Мутные околоплодные воды при беременности чем грозит
Будущие мамы несут груз ответственности не только за свое здоровье, но и за состояние и жизнь своего будущего малыша. Вот почему современные беременные и мамы так много хотят знать о течении своей беременности, возможных патологических состояниях, возникающих у нее и последствиях. Но далеко не все могут найти ответы на свои вопросы, особенно, если это касается патологии амниотической жидкости. Врачи не так часто на приеме об этом говорят, да и далеко не все такие состояния являются до конца изученными. От достаточно скудной информации об этой патологии у женщин возникают множество сомнений и страхов. И, возможно, не все из них догадываются, для чего же они нужны и что означает их цвет.
Околоплодные воды – это жизненно важная среда обитания для плода. Окружая эмбрион, они играют огромную роль в обеспечении его нормального развития и роста в полости матки.
Содержат в своем составе множество питательных и необходимых для жизни веществ:
- Витамины.
- Минералы.
- Белки.
- Жиры.
- Углеводы.
- Ферменты.
- Гормональные вещества.
- Иммуноглобулины.
- Кислород и углекислый газ.
Помимо питательной функции, околоплодная жидкость выполняет еще ряд функций:
- Защитную.
- Поддерживает температурный режим на определенном уровне.
- Обеспечивает свободное перемещение плода внутри утробы.
- Уменьшает интенсивность звуковых волн из окружающей среды.
Цвет вод – это важный показатель состояния плода. В зависимости от состояния здоровья ребенка внутри матки, они могут приобретать цвет и запах. Если беременность протекает без осложнений, то воды прозрачные и бесцветные.
Мутные воды при беременности довольно серьезная патология, которая является тревожным звоночком и должна насторожить.
Так выделяют воды:
- Зеленые с хлопьями и без них. За счет ослабления сфинктера у плода выделяется первородный кал, который окрашивает воды в зеленый цвет.
- Красные. При внутреннем кровотечении.
- Коричневые. В результате внутриутробной гибели ребенка.
- Розовые. При раскрытии шейки матки в околоплодную жидкость могут попасть кровянистые выделения.
- Ярко желтые. В результате резус – конфликта у матери и плода.
Причины, приводящие к такому заболеванию
- Инфекции. Перенесенный грипп, бронхит, ОРЗ, вирус герпеса, половые инфекции, пиелонефрит, цистит и ангина.
- Перенашивание беременности. Плацента стареет, количество примесей в околоплодной жидкости увеличивается.
- Аномалии развития у плода. Генетические дефекты. Является очень редкой причиной.
- Проникновение в жидкость смазки, ворсин, частичек эпидермиса.
- Нарушение целостности плодного пузыря.
- Перенесенный стресс у ребенка в утробе матери. Ведь он очень восприимчив к окружающей среде.
- Питание матери также считается фактором риска. Например, цвет жидкости изменяется, если накануне беременная выпила яблочный сок или поела горох.
- Нарушение в кровообращении плаценты. Как итог, плацентарная недостаточность. Такая плацента не способна доставлять питательные вещества и кислород к плоду.
- Применение во время беременности лекарственных препаратов: антибиотиков.
- Кровотечение у матери или плода.
- При отслойке плаценты воды могут приобретать розоватый или темный оттенок.
- Полное или частичное предлежание плаценты.
Последствия
- Острая и/или хроническая гипоксия у плода. Часто при зеленых водах. В результате загрязнения амниотической жидкости меконием у плода возникает такое состояние, как кислородное голодание с постепенным отмиранием нервных клеток головного мозга.
- Внутриутробная пневмония у плода, как результат инфицирования.
- Прерывание беременности на любом сроке.
- В послеродовом периоде: беспокойство, нарушение сна, частые срыгивания, мышечный гипертонус, нарушение и/или задержка развития у новорожденного.
- Нарушения микрофлоры кишечника у ребенка.
- Синдром аспирации мекония. Это попадание первородного кала в дыхательные пути плода.
- Хорионамнионит или синдром амниотической инфекции. Гнойные околоплодные воды приобретают зловонный запах.
- Отклонения в умственном развитии новорожденного, как результат гибели клеток головного мозга.
- Рождение ребенка с конъюнктивитом, гнойничковыми высыпаниями на коже.
- Такие дети часто простужаются, болеют ОРЗ и другими простудными заболеваниями в будущем.
- Гибель как плода внутриутробно, так и новорожденного.
Рекомендации
- Необходимо вовремя проходить обследования и наблюдаться у своего лечащего врача для того, чтобы не допустить и не пропустить гипоксическое состояние у плода. Для этого врач на каждом приеме обязательно прослушает сердцебиение у ребенка, проведет необходимые обследования, даст рекомендации по правильному питанию и поведению в течение всего периода беременности.
- Свести к минимуму прием лекарственных препаратов и чаще гулять на свежем воздухе, кушать фрукты и овощи, зелень.
- Следить за своим здоровьем до и после зачатия, на протяжении всей беременности. Принимать фолиевую кислоту.
- Не допускать случайных половых контактов.
- Избегать ударов, падений, чтобы не травмировать живот.
- Убрать излишние физические нагрузки, не переутомляться.
- Ограничить присутствие в местах с большим скоплением людей и не контактировать с болеющими.
- Стараться не конфликтовать и вовремя уходить от стрессовых ситуаций.
- После каждого перенесенного заболевания рекомендуется сдавать анализы.
Выводы
Помутнение амниотической жидкости является угрозой для развития маленького человечка. Но стоит сделать акцент на том, что при своевременном обращении к своему лечащему врачу акушеру-гинекологу, данную проблему можно исправить и не допустить ее усугубления. При правильном ведении беременности, соблюдении вышеизложенных рекомендаций и предписаний врача, лечении беременность и роды закончатся благополучно и для беременной женщины, и для ее новорожденного.
Источник
Мутные воды при беременности на разных сроках говорят о разных состояниях и принимают врачи неодинаковые меры. Если это выявили в первом триместре, значит, у ребенка имеют место пороки, генетические аномалии и прочее. В таком случае целесообразно прибегнуть к прерыванию на раннем сроке. Если уже второй триместр и у малыша еще нет серьезных проблем, есть смысл пройти терапевтическое лечение. В третьем триместре могут сделать кесарево сечение. Оно спасет ребенка и предупредит развитие заболеваний.
Причины мутных вод
Под амниотической жидкостью подразумевают биологически активную жидкостную среду, которая находится внутри плодных оболочек во время вынашивания плода. Околоплодные воды окружают малыша. Это его естественная среда. Они принимают активное участие в жизнедеятельности плода. Меняясь каждые три часа, подают малышу питательные вещества. Их ребенок все время пропускает через себя. Если они становятся мутные, то это говорит о нарушениях. В такой среде жить становится опасно.
К причинам мутных вод при беременности относят:
- Проникновение в околоплодную жидкость ворсин, кожных покровов, смазки малыша.
- Попадание мекония (частиц кала) ребенка.
- Внутриутробное инфицирование.
- Проблемы с целостностью плодного пузыря, подтекание.
Иногда при использовании плохой аппаратуры также воды распознаются, как мутные. Для того чтобы обезопасить себя от такой ошибки, стоит проходить диагностические обследования в хороших клиниках с новейшим оборудованием.
Если вам врач сказал, что воды мутные, но вы не верите из-за того, что использовалась не новая аппаратура, то есть смысл пройти обследование повторно. Для этого запишитесь на УЗИ в иную клинику, где надежные и опытные специалисты.
к содержанию ↑
Опасность и последствия
Если мутность околоплодных вод при беременности имеет место на последних неделях вынашивания, то переживать особо не стоит. Это норма и не опасно, так как это говорит о подготовке малыша к появлению на свет. Но так трактовать увиденное можно только тогда, когда мутность незначительна. Иные случаи рассмотрим ниже.
к содержанию ↑
В первом триместре
Если помутнение выявили в 1,2 или 3 месяце, то врач предложит прервать беременность. Обоснует это тем, что аномальный оттенок околоплодной жидкости существенно навредит плоду. Так как ребенку нужно развиваться большое количество времени, а пребывать он будет в нездоровой среде, у него могут развиться различные отклонения и болезни.
Такие дети рождаются с внешними и внутренними пороками, серьезными умственными отклонениями. Большая часть не доживает до нужной даты родов, умирая внутриутробно.
к содержанию ↑
Во втором триместре
Если мутные воды обнаружили во втором триместре, то тут делать аборт уже не уместно. Остается надеяться на лучшее и бороться. Такие проявления приводят к появлению у ребенка:
- пневмонии;
- нагноений;
- конъюнктивита;
- серьезного недостатка кислорода (гипоксии).
Если в водах меконий, то возникает что-то одно или сразу несколько из вышеперечисленного.
Если цвет вод розоватый, то это признак наличия крови. Такое появляется тогда, когда плодный пузырь нарушает свою целостность. Это заканчивается внутриутробным заражением и смертью малыша.
к содержанию ↑
В третьем триместре
Мутность вод в начале третьего триместра — повод обследоваться. Это может быть связано с:
- инфицированием;
- отслойкой плаценты;
- прорывом околоплодного пузыря.
Если было выявлено что-либо подобное, есть смысл подумать о преждевременном родоразрешении. Только так можно спасти малыша, уберечь его от гибели.
Как уже говорилось выше, мутность, которая возникает незадолго до родоразрешения, не опасна. Это частички отслоившейся кожи и пушок плода.
Не очень хорошо, когда в водах присутствует кал ребенка. Иногда он провоцирует различные заболевания, ослабляет иммунитет. Все это проявляется после рождения. Некоторые специалисты утверждают, что меконий в околоплодной жидкости перед родами никак не отражается на здоровье малыша.
к содержанию ↑
Лечат ли мутные околоплодные воды при беременности?
Чтобы убрать мутные воды, нужно найти причину их появления. Для этого проводится обследование беременной.
Она должна:
- сдать общие анализы;
- провериться на различные инфекции;
- сделать УЗИ;
- быть направлена на КТГ и другое, что посчитает нужным гинеколог.
После получения результатов будет видно, в чем причина патологического состояния.
Лекарственные препараты назначаются по необходимости и только разрешенные в таком положении.
Если у малыша была обнаружена кислородная недостаточность, то обязательно выписываются средства, которые нормализуют кровоток. Важно чтоб через плаценту к малышу нормально поступал кислород.
Тут же выписывают витамины, Магне В6, фолиевую кислоту. Обязательно приводится в порядок меню беременной. В организм должно поступать достаточное количество питательных веществ. Они играют огромную роль в развитии малыша.
Тут же врач напомнит о том, что важен покой. Нельзя переутомляться, работать физически. Сон должен занимать как минимум 8 часов. Этого времени достаточно, чтобы организм отдохнул.
Если в начале срока были увидены мутные воды, то лечить нет смысла, так как малыш уже начал развиваться неправильно. Тут решение у всех однозначное — прерывание беременности.
При выявлении мутности в третьем триместре, беременную в обязательном порядке кладут в стационар, обследуют. При ухудшении или выявлении серьезных угроз для жизни малыша, проводится кесарево сечение.
Нельзя поступать не обдуманно. Любые опрометчивые решения приведут к необратимым последствиям. Только врач вправе решать, что делать дальше и как правильно поступить.
к содержанию ↑
Как предотвратить дисперсные воды при беременности?
Предупредить подобное патологическое состояние можно, если:
- Следить за своим здоровьем до и после зачатия, на протяжении всего вынашивания.
- Не появляться в общественных местах в период эпидемий.
- Не контактировать с больными людьми.
- Иметь постоянного и проверенного полового партнера.
- Назревает случайная половая связь, то обязательно предохраняться при помощи презерватива.
- Не нервничать.
- Нормализовать режим дня.
- Правильно питаться: сбалансированно, исключив вредную пищу, рационально. Нельзя есть сырую рыбу (суши). Мясо и рыбу целесообразно готовить в духовке, варить или пропаривать. Обязательно проверяется блюдо на готовность. Есть полусырым нельзя, так как можно заразиться опасным заболеванием.
- Убрать физическую работу. Не стоит переутомляться.
- Избегать ударов, падений, чтобы не травмировать живот, околоплодный пузырь.
к содержанию ↑
Заключение
Мутная околоплодная жидкость чаще всего признак патологии. Обнаружение ее в начале срока приведет к прерыванию (аборту), в конце — к кесареву сечению. Если такое выявили в середине срока, то целесообразно найти причину помутнения, пройти лечение. Любое промедление приведет к различным порокам, отставанию в развитии, гипоксии и заболеваниям, которые будут найдены после рождения. Иногда случаются смертные случаи, когда малыш погибает внутриутробно.
Источник
Амниотическая жидкость — та среда, где растет плод в утробе матери. В обыденной жизни чаще всего мы называем данную среду околоплодными водами. Исследование УЗИ показывает, в каком состоянии находится плод и окружающая его среда. В норме воды должны быть прозрачными, если же они имеют оттенок (серый, розовый или зеленый), значит, существует угроза жизни плоду. Первопричиной помутнения вод может стать осложнение после перенесенных болезней матери, прием некоторых лекарственных препаратов, угроза выкидыша, а также отклонения в работе внутренних систем беременной женщины. Нужно серьезно подойти к данному вопросу, ведь амниотическую жидкость во второй половине беременности ребенок постоянно заглатывает, а это значит, что инфекция поступает внутрь его растущего организма.
Мутные воды – повод для беспокойства
Плод в утробе
Мутные воды у беременных можно увидеть только через УЗИ-обследование. Если воды помутнели во второй половине беременности, то ребенок впоследствии может появиться на свет с пневмонией, глазным конъюнктивитом и другими гнойными процессами. Если УЗИ, которое женщина проходит на ранних сроках (до шести недель), показывает помутнение вод, это может стать поводом для прерывания беременности, так как в этом случае вероятность вынашивания малыша будет низкой, а количество врожденных заболеваний повысится.
Кроха должен развиваться в здоровой среде. Амниотическая жидкость для ребенка выполняет ряд функций: во-первых, она стабилизирует температуру околоплодного пузыря, во-вторых, защищает плод от внешних инфекций, которые, например, можно получить при падении будущей мамы, в-третьих, с помощью вод малыш учится заглатывать жидкость и, тем самым, он как бы тренирует свой пищеварительный тракт.
Околоплодные воды для мамы тоже важны, так как они облегчают родовой процесс: из-за давления пузыря на шейку матки она быстрее раскрывается.
Разновидности мутных околоплодных вод
Мутные воды при беременности, причины которых мы раскрыли, могут иметь различные оттенки.
- Если УЗИ показывает зеленоватый оттенок, значит, плоду не хватает кислорода (в исключительных случаях в воды могут попасть частицы первородного кала — мекония, что и станет причиной начала пневмонии).
- Розовый оттенок вод говорит о том, что околоплодный пузырь стал подтекать и в него напрямую из брюшной полости попадает кровь. Это сигнал, на который нужно отреагировать сразу, вызвав скорую и направив пациентку в стационар.
- В норме цвет вод в начале беременности носит желтоватый оттенок, в середине – бесцветный, а на последней неделе – чуть мутноватый с серым оттенком.
- О нормальном течении беременности говорит также небольшое количество взвеси, это – своеобразный осадок от продуктов жизнедеятельности плода.
После 37-ой недели беременности амниотическая жидкость уже не вырабатывается в нужном количестве, так как организм начинает активно готовиться к родам, плацента быстро стареет, поэтому и околоплодные воды уже не такие прозрачные.
Как предостеречь себя от патологии?
Будущие мамы на консультации у специалиста получают подробную инструкцию по правильному поведению и питанию во время беременности, когда нужно свести к минимуму употребление лекарственных препаратов, больше времени проводить на свежем воздухе и свести к минимуму стрессовые факторы.
Не лишним будет перестраховаться и после каждого перенесенного заболевания сдавать анализы, а затем вместе с врачом варьировать лечение, ведь во многих случаях можно обойтись и без сильных антибиотиков. Если процедуры будут своевременными, то воды могут стать вновь прозрачными и не представлять опасности для будущего малыша.
Источник
Часто женщины пугаются, услышав от врача, что в околоплодных водах у них обнаружена эхогенная взвесь. В голову сразу приходят самые страшные сценарии дальнейших событий, но поводы для волнений, поверьте, есть не всегда.
Что это такое?
Взвесь в водах — это не что иное, как свободноплавающие частицы, обычно — продукты жизнедеятельности вашего малыша. Кроха в материнской утробе не скучает — он регулярно заглатывает некоторое количество вод, они проходят по пищеварительному тракту, тренируя его работу и перистальтику кишечника, попадают в мочевой пузырь, малыш умеет писать. Помимо этого, в состав взвеси в норме входят эпителиальные клетки, которые постоянно отшелушиваются, выпавшие волоски лануго, частицы жирной первородной смазки, которая на протяжении почти всей беременности густым слоем покрывает тонкую, как пергамент, кожу, защищая ее от постоянного воздействия водной среды до тех пор, пока кожа не станет плотной.
Воды вырабатываются внутренней мягкой и эластичной оболочкой плодного пузыря — амнионом. И обновление вод происходит каждые 3 часа, чтобы общая среда внутри матки непременно оставалась стерильной.
Наличие частиц продуктов жизнедеятельности малыша, которые мы перечислили, не считают признаком патологии, болезни — это умеренные физиологические взвеси, которые не вызывают опасений.
Однако есть и другие примеси, которые представляют собой более тревожную картину. В мекониальных водах, например, присутствуют частицы первородного кала мекония. В норме кал накапливается в кишечнике ребенка и покидает его только после того, как кроха появится на свет и начнет кушать. Меконий имеет темный зеленый или почти черный цвет. И его появление в водах всегда свидетельствует о состоянии неблагополучия плода, обычно о гипоксии.
Примеси крови в околоплодных водах — тоже крайняя ситуация, в которой нужно принимать срочное решение о спасении плода и его матери, поскольку она может быть признаком отслойки плаценты.
Патологические взвеси наблюдаются только в мутных водах, и почти всегда в этом случае имеет место внутриутробное инфицирование
Как оценивают состояние вод?
Существует несколько способов обнаружения взвеси — УЗИ, амниоскопия и амниоцентез.
Ультразвуковое обследование дает довольно приблизительное представление о составе вод, прозрачности. До конца первого триместра обычно воды анэхогенные, в них нет эховзвесей. Со второго триместра может в норме обнаруживаться эхопозитивная мелкодисперсная взвесь, которая и является, по сути, первыми частицами жизнедеятельности малыша.
На этих сроках взвеси определяются только очень чувствительными сканерами, их количество невелико, а потому говорят об их единичном присутствии в поле зрения. Эхопозитивная гиперэхогенная взвесь может присутствовать в водах с конца второго триместра, чем больше срок беременности, тем ее количество больше. Если обнаруживается слишком много взвеси, то говорят о перенашивании беременности, но такое обычно уже наблюдается после того, как предполагаемый срок родов давно истек, а роды еще не наступили.
Если эховзвесь крупнодисперсная, хлопьевидная, то это чаще всего означает, что в водах присутствуют патологические примеси, например, меконий. Но точно установить это ультразвуковое обследование не позволяет. Оно определяет лишь факт присутствия, а вот детали помогают выяснить другие методы.
При подозрении на гипоксию плода более информативным является метод амниоскопии. Прибор амниоскоп вводят через шейку матки, не травмируя плодные оболочки. Камера на дистальном конце помогает врачу внимательно осмотреть амниотическую жидкость, исследовать ее прозрачность, рассмотреть цвет и характер крупнодисперсной взвеси.
В самых тяжелых сомнительных случаях показана инвазивная диагностика, которой является амниоцентез. Проводится прокол плодного пузыря через переднюю брюшную стенку или задний свод влагалища, тонкой иглой осуществляется забор вод для последующего их изучения в лаборатории. Это самый точный, но и самый рискованный метод диагностики, для которого нужны веские медицинские показания.
Если женщина чувствует себя хорошо, у плода все тоже идет по плану, беременность протекает благополучно, то состояние вод очевидным уже становится в родах, когда плодный пузырь лопается, и воды выходят наружу.
Каким должно быть лечение?
Если врач не встревожен, говоря о наличии небольшого количества мелкодисперсной эхопозитивной взвеси, то нет повода волноваться и женщине, как нет никакого повода что-либо начинать срочно лечить. Процессы внутри матки протекают физиологические, в коррекции и вмешательстве они не нуждаются. Лишь на самых поздних сроках при очевидном перехаживании большое количество таких взвесей косвенно подтверждает перенашивание и может быть поводом для принятия решения о стимуляции родов или проведении кесарева сечения, если к нему имеются индивидуальные показания.
Все меняется, если взвеси патологические. В случае подтверждения мекониальных вод женщине назначается особое лечение и постоянный контроль состояния плода — ультразвук, КТГ. При малейших признаках ухудшения ради спасения малыша проводят досрочное родоразрешение.
Если срок уже большой, и плод доношенный, то предпочтительным считается родоразрешение, чтобы не подвергать малыша даже потенциальному риску.
Для лечения гипоксии рекомендуют препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, кислородные коктейли. При необходимости вводят в схему антибиотики широкого спектра действия, чтобы предупредить инфицирование.
Если лечение эффективно, состояние ребенка улучшается, то естественный механизм обновления вод постепенно приведет к очищению водной среды, и уже через некоторое время воды почти полностью освободятся от смесей.
Профилактика
Предупредить образование мелкодисперсной физиологической эхопозитивной взвеси женщина не может. Да и нет в этом никакой нужды, поскольку она ничем не грозит ни на 18 неделе, ни на 20 неделе, ни на других сроках.
Чтобы не было гипоксии, женщине нужно стараться вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, больше гулять на свежем воздухе, полноценно питаться. Важно постараться исключить все стрессы, переживания, сохранять спокойствие и душевное равновесие.
Ранняя постановка на учет по беременности — отличный шанс обнаружить возможные факторы риска гипоксии или проблем с плацентой на самых начальных стадиях, когда медицинская помощь придется как никогда кстати.
Важно не отказываться от прохождения плановых ультразвуковых исследований, сдачи анализов. Только все это вместе поможет не допустить кислородного голодания плода, при котором последствия могут быть крайне опасными и даже необратимыми.
Источник