На что при беременности обратить внимание при
Беременность и роды
Елена Бахрех, врач акушер-гинеколог,
кандидат медицинских наук
– С наступлением беременности изменения, которые начинают происходить в организме женщины, колоссальны. На что следует обратить внимание в первую очередь?
– Беременность – это физиологическое состояние организма, а не болезнь. Оно не требует пристального медицинского контроля, специального напряжения, как эмоционального, так и физического. Раньше женщины обходились и вовсе без врачей. Это говорит не только об уровне развития человечества, но и о том, что это абсолютно естественное состояние женского организма. Очень многие вопросы, которые возникают в этот период, либо легко решаются, либо их можно не допустить вообще. В нас самих заложен огромный потенциал, у нас самих есть силы преодолеть трудности. Но, к сожалению, не все этим пользуются и в большей степени надеются на «чудодейственную таблетку» или «волшебного врача». На самом деле все просто. Здоровый образ жизни – вот залог хорошего самочувствия. И это касается не только беременных. Нужно прислушиваться к своему организму. Если хочется отдыхать – отдыхайте, хочется перекусить – не бегите, присядьте и спокойно поешьте. Это настолько простые истины и если мы будем о них помнить, организм нам будет благодарен.
– Многим тяжело перестроить свой обыденный уклад жизни. Это касается и физических нагрузок в том числе. Ведь в состоянии беременности в большей степени проявляется бережное отношение к себе. Нужно ли вообще что-то менять?
– Все зависит от того, насколько тело женщины привыкло к нагрузке. Если она чувствует себя комфортно и не испытывает излишнего напряжения, то можно смело продолжать заниматься любимым видом спорта. В этом случае нет никакого отрицательного влияния на организм. Разумная физическая нагрузка приносит только пользу. Например, плавание, фитнес, акваэробика, йога – все это улучшает кровообращение, кровоснабжение внутренних органов и мышц, способствует выработке натуральных гормонов. Единственное, что бы я рекомендовала исключить – экстремальные виды спорта. Такие как скалолазание, альпинизм, горные лыжи, сноуборд.
– Однако зачастую врачи предостерегают беременных, рекомендуют повременить с физическими нагрузками и ограничиться пешими прогулками. Особенно это касается первого триместра.
– Если имеются осложнения беременности, тогда тревожность врачей является обоснованной. Речь идет о кровотечении, подтекании околоплодных вод, коррекции состояния шейки матки или швов на ней, наличии влагалищного кольца. В этих случаях имеет смысл отказаться от чрезмерных нагрузок, однако это не значит, что постельный режим окажется полезнее. Даже при наличии так называемой «угрозы невынашивания», постоянное нахождение в состоянии покоя никак не улучшает прогноз вынашивания беременности. Во время беременности у женщины начинается процесс физиологического сгущения крови, поэтому строгий постельный режим повышает риск тромбообразования. Здесь нужно найти золотую середину и опять же – ориентироваться на собственные ощущения. Если женщина не испытывает дискомфорта, а наоборот, чувствует прилив сил и удовольствия, то легкая гимнастика, например, окажется очень кстати.
– Говоря о том, что такое хорошо, а что такое плохо, нельзя обойти стороной вопрос, касаемый проведения УЗИ. Как часто можно делать ультразвук и какое влияние он оказывает на ребенка?
– УЗИ как метод диагностики существует давно. Уже прошла смена поколений и никаких отрицательных воздействий ультразвука на плод не было выявлено. Тем не менее, как и любая медицинская манипуляция, УЗИ должно проводится в определенные сроки и иметь конкретные цели.
- Первый ультразвук делают в 6-7 недель. Его назначение – подтверждение маточной беременности и сердцебиения ребеночка.
- Второе исследование – скрининговое – проводят на сроке 11-12 недель. Оно является достаточно важным и позволяет вовремя диагностировать хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна, дефект нервной трубки. Этот ультразвук проводится наряду с биохимическим исследованием, когда берется кровь из вены и определяются маркеры хромосомных аномалий.
- Третье УЗИ – на сроке 20-22 недели показывает, насколько сформированы внутренние органы малыша. Также на всех обязательных скринингах смотрят состояние шейки матки.
- Последний ультразвук рекомендован на 30-32 неделе. Он определяет расположение ребенка, состояние плаценты, особенности строения пуповины. Если на предыдущем УЗИ у врача не возникло никаких вопросов, то это исследование можно и не проводить.
Таким образом, за весь период беременности женщине делают 4 обследования ультразвуком. Однако если врач подозревает наличие каких-то отклонений от нормы, он может назначить дополнительное УЗИ. Все остальное не обосновано необходимостью. Популярное 3D-УЗИ или «взглянуть еще разок, чтобы убедиться, что там мальчик/девочка» – это уже баловство
– Есть ли какие-то рекомендации относительно питания беременной?
– Беременность – это не время для экспериментов над собой. Если вы, например, были вегетарианцем, то не нужно резко налегать на мясо. Объем потребляемой пищи необходимо увеличить на 15-17%. В килокалориях это 2200-2500. Также важно учитывать индекс массы тела – чем больше дефицит веса, тем больше женщина нуждается в увеличении рациона, и наоборот. Не стоит забывать о горячем питании и дробном приеме пищи. Если говорить о соотношении белков/жиров/ углеводов и количестве потребляемой продукции, то лучше всего представить пирамиду. В ее основании находятся «сложные углеводы» – крупы, злаки; далее – овощи, белковые продукты, фрукты. На вершину пирамиды мы ставим сладости.
– Существует мнение о запрете на некоторые продукты, в связи с риском заразиться вредоносными бактериями.
– Не рекомендуется или рекомендуется с осторожностью недостаточно прожаренное мясо – это источник токсоплазмоза. Сюда же можно отнести чрезмерное употребление морепродуктов и морской рыбы. Они способны накапливать ртуть. Однако это больше касается тех стран, где в рационе преобладает такая пища. Мы столько не съедаем, чтобы переступить этот порог. Все остальное упирается в вопросы качества продукции. Если вы уверены, что пища приготовлена из свежих ингредиентов, то можно не беспокоиться. А вообще в таких случаях я привожу следующий пример: когда ребеночку исполнится год и вы его переведете на общий стол, он будет кушать все то же, что и вы. Так вот, если вам чего-то захочется во время беременности, задайте себе вопрос, сможете ли вы этим накормить своего ребенка? Если ваше внутреннее «я» отвечает положительно, то ешьте с удовольствием. Если же вы слышите «нет», значит и вам самой в период беременности эта пища не принесет пользы.
– А что Вы скажете насчет кофе и вина?
– Категорически женщинам не рекомендуется прием алкоголя. Ученые по сей день ведут споры о количестве минимальной допустимой дозы во время беременности. И т.к. нет единого мнения, сколько можно выпить, чтобы не нанести вред ребенку, на сегодняшний день алкоголь по-прежнему остается под запретом. Что касается кофе – он выводит кальций из организма и мешает его усвоению, поэтому разрешено употребление не более двух чашек в день.
– В летний период особенно хочется пить. Но на поздних сроках беременности многие страдают отеками. Существуют ли какие-то ограничения по количеству выпитой жидкости?
– Ни при каких условиях нельзя прекращать пить чистую воду. Противопоказанием являются только тяжелые заболевания почек и сердца. В остальных случаях 2 литра воды в день – считается нормой. Подчеркну, речь идет именно о воде. Соки, чай, кофе и прочее сюда не относятся. Желательно большую часть выпивать в первой половине дня. За границей существует практика «доказательной медицины», когда любые рекомендации, данные врачом, подтверждены соответствующими исследованиями и основаны на полученных фактах. Так вот, в одном американском издании написано буквально следующее: «Если у вас появились отеки и повысилось давление, выпейте литр жидкости и поезжайте в роддом». В нашей же стране пропагандируется ограничение в употреблении жидкости, на мой взгляд, абсолютно бессмысленное.
– Все мы знаем каково влияние никотина на ребенка, и тем не менее многие женщины, узнав о своей беременности, не спешат бросать курить.
– Курение категорически запрещено! На постсоветском пространстве существует такой миф, что резко бросать курить нельзя. Якобы это стресс. Нужно и можно, резко и сразу! А еще лучше – до беременности. Здесь же стоит упомянуть лекарственные препараты. Если женщина пьет таблетки, необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом, насколько они совместимы с беременностью. Возможно, одни лекарства лучше заменить другими, которые не окажут негативного воздействия на малыша.
– Чтобы полноценно развиваться, ребенок черпает витамины и минералы из организма матери. Нужна ли его дополнительная подпитка?
– Ни детям, ни пожилым, ни беременным прием поливитаминов не нужен. При нормальном сбалансированном питании мы в силах обеспечить свой организм всем необходимым. Существует всего лишь три вещества, поступление с пищей которых недостаточно и требуется дополнительный их прием во время беременности. Это фолиевая кислота. Она расходуется в большем количестве, нежели поступает. Прием этого витамина лучше начать за 2-3 месяца до беременности или уже с ее наступлением. Особенно не стоит пренебрегать фолиевой кислотой в первом триместре. Второй элемент – йод. Его нужно употреблять на протяжении всех 9 месяцев и в период кормления грудью. Вне беременности рекомендуется использование йодированной соли. Третий элемент – железо. Его выписывают при недостатке либо при наличии ограничений в употреблении каких-то продуктов. Например, вегетарианцам и сыроедам это будет особенно актуально. Больше никаких дополнительных витаминов принимать не нужно. Существует заблуждение, что во время беременности организм испытывает нехватку кальция. Он содержится во многих продуктах, поэтому вызвать его дефицит может разве только магний, избыточное количество которого нейтрализует кальций. Причиной же разрушения зубов и выпадения волос является недостаток железа.
– Можно ли поддерживать половые отношения с партнером? Некоторые женщины опасаются прерывания беременности.
– Если половая близость не вызывает дискомфорта, чувства напряжения; если психологически и физически женщина получает удовольствие, то половая жизнь не противопоказана. Секс между партнерами – это важная часть гармоничных отношений. Противопоказания такие же, как и к физическим нагрузкам – кровотечение, подтекание околоплодных вод и корректирующие манипуляции/операции на шейке матки. Во всех остальных случаях ни в начале беременности, ни на более поздних сроках никакого отрицательного воздействия половые отношения не несут. Переживания женщин связаны в основном из-за сокращения матки при оргазме, которые якобы могут вызвать преждевременные роды. Однако не все так просто. Чтобы они начались, должно совпасть еще множество факторов – достаточная выработка окситоцина, готовность рецепторов в матке и т.д. Поэтому безобидный секс вряд ли заставит вас ехать в роддом
– Насколько опасны такие диагнозы как «угроза» и «тонус»?
– К сожалению, я очень часто в своей практике сталкиваюсь с такими диагнозами. Их ставят чуть ли не каждой женщине. Та «угроза», которая действительно опасна, требует лечения и нахождения беременной в стационаре. Угроза, начавшийся выкидыш или преждевременные роды – все это схватки, сопровождающиеся изменением состояния шейки матки, ее укорочением и раскрытием. В этом состоянии женщина должна получать лечение в зависимости от срока беременности. Все остальные «угрозы» и «тонусы» как правило таковыми не являются. Часто тренировочные схватки, которые начинаются с 16-20 недели, принимают за угрозу преждевременных родов. Матка – это мышечный орган, который имеет право сокращаться. Эти сокращения безболезненные, они ощущаются как напряжение, не будят вас во сне и не мешают отдыху. Они возникают при быстрой ходьбе, при смене положения тела. Такие ощущения не нуждаются в специфическом лечении, не ограничивают ни физическую активность, ни сексуальные отношения.
– Обычно наряду с угрозой прерывания беременности назначают прием прогестеронов, таких как Утрожестан или Дюфастон. Насколько они эффективны в контексте сохранности беременности?
– Препараты прогестерона показы очень узкой группе женщин, у которых имеются определенные гормональные заболевания. Обычно эти заболевания проявляются нерегулярными месячными, удлинением цикла, прерыванием беременности на ранних сроках. Такие состояния нельзя диагностировать во время беременности, они начинаются еще задолго до нее. Прогестерон обязательно назначается после ЭКО и других вспомогательных репродуктивных процедур. Анализ крови на прогестерон во время беременности также не информативен и не может быть основанием для назначения этих препаратов. В нашей стране, к сожалению, препараты прогестерона назначают всем «на всякий случай», для «подстраховки», т.к. врачи остерегаются прерывания беременности. Наряду с этим выписывают еще массу препаратов, которые не прошли проверку на эффективность и не имеют никакой доказательной базы.
– Что Вы посоветуете женщинам для эмоциональной разгрузки в период беременности?
– В первую очередь меньше переживать и больше прислушиваться к своим ощущениям. Организм подскажет, что ему необходимо здесь и сейчас. Позаботьтесь о том месте, где вы спите. Здоровый сон – залог хорошего самочувствия. Более мягкий матрас, положение тела на левом боку и специальная подушка под живот позволят спать спокойно. Не забывайте и про умеренную физическую активность – бассейн, гимнастика, йога. Все это в совокупности позволит наслаждаться беременностью и получать от нее только удовольствие!
Беседу вела Алина Бугина
Источник
1. Контроль за состоянием здоровья: почему появились ощущения внизу живота?
Неясные ощущения внизу живота встречаются в разные периоды беременности, пожалуй, у всех без исключения будущих мам. В первые недели после зачатия необычные ощущения внизу живота могут быть связаны с выработкой гормонов беременности, которые действуют на связки, мышцы и могут проявляться покалыванием в боковых отделах живота, ощущениями, напоминающими предменструальные.
Надо сказать, что будущей маме часто достаточно сложно провести грань между нормальными проявлениями беременности и признаками, которые требуют медицинской помощи. Если ощущения непродолжительные (длятся несколько минут), проходят самопроизвольно, если их нельзя охарактеризовать как боль, а только как дискомфорт, то, вероятно, их можно отнести к нормальным проявлениям беременности, во всех других случаях требуется консультация врача.
Еще один вид ощущений, которые могут быть только во время беременности и характеризуют ее нормальное течение, – это так называемые ложные, или подготовительные, схватки, или сватки Брекстона-Хикса. Они могут появляться после 32 недель беременности и проявляются кратковременным напряжением внизу живота, не сопровождающимся болевыми ощущениями. Так матка тренируется, готовясь к родам. Подготовительные схватки не имеют периодичности, промежутки между ними достаточно большие – от нескольких часов до нескольких дней.
2. Здоровье при беременности: о чем говорят выделения из половых путей
Увеличение количества вагинальных выделений – один из характерных симптомов нормально протекающей беременности. Изменение гормонального фона, которое характеризует уже самые ранние этапы периода вынашивания малыша, приводит к увеличению количества слизи, вырабатываемой в железах канала шейки матки. Во время беременности женщина может наблюдать существенное увеличение вагинальных выделений, которые становятся несколько гуще, чем слизь во время овуляции, и имеют либо прозрачный, либо светло-молочный оттенок. Если повышенное количество влагалищных выделений сопровождается зудом, жжением, чувством дискомфорта во влагалище, то это уже повод для беспокойства и обращения к врачу.
3. Какой должна быть прибавка веса при беременности?
Нормальная прибавка веса при беременности – это один из важных факторов, характеризующих благополучное течение беременности.
Будущая мама самостоятельно может его контролировать. Для этого взвешиваться нужно утром после освобождения мочевого пузыря, в одной и той же одежде или без нее. При этом не стоит взвешиваться ежедневно, достаточно будет вставать на весы один раз в 7–10 дней.
Будущая мама за период беременности должна набрать от 9 до 14 кг, во время ожидания двойни – от 16 до 21 кг. Чем меньше вы весили до беременности, тем больше резерв прибавки за 9 месяцев.
В первом триместре, как правило, вес не сильно изменяется – прибавка составляет около 2 кг. Во втором триместре этот процесс идет более стремительно: 1 кг в месяц (или до 300 г в неделю), а после семи месяцев – до 400 г в неделю. Отсутствие набора веса, совсем небольшая или чрезмерная прибавка могут свидетельствовать о неполадках в течении беременности.
4. Здоровье при беременности: рост живота
За этим признаком многие будущие мамы начинают наблюдать уже чуть ли не с первых дней беременности, но матка показывается из-за лонного сочленения только в 12 недель, то есть небольшой рост животика можно заметить не ранее указанного срока – около 4-го месяца беременности, и не стоит беспокоиться, если в начале периода вынашивания «животик не растет». Надо сказать, что очевидность роста животика зависит от телосложения будущей мамы: так, у стройных женщин живот выделяется чуть раньше, чем у склонных к полноте. Кроме того, у повторнородящих он начинает быть заметным чуть раньше, чем у ожидающих первенца.
Врачи используют в своей практике такой показатель, как высота стояния дна матки – это расстояние от верхнего края лонного сочленения до самой высоко стоящей точки матки, так называемого дна матки. Высота стояния матки над лоном, измеренная в сантиметрах, обычно равна сроку беременности: в 20 недель – 20 см – на уровне пупка, в 30 недель (около 7 месяцев, когда женщина уходит в декрет) – 30 см – на середине между пупком и самой низко расположенной точкой грудины – мечевидным отростком, и т.д. Только в конце беременности эта закономерность не соблюдается: после 38-й недели малыш направляется к выходу из матки, готовится к родам, опускается ниже, поэтому высота стояния дна матки накануне родов обычно равна 36–38 см. Как уже отмечалось, за этим показателем доктор следит и измеряет его на каждом приеме. Однако очевидно, что высоту стояния дна матки несложно измерить и самостоятельно, поэтому если вы сами хотите зафиксировать рост животика, то можно сделать это с помощью сантиметровой ленты. Измерения нужно проводить в положении лежа и не стоит делать это ежедневно, достаточно будет еженедельного контроля. Этот параметр должен увеличиваться на 1 см в неделю. Если высота стояния дна матки не соответствует норме, то доктор назначает дополнительные исследования, чтобы понять, какой из компонентов растущего животика отстает или, наоборот, прибавляет сверх меры: плод, плацента или воды.
Можно измерять и окружность живота. Эта цифра в начале беременности, безусловно, зависит от телосложения, конституции будущей мамы, но в дальнейшем, в конце второго – третьем триместре беременности, темпы прироста окружности живота должны оставаться равномерными – не более 1–2 см в неделю. Если темпы роста не соответствуют данной закономерности, то стоит сказать об этом доктору.
Еще раз хочется отметить, что все женщины разные и животики у всех будущих мам тоже разные, поэтому не стоит ориентироваться на знакомых и подружек, сравнивая темпы роста, размеры и форму их живота.
5. Как оценивать шевеления плода
.jpg)
Эмбрион начинает шевелиться уже с 7-й недели беременности, но на первых порах он настолько мал, что его плавание в околоплодных водах будущая мама не ощущает. В большинстве случаев движения крохи женщина замечает с 20 недель беременности, а при повторной – с 18, хотя иногда и раньше – начиная с 16 недель, но к нормальным явлениям можно отнести появление шевелений вплоть до 22-й недели беременности. Обычно раньше шевеления начинают ощущать худенькие женщины, позже – полненькие. Первые шевеления достаточно нежные, аккуратные, не очень заметные – как плаванье рыбки, или полет бабочки, или, менее поэтично, – как работа кишечника. Чем больше срок, тем крупнее становится ребенок и тем ощутимее его движения. Обычно шевеление плода – это приятное ощущение, но подрастающий малыш в третьем триместре беременности может, толкаясь, вызывать дискомфорт и даже боль. В конце беременности ребенок занимает все свободное место внутри матки и его движения становятся более редкими и менее активными, чем во втором триместре, но сила шевелений может быть значительной.
Шевелится подрастающий плод практически постоянно, кроме времени, когда он спит. Часто активными детки становятся ночью и вечером, когда беременная женщина находится в спокойном, расслабленном состоянии. Это может приводить к ночным пробуждениям мамы. У нее таким образом как бы вырабатывается новый режим, при котором нужно будет кормить кроху ночью. Если малыш плохо переносит какое-то состояние мамы, например, волнение, или она долго находится в такой позе, которая препятствует нормальному кровоснабжению плода, то шевеления тоже могут быть некомфортными для будущей мамы – достаточно активными, интенсивными и даже немного болезненными. Если будущая мама не ощущает шевелений более 6 часов – это повод обратиться к врачу.
6. Изменения стула при беременности
Стул – это отражение работы желудочно-кишечного тракта. За этим показателем следить легко, не нужно прикладывать особых усилий. Стул должен быть регулярным – ежедневным, процесс опорожнения кишечника не должен быть дискомфортным для женщины. Изменения в организме, которые происходят во время беременности, часто приводят к запорам. Уже с первых дней беременности организм настраивается так, что матка – мышечный орган находится в максимально расслабленном состоянии. Это достигается благодаря действию гормонов беременности. Эти же биологически активные вещества действуют на мускулатуру кишечника, кишечник становится «ленивым», плохо передвигает пищевой комок. Позже растущая матка все больше давит на кишечник, провоцируя запор в последние месяцы беременности. В третьем триместре будущей маме обычно рекомендуют уменьшить количество выпиваемой жидкости, это также предрасполагает к проблемам со стулом. Да и малоподвижный образ жизни не способствует решению проблемы. И, хотя можно сказать, что запоры физиологически обусловлены, их не стоит пугаться, но и мириться с ними тоже не нужно.
Для профилактики необходимо рационально питаться, следить, чтобы в меню были овощи и фрукты, каши и кисломолочные продукты. Хорошим эффектом обладает минеральная вода с повышенным содержанием магния или отвар чернослива, пить их нужно каждый день натощак по полстакана. Также необходимо не забывать о регулярной физической нагрузке, конечно же, посильной для беременной женщины. Подойдут, например, пешие прогулки, а если нет противопоказаний, то специальные занятия для будущих мам.
7. Изменение мочеиспусканий при беременности
Учащенное мочеиспускание считают одним из первых субъективных признаков беременности. Уже на восьмой день зачатия начинает вырабатываться гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), под его воздействием и происходит частое мочеиспускание на ранних сроках беременности. Кроме того, интенсивность работы почек будущей мамы возрастает за счет того, что повышается объем крови, которая фильтруется через почечную мембрану. Как следствие, почки женщины начинают работать намного быстрее, и очень частые посещения туалета становятся неизбежными. С течением беременности еще один фактор заставляет испытывать частые позывы в туалет – увеличение матки и ее давление на мочевой пузырь.
Если учащенное мочеиспускание не сопровождается болезненностью, резями, моча при этом обычного цвета, то не стоит предпринимать никаких мер для того, чтобы ходить в туалет реже. Напротив, важно как можно чаще опорожнять мочевой пузырь, так как застой мочи является фактором, предрасполагающим к воспалительным заболеваниям органов мочевыводящей системы – от воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала (уретрита), мочевого пузыря (цистита) до воспаления почек (нефрита).
Единственное допустимое ограничение – это количество употребляемой жидкости в конце второго – в третьем триместре: 1,5 литра в сутки – это количество, которое следует выпивать в течение суток, причем сюда включены первые блюда, вся свободная жидкость, а также фрукты по фактической массе.
8. Здоровье при беременности и отеки
В конце беременности появляется тенденция к задержке жидкости, которая может проявиться в формировании отеков – чаще на ногах, но, возможно, и на руках. При этом узкая обувь может оказаться маловатой и неудобной, на голенях долго остаются глубокие вмятины от резинок носков, а колечки трудно одеваются и снимаются. Задержка жидкости в большей или меньшей степени в третьем триместре есть у каждой будущей мамы. Однако в ряде случаев она может быть одним из первых симптомов такого осложнения беременности, как преэклампсия, когда нарушается адаптация организма будущей мамы к беременности, кроме отеков появляется белок в моче и повышается артериальное давление. В этом случае, если не будет своевременно оказана медицинская помощь, могут развиться состояния, угрожающие здоровью и даже жизни женщины и плода.
Кроме субъективной оценки наличия или отсутствия отеков, беременная может самостоятельно оценить задержку жидкости следующим образом: в течение одних суток, например, с 8:00 предыдущего дня до 8:00 последующего необходимо измерять всю выпитую жидкость – свободную жидкость (чай, компот, кисломолочные продукты и т.д.), первые блюда, фрукты и овощи по фактической массе. Эти показатели нужно вносить в таблицу, состоящую из двух колонок: выпито – выделено. А во вторую колонку необходимо вносить количество выделенной мочи. Для этого в течение суток нужно собирать мочу в мерную емкость и записывать количество каждой порции. Количество выпитой жидкости не должно превышать количества выделенной мочи. Доктору такая табличка поможет для выбора тактики лечения отеков.
9. Артериальное давление при беременности
.jpg)
Артериальное давление (АД) при беременности – это важный признак, который позволяет своевременно выявить преэклампсию. Однако беременность – это не повод для покупки тонометра и ежедневного измерения АД. Если у доктора на приме появится сомнение по поводу этого показателя, то он непременно скажет о том, что давление следует измерять ежедневно. Если же в семье есть прибор для определения давления и вы из любопытства время от времени пользуетесь им, то в этом нет ничего плохого, тогда следует иметь в виду, что в первом триместре беременности может наблюдаться тенденция к снижению давления в сравнении с обычными цифрами. На эту ситуацию следует обратить внимание, так как длительное и плохо переносимое (головокружение, слабость) снижение АД может привести к формированию прэклампсии в дальнейшем. Повышение давления выше 130/80 мм рт. ст. является серьезным симптомом неблагополучия в любом случае и всегда требует обращения к врачу.
В заключение хочется сказать о таком субъективном параметре, как общее самочувствие. Конечно, любое изменение, которое ощущает будущая мама, – это повод для более внимательного отношения к здоровью. Помните, что различные болевые ощущения – головная боль, болезненность при мочеиспускании, боли в области желудка, спины и т.п. – в период вынашивания малыша требуют особого подхода и не следует от них отмахиваться, пытаться самостоятельно предпринимать попытки устранения болей.
Однако беременность не может оставаться для организма незамеченной, и любая будущая мама испытывает в этот период те или иные новые ощущения, но многие из них являются свидетельством нормального течения беременности и развития малыша.
Источник