На какой неделе проходит токсикоз при беременности
Наверное, большинство будущих мам сталкивалось с такой неприятной проблемой, как токсикоз. Причем выражаться он может по-разному: от легкой тошноты по утрам, которая в принципе не опасна, до многократной рвоты (5-10 раз в сутки), обязательно требующей медицинского наблюдения и лечения.
В нашем обзоре и видео в этой статье мы разберем основные причины и признаки токсикоза по неделям беременности, а также обсудим, как с этой напастью бороться.
Ох уж этот токсикоз!
Почему беременных тошнит
Начало беременности – не только волнующий момент для каждой семьи, но и время больших изменений в организме женщины.
На сегодняшний день врачи выделяют следующие причины токсикоза:
- Серьезная гормональная перестройка.
- Активная работа материнской иммунной системы.
- Психологические проблемы: страх и повышенная тревожность будущей матери.
В патогенез недуга лежит несколько моментов:
- Во-первых, нервная система женщины не успевает перестраиваться в ответ на резкое повышение уровня гормонов. В результате происходит нарушение работы подкорковых ядер головного мозга, активация рвотных центров и, как следствие, мучительный симптом тошноты.
Локализация рвотного центра в ЦНС
- Во-вторых, развивающийся в матке зародыш и продукты его жизнедеятельности часто воспринимаются материнским иммунитетом как чужеродные агенты. В этом случае токсикоз можно рассматривать как защитную реакцию организма.
Это интересно. Именно поэтому в медицине тошнота беременных называется токсикозом: от слова «токсин» — яд биологического происхождения. Конечно, во время вынашивания малыша отравление женщины (в прямом смысле этого слова) не происходит. Скорее, токсикоз можно назвать индивидуальной реакцией нервной и иммунной системы на развивающуюся беременность.
Согласно медицинским исследованиям, чаще всего токсикоз развивается у женщин:
- старше 35 лет;
- страдающих гинекологическими заболеваниями;
- с хронической экстрагенитальной патологией (особенно печени, почек);
- с эндокринными нарушениями;
- перенесших операции;
- с абортами в анамнезе;
- злоупотребляющих алкоголем и курящих.
Вредные привычки — один из факторов риска
Еще одна интересная теория связывает появление токсикоза с телосложением женщины. Считается, что чаще жалуются на тошноту во время беременности худощавые пациентки высокого роста.
Токсикоз: существует ли «норма»
Многих будущих мам волнует вопрос, на какой неделе беременности появляется токсикоз, и когда он должен закончиться.
Считается, что при нормально протекающей беременности впервые тошнота начинает беспокоить женщину на 4-8 неделе. Однако некоторые пациентки отмечают, что токсикоз появился буквально с первых дней задержки или даже чуть раньше.
Часто женщину начинает тошнить сразу после того, как она узнает, что беременна
Прекращаются неприятные ощущения обычно к 12-16 неделе. К концу четвертого месяца завершается формирование плаценты: теперь именно она отвечает за кровообращение в системе «мать-плод» и является своеобразным фильтром.
Поэтому к 20 неделе состояние большинства пациенток полностью нормализуется, и наступает «золотой период» беременности. Но бывают и исключения: о них читайте ниже.
Таким образом, длительность и выраженность токсикоза во многом зависит от:
- здоровья женщины до беременности;
- образа жизни, питания, вредных привычек пациентки;
- экологической обстановки в регионе проживания;
- наследственности.
Клинические проявления
В зависимости от срока беременности клинические проявления и последствия токсикоза могут быть разными. В разделах ниже мы рассмотрим симптоматику патологии в первом, втором и третьем триместрах.
Первый триместр
Как мы уже выяснили, чаще всего токсикоз начинается в период с 4 по 8 недели беременности. Однако встречаются случаи, когда женщины замечают недомогание с 1 дня задержки месячных или чуть позже – на 9 или 10 неделе.
Самым распространенным признаком патологии является рвота. Она может возникать в зависимости от степени тяжести токсикоза.
Таблица. Классификация раннего токсикоза:
| Степень тяжести | Характеристика рвоты | Дополнительные симптомы |
| Легкая | 1-2 раза в сутки, преимущественно в утренние часы (сразу после пробуждения или после завтрака). Может сопровождаться длительным ощущением тошноты на протяжении всего дня. |
|
| Средняя | До 10 раз в сутки, в течение всего дня. Характеризуется постоянным чувством тошноты. |
|
| Тяжелая | Рвота без перерывов, сразу после приема пищи или жидкости. |
|
Утренние «свидания» с унитазом — вполне распространенное явление
Обратите внимание! Птиализм (повышенное слюнотечение) – еще один дополнительный симптом, который может сопровождать рвоту беременных любой степени тяжести или даже быть самостоятельным признаком токсикоза. При выраженном слюнотечении пациентки теряют до 1 литра жидкости в сутки, что негативно отражается на водном и электролитном балансе организма.
Второй триместр
Как правило, все неприятные ощущения, связанные с тошнотой и рвотой, у будущей мамочки проходят еще до 12 — 14 недели беременности. В 95% случаев ранний токсикоз полностью завершается к 5 месяцу (20 неделе).
Однако медицине известны и случаи позднего токсикоза (гестоза), при котором патологические симптомы могут беспокоить женщину и на 22, и на 24 и даже на 26 неделе гестации.
Проявляется он:
- приступами тошноты и рвоты;
- недомоганием;
- появлением отеком;
- колебаниями артериального давления;
- резким снижением зрения;
- общим обезвоживанием организма;
- начиная с 25 недели беременности – явлениями нефропатии.
Если жидкости в организме не хватает, страдают все органы и системы
Последствия токсикоза второго триместра могут быть крайне опасными как для будущей матери, так и для плода. Без своевременного лечения гестоз часто осложняется отеком легких, сердечной недостаточностью, преждевременными родами и даже смертью пациентки.
Важно! Поздний токсикоз в сочетании с протеинурией – показание для немедленной госпитализации женщины в профильный стационар.
Третий триместр
Гестоз может развиться и в третьем триместре беременности, начиная с 28 акушерской недели и позднее. Какое-то время он может протекать бессимптомно, поэтому особенно опасен нарушениями кровообращения, водного и солевого баланса.
К симптомам позднего токсикоза, начиная с 30 недели беременности можно отнести:
- тошноту (иногда она сохраняется до 36 – 40 недели);
- головную боль, головокружение;
- артериальную гипертензию;
- боли в животе;
- отеки конечностей;
- сильную жажду.
Гестоз может осложниться развитием преэклампсии и эклампсии
Обратите внимание! Чаще гестоз развивается у беременных с артериальной гипертензией, заболеваниями почек, избыточным весом, а также в возрасте моложе 18 или старше 35 лет.
Внимание: опасные симптомы
Если основное осложнение рвоты первого триместра заключается в обезвоживании и обменных нарушениях, которые обычно легко корректируются, то токсикоз, начиная с 18 недели часто внушает врачам серьезные опасения.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- дурнота и рвота не прекращаются, а их частота составляет 5-6 раз в сутки и более;
- в анализе мочи обнаружен белок;
- не происходит положенный набор веса;
- резко ухудшилось самочувствие;
- появились отеки нижних конечностей, распространяющиеся от стоп к голени и выше;
- повысились показатели кровяного давления.
Исследование мочи на белок женщина должна проходить перед каждым посещением женской консультации
Диагностика
Диагностика токсикоза на любой неделе беременности обычно не представляет сложностей.
Однако для того, чтобы вовремя выявить возможные нарушения в организме, врач должен направить беременную на дополнительное обследование, включающее:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- исследование мочи на ацетон и кетоны.
Методы борьбы с токсикозом
На основании опроса, осмотра пациентки и результатов лабораторных тестов специалист определяет степень тяжести патологии и составляет план лечения. При легкой форме токсикоза, которая встречается чаще всего, пациентка лечится дома под наблюдением врача женской консультации.
Все гестозы, а также неукротимая рвота на 5 – 10 недели беременности – показание для госпитализации. Самолечение в этих случаях недопустимо.
Не затягивайте с визитом к врачу
Как правило, лечение легкой формы раннего токсикоза заключается в:
- коррекции образа жизни и питания;
- по показаниям – медикаментозной терапии.
В качестве дополнения многие женщины с успехом используют методы нетрадиционной медицины. Однако помните, что перед их применением важно проконсультироваться с врачом.
Режим дня и диета
Это первое, с чего стоит начать борьбу с токсикозом. Специалисты рекомендуют:
- спать не менее 8-10 часов в сутки и просыпаться в одно и то же время;
- регулярно проветривать помещение;
- хотя бы полчаса в день гулять на свежем воздухе;
- есть маленькими порциями, но часто – каждые 2-3 часа;
- насыщать организм продуктами, богатыми «полезным» белком – постным мясом, кисломолочными блюдами, морской рыбой, бобовыми;
- помимо основных приемов пищи устраивать перекусы; в качестве их отлично подойдут орешки, сухофрукты, подсушенный белый хлеб, долька лимона;
- если тошнота беспокоит утром натощак, после пробуждения съедать в постели несколько крекеров или галетных печений;
- после каждого приема пищи старайтесь 5-10 минут спокойно посидеть или даже полежать;
- соблюдайте водный режим;
- старайтесь не употреблять пищу и напитки в одно и то же время.
Делайте акцент на полезной пище
Избавиться тошноты во время приступа многим беременным помогает:
- глоток щелочной минеральной воды (Боржоми, Нарзан);
- мята (в том числе в виде леденцов, жевательной резинки);
- долька лимона;
- апельсиновый/грейпфрутовый сок.
Быстро подавить приступ рвоты помогают цитрусовые
Это интересно. При слюнотечении хорошо помогает полоскать рот настоем ромашки, мяты, шалфея.
Не менее важен и психологический аспект борьбы с патологией. Многие женщины воспринимают токсикоз как наказание или расплату за материнство, постоянно накручивая себя. Все это усугубляет течение недуга.
Важно помнить, что тошнота и рвота – всего лишь небольшой эпизод этих счастливых девяти месяцев. Чем спокойнее и оптимистичней вы отнесетесь к нему, тем легче он для вас пройдет.
Медикаментозное лечение
По назначению врача пациентке могут быть назначены:
- цротиворвотные средства (Церукал, Спленин);
- инфузионная терапия (капельницы с глюкозой и витамином С);
- гепатопротекторы (Эссенциале форте);
- энтеросорбенты.
Церукал — самый известный противорвотный препарат
Относительно новый способ лечения раннего токсикоза – иммуноцитотерапия. Он заключается в подкожном введении пациентке лимфоцитов отца ребенка.
Несмотря на высокую эффективность метода, он связан с риском парентерального заражения инфекциями, поэтому перед его использованием нужно убедиться, что муж женщины здоров. Стандартное обследование — анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, реакция Вассермана.
Ароматерапия
Хороший эффект дает вдыхание ароматов, успокаивающих тошноту. Это:
- жасмин;
- роза;
- анис;
- нероли;
- лимон.
Приятная и очень эффективная процедура
Продолжительность аромасеанса – 20-30 минут. Процедуру можно выполнять ежедневно.
Иглоукалывание и точечный массаж
А вы пробовали иглоукалывание?
Нашли применение в борьбе с ранним токсикозом и практики восточной медицины. Если иглоукалывание должен проводить только квалифицированный специалист, то точечный массаж беременная может сделать себе самостоятельно.
Для этого несколько раз в день нужно легкими надавливающими движениями разминать парные точки, расположенные:
- у внутренней поверхности молочных желез на уровне сосков;
- в ямочках между большим и указательным пальцем на тыльной стороне ладони.
Таким образом, чаще всего токсикоз проходит самостоятельно еще до 13 недели беременности и не требует специфического лечения. Размеренный быт, спокойная обстановка, коррекция диеты, пешие прогулки и внимание семьи творят чудеса. Вместе с тем, рвота и другие признаки гестоза на поздних сроках требует своевременной диагностики и особого внимания со стороны врача.
Источник
Токсикоз — не обязательный, но частый и неприятный спутник первых трех месяцев беременности. Гинекологи указывают примерный период, когда закончится токсикоз в первом триместре: это промежуток от 11 до 14 недели (конец третьего и начало четвертого месяца беременности).
Врачи называют токсикоз не заболеванием, а реакцией организма на состояние беременности. Неприятные проявления токсикоза — это дополнительная физическая и психологическая нагрузка. В зависимости от здоровья женщины, генетической предрасположенности, ее эмоционального комфорта, будут различаться интенсивность и длительность токсикоза.
Токсикоз — что это такое
При токсикозе беременную тошнит от запахов, от вкуса и даже вида определеных продуктов (у каждой женщины они свои, нет четкого списка). Состояние разбитости, тошноты, слабости, ощущения, которые напоминают отравление, могут быть просто неприятными, а могут быть опасными (когда непрекращающаяся рвота приводит к обезвоживанию организма и потере витаминов, питательных веществ).
Если рвота слишком частая, это может приводить в потере веса и повышению артериального давления. Есть предположение врачей, что при токсикозе организм женщины отторгает накопленные в течение жизни вредные вещества. Другие специалисты предполагают, что в некоторых случаях, токсикоз имеет психологическую причину: когда будущая мама подсознательно не готова к беременности, или слишком тревожится за будущее малыша.
Виды токсикоза и его симптомы
Ранний
Ранний токсикоз развивается с 4-5 недели. Женщина начинает ощущать сложности с перевариванием пищи, тошноту, рвоту. Симптомы токсикоза очень похожи на симптомы отравления организма токсинами, они проходят только когда прекращается токсикоз: к 12-14 неделе беременности. С этого момента женщина может в полной мере насладиться состоянием ожидания малыша без неприятных физических ощущений.
Поздний
Поздний токсикоз развивается на седьмом-восьмом месяце беременности, в третьем триместре. Это опасное заболевание для мамы и для ребенка. Поздний токсикоз в конце беременности называют гестозом. При гестозе врачи рекомендуют беременной ложиться в стационар, чтобы находиться под постоянным наблюдением специалистов.
Стафилококковый
Стафилококковый токсикоз развивается на фоне истощения организма, недоедания.
Вечерний или утренний
Вечерний (или утренний) токсикоз проявляется в ощущении тяжести в животе, тошноты. Появляется вечером перед сном или утром после пробуждения. Этот варианта токсикоза проще всего победить правильной диетой, сбалансированным питанием, исключив из рациона продукты, вызывающие неприятие.
Последние исследования выявили, что в организме беременной при перестройке происходит выброс большого количества прогестерона. Именно он способствует замедлению работы ЖКТ, что приводит к потере аппетита, тошноте и рвоте. Если у беременной быстро закончился токсикоз, значит, ее организм оперативно адаптировался к режиму беременности. Когда токсикоз выражен неявно, неприятные ощущения не длятся до 4 месяца беременности — это тоже разновидность нормы, а не отклонение от нее.
Признаки и степень токсикоза
По определенным признакам диагностируют начало токсикоза и его степень. Состояния, характерные для токсикоза:
- тошнота, рвота;
- снижение аппетита;
- снижение веса;
- пониженное или повышенное артериальное давление;
- слабость, вялость, сонливость;
- повышенное слюноотделение;
- изменение вкусовых и обонятельных ощущений и пристрастий;
- дерматоз, остеомаляция, астма.
В зависимости от признаков и степени интенсивности их проявления, врачи выделяют три степени токсикоза: легкую, среднюю и тяжелую.
Для легкой степени характерны дискомфорт, приступы тошноты и рвоты несколько раз в день на фоне общего удовлетворительного состояния беременной. Вес если и теряется, то незначительно, до 3 кг.
При средней степени приступы рвоты наблюдаются до 10-15 раз в сутки, женщина может сбросить больше 3 кг. за 2 недели. Может наблюдаться начальное обезвоживание из-за обильной рвоты.
Тяжелая степень характеризуется постоянной тошнотой и рвотой, любой прием пищи и жидкости провоцирует рвотный рефлекс. На фоне таких процессов может развиться обезвоживание, значительная потеря веса, остеомаляция (когда из-за недостатки кальция и фосфора размягчаются кости).
Когда должен закончиться токсикоз
Окончание токсикоза связано с внутриутробным развитие малыша. Природой заложено, что завершение формирования детского места обычно происходит к 14 неделе. С этого времени основную защитную роль берет на себя плацента, поэтому организм женщины разгружается, выходит из состояния стресса, и, наконец, адаптируется к перестройке. Большинство мам отмечает, что у них токсикоз прошел к 4 месяцу беременности.
Степень тяжести токсикоза и его длительность трудно предугадать. Это зависит от здоровья беременной, индивидуальных особенностей ее организма. Генетика тоже играет свою роль: поинтересуйтесь у мамы, у бабушек по маминой и папиной линии, на какой неделе прошел токсикоз у них: на 12й, 13й, или 14. Это даст вам приблизительную картину развития событий.
Если признаки токсикоза проявились в последнем триместре, нужно обязательно обратиться за помощью к врачу. Ожидание, что наступит срок, когда неприятные ощущения уйдут и токсикоз закончится сам по себе на поздних сроках, опасно и для мамы, и для малыша. Врач проводит осмотр беременной, назначает дополнительные анализы. В большинстве случаев, будущей маме предлагают лечь на сохранение, чтобы она находилась под постоянным присмотров специалистов.
Профилактика токсикоза
Токсикоз у беременных развивается на фоне гормональной и физической перестройки организма, очень важны эмоциональная и психологическая составляющие. Облегчить токсикоз помогут:
- Укрепление организма.
- Сбалансированное питание.
- Прием витаминов (только после еды, запивая, чтобы они не раздражали стенки желудка).
- Если нет аллергии, улучшают пищеварение и снижают приступы тошноты такие продукты, как брусника, все цитрусовые, клюква, квашеная (но не пересоленная) капуста.
- Из рациона нужно убрать все, что провоцирует тошноту, прислушиваться к внутренним ощущениям, готовить те блюда, которые вызывают аппетит.
- Сон должен быть достаточным, глубоким, спокойным.
- Следите за эмоциями — не поддавайтесь обидам, гневу, раздражению.
- Если есть возможность взять дополнительный отпуск на работе — берите. Или попросите гинеколога отправить вас на больничный. В это время самое главное — ваше здоровье, а не авралы на работе. Женщины, у которых рано закончился токсикоз, отмечали резкое улучшение состояния после нормализации эмоционального фона.
- Тошнота обычно появляется от той еды и запахов, которые могут быть вредными или опасными для вас или малыша, отнеситесь с уважением к такой реакции, избегайте того, что провоцирует тошноту.
- Старайтесь больше гулять на свежем воздухе (идеально — в парках, или просто подальше от улиц с обилием выхлопных газов).
У опытных мам есть несколько способов, как понять что токсикоз заканчивается: наблюдать за утренним самочувствием, измерять давление (когда оно устаканится – это верный признак, что вы пережили неприятный период). Нужно следить за своим эмоциональным состоянием: когда снижается обидчивость, женщина становится спокойнее, расслабленнее — это показатель успешной адаптации организма к беременности.
Балуйте себя, делайте вещи, которые вам нравятся, смотрите и слушайте то, что доставляет вам удовольствие. Отдыхайте, ваша главная обязанность во время беременности — беречь себя и малыша. Пусть ваша беременность будет легкой, здоровья вам и вашему ребеночку!
Источник