На какой неделе какой месяц беременности
Очень часто будущие мамы, особенно на начальных сроках, путаются в неделях, триместрах и месяцах. Все мы знаем, что ребенка вынашивают 9 месяцев, но тогда откуда берется 10-ый месяц, ведь недель в беременности 40? Подробная инструкция о том, как правильно считать сроки и не «потеряться» в них, представлена в этом материале.
Общая информация
Для отсчета срока беременности в мировой акушерской практике введено понятие «акушерская неделя». Именно в них исчисляют беременность врачи. Поэтому у неопытной женщины, которая приходит через 7-8 дней после задержки в консультацию и слышит от доктора, что у нее уже пошел второй месяц беременности, возникает недоумение и искреннее негодование – она беременна всего ничего, а ей приписывают лишнее!
Вне зависимости от срока беременности будущую маму могут беспокоить диспептические расстройства, диарея, токсикоз. В таких случаях обычно назначают энтеросорбент, но при беременности рекомендован не каждый. Смекта – сорбент на основе глины и аналоги не рекомендуют беременным, а также – кормящим и детям до 2-х лет по причине обнаружения в сырье для их изготовления свинца. Свинец может проникать в кровь и вызывать отклонения в развитии ребенка. Об этом сообщил регулятор ANSM, Франция. Российское общество акушеров-гинекологов, в ответ на данное сообщение ANSM, выпустило рекомендацию: не назначать беременным, кормящим и младенцам до 2-х лет Смекта. Использовать в терапии данных групп людей отечественные энтеросорбенты, которые зарекомендовали себя положительно на протяжении десятилетий. Это Энтеросгель и аналогичные. Выгодное отличие Энтеросгель от порошковых сорбентов – насыщенная молекулами воды формула, которая сводит к минимуму риск развития запоров при терапии беременных. Гидрогелевая структура Энтеросгель обладает избирательностью адсорбции, то есть, не выводит полезные вещества из организма будущей мамы. Формула гелевого сорбента способствует заживлению микротравм слизистых ЖКТ и росту полезной флоры. Энтеросгель безопасен для будущего ребенка: работает только в просвете кишечника.
Отсюда рождаются многочисленные посты и сообщения от дам «в положении», которые уверены, что «врачи ошиблись со сроком». Не ошиблись. Просто они подсчитали акушерскими неделями, а женщины привычно считают все по факту – от «дня Х», когда был половой акт, который и мог привести к зарождению новой жизни.
Женщина фертильна лишь в день овуляции и в течение суток после. Но точно выяснить тот самый день порой даже сама представительница прекрасного пола не в состоянии. Яйцеклетка может покинуть фолликул на несколько дней раньше или позднее, ведь на этот процесс могут повлиять самые разные факторы – стрессы, простуда, усталость. Таким образом, установить точную дату, когда был зачат малыш, ни доктор, ни женщина не способны. Поэтому решено измерять срок в акушерских неделях. Их начинают исчислять от первого дня последней в этом цикле менструации.
Таким образом:
- Неделя номер один – это время, когда у женщины идет менструальное кровотечение.
- Вторая неделя предшествует овуляции.
- На третьей, если повезет, случится имплантация оплодотворенного ооцита в эндометриальный слой матки.
- Под занавес четвертой недели начинается задержка, которая и заставляет женщину купить тест и установить факт своего скорого материнства.
То есть акушерский срок всегда на 2 недели больше фактического, эмбрионального.
Всего беременность в среднем длится 40 акушерских недель. Теперь, зная о разнице в 14 дней, легко понять, что это 38 эмбриональных. В среднем вынашивание малыша длится от 266 до 280 суток. Это время разделено на несколько периодов, на триместры и месяцы.
Основные сроки
Мы со школьной скамьи знаем, что месяц – это 30 или 31 день. Февраль длится 28 или 29 дней. Но акушерский месяц и календарный – две разные вещи.
Акушерские недели и месяца
Беременность исчисляется не только в акушерских неделях, но и в акушерских месяцах.
Каждый такой месяц, вне зависимости от календарных показателей, от времени года, длится ровно 4 недели.
Поэтому лунный месяц и акушерский очень похожи. Это означает, что каждый акушерский месяц длится 28 дней и ни днем больше:
- первый месяц беременности – 1-4 неделя включительно (в конце женщина может только узнать о своей беременности);
- второй месяц – 5-8 неделя включительно;
- третий месяц – 9-12 неделя включительно;
- четвертый месяц – 13-16 неделя включительно;
- пятый месяц – 17-20 неделя включительно;
- шестой месяц – 21-24 неделя включительно;
- седьмой месяц – 25-28 неделя включительно.
- восьмой месяц – 29-32 неделя включительно;
- девятый месяц – 33-36 неделя включительно;
- десятый месяц – 37-40 неделя беременности.
Календарные недели и месяца
Если смотреть на обычный настенный или настольный календарь, то месяца беременности будут распределены несколько иначе:
- первый – 1-4,5 недели;
- второй – 4,5-9 недели;
- третий – 9-13 недели;
- четвертый – 14-17,5 недели;
- пятый – 17,5-22 недели;
- шестой – 22-26,5 недели;
- седьмой – 26,5-30,5 недели;
- восьмой – 30,5-35 недели;
- девятый – 36-40,5 недели.
Теперь вы знаете, откуда взялся десятый месяц беременности и ничего непонятного в этом не будет.
Акушерские недели и триместры
Для удобства весь срок беременности разделен на три части. Каждая носит название триместра. В каждом триместре три месяца. Таким образом, триместры выглядят так:
- первый триместр – 1-13 недели;
- второй триместр – 14-26 недели;
- третий триместр – с 27 недели и до родов.
Периоды
Развитие плода от одной клетки до полноценного человеческого организма, который станет новорожденным, делится на несколько периодов. Они также тесно связаны с акушерским сроком. Периодов несколько:
- Предимплантационный. Начинается с первого дня последней менструации (1 неделя) и длится до 21 дня, когда оплодотворенная яйцеклетка сможет пройти путь по фаллопиевой трубе и закрепить в маточной стенке (то есть свершится имплантация).
- Эмбриональный. Начинается от момента оплодотворения и длится до 9-10 акушерских недель включительно. Самый ответственный период, поскольку в это время идет закладка и формирование всех внутренних органов и систем. Малыш называется эмбрионом.
- Фетальный (плодный). С 11 семидневки и до родов. В течение этого времени ребенок растет, все органы уже сформированы. Малыш зовется плодом.
- Перинатальный (дородовый) начинается с 23 недели беременности, когда рождение ребенка не будет считаться выкидышем, а будет классифицироваться как преждевременные роды, длится до 42 недели.
- Пролонгированный начинается в 40 акушерских недель, если роды не начались.
- Запоздалые роды – после 42 недели беременности.
Таблица соответствия сроков (акушерские недели и месяцы)
Как подсчитать точный срок и дату родов?
Сомневающиеся в акушерских подсчетах дамы вполне могут произвести собственные расчеты: ко дню начала менструации в последнем полноценном цикле добавьте количество семидневок до текущей даты. Пример: месячные начались 1 мая. На календаре 6 августа. У вас уже 9 недель + 3 дня. Для подсчета нужен самый обычный календарик.
Существует несколько способов определить возможную дату родов. Но следует понимать, что так называемая ПДР (предполагаемая дата родов) будет именно приблизительной – никто не гарантирует вам, что ребенок решит явиться в этот мир именно нужного числа, ведь нормальными считаются роды с 37 по 42 неделю. ПДР – последний день 40 акушерской недели и не более того, приблизительный ориентир для докторов и будущей мамы. Посчитать свой срок можно несколькими способами.
По дате зачатия, овуляции
Если вы точно знаете, когда у вас была овуляции (делали соответствующий тест, овуляцию стимулировали гормональными средствами и т. д), можете воспользоваться такой формулой А+266=Х, где А – предполагаемый день зачатия, а Х – предполагаемый день родов. Метод акушерами не используется ввиду его большой погрешности.
По менструации
Это наиболее распространенный способ, востребованный и проверенный временем и многими поколениями акушеров. Формула такова:
М+280=Х, где:
- М – первый день последних месячных;
- Х – предполагаемая дата родов.
Также может быть использована формула Негеля. Она выглядит так:
М-3 месяца+1 нед. = Х.
Из первого дня последней менструации вычитаете три месяца и прибавляете семь суток, чтобы получить дату родов.
Метод дает наиболее адекватные результаты, если женский цикл регулярный. Если же женщина не может вспомнить даты своей последней менструации, цикл нерегулярный, исчислять срок и ПДР такими способами не получится.
По УЗИ
Ультразвуковое сканирование с большой точностью может помочь с определением срока беременности. Доктор будет отталкиваться от соответствия размеров плодного яйца (на ранних сроках) установленным нормам. Диаметр плодного яйца подскажет, как давно развивается малыш. Метод хорош именно на ранних сроках, поскольку именно в начале беременности все дети развиваются почти с одинаковой скоростью.
Эмбрионы похожи, чего не скажешь о плодах – у них начинают проявляться индивидуальные черты (определение превышения длины бедренной кости у высокого ребенка может стать причиной ошибочного завышенного срока беременности при фактическом, который будет меньше). Таким образом, вынашивающим более крупных детей могут поставить срок больше, а мамам миниатюрных малюток – занизить его.
По шевелениям
Ранее, когда УЗИ не было, именно этот способ имел широкое применение в женских консультациях. Первородящие отмечали момент появления первых шевелений. К этой дате доктор добавлял ровно 20 недель. Повторнородящим считали иначе, добавляя к дате первых движений малыша 22 недели.
Метод слишком сильно зависит от человеческого фактора, ведь женщина может и не различить первых шевелений, что ошибочно приведет к занижению срока.
По результатам гинекологического исследования
Важна высота стояния дна матки. Ее измеряет гинеколог на каждом посещении будущей мамой женской консультации. Обычно он соответствует акушерскому сроку в числовом выражении. Но метод возможно применить лишь тогда, когда у женщины появится животик, на ранних сроках пользы не имеет. К тому же при задержке внутриутробного развития, неправильном предлежании плода, поперечном его расположении размеры могут не соответствовать сроку. Соотношение ВСДМ при вынашивании двойни или тройни также отклоняется от средних норм.
Конвертер
Сегодня существует огромное количество калькуляторов и счетчиков, которые помогут рассчитать точный срок и предполагаемую дату родов. Женщине достаточно будет лишь указать дату первого дня своей последней менструации. Программа совершит подсчет и перевод срока в акушерский срок, месяцы и триместры, а также сообщит о том, на какой стадии развития сейчас находится малыш.
Особенности таких программ заключаются в том, что они не учитывают возможных индивидуальных факторов, например, позднюю овуляцию, а потому тоже могут ошибаться, но незначительно – погрешность вряд ли превысит 7-10 дней. Зато без лишних подсчетов вы сможете в один клик выяснить, сколько это – семь месяцев беременности, сколько это в днях, неделях, какой идет триместр и период развития малыша.
Отзывы о конвертерах распределяются на положительные и отрицательные. В качестве достоинства называется довольно высокая точность подсчета, в качестве минуса – отсутствие возможности воспользоваться программой, если женщина не знает даты месячных, то есть другие алгоритмы в нее не заложены.
Источник
В ожидании ребенка полезным, а порой даже необходимым, является индивидуальный календарь беременности. Он позволяет женщине знать, как растет и развивается плод, отслеживать, соответствует ли ее развитие малыша врачебным стандартам и нормам, а также эффективнее готовиться к родам. К тому же календарь беременности познавателен, ведь и будущей маме, и будущему отцу будет интересно узнать, чем занят в материнской утробе будущий наследник или маленькая принцесса, что малыш уже умеет. А потому осталось лишь научиться составлять такой календарь.
В чем сложность?
На первый взгляд, ничего сложного в отсчете срока беременности нет, и многие женщины даже уверенно могут сказать, когда именно был половой акт, который привел к зачатию крохи. Но к правильному подсчету эта информация не имеет никакого отношения, к тому же она может запутать будущую маму. В результате женщина будет убедительно доказывать лечащему врачу, что тот ошибается, считает ее срок неправильно, возникнет немало вопросов.
Чтобы не было разночтений, существует акушерская система подсчета срока беременности, именно на ней основано составление календаря. Нужно отметить, что все анализы, которые рекомендуются беременным с привязкой к сроку, все обследования и скрининги, а также расчет даты, на которую приходится ориентировочный день родов, производятся только в акушерских неделях, а потому с самого начала женщине стоит постараться освоить эту методику, чтобы не возникало затруднений и вопросов.
Составить календарь своей беременности можно двумя способами — самостоятельно или воспользовавшись интерактивным калькулятором. Оба способа основаны на акушерском методе определения срока беременности. Определив текущий срок, можно сориентироваться, на каком отрезке долгого пути длиной в 9 месяцев вы находитесь.
Как считать?
Менструальный цикл у женщин разный. У одной длится 26 дней, у другой — 35 дней, и это можно считать индивидуальной особенностью, над которой медицина не властна. В основе акушерского метода лежит понимание одной простой истины — беременность не может наступить фактически ни в один из дней цикла, кроме овуляции. Именно в период выход зрелого ооцита из фолликула на поверхности яичника, где половая клетка зрела в первой половине цикла, происходит оплодотворение. До этого оно невозможно, поскольку для зачатия нужны две половые клетки — мужская и женская.
После выхода ооцит живет от 24 до 36 часов, и если за это время оплодотворение не происходит, женская половая клетка погибает, и зачатие в текущем цикле становится невозможным.
Но сперматозоиды живут дольше ооцита, а потому способов осуществления слияния клеток по сути два.
- Произошла овуляция, и сперматозоиды уже ожидали женскую клетку в половых путях (если незащищенный половой контакт был не позднее, чем за 3-4 дня до овуляции).
- Произошла овуляция, и в течение суток-полутора сперматозоиды прибыли в маточную трубу после эякуляции в результате незащищенного полового акта.
Как бы ни было, сам процесс слияния половых клеток родителей, который и дает начало новой жизни, происходит только в период овуляции, не позднее и не раньше нее.
Это существенно ограничивает возможности при зачатии, но сужает область поисков при определении срока беременности. По умолчанию считается, что случилась она в период овуляции. Для определения срока овуляции достаточно из длины цикла вычесть 14.
Но акушеры не считают беременность по овуляции, поскольку это может привести к существенным ошибкам. Дело в том, что овуляция может случиться как раньше предполагаемого срока, так и позднее. Если же женщина специально не отслеживает ее, не ведет учет всем половым актам в течение цикла, то факт смещения овуляции вообще установить никаким образом невозможно. Поэтому и используется акушерский метод — беременность начинают отсчитывать от первого дня менструации, которая была последней до задержки.
Важно! Нужно брать за основу именно первый день последних месячных, а не последний день менструации, поскольку цикл начинается с первого дня менструального кровотечения.
Акушерский подсчет не дает возможности установить срок беременности с точностью до дня, но для составления календаря беременности этого и не требуется.
Может показаться странным, что первый день месячных — это и есть первый день беременности, ведь эмбриона тогда еще даже не существовало. Поверьте, никакой ошибки нет — акушерский срок отличается от гестационного (срока существования малыша с момента слияния половых клеток родителей в день овуляции) примерно на две недели.
С вопроса о дате последней менструации начинается каждый визит беременной женщины к врачу. Это позволяет специалисту и будущей маме «сверить часы».
Таким образом, первый день последних месячных — это и есть первый день беременности. Далее отсчет ведут неделями, которые ничем не отличаются от календарных. Средняя продолжительность беременности в акушерских неделях — 40 недель.
Если вы все посчитали правильно, то на конец 40 недели придется предполагаемая дата родов.
Отдельно нужно сказать об акушерских месяцах и триместрах. В беременности три триместра, в каждом — по 3 календарных месяца.
- первый триместр начинается с 1 недели и заканчивается 13 неделей включительно;
- второй — с 14 недели по 26 неделю;
- третий — с 27 недели и до родов.
В одном календарном месяце больше, чем 4 недели, и это не сложно заметить, просто посмотрев в календарь. А вот акушерский месяц сродни лунному: в нем 4 недели ровно, а потому в вашей беременности будет 9 месяцев в общепринятом календарном исчислении и 10 месяцев в акушерском исчислении срока.
Чтобы определить дату родов, можно воспользоваться одной из акушерских формул.
- К первому дню последних месячных нужно прибавить девять календарных месяцев и еще семь дней.
- Из первого дня последних месячных можно вычесть три месяца и к полученному значению прибавить семь дней.
- К первому дню ваших последних месячных можно просто прибавить 280 дней.
Полученная дата будет именоваться заветной для всех беременных аббревиатурой ПДР — предполагаемый день родов. На практике, роды могут начать в любой из дней, начиная с 38 недели беременности и заканчивая 42 неделей.
Рассмотрим пример составления календаря своими силами.
- Цикл у женщины длится 28 дней, месячные — 4 дня, последняя менструация началась 1 января 2019 года.
- Из 28 вычтем 14, получим 14 день цикла. Это означает, что предположительно овуляция случилась 14 января, и эмбриональный срок считаем с этого дня.
- Для определения срока беременности ведем отсчет с 1 января. Получаем, что на день овуляции было 2 недели беременности, а в день начала задержки – 4 акушерских недели.
- Для определения срока родов пользуемся одной из приведенных выше формул и получаем, что это 8 октября 2019 года.
Можно купить готовый круглый акушерский календарик, который поможет быстро узнать дату, когда следует ожидать рождения малыша.
Интерактивный календарь
Калькулятор для беременных в режиме онлайн избавляет женщину от самостоятельных математических изысканий, что снижает вероятность банальной арифметической ошибки. Работает такая программа бесплатно, и рассчитать срок беременности и дату родов не составит труда за считанные секунды. Подсчет основан на акушерских методиках определения срока, описанных выше.
В специальную форму нужно ввести только одно значение — дату начала последней менструации в формате число-месяц-год. В результате женщина практически мгновенно получает информацию о том, на каком сроке она находится с точностью не только до недели, но и до дня, видит предполагаемую дату зачатия, дату ПДР.
Дополнительно она получает возможность узнать, какой у нее триместр, какие ощущения и симптомы могут возникнуть на этом сроке, как идет развитие малыша.
Многие сервисы указывают гинекологические рекомендации для данного срока, а также предоставляют подробный и точный перечень необходимых анализов и обследований по неделям, месяцам и даже дням беременности.
При помощи сервиса очень удобно отслеживать изменения в организме, ведь почти с самого начала беременности женский организм начинает планомерную и постепенную подготовку к родам. Информация на каждую неделю беременности будет исчерпывающий, подробной, она поможет найти ответы на многочисленные вопросы, которыми задаются все без исключения будущие мамы.
Особо ценно, что на каждую неделю календарь даст необходимые рекомендации по питанию, интимной жизни, гигиене, выбору одежды, обуви, образу жизни. Некоторые сервисы предоставляют возможность в режиме онлайн получить и консультации специалистов.
Есть и приложения-калькуляторы, которые можно скачать и установить на смартфон, планшет. Такой электронный помощник, основываясь опять же на первом дне вашей последней менструации, произведет необходимые расчеты, будет регулярно напоминать о начале новой недели, присылать рекомендации и полезные советы, актуальные для вашего срока.
Есть приложения и калькуляторы-онлайн, которые, помимо медицинской информации, предоставляют дополнительные сведения о ближайших к вам магазинах детских товаров, аптеках, медицинских учреждениях, а также высчитывают знак зодиака будущего ребенка и составляют для него индивидуальный гороскоп, который можно использовать, например, для выбора имени малышу.
Почти все сервисы и приложения показывают, как выглядит кроха в разные недели беременности, а также приводят данные фетометрии, чтобы после посещения кабинета УЗИ женщина могла сравнить реальные размеры малыша со среднестатистическими. Это, как известно, одно из излюбленных занятий будущих мам во время ожидания появления крохи.
Другие способы
Других способов рассчитать срок беременности и дату родов не существует, но есть способы, чтобы подтвердить срок беременности в сомнительных случаях. Это ультразвуковое обследование. Нужно понимать, что сканеры также имеют свое программное обеспечение, которое «настроено» под акушерские сроки и методы.
Обычно сверка срока по УЗИ проводится всем женщинам во время посещения кабинета УЗ-диагностики. Для этого специалист, который проводит диагностику, также уточняет дату последней менструации, вводит ее в программу сканера, а потом сравнивает размеры малыша с нормативами по срокам.
Сложнее, если женщина не знает или не помнит даты последней менструации. Такое случается при серьезных и долгих сбоях в менструальном цикле, и в этом случае срок устанавливают только по результатам УЗИ, сверяясь с таблицей фетометрии.
Чем раньше срок, на котором сделано УЗИ, тем выше вероятность получить точный результат, поскольку до определенного периода все зародыши развиваются по законам природы почти в одинаковом темпе, но уже по окончании эмбриогенеза, после 9-10 акушерской недели, начинают проявляются действия генетической программы, которая у каждого малыша своя. Один будет маленьким и миниатюрным, его размеры будут меньше нормы, а другой — крупным, как папа или дедушка, и его размеры уже в утробе будут превышать стандарты.
Отзывы
По отзывам женщин, интерактивные акушерские календари очень удобны и просты в использовании, это касается и программ, встроенных в сайты, и программ, которые устанавливаются на мобильные устройства. Многие сервисы имеют мобильные версии. Следить за развитием малыша с такими календарями очень интересно. Многие женщины отмечают, что удобно, если в приложении есть счетчик схваток и пояснения, как распознать начало родов.
Но все будущие мамы солидарны в том, что слепо следовать указаниям календаря или приложения не стоит, ведь каждая беременность развивается с учетом индивидуальных особенностей женщины, ее здоровья, состояния ее малыша, а потому информация носит лишь ознакомительный характер. Индивидуальные рекомендации лучше все-таки получать у врача женской консультации или лечащего доктора в гинекологическом стационаре.
Источник