Можно ли принимать при беременности урсосан
Показания
Урсосан – средство, применяющееся для лечения заболеваний печени. Препарат обладает защитными функциями для гепатоцитов органа, благодаря этому, на него снижается влияние вредных веществ: жирной еды, алкоголя, различных медикаментов.
По окончании курса лечения отмечается улучшение функций печени, полное восстановление клеток и окончательная стабилизация клеточных мембран.
Урсосан
После многочисленных клинических испытаний доказано, что после курса приема препарата улучшается отток желчи и возможен вывод мелких камней.
Основные свойства Урсосана:
- иммуномодулирующие, они активизируют защиту организма;
- гепатопротекторные, восстанавливают печень;
- холелитолитические, растворяют желчные камни, вызванные ростом холестерина;
- холеретические, стимулируют отход желчи;
- антилитогенные, предотвращают формирование желчных камней;
- антифиброзные, применяются для профилактики фиброзного изменения печени.
Лекарство способно справиться с такими проблемами, как:
- холестатический синдром беременных, когда матка давит на желчный пузырь;
- зуд, вызванный недостаточным оттоком желчи;
- нарушение работы плаценты;
- перегиб желчных протоков, различные деформации желчевыводящих путей, холангит;
- гепатит, гепатоз, токсическое поражение печени.
Гепатоз
Действующее вещество Урсосана постепенно абсорбируется в стенки кишечника. Затем кровь поставляет все необходимые лекарственные вещества в очищающий орган (печень). Благодаря медикаменту, приходит в норму цитолемма, нормализуется процесс восстановления печени, распадаются и выводятся токсины из организма.
Медикамент хорошо понижает содержание холестерина в крови и улучшает вывод желчи из желчного пузыря и печени, оптимизирует ее обмен и круговорот в человеческом организме.
При потреблении еды Урсосан защищает стенки желудка от ненужного жира, поступающего вместе с едой. Ферменты в составе замедляют и расщепляют жир. В период гестации лекарство может приниматься в качестве профилактики фетоплацентарной недостаточности.
Перед применением препарата в период вынашивания ребенка и лактации обязательна консультация лечащего врача. Ни в коем случае нельзя назначать препарат самостоятельно.
Противопоказания
Лекарственное средство, как и многие другие препараты, имеет перечень противопоказаний к применению. Однако при исследованиях и испытаниях отрицательного воздействия на организм и работу органов не обнаружено. Однозначно Урсосан в период гестации запрещено принимать при:
- свище в желудке или кишечнике;
- остром воспалительном процессе в желчном пузыре;
- крайней стадии поражения печени (цирроз);
- печеночной недостаточности;
- камнях в пузыре;
- аллергии на компоненты медикамента;
- сильном закупоривании желчных протоков;
- дисфункции почек;
- острой чувствительности к урсодезоксихолевой кислоте;
- почечной колике.
Воздействие на организм беременной
В ответственный период вынашивания малыша прием Урсосана допустим, но лучше проконсультироваться с врачом. Помимо перечисленных показаний к применению, лекарство в этот период помогает справиться с большим количеством сопутствующих патологий.
Урсосан назначается в период вынашивания ребенка при дискинезии желчных протоков, гепатите, циррозе, холестазе и нарушении пищеварения. Урсосан сохраняет функциональность важного органа надолго, и даже предупреждает рак кишечника. В общем, он успешно и с большей пользой справляется со всеми возможными заболеваниями печени во время беременности. Прекрасно влияет на иммунную систему женщины в положении и обеспечивает спокойное протекание периода вынашивания ребенка.
Наиболее часто беременную беспокоит кожный зуд, он объясняется ростом матки и ее давлением на все остальные органы, также и на желчный пузырь. Вследствие этого, отток желчи идет с перебоями, происходит выделение кислот через кожу. Это и вызывает неприятный зуд по всему телу. Прием Урсосана значительно уменьшает этот мучительный симптом. Самое главное при этом — не превышать допустимую дозировку.
Урсосан полезен для ребенка в период его внутриутробного развития и благотворно влияет на младенцев при таких болезнях, как:
- желтушка, которая начинается от незрелости печени;
- врожденные дефекты желчных протоков и желчного пузыря;
- повышенный уровень билирубина в крови.
Состав препарата
В одной пилюле содержится 250 мл действующего вещества – урсодезоксихолевой кислоты. Дополнительно в капсуле содержатся: крахмал, желатин, диоксид титана и магния стеарат.
Основное вещество проникает в желудок, за счет чего происходит уменьшение холестерина в желчи, и он не всасывается кишечником.
Форма выпуска
В настоящее время медикамент выпускается только в капсулах белого цвета с прозрачной желатиновой оболочкой. Внутри находится белый порошок с кусочками массы, который распадается при нажатии, так как имеет мелкодисперсную структуру.
Выпускается и продается в пачках по 10, 50 и 100 капсул.
Как принимать при беременности
Капсулы необходимо принимать перорально. Эти таблетки нельзя разрушать, повреждать или разжевывать. Желательно принимать капсулу вечером перед сном. Запивать можно исключительно водой.
Курс лечения прописывает лечащий врач. Необходимо помнить, что при приеме Урсосана нужно придерживаться систематического применения капсул и следовать всем указаниям специалиста. В целом курс лечения гепатита составляет 30 дней, но если состояние больного не изменяется, то его продлевают.
Препарат можно принимать на протяжении всей беременности
Женщинам в положении данный препарат может назначаться вплоть до родов. Беременные могут не беспокоиться о наличии зуда во время терапии, так как отрицательного воздействия на плод препарат не оказывает.
Для растворения и вывода камней из желчного пузыря препарат назначают пить довольно долго: от 6 месяцев до 2 лет. Если в течение года камни не изменяют своих размеров, то лечение признают неэффективным. Важно в этот период следить за диаметром камней, если они начинают кальцифицироваться, то применение Урсосана необходимо отменить.
При употреблении капсул с целью уменьшения размера холестериновых камней в желчном пузыре, обязательно надо соблюдать некоторые условия:
- камни для растворения могут быть исключительно холестериновыми;
- диаметр желчных камней не должен превышать 20 мм;
- желчный пузырь обязательно должен сохранять свою работоспособность и может быть наполнен холестериновыми камнями не более, чем наполовину своего объема.
Если у женщины в положении обнаружен билиарный гастрит на ранних сроках, то медикамент прописывают на 10–15 дней. Улучшение состояния наступает после приема одной пилюли.
При обнаружении у больной первичного неалкогольного цирроза, суточную норму рассчитывает лечащий доктор, при этом лечение предстоит довольно длительное.
Возможные побочные эффекты
Ученые и исследователи из Франции и Германии установили, что негативные эффекты проявляются в единичном случае и отрицательного фактора на беременную женщину и плод препарат не оказывает. Но все же возможны такие нежелательные явления, как:
Рвота
- рвота;
- горечь во рту;
- понос;
- изжога;
- боль под ребрами и в органах ЖКТ;
- запор;
- зуд и сыпь на коже;
- очаговое облысение.
Стоит заметить, что случаев с передозировкой лекарства не зафиксировано. Если намного увеличить суточную дозу препарата, то самое вероятное, что может произойти – это острая диарея.
Источник
Даже женщины с отменным здоровьем в период беременности могут отмечать у себя плохое самочувствие. Пока малыш формируется и подрастает, организм женщины бросает все свои силы на поддержание новой жизни. В результате этого часто обостряются хронические заболевания, о которых женщина могла и не подозревать. Или происходит нарушение работы органов, которые до зачатия были в полном порядке. Таким изменениям сопутствует ослабленный иммунитет и нагрузка на все жизненноважные системы.
Особенно часто женщины сталкиваются с нарушением работы печени, что влечет за собой интоксикацию, дисфункцию пищеварительного тракта, проблемы с кожей. Для решения возникшей проблемы может быть назначен Урсосан. Он мягко регулирует работы не только печени, но и желчного пузыря, что способствует нормализации оттока желчи, пропаже тошноты, улучшению аппетита. Однако в гестационном периоде с данным препаратом следует быть осторожнее, поскольку достаточных клинических испытаний еще не проводили. Поэтому давайте разберемся, можно ли при беременности Урсосан, каким образом он влияет на состояние беременной, и каковы правила его применения в этом особенном периоде.
Урсосан при беременности: сведения о препарате
Урсосан ― липотропный препарат с подтвержденными гепатопротекторными свойствами, поэтому применяется для лечения печени и билиарных расстройств. Основная функция Урсосана заключается в поддержании защитных свойств гепатоцитов печени, что снижает негативное влияние на орган вредных веществ, например, лекарственных препаратов, алкоголя, жирной пищи. После лечения отмечается стабилизация клеточных мембран, восстановление полноценного обновления клеток печени.
Клинически подтвержденная эффективность Урсосана позволяет улучшить оттек желчи. А многолетние наблюдения даже установили, что препарат отлично выводит мелкие камни, а также является профилактикой образования каменных соединений.
Широкий спектр действия на билиарную систему позволяет применять Урсосан во время беременности, если диагностирована дискинезия желчных путей, холестериновые камни, гепатит разного происхождения, цирроз, холестаз и нарушения пищеварения. Также есть данные, что профилактический курс Урсосана снижает вероятность развития рака кишечника.
Интересно! Прием Урсосана позволяет замедлить процесс старения гепатоцитов печени и клеток желчевыводящих путей, что надолго улучшает функциональность органа.
Производится Урсосан только в виде желатиновых капсул с беловатым порошком внутри. Порошок обладает мелкодисперсной структурой, которая легко распадается при нажатии на мягкую оболочку. Производит препарат Чешская республика.
Каждая пилюля Урсосана содержит 250 мл активного вещества ― урсодезоксихолиевой кислоты. Дополнительно в состав входит желатин, крахмал, а также магния стеарат.
Терапевтический эффект Урсосана обеспечивается присутствием урсодезоксихолиевой кислоты. Это вещество при проникновении в желудок уменьшает концентрацию холестерина в желчи, не допуская поглощение холестерина стенками кишечника. Таким образом, уменьшение концентрации холестерина создает условия для рассасывания камней.
Согласно имеющимся данным, Урсосан частично замещает токсические желчные кислоты, позволяя гепатоцитам проходить свой естественный жизненный цикл, не разрушаясь преждевременно. Поэтому препарат часто входит в комплексное лечение патологий печени, независимо от причин их развития.
В целом Урсосан обладает следующими свойствами:
- гепатопротекторными (восстанавливает гепатоциты);
- иммуномодулирующими (активизирует природные защитные свойства);
- холеретическими (провоцирует отход желчи);
- антихолестатическими (выводит сгустки желчи из протоков);
- холелитолитическими (растворяет камни, вызванные повышенным холестерином);
- антилитогенными (не допускает появления желчных конкрементов);
- гипохолестеринемическими (стабилизирует показатели холестерина);
- антифиброзными (профилактирует фиброзное изменение печени).
На заметку! Урсосан активно защищает гепатоциты печени от агрессивного влияния свободных радикалов, поэтому является высокоэффективным органосохраняющим препаратом.
Урсосан при беременности: безопасно ли лечение?
Информация о приеме в гестационном периоде лекарств с содержанием урсодезоксихолиевой кислоты, в частности и об Урсосане, является недостаточной. Испытания на животных показали, что негативного влияния на плод во 2 и 3 триместре нет, однако в первые несколько гестационных недель есть риск возникновения репродуктивной токсичности. Поэтому прием Урсосана в 1 триместре противопоказан, если для лечения нет крайней необходимости.
Производитель рекомендует принимать Урсосан женщинам репродуктивного возраста только при условии достаточной контрацепции. При этом желательно использовать не гормональные варианты контрацепции, поскольку прием эстрогенсодержащих противозачаточных средств значительно повышает скорость образования камней в желчном пузыре. До начала терапии также должна быть обязательно исключена вероятная беременность.
Согласно последним данным, прием Урсосана в лактационном периоде приводит к минимальному скоплению активных веществ в молоке. Женщинам не надо бояться токсичного влияния на малыша, который вскармливается естественным путем. Поэтому при необходимости лечение в этом периоде допускается.
Урсосан при беременности ― инструкция
Урсосан при гестации назначают по веским показаниям, и его прием должен проходить под присмотром лечащего врача. Любое пренебрежение рекомендациями доктора может приводить к ухудшению здоровья женщины, что негативно влияет на малыша и общее течение беременности.
Показания к применению Урсосана при беременности
Препарат может назначаться для коррекции широкого спектра болезней печени, включая профилактику обширного токсического поражения органа в процессе приема сильнодействующих лекарств. Урсосан часто рекомендуют для растворения холестериновых камней (до 1.5 см) и устранения рефлюкс-гастрита, вызванного дисфункцией билиарной системы.
Прямые показания к приему Урсосана таковы:
- желчекаменная патология;
- муковисцидоз;
- состояния после холецистэктомии;
- гепатит всех типов;
- описторхоз;
- рефлюкс-эзофагит;
- билиарный цирроз;
- поражение печени токсинами (медикаментозный фиброз, алкогольная интоксикация);
- дискинезии желчевыводящих путей;
- стеатогепатит не алкогольной этиологии;
- холангит, сопровождающийся склерозированием желчных путей;
- врожденная атрезия протоков.
Урсосан может быть назначен при нарушении пищеварения, вызванного неполноценным оттоком желчи. А также для защиты гепатоцитов во время приема гормональных препаратов, которые необходимы для сохранения беременности.
Часто Урсосан назначают беременным женщинам при появлении сильного кожного зуда. Такое явление непосредственно связано с увеличением матки и ее давлением на желчевыводящие пути. Препарат в данной ситуации оптимизирует перистальтику кишечника и ускоряет проталкивание желчи по протокам. Кроме этого, применение Урсосана при беременности стимулирует образование желудочного сока, а также ускоряет выброс ферментов для пищеварения. Также просматривается взаимосвязь между приемом препарата и снижением глюкозы в крови.
Урсосан при беременности ― дозировка
- Урсосан принимается внутрь после еды. Желательно это делать в вечернее время. Капсулы проглатывают целиком без повреждения желатиновой оболочки, запивая обычной водой.
- Дозировка и длительность терапии определяется тяжестью заболевания. Средняя доза выводится на основе массы тела женщины и составляет 10 мл урсодезоксихолиевой кислоты на каждый кг. Например, если женщина весит 60 кг, то ее суточная доза равна 600 мл Урсосана. Но такой расчет является базовым и может корректироваться врачом в зависимости от состояния пациентки.
Важно! Женщинам с массой менее 60 кг назначают 2 капсулы, женщинам весом от 60 до 80 кг ― 3 капсулы, при весе от 80 до 100 кг ― 4 капсулы, а женщинам с весом более 100 кг рекомендовано принимать 5 капсул Урсосана.
- Для растворения камней препарат назначают не менее чем на полгода. Если есть необходимость, курс продлевают до 24 месяцев. Однако, если по истечении 12 месяцев диаметр камней не уменьшается, дальнейшее лечение рассматривается как неэффективное. Успех терапии должен подтверждаться через каждые полгода с помощью ультразвукового исследования. Если в ходе обследования обнаруживается кальцификация камней, Урсосан отменяют.
- Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита у беременных, Урсосан назначают на 10-15 дней. Как правило, для устранения симптомов достаточно принимать по 1 капсуле в день. В отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена.
- Для уменьшения признаков первичного билиарного цирроза, женщине показан прием 12-16 мл урсодезоксихолиевой кислоты на каждый кг массы тела, что соответствует 3-7 капсулам в зависимости от веса женщины. Первые 3 месяца суточную дозу разделяют на несколько приемов, а потом принимают все таблетки перед сном за один раз. Лечение может быть длительным.
Особенности применения Урсосана при беременности
Прием Урсосана более 30 дней предполагает регулярное определение показателей печени. Проводить исследование необходимо каждые 4 недели. Это позволяет своевременно определить ухудшение работы печени.
Для успешного растворения камней, нужно следить за их возможной кальцификацией на фоне лечения. Для этого каждые 3-6 месяцев проводится визуальная оценка камней в ходе УЗИ. Если камни являются рентгенпозитивными, Урсосан отменяют.
Также прием Урсосана приостанавливают, если зафиксировано снижение функции желчного пузыря или увеличение количества холестериновых каменей. Прием препарата способен усилить печеночные колики, а сократительная деятельность желчного пузыря может привести к его разрыву.
У женщин с билиарным циррозом на первых стадиях лечения может отмечаться временное ухудшение состояния. Чтобы этого не произошло, суточную дозу желательно увеличивать постепенно.
На заметку! Урсосан не оказывает воздействия на нервную систему, поэтому не влияет на возможность водить автомобиль.
Урсосан: противопоказания и возможные осложнения при беременности
Урсосан может быть противопоказан беременной женщине в таких случаях:
- гиперчувствительность к урсодезоксихолиевой кислоте;
- острое воспаление желчнокаменной патологии;
- закупорка желчной протоки;
- почечные колики неустановленной природы;
- рентгенконтратсные камни с признаками кальцификации;
- патологическая сократительная функция желчного пузыря;
- последняя стадия билиарного цирроза;
- желчно-кишечный свищ;
- цирроз (стадия декомпенсации);
- эмпиема желчного пузыря.
Исследования французских и германских ученых показали, что негативное влияние Урсосана на беременность носит единичный характер и, как правило, побочные реакции у женщины и осложнения у малыша не возникают. Однако в редких случаях возможно развитие таких побочных эффектов:
- диарея;
- тошнота;
- разжижение стула;
- абдоминальная боль;
- кальцификация камней;
- крапивница;
- очаговое облысение.
Примите к сведению! Случаев передозировки Урсосаном не зафиксировано. Но при сильно завышенной суточной дозе возможно развитие острой диареи. Симптоматичное лечение не проводят, а только корректируют дозу препарата.
Взаимодействие Урсосана с прочими препаратами
- Урсосан не рекомендуется принимать параллельно с антацидными препаратами и холестиполом. Попадание в желудок смектита и гидроокиси алюминия приводит к связыванию урсодезоксихолиевой кислоты и снижению лекарственного действия Урсосана. Если исключить данные средства невозможно, необходимо принимать их за два часа до или после Урсосана.
- Урсосан повышает усвоение циклоспорина, поэтому сочетание этих двух препаратов требует коррекции дозы последнего.
- Урсосан снижает биодоступность нифедипина. После проведения анализа крови, его дозу пересматривают в сторону увеличения.
- Прием лекарств с содержанием эстрогенов способствует быстрому формированию холестериновых каменей, что делает лечение Урсосаном неэффективным.
Безопасные аналоги Урсосана при беременности
Если Урсосан назначили при беременности, но женщине он по какой-то причине не подошел, врач может порекомендовать ей аналоги Урсосана. К ним принадлежат следующие лекарственные средства:
- Гринтерол;
- Пмс-Урсодиол;
- Урсодезоксихолиевая кислота;
- Урсолизин;
- Урсомакс;
- Урсоност;
- Урсофальк;
- Укрлив;
- Урсодекс;
- Урсолак;
- Урсохол;
- Холудексан.
Урсосан при беременности ― отзывы
Как правило, отзывы об Урсосане положительные. Его эффективность в лечении хронических болезней печени и желчнокаменной патологии позволила улучшить состояние женщин в гестационном периоде. Также есть отзывы женщин, в которых они подтверждают способность Урсосана растворять небольшие камни, что исключило необходимость хирургического вмешательства.
Также есть отклики женщин, которым Урсосан помог уменьшить количество приступов печеночных колик и спазмов желчных протоков. Помогал препарат и при развитии рефлюкс-гастрита, вызванного как неправильным питанием, так и физиологическими изменениями при беременности. На фоне приема Урсосана проходили боли в животе, тошнота, запор. Отмечалась нормализация цвета кожи, и проходил ее зуд.
Несмотря на красноречивость хороших отзывов, встречаются и редкие негативные мнения об Урсосане. Женщины рассказывали о неэффективном лечении камней, которые все равно пришлось удалить оперативным путем. Также зафиксированы отклики, содержащие информацию о безрезультатном приеме Урсосана при тяжелых поражениях печени на последних стадиях цирроза.
Видео «Урсосан или Урсофальк: в чем разница?»
Источник