Можно ли удалять зуб во время беременности 30 недель
Еще в период планирования беременности необходимо заняться лечением больных зубов, так как во время вынашивания ребенка проблемы только усугубятся. В это время кальций из организма матери расходуется на формирование скелета малыша, что приводит к истощению костной системы женщины и к стоматологическим проблемам. В связи с этим, женщины часто задаются вопросом, можно ли беременным вырывать зубы с анестезией, на каких сроках лучше удалять, и какие методы профилактики предпринять во избежание встреч с дантистом.
Причины для удаления зуба
Болевые ощущения и воспаление в полости рта вредны для организма женщины и малыша в ее утробе.
Удаление во время беременности — крайняя мера, но порой необходимая во избежание очень нежелательных последствий:
- Воспаление с одного зуба может перейти на соседний.
- Опасные бактерии из кариозного или воспаленного зуба попадают в кровь и разносятся по всему организму женщины, а также попадают через плаценту к плоду, негативно воздействуя на его развитие.
- Боль во время приема пищи не дает женщине полноценно питаться. Следовательно, малыш недополучает полезные вещества, необходимые для его роста.
- Плод страдает от стресса, испытываемого матерью от не унимающейся боли. Эмоциональное состояние беременной тесно связано с психологическим комфортом малыша.
Для того чтобы не было таких осложнений, производится экстракция, то есть удаление больного зуба.
Показания
Процедура удаления, в том числе восьмерок, у женщин в положении имеет свои особенности, так как возможные последствия в виде воспалений и нагноений негативно воздействуют на плод. В связи с этим дантисты не всегда могут вырвать третий моляр у беременных, за исключением особенных случаев.
Показания к удалению зубов у беременных женщин:
- Сильное поражение кариесом, ставшее причиной воспаления десен.
- Нагноение зубного нерва (пульпит), которое не поддается лечению терапевтическими методами.
- Нарушение костной ткани.
- При обнаружении злокачественного новообразования в десне.
- Наличие сколов, трещин на зубе, вызывающих сильную боль.
- Продолжительная острая боль, не поддающаяся купированию.
Удаление третьих моляров является нежелательной процедурой, так как они редко растут правильно:
- Корни восьмерок растут в разные стороны, и дантисту приходится разрезать десну.
- Восьмерки часто поддевают соседние зубы. И они могут быть повреждены при удалении больного.
Если после вырывания зуба мудрости происходит воспаление, то потребуется лечение антибиотиками, что вредно для растущего организма ребенка. Стоматолог посоветует не трогать третий моляр и займется его лечением, даже если эффект будет временным.
Удаляют восьмерки в крайних обстоятельствах:
- при сильной боли, не поддающейся устранению;
- воспаление в процессе прорезывания восьмерки;
- неправильное расположение, при котором страдает соседний зуб.
Можно ли беременным вырывать зуб
В некоторых случаях удаление не просто возможно, но и необходимо. Следует помнить, что стресс из-за боли и воспаление в полости рта (при котором опасные бактерии через кровь попадают к плоду) гораздо опаснее для матери и малыша, чем возможные последствия удаления.
На каком сроке лучше
Если ситуация терпима, то лучше подождать до второго триместра, когда плацента созреет и сможет выполнять свою функцию — защитить растущего малыша от негативных воздействий извне. Если же ситуация критическая и грозит гнойным инфицированием, то зуб следует вырвать, не дожидаясь наступления благоприятного периода.
Как влияет удаление зуба на плод в разные триместры:
- Ι триместр. В это время происходит деление яйцеклетки и развитие органов и основных систем эмбриона. Он еще не защищен от внешнего воздействия, так как плацента только формируется. На эмбрион негативно воздействуют обезболивающие препараты, рентгенография и эмоциональное состояние женщины (страх) перед визитом к дантисту. С другой стороны, постоянная боль провоцирует сокращение матки — гипертонус, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Однако распространение инфекции и образование гнойного флюса гораздо опаснее возможных рисков. Вырывать зуб в первом триместре нежелательно, так как плод еще не окреп и на нем отрицательно сказывается медикаментозное вмешательство. Если же бездействие грозит ухудшением здоровья женщины, то процедура по удалению неизбежна.
- ΙΙ триместр. Это самый подходящий период для проведения стоматологических процедур. После двенадцати недель беременности эмбрион официально называется плодом: у него развиты жизненно важные органы и системы. Плацента созревает и способна предотвратить негативное воздействие как эмоционального состояния мамы во время посещения стоматолога, так и от использования анальгетиков. Живот еще не такой большой и не мешает женщине сидеть в кресле. Именно второй триместр является идеальным временем, чтобы лечить зубы: пломбировать и укреплять эмалью. Нельзя во время беременности проводить процедуру отбеливания, так как красящее вещество способно проникнуть через плаценту к плоду и повлиять на его развитие. Протезирование так же не проводится. Прямых противопоказаний к процедуре нет, однако врач посоветует отложить его до послеродового периода.
- ΙΙΙ триместр. Последний гестационный срок — не лучшее время для посещения стоматолога. Использование анестезии уже не представляет опасности для малыша, так как его защищает плацента. Однако страх и боль, испытываемые матерью, способны вызвать сокращение матки и преждевременные роды. Возможно удаление и лечение до 35 недель. На поздних сроках врач не рискнет проводить экстракцию и посоветует дождаться послеродового периода.
Почему портятся зубы во время вынашивания
Даже если все проблемные зубы были вылечены или удалены еще во время планирования беременности, это не значит, что посещать стоматолога больше не придется.
Во время вынашивания зубы портятся по следующим причинам:
- Из-за гормональных изменений у женщины кровоточат и воспаляются десна. В ротовой полости в разы увеличивается количество патогенных микроорганизмов, вызывающих кариес и истончение зубной эмали.
- Изменения пищевых предпочтений. Большое количество употребляемых кислот и углеводов увеличивает кариесогенную микрофлору.
- Вынашивание ребенка требует больших затрат женским организмом структурных питательных веществ. Строительный материал уходит на формирование скелета и органов малыша, и мама недополучает витамины и минералы. От нехватки кальция и фтора портятся костные ткани.
Как проходит удаление
Экстракция во время беременности должна проводиться в определенные сроки с использованием безопасной местной анестезии, не проникающей через плаценту к плоду. После удаления необходимо выполнять рекомендации стоматолога: полоскать рот отварами трав и раствором пищевой соды. При болях с разрешения врача можно пить такие обезболивающие, как Парацетамол и Темпалгин.
При экстракции зуба мудрости врач делает разрез десны, высверливает костные ткани и специальными щипцами удаляет его. Операция сложна, так как могут пострадать соседние зубы. После при необходимости хирург зашивает шов.
Особенности при беременности
Беременность вносит свои коррективы в процесс удаления и лечения зубов. Не все процедуры и препараты разрешено использовать в отношении пациенток в положении. В процессе экстракции больного зуба должна быть минимизирована опасность для будущего малыша и его матери.
Рентген
Все знают об отрицательном воздействии рентгеновских лучей на развитие и здоровье будущего малыша. Но медицина не стоит на месте, и сегодня во многих крупных клиниках есть современное оборудование — радиовизиограф. Излучение, которое испытывает женщина, делая снимок зуба на радиовизиографе, в десятки раз меньше, чем на обычной рентгенографии.
Современное оборудование направляет маленький пучок рентгеновских лучей на исследуемую область в полости рта. На пациентку надевается специальный фартук, прикрывающий живот и грудь, для минимизации излучения. Такой способ для получения снимка больного зуба является безопасным для малыша. Однако врач назначает снимок только при крайней необходимости.
Во избежание нежелательных последствий обязательно нужно сказать врачу о своем положении и уточнить срок беременности. Категорически запрещается использовать рентген в первом триместре.
Анестезия
Анестезия при удалении зуба при беременности абсолютно безвредна. Раньше использовался лидокаин, который обязательно надо было сплевывать, что было не совсем удобно. Современная медицина предлагает анальгетики, прекрасно блокирующие нервные окончания в течение одной минуты. Препараты действуют местно и не проникают в кровь женщины и через плаценту к малышу.
Во время второго и третьего триместра врач поставит анестезию при отсутствии индивидуальной непереносимости.
Врач выбирает препарат в зависимости от состояния и возраста женщины и серьезности операции. Предпочтение отдается обезболивающим средствам с минимальным содержанием адреналина.
Препараты, используемые во время беременности:
- Ультракаин. Бесцветный раствор с действующим веществом артикаином и эпинефрином. Препарат быстро блокирует нервные окончания и эффект обезболивания наступает уже через 2 минуты после введения и сохраняется до 45 минут. Он не оказывает сосудорасширяющего действия. Препарат запрещен при патологии почек, глаукоме, выраженной гипоксии. К побочным действиям препарата относятся: крапивница, нарушение ритма сердца и понижение артериального давления.
- Примакаин. В состав анестетика входят эпинефрин и артикаин. Особенность данного препарата — короткий период полураспада, благодаря чему его можно применять для лечения детей, беременных и кормящих мам. Примакаин начинает действовать через 30 секунд после постановки инъекции. Действие продолжается около 40 минут. Противопоказан при заболеваниях сердца, почечной недостаточности, анемии и высоком давлении.
- Убистезин. Основные действующие вещества — артикаин, эпинефрин. Анестезирующее действие начинается через 1 минуту после инъекции и сохраняется до 45 минут. Есть и противопоказания: гипертензия, заболевания почек, тахикардия.
Препараты для заживления
После операции могут появиться такие осложнения как: кровотечение, воспаление лунки, гематома, отек, болевой синдром или нагноение.
Распространенные средства для скорейшего заживления типа Холисал, Метрагил Дента и Солкосерил противопоказаны при беременности, вместо них используются безмедикаментозные безопасные вещества на травяной основе.
Препараты для заживления:
- Мазь на основе прополиса избавляет от язвочек, приводит в норму состояние десен, укрепляет кровеносную систему, положительно влияет на микрофлору ротовой полости. Крем наносят на десна регулярно до исчезновения повреждений.
Мощным заживляющим действием обладает мазь из моркови и фенхеля, которую можно приготовить самостоятельно. В качестве активных ингредиентов берется свежевыжатый сок моркови и фенхелевое масло, добавляется косметический вазелин или глицерин. Мазь дезинфицирует поверхности слизистой, устраняет очаги воспаления.
После извлечения врач дает рекомендации, которые следует выполнять неукоснительно.
Чтобы не было нежелательных последствий, следует выполнить действия:
- Тампон из лунки следует удалить через 15 минут, иначе он станет дополнительным источником инфекций.
- Необходимо приложить лед к щеке, чтобы не было отечности.
- При кровотечении к лунке надо приложить бинт. Кровотечение может начаться из-за повышенного артериального давления. Проверьте давление и при необходимости следует принять лекарство.
После экстракции зуба в течение 3 часов запрещается:
- Принимать пищу и пить воду.
- Полоскать рот.
- Ковыряться в зубной лунке языком или другими предметами.
Для скорейшего заживления десны и предотвращения воспаления и нагноения делают специальные ванночки. Нужно набрать в рот небольшое количество раствора и удерживать его. В основном используется марганцовка, отвар шалфея, ромашки или раствор хлоргексидина. Важно помнить, что полоскать рот нельзя, можно делать только ванночки.
Возможные риски
Экстракция — пусть и маленькая, но все же операция. Хирургическое вмешательство всегда чревато нежелательными последствиями.
Возможные осложнения:
- анафилактический шок;
- обморок;
- повреждение гайморовой пазухи;
- травмирование костей челюсти;
- кровотечение;
- гематома;
- попадание осколков в лунку;
- травма соседнего зуба;
- неврит (воспаление нервных клеток);
- альвеолит (воспаление лунки).
Как только осложнение даст о себе знать, сразу же необходимо обратиться к врачу, иначе возникает риск серьезных заболеваний.
Можно ли не удалять
Лечение зуба менее вредно для растущего организма малыша и его матери, чем экстракция. Поэтому врач принимает все меры для его терапевтического лечения, и если только они бесполезны и не помогают, принимает решение о его удалении. Даже глубокий кариес можно вычистить и оставить зуб на месте. В дальнейшем, когда женщина родит, она сможет провести процедуру наращивания или поставить имплант.
Профилактика
Для профилактики серьезных заболеваний, каждый человек должен раз в полгода посещать стоматолога. Беременным женщинам нужно еще больше времени потратить на предотвращение осложнений.
Правила ухода за зубами:
- Правильное питание помогает заложить основы здоровья малыша. Рацион беременной женщины должен состоять из продуктов растительного и животного происхождения. А употребление молочных — восполнят дефицит минералов и позволят малышу нормально развиваться.
- Прогулки под солнцем. Витамин Д необходим для синтеза кальция в организме. Закладка зачатков молочных зубов малыша начинается уже с 7 недели беременности. Нужно как можно чаще гулять на свежем воздухе, греться под солнечными лучами. Важно не переусердствовать — загорать нежелательно.
- Вредные привычки. Нужно избавиться от привычки курить, так как у курильщика за счет повышенной температуры в полости рта возрастает рост вредных бактерий. Это приводит к образованию налета и зубного камня, что способствует развитию кариеса и болезней десен.
- Уход за полостью рта. Помимо обязательной чистки утром и вечером, следует полоскать рот после каждого приема пищи
Советы стоматологов
Во время посещения дантист посоветует, как правильно ухаживать за полостью рта и какие процедуры стоит провести, чтобы не было серьезных проблем в виде кариеса, пульпита, гингивита и прочих заболеваний.
Советы стоматолога будущим мамам:
- Убрать зубные отложения — эта процедура поможет обнаружить кариес на начальном этапе.
- Заменить старые и некачественные пломбы, так как при нехватке кальция уязвимые зубы первыми примут на себя удар.
- При воспалении, боли и кровоточивости десен необходимо посетить врача-пародонтолога.
- Отложить на послеродовой период имплантацию и ортодонтическое лечение. Эти виды стоматологических процедур длятся несколько месяцев и сопровождаются приемом антибиотиков.
- Соблюдать правила гигиены полости рта.
- Принимать поливитамины и препараты с кальцием и витамином Д.
Отзывы
На осмотре стоматолог сказал, что надо удалить 2 восьмерки, только за это она не возьмется — мол слишком сложно. Сказал, чтобы пришла на удаление после родов.
Аня, 32 года, Москва.
На шестом месяце отправилась к хирургу, чтоб вырвать зуб. Врач сказала, что вырывать его не стоит — можно вылечить. А вот зуб мудрости сказала удалить (хотя он и не болел вовсе). Поставила укол ультракаин — самый неприятный момент. Укол хороший, подействовал через несколько минут. В общем приготовилась я бояться, а она уже вырвала. Никаких осложнений не было. Поболел пару часов и все. Хирург классная, работу выполнила на пять. Если кому-то надо вырвать зуб — лучше найти хорошего врача по совету знакомых.
Татьяна, 25 лет, Ярославль.
Боялась удалять, переживала, как подействует анестезия на малышку. Гинеколог посоветовала все же вырвать, сказала, что инфекция, гуляющая по организму куда опаснее, чем укол.
Диана, 27 лет, Омск.
Видео об особенностях экстракции зуба у беременных
Из этого видео вы узнаете об особенностях удаления зуба у беременных.
Источник
Зубная боль может возникнуть в любые моменты, не исключение, и период вынашивания ребенка. Кроме того, в силу физиологических особенностей во время беременности зубы женщины особенно уязвимы, и ситуации, когда требуется срочное лечение или удаление зуба во время беременности, отнюдь, не редки.
В принципе, в период вынашивания лечение и удаление зубов не слишком желательны, именно потому будущим мамам настоятельно рекомендуется решить все стоматологические проблемы еще на этапе планирования беременности. Ведь посещение стоматолога, это не только воздействие на организм медикаментозных препаратов, но и сильный стресс, что противопоказано и маме, и плоду.
Но в жизни ситуации бывают разные, и если у вас появилась сильная боль, то намного хуже и для вас, и для состояния вашего будущего ребенка ее терпеть и отказываться от лечения.
Беременность не является абсолютным противопоказанием к лечению или удалению зубов, но вам обязательно следует сообщить врачу о своем положении, он сможет подобрать наиболее щадящие методы лечения. Стоматолог проведет полную диагностику состояния полости рта, даст вам рекомендации по осуществлению личной гигиены и по профилактике кариеса, а если необходимо, то направит к хирургу на удаление зуба во время беременности.
В современное стоматологии существуют специальные анестезирующие средства, которые не наносят вред плоду, они не способны проникать через плаценту. Тем не менее, любое хирургическое вмешательство является стрессом дл организма, и удаление зуба – не исключение Потому во время беременности зубы удаляют лишь в случае самой острой необходимости, при этом стараются избегать вмешательства в первой и третьем триместре беременности.
Случается, что во время беременности обостряются проблемы с восьмыми молярами, то есть, зубами мудрости, которые могут доставлять человеку серьезный дискомфорт. В обычной ситуации врач не задумываясь назначил бы удаление, но после удаления «восьмерки» слишком часто развиваются различные осложнения, в том числе, и воспалительные процессы, которые требуют последующего лечения с помощью антибиотиков. Естественно, что во время беременности прием подобных медикаментозных препаратов крайне нежелателен.
Если есть возможность, то удаление зуба во время беременности лучше отложить, но если показания к операции слишком серьезны, то необходимо произвести операцию, так как постоянная острая зубная боль или наличие хронического воспалительного процесса принесут намного больше вреда, чем стресс от удаления и использование врачом анестезирующих средств.
Можно ли беременным удалять зубы
Можно ли беременным удалять зубы, к сожалению, достаточно актуальный вопрос среди будущих мам. Беременность – это период, когда организм женщины особенно уязвим, и очень часто происходит нарушение обмена кальция, и в результате происходит разрушение эмали зубов, и появляются срочные показания к терапевтическому лечению, а иногда и к удалению зубов.
Конечно, поход к стоматологу это серьезный стресс, который состояние беременности только усугубляет. И ничего полезного в процессе лечения и удаления зубов во время вынашивания ребенка – нет. Но еще хуже – постоянные болевые ощущения, которые негативно сказываются на общее состояние будущей мамы, а через нее – и на состояние растущего малыша. Негативным фактором является и наличие постоянного очага инфекции, которым является любое кариозное поражение, потому если стоит выбор между тем, удалять ли больной зуб или терпеть боль,
Стоматологи советуют производить лечение или удаление зубов вне зависимости от своего состояния, а ориентируясь исключительно на показания к стоматологическому лечению. Сейчас существуют технологии и препараты, которые подходят для лечения женщин, вынашивающих ребенка, и даже анестезия никакого вреда малышу не принесет. Для обезболивания стоматологи используют средства, которые не обладают способностью проникать через плацентарный барьер, а воздействуют исключительно на женский организм.
Гинекологи – акушеры более осторожно относятся к вопросу, можно ли беременным удалять зубы. Они рекомендуют проводить лечение после восемнадцати недель, когда плацента уже сформирована и надежно защищает растущего малыша, и до тридцати двух-тридцати пяти недель, считая, что на более позднем сроке излишний стресс может стать фактором, провоцирующим преждевременные роды. Но такие ограничения, естественно, не относятся к тем случаям, когда положение не слишком серьезно, и существует реальная возможность отложить лечение. Если же женщину мучают сильные боли практически каждую ночь, или у нее прорезывается зуб мудрости, рост которого сопровождается развитием перикоронарита, то удалять зубы следует как можно скорее.
Профилактика зубных заболеваний во время беременности
Самое главное во время беременности следует с особой тщательностью относится к гигиеническим процедурам, помогающим в должном состоянии содержать полость рта. Пасты лучше выбирать с натуральными компонентами: мятой, гвоздичным маслом, облепихой, шалфеем и т.д. Отлично подойдут пасты с повышенным содержанием кальция и фтора.
Обязательно очищайте межзубные промежутки при помощи такого простого средства, как зубная нить. К сожалению, российские пользователи почему-то игнорируют этот важный предмет, обеспечивающий более качественную гигиену полости рта.
Практически всем беременным еще на первом осмотре врач назначает прием витаминных препаратов и минеральных комплексов, а также дает рекомендации по питанию во время вынашивания ребенка. Обязательно выполняйте все рекомендации вашего врача, витамины и разумная диета помогут вам получать все необходимые вещества, поддерживающие ваш организм и обеспечивающие всем необходимым организм вашего ребенка.
Если вы будете выполнять все несложные правила, перечисленные выше, то риск возникновения заболеваний зубов и десен заметно снизится, и вполне возможно, что вам и в голову не придет интересоваться вопросом, можно ли беременным удалять зубы. Здесь можно посмотреть на брекеты фото, какие бывают разновидности, что они дают и как ими пользоваться.
Источник