На какой неделе беременности начинает снижаться хгч
Понижение ХГЧ
Девочки, на каком сроке начинает снижаться ХГЧ? Сегодня получила анализ ХГЧ ( у меня идет 10 неделя) ХГЧ равен 95.000, а неделю назад был 111.000. что-то я запаниковала слегка…Буду признательна Вам за ответ
Хгч
Здоровье будущей мамы и малыша
Девочки, на 10 неделе хгч, наверное, уже сдавать нет смысла? Он ведь уже должен снижаться? Просто не хочу лишний раз на узи, но и переживаю очень. Ничего не чувствую, грудь почти перестала болеть, живот без изменений, хотя я очень худенькая. Скрининг только 2 апреля. И как вы думаете, на что реагирует грудь? На хгч? Если да, то м. б. и нормально, что грудь стала менее чувствительной, хгч ведь не растет уже? А какие у вас ощущения на 10-й неделе?
Дозы инсулина в первые недели беременности
Девочки, у кого диабет 1 типа, как у вас менялась доза инсулина в первые недели? У меня недавно была подсадка, ХГЧ делать еще рано. И уже дозы инсулина изрядно увеличились, за несколько дней % на 30 примерно. В прошлый пролетный протокол ничего такого не наблюдала, а когда была биохимическая беременность, тоже дозы быстро росли. Но везде пишут, что они наоборот должны снижаться в первые недели.
Опять Гомоцестеин ????♀️
Сегодня сдала Гомоцестеин. В день переноса он был 8,47, хотя я пила метилфолат до этого и за 2 недели до переноса он был 6, 68, добавила б12, сегодня на 8 дпп снова его сдала, результат – 7, 24. Ну почему он так медленно снижается? Кто на таком Гомоцестеине благополучно выносил и родил? Тесты полосатятся, сегодня жду результат ХГЧ, говорят на фоне беременности он снижается. Почему на метилфолате и б6, б12 он тааааак медленно снижается?
Результат первой стимуляции
Дождалась результата хгч..???????????? <2
Заодно пересдала ещё раз ТТГ , результат очень и очень удивил и расстроил ТТГ – 4,55 ???? КАРАУЛ!!!
А ведь я должна была его сдать ещё четыре недели назад , как раз перед стимуляцией и не пошла…
Как мне обидн…
Читать далее
После ВБ ХГЧ падает, растёт и снова падает.
(Обновляю пост после результатов)
30.05.19 Девушки, у меня вопрос. Предлагали ли вам на выбор лечение (метотрексатом) или только операцию?
У меня хгч после лапары 10 дней медленно падал (дошло до 40), а через неделю уже вырос в 4 раза. Сейчас за 200. Хир…
Читать далее
Подскажите
Всем здравствуйте! Меня интересует такой вопрос,неделю до месячных я начала температурить,она держалась 37-37.2,прочитала что бт может держаться и при беременности,сделала тесты на беременность,некоторые показывали слабую вторую полосочку,некоторые чисты,грешу на реагенты,за 5 дней до ПМС сдала кровь на хгч,не сдержалась,в итоге 0.1…могло ли хгч еще не показать беременность? Живот тянет,грудь болит,темп так и держится,не снижается и не повышается! Уж очень хочется лялю(
Утрожестан
Зачатие
Девочки, не кидайте тапками. Сама знаю, что натупила и повела себя глупо. В общем, уже 7 я неделя (по мес.) беременности идёт, и у меня все время задержки мазня. И ХГЧ растет, и уже сердечко на УЗИ видно. Врач назначила утрожестан по 100 два раза в день, и дуфастон один раз в день. Мазня не проходила, и я сама решила пить утрожестан по 200 два раза в день. Потом все равно не проходила, и я решила потихоньку снижать дозу, несколько дней пила 300 в день, 200 утром и 100 на ночь. Теперь вот опять вернула по 100, два раза в день. Мазня не прошла все равно. Но я боюсь, что таким самолечением только хуже делаю. Что делать не знаю. ????????????
Скрининг в первом триместре
Планирую пройти скрининг на 12 неделе берменности.
Кто делал и не страшно, а вдруг что-то не так?
Назначили УЗИ и анализ крови.
Биохимический скрининг, который также называют двойным тестом, проводят для определения уровня двух гормонов (отсюда и название) …
Читать далее
Пролактин
Сейчас читала чужой пост про высокий пролактин и испугалась за свой. Дело в том, что у меня повышен его уровень и я принимала Берголак (1/2 раз в две недели). Сейчас у меня 16 дпп, хгч положительный, была у эндокринолога- она сказала, что больше таблетки…
Читать далее
Что за…?? Как вообще такое возможно?!
В голове не укладывается… после выкидыша хгч упал за неделю-10 дней.. раз в два дня вдвое снижался. Но щас то че?? Я уже начинаю нервничать! ???????? на момент операции хгч то был небольшим.. около 2000.. в день выписки полоска бледная.. и все! Так и застр…
Читать далее
Про изменения хгч, соотношение хгч и плодного яйца
Изменение уровня ХГЧ:
В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл…
Читать далее
Источник
Ведение беременности в гинекологии предполагает множество анализов и диагностических исследований. Они помогают контролировать внутриутробное состояние эмбриона и будущей матери, а также выявляют патологии на ранних стадиях. Одним из главнейших тестов, который планово сдают все будущие мамы, является определение концентрации ХГЧ.
ХГЧ – что такое хорионический гонадотропин человека?
Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который начинает продуцироваться через 6-8 дней после слияния гамет. Его производство начинается при имплантировании зиготы к эндометрию и увеличивается со сроком беременности.
Гормон ХГЧ относится к гонадотропинам, продуцирующимся гипофизом и плацентой. Он имеет сходство с другими гормонами – лютеинизирующим и фолликулостимулирующим, что объясняет их схожее воздействие на женское тело. HCG состоит из двух частей, α идентична у ЛГ и ФСГ, а β-частица имеется только у этого гонадотропина.
ХГЧ при беременности оказывает следующий эффект:
- желтое тело, которое без беременности рассасывается у женщины за 2 недели перед месячными, у беременных функционирует до 10-12 недели;
- усиливает синтез половых гормонов;
- повышает синтез кортикостероидов в надпочечниковой коре, благодаря чему организм адаптируется к новым для него условиям и подавляется иммунная реакция.
Когда назначают анализ?
Проверить присутствие гормона ХГЧ в организме каждый может дома самостоятельно. Привычные тесты на беременность, продающиеся в каждом фармацевтическом магазине, показывают именно присутствие ХГЧ в урине. Определение гормона ХГЧ происходит благодаря маркеру, который реагирует на β-частицу. Затем, когда гестация подтверждена, анализ проводят в лаборатории больниц, для чего сдают кровь на ХГЧ.
До задержки
Чаще всего женщина начинает подозревать о том, что произошло зачатие, когда у нее наблюдается задержка месячных. После этого она проходит аптечный тест и идет на прием к гинекологу. Можно ли заранее, до задержки, определить, произошло ли оплодотворение ооцита? Стандартные тест-полоски не дадут результатов, но ХГЧ начинает синтезироваться сразу же в первую неделю беременности.
До задержки женщина сдает кровь на хорионический гонадотропин. В крови его можно выявить на 1-2 неделе. Так рано анализ сдается, чтобы убедиться, что зачатие прошло успешно, например после искусственной инсеминации.
На ранних сроках
На начальных этапах беременности ХГЧ – это один из наиболее достоверных показателей того, что зачатие состоялось и эмбрион развивается как надо. По расшифровке показателей можно определить, как протекает беременность:
- ХГЧ 12 мМЕ/мл и ниже требует дополнительных измерений,
- ХГЧ ниже 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии эмбриона.
Какой должна быть норма на 3-4 неделях? Она может варьировать в пределах 30-150 мМЕ/мл, а на 9-13 неделях – 21000-290000.
На следующий анализ крови на ХГЧ направляют во втором триместре в рамках перинатальной диагностики. Анализ на свободный β-ХГЧ сдается на ранних сроках – на 8-13 неделях, чтобы исключить возможность трисомии по 21 или 18 хромосоме у малыша. Данный тест особенно показан женщинам из зоны риска: возраст от 35 лет, наличие наследственных болезней.
При гормональном сбое
Не всегда повышение хорионического гонадотропина свидетельствует о беременности. При гормональном сбое из-за патологии яичников, онконовообразований уровень HCG может вырасти. В таких ситуациях доктора выписывают направление на тест, который служит маркером происходящих в организме патологических изменений.
Норма и таблица с расшифровкой показателей по неделям при беременности
Какова норма ХГЧ? Концентрация гормона возрастает в первые недели беременности. Его концентрация увеличивается в 2 раза каждые два дня и пикового значения достигает во втором триместре. Потом уровень снижается, потребность в гормоне падает, плацента сама начинает вырабатывать требуемые ей эстрогены и не нуждается в дополнительной стимуляции их синтеза.
Нормы ХГЧ измеряют в мМЕ/мл. Норма концентрации ХГЧ определяется по акушерским неделям. Показатели можно посмотреть в таблице ниже. Следует принимать во внимание, что акушерские недели начинаются со дня последней менструации, следовательно, само зачатие происходит на 2-3 акушерской неделе.
В таблице указана норма показателей ХГЧ по неделям беременности:
Недели | Минимальный показатель ХГЧ, мМЕ/мл. | Максимальный показатель ХГЧ, мМЕ/мл. |
3-4 | 25 | 150 |
4-5 | 100 | 4850 |
5-6 | 1020 | 31300 |
6-7 | 2570 | 82400 |
7-8 | 2330 | 151150 |
8-9 | 2755 | 233005 |
9-13 | 20935 | 290995 |
13-18 | 6130 | 102995 |
18-23 | 4710 | 80099 |
23-41 | 2705 | 78095 |
Почему бывают отклонения?
Стоит ли беспокоиться, если анализ на ХГЧ дал результаты, отличающиеся от нормальных показателей? Не стоит стараться рассчитать уровень HCG самостоятельно –расшифровать показатели может только медработник.
При обнаружении отклонений врачи назначают еще один анализ. Нередко значения отличаются от табличных из-за того, что срок гестации был высчитан ошибочно, например расхождения всего в 4-6 дней на начальных сроках дают большую разницу в результатах. Однако резкое увеличение или падение уровня гонадотропина может свидетельствовать об аномальных процессах в развитии плода или заболеваниях репродуктивной системы.
Как проводят анализ и нужна ли подготовка?
Анализ на свободный ХГЧ берут обязательно натощак. Проще всего его сдавать сразу, как только пациентка проснулась, предварительно поужинав в предыдущий день. Как поступить, если гинеколог дал направление на сдачу на вторую половину дня? Женщина может легко позавтракать, однако между едой и анализом должен быть промежуток не менее 4, 5 или 6 часов. Воду тоже пить нельзя.
Кровь берут венозную и отдают на анализы лаборантам. Если женщина употребляет гормональные лекарства, ей нужно предупредить об этом врачей. Гормоны могут исказить результаты.
Почему ХГЧ не растет в динамике, а тест положительный?
Иногда бывает так, что у женщины задержка месячных, она сделала аптечный тест на беременность, который дал положительный результат, но дальнейшие исследования ХГЧ показывают, что его уровень в динамике не растет. Что значит отсутствие роста HCG?
Первая причина может скрываться в том, что в реальности гестации нет и магазинный тест дал ошибочные результаты. Кроме того, отсутствие динамики может свидетельствовать о том, что у женщины развивается трубная беременность или произошел выкидыш и она больше не носит в себе малыша.
Слишком маленький уровень – что это означает?
Чрезвычайно низкий уровень ХГЧ при беременности говорит о тяжелых нарушениях вынашивания. Будущей матери должны назначить дополнительные исследования, потому что низкий ХГЧ нередко свидетельствует о смерти ребеночка.
Факторы, способствующие низким показателям ХГЧ:
- трубная гестация – это патология, сохранить ее невозможно, беременной нужна операция;
- задержка развития;
- гибель ребенка во 2 и 3 триместрах беременности;
- высокий риск самопроизвольного аборта, особенно если гормон на 50% ниже нормы;
- перенашивание свыше 42 недели.
Почему уровень растет очень быстро?
Не менее опасен резкий скачок гонадотропина вверх. Что означает повышенный HCG? Причины высоких показателей:
- генетические аномалии у ребенка, особенно при низком уровне РАРР-А;
- гипергликемия;
- гестоз.
Не всегда высокие уровни ХГЧ говорят об аномалиях. Они могут указывать на беременность двойней – уровень растет в соответствии с количеством эмбрионов. Также на гормон в крови влияет прием различных лекарств.
Почему количество гормона начинает снижаться?
Как быть, если концентрация гормона начинает понемногу снижаться? Если говорить о патологии, дело может быть в смерти плода. При трубной беременности или выкидыше уровень ХГЧ резко падает. Постепенное уменьшение указывает на замирание гестации. При замирании эмбриона он умирает в утробе, но из тела не выводится, матка продолжает утолщаться.
Другая причина, почему ХГЧ снижается – это естественные физиологические процессы. В третьем триместре организм уже не нуждается в больших количествах гормона, и его уровень естественным образом начинает падать.
Насколько точный результат показывают тесты на ХГЧ?
Тест на хорионический гонадотропин дает возможность наиболее точно определить наличие беременности и нормы ее протекания, при этом ошибки все равно случаются. Аптечные тесты могут давать ошибочные результаты из-за неправильного использования или истечения термина хранения.
Анализ крови точнее, однако и здесь возможны ошибки, которые бывают обусловлены человеческим фактором. Грамотный врач при подозрительных результатах всегда направит на повторный анализ. Ложноположительные результаты могут появиться у небеременных женщин при онконедугах репродуктивной сферы, мочеполовой сферы, пищеварительного тракта, при пузырном заносе и паразитах в кишечнике.
Как увеличить концентрацию ХГЧ у беременной?
Что делать, если у беременной низкая концентрация ХГЧ, можно ли ее увеличить? Для этого гинекологи прописывают хорионический гонадотропин в уколах. Их ставят, если у женщины предыдущие беременности заканчивались выкидышем, и текущее вынашивание тоже под угрозой прерывания.
При невынашивании беременности медикаменты вводят внутримышечно сразу после зачатия, но не позже 8-9 недель, и продолжают ставить уколы до 14 недели. В первый день вкалывают 10 000 МЕ, затем – по 5 000 МЕ дважды в неделю. Такая же схема лечения при угрозе самопроизвольного аборта.
Сколько стоит срочный и плановый тест?
Плановые тесты на ХГЧ сдаются в государственных амбулаториях бесплатно. После постановки на учет у гинеколога беременной выписывают направления на все требуемые обследования, куда входит и анализ хорионического гонадотропина. Недостаток государственных поликлиник заключается в больших очередях и неудобном для многих графике работы.
Что делать, если тест нужно сдать срочно? В таком случае будущая мама может обратиться в частную клинику или лабораторию. Такие результаты принимаются и в государственных больницах. Тест проходят в течение 1 дня и стоит он в среднем 500 рублей. Сколько по времени делается экспресс-анализ? При необходимости результаты будут готовы через 2 часа.
Калькулятор
Источник
Хорионический гонадотропин называют гормоном беременности. Действительно, он начинает вырабатываться после зачатия ребенка и секретируется вплоть до родов. По его содержанию в организме врачи могут определить, как протекает беременность, нормально ли развивается плод. В норме уровень ХГЧ на ранних сроках гестации растет. Что же делать, если содержание гормона снижается, но беременность при этом не замирает?
Значение ХГЧ при беременности
В первые недели гестации в организме женщины начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Его секреция ворсинами хориона начинается с момента имплантации бластоцисты в эндометрий матки и продолжается весь период вынашивания ребенка. По своей структуре ХГЧ имеет сходство с другими гонадотропными гормонами, вырабатываемыми гипофизом, – фолликулостимулирующим и лютеинизирующим.
Функции хорионического гонадотропина в период беременности:
- продлевает функционирование желтого тела – временной железы, которая при отсутствии зачатия регрессирует через 2 недели после овуляции (у беременных она существует до 10–12 недели гестации);
- стимулирует секрецию прогестерона и эстрогенов, благодаря чему уровень этих гормонов становится выше, чем до беременности;
- повышает секрецию глюкокортикоидов корой надпочечников, что помогает женскому организму адаптироваться к беременности;
- участвует в подавлении иммунитета;
- помогает формированию плаценты.
Норма показателей уровня ХГЧ на ранних сроках
На ранних сроках беременности уровень ХГЧ стремительно растет. До зачатия его содержание в крови не должно превышать 5 мЕД/мл. Начиная с первой недели беременности и до конца первого триместра, концентрация хорионического гонадотропина с каждым днем увеличивается в полтора-два раза. Своего максимума ХГЧ достигает к 11 неделе, а затем постепенно начинает снижаться и держится на одном уровне с 21 недели до родов.
В таблице представлены нормы показателей уровня ХГЧ в первом триместре:
Недели гестации | Нижняя граница нормы, мЕД/мл | Верхняя граница нормы, мЕд/мл |
1 | 16 | 56 |
2 | 101 | 4870 |
3 | 1110 | 31500 |
4 | 2560 | 82300 |
5 | 23100 | 151000 |
6 | 27300 | 233000 |
7–10 | 20900 | 291000 |
Почему падает уровень гормона?
В норме на ранних сроках беременности содержание хорионического гонадотропина в организме должно только повышаться. Почему снижается концентрация ХГЧ, что значит снижение уровня гормона в крови? Возможные причины такого явления:
- внематочная беременность – прикрепление плодного яйца произошло не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, цервикальном канале или в брюшине;
- угроза выкидыша (если ХГЧ снизился на 50%, чаще всего причиной становится прогестероновая недостаточность);
- задержка развития зародыша;
- гибель эмбриона и замершая беременность.
Если хорионический гонадотропин падает после переноса эмбрионов, полученных с помощью ЭКО, это указывает на то, что беременность не сохранилась, и зародыши не прижились. Подтвердить или опровергнуть неудачную пересадку можно с помощью УЗИ.
Резкое снижение количества гормона в крови – это повод немедленно пройти медицинское обследование. Если причина во внематочной имплантации эмбриона, сохранить ребенка не удастся, женщине показана операция по удалению плодного яйца. Если же есть угроза выкидыша, то будет назначен курс гормональной терапии.
Может ли снизиться, а затем вырасти уровень ХГЧ на фоне развивающейся беременности?
По какой причине уровень ХГЧ сначала падает, а потом растет? Промежуток между нижней границей нормы и верхней довольно велик. Если колебания гормона незначительны, то его небольшое уменьшение все равно может находиться в пределах нормативных показателей. В данной ситуации врачи наблюдают за состоянием женщины, предлагают ей сделать анализы повторно через неделю и назначают УЗИ. Кроме того, несовпадение результатов анализа и нормы при развивающейся беременности может свидетельствовать о том, что срок вынашивания определен неверно.
Ситуация, когда хорионический гонадотропин в начале беременности упал, а потом снова вырос, бывает после процедуры ЭКО. В первые дни гестации содержание гормона в крови повышено из-за протокола гормональной терапии, который включает в себя прием ХГЧ.
На выработку хорионического гонадотропина влияют другие гормоны, например прогестерон. Если ХГЧ снизился, но потом снова вырос, это может быть следствием колебания прогестерона. При снижении гормона более чем на 50% от нормы назначают терапию такими гормональными препаратами, как Утрожестан или Дюфастон, которые содержат синтетические аналоги гестагенов. Под воздействием лекарственных средств концентрация гонадотропного гормона постепенно растет.
Вероятность ошибки и методы проверки результата анализа на ХГЧ
Наиболее достоверным способом определения содержания ХГЧ в организме является лабораторный анализ крови. Дома женщина может самостоятельно проверить, беременна она или нет, с помощью аптечного теста. Они реагируют на хорионический гонадотропин, однако не показывают количество гормона.
Может ли анализ крови ошибиться и показать неправильное значение? Ошибки случаются по разным причинам:
- неправильное проведение анализа;
- неправильное хранение реагентов;
- несоблюдение беременной правил подготовки к анализу;
- прием лекарственных средств, влияющих на содержание гормона;
- опухолевые заболевания половых органов, увеличивающие количество ХГЧ;
- беременность в результате ЭКО, при которой в первые недели гормон повышен из-за протокола для суперовуляции.
Чтобы анализ дал максимально точные результаты, его нужно сдавать натощак в утреннее время. За несколько дней до сдачи крови надо отказаться от тяжелой, жирной пищи, минимизировать физические нагрузки, не употреблять алкоголь. Если женщина принимает лекарства, ей надо предупредить об этом врача во время забора биоматериала.
Если результаты анализа крови оказались неутешительными, не стоит отчаиваться. Вероятность ошибки мала, но все-таки она возможна. Рекомендуется в ближайшее время пересдать кровь в другой лаборатории, и только потом делать выводы о результатах.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник