Начало 39 недели беременности первые роды

Начало 39 недели беременности первые роды thumbnail

Роды на 39 неделе беременности

Роды на 39 неделе беременности обычно нисколько не удивляют женщину. Она уже давно находится в режиме ожидания, к тому же начало родовой деятельности на этом сроке – совершенно нормальное явление, которое ни в коей мере не должно смущать будущую маму. О том, как проходят такие роды, как распознать их начало, есть ли риски и опасности, мы расскажем в этой статье.

Мнение врачей

Если роды начнутся на 39 неделе или в полных 39 акушерских недель беременности, они будут считаться «золотым акушерским стандартом», поскольку именно на этот срок приходится большая часть вторых и третьих родов, а также более половины первых родов. И срок между 38 и 39 неделей, и последующая 30-40 неделя считаются оптимальными для появления малыша на свет. Он полностью созрел и готов к самостоятельной жизни вне материнской утробы.

Нет признаков переношенности – плацента хоть и стареет, но пока еще обеспечивает ребенка всем необходимым. Кости черепа малыша мягкие и относительно легко должны пройти через родовые пути.

Начало 39 недели беременности первые роды

Будущую маму не должно смущать то, что до даты родов, которую определили акушеры и которая указана в ее обменной карте, остается еще больше недели. Потом ПДР (ровно 40 недель) и называется предполагаемым сроком, что отклонение от него в большую и меньшую стороны на два недели вполне допускается.

Роды на 39 неделе будут срочными, то есть происходящими в срок. А потому не стоит волноваться и переживать. Начинаются они не спонтанно, а только тогда, когда в организме женщины выполнены все внутренние «условия» для этого: матка становится достаточно тяжелой и стенки ее испытывают предельное натяжение, в клетках матки образуется белок актомиозин, который дает возможность миометрию сокращаться, плацента и гипофиз начинают продуцировать окситоцин, а содержание прогестерона, который отвечал за сохранение беременности, снижается, шейка матки начинает расширяться и укорачивается.

В определенный момент начинаются схватки или отходят воды – начало родов может быть разным. Но со схваток родовая деятельность начинается в 9 случаях из 10. Родовая деятельность может начаться сама, а может быть простимулирована врачами по медицинским показаниям. По собственному желанию роды на этом сроке не стимулируют, поскольку рекомендации ВОЗ запрещают вызывать роды до 39 полных недель без наличия медицинских оснований, а Минздрав России рекомендует стимулировать родовую деятельность у здоровой женщины, у которой не начинается самостоятельная родовая деятельность, лишь на 42 неделе беременности.

Начало 39 недели беременности первые роды

Начало 39 недели беременности первые роды

Развитие ребенка, жизнеспособность

Малыш достиг максимальных размеров. Ему в материнской матке стало очень тесно, а потому он всячески способствует скорейшему наступлению родовой деятельности – давит опустившейся головкой на шейку матки изнутри, фактически принуждая ее раскрываться и готовиться быстрее. Двигается плод меньше, поскольку места для движений в матке почти не осталось.

Вес большинства детей на этом сроке превышает отметку в 3 килограмма. Вес мальчиков обычно находится в пределах 3600-3700 г, девочки весят поменьше – около 3500 граммов. Крупные детки на этом сроке уже превышают 4 килограмма, а миниатюрные гипотрофические малыши могут весить и менее 3 килограммов. Но в любом случае ребенок доношен, его вес не вызывает сомнений – он сможет сам сохранять тепло тела после рождения. Рост большинства новорожденных, появившихся на свет на этом сроке, превышает 50 сантиметров.

Все органы и системы сформированы и работают в обычном режиме, исключением является только нервная система, которой предстоит активно «настраиваться» в течение долгого времени после рождения человечка на свет. Малыш хорошо чувствует материнские эмоции и настроение. Поэтому в родах женщине нужно вести себя дисциплинированно, избегать паники.

Начало 39 недели беременности первые роды

Начало 39 недели беременности первые роды

В легких ребенка выработалось достаточное количество сурфактанта – вещества, которое позволит альвеолам не закрываться после вдоха и обеспечивать нормальное дыхание. Легочная ткань созрела. Работают пищеварение, мочевой пузырь, сердце, печень, почки и все остальные органы.

Малыши на этом сроке появляются на свет пухлыми и упитанными, в большинстве своем без признаков лануго на коже, но даже если останется немного светлых бесцветных волос, ситуация не требует лечения и вмешательства, они «вытрутся» сами в ближайшие недели.

Важно, что на этом сроке у ребенка полностью сформирован первичный иммунитет, он уже работает и защищает кроху от угроз в виде вирусов и бактерий. Материнский организм поделился с ребенком собственными антителами, и это в течение первого полугода жизни будет помогать малышу. Потом у него начнет формироваться собственный иммунитет.

Начало 39 недели беременности первые роды

Как проходят?

Наступления родов бояться не нужно, на этом сроке они проходят вполне традиционно, без существенных особенностей, которые были бы связаны со сроком беременности. Риск осложнений в родовом процессе и после родов довольно высок при преждевременно начавшихся родах, а на 39 неделе роды – срочные.

О стимуляции врачи будут говорить в том случае, если нарушится состояние плода или ухудшится состояние женщины в связи с преэкламсией или обострением хронических заболеваний. Простимулировать схватки могут на 39 неделе по причине гипоксии плода, преждевременного излития вод на фоне отсутствия самостоятельной родовой деятельности, по причине резус-конфликта, отягченного развитием у ребенка внутриутробной гемолитической болезни. На этом сроке нередко проводят плановые операции кесарева сечения, если к ним есть показания.

Если женщина поступит в роддом с самостоятельными схватками, которые уже начались, либо в состоянии угрожающих родов, сохранять беременность уже не будут. В этом нет необходимости – и организм мамы, и организм малыша полностью готовы к важному событию, которым, безусловно, и являются роды.

Начало 39 недели беременности первые роды

Начало 39 недели беременности первые роды

Как начинаются?

Самопроизвольные роды на 39 неделе начинаются обычно с появления схваток. Отличить их от ложных можно по ритмичности и регулярности. Матка напрягается и расслабляется, тянет поясницу и низ живота с определенной частотой. На первом этапе одна схватка может повторяться раз в 30-40 минут, но постепенно сокращения будут становиться все более частыми, будут возрастать и болевые ощущения. В роддом следует поехать тогда, когда схватки будут повторяться каждые пять минут при первых родах и каждые 10 минут – при повторных.

Если случилось излитие вод, ждать не нужно. В роддом надо отправиться как можно скорее.

Стимуляция

Стимуляция родов на этом сроке возможна только в условиях стационара. Для того чтобы вызвать роды, могут применить механические средства – ламинарии, катетер Фолея. Также широко применяются медикаментозные средства – «Мифепристон» и другие. Для стимуляции родовых схваток применяется и амниотомия – разрыв или прокол плодных оболочек.

Начало 39 недели беременности первые роды

Начало 39 недели беременности первые роды

Есть ли опасность?

Вероятность осложнений повышается при стимулированных родах. Поскольку стимуляция – вмешательство в естественные природные процессы, роды могут протекать с некоторыми аномалиями – с первичной или вторичной слабостью родовых сил, стремительно. После родов не исключены инфекционные осложнения, но их вероятность не так высока.

В остальном роды – очень индивидуальный процесс. И риски рассчитываются специалистами индивидуально с учетом анамнеза, характера протекания беременности, состояния здоровья роженицы. Для ребенка опасности нет, он на 39 неделе полностью жизнеспособен.

О том, что происходит на 39 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Источник

Предвестники родов на 39 неделе беременности

Когда идет
39
неделя беременности,
будущая мама
чувствует
целый ряд изменений, которые говорят о
том, что еще совсем чуть-чуть, и произойдет
долгожданная встреча с малышом. Существует
набор признаков, по которым и гинеколог,
и сама женщина могут судить, что начало
родов не за горами. К предвестникам
относятся:

  • частые и
    интенсивные тренировочные схватки;
  • опущение
    живота
    беременной;
  • выделение
    молозива;
  • отхождение
    слизистой пробки;
  • излитие
    околоплодных вод.

Отметим,
что два последних предвестника говорят
о том, что будущей маме нужно как можно
быстрее ехать в больницу – роды уже
начались.

Остальные
изменения могут возникнуть за несколько
недель до появления ребенка на свет,
поэтому спешить в роддом не нужно.

В 39 недель
женщины, которые на протяжении всей
беременности контролируют еженедельную
прибавку в весе, с удивлением могут
обнаружить, что скинули несколько
килограммов. Организм
вырабатывает
гормоны, которые приводят к выведению
лишней жидкости к моменту родов. Из-за
снижения отечности происходит уменьшение
масса тела мамы.

Роды на 39 неделе беременности

39 неделя
беременности –
это оптимальное время
для
появления ребенка
на
свет. Организм малыша
полностью готов к процессу
родов.
Абсолютно все внутренние органы плода
сформированы
и смогут функционировать самостоятельно.
Сейчас он притаился в утробе матери,
шевелясь гораздо реже, и ждет подходящего
момента. В то же время организм мамы
завершает подготовительную работу,
вырабатывая гормоны
стресса.

Роды на 39
неделе беременности начинаются
у каждой женщины по-разному. Как правило,
начало
знаменуют
схваткообразные боли в матке,
которые начинают усиливаться.

Если
интервал сокращается до 5-7 минут, значит,
роды начались. Параллельно с этим из
половых путей может выделиться слизистая
пробка и отойти околоплодные воды.

Маме
необходимо срочно вызвать скорую помощь
и собираться в роддом. Хорошо, если в
этот момент рядом будет кто-то из родных.
Моральная поддержка и присутствие
близких людей очень важны на данном
этапе.

Плод на 39 неделе беременности

39-я неделя
беременности – это
акушерский срок,
который определяется с первого дня
последней менструации.
А срок от зачатия
(когда сперматозоид
оплодотворил женскую половую клетку,
выделившуюся после овуляции)
составляет 37 недель. Прошло 259 дней с
того момента, как зародыш-бластоциста
прикрепился к стенке матки и начал свое
развитие. Итак, что представляет собой
плод
на 39 неделе беременности?

  • Малыш весит уже не меньше
    2,5 кг, а крупный ребенок может достигать
    4 кг. Рост варьируется в промежутке с
    48 до 56 см. Как видно, плод уже очень
    большой, и ему тесно в животике
    мамы.
  • Дыхательная
    система доведена до совершенства. После
    рождения на свет ребенок без труда
    сможет набрать воздуха в легкие и
    сделать первый вдох.
  • Центральная
    нервная система продолжает свое
    развитие, идет совершенствование
    рефлексов, анализаторов, спинного
    мозга. Два рефлекса уже полностью
    задействованы – сосательный и
    хватательный.
  • Органы
    зрения и слуха позволяют малышу
    реагировать на происходящие внеутробные
    изменения.
    Ребенок на 39 неделе беременности хорошо
    концентрирует свой взгляд на небольшом
    расстоянии и прекрасно слышит как
    внутренние, так и внешние звуки.
  • Голова
    покрыта волосами, первородная смазка
    и пушок наблюдаются только в некоторых
    местах, под кожей образовалась жировая
    прослойка.
  • Питание
    и кислород продолжают поступать через
    плаценту, но пищеварительная система
    уже начала работу. Поглощаемая ребенком
    амниотическая жидкость переваривается
    и перерабатывается в первородный кал
    – меконий.

Малыш
очень сильно зависит от настроения и
самочувствия своей мамы. Он реагирует
на ее голос, различает его среди множества
других.

Ощущения и изменения в организме беременной

На 39 неделе
беременности будущую маму могут
преследовать противоречивые чувства.
С одной стороны, женщина уже порядком
подустала от своего интересного
положения, ведь ближе к родам возникает
множество негативных моментов, омрачающих
жизнь беременной. Из-за недомоганий
появляется бессонница по ночам, сонливость
и
слабость

днем. Мамочке хочется как можно скорее
увидеть своего малыша. В то же время для
женщин, впервые
ожидающих девочек и
ожидающих
мальчиков,
роды – это неизвестность. Их одолевают
переживания и страхи по поводу того,
что предстоит пережить в будущем.

Некоторые мамы на этом сроке начинают проявлять активность
в плане наведения порядка в доме и подготовки приданого для малыша.
Синдром гнездования проявляется практически у всех женщин.

Нужно
отметить, что это хороший способ отвлечься
от ненужных мыслей и страхов. Тем не
менее главное не переусердствовать. На
поздних сроках вредно переутомляться
или носить тяжести.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Некоторые
женщины отмечают внезапное улучшение
самочувствия, давно забытое ощущение
легкости.
Скорее всего, это связано с опусканием живота и возможностью снова вдохнуть полной грудью.
В это время мамы, которые на протяжении
беременности часто сталкивались с
тошнотой
или
рвотой,
наконец, смогут поесть вкусностей. Тут
тоже важно сохранять умеренность и не
переедать.

Возможные боли

Один из
проблемных моментов, который беспокоит
беременных на 39 неделе, – болевые ощущения.
Они возникают в следующих областях:

  • в нижней
    части живота (из-за ложных схваток);
  • в пояснице
    и
    в зоне промежности (из-за увеличенного
    размера
    матки
    и высокой нагрузки на спину);
  • в тазовой
    области (плод все сильнее давит, готовясь
    к выходу через родовые пути);
  • в верхних
    и нижних конечностях (из-за отеков).

Усиление
боли должно стать поводом для обращения
к врачу.
Возможно, имеется патология, которая
может угрожать жизни
матери
и ребенка.

Выделения

Если выделения
на 39 неделе беременности
отклоняются от нормы (белесоватые без
вкраплений и запаха), то будущей маме
необходимо перестраховаться и обратиться
за медицинской консультацией. Появление
слизи с небольшими сгустками крови
может говорить об отхождении защитной
пробки. Однако это также может быть
последствием отслойки плаценты.

Необходимо помнить, что на данном сроке часто происходит отхождение вод. Они могут выделяться небольшими порциями или излиться в большом количестве одномоментно.

Чтобы ребенок не пострадал,
следует вызвать неотложку и ехать в
родильный дом.

Шевеления малыша

Свободного
места в утробе мамы совсем не осталось,
поэтому плод ограничен в своих действиях.
Находясь в позе эмбриона,
ребенок большую часть суток спит и
посасывает большой палец. Через какое-то
время малыш просыпается и дает знать
об этом маме: он часто икает, ворочается,
пытается вытянуть ножку или ручку.
Женщина может почувствовать небольшой
дискомфорт в области подреберья из-за
активных действий своего малыша.
Гинекологи советуют наблюдать за
шевелениями
ребенка
– в норме должно быть не менее 10 движений
за 12-тичасовой цикл.

Осложнения

Учитывая
ту колоссальную нагрузку, которую
испытывают мама и ребенок, 39
акушерская неделя беременности
может омрачиться осложнениями:

  • отслойка
    плаценты (ухудшается общее самочувствие,
    появляются кровянистые выделения и
    боли);
  • кислородное
    голодание плода (определяется по
    анализам и исследованиям);
  • поздний
    токсикоз
    (женщину
    тошнит,
    мучают отеки и высокое артериальное
    давление);
  • кандидоз,
    или молочница (желтые хлопьеобразные
    выделения, зуд и боль в промежности).

Если женщине
поставили один из этих диагнозов, то ей
придется лечь в больницу. Показанием
для ранней
госпитализации
также может быть наличие выкидышей
в
прошлом.

Положение ребенка в матке

Нормальное положение плода
к 39 неделе беременности – продольное
с головным предлежанием в тазовую
область. Оно считается самым безопасным
для мамы и малыша. Когда начнутся роды,
такое положение позволит ребенку
спокойно покинуть матку. Если плод лежит
ножками вниз, наискосок или поперек, то
это определяется врачами как осложнение.
В таком случае беременной показана госпитализация, возможно проведение планового кесарева сечения.

Размер животика

Высота
стояния дна матки на 39 неделе составляет
около 40 см. Нетрудно догадаться, что
живот беременной женщины на данном
сроке становится очень большим. Мало
того, происходит его опускание: ребенок
все сильнее прижимается к тазовым
костям, вызывая болевые ощущения. Из-за
этого в походке появляется неповоротливость
и неловкость. Становится все тяжелее
принять удобное положение.

  • Увеличение
    размера живота внешне выражается в
    появлении растяжек. Те будущие мамы,
    которые заблаговременно не занялись
    профилактикой, могут заметить красные
    полосы. Со временем они посветлеют, но
    полностью, к сожалению, не исчезнут.

Скорее
всего, женщина уже привыкла к болям в
поясничном отделе, особенно к концу
дня. Спина не выдерживает нагрузки,
которую доставляет огромный живот.

  • Теперь
    матка оказывает давление на нижнюю
    часть тела. В первую очередь это
    сказывается на мочевом пузыре, из-за
    чего будущей маме приходится постоянно
    бегать в туалет.
  • Проблемы
    с засыпанием часто появляются из-за
    того, что мама не может улечься поудобнее.
    Иногда в поисках комфортного положения
    проходит половина ночи. Необходимо
    помнить, что спать следует на правом
    или левом боку. На спине ни в коем случае
    не рекомендуется, это вызывает сдавливание
    нижней полой вены, которая отвечает за
    кровообращение.

Необходимые исследования и анализы

Несмотря на то что на календаре тридцать девятая неделя беременности и до родов остались считанные дни, будущая мама должна все так же ответственно и регулярно посещать женскую консультацию.
На приеме ее ждет стандартный набор
процедур, включающий:

  • замер
    высоты дна матки и размера живота;
  • определение
    артериального давления и массы тела;
  • пальпация
    живота для определения положения
    ребенка;
  • прослушивание
    сердца плода с помощью стетоскопа;
  • осмотр на
    предмет раскрытия шейки матки;
  • расшифровка
    результатов анализа мочи.

Если женщина
решила воспользоваться услугами
конкретного врача в роддоме, то к этому
времени она уже должна пройти через
осмотр на гинекологическом кресле и
предоставить ему для ознакомления
обменную карту.

УЗИ на 39 неделе беременности

На 39 неделе
исследование методом
ультразвука
показано в том случае, если в прошлом
были выявлены патологии: низкое
предлежание плаценты, многоводие или
маловодие, быстрое созревание детского
места, обвитие пуповины вокруг шеи
плода. По заключению диагноста и данным
обменной карты (включающей тест
на
генетические отклонения – анализы на
ХГЧ,
АФП и эстриол), врачи могут оценить
состояние плода и детского места, а
также выбрать стратегию родов. Если
имеется явно выраженная гипоксия, то
акушеры-гинекологи могут простимулировать
процесс, чтобы ребенок скорее появился
на свет.

Рекомендации для будущих мамочек

  • На поздних
    сроках возможно исчезновение проблем,
    связанных с пищеварением. Из-за этого
    мамочки начинают налегать на вкусности.
    Врачи рекомендуют умерить свой аппетит
    и не отклоняться от правильного дробного
    питания.
  • Настройтесь
    на позитив, думайте только о хорошем.
    Больше двигайтесь, ходите по магазинам,
    встречайтесь с приятными людьми. Если
    вы уже знаете пол
    своего
    малыша, можно заранее подготовить
    приданое.
  • Продолжение
    интимных
    отношений
    возможно только в том случае, если нет
    запрета гинеколога. Во время полового
    контакта необходимо соблюдать
    осторожность.
  • В доступном
    и видном месте должна лежать сумка с
    вещами. Ее следует взять с собой, когда
    скорая повезет вас родильный дом. Если
    роды начнутся вне дома, то отец
    малыша
    сможет принести заранее приготовленную
    одежду и предметы личной гигиены.

Носите
в сумочке обменную карту и документы.
Они понадобятся при экстренной
госпитализации в роддом для оценки
состояния роженицы и плода.

  • Если
    начались роды, постарайтесь отбросить
    страх и панику. В первую очередь думайте
    о своем ребенке, которому тоже приходится
    непросто. В предродовой и родовой
    палатах исполняйте все указания
    акушера-гинеколога.

Питание на 39 неделе беременности

Уважаемые мамы BabyBlog.ru!
Помните о том, что ваше питание – это
питание малыша. Вплоть до родов нужно контролировать
свой рацион, насыщая его нутриентами, которые
необходимы для полноценного развития ребенка:
белками, жирами, углеводами, витаминами, минералами. Пища
должна быть сбалансированной и безвредной.
Самый лучший способ приготовления –
на пару или тушение. Необходимо исключить
или свести к минимуму сдобные, жареные,
соленые, жирные, обильно приправленные
блюда. Ни в коем случае нельзя употреблять
алкоголь,
газированные и кофейные напитки.

В последние дни беременности
важно не перегружать желудок тяжелой
пищей. Кушайте больше зелени, делайте
фруктовые и овощные нарезки, пейте
больше напитков. Чистая вода без газа
позволит вывести лишнюю жидкость из
организма вместе с токсинами и другими
вредными веществами. Сократите в меню
хлебобулочные изделия, бобовые, цитрусовые
и ягоды. Эти продукты вызывают повышенное
образование газов, а также могут
спровоцировать появление аллергии у
ребенка.

Физическая активность на 39 неделе беременности

Некоторые мамочки занимаются
в фитнес-залах до самого момента родов.
Эта похвальная физическая активность,
конечно же, сыграет на руку женщине. Обычно
процесс появления ребенка на свет значительно
облегчается благодаря правильному дыханию и
натренированным мышцам. Однако стоит сказать, что не
всем будущим мамам по силам сохранять
подвижность до конца беременности.
Очень много женщин настолько сильно
устают от той нагрузки, которую получают
в интересном положении, что к 39 неделе
у них просто нет сил на физические
упражнения.

Между тем это не повод для
того, чтобы сидеть или лежать дома. На
данном сроке можно:

  • тренировать дыхание, чтобы
    помочь себе и ребенку во время родов;
  • делать дома легкую физическую
    зарядку;
  • выполнять упражнения Кегеля,
    которые подготовят мышцы промежности;
  • ежедневно совершать часовую
    прогулку возле дома или в парке.

Будущей маме необходимо
помнить о том, что к 39 неделе большинство
детей ощущают острую нехватку кислорода
из-за старения плаценты. Чтобы облегчить
состояние малыша, чаще гуляйте на свежем
воздухе и проветривайте помещение.
Отправляться в дальние поездки не стоит,
ведь роды могут начаться в любое время,
и нужно быть недалеко от родильного
дома. Помните, что движение и физическая
активность всегда дают положительный
эффект: помощь и обезболивание при
родах, исключение осложнений, быстрое
восстановление формы после рождения
ребенка.

Источник