Можно ношпу при беременности на ранних сроках
Беременность — это не только счастливые девять месяцев ожидания малыша. Это еще и огромный стресс для организма, побочные явления в виде болей, отеков, варикозного расширения вен и прочих неприятностей. Тем не менее, не стоит пугаться, ведь практически все женщины через это прошли и родили здоровых детей. Боли в матке, головные боли также испытывали как минимум половина из них. Но-шпа при беременности на ранних сроках становится настоящим спасением от спазмов. Но так ли она безопасна?
Состав Но-шпы и ее свойства
Ключевой компонент препарата — дротаверин. Именно он оказывает спазмолитическое действие, благодаря которому уходят боли. Дополнительно в состав входят:
- тальк;
- лактоза;
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния.
В целом, препарат считается достаточно безопасным для плода и женщины. Но дротаверин оказывает и еще одно действие на организм, благодаря которому Но-шпа при беременности на ранних сроках даже рекомендована гинекологами: она расширяет кровеносные сосуды, в результате чего кислород равномерно распределяется по организму.
Свойство лекарства оказывать расширяющее действие на сосуды эффективно при угрозе выкидыша, гипертонусе матки. Кроме того, специалисты доказывают и еще один интересный эффект от приема Но-шпы: если у плода была замечена тахикардия, после курса лечения препаратом она проходила.
Лучше всего препарат воздействует на органы пищеварения и мочеполовую систему. Именно поэтому его практически всегда назначают при гипертонусе. Также рекомендуется применять перед родами с целью раскрытия шейки матки, предотвращения травмирования во время родов. Однако с последней рекомендацией спорят зарубежные специалисты. Они уверены, что сегодня есть более действенные препараты для достижения эффекта расслабления мышц.
Кому запрещено принимать Но-шпу во время беременности
Даже не смотря на то, что в целом препарат обладает положительными характеристиками и безвредный для плода, все же есть определенная категория женщин, для кого он противопоказан. В основном к ним относятся беременные с:
- сердечными заболеваниями;
- почечной или печеночной недостаточностью;
- повышенным внутриглазным давлением;
- пониженным артериальным давлением;
- наличием аллергических реакций на один из компонентов.
Гинекологи также не рекомендуют принимать препарат при токсикозе и других индивидуальных особенностях, поскольку он может , вызывать слабость и учащенное сердцебиение. Кроме того, считается, что на поздних сроках он может спровоцировать открытие шейки матки и, как результат, преждевременные роды. И именно поэтому не стоит назначать Но-шпу себе самостоятельно, а принимать только после консультации с лечащим врачом.
Стоит отметить, что препарат запрещен и при грудном вскармливании, а также непосредственно на родах, поскольку может спровоцировать кровотечения.
Допустимые дозы препарата при беременности
Поскольку врачами рекомендуется Но-шпа на ранних сроках беременности, дозировка подбирается исходя из общего состояния пациентки. В зависимости от того, насколько сильную боль необходимо убрать, а также места ее дислокации, в день допустимо принимать до 6 таблеток или по 1-2 за три приема. Если пересчитать в миллиграммах, то суточная норма колеблется в пределах 80-240 мг.
Поскольку Но-шпа выпускается в таблетированной форме и в инъекциях, второй вариант чаще прописывают женщинам с непереносимостью лактозы. Стоит отметить, что при введении внутривенно эффект будет достигнут гораздо быстрее, ведь препарат попадает сразу в кровь и скорее доходит до очага боли. В этом случае суточная доза будет в пределах 40-240 мг. Превышать ее не рекомендуется.
Длительность приема препарата, а также доза устанавливается врачом. В среднем, например, для снятия гипертонуса матки Но-шпа на ранних сроках беременности принимается 3-5 дней.
Устанавливать себе самостоятельно дозировку запрещено! Только врач способен точно назначить количество препарата, которое требуется для снятия боли в том или ином месте. В противном случае спазмы и дискомфорт уйдут, только последствия приема могут быть плачевными как для беременной, так и для плода.
Чем заменить Но-шпу, если ее нет под рукой
Наиболее распространенным аналогом российского производства Но-шпы считается Дротаверин. Стоит отметить, что он в среднем будет в 6 раз дешевле. Дополнительно теми же свойствами обладают следующие препараты:
- Биошпа;
- Спазмонет;
- Спазмол;
- Дроверин;
- Веро-Дротаверин;
- Нош-Бра;
- Но-к-ша.
Тем не менее, если на вопрос «А можно ли принимать Но-шпу при беременности на ранних сроках?» большинство гинекологов даст утвердительный ответ, то аналоги могут вызвать сомнения. В основном решающим фактором при выборе врачами таблеток станет перевес от их пользы над возможным вредом, который они могут причинить.
Рекомендуем также прочесть статью на что укажут коричневые выделения на ранних сроках беременности. Из нее вы узнаете о том, стоит ли волноваться из-за их появления, на что они могут указывать, а также какие меры стоит предпринять.
Конечно, терпеть боль не нужно. С ней прекрасно справляется не слишком дорогой, но эффективный препарат Но-шпа. Но будущим мамочкам стоит крайне осторожно употреблять любые средства во время беременности. Если боли не сильные, их можно потерпеть, или же они носят нерегулярный и кратковременный характер, лучше перетерпеть. Если же к спазму добавляются кровавые выделения, тогда нужно срочно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Источник
Когда женщина ожидает ребенка, она должна особенно внимательно относиться к приему любых лекарственных средств, так как многие препараты отрицательно сказываются на развитии малыша и течении беременности.
И поэтому при возникновении любых недомоганий самолечение во время вынашивания младенца недопустимо. Решать, нужно ли беременной принимать какие-то медикаменты, должен врач.
Если без использования лекарств не обойтись, будущей маме выпишут безопасные для плода препараты, например, «Но-шпу». Такое средство не повредит развитию малютки, а напротив, позволит нормально выносить малыша и родить его в срок без осложнений.
Особенности препарата
«Но-шпа» – это венгерское лекарство из группы спазмолитиков, название которого произошло от слов «no spasm» и его можно дословно перевести «без спазмов». Оно представлено в аптеках в двух разных формах. Наиболее востребованным вариантом «Но-шпы» являются таблетки, ведь это удобное в применении безрецептурное средство. Они продаются в коробках от 6 до 100 штук упакованными в блистеры или пластиковые баночки.
Лекарство имеет круглую выпуклую форму, желтый цвет с зеленоватым или оранжевым оттенком, а на одной стороне таблетки заметна надпись «spa». Хранить такие таблетки дома в течение всего срока годности (3 года) следует в сухом месте при температуре до +25 градусов. Средняя стоимость маленькой пачки с 6 таблетками составляет 60 рублей, упаковки с 24 таблетками – 120 рублей.
Вторая форма «Но-шпы» – это раствор для уколов, которые делают внутривенно либо внутримышечно. Он прозрачный и отличается желто-зеленоватым цветом, продается в пачках по 5 и 25 ампул, вмещающих 2 мл жидкости. Срок годности такого препарата – 5 лет, а средняя цена пяти ампул – 100 рублей, но в отличие от таблеток для приобретения этой формы «Но-шпы» нужен рецепт от доктора.
Помимо таких двух препаратов, в аптеке также можно встретить «Но-шпу форте». Это таблетки продолговатой форм, на одной стороне которых есть надпись «NOSPA». Основное отличие от обычной таблетированной «Но-шпы» – это удвоенная дозировка действующего компонента. В остальном препарат «форте» идентичен, то есть состав, показания и меры предосторожности для такого лекарства те же, что и для «Но-шпы» в таблетках.
Активное вещество всех видов «Но-шпы» называется дротаверина гидрохлоридом. Его дозировка в одной таблетке – 40 мг (в препарате «форте» – 80 мг), а в одном миллилитре инъекционного раствора – 20 мг. В состав таблеток дополнительно включены крахмал, лактоза, повидон и некоторые другие вещества для плотной структуры. В растворе для уколов дротаверин дополнен дисульфитом натрия, стерильной водой и 96% спиртом.
При покупке «Но-шпы» в аптеке важно не перепутать это лекарство с препаратом «Но-шпалгин».
Состав таких таблеток от компании «Санофи» тоже включает дротаверин в дозе 40 мг, но он дополнен 500 мг парацетамола и 8 мг кодеина. Это средство относят к спазмоанальгетикам, поскольку оно хорошо обезболивает и устраняет спазмы. Однако во время беременности эти таблетки противопоказаны.
Как действует?
Дротаверин в составе любой из форм «Но-шпы» способен влиять на гладкомышечную ткань, которая присутствует в стенках сосудов и многих внутренних органах – желчном пузыре, бронхах, матке, кишечнике и других. Когда это активное соединение поступает в кровь пациентки, оно направляется к мышечным клеткам и вызывает их расслабление. Благодаря этому пропадают спазмы, которые являются причиной колик и тянущих болевых ощущений, а нормальная работа органа восстанавливается.
Вследствие влияния дротаверина на сосудистые стенки происходит их расширение, в результате чего артериальное давление немного понижается, что важно учитывать при склонности к гипотониии. В отличие от препаратов из группы мышечных релаксантов, «Но-шпа» не оказывает существенного влияния на состояние нервной системы, поэтому она менее вредна и может использоваться как для маленьких детей, так и для будущих мам.
Принятая внутрь таблетка всасывается достаточно быстро и лечебный эффект наблюдают примерно через полчаса.
Если нужно, чтобы «Но-шпа» подействовала быстрее, выбирают инъекционное введение, так как после укола эффект наступает примерно через 3-5 минут.
Метаболические изменения дротаверина проходят в печени, а полное выведение препарата происходит за 72 часа – с желчью и через почки.
В каких ситуациях назначается беременным?
Основное показание к использованию «Но-шпы» у женщин в положении – это повышенный тонус стенок матки. Такое состояние является опасным и для будущей мамы, и для плода. Если оно возникает в первые недели беременности, то может нарушить процесс прикрепления плодного яйца и спровоцировать выкидыш. И поэтому использование «Но-шпы» в 1 триместре полностью оправдано, так как помогает избежать самопроизвольного аборта и сохранить беременность.
Во 2 триместре «Но-шпу» тоже применяют при гипертонусе, ведь сокращение мышечной оболочки матки мешает нормальному кровотоку, из-за чего малютка недополучает важные для развития питательные вещества. Однако начиная с конца второго триместра (с 26-30 недель), средство используют с осторожностью, чтобы не вызвать расслабление шейки матки, из-за которого родовая деятельность может начаться раньше, чем это должно произойти в соответствии со сроками.
Акушеры-гинекологи применяют «Но-шпу» и во время родов, если возникает риск преждевременного отслоения плаценты и разрыва матки, а излишне сокращенная мышечная ткань сдавливает плод, что может привести к травмированию его внутренних органов. В таких ситуациях капельница со спазмолитиком позволяет восстановить нормальную родовую деятельность и избежать осложнений.
Когда еще применяется?
Спазмолитическое действие «Но-шпы» позволяет использовать такой медикамент практически при любых спазмах, ставших причиной дискомфорта и болевых ощущений. Средство выписывают:
- при холецистите, перихолецистите, холангите и желчекаменной болезни, если у пациентки появились боли или желчная колика;
- при гастрите, энтерите, спастическом колите, функциональных расстройствах пищеварения со спазмами в животе;
- при пиелите, цистите и прочих воспалительных процессах в выделительных органах;
- при сухом кашле, если он вызван спазмом бронхов;
- при повышении температуры тела с одновременной бледностью кожи, когда происходит спазм периферических сосудов;
- от головной боли.
Вопрос о возможности приема «Но-шпы» во время беременности при всех этих показаниях должен решаться индивидуально. Как правило, на ранних сроках препарат использовать можно без опаски, а в конце беременности при урологических, гастроэнтерологических и прочих заболеваниях подбирают другие средства, которые не будут влиять на состояние шейки матки.
Противопоказания
Стоит напомнить, что при всей безопасности «Но-шпы» для плода применять это лекарство бесконтрольно запрещается, ведь для лечения таким средством есть свои ограничения. К примеру, «Но-шпу» не назначают при болезнях почек, так как это повлияет на скорость выведения медикамента.
Такой препарат также противопоказан:
- при сердечной недостаточности, так как он может нарушать сердечный ритм, особенно в высоких дозах;
- при глаукоме, поскольку «Но-шпа» может вызывать увеличение внутриглазного давления;
- при тяжелых нарушениях работы печени, ведь это скажется на метаболизме дротаверина;
- при гиперчувствительности к любому компоненту в составе, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
Кроме того, средство в таблетках противопоказано женщинам с наследственными заболеваниями, при которых нарушено усвоение углеводов, например, если у беременной диагностировали глюкозно-галактозную мальабсорбцию или дефицит лактазы.
Если у будущей мамы снижено давление крови, от лечения «Но-шпой» тоже желательно отказаться, так как препарат может ухудшить состояние.
В случае болей в животе сначала нужен осмотр врача, ведь такой болевой синдром может возникать не только из-за спазмов и функциональных расстройств, а при многих опасных патологиях, например, при аппендиците.
Побочные эффекты
Изредка у будущих мам «Но-шпа» может вызвать разные побочные явления, среди которых головокружения, тошнота, запор, головная боль, падение давления крови, аллергическая реакция и прочие отрицательные симптомы. Если хотя бы один из них возник после приема таблетки или инъекционного введения раствора, от дальнейшего использования такого спазмолитика лучше отказаться, заменив его вместе с врачом таким аналогом, который не будет провоцировать нежелательные реакции.
Инструкция по применению
Препарат в таблетках следует проглатывать, запивая водой в небольшом объеме. Средняя разовая доза такой «Но-шпы» составляет 40 мг (одну стандартную таблетку), но может повышаться до 80 мг (двух обычных таблеток или одной таблетки препарата «форте»). Этого количества дротаверина зачастую достаточно для устранения всех дискомфортных симптомов.
В сутки препарат назначается в дозировке 120-240 мг, которую делят на 2-3 приема в течение дня. Превышать дозу 240 мг в день нельзя, то есть принимать больше шести обычных таблеток или трех штук «Но-шпы форте» небезопасно.
Если в течение часа после приема боли и прочие симптомы сохраняются, нужно сообщить об этом врачу, чтобы он подобрал другое лечение.
При назначении «Но-шпы» в инъекциях специалист индивидуально определяет и способ введения раствора, и необходимую дозировку. В сутки женщине могут назначить от 40 до 240 мг активного вещества, которое вводится с помощью 1-3 внутримышечных уколов. Если у пациентки острая колика, лекарство могут вводить медленно в вену, в дозе 40-80 мг. Как правило, «Но-шпу» в уколах дополняют и другими лекарствами, помогающими устранить гипертонус или другую причину спазмов.
Очень важно правильно соблюдать назначенную специалистом дозу, поскольку ее превышение приводит к ухудшению работы сердца. Поэтому не нужно пытаться получить более быстрый эффект, увеличивая дозировку «Но-шпы» самостоятельно. Такие действия не ускорят избавление от болей, а могут лишь навредить.
Как долго принимать «Но-шпу» в таблетках или делать инъекции, зависит от клинической ситуации и многих других факторов. Во многих случаях препарат используется лишь 1-2 дня и после улучшения состояния сразу же отменяется, но иногда лекарство выписывают на более длительный срок.
Отзывы
Об использовании «Но-шпы» во время беременности встречаются в основном положительные отзывы. В них женщины называют такой препарат эффективным и подтверждают, что он помог при «каменении» живота, коликах и прочих проблемах, никак не сказавшись на развитии малыша. По словам пациенток, переносится такой спазмолитик преимущественно хорошо, так как аллергическая или другая побочная реакция возникает редко.
Среди минусов иногда называют высокую стоимость, если сравнивать с другими препаратами с тем же механизмом действия.
Аналоги
Если возникла необходимость заменить «Но-шпу» другим лекарством, врач порекомендует один из аналогов по действующему веществу:
- «Дротаверин»;
- «Спазмол»;
- «Дротаверин-Эллара»;
- «Доверин»;
- «Дроверин»;
- «Дротаверин-Тева»;
- «Спазмонет».
Эти препараты представлены и таблетками с дозировкой 40 мг или 80 мг, и ампулами со стерильным раствором, который может вводиться в вену или в мышечную ткань. Их выпускают компании из России, Израиля, Беларуси, поэтому многие такие аналоги обходятся дешевле.
При гипертонусе «Но-шпа» также может заменяться «Папаверином». Этот спазмолитик разрешен при беременности и действует похожим образом, избавляя от спазмов и понижая давление крови. Одним из его плюсов можно назвать наличие еще одной лекарственной формы – ректальных свечей.
Такой вид «Папаверина» часто применяют у беременных как в первом триместре, так на поздних сроках, поскольку он действует быстрее таблеток, отличается простым составом (реже провоцирует аллергию) и может использоваться в домашних условиях.
Если угроза прерывания беременности высокая, врач назначит «Папаверин» в уколах, которые выполняются в стационаре.
Источник