На каком сроке можно прервать беременность таблеткой

Экстренная контрацепция — метод предупреждения нежелательного зачатия или срочного прерывания беременности на очень раннем сроке (до 6 недель). Одним из наиболее щадящих и относительно безопасных способов прерывания беременности является медикаментозный метод, когда женщине достаточно принять специальные таблетки по схеме, чтобы плодное яйцо вышло из матки и беременность прекратилась. Но несмотря на простоту способа, подобное прерывание беременности требует ответственного отношения и предварительной подготовки.

Преимущества экстренной контрацепции медикаментозным способом

Медикаментозный способ прерывания беременности был признан Всемирной организацией здравоохранения единственной безопасной для здоровья женщины методикой. Действительно, прием таблеток легче переносится женщинами не только с психологической стороны, но и с физической, так как восстановительный период длится гораздо проще и быстрее.

Можно выделить и другие преимущества медикаментозного способа:

• не нужно ложиться в стационар: при необходимости все обследования и саму процедуру прерывания беременности можно пройти за один день, анестезия не требуется;
• кровотечение после приема таблеток напоминает очередную менструацию;
• отсутствует риск заражения ВИЧ, другими вирусами и инфекциями, внутренние органы, в том числе сама матка, не подвержены травмированию;
• процедура хорошо переносится на психологическом уровне, риск вторичного бесплодия снижен до своего минимума.

Даже несмотря на явные достоинства такого метода, как экстренная контрацепция, рекомендуют заранее позаботиться о надежных способах защиты при половом акте, чтобы предупредить наступление нежелательной беременности. Например, можно установить спираль.

Как действуют таблетки от беременности при экстренной контрацепции

Для медикаментозного прекращения беременности применяют специальные лекарственные вещества – мизопростол и мифепристон. Они входят в состав лекарственных средств различных торговых марок и выбираются в каждом конкретном случае индивидуально, поэтому для оптимального подбора таких таблеток нужно обращаться к гинекологу.

Действие мифепристона основано на блокировке главного гормона беременных – прогестерона. Когда он начинает вырабатываться в минимальном количестве, в организме беременной женщины происходят следующие процессы, препятствующие дальнейшему развитию эмбриона:

• слизистая маточной оболочки начинает отслаиваться;
• происходит кислородное голодание эмбриона, прекращается его развитие;
• мышцы матки начинают расслабляться.

Мифепристон провоцирует умеренное кровотечение, которое можно принимать за начало случившегося прерывания беременности.

Спустя 24-72 часа после приема препарата на основе мифепристона женщине нужно принять таблетку мизопростола. Этот компонент способствует сокращению матки, благодаря чему эмбрион изгоняется из органа, т. е. происходит медикаментозное прерывание беременности. Обычно мизопростол вызывает усиление вагинального кровотечения, поэтому через 8-10 часов после его приема произойдет полное изгнание эмбриона.

Особенности кровотечения после приема таблеток для экстренной контрацепции

Обычно после приема внутрь первой таблетки (на основе мифепристона) начинается умеренное или обильное кровотечение, могут присутствовать сгустки. Выделения напоминают менструальные, но характеризуются относительно большей обильностью. При этом если кровотечение слишком обильное и в первые дни после приема мифепристона отмечается большая потеря крови – нужно обязательно обратиться к врачу, т.к. есть риск возникновения осложнения подобной процедуры.

После приема второй таблетки (на основе мизопростола) кровотечение усиливается, что свидетельствует об интенсивных маточных сокращениях. Примерно спустя 20 минут после приема этого препарата женщина может отметить начало спазмов внизу живота, которые могут менять свою интенсивность и даже прекращаться на некоторое время на протяжении всего периода действия препарата.

У некоторых пациенток после приема первой таблетки кровотечение отсутствует (это также вариант нормы), а выделения начинают появляться лишь после приема второй таблетки.

Кровотечения после приема препаратов для прекращения беременности длятся до 2 недель. Менструальный цикл восстанавливается через 4-6 недель после успешно проведенной процедуры.

На каких сроках можно принимать такие таблетки

Несмотря на то, что прекращение беременности можно проводить на сроках до 12 недель, использовать для этого медикаментозные препараты допускают лишь на ранних сроках – до 6 недель беременности. При этом наиболее оптимальным называют срок 4-6 недель. В этом случае вероятность благоприятного исхода прерывания беременности наиболее высока.

Если произвести подобную процедуру раньше, есть риск появления лишь небольшого кровотечения, при этом плодное яйцо выйдет не полностью, поэтому понадобятся дополнительные хирургические манипуляции для полного выскабливания полости матки.

В случае, когда медикаментозное прерывание беременности проводят на более поздних сроках – после 7 недель, повышается вероятность присоединения осложнений, связанных с большим размером эмбриона и меньшей вероятностью воздействия на него медикаментами. В таких случаях возможны такие последствия, как:

• слишком обильные кровотечения, опасные для жизни женщины;
• неполное изгнание эмбриона, когда его оставшиеся части могут вызвать инфицирование матки; в таких случаях требуется дополнительное выскабливание;
• продолжение развития беременности, при этом повышаются риски возникновения у плода физических и других отклонений.

Если планируется экстренная контрацепция — проведение медикаментозного прерывания, нужно обратиться к гинекологу как можно раньше, чтобы успеть пройти все необходимые обследования и провести процедуру в наиболее подходящие для этого сроки.

Как подготовиться к процедуре экстренной контрацепции (медикаментозный аборт)

Перед медикаментозным прерыванием беременности пациентка проходит обязательное обследование. Кроме ручного гинекологического осмотра и сдачи анализов, пациентку могут направить к другим узкопрофильным специалистам, которые подтвердят отсутствие у женщины противопоказаний к процедуре.

Обязательным является прохождение УЗ-исследования, которое решает две важнейшие задачи:

• Позволяет определить точный срок беременности.
• Помогает установить наличие внематочной беременности, которая является прямым противопоказанием к приему подобных препаратов.

В большинстве клиник проведение подготовительного обследования возможно в экстренном порядке, когда при подтверждении отсутствия противопоказаний прерывание беременности при помощи таблеток проводят уже в день обращения женщины.

Если подтверждена возможность проведения медикаментозного прекращения беременности, гинеколог знакомит пациентку с принципом действия препаратов и техникой проведения процедуры. Женщине нужно подписать согласие на проведение подобной манипуляции.

Обратите внимание: таблетки для прекращения беременности нужно приобретать у врача, который провел полное обследование и подобрал подходящий для пациентки препарат. Самостоятельный выбор, покупка и прием подобных медикаментов недопустимы! Подобные препараты не реализуются в аптечной сети.

Как проходит процедура прерывания беременности таблетками

Медикаментозное прекращение беременности — экстренная контрацепция проходит амбулаторно: женщина выпивает первую таблетку и остается под наблюдением врача примерно 3-5 часов в зависимости от индивидуальной реакции организма. Спустя 2-3 часа в норме должно появиться вагинальное кровотечение, допускается наличие сгустков. Поэтому нужно иметь с собой достаточное количество гигиенических прокладок и салфеток для интимной гигиены.

Если врач за период наблюдения не обнаружил осложнений, женщину отпускают домой. Среди последствий приема таблеток могут быть такие, как появление слишком обильного кровотечения или аллергической реакции на компоненты препарата. В подобных случаях врач в экстренном порядке дает женщине необходимые лекарственные средства и может принять решение о продолжении наблюдения за пациенткой еще некоторое время.

После женщина направляется домой и в течение 24-72 часов выпивает вторую таблетку на основе мизопростола. Рекомендуют взять контактный телефон врача, наблюдавшего во время процедуры, чтобы консультироваться с ним в случае возникновения тревожащих симптомов.

Когда кровянистые выделения полностью прекратятся – примерно спустя 10-14 дней, нужно прийти на контрольный осмотр. Врач проведет ручное гинекологическое обследование и сделает УЗИ. По результатам диагностики можно будет судить об успешности проведенной процедуры. Это необходимо для исключения неполного выведения эмбриона, что может иметь крайне негативные последствия. Если беременность все же сохранилась, ее нельзя оставлять: таким пациенткам делают хирургическое выскабливание.

Какие реакции может спровоцировать медикаментозное средство

Кроме кровотечения со сгустками, таблетки могут вызвать появление других реакций организма, которые нужно учитывать при планировании прерывания беременности посредством медикаментов:

• головные боли;
• тошнота, рвота, диарея;
• схваткообразные боли.

Если у пациентки появились судороги, лихорадка – нужно срочно вызывать скорую помощь. Подобная реакция появляется при неполном удалении плодного яйца из полости матки.

Какие таблетки используют для прерывания беременности

Экстренная контрацепция на сроке до 6 недель — опасная процедура. Приобретать подобные препараты стоит только у ведущего врача-гинеколога, так как именно он может в индивидуальном порядке подобрать подходящий медикамент. При этом отсутствует риск приобретения некачественных таблеток, что может оказаться опасным для жизни. Наиболее распространенными и безопасными препаратами для прерывания беременности называют:

• Миропристон – российский препарат-антигестаген синтетического происхождения, который оказывает воздействие на выработку прогестерона посредствам блокировки соответствующих рецепторов. Активный компонент – мифепристон.
• Мифепристон – китайский антигестагенный препарат гормонального происхождения, действие которого аналогично первому медикаменту – блокировка выработки прогестерона. Активное вещество – одноименный мифепристон.
• Мифепрекс – таблетки, позволяющие прервать беременность на сроке до 6 полных недель. Хорошо переносятся пациентками и имеют высокую эффективность.
• Мифолиан – препарат, который используют не только для прекращения нежелательной беременности, но и для ускорения родового процесса на последних неделях беременности. Это еще раз доказывает безопасность таких таблеток.
• Мефегин – французский препарат, эффективность которого максимально высока – практически 100%. Препарат рекомендуют принимать не позднее 6 недели беременности.
• Постинор – лекарственное средство для экстренного предотвращения зачатия. Показано для приема после незащищенного полового акта, но не позднее 72 часов.

Любой из названных препаратов (кроме экстренного контрацептива Постинор) должен применяться только в специализированных учреждениях под наблюдением врача.

Противопоказания к таблеткам для аборта

Прекращение беременности посредством таблеток показано не всем. Именно поэтому пациентки должны проходить предварительное обследование для выявления наличия следующих противопоказаний:

• внематочная беременность, срок беременности 50 дней и более;
• почечная или печеночная недостаточность, протекающие в острой или хронической формах;
• длительное применение кортикостероидных препаратов;
• любые острые или подострые воспал?