Можно ли при беременности тужиться по большому
Многие женщины, вынашивая ребенка, испытывают трудности при опорожнении кишечника. Запоры при беременности не только создают дискомфорт, но и становятся причиной постоянного беспокойства. Тужась в туалете, женщина боится причинить вред себе и будущему ребенку.
Можно избежать этой неприятной ситуации или надо смириться с положением дел? Какие традиционные способы устранения запоров подойдут беременным и есть ли надежный рецепт, с помощью которого можно избавиться от задержки стула раз и навсегда?
Почему при беременности возникают проблемы с дефекацией?
Проблема задержки стула во время беременности достаточно актуальна. От половины до двух третей будущих мам страдает от запоров. К факторам, вызывающим запор, относятся:
- Гормональный. Повышенный уровень прогестерона вызывает много реакций в организме, одной из которых является релаксация гладкой мускулатуры. Результатом этого становится пониженная моторика кишечника и запор.
- Недостаточный объем пищи и жидкости. Это явление характерно для раннего токсикоза, когда все съеденное и выпитое выходит назад со рвотой. Некоторые женщины намеренно сокращают приемы пищи, пытаясь избавиться от чувства тошноты.
- Гиподинамия. Растущий живот ограничивает движения или женщина из опасений за ребенка сама старается больше находиться в покое.
- Прием железосодержащих таблеток. Их назначают для профилактики анемии у беременных. Содержащееся в препаратах железо всасывается в кровь лишь частично, а большая его доля оседает в кишечнике, связываясь с пищевыми массами и вызывая закрепляющий эффект.
- Анатомические факторы. Растущая матка с плодом давит на органы малого таза, в том числе на толстую кишку, вызывая застойные явления.
Можно ли во время беременности тужиться в туалете?
Для опорожнения кишечника страдающей от запоров беременной приходится прилагать немалые усилия. Женщина долго тужится, напрягая мышцы промежности, брюшного пресса и диафрагму. В это время повышается внутрибрюшное и общее артериальное давление, что вредно для матери и ребенка. Напряженные мышцы брюшного пресса давят на матку, что приводит к ее гипертонусу и нарушению циркуляции крови в околоматочных сосудах.
Постоянное напряжение отражается и на состоянии прямой кишки, вызывая такие осложнения, как ее выпадение и появление геморроидальных узлов. Кроме того, кишечное содержимое при запорах имеет плотную консистенцию и травмирует нежную слизистую оболочку прямой кишки при дефекации.
На ранних сроках
Появление запоров на начальных сроках беременности нередко связано с токсикозом. Из-за постоянной тошноты и рвоты женщина недополучает необходимый для нормального пищеварения объем пищи и жидкости. Каловые массы становятся плотными и обезвоженными, требуя больших усилий для избавления от них. При посещении туалета женщине приходится сильно тужиться и напрягать живот.
Возникающее при этом мышечное напряжение опасно, так как может привести к гипертонусу матки и отторжению эмбриона. Особенно вредно тужиться беременным, находящимся в группе риска, например, женщинам с истмико-цервикальной недостаточностью или имеющим в анамнезе выкидыш.
На поздних сроках
В конце второго и третьем триместрах крупная матка сдавливает конечные отделы толстого кишечника. Это приводит к снижению моторики, застою каловых масс и запорам. Ситуация усугубляется тем, что женщинам на этом сроке становится труднее двигаться и они предпочитают движению сидячий образ жизни. Очень распространенной жалобой, сопутствующей запорам на поздних сроках, является геморрой. Его появление связано с застоем крови в венах и повышенным давлением в прямой кишке. При сильном натуживании на поздних сроках ускоряется развитие геморроя, а также повышается тонус матки, что может привести к преждевременным родам.
Чем опасны натуживания для беременной женщины?
Почему беременным нельзя сильно тужиться в туалете? Процесс натуживания равносилен поднятию тяжестей, так как при нем напрягаются все мышцы брюшного пресса и промежности. Напряжение этих групп мышц может привести к следующим осложнениям:
- повышению тонуса матки;
- кровотечению;
- отслойке плаценты;
- выкидышу;
- разрыву плодного пузыря и излитию амниотической жидкости;
- преждевременным родам;
- появлению грыжи;
- геморрою;
- выпадению прямой кишки;
- трещинам в ректальной области.
Когда натуживания строго противопоказаны?
Некоторые женщины имеют нарушения, при которых натуживание не только нежелательно, но и опасно. К таким состояниям относятся:
- угроза выкидыша;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- предлежание плаценты;
- грыжи;
- гипертония;
- недавно перенесенные операции на органах брюшной полости;
- зачатие с помощью ЭКО.
Как решить проблему, если нельзя тужиться?
Решить эту проблему помогут несколько практических советов. Борьбу с запорами нужно начинать с коррекции диеты. В рацион беременной должны быть включены продукты и блюда, способствующие нормальной работе кишечника:
- салат из свежих овощей с растительным маслом;
- вареные и тушеные овощи;
- хлеб с отрубями и цельным зерном;
- неочищенные фрукты;
- чернослив, курага и другие сухофрукты;
- натуральные растительные и животные жиры;
- гречневая, пшенная, овсяная и перловая каши;
- кисломолочные продукты.
Рис и бананы лучше временно исключить из рациона из-за их закрепляющего действия. При запорах лучше отказаться от чая и кофе, так как в них содержится кофеин, способствующий запорам.
Если одной из причин запора стал прием железосодержащих препаратов, то необходимо обратиться к врачу. Дальнейшая тактика зависит от уровня гемоглобина. Если он в норме, то препараты железа можно отменить и обогащать организм железом, используя натуральные источники (свежую зелень, красное мясо, печень, шпинат и чечевицу). В случае острой необходимости железосодержащих добавок врач может скорректировать дозу или назначить препарат железа для парентерального введения.
Хороший эффект в профилактике запоров дают пребиотики. Содержащиеся в них бактерии улучшают пищеварение и восстанавливают моторику кишечника. Обогатить кишечную микрофлору полезными бактериями можно с помощью аптечных препаратов или натуральных йогуртов.
Подвижный образ жизни. Утренняя гимнастика и ежедневные пешие прогулки стимулируют кишечную моторику.
Нельзя игнорировать естественные позывы к дефекации. Для более легкого опорожнения можно воспользоваться позой на корточках.
Слабительные. Поскольку не все слабительные разрешены беременным, будет лучше, если лекарство выпишет врач. Нельзя использовать препараты сенны, касторовое масло, магнезию и некоторые другие средств, так как они могут спровоцировать схватки. К безопасным средствам относятся пребиотики (Лактулоза, Инулин) и микроклизмы (Микролакс).
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Едва ли не каждая женщина во время беременности страдает запорами. Чаще всего проблема возникает в период с 25 по 27 неделю вынашивания ребенка, а также в последние три месяца последнего триместра. А поскольку это состояние существенно ухудшает общее самочувствие, то вопросов у будущих мамочек — тьма! Какие продукты есть, что купить в аптеке, чтобы устранить нарушение, можно ли тужиться в туалете при беременности на ранних и поздних сроках? Предлагаем обсудить актуальную тему вместе.
Состояние, при котором женщина в положении испытывает трудности с опорожнением кишечника, нельзя игнорировать. Если к запору добавить ранний токсикоз или чувство тяжести в животе в последние недели перед родами, то будущей маме и вовсе не позавидуешь! Многие пытаются устранить проблему путем сильного натуживания, интуитивно при этом задумываясь, а можно ли тужиться в туалете при беременности, не вредно ли это? Для начала узнаем, почему естественный акт дефекации становится для будущих мам прямо-таки неразрешимой задачей.
Причины развития запора у беременных
О таком деликатном осложнении, как запор, будущая мама узнает, когда малыш внутри нее начинает активно расти. Увеличивается при этом и матка — с каждым днем она все сильнее оттесняет кишечник, меняя его физиологическое расположение. На этой почве в органе нарушается перистальтика, от чего каловые массы остаются там дольше, чем требуется.
Давление растущей матки отражается и на сосудах: в них застаивается кровь, так что возникает благоприятная почва для развития запоров и геморроя. Геморрой, к слову, рассматривают как психологическую предпосылку застоя экскрементов в прямой кишке. Женщина настолько боится боли и появления геморроидальных узлов, что предпочитает потерпеть лишний раз, чем сходить в туалет при появлении позывов.
К факторам, вызывающим хроническую задержку опорожнения кишечника, также отнесем психологические переживания будущей мамы (беременность сама по себе — большой стресс) и несовершенство рациона. Запоры беременных врачи классифицируют по причинам, которые их вызывают:
- алиментарный — развивается, когда в кишечном пространстве резко падает объем жидкости, вследствие дефицита клетчатки в потребляемой пище, а также из-за токсикоза, который способен перевернуть даже самую правильную и здоровую диету с ног на голову;
- механический — возникает на почве непроходимости кишечника.
Почему нельзя тужиться в туалете при беременности
В принципе, тужиться с целью стимулировать запоздалый процесс дефекации, не полезно никому. Физической силой такой деликатный вопрос не решить — потребуется тщательная диагностика и консультация у грамотного специалиста. Гинекологи на этот счет единодушны: тужиться в туалете при беременности нельзя.
Чрезмерное напряжение в попытке побудить кишечник к активным действиям порождает еще больше проблем со здоровьем:
- микротрещины слизистой оболочки прямой кишки;
- частичное перемещение прямой кишки за пределы ануса;
- влагалищное или анальное кровотечение;
- развитие геморроя;
- повышение риска выкидыша.
Ко всему прочему, запор нарушает баланс кишечной микрофлоры. Патогенным бактериям ничего не стоит проникнуть во влагалище и навредить развивающейся беременности сильным воспалением. Затрудненное продвижение каловых масс вызывает развитие гнилостных процессов в кишечном пространстве. В результате токсические продукты распада попадут в кровь, а вместе с ней — к ребенку.
И все же вернемся к нашему вопросу. Если сильно тужиться в туалете во время беременности, можно поставить свое положение под угрозу самопроизвольного выкидыша. Особенно опасно напрягаться при дефекации в первом и третьем триместрах.
Обратите внимание! Говоря о намеренном натуживании, уточним: угрозу для беременности представляет только чрезмерное напряжение, которое обусловливает повышение внутрибрюшного давления. Если вы не страдаете запорами и испытываете потребность немного натужиться при дефекации, то можете спокойно удовлетворить эту надобность, так как ничего страшного не произойдет.
Запор при беременности: как сходить в туалет, чтобы сильно не тужиться
Если врач диагностировал угрозу выкидыша в той или иной степени, он обязательно проконсультирует будущую маму и объяснит ей, как правильно себя вести в таком положении. Естественно, что при наличии запора на повестке дня будет стоять вопрос, как быстрее нормализовать работу кишечного тракта. Ни о каких натуживаниях в туалете не может быть и речи — проблема, скорее всего будет решена при помощи мягкого слабительного средства.
Следует как можно скорее связаться с врачом в таких случаях:
- при малейшем натуживании сильно болит нижняя часть живота — возможно, это происходит на почве раскрытия шейки матки;
- появились выделения с кровянистой примесью;
- внезапно возникают выраженные схваткообразные боли;
- наблюдается подтекание или полное излитие околоплодных вод.
Поскольку вопрос, как правильно тужиться при запоре, представляет большой интерес для будущих мам, рассмотрим его подробнее. Если кишечник переполнен, но при этом сходить в туалет не получается, не следует изнурять себя длительным сидением на унитазе. Чтобы стимулировать процесс отхождения каловых масс, нужно удобно устроиться на диване полулежа и расслабиться. Не помешает легкий самомассаж живота. Эти действия вызывают газообразование, поэтому неприятные симптомы запора несколько уменьшаться. Однако проблема, как вы понимаете, требует комплексного лечения.
Для достижения быстрого результата можно принять заранее согласованное с лечащим врачом слабительное. Подойдут препараты лактулозы (сиропы Дюфалак, Нормазе), а также суппозитории на основе глицерина или папаверина. При длительном запоре проблема решается применением микроклизмы, но только с разрешения лечащего врача! В качестве поддерживающей терапии рекомендуют пить теплые напитки, пополнить рацион полезными для ЖКТ продуктами и привести в порядок свое эмоциональное состояние.
Также не помешает взять на заметку техники, которые позволят упростить дефекацию, если применять их регулярно:
- кишечник будет полноценно опорожняться при условии, что вы примите наиболее удобную для этого позу. В идеале каловые массы должны выдавливаться из прямой кишки не под влиянием внутрибрюшного давления, а вследствие правильного положения тела. Речь идет о позе «на корточках». В первую очередь это актуально для обладательниц напольного унитаза. Остальным порекомендуем устраиваться при опорожнении так, чтобы колени находились выше таза. Для этого можно поставить ноги на маленькую скамейку или детский стульчик;
- специальное дыхание также поспособствует безболезненной дефекации. Глубоко вдохните и выдохните два раза подряд, затем слегка напрягитесь. Расслабьтесь, подышите и снова потужьтесь. Таким образом можно вызывать позывы к дефекации не дольше 10 минут.
Выделения, если тужиться в туалете во время беременности: что делать
«Тужилась в туалете, а потом появились выделения», — еще одна распространенная жалоба, с которой приходят будущие мамы на прием к врачу. О чем говорит такой симптом?
Для начала выясним, какие выделения считаются нормальными. После зачатия их количество постепенно увеличивается: женщина без труда замечает обильную довольно густую слизь белесого оттенка. Обратите внимание, что ее появление не сопровождается какими-либо неприятными симптомами, то есть зуда и жжения быть не должно.
Еще больше выделений на поздних сроках беременности, когда источником слизи становится цервикальный канал. После родов даже при незначительном натуживании появляются лохии, которые состоят из кровяных сгустков, отмерших тканей и маточной слизи. Так будет продолжаться в среднем 5 — 6 недель. Затем выделения приобретут коричневый цвет, еще чуть позже станут желтоватыми, а потом и вовсе посветлеют.
А теперь поговорим, какие выделения должны насторожить будущую маму:
- при натуживании и в состоянии покоя обильно выделяется белая, желтая творожистая или зеленоватая слизь. Это верный признак инфекционно-воспалительного заболевания. Следует немедленно сдать анализ, чтобы на основании установленного диагноза врач своевременно назначил подходящее лечение;
- появление алых или коричневых пятен на нижнем белье после того, как будущая мама сильно потужилась в туалете, симптом неоднозначный. В одних случаях он указывает на повреждение сосудов вследствие не пролеченной эрозии шейки матки. При другом стечении обстоятельств выделение крови, независимо от количества и продолжительности, сигнализирует о приближающемся выкидыше. Так или иначе, беременной нужно попасть в надежные руки врача как можно скорее!
Как ходить в туалет, если нельзя тужиться при беременности
Периодический или хронический запор становится существенным наказанием для женщины при беременности. Стул можно нормализовать медикаментозным путем, но эффект, к сожалению, будет временным, поскольку в этом случае устраняется не причина, а ее следствие.
Что можно посоветовать будущим мамам, оказавшимся в затруднительной ситуации? Одним из наиболее эффективных способов лечения запоров в период вынашивания ребенка была и остается диета. Именно усовершенствование рациона является первым шагом в правильной тактике нормализации стула.
- Например, только ленивый не воспользуется натуральным «ершиком» для возобновления полноценной работы ЖКТ. Речь идет о клетчатке. Жесткие натуральные волокна не поддаются пищеварительным ферментам, но при этом могут принести большую пользу: они собирают аллергены, токсины и прочий «мусор», чтобы затем вывести все это из организма.
- В результате кровь очищается от продуктов распада, а в кишечник возвращается прежняя перистальтика. Продуктов, в которых следует поискать клетчатку, очень много: разнообразные ягоды, зелень, злаки. Фрукты лучше всего выбирать по сезону: яблоки, груши, бананы. Аллергикам, а также людям, склонным к аллергическим реакциям, подойдут фрукты желтого и зеленого цвета, тогда как в красных слишком много красящего компонента, который может навредить.
- Овощи в диету можно включать любые, при условии, что преимущество будет отдано некрахмалистым овощам (брокколи, брюссельская капуста, «синенькие», спаржа, огурец, латук, зелень сельдерея, шпинат, щавель). Процент крахмалистых овощей (редис, картофель, морковь, свекла, тыква позднего созревания, кабачки) должен быть минимальным.
- Будущим мамам, которые страдают запорами, очень полезно лакомиться вишней, белой и красной смородиной. К тому же следует регулярно употреблять в пищу кисломолочные продукты: кишечник буквально оживает от стакана кефира, ряженки или нескольких ложек натурального йогурта. На тарелке беременной при нарушениях работы ЖКТ должны появляться блюда правильного питания с добавлением меда, лимона, черного хлеба и хлеба с отрубями, овсяной, гречневой и ячневой круп.
- Супы тоже варят с учетом потребностей будущей мамы — с большим количеством овощей, зелени и горсточкой ржаных сухариков, но без картофеля и макарон. Наибольшую пользу женщине, страдающей запорами, принесут супы-пюре: например, тыквенный или из брокколи с добавлением сливок.
- Отдельного внимания заслуживает питьевой режим будущей мамы. Если пить слишком много, образуются отеки, что совсем нежелательно при беременности. Тем не менее чистая вода должна поступать в организм регулярно (не менее 1,5 л в день). Из-за нехватки жидкости формируется слишком плотный кал, который тяжело продвигается по кишечному пространству.
Диету, состоящую из разнообразных и полезных продуктов, следует дополнить ежедневной легкой гимнастикой и плаванием в бассейне.
Существует множество факторов, под воздействием которых будущую маму мучит запор. А поскольку тужиться в туалете при беременности нельзя, проблему нужно решать другими, более рациональными способами. Сбалансированное питание, умеренная физическая активность и ежедневное посещение туалета принесут гораздо больший эффект и быстро наладят работу ЖКТ.
Источник