Нарушение кровотока в левой маточной артерии при беременности
Нарушение кровотока при беременности встречается часто на разных сроках. Что это такое? Каковы причины возникновения? Какие последствия могут быть? Как обезопасить себя и кроху?
Что это такое
Большинству людей известно, что такое кровоток. Его бесперебойная нормальная работа очень важна для женщин в период вынашивания. Через него от матери к малышу подаются все необходимые для его жизни и роста компоненты, витамины и микроэлементы.
Сбои в движении крови при вынашивании ребенка часто могут приводить к тяжелым осложнениям.
Если вовремя обнаружить патологию — с помощью медикаментов и корректировки образа жизни можно сохранить кроху.
Причины
Если возникло нарушение кровотока при беременности причины, могут быть разнообразными. В основном выделяют такие факторы:
- гипертония;
- воспаление легких;
- инфекции и хронические болезни;
- нездоровый образ жизни.
Выделяют также предрасполагающие факторы:
- пороки сердца;
- наличие дефектов в мелких сосудах;
- возраст старше 35-ти лет;
- сахарный диабет;
- сбой функций эндокринной системы;
- болезни сердца и сосудов;
- анемия;
- злоупотребление алкоголем и наркотиками, курение;
- перенесенные аборты;
- венерические заболевания.
Определить патологию можно только после полноценного обследования. Симптомы могут проявиться только на поздней стадии. Это повышает риск неправильного развития плода и составляет угрозу сохранения желаемой беременности.
Классификация
Данные отклонения имеют разную степень поражения и развития. В основном выделяют следующие.
| Сбой движения крови 1а степени | Сопровождается наличием отклонений в матке и плацентарном расположении сосудов. Плод не затронут. На данном этапе патология является не существенной. Поэтому с легкостью можно устранить. После своевременной диагностики обязательно следует проходить плановое обследование |
| Нарушение 1б степени | Состояние ребенка при такой патологии остается удовлетворенным. Но риск опасности повышается |
| Развитие 2 и 3 стадии заболевания | Тяжелые отклонения во всех системах. Серьезные осложнения могу привести к гибели плода |
Чем опасно
Патология может стать причиной развития тяжелых осложнений для развития ребенка. При ней в организме повышается диастолический компонент. Наблюдается гипоксия, нарушается движение крови в миокарде, надпочечниках, полушариях мозга.
Для мамы это опасно прерыванием вынашивания крохи. Сбой в работе кровеносной системы вызывает отслоение плаценты на ранних сроках. Часто отклонение становиться причиной самопроизвольного аборта.
Если наблюдается нарушение кровотока при беременности последствия для ребенка, могут проявляться в виде врожденных пороков и даже его гибели.
Симптомы
На первой стадии развития симптомы практически не проявляются. Отклонения можно заметить только на специальном ультразвуковом обследовании.
После 28 недели гестации, женщина чувствует движения малыша до 10 раз в сутки. Если активность снижается, следует немедленно обратиться к гинекологу. Самостоятельно обнаружить признаки очень тяжело.
К ним относятся:
- медленный рост живота;
- недостаточное или избыточное количество околоплодных вод;
- гестоз;
- повышенное давление;
- отечности;
- резкое увеличение веса;
- кровянистые выделения.
Учитывая риски, врачи регулярно следят за состоянием женщины и развитием малыша. На каждом осмотре он проводит измерения и назначает прохождение анализов. Это позволяет своевременно обнаружить даже несущественные отклонения и нарушения гестационного периода.
Диагностика
В современной медицине существует большое количество количеством методов, для ранней диагностики отклонений в период вынашивания.
Врач постоянно записывает данные об изменениях массы тела и объема живота. Дополнительно назначают лабораторные исследования крови.
Назначается также ультразвуковая диагностика — допплерография плода.
Результаты обследования помогают изучить состояние не только движения крови, но и недостаток кислорода. Также врач изучает локализацию патологии — она может оказаться в матке, пуповине или плаценте. В процессе определяется состояние маточных и пуповинных артерий.
Важно учитывать, что УЗИ кровотока при беременности поможет обнаружить даже незначительные отклонения. Трехмерное изображение поможет правильно диагностировать патологию.
Способы лечения
Лечение зависит от степени нарушений. Обследование проводят в стационарных условиях.
Список препаратов, которые назначают в таких случаях:
- вазодилатирующие средства, которые назначают при гипоксии, для улучшения циркуляции крови в плаценте — Курантил;
- лекарства для активации обменных процессов — Актовегин, Троксевазин;
- медикаменты для устранения тонуса матки —Магникум, Но-Шпа;
- для нормализации кровотока применяют Трентал;
- антиагреганты используют при повышенной свертываемости крови;
- улучшить состояние нервной системы помогут седативные средства.
Все препараты используют в акушерстве для лечения плацентарной недостаточности. Коррекцию можно провести на ранней стадии патологии. Это поможет избежать возникновения осложнений.
Это поможет тем, кто не знает, как улучшить кровоток в матке при беременности.
Прогнозы
При нормальном самочувствии и отсутствии угрозы для плода, роды могут проходить естественным путем. В противном случае используют кесарево сечение.
Нормы кровотока при беременности определяются при ультразвуковой диагностике. Если вовремя обнаружить отклонения, можно провести их коррекцию, без вреда для здоровья.
Еще до зачатия важно тщательно следить за собственным здоровьем. Правильное питание, употребление витаминов и здоровой пищи поможет предотвратить развитие подобного нарушения.
Профилактика
Если возник плохой кровоток при беременности, что делать должна знать каждая женщина. Необходимо полностью отказаться от любого воздействия курения, алкоголя и наркотических веществ.
Кроме этого надо уделить внимание образу жизни. Сон должен быть полноценным, около 10-ти часов. Также следует избегать стрессов и нервного напряжения. Для поддержки организма врачи с первой недели прописывают витамины и микроэлементы.
Также в период вынашивания ребенка важно следить за эмоциональным состоянием, правильным питанием. Выпивать в сутки 1,5 л воды.
На первичной консультации у гинеколога женщина должна сказать о возможном наличии венерических заболеваний. Это поможет провести своевременную защиту развития плода.
Источник
Нарушение маточного кровотока при беременности – это серьезная проблема, которая может стать причиной возникновения различных осложнений в процессе внутриутробного развития плода. В настоящее время оценка данного показателя входит в общепринятые стандарты ведения женщин, ожидающих ребенка.
При отсутствии патологий девушкам обязательно проводится три плановых ультразвуковых исследования, которые и показывают, имеется ли нарушение маточно-плацентарной гемодинамики при беременности, или нет. При ее выявлении будет определена степень тяжести данного состояния, а также методика лечения.
Основная часть людей, не имеющая специального медицинского образования, считает, что за осуществление процесса кровообращения между плодом и матерью, отвечает исключительно плацента. Однако все устроено гораздо сложнее, поскольку система маточно-плацентарного кровотока представляет собой комплекс, в который входит плацента и кровеносные сосуды плода, а также матери.
Специалисты выделяют три уровня этой системы. Первыми являются конечные вены маточных артерий, по которым кровь поступает к плацентарному комплексу. До тех пор, пока беременность не наступит, артерии называются спиральными, поскольку они имеют в своем составе клетки мышц, необходимые для сокращения и закрытия просвета сосуда.
Как устроено маточно-плацентарное кровообращение. Источник: 900igr.net
Данная функция нужна для быстрого прекращения кровотечения во время менструальных выделений. После оплодотворения, примерно на сроке 4-5 недель, происходят определенные трансформации, при которых из стенок артерии исчезают мышечные клетки. Благодаря этому к плаценте постоянно поступает кровь.
Следующим звеном в этой системе является плацента. Эту часть можно назвать наиболее сложной, поскольку здесь происходят процессы, при которых передается кровь от матери к плоду. Также здесь проходит гематоплацентарный барьер, благодаря которому кровь ребенка и матери не смешивается между собой.
Завершающим уровнем является пуповина, в которой находится две артерии и одна вена. Благодаря первым кровь поступает ко всем органам и тканям плода, а посредством вены возвращается обратно к плаценте. Нарушение кровотока матки при беременности, локализующееся в этой зоне, носит название плодово-плацентарного. В этом случае специалист диагностирует тяжелую степень патологии.
Причины
Плохой кровоток в матке при беременности может развиваться у женщин с анемией. Когда происходит понижение уровня гемоглобина, процесс кровообращения ускоряется, для того чтобы ткани получали необходимое количество кислорода. Такая реакция называется компенсаторной и может происходить в маточно-плацентарной системе.
Кровоток при беременности нарушен, может быть из-за предлежания плаценты и или ее низкого прикрепления. В этом случае процесс кровообращения замедляется, поскольку мышечный слой нижнего сегмента матки значительно тоньше. Данное состояние может возникать у женщин, которым ранее выполняли роды путем кесарева сечения, а плацента прикрепилась в области рубца.
Нарушение кровотока в маточной артерии при беременности может происходить на фоне позднего токсикоза, поскольку такое осложнение приводит к поражению мелких сосудов. Также процесс кровообращения нередко нарушаются при наличии заболевания инфекционного характера, которые были перенесены при беременности.
Если присутствует конфликт резус фактора или группы крови, в сложных ситуациях может развиваться гемолитическая болезнь плода. Это приводит к возникновению у будущего ребенка анемии, соответственно, кровоток нарушается. При нестабильном давлении у женщины, меняется скорость транспортировки биологической жидкости по венам и артериям.
Нарушение кровотока в левой маточной артерии при беременности может развиваться при наличии у женщины пороков развития репродуктивного органа. Особую опасность представляет двурогая матка, поскольку при таком строении в ее полости имеется перегородка, разделяющая орган пополам. В этом случае развитие плода происходит в одной из части матки, поскольку две артерии не связаны друг с другом, и сеть не может расширяться, процесс кровообращения нарушается.
Данное патологическое состояние может развиваться на фоне заболеваний эндометрия. Нередко это происходит у женщин, которым проводили диагностические выскабливания, делали аборты, либо же были перенесены заболевания воспалительного характера. Нарушение кровотока в правой маточной артерии при беременности может быть при миоме матки, сахарном диабете.
Осложнения
Нарушение маточного кровотока при беременности является очень серьезным патологическим состоянием. При его наличии специалисты нередко диагностируют синдром задержки развития плода, проявляющийся в недостаточной массе ребенка. Если будет нарушен электролитный состав крови, то не исключено возникновение тахикардии, брадикардии и аритмии.
При нарушенном процессе кровообращения у плода развивается гипоксия. Источник: beremennostnedeli.ru
Также может измениться уровень кислотности биологической жидкости, гормональный фон не будет соответствовать нормам, количество жировых депо резко снижается. Все это, в большинстве случаев, может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, а в тяжелой ситуации не исключена внутриутробная гибель плода.
Степени
Принцип лечения нарушенного маточно-плацентарного кровообращения определяется, основываясь на степени тяжести патологического процесса. Специалисты выделяют следующие:
- 1A – отмечается нарушение процесса оттока крови в одной маточной артерии, иные системы при этом работают нормально;
- 1Б – специалисты выявляют нарушения кровообращения на плодово-плацентарном уровне, при этом не наблюдается отклонений в маточных артериях;
- 2 – происходит нарушение кровообращения на уровне маточных и пуповинных сосудов;
- 3 – критическое состояние показателей, что может стать причиной обратного тока крови в артериях.
Подобный принцип классификации патологического состояния беременной является удобным для гинекологов и акушеров, поскольку врачи однозначно понимают, в какой именно части присутствует нарушение процесса кровообращения. В случае выявлений 1А или 1Б степени, беременность сохраняют, при третьей степени могут выполнить родоразрешение в экстренном порядке.
Диагностика
В настоящее время общепринятым методом выявления нарушения маточно-плацентарного кровообращения является проведение допплерометрического исследования. Благодаря ему специалисты имеют возможность определить даже малейшие изменения, при их наличии. Диагностика должна выполняться на современном оборудовании с высоким уровнем чувствительности.
Доплерометрия – это стандартная процедура, имеющая схожесть с ультразвуковым скринингом, но она расширена эффектом Допплера. Именно благодаря ему удается отследить различные изменения частоты ультразвуковых волн, которые отражаются от объектов, находящихся в движении.
Процедура допплерометрии. Источник: beremennost.jofo.me
Также специалисты обязательно вводят дополнительные методы исследования, дающие возможность подтвердить или опровергнуть наличие иных патологий:
- Максимально тщательный сбор анамнеза. Женщина должна рассказать врачу обо всех ощущениях. В частности, если присутствует состояние гипоксии, то есть, нехватки кислорода, ребенок будет чаще шевелиться.
- Дополнительное выслушивание биения сердца ребенка при помощи стетоскопа. Врач будет считать количество сердечных сокращений и сравнивать их с нормой, если их будет больше или меньше, то состояние гипоксии еще раз подтверждается.
- Регистрация КТГ. В течение 40-60 минут специалисты записывают показатели кардиотокографии, результаты которой также указывают на недостаточность кислорода у плода.
При обследовании женщину на предмет выявления нарушений маточного кровообращения могут быть проведены и другие методы диагностики. Так, например, по определенным показателям УЗИ можно выявить преждевременное старение плаценты, что считается опасным патологическим состоянием для будущего ребенка.
Терапия
Если к плоду поступает недостаточное количество крови, у него будет развиваться гипоксия. При выявлении такого состояния гинекологи должны незамедлительно отреагировать и предложить девушке максимально подходящую схему лечения, которая будет основана на одновременном воздействии на несколько звеньев патогенеза.
Изначально подбирают лекарственные средства, обладающие способностью улучшать процесс микроциркуляции крови, например, это может быть Актовегин или Пентоксифиллин. Особое внимание уделяется поддержанию хорошего тока крови в сосудах, стабилизации показателей артериального давления.
Для этого назначают медикаменты на основе гидроксиэтилкрахмала, среди которых: Стабизол, Инфукол, Волювен, РеоХЕС, Венофундин. Эти лекарственные средства выступают в качестве осмотического раствора крахмалов, благодаря которым жидкость не уходит из просвета сосудов. Лучше всего их принимать при гестозе, поскольку так можно избежать возникновения отеков и стабилизировать кровоток.
Чтобы снять спазм артерий назначаются медикаменты с сосудорасширяющим эффектом. Зачастую назначают Эуфиллин, Но-шпу или Магнезию (препараты лучше использовать в инъекционной форме). Предупредить или устранить состояние гипоксии можно еще путем устранения маточного тонуса. Для этого женщине придется принимать Магнезию, Гинипрал или витамин B6.
Мало устранить гипоксию, необходимо еще и предупредить вероятность возникновения осложнений, поэтому в терапевтический комплекс вводится Токоферол, Аскорбиновая кислота и Хофитол. Некоторым пациенткам вводят внутривенно раствор глюкозы 5% концентрации, что дает возможность вывести из организма токсины.
Для улучшения состояния плаценты и насыщения ее фосфолипидами прописывают прием Эссенциале. Для улучшения клеточного питания назначается Кокарбоксилаза, а если беременность наступила у женщины, которая имеет миому матки в анамнезе, полезным будет прием Курантила.
При вынашивании ребенка женщине обязательно должны назначить исследование маточно-плацентарного кровотока посредством допплерографии. Как показывает медицинская практика, именно этот метод диагностики позволяет выявить все отклонения, даже незначительные, соответственно, врачи имеют возможность своевременно начать терапию и стабилизировать состояние беременной.
Кровообращение (видео)
Поделиться:
Источник
Здравствуйте, дорогие читательницы и читатели!
Гормональный фон беременной девушки претерпевает сильные изменения. В женском организме образуется абсолютно новый, доныне ему несвойственный, круг кровообращения. Он позволяет малышу получать питательные вещества и избавляться от переработанных продуктов.
Благодаря плаценте плод надежно защищен от вирусов и инфекций. Именно она обеспечивает связь кровеносных систем матери и ребенка. Защитная оболочка между ними предотвращает смешивание крови соседствующих кровотоков.
Когда нарушается их взаимодействие, что может произойти по различным причинам, у мамы диагностируется плацентарная недостаточность. Эта патология являет собой нарушение кровотока при беременности последствия для ребенка и матери в результате которого могут быть крайне негативными.
Вот почему врачи рекомендуют женщинам в положении своевременно проходить обследования на кровообращение в сосудах ребенка, в трубах матки и пуповине. Важно понимать, по каким причинам может нарушиться кровоток при беременности и как это предотвратить.
Нарушение кровотока во время вынашивания ребенка: причины патологии
Выявить деформацию в маточной трубе, артерии или плаценте беременной женщины помогает процедура УЗИ с допплерометрией. Она позволяет обнаружить проблемы, связанные с сосудами, вычислить норму поступающих к ребенку полезных веществ и кислорода.
Плацентарная недостаточность у беременных — явление частое, поэтому каждой будущей маме нужно усвоить, из-за чего нарушается кровоток и с чем это может быть связано.
В медицинской практике известны следующие причины:
- беременность в очень раннем или слишком позднем возрасте;
- с момента последних родов до существующей беременности прошло мало времени;
- токсикоз на поздних этапах вынашивания ребенка;
- сахарный диабет;
- патологии почек;
- образования в матке различной природы;
- диагностируется внутриутробное инфекционное заболевание;
- в прошлом были аборты или выкидыши;
- наблюдается развитие более чем одного плода;
- недостаток железа в организме беременной;
- нетипичное расположение плаценты;
- несовместимость по резус-фактору;
- нарушение свертываемости крови.
Причины и последствия плацентарной недостаточности взаимосвязаны.
Классификация патологии
Заболевание имеет четкую классификацию по степени нарушения кровотока. При беременности 1-ой степени патологии наблюдаются незначительные деформации и у женщины есть время для устранения нарушений и полного восстановления здоровья. При первой степени могут быть диагностированы два вида нарушения кровотока — 1а и 1б.
В первом случае наблюдается деформация на маточно-плацентарном уровне. В 90% зафиксированных в медицине случаев патологический процесс проявляется в замедленном формировании ребенка. При беременности 1б сбивается плодово-плацентарное кровообращение.
Процесс развития плода замедляется только у 80% пациенток. Нарушение кровотока на обоих уровнях — маточно- и плодово-плацентарном — происходит при развитии патологии 2 степени. Самой опасной считается третья степень заболевания, при которой возможны случаи, когда кровоток начинает циркулировать в обратную сторону.
Проще всего исправить нарушение маточно-плацентарного и плацентарно-плодового кровотока 1а и 1б разновидности первой степени, так как для лечения этих заболеваний в запасе у беременных есть достаточно времени. Вот почему женщинам в положении нужно регулярно проходить обследования для своевременного обнаружения существующих патологий.
Беременным полезно будет ознакомиться с книгой «Как выносить и родить здорового малыша». Понедельное руководство по беременности и родам прямо из уст акушерки от автора Клемми Хупер.
Симптомы нарушения кровотока: как выявить дома?
Самостоятельно выявить патологию довольно сложно. Только профессиональное оборудование в клинике может со 100% точностью диагностировать нарушение кровотока в плаценте, маточных артериях или в пуповине.
И все же есть ряд симптомов, которые могут указать на развитие плацентарной недостаточности и это:
- повышение артериального давления;
- белок в моче;
- заметное увеличение массы тела;
- отеки голеней;
- замедленный рост живота;
- поздний токсикоз;
- у плода повышается двигательная активность.
Кровоток в плаценте может нарушаться на ранних и поздних сроках беременности, но чаще всего этот процесс наблюдается во втором и третьем триместрах. Случается, когда нарушение кровотока у беременной женщины обнаруживается на 40 неделе. В этом случае пациентка находится под постоянным наблюдением врачей в больнице вплоть до родов.
Как и чем лечить нарушение движения крови?
Самым безобидным и легко устранимым считается нарушение маточно-плацентарного кровотока типа 1а первой степени. Опасно ли для жизни малыша и матери две последние степени заболевания, то отзывы тех, кто рожал с диагностируемым нарушением кровотока, подтверждают появление на свет здоровых детей.
И все благодаря правильному лечению, которое состоит из следующих процедур:
- назначается препарат для улучшения микроциркуляции и кровотока при беременности. На первых этапах выписывают Хофитол, а в случае его неэффективности назначают Актовегин или Пентоксифарм;
- для улучшения прохождения крови по сосудам выписывают Курантил;
- с целью расширения сосудов — Но-Шпу или Дротаверин;
- магнезия в виде капельницы или для приема перорально при нарушении кровотока назначается с целью снижения тонуса матки и улучшения движения крови;
- Токоферол и Аскорбиновая кислота необходимы для устранения негативных последствий.
Как вылечить нарушение движения крови знают только опытные врачи, поэтому беременной предлагают госпитализацию, постельный режим и постоянное наблюдение в больнице. Только медикаментозное лечение в клинике может дать нужный результат, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением и пользоваться народными средствами в домашних условиях.
Последствия нарушения кровотока у женщины в положении
Важно понимать, чем грозит несвоевременная диагностика патологии или ее неправильное лечение. В таких случаях может случиться отслоение плаценты, поздний токсикоз, прерывание беременности, гипоксия плода, развитие порока сердца.
Профилактические меры
Чтобы не допустить развития каких-либо патологий во время беременности, в том числе и нарушения кровотока, женщинам в положении нужно избегать негативных эмоций, физических перенапряжений и стрессовых ситуаций. Важно исключить вредные привычки. Нужно следить за питанием, включить в ежедневный рацион злаки, фрукты, зелень, овощи и орехи.
Полезными будут регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия гимнастикой для беременных. Спать нужно на левом боку. Комфортные условия во время ночного и дневного отдыха обеспечит U-образная подушка для беременных и кормящих «Body Pillow».
Выводы
Следует отметить, что, если кровоток нарушился, а у женщины идет 32-40 неделя беременности, следует лечь в больницу. Нельзя пренебрегать обычными правилами, ведь это может привести к печальным последствиям. Если произошла непредвиденная ситуация, необходимо сразу же вызывать скорую и ехать в стационар.
Эта статья должна стать азбукой для каждой беременной женщины и полезной для их мужей. Будьте аккуратны во время беременности, берегите себя и обращайте внимание на малейшее ухудшение своего самочувствия!
Делайте репосты этой статьи в социальных сетях, пусть друзья знакомятся с детальной информацией, чтобы знать, что предпринимать в нестандартных ситуациях! Берегите себя и до новых встреч в следующих статьях!
С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!
Источник