже за 1–2 дня до начала задержки прогнозируемая точность превышает 90%. Поэтому очень важно придерживаться сроков, понимая, что ХГЧ на следующий день после зачатия в моче появиться не может в принципе. А если и может, то явно не из-за беременности.
Недостоверные результаты женщина может получить по причине наличия в организме новообразований, опухолей, которые сами продуцируют гормоны. Чаще всего это злокачественные опухоли. В этом случае и вне беременности уровень ХГЧ будет повышенным, тесты могут давать положительный результат.
Если в текущем цикле женщине проводилась гормональная стимуляция овуляции, либо зачатие наступило в результате ЭКО, на точность тестовых систем также не стоит рассчитывать. При лечении бесплодия указанными методами имеет место введение препарата ХГЧ для скорейшего созревания яйцеклеток, и следы гормона минимум 10–13 дней ещё определяются и в моче, и в крови. Тест в этом случае также может показать вторую полоску без веских на то оснований (то есть без факта беременности как такового).
Повлиять на точность могут гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы, доброкачественные опухоли и кистозные образования матки, яичников.
Одной из самых распространённых причин получения ложных результатов является нарушение правил проведения самодиагностики. Производители каждую систему снабжают инструкцией по использованию. Её нельзя нарушать. К примеру, стрип-полоски нельзя погружать в урину глубже, чем это предполагается нанесением линии с отметкой МАХ. Их нельзя держать после намачивания дольше отведённого на диагностику времени. Если отрицательный тест полежит в течение получаса, на нём может появиться вторая бледная сероватая полоска, и это будет не признак беременности, а просто следы высохшего нанесённого реагента.
Струйные тесты нужно держать под струёй мочи в течение 5–10 секунд, их не погружают в ёмкость с мочой. Планшетные подразумевают проведение закапывания урины пипеткой в специальное окошко с тестовой зоной, а цифровые тесты можно проводить как струйным методом, так и с предварительным сбором мочи.
Тест не должен быть просроченным, неисправным, а потому следует изучить сроки годности и оценить визуально целостность упаковки. Покупать такие изделия нужно в аптеке, а не на кассе крупных супермаркетов, ведь во втором случае выше риски получить неисправное изделие, так как условия хранения в магазине могут не соответствовать требованиям производителя.
Используйте утреннюю порцию мочи, она самая концентрированная. Постарайтесь с вечера не пить много жидкости.
Как понять результаты?
Несмотря на то что результаты домашнего тестирования на беременность довольно просты и маловариативны, именно они часто вызывают наибольшее количество вопросов, сомнений. Поэтому давайте разберёмся, какие результаты считать точными, а какие стоит перепроверить.
- Две чёткие одинаково яркие полоски — это положительный результат. Можете принимать поздравления, радовать близких, партнёра и готовиться к рождению малыша.
- Одна полоска чёткая, а вторая слабая, блёклая, тусклая — это сомнительный или слабоположительный результат. Причина может быть просто в том, что вы поспешили с диагностикой, и нужно повторить тест через пару дней, когда уровень ХГЧ будет выше. Если же слабая полоска не хочет становиться ярче, и после задержки результат в динамике остаётся таким же, как до задержки, есть вероятность, что беременность внематочная (при ней ХГЧ вырабатывается в меньших количествах и значительно медленнее). Также слабая вторая полоска может говорить о недостаточном уровне ХГЧ и прогестерона — о риске выкидыша на самом раннем сроке. Следует сделать анализ крови на ХГЧ в динамике (сдать её 2–3 раза с разницей в 48 часов) и с результатами посетить акушера-гинеколога.
- Одна чёткая полоска — беременности нет или нарушены сроки тестирования (диагностика проведена слишком рано, и даже следы ХГЧ ещё не могут быть уловлены реагентом).
- Нет полосок вообще — тест неисправен, непригоден, просрочен, о чём явно говорит отсутствие контрольной полосы. Следует воспользоваться другим тестом и повторить тестирование.
Отзывы
В большинстве своём, отзывы женщин о самодиагностике беременности на ранних сроках положительные. Тесты с повышенной чувствительностью довольно точно определяют «интересное положение» ещё до задержки. Среди тестов, доступных в аптеках, большинство выбирает привычные стрип-полоски — это недорого, можно купить их с запасом и от разных производителей, чтобы сравнить результаты.
Более точными признаются цифровые тесты, но и они могут «врать» – ошибаются с определением срока в неделях, а также могут «глючить» из-за программного сбоя, например, при отрицательном результате показывать срок в неделях.
Источник