Можно ли вырывать зуб мудрости при беременности
Автор Виктория На чтение 9 мин. Просмотров 467 Опубликовано 09.12.2016 Обновлено 10.12.2019
Рост третьих моляров начинается в 18 — 26 лет. Именно в это время репродуктивная система женщины готова к зачатию. Беременные часто сталкиваются с вопросом, не опасно ли удаление зуба мудрости при беременности.
Процедуру удаления зуба мудрости беременным проводят в том случае, если моляры сдавливают соседние зубы, вызывая боль и дискомфортные ощущения. Если же зуб мудрости не доставляет особых проблем, удаление не требуется. Третьи моляры занимают в зубном ряду последнее место. Так как коренные зубы заняли уже своё положение, мудрым зубам достаточно тяжело прорезаться и найти свободное место в челюсти. В результате, мудрый зуб растёт не ровно, искривляясь и сдавливая соседние. Если больной предъявляет жалобы на боль, объект дискомфорта удаляют.
Когда удаление зубов беременным неизбежно
Решение об удалении принимает зубной врач. Беременным удаляют не только зубы мудрости, но и любой другой. Дело в том, что при наличии очага хронической инфекции в виде кариозных зубов, гнойного процесса в ротовой полости, существует риск инфицирования пациентки. Больные зубы — прямой путь к проникновению патогенных бактерий и вирусов, что очень опасно в период вынашивания плода. Болезнетворные микроорганизмы с током крови доставляются ребёнку, что нередко приводит к развитию врождённых аномалий. Именно поэтому, женщинам рекомендуют посетить стоматолога для осмотра ротовой полости. При наличии больных и кариозных зубов, беременная обязательно должна пройти процедуру санации ротовой полости.
В самых сложных ситуациях стоматолог принимает решение о том, что больной зуб лечению не подлежит и проблему можно решить только удалением. Вердикт врача о предстоящей экстракции зуба не должен оспариваться пациенткой. Удаляют при беременности зуб, если у пациентки:
- Острая боль;
- Воспалительный процесс в ротовой полости.
Почему нужно удалять зуб мудрости если он болит или воспалился
Зачастую, прорезывание мудрого зуба сопровождается нестерпимой болью и дискомфортом при приёме пищи. Пациентка не может открыть рот, а о том, чтобы кушать твёрдую пищу и вовсе можно забыть. Беременные очень остро реагируют на боль, а принимать анальгетики врачи запрещают. Обезболивающие препараты устраняют болевой синдром максимум на 8 часов, поэтому, чтобы не пребывать в постоянном напряжении и стрессовой ситуации нужно, как минимум выпивать по 3 таблетки анальгетика в сутки. Терпеть боль нельзя поэтому чтобы раз и навсегда решить вопрос с купированием болевого синдрома, врач принимает решение удалить зуб мудрости при беременности. Для этого применяют щадящую анестезию в малых дозах.
Просто так боль не возникает. Сопровождение роста восьмёрки болевым синдромом свидетельствует о развитии патологических процессов в тканях слизистой. Травмирование десны влечёт за собой рост и размножение бактерий. Именно они способствуют развитию воспаления в области моляра. Для подавления микробов в ротовой полости назначают курс антибиотиков. Беременным антибактериальные препараты противопоказаны. Что же делать? Длительный воспалительный процесс может привести к инфицированию, образованию кист и свищей.
Иммунная система беременной все силы направляет на защиту плода, а организм делает всё, чтобы малыш получал самое необходимое от мамы. Инфекция, проникающая в кровь через слизистую рта, обязательно попадёт в плацентарный кровоток и непосредственно в плаценту. Инфицирование околоплодных вод приводит:
- Преждевременным родам;
- Развитию врождённых патологий плода;
- Многоводью или маловодью;
- Гибели плода;
- Гипоксии плода;
- Преждевременному старению плаценты.
Гнойный и воспалительный процесс опасен и для самой беременной. Осложнения могут привести к непоправимым последствиям, вплоть до летального исхода. Если вы заметили, что возле мудрого зуба образовался гнойник или отёк, обратитесь за помощью к стоматологу. На вопрос, можно ли удалять зуб мудрости при беременности, медики дают однозначный ответ — можно, особенно если присутствуют признаки воспаления.
Удаление зуба мудрости во время беременности отличается:
- Методами диагностики;
- Анестезией;
- Послеоперационным периодом.
Если в рядовой ситуации, не беременным пациентам делают рентгенографию, вводят анестетик в необходимой дозе и назначают курс антибактериальной терапии после вырывания, то у дам в положении дело обстоит иначе.
Диагностические мероприятия
Перед тем как удалить зуб, врач должен получить представление об его расположении и особенностях течения воспалительного процесса. Как правило, назначают рентгенографию. Но в случае с беременными, рентген категорически запрещён. Удалять зуб в слепую врач не может, так как корни могут занимать непредсказуемое положение в зубном ряду. Они могут сплетаться с соседними, располагаться под разным углом и искривляться. Но как тогда без снимка вырвать зуб мудрости во время беременности?
Рентгеновский снимок, сделанный при помощи инновационного оборудования, не оказывает влияния на плод беременной. Этот факт научно доказан и подтверждён многолетним опытом специалистов. Излучение действует локально, точнее только на тот участок тела, куда направлен аппарат. Для диагностики состояния восьмёрок требуется снимок верхней или нижней челюсти, поэтому излучение никак не попадёт на органы малого таза и, тем более на плод.
Врачи, опасаясь за состояние беременной не берут на себя ответственность применять рентгеновские лучи относительно женщин в положении, для диагностики они применяют радиовизиограф. Данный аппарат является наиболее безопасным оборудованием. Работает он за счёт передачи изображения, полученного электронными датчиками, на экран. Современный метод диагностики отличается минимальным облучением, которое не оказывает вреда на организм. При необходимости, полученное изображение можно увеличить и рассмотреть детально больной зуб.
Виды анестезии применимые к беременным
Вопрос о том, как действуют анестетики на организм беременной до конца не изучен. Но если наступает такая ситуация, что нужно удалить зуб мудрости при беременности, дамы реагируют довольно остро на предложение стоматолога о предстоящем введении анестезии. Обезболивание необходимо обязательно, особенно если речь идёт о женщине в положении. Боль может вызвать повышение тонуса матки, и спровоцировать выкидыш. Взвешивая все за и против можно сделать вывод, что применение анестезии при вынашивании плода неизбежно. Тем более, что процедуру удаления проводят только в крайних ситуациях, когда возникает острая боль или инфекционный процесс.
В отношении беременных, актуальнее будет поговорить о том, какой альтернативный вариант анестезии будет менее опасен для будущей мамы и её малыша. Местная анестезия не оказывает существенного влияния на развитие и формирование плода, а вводимые препараты поступают в системный кровоток в минимальных дозах. В плаценту они не успевают проникнуть, поэтому на ребёнка эта манипуляция никак не повлияет.
Укол с анестезирующим препаратом вводится непосредственно в область мудрого зуба. Местная анестезия тем и отличается от общей, что действует локально и никак не влияет на состояние центральной нервной системы.
Что касается общего наркоза, его применяют только при операции кесарева сечения или в экстренных ситуациях, в том случае, если спинальную анестезию провести невозможно из-за травм спины или других заболеваний опорно-двигательной системы. Как влияет общий наркоз на организм беременной и ребёнка медики точно ответить не могут, есть только предположение, что данный вид анестезии негативно сказывается на состоянии центральной нервной системы малыша.
Что может сделать врач для подавления страха перед операцией
Стоматологов боятся все, а беременные впадают в панику, когда слышат, что нужно санировать ротовую полость. Чтобы устранить тревогу и снять стресс врачи делают всё, чтобы удалить зуб мудрости во время беременности максимально комфортно для пациентки и пузожителя. Ведь если взволнована мама, то и ребёнок испытывает дискомфорт.
Для облегчения состояния стоматолог предлагает применить процедуру седации. Данную манипуляцию очень часто применяют относительно маленьких детей, которые панически боятся лечить зубы. Чтобы первый визит к стоматологу не стал последним в жизни ребёнка, медики используют специальную антистрессовую процедуру.
Суть седации заключается в том, что в органы дыхания, через маску подаётся окись азота. Веселящий газ не наносит вреда здоровью, так как он в большом количестве содержится в атмосферном воздухе, и мы его вдыхает ежеминутно. Такая процедура помогает расслабиться и успокоить нервную систему.
Что назначают после операции
Теперь вы знаете, что можно удалять зуб мудрости при беременности, но удаление — это не окончательная стадия терапии, нужно пройти курс реабилитации, вернее пережить послеоперационный период. Сроки восстановления после хирургического вмешательства зависят от сложности проводимой операции. Не беременным назначают курс физиопроцедур, антибактериальные препараты и анальгетики. К беременным такие действия не применимы, но организм должен бороться и подавлять развитие инфекционного процесса. Что же делать тогда?
Для успешного и скорейшего восстановления организма после перенесённой операции стоматолог назначает местные обезболивающие гели и мази. Для ускорения регенерации слизистой и заживления лунки рекомендуют полоскать ротовую полость отварами лечебных трав. Очень быстро снимают воспаление, и подавляют рост болезнетворных бактерий:
- Шалфей;
- Кора дуба;
- Ромашка;
- Календула.
При необходимости применения медикаментов, стоматолог консультируется с терапевтом и гинекологом об особенностях течения беременности пациентки. Вместе они принимают решение о том, какие препараты можно назначить, чтобы не навредить маме и ребёнку.
Беременным операцию по вырыванию зуба проводят быстро. Это важное условие, соблюдение которого подразумевает применение минимальных доз анестезии и снижения риска кровотечения из лунки. Оперативное вмешательство проводят сразу несколько специалистов. Работа врачей должна быть тщательно спланирована и слажена. Если всё идёт по плану, процесс вырывания зуба не займёт более 15 минут. За такой промежуток времени никакая анестезия, даже общая не повлияют на состояние и здоровье мамы и малыша.
На вопрос, можно ли вырвать зуб мудрости при беременности на ранних сроках, медики единогласно отвечают, что нельзя. В первый триместр формируются органы и системы будущего ребёнка, поэтому процесс вырывания стоматолог предложит отложить, минимум до срока 20 недель.
Не рекомендуют лечить, а тем более, удалять зубы на поздних сроках беременности. Это период, когда организм женщины готовится к предстоящим родам. Если возможно, то лечение или оперативное вмешательство откладывают на поздний послеродовой период или, когда мама перестанет кормить кроху грудью.
Теперь вы знаете, удаляют ли при беременности зубы мудрости. Подводя итоги вышесказанного можно сделать вывод, что любая операция — это прежде всего вмешательство в организм человека, которое тем или иным образом может повлечь за собой осложнения. Если экстренных ситуаций не возникает, не стоит лишний раз отдаваться в руки хирургам. Найдите для этого более подходящее время, а беременность — это период радости и ожидания, который не стоит омрачать такими сложными процедурами, как удаление.
Жить здорово! Зубы мудрости. (11.04.2016)
Прорезывание зубов. Прорезывание зуба мудрости
Что делать если болит зуб мудрости. Лечение воспаления зуба мудрости. Хирургическая стоматология.
Зачем Нужны Зубы Мудрости? Когда Зуб Мудрости Желательно Удалить? Говорит ЭКСПЕРТ
Источник
Стоматологи относят удаление зуба мудрости к сложным хирургическим вмешательствам, которые требуют длительного периода восстановления.
Если же помощь оказывается беременной пациентке, врач сталкивается с рядом дополнительных трудностей.
Они связанны с тем, что ему приходится нести ответственность не только за состояние женщины, но и за состояние ее еще не родившегося ребенка. Дело в том, что беременность – противопоказание к применению многих лекарственных препаратов, обычно назначаемых стоматологами после удаления зуба мудрости.
Показания к удалению зуба мудрости во время беременности и грудном вскармливании
В современной стоматологии ни беременность, ни период лактации не считаются абсолютными противопоказаниями к удалению зубов, однако врач принимает решение о необходимости операции, опираясь на общую клиническую картину. Стоматологу нередко требуется консультация гинеколога, ведущего беременность пациентки.
Важно правильно оценить имеющиеся риски, ведь удаление зуба и последующий период восстановления — это нежелательная нагрузка для организма беременной или кормящей женщины.
Фото 1. Квалифицированный стоматолог проводит удаление зуба мудрости беременной женщине только под местным наркозом.
Врач назначает операцию, если:
- имеет место сложный перелом зуба, приведший к нарушению целостности околозубных тканей;
- воспалительный процесс достиг зубного корня и нервов;
- зуб разрушен, и происходит гниение ниже уровня десны (образовался флюс);
- на зубе сформировано доброкачественное образование (киста);
- пациентка страдает от сильного болевого синдрома, который не купируется щадящими анестетиками.
Внимание! Для получения полной картины врач назначает пациентке рентгенологическое исследование зуба. Стоит отметить, что эта процедура совершенно безопасна для плода, если проводится на современном аппарате.
Операция на ранних сроках
В первом триместре беременности осложнения от операции, перенесенной женщиной, практически неизбежны. Здоровью плода будет нанесен ощутимый вред.
Именно в этот период происходит формирование основных органов и систем ребенка.
Грамотный специалист будет стараться всеми силами стабилизировать состояние пациентки и замедлить развитие воспалительного процесса, чтобы отсрочить операцию по удалению зуба мудрости до второго триместра.
Важно! Стоматологические проблемы у беременных женщин — не редкость, ведь организм будущей матери активно расходует свои резервы, направляя силы на развитие органов и тканей ребенка. Иногда это приводит к дефициту минеральных веществ (в частности, кальция), что и становится причиной воспалений в полости рта.
Оперативное вмешательство во втором и третьем триместрах беременным
Удаление зуба мудрости у беременных женщин во втором и третьем триместрах имеет свои особенности.
Второй триместр
Наиболее безопасным периодом для удаления зуба мудростиврачи считают второй триместр.
- Для удаления зубов во время беременности стоматологи используют специальные обезболивающие препараты, в составе которых отсутствуют вещества, способные проникать через барьер плаценты.
- Общий наркоз категорически противопоказан.
- Для реабилитации после операции пациентке будут назначены противовоспалительные и заживляющие лекарства, подобранные с учетом ее состояния. Грамотный стоматолог обязательно проконсультируется по поводу препаратов с гинекологом и терапевтом.
Справка! К 16-ой неделе завершается сложный процесс формирования основных систем маленького организма, а плацента уже может выполнять свою главную функцию, защищая плод от неблагоприятного воздействия анестетических препаратов.
Третий триместр
Оперативное вмешательство на самых поздних сроках беременности крайне нежелательно.
В третьем триместре организм будущей матери активно готовится к предстоящим родам, а физический и эмоциональный стресс, вызванный стоматологическими манипуляциями, может спровоцировать преждевременные роды.
Если существует возможность замедлить деструктивные процессы в ротовой полости, стоматолог назначит пациентке обезболивающие гели местного применения и порекомендует провести операцию после рождения ребенка.
Вам также будет интересно:
Удаление при грудном вскармливании
Если для удаления зуба мудрости во время беременности лучше всего дождаться условно-безопасного периода, то в период лактации (гв) оттягивать визит к врачу не нужно.
- Для обезболивания врачи используют препараты, которые выводятся из грудного молока в течение нескольких часов. Стоматолог предварительно уведомит пациентку об особенностях применяемого анестетика, чтобы та заранее сцедила молоко для кормления малыша в послеоперационном периоде.
- Подходящие медикаменты, необходимые для успешного заживления и не попадающие в грудное молоко, врач подберет для пациентки после обсуждения с терапевтом.
- Если же после удаления возникло осложнение, и пациентке требуется курс лечения антибиотиками, врач сообщит о необходимости на время перевести младенца на искусственное вскармливание, т.к. даже малые дозы антибиотиков в грудном молоке вызовут у малыша серьезное расстройство ЖКТ.
Этапы операции
После того как доктор собрал анамнез пациентки(побочные заболевания, возможные аллергические реакции) и изучил рентгеновский снимок пораженного участка десны, он приступает к операции.
- Сначала врач производит обезболивание и ждет от 5 до 10 минут, когда препарат начнет действовать.
- Хирург использует специальный инструмент, отделяющий десну от зуба, чтобы излишне не травмировать мягкие ткани в процессе удаления.
- Далее, накладывает щипцы на верхнюю часть зуба и расшатывает его, чтобы разрушить связки, прикрепляющие зуб к кости.
- Если зуб нельзя достать из десны с помощью простого расшатывания, врачу приходится разрезать десну или дробить зуб, чтобы извлечь его по частям.
- Затем осуществляется извлечение зуба и всех его обломков из лунки.
- Врач обрабатывает лунку антисептиком, кладет в нее противовоспалительное средство, а в случаях сложного удаления накладывает на десну швы.
Восстановление после оперативного вмешательства
В первую очередь необходимо соблюдать все рекомендации стоматолога, проводившего операцию, и, если он счел это необходимым, не отказываться от приема лекарств.
Также пациентка услышит стандартные советы:
- на время заживления отказаться от слишком твердой, острой и жирной пищи;
- пережевывать еду, не нагружая сторону, на которой расположена лунка;
- не принимать горячую ванну, не посещать бани и сауны;
- не использовать теплые компрессы;
- избегать физических нагрузок;
- с особой аккуратностью проводить гигиенические процедуры в ротовой полости.
Полезное видео
На видео ниже можно увидеть, почему удаление зуба мудрости при беременности производится только при наличии строгих показаний.
Беременность – не противопоказание к удалению зуба мудрости
Несмотря на риски, период беременности или грудного вскармливания — не повод терпеть сильную зубную боль и запускать стоматологические проблемы. В некоторых случаях отказ от лечения может навредить плоду или новорожденному гораздо сильнее, чем операция, проведенная специалистом. Важно помнить, что каждый случай уникален, и объективное решение, проводить удаление сейчас или повременить с ним, может принять только квалифицированный стоматолог.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник