Можно ли узи молочных желез при беременности

Общеизвестно, что ультразвуковое исследование груди является самым безопасным, широко используется в любом возрасте, и беременные женщины не являются исключением.  Цель УЗИ молочных желез при беременности — выявить опухоль, которую трудно определить при осмотре из-за гормональных изменений в ткани железы в этот период.

Метод является единственным выбором, потому что лучевые исследования (маммография, КТ) противопоказаны. И все же многих женщин интересует вопрос о том, как может повлиять исследование на состояние груди, не отразится ли оно в последующем на кормлении малыша, и так ли необходимо его проводить именно в этот период, или можно отложить.

Можно ли делать УЗИ молочных желез при беременности?

Ультразвуковое исследование по своей сути – это пропускание звуковых волн высокой частоты через ткань железы. В зависимости от плотности ее структуры, они будут в различной степени отражаться. Эти волны улавливаются датчиком УЗИ, подвергаются цифровому анализу и передаются на экран аппарата – ультразвукового сканера.

Ни в каких биохимических процессах эти волны не участвуют, они не могут спровоцировать какую-либо патологию, или сколько-нибудь ухудшить течение имеющихся заболеваний. Что касается влияния на плод, то они не воздействуют на весь организм, а только лишь локально — в месте, на который направлен ультразвуковой датчик. К тому же УЗИ самого плода, как известно, сегодня является обязательной диагностической процедурой во всех триместрах беременности, чтобы наблюдать за его развитием и выявлять патологию.

Поэтому ответ на вопрос — можно ли, и в каком сроке беременности лучше делать УЗИ груди, ответ однозначен: можно, если для этого врачом определены показания.

Также данную процедуру обычно без проблем проводят уже родившим женщинам даже в период грудного вскармливания (подробнее о таких ситуациях).

Что происходит в молочных железах при беременности?

Так устроен организм женщины, что с момента наступления беременности природа начинает готовить ее к лактации – самому лучшему и необходимому для ребенка грудному вскармливанию. Состояние ткани молочных желез напрямую зависит от гормональной активности гипофиза, яичников.

Во время беременности гормональный фон женщины меняется: усиливается выработка гормона пролактина, стимулирующего развитие железистых клеток, вырабатывающих молоко. В результате происходит усиленный и быстрый рост этих клеток, увеличение числа долек и молочных протоков. При этом за период беременности грудь может увеличиться на несколько размеров. Параллельно увеличивается выработка прогестерона и эстрогена, которые ограничивают образование молока, и до наступления родов может выделяться лишь молозиво.

Особенностью железистой ткани является тот факт, что большинство небольших доброкачественных опухолей, мастопатии, которые были диагностированы раньше, в период беременности рассасываются. Что же касается злокачественных очагов, ситуация обратная: если был не замечен рак в начальной стадии, то он получает бурное развитие. Это и является основным мотивом для проведения УЗИ.

Когда назначается УЗИ молочных желез?

В каких случаях и зачем назначают при беременности УЗИ молочных желез? В принципе, такое исследование не помешало бы любой женщине в первом триместре, когда идет особенно бурное разрастание железистой ткани груди. Обязательное УЗИ проводится в следующих случаях:

• у женщин после 40 лет, когда высока вероятность развития рака;
• при наличии до беременности мастопатии, кисты, фиброаденомы;
• при наличии в прошлом операций на молочной железе: по поводу мастита, опухоли, пластической коррекции, установленных имплантах;
• если в груди определяется уплотнение;
• если имеются выделения из соска, не похожие на молозиво (кровянистые или коричневатые, вязкие);
• когда имеется втянутость соска;
• если раньше женщина проходила лечение по поводу новообразования груди, независимо от его результатов.

Читайте также о том, как должна проходить подготовка к УЗИ-исследованию молочной железы, как должна выглядеть расшифровка данного исследования, а также о том, что из себя представляет грамотный протокол УЗИ грудной железы.

Что показывает УЗИ молочных желез?

Принцип ультразвукового исследования – ультрасонографии — состоит в пропускании волн через ткани и регистрации тех волн, которые отражаются и улавливаются датчиком. Чем плотнее ткань, тем лучше она отражает волны, такое явление называется эхопозитивностью или гиперэхогенностью. На экране аппарата такие участки белого цвета различной интенсивности. Наоборот, чем меньше плотность ткани, она больше поглощает волны, нежели отражает, это свойство называют эхонегативностью или гипоэхогенностью. На экране сканера эти участки имеют цвет от темно-серого до черного.

Картина молочной железы на дисплее ультразвукового сканера в норме однородная, только лишь полые протоки выглядят как эхонегативные тени (темного или черного цвета на экране). Кисты в железе, являющиеся полостями с жидкостью, также будут эхонегативными, темными образованиями. Уплотнения в груди – рубцы, опухолевые узлы выглядят как эхопозитивные тени, имеют светлую, белую окраску. На этом и основана диагностика.

Сканер обнаруживает не только сам факт наличия патологического очага, а и определяет его параметры: длину, ширину, толщину. В современных клиниках применяются инновационные технологии УЗИ со сканерами нового поколения – 3D, 4D, дающие наиболее достоверную информацию.

Полезное видео

Когда стоит пройти исследование и есть ли опасности озвучено в этом видео.

Каковы особенности проведения УЗИ молочных желез у беременных?

А вот ультразвуковая картина грудных желез у беременных имеет характерные отличия. В связи с разрастанием железистой ткани, которая имеет низкую эхогенность, железы становятся более «прозрачными» на экране, то есть имеют более темный тон.

Соединительнотканные капсулы, в которых заключены железистые дольки, состоят из более плотной ткани, которая имеет высокую эхогенность. В итоге грудь беременной женщины на мониторе сканера имеет сетчатый вид. В начале беременности этот сетчатый рисунок мелкий, а накануне родов грудь становится крупносетчатой.

Стоимость исследования

В частных клиниках цена ультрасонографии молочных желез колеблется от 1500 до 3000 рублей, в зависимости от технологий и аппаратуры, которая используется.  Однако, если следить за рекламой, конкуренция и борьба за клиента сподвигают частные клиники периодически проводить благотворительные акции со скидками или совсем бесплатными исследованиями.

Читайте обзор клиник и медицинских центров, где можно пройти это исследование.

Некоторые женщины до сих пор полагают, что проводить УЗИ молочных желез при беременности не имеет смысла. Международные эксперты считают, что выполнять УЗИ молочных желез беременным следует регулярно, несколько раз за период вынашивания, поскольку это увеличивает вероятность раннего выявления рака груди.

Статистика по раку молочной железы у беременных женщинКонсультация маммолога по результатам УЗИ

В Европе количество беременных женщин, страдающих от рака молочных желез, увеличивается из года в год. В частности, активно растет число случаев рака молочной железы, который связан с более поздним материнством. 

В настоящее время медиана беременных с этим раком составляет 34 года. Доминирующая группа пациенток приходится на возраст 35-45 лет. Общая заболеваемость в возрасте до 45 лет составляет более 10% всех случаев рака груди, обнаруженных у женщин.

Почему рак груди у беременных обнаруживается на поздних стадиях

По словам маммологов, практически правило, что рак молочной железы у беременных обнаруживается на более поздней стадии, чем у других женщин. Это связано с тем, что растущая опухоль в молочной железе рассматривается врачами и пациентками как физиологическая реакция железистой ткани на гормональные изменения, связанные с беременностью. 

Кроме того, женщины и недостаточно опытные врачи часто думают, что рак молочной железы не может возникнуть у молодой женщины. В результате диагностика у беременных откладывается на 2-7 месяцев с момента появления первых симптомов.

Маммологи и онкологи подтверждают, что женщины, которые заболели раком молочной железы, обычно замечали такие тревожные симптомы, как узелки, отек, покраснение кожи молочной железы, но в женских консультациях их заверили, что это типичные симптомы беременности и все пройдет после родов.

Из всего это следует, что профилактическое УЗИ молочных желез необходимо для выявления рака молочной железы у беременных женщин. Поэтому это исследование стало новой рекомендацией онкологических обществ во многих странах Европы, например, в Польше.

Беременность или кормление грудью не защищает от рака молочной железы и онкологическая бдительность в этот период должна быть еще выше из — за схожести многих симптомов с нормальными симптомами беременности и лактации.

Грудное вскармливание

Когда нужно пройти УЗИ молочных желез при беременности

Профилактическое УЗИ молочных желез рекомендуется проходить всем беременным женщинам старше 35 лет в первом и втором триместре. В свою очередь, желательно делать УЗИ и молодым женщинам в возрасте до 35 лет, даже если симптомы отсутствуют, и опухоль при пальпации молочной железы не выявляется. Обследование нужно проходить, даже, если нет никакой семейной или генетической предрасположенности к этому раку.

Пальпация молочной железы

Тем более, как можно скорее, УЗИ молочных желез должно проводиться женщинам в возрасте до 35 лет, когда ощущается опухоль в молочной железе, на груди наблюдается покраснение или припухлость кожи, чувствуется расширение подмышечных лимфатических узлов. 

Если необходима дальнейшая диагностика, желательно выполнить биопсию с двумя иглами вместо тонкоигольного варианта обследования, который может ничего не показать.

Биопсия

Профилактика и раннее выявление рака во всем выгоднее для пациентки и экономически выгоднее для бюджета здравоохранения, потому что самым дорогим лечением на сегодня является лечение именно рака груди.

Эксперты подчеркивают, что онкологическое лечение у беременных женщин возможно и необходимо, оно должно только правильно корректироваться. Грамотно подобранная терапия не представляет угрозы для плода и не теряет своей эффективности. При этом важно, чтобы диагностика и лечение проводились в специализированных центрах с опытной и многопрофильной командой.

Поделиться ссылкой: