На каком сроке беременности можно увидеть эмбрион в плодном яйце на узи
На какой неделе делают последнее УЗИ во сколько недель – на этот вопрос вам ответит ваш лечащий врач
Когда беременность желанная, то будущие мамы спешат убедиться, что плодное яйцо сформировалось, закрепилось в матке, а малыш развивается так, как нужно. Ультразвуковое обследование позволяет уже с 1–3 дней задержки менструации подтвердить начало беременности. Но при этом врач не увидит эмбрион, его диагностируют с 5–6 недели.
Как увидеть эмбрион?
Если тест показал наличие беременности, то убедиться в этом поможет обследование на ультразвуковом сканере. Диагностику УЗИ проходят в женской консультации или в частном медицинском центре.
Для осмотра в 1 триместре важно, чтобы аппарат УЗИ, имел высокое разрешение и широкие функциональные возможности, к тому же немаловажную роль играет квалификация врача. В 4–5 недель сформировавшийся плодный мешочек очень мал и слабо виден, его размер – всего 1–2 мм.
Для понимания медицинского языка важно знать, что гинекологи измеряют сроки вынашивания ребенка в акушерских неделях, от первого дня последних месячных. Поэтому разница между акушерским и реальным сроками зачатия малыша составляет 2 недели.
Каким способом обследуют эмбрион?
Исследование в ранний период, до 9 недель беременности рекомендовано делать двумя методами:
- Через переднюю брюшную стенку, трансабдоминальным датчиком;
- Через влагалище, трансвагинальным узким трансдюсором.
Результативным способом диагностики в эмбриональный период считается именно трансвагинальный осмотр, его датчик, имея большую частоту волн, ближе подходит к полости матки и передает самые мелкие размеры органов на экран.
Безопасно ли УЗИ на стадии формирования эмбриона?
Метод обследования волнами высокой частоты не инвазивный, он позволяет относительно безопасно наблюдать за развитием ребенка. Однако, несмотря на подтвержденную безвредность для зародыша, рекомендуют проводить сеанс УЗИ кратковременно, не более 15 мин. В период формирования органов и систем опытные врачи стараются не затягивать время диагностики, не задерживают датчик на одном месте надолго.
За период беременности женщина делает не менее 3-х обследований УЗИ. Каждый скрининг включает себя ультразвуковое сканирование и анализ крови. Позже, наблюдая за тем, как протекает беременность, врач решает, насколько требуются дополнительные сеансы УЗИ.
В какие сроки УЗИ видят эмбрион?
Когда различают очертания эмбриона в яйце, прослушивают биение сердца малыша на аппарате УЗИ, фиксируют малейшие движения, то гинекологи подтверждают жизнеспособную беременность.
Сколько точно должно пройти недель от зачатия, чтобы разглядеть эмбрион в виде точки, услышать сердечный ритм малыша, сказать сложно, поскольку каждая беременность развивается индивидуально.
В акушерстве за норму взяты средние сроки, при этом способ сканирования через влагалище позволяет разглядеть изменения раньше, чем поверхностный.
Нормативные сроки диагностики
| Измерение/Способ | Трансабдоминально | Трансвагинально |
|---|---|---|
| Диагностика маточной беременности, недель | 5–6 | 4–5 |
| Визуализация эмбриона, недель | 6 | 5 |
| Движения эмбриона, недель | 7–8 | 5–6 |
| Сердечная деятельность, недель | 6–7 | 5–6 |
В том случае, если у женщины регулярный менструальный цикл, то при трансвагинальном УЗИ распознавание эмбриона происходит не позднее 6 недель. Если же цикл непостоянный, то определить точный срок по месячным нельзя.
Сердечная мышца эмбриона начинает сокращаться с 3 недель и 4 дней. Уловить стук сердца лучше с помощью вагинального датчика. Иногда бывает, что на этом сроке ничего в яйце не видят, тогда рекомендуют прийти еще одно УЗИ примерно через неделю, а то и две. Частота сердечных сокращений (ЧСС) позволит уточнить срок беременности.
| Недели | ЧСС, уд./мин. |
|---|---|
| 5 | 80–85 |
| 6 | 102–126 |
| 7 | 127–149 |
| 8 | 150–172 |
| 9 | 175 |
Если через неделю, в 6–7 акушерских недель по-прежнемув яйце ничего не будет просматриваться и прослушиваться, то врачи поставят предварительный диагноз – анэмбриония. Однако и в этом случае гинекологи советуют не спешить и пройти дополнительное обследование несколько позже, ещё через неделю, особенно при нерегулярном цикле.
Что смотрят на УЗИ?
Ультразвуковое исследование раньше 9-10 недель не обязательное, его выполняют по желанию женщины. Основная задача УЗИ в эмбриональный период – подтвердить наступление беременности и прикрепление плода в матке. Это особенно актуально в случае подсадки эмбрионов методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Целей УЗИ в эмбриональный период несколько:
- Подтвердить, что плодное яйцо зафиксировалось в матке;
- Проанализировать жизнеспособность эмбриона;
- Исключить внематочную беременность;
- Определить количество эмбрионов;
- Узнать локализацию плода и плаценты в матке;
- Уточнить соответствие нормативам форм и размеров плодного яйца;
- Исключить новообразования в полости матки, маскирующиеся под беременность;
- Уточнить срок беременности.
Параметры эмбриона
В первые дни после зачатия эмбрион не похож на человека, скорее, на закругленную раковину с хвостиком. Но по мере роста его внешний вид меняется, и если в 5–7 недель зародыш напоминал букву «С», то уже через неделю на УЗИ врач увидит голову, руки эмбриона, как выделенную часть тела.
Плодное яйцо в норме имеет форму овала темно-серого цвета. Чтобы гинеколог мог наблюдать за развитием малыша на УЗИ, измеряют 2 показателя этого периода:
- СВД (диаметр плодного яйца по внутреннему контуру);
- КТР (копчико-теменной размер).
| Срок, недели | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| СВД, мм | 10 | 18 | 22 | 24 | 30 | 33 |
| КТР, мм | 2-3 | 4-5 | 7-9 | 11-15 | 16-22 | 23-30 |
На какой неделе будет виден на УЗИ эмбрион, зависит от многих факторов, именно поэтому если плод не видно, то нужно подождать пару недель и повторить сеанс УЗИ.
Источник
Женщины, мечтающие о наступлении беременности, часто прибегают к раннему УЗИ. Задержка менструации рождает в них надежду, и чтобы подкрепить ее, они просят врача провести дополнительную диагностику. Направление на ультразвуковое исследование выдается с 7-й недели беременности. Что видно на УЗИ, какие факторы могут повлиять на точность результата?
Как развивается беременность в первые недели после зачатия?
После слияния сперматозоида с женской половой клеткой образовавшаяся зигота движется к матке. Через 24 часа начинается процесс дробления, приводящий к образованию на 5-е сутки бластоцисты, состоящей примерно из 100 клеток. На 8-й день бластоциста внедряется в маточный эндометрий.
Ткани зародыша начинают вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), и начинается формирование плодного яйца. Через 14 дней после овуляции, когда должны начаться месячные, выделения отсутствуют – их задержка свидетельствует о наступившей беременности (см. также: какие могут быть выделения на ранних сроках беременности до задержки месячных?).
На каком сроке и при каком уровне ХГЧ во время УЗИ видно плодное яйцо?
В ходе УЗИ плодное яйцо обнаруживается в виде маленькой черной точки. В нем хорошо видно расплывчатое белое пятнышко – эмбрион. Исследование проводят трансвагинальным способом. Плодное яйцо представляет собой анэхогенное (не отражающее ультразвуковые волны) образование округлой или овальной формы. Микроскопические размеры эмбриона в самом начале его развития не дают возможности увидеть его с помощью УЗИ. На ранних сроках сонолог выявляет беременность и определяет ее срок, обнаруживая плодное яйцо и измеряя его.
Когда яйцо хорошо визуализируется? На первых неделях плодное яйцо вырастает примерно на 1 мм в сутки: в 4 недели его диаметр составляет 3 мм, в 5 недель – 6 мм. До 8–10 недели беременности ее срок определяется по диаметру плодного яйца, затем – по копчико-теменному размеру (КТР) плода.
Врач сможет увидеть плодное яйцо и эмбрион не ранее 5-й акушерской недели. Убедительным признаком наступившей беременности служит выявленный с помощью анализа крови уровень ХГЧ от 1500 до 5000 МЕ/л. Как правило, если результат анализа соответствует норме, можно отправляться на УЗИ, – врачу будет видно плодное яйцо.
Когда УЗИ определяет наличие эмбриона в плодном яйце и как он выглядит?
Если зачатие произошло у женщины с регулярным менструальным циклом, диагност обнаружит эмбрион на 6–7 неделе. К этому времени размер плодного яйца увеличивается до 7 мм. Кроме того, в ходе УЗИ прослушивается сердцебиение зародыша. На мониторе эмбрион выглядит как буква «С». Ближе к концу 8-й недели беременности появляются хорошо различимые очертания головы, ножек и ручек. Со следующей недели зародыш уже считается плодом.
Если во время исследования врач не обнаруживает плодного яйца в матке, а все анализы указывают на беременность, можно пройти повторное обследование через 6–7 дней после первого. В ситуации, когда плодное яйцо видно, а эмбрион не определяется, процедуру можно повторить спустя 2 недели. При прослушивании сердцебиения вне стенок матки предполагают внематочную беременность.
Почему в 6–7 недель эмбрион не визуализируется?
Женщина увидела на тесте две полоски, обрадовалась, пришла на УЗИ, а врач не обнаружил эмбрион. Почему при положительном тесте на беременность во время УЗИ эмбрион не визуализируется? Возможные причины:
- Неправильно подсчитан срок беременности. Эмбрион становится отчетливо виден на 6–7 неделе.
- Обследование проводилось на устаревшем оборудовании, или врач не обладает достаточной квалификацией.
- Исследование проводилось трансабдоминальным путем, при котором погрешность результата увеличивается.
- Произошел самопроизвольный выкидыш, который женщина приняла за обычные месячные. Концентрация ХГЧ не успела уменьшиться к моменту обследования, а ультразвук дает отрицательный результат.
Если врач на ультразвуковом исследовании сказал, что эмбрион отсутствует, женщине не стоит сильно волноваться. Ошибочное выявление анэмбрионии (отсутствия эмбриона) может быть связано с различными факторами. Аргументом в пользу успешного зачатия служит повышение уровня ХГЧ в динамике и отсутствие кровотечений и других признаков раннего выкидыша. Для получения окончательного результата нужно пройти УЗИ еще раз спустя 7–14 дней.
Разница между акушерским и реальным сроком беременности
Срок беременности может быть акушерским и эмбриональным. Акушерский отсчитывается от 1-го дня последней менструации, во втором случае отсчет ведут от дня зачатия, за который принимают день овуляции. Как правило, акушерский срок на 14 дней больше эмбрионального.
При проведении УЗИ учитывается акушерский срок. Во время процедуры врач соотносит выявленные показатели развития эмбриона с акушерским сроком. Точность итогового результата зависит от срока гестации:
- при обследовании беременной до 12-й недели допустимое отклонение составляет 1–2 дня;
- в срок 12–28 недель – 1 неделя;
- после 28-й недели допустимая погрешность увеличивается.
Все последующие обследования и анализы проводятся с учетом акушерского срока. Его продолжительность составляет 280 дней, или 40 недель. На практике разница с эмбриональным гестационным сроком в 2 недели может изменяться по индивидуальным причинам. По статистике, у 20% беременных она составляет меньше двух недель, у 45% может достигать 3 недель, а у 15% – превышать и 3.
Внешние факторы: качество аппаратуры и квалификация врача
Постановка неверного диагноза в ходе УЗИ происходит в редких случаях. Если врач не обнаруживает эмбрион, необходимо сделать повторное обследование спустя неделю или пройти процедуру на другом оборудовании. Вполне возможно, что у специалиста, проводящего ультразвуковое исследование, нет достаточной квалификации. Желательно уточнить информацию об оборудовании и специалисте перед УЗИ.
Отсутствие эмбриона
Отсутствие эмбриона в плодном яйце может быть вызвано разными причинами:
- острая вирусная или бактериальная инфекция у женщины в первые недели беременности;
- хромосомные и анатомические дефекты зародыша;
- нарушение свертываемости крови у беременной.
Выраженных физиологических признаков отсутствия эмбриона в плодном яйце не наблюдается. Выявить анэмбрионию не может даже гинеколог, осматривающий женщину. Достоверно определить патологию под силу только специалисту по ультразвуковой диагностике, и то на сроке не менее 5-6 акушерских недель (через 1–2 недели после задержки месячных).
На экране монитора пустое плодное яйцо визуализируется как черное пятно неправильной формы, как правило меньше по размерам, чем должно быть по сроку беременности. Иногда специалист видит нормальное плодное яйцо округлой формы, но желточный мешок в нем отсутствует. На первых неделях беременности ультразвуковое обследование обладает низкой информативностью, поэтому рекомендуется проходить первое УЗИ на 10–12 неделе – в это время плод уже четко виден.
Что делать, если УЗИ не обнаружило эмбриона?
Если отсутствие эмбриона было обнаружено на 5–7 акушерской неделе, женщине следует в течение 1–2 недель сдавать кровь на анализ для отслеживания уровня ХГЧ. Его неуклонный рост в соответствии с показателями нормы будет свидетельством развивающейся беременности. Остановка роста и понижение уровня хорионического гонадотропина – сигнал о том, что зародыш погиб. Через 1–2 недели нужно пройти повторное УЗИ.
Когда отсутствие эмбриона подтверждается лабораторными анализами и результатами повторного УЗИ, принимается решение о прерывании беременности. Выполняется медицинский аборт, способ зависит от срока гестации. Если он составляет 5–12 недель, проводится вакуум-аспирация.
Анэмбриония не является свидетельством неспособности женщины выносить беременность. Женщины, которым ставят такой диагноз, интересуются, через сколько времени можно вновь планировать беременность. Это зависит от того, по какой причине анэмбриония возникла. Если это случилось из-за инфекционного заболевания, необходимо пройти курс лечения, а затем и полное обследование, чтобы исключить повторение ситуации.
В любом случае необходимо дать организму время для полного восстановления. Планировать зачатие стоит не ранее, чем через полгода после предыдущей попытки.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Ультразвуковое исследование часто применяют для контроля состояния эмбриона при всех сроках беременности. Этот метод диагностики прост, доступен всем, абсолютно безопасен для здоровья матери и ее будущего ребенка. На каком сроке после зачатия видно эмбрион на УЗИ, зависит от многих факторов, поскольку каждая беременность проходит по-своему.
Показания к проведению исследования
В период развития эмбриона УЗИ применяют для:
- определения, на какой неделе беременности находится будущая мать;
- измерения размеров и веса плода, оценки их на соответствие норме;
- оценки жизнеспособности зародыша;
- выявления патологий развития;
- определения размеров, зрелости плаценты, места ее прикрепления;
- определения количества и свойств амниотической жидкости;
- выяснения пола ребенка.
Мнение, что посещать врача нужно только когда виден эмбрион на УЗИ, в корне неверно. В течение всей беременности исследование проводят трижды – на 10-14 неделе, 20-24 неделе, 32-34 неделе.
После подсадки эмбрионов методом ЭКО целью УЗИ является:
- подтверждение закрепления плодного яйца в матке;
- визуализация жизнеспособности эмбриона;
- исключение внематочной беременности;
- определение количества зародышей;
- локализация плода и плаценты в матке;
- проверка полости матки на новообразования, имитирующие беременность;
- уточнение срока беременности по неделям.
Подробнее об УЗИ после ЭКО читайте здесь.
Вреден ли ультразвук для плода
УЗИ незаменимо на позднем сроке развития эмбриона для наблюдения за формированием органов. На раннем этапе безопасность исследования находится под вопросом. Американские ученые считают, что ультразвуковые волны вредят головному мозгу путем теплового и механического действия на ткани. Из-за этого нервные клетки могут нагреваться, вследствие чего их деление будет нарушено.
Действие ультразвука может вызвать тонус матки и самопроизвольный выкидыш. Для предотвращения подобных случаев нужно:
- снизить мощность аппарата до минимальной;
- уменьшить время исследования;
- проводить его только по медицинским показаниям;
- не использовать допплеровский режим на ранних сроках развития эмбриона.
По этой теме предлагаем посмотреть обзор УЗ-специалиста:
На какой неделе беременности эмбрион видно на УЗИ
Плодное яйцо можно увидеть начиная с 3 недели. Оно представляет собой образование темного цвета, круглой формы, окруженное тонкой оболочкой, до 5 мм в диаметре. Сам эмбрион в этот период с помощью УЗИ увидеть нельзя, он слишком маленький. Различимым на экране он становится в начале 2 месяца. Это объект продолговатой формы, который закрепляется в плодном яйце при помощи пуповины.
Во сколько недель проводить УЗИ в первый раз, решает врач-гинеколог. Обычно его проводят на 10-14 неделе. В этот период можно точно определить наличие беременности, не путая ее с пузырным заносом. Также с помощью исследования определяют срок и тип беременности (маточная или нет).
Первое обследование необходимо для решения важных вопросов.
- Эмбрион уже достаточно крупный, чтобы определить с помощью УЗИ толщину его воротниковой зоны. Это позволит как можно раньше установить диагноз при синдроме Дауна. При увеличении пространства от кожи до мягких тканей позвоночника назначают специальные анализы состояния околоплодных вод, клеток плаценты и крови из пуповины.
- Срок развития эмбриона определяют при помощи КТР, копчико-теменного размера.
- Прослушивается сердцебиение ребенка. Оно должно быть ритмичным, четким и ясным. Это наиболее важный показатель жизнеспособности. Аритмия может свидетельствовать о недостатке кислорода (гипоксии), и о врожденном пороке сердца.
- Определяется частота сердечных сокращений. Если она не соответствует норме, назначают лечение для улучшения кровотока между маткой и плацентой и обмена веществ в клетках организма.
Второе обследование проводят на 20-24 неделе. На этом сроке важны следующие показатели:
- Окружность головы и живота, лобно-затылочный размер, длина конечностей. Эти данные показывают рост, степень развития плода, его соответствие норме.
- Зрелость, структура, расположение и толщина плаценты.
- Состояние амниотической жидкости, пуповины, шейки матки.
Третье обследование проводят при позднем этапе беременности для определения положения ребенка, его размера, веса, изучения состояния плаценты и околоплодных вод. Заключительное УЗИ назначают незадолго до родов, оно не является обязательным. С его помощью определяют положение плода, его вес при рождении и обвитие пуповиной.
Способы проведения исследования
При проведении УЗИ используются 2 способа диагностики – трансабдоминальный и трансвагинальный. В первом случае датчик движется по коже живота, смазанной гелем для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Во втором случае датчик в специальном презервативе для УЗИ вводят во влагалище. Этот способ применяют, если плод не визуализируется стандартными методами.
На видео УЗИ 10 недели беременности:
Также смотрите УЗИ беременность на 14 неделе:
Определение срока беременности
Когда у женщины поздняя овуляция, тест покажет беременность только через 2 недели. При результате ХГЧ в 1000-2000 мЕд/л можно говорить об удачном подсаживании эмбриона.
Какой срок ставят различные методы (УЗИ, акушерский, эмбриональный)
Акушерский метод принимает за точку отсчета 1 день последней менструации. Эмбриональный считает срок от дня зачатия, совпадающего с днем овуляции. Этот срок на 2 недели короче, чем акушерский. При проведении УЗИ за основу берут именно акушерский метод. Точность исследования зависит от срока – до 12 недель погрешность составляет 1-2 дня, до 28 недель неделю в обе стороны. На более поздних сроках погрешность увеличивается еще больше.
Перенос срока УЗИ на 14 дней в обе стороны – это нормальная ситуация, допускаемая в акушерской практике.
УЗИ эмбриона – это недорогой, достаточно информативный, доступный и безболезненный способ наблюдения за беременностью. Благодаря исследованию лечение имеющихся патологий назначат вовремя.
У вас имеется опыт ультразвукового исследования? Поделитесь им с другими будущими матерями. Расскажите о своих впечатлениях в комментариях, делайте репосты в социальных сетях. Здоровья вам и вашим детям.
Источник