На 5 месяце беременности умер ребенок

Внутриматочная гибель плода — клинический термин, обозначающий смерть ребенка, наступившую после 20 недели гестационного периода. Если плод умирает на ранних сроках, то принято говорить о выкидыше. Независимо от внутриутробного возраста, мертвый ребенок — тяжелая потеря для матери. С чем связан этот исход беременности и можно ли его предотвратить?

Возможные причины

Внутриутробная смертность на поздних сроках беременности в развитых странах бывает в 6 случаях из 1000. Определить причину смерти сложно, поэтому в каждом четвертом случае она остается неизвестной.

Среди установленных причин гибели ребенка в утробе или мертворождения выделяют следующие:

плацентарная дисфункция;
отслойка плаценты;
генетические аномалии;
врожденные дефекты;
нарушения, связанные с пуповиной;
тяжелые заболевания матери в период вынашивания (эклампсия, сифилис, краснуха, малярия);
травма вследствие удара или несчастного случая;
разрыв матки.

Факторы, повышающие риск мертворождения:

состояние здоровья матери (декомпенсированные хронические заболевания, курение, алкоголизм, наркомания);
плохое социально-экономическое положение (отсутствие или сложность доступа к медицинской помощи);
домашнее насилие (высокая вероятность травмирования);
беременность после 35 лет;
многоплодная беременность;
наличие в анамнезе мертворожденных детей.

Признаки того, что ребенок умер

Может ли женщина почувствовать, что плод мертв? Распространенным признаком гибели является отсутствие шевелений плода в течение суток и больше. В ряде случаев женщины отмечают ухудшение самочувствия, у них наблюдаются боли или тяжесть в животе. Молочные железы после гибели ребенка в утробе матери реагируют на изменение гормонального фона. Железистая ткань в них теряет свою плотность и уменьшается в объеме. У части женщин имеют место преждевременное расширение шейки матки и кровотечение из влагалища.

Удостовериться в том, что ребенок умер, можно с помощью дополнительных диагностических методов:

ультразвуковое исследование (на УЗИ видно отсутствие сердечных сокращений и шевеления);
электрокардиография (фиксирует отсутствие электрической активности сердца ребенка);
фонокардиография (регистрирует отсутствие звука сердцебиения плода).

Какие будут последствия

Почему гибель плода опасна? Оставаясь в матке, мертвый плод начинает распадаться. Этот процесс сопровождается выделением токсинов, которые попадают в кровь матери. Длительное нахождение омертвевшего плода в материнском организме может привести к тяжелым последствиям, например:

развитие внутриматочной и генерализованной инфекции;
нарушение процесса свертывания крови.

Действия врачей

Если опасения подтвердились, то мертвый плод должен быть удален из матки. В зависимости от срока гестации и состояния женщины врачи выбирают один из перечисленных методов эвакуации плода:

На сроке до 24 недель применяют хирургическое удаление, аналогичное медицинскому аборту. Для расширения шейки матки используют специальные препараты, которые вводят перорально или внутривлагалищно.
На более поздних сроках плод удаляют путем стимуляции родов или кесарева сечения. Во время процедуры и после нее необходим тщательный контроль за гемостазом, так как выделяемые погибшим плодом вещества нарушают механизмы свертывания крови и повышают риск кровотечения.

После процедуры удаления мертвого плода женщине назначают профилактический курс антибиотиков. Независимо от причины внутриутробной смерти женщина нуждается в психологической поддержке и помощи специалистов и членов семьи.

Статистика показывает, что инциденты мертворождения не влияют на способность к зачатию и вынашиванию. Большинство женщин, пройдя реабилитацию, благополучно беременеют и рожает полноценных детей.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Главная
Состояние мамы
Антенатальная гибель плода

Антенатальная (внутриутробная) гибель плода – это смерть еще не рожденного ребенка со сроком гестации от 9 до 42 недель. При беременности сроком от 1 до 8 недель в утробе женщины находится зародыш, а гибель нерожденного малыша на этом сроке называется анэмбрионией. В литературе можно встретить обобщенное понятие этих двух состояний – замершая беременность.

информацияПо статистике плод погибает достаточно редко. В первом триместре (до 12 недель) – около 5% всех беременных, а во втором и третьем триместре – около 1%.

Причины

Причин и предрасполагающих факторов, приводящих к внутриутробной гибели малыша, достаточно много. Основные из них:

инфекции и воспалительные заболевания матери, протекающие в осложненной форме (краснуха, ветряная оспа, грипп и проч.);
резус-конфликт (отрицательный резус-фактор у матери и положительный у ребенка);
внутриутробная гипоксия плода;
алкоголизм и наркомания;
отслойка нормально расположенной плаценты;
предлежание плаценты;
обвитие пуповиной;
токсикоз (гестоз), тяжелое течение;
нарушение гормональной функции организма женщины;
радиоактивное облучение;
контакт с токсинами;
травмы в период беременности (удары или падение на живот);
тяжелая анемия будущей мамочки;
генетически обусловленные аномалии развития плода, которые несовместимы с жизнью;
частый и бесконтрольный прием медикаментов, токсичных для развивающегося плода;
гипертоническая болезнь;
достаточно сильный стресс женщины во время вынашивания ребенка.

Признаки антенатальной гибели плода

Для антенатальной гибели плода характерны классические признаки и симптомы:

прекращение шевеления плода;
отсутствие сердцебиения еще не рожденной крохи;
выраженная общая слабость;
тяжесть, дискомфорт внизу живота;
отсутствие маточного тонуса и маточных сокращений;
прекращение роста плода и матки;
уменьшение молочных желез, исчезновение их нагрубаний.

В случае поздней диагностики такого состояния, когда прошло 2 недели и более после смерти ребенка в утробе матери, присоединяются признаки сепсиса:

гипертермия (температура свыше 38-39° С);
боли в области живота;
сонливость;
головокружение;
головные боли;
нарушения сознания;
летальный исход как финал не диагностированного и не пролеченного заражения крови женщины токсинами мертвого ребенка.

Диагностика

После того, как женщина обратится к гинекологу с подозрениями на патологию беременности или придет на плановый осмотр, врач направляет ее на диагностические процедуры, которые позволят поставить окончательный диагноз и принять решение о необходимых мероприятиях. Среди наиболее простых и точных способов диагностики антенатальной гибели малыша выделяют следующие.

УЗИ. Позволяет определить отсутствие сердцебиения и кровотока, расположение умершего плода, его размеры, состояние плаценты и околоплодных вод.
ЭКГ. Позволяет определить отсутствие сердечных импульсов у плода.
ФКГ. По аналогии с ЭКГ определяет отсутствие сердцебиения у плода.

Лечение антенатальной гибели плода

Лечением антенатальной гибели плода является его удаление из полости матки в сроки не более 14 дней после развития данной патологии.

В первом триместре (до 12 недель) производится выскабливание полости матки (классический аборт).
Во втором триместре чаще всего прибегают к стимуляции родовой деятельности окситоцином. В крайних случаях возможно родоразрешение путем кесарева сечения.
В третьем триместре при гибели плода чаще всего родовая деятельность возникает самостоятельно.

опасноВ тех случаях, когда умерший нерожденный ребенок самостоятельно не может пройти по родовым путям матери, производятся плодоразрушающие операции (декапитация, краниотомия и др.), и плод достают из полости матки женщины по частям.

После того, как ребенка достают из матки, женщина должна пройти курс реабилитации. В течение 7-10 дней назначается Цефтриаксон или его аналоги. В течение 4-6 месяцев после происшествия производится устранение всех возможных причин гибели плода:

лечение хронических очагов инфекции;
коррекция питания;
прием нескольких курсов витаминов и минералов;
наблюдение в центре репродукции и работа с психологом.

Последствия

В случае своевременного обращения за медицинской помощью внутриутробная смерть плода не несет для женщины никаких последствий. В 99% случае повторная беременность, наступившая спустя шесть месяцев и более после искусственных родов, заканчивается благополучно.

В тех случаях, когда женщина обратилась к врачу поздно, возможно развитие инфекционных и бактериальных осложнений, вплоть до сепсиса. Это связано с тем, что погибший плод выделяет в кровь большое количество токсинов, происходит его разложение. В крайних случаях возможен летальный исход.

Источник

если не тролль, то здоровья жене, врачи ей помогут и все расскажут

в каком смысле не тролль?

Fenix26 мая 2015, 13:44

Всмысле не поглумиться пришли и развести на эмоции впечатлительных дам. К сожалению, такие товарищи тут периодически появляются, так что вы уж не обижайтесь на подобные предположения

у меня у снохи, 5 недель держали там ребенка,сначала таблетки назначали,потом китайские таблетки, а потом уже на 5 неделе почистили, я в шоке была какой у нее так от врачей.

Аленка, 1 ребенок26 мая 2015, 13:37

Сочувствую. Врачи все расскажут.

Только могу вам посочувствовать.

Fenix26 мая 2015, 13:38

Для жены самая большая опасность – это моральная травма. Ну и сепсис , но до этого вряд ли дошло я думаю. Просто поддержите жену морально.

помню на меня врачиха(а ее ведь хвалят в городе)наорала за то что я, по ее словам, наехала на нее за почти 3 недели с мертвым ребенком и угрозу сепсиса, и сказала: “сепсис – это выдумка особо впечатлительных!”

Fenix26 мая 2015, 14:36

Не все врачи одинаково полезны
другое дело, что сейчас столько препаратов, что очень редко до такого доводят к счастью

хорошо
а она даже в узи мне отказала – это 7 лет назад было
я к ней долго ходила что шевеления только с одной стороны(двойню носила) и боли дикие
пока к другой не попала-та только послушала и бегом на узи
по узи (даже живой ребенок отставал в развитии от этого) 2недели с половиной проходила с мертвым ребенком

Fenix26 мая 2015, 14:43

Ужас какой(((( второго тоже не спасли?

нет. он в неполные 19 недель тянул на 16.5 и был весь в пятнах как ожогах
но сказали что если бы врач обратила внимание на мои жалобы то второй жил бы
но я не знаю как

Fenix26 мая 2015, 15:00

Соболезную(( я своими глазами видела, как откачивают 540 и 620 г малышей, врачи давно уже умеют отсаживать погибщих деток из двойни, чтобы спасти второго, а тут банальная халатность врача и такие последствия(((

Ксюша, 2 ребенка26 мая 2015, 13:39

у меня была замершая беременность в 9-10 недель,выскребли,и ни чего выжила,после родила двоих,главное сейчас важна поддержка мужа и родных

9-10 недель и 5-й месяц это огромная разница.

Сочувствую. Жене здоровья. Мы тут, кроме как посочувствовать, все равно ничего не скажем. Это только к врачам вопрос.

Мурзикель, 1 ребенок26 мая 2015, 13:39

если все пройдет по плану, то никак на жене не скажется.
что-то пошло не так. Вы в этом не виноваты.

Женя 26 мая 2015, 13:40

Ужас, мои соболезнования

***, 4 ребенка26 мая 2015, 13:40

Мертвый плод находился в утробе 5 недель? Кошмар, конечно… Сочувствую…Но такое случается, увы. Надеюсь, все будет хорошо.

Не верю,что спустя 5 недель женщина осталась жива.По-моему необратимые процессы уже спустя 2 недели начинаются.

Fenix26 мая 2015, 13:47

Все бывает. В Индии вон вообще плод мумифицировался и тетка лет 50 “беременная” проходила

***, 4 ребенка26 мая 2015, 14:07

Сомнительно, конечно, но кто ж его знает. Мама рассказывала, что в их селе женщина проходила с мертвым плодом больше месяца. Поняли, что ребенок умер, когда из нее черная вода побежала. Женщину не спасли. Но это было после войны, никаких узи, естественно, да и больницы на десятки км ни одной.

Так 5 недель и есть больше месяца… Там уже сепсис вовсю должен быть(

я 2 недели и дня 2-3 проходила – потом долго антибиотика капали и сказали что прям еще бы пару дней и все
а врачиха которая вела сказала что все фигня
второго ребенка достали всего как в ожогах от яда

Lika, 7 детей26 мая 2015, 14:43

У меня в 24 недели ребёнок 3 недели был мёртвый. Так что может быть всё.

Источник

Яна здравствуйте!
Пишу вам в рубрику “Вопрос-ответ”, хотя вопроса как такового нет. Но есть мысли, которые крутятся в голове, и если вы уделите время и возникнет желание прокомментировать в своем блоге, буду очень признательна, как и комментариям от вашей публики.
На прошлой неделе у моей родственницы произошло горе – она потеряла ребенка на позднем сроке беременности – 7,5 месяцев. Не было сердцебиения, потом подтвердили, что плод погиб. После этого ее госпитализировали и сказали, что ей нужно самостоятельно родить. Держали под капельницами, через 3 дня вызвали роды, через час все произошло. Ребенка отправили на вскрытие, потом вручили для похорон.

Я описала сухими фактами, хотя это ужасная ситуация. И мы все родственники в шоке, переживаем и горюем.
Но, если без эмоций об этом подумать, ведь такая беда случается и не так редко, как кажется. В моем скудном окружении, как минимум 2 истории, одна женщина 4 раза рожала мертвых детей, потом родила здорового ребенка, другая 7 раз. У нас в обществе (я живу в России) как-то не принято это обсуждать, рассказывают об этом более менее свободно, только когда самое страшное позади и долгожданный ребенок появился.
И вот эта ситуация – внутри ребенок умер, а его нужно рожать, не через кесарево, а самой. В голове не укладывается, хотя ей врачи говорили, что ну через полгода снова сможете пробовать, а с кесаревом 2 года ждать.
И то, что пошли хоронить. Он умер внутри, то есть это плод, но она родила, значит это ребенок? Как он родился уже мертвым? Умер раньше чем родился?
Почитала, что пишут в интернете. В Европе или США, то что мы по обыкновению называем цивилизованными странами, разрешают маме подготовиться к этому моменту, иногда мертвого ребенка наряжают или фотографируют, или делают закрытые фото, где накрывают его и только ручка видна. В российских больницах такого сервиса нет, ей предложили посмотреть на ребенка, она отказалась.
Как и в начале письма сказала, вопроса вроде нет, но в то же время в голове одни вопросы. Была бы замершая беременность на ранних сроках или выкидыш, или родила бы, а он сразу умер. Это тоже понятно. Еще раз хочу написать, что я понимаю и осознаю, какое это горе для материи потерять ребенка или плод на ранних сроках. Но для себя я никак не могу это выстроить в голове, возможно как раз потому, что не принято такое обсуждать в обществе. Все знают, что бывает выкидыш, что иногда ребеночек в процессе родов не выживает, но вот когда он уже умер внутри, а его рожают и хоронят. Это за гранью моего понимания, я просто не знаю как это воспринимать.
Это ребенок, если рожали? Или это плод? Неужели всех в такой ситуации вынуждают рожать естественным способом? А если мама категорически отказывается? В случае с моей родственницей – ей 35, детей нет но очень хочется, понятно, что уже каждый год ценен, и кесарево ей не вариант. И как лучше женщине к этому относиться, как к рождению мертворожденного с похоронами и поминками, или как к выкидышу? Или она сама должна решать?
Сумбурно очень написала, простите.
Всех благ вам и вашей семье, здоровья, а кисонькам дополнительных обнимашек.

***

Здравствуйте!
Мне кажется, что тут нельзя никому предписывать, кто это как видит и как это надо называть.
У человека случилось большое горе.
Я думаю, что это ребенок, конечно, на таком сроке. Даже если он умер внутри. Мертворожденный ребенок. Умер, не успев родиться, а был рожден естественным путем, потому что так было лучше для мамы и для будущих ее детей. И мне кажется, что тут не получится уже относиться к нему “как к выкидишу”. На ранних сроках все еще не так. А тут уже видели на картинке человека, который там жил, с руками и ногами, который внутри мамы шевелился и жил. И он уже на таком сроке – ребенок. Некоторые рождаются на таком сроке слишком рано, и выживают, т.к. это не совсем еще готовый человек, но почти.

И понятно, что здесь просто обширный опыт врачей показал, что лучше родить его естественным путем – это снижает все риски для будущих беременностей, и поэтому так сделали. И наверняка у родителей был выбор, я знаю, что в Германии в таких случаях можно выбрать вообще уснуть под наркозом, и чтобы потом проснуться, и ребенка этого в животе не было. Но, с другой стороны, я перенесла тоже операции на животе, поэтому знаю, что врачи говорят о том, как это совместимо с возможными будущими родами. Живот во время беременности очень растягивается. Надо ждать, пока все хорошо заживет, надеяться, что не получится рубцов, которые будут норовить разойтись. И вообще, возможных осложнений и проблем прибавляется. Соотвественно, здесь многие выбирают “перетерпеть душевные муки”, и сделать так, как для тела (и будущих детей) лучше.

В общем – не укладывается это в голове, и это наверное нормально. Некоторые вещи не укладываются, потому что наша психика просто не хочет их принимать, решив, что нам же так будет лучше. Могу только пожелать, чтобы скоро у вас у всех появилось много более радостных событий, чтобы об этом просто можно было потихоньку забыть.
Желаю ей, чтобы в следующий раз все получилось хорошо!

Смотрите также:

Магазин Белолапик
Все новости в Телеграме
Недетские картинки в Телеграме
Уютный чат в Телеграме
Мой Youtube
Проспонсируйте вкусняшку брошенным кисонькам: https://paypal.me/mammamiu

Источник

С С14 июля 2011, 09:04

инфекции,паталогии,другие отклонения могут быть.на вкрытии все скажут отчего произошла внутриутробная смерть.

причин очень много. ей необходимо тщательное обследование. а вам – поддержать ее.

Мила, 1 ребенок14 июля 2011, 09:11

ох как жаль((( Вашу подругу.

У одной знакомой было 4 таких раза, сказали токсоплазмоз.

а она от кошечки не пробовала избавиться? слышала что эта болезнь от них

Это было давно.Представьте, что двадцать лет назад о подобных болезнях(токсоплазма и цитомегаловирус) и не говорили даже.Да и про скрытые инфекции толком никто не знал.Хотя хламидии-причина многих выкидышей.Я тому живой свидетель.У меня дочери 20 лет.Я за всю ту беременность УЗИ делала 1 раз, уже на большом сроке.И от всех болезней говорили-“пополоскать” там травками.

Мария Долганова17 января 2012, 17:55

а что за травки?

Раньше люди жили в деревнях,у всех были кошки и собаки.От них никто не умирал.И потом болезнь может быть у уличных кошек,причем здесь домашние?

вообще-то заражение может быть не только от кошек,но и от мяса,тараканов,общественного транспорта.От всего,где развиваются данные микробы.Не стоит обвинять именно кошек.

нея, 1 ребенок14 июля 2011, 09:32

Все четыре раза? я читала, что токсоплазмоз страшен только при первичном заболевании, а дальше как у краснухи антитела вырабатываются и борются. так что вроде только один раз можно потерять ребенка от этой болячки.

Да кто его знает.Врачи всегда ищут причину, но часто находят не там.

Любимая, 1 ребенок14 июля 2011, 09:15

Ой блин…ужас…ттт….не кому такого не пожелаешь!!!

Вообще то они должны плаценту и плод отправить на экспертизу только она установит причину

Фиалочка, 1 ребенок14 июля 2011, 09:18

не дай Бог никому такого(((

Сейчас есть анализы, которые показывают, отчего проявляются эти патологии. Когда я лежала в гинекологии, девочка на сохранении его сдавала. У нее тоже была первая замершая беременность. Оказалось у нее проблемы были с плацентной. На определенном сроке она просто переставала пропускать питательные вещества для ребеночка

Аня, 1 ребенок14 июля 2011, 09:28

Ужас… Соболезную вашей подруге.

Jul, 2 ребенка14 июля 2011, 09:34

Соболезную вашей подруге. Причины могут быть совершенно разные. У меня у подруги эко было. Начали близнецы развиваться (разнояйцовые) и на 28 неделе один и деток умирать начал в утробе. Врачи отказались на таком сроке делать КС и спасать детей, сказали если роды вызовут, то оба ребенка 90% погибнут. А так есть шанс что второй ребенок выживет. Состояние мамы трудно даже описать. Она почти месяц ходила с мертвым ребенком в животе, чтобы спасти второго ребенка.

Миледи, 2 ребенка14 июля 2011, 09:36

Соболезную Вашей подруге, нужна гистология, но не просто, как у нас в больнице делают абы как, а конечно в хорошей клинике….С хорошим доктором начать выяснять причину, сдать все анализы, на все инфекции, которые могут привести к таким последствиям….И удачи ей, бог любит троицу, все у нее получится!!!

sabina, 2 ребенка14 июля 2011, 09:54

Мне кажется что очень много версий может быть. Просто если уже были осложнения, то она должна была наблюдаться в особом режиме. Очень жаль Вашу подругу.

Ужас какой!! Обратится к хорошему специалисту, только он поможет

Олька, 3 ребенка14 июля 2011, 10:25

Хорошо, когда есть специалист к которому можно обратиться, а как у нас в городе, так днем с огнем такого не найдешь. Я лежала на сохранении и к нам положили девушку тоже на 5 месяце второй раз ребенок замер, так ей ни в первый ни во второй раз даже примерной причины не назвали.

Мне интересно:любой нормальный врач скажет,что если с ребенком что-то,то маме плохо будет.2 недели труп лежать не может ну никак(моя бывшая свекровь гинеколог,она от таких диагнозов смеялась бы),сразу появяться симптомы у женщины(прежде всего рвота,потом боль жуткая).

Может быть антифосфалипидный синдром, двс-синдром. Надо кровь проверить на свертываемость, АФС, Д-димер сдать и желательной проверить на мутации системы гемостаза.

angelOK, 1 ребенок14 июля 2011, 15:46

Это конечно очень страшно….Соболезную

Источник