Можно ли пить амброксол при беременности
Простудные заболевания и кашель, часто их сопровождающий, нередко атакуют и будущих мам. Изнуряющие спазмы не только причиняют ощутимый дискомфорт, нарушая привычное состояние женщины, но и могут нанести серьезный вред течению беременности и здоровью ребенка в утробе. Популярным и проверенным годами средством борьбы с кашлем является Амброксол, однако можно ли его использовать в период вынашивания малыша?
Амброксол — инструкция по применению при беременности
Подбор лекарственных препаратов от кашля зависит от характера последнего. Амброксол относится к категории препаратов-муколитиков, применяемых при кашле и простудных хворях. Какие входящие в состав медикамента вещества обеспечили его действие?
Состав и форма выпуска Амброксола
Активным соединением, формирующим лечебный эффект, является амброксола гидрохлорид (аmbroxol). Вспомогательные компоненты зависят от формы, в которой представлено лекарство.
- Амброксол в таблетках при беременности. Это могут быть как традиционные плоские таблетки с фаской для приема внутрь, так и пилюли для приготовления шипучего лечебного напитка. Концентрация активного соединения в этих формах выпуска различна. Так 1 таблетка для перорального приема содержит 30 мг амброксола, а в то время как в 1 пилюле для «шипучки» содержится 60 мл лечебного вещества. Среди вспомогательных компонентов Амброксола в таблетках следует выделить лактозу — обратите на этот факт внимание при непереносимости данного соединения.
- Амброксол в капсулах при беременности обычно не назначается. Данная форма препарата содержит повышенную концентрацию активного вещества. 1 капсула Аброксола содержит 75 мг одноименного активного компонента. По этой причине лекарство оказывает более длительное действие.
- Сироп Амброксол при беременности также назначается нечасто. Однако в этом случае причина противоположная — низкая концентрация действующего вещества. На 5 мл сиропа приходится лишь 15 мг амброксола. Данная форма препарата чаще всего применяется при лечении детей.
- Амброксол для ингаляций при беременности представлен в виде раствора, помещенного в пластиковый флакон. 1 мл средства содержит 7,5 мг действующего соединения. Выпускаются флаконы объемом 40 мл и 100 мл. Данный раствор допускает и пероральный прием. Для проведения подойдет небулайзер или любое другое оборудование для проведения ингаляций (исключая паровые ингаляторы). Перед процедурой необходимо соединить лечебный раствор с раствором натрия хлорида концентрации 0,9% в соотношении 1:1 и подогреть получившийся состав до температуры тела.
- Амброксол в таблетках для рассасывания содержит в каждой пилюле 15 г активного соединения. Данная форма лекарственного препарата чаще всего применяется при хворях, связанных с поражением гортани и трахеи.
Фармакологическое действие Амброксола
Амбросол является муколитиком, а значит основная его задача — это разжижение собирающегося в органах дыхания секрета. Сформировавшийся в органах дыхания воспалительный очаг приводит к образованию слизи — мокроты. Организм пытается очиститься от нее, в результате чего появляется кашель. Когда слизь становится слишком густой, выведение ее становится затруднительным. Именно на этом этапе необходима помощь муколитиков — они разжижают собирающийся секрет, облегчая тем самым его выведение.
Какое воздействие еще оказывает Амброксол?
- Уменьшает интенсивность воспалительного процесса.
- Провоцирует умеренный отхаркивающий эффект.
- Оказывает местное обезболивающее действие.
Попадая в организм, Амброксол активно всасывается в пищеварительном тракте. Лекарство проникает через плацентарный барьер.
Показания к применению и дозировка Амброксола при беременности
Действие активного компонента препарата сделало Амброксол важным составляющим в лечении заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием большого объема густого слизистого секрета.
Лекарство может быть назначено при:
- Бронхите (как в острой форме, так и при хроническом течении).
- Пневмонии.
- Астме.
- Ларинготрахеит.
- Муковисцидозе.
- При угрозе преждевременных родов с целью подготовки легких малыша.
Потребность в разжижении слизистого секрета возникает также в ходе лечения различных синуситов (чаще всего — при гайморите). Амброксол используется и в качестве антисептического соединения в ходе проведения диагностического обследования бронхов.
Важно!
Препарат призван уменьшать густоту и вязкость присутствующей в органах дыхания слизи, поэтому при сухом кашле использование Амброксола не будет эффективным.
Если врач принял решение о необходимости лечения с применением Амброксола, беременной могут быть назначены следующие дозировки лекарственного средства:
- По 1 таблетке (30 мг) после приема пищи два или три раза в сутки. По такому же принципу принимаются и шипучие таблетки. Разовая дозировка не должна превышать 30 мг амброксола.
- По 1 дес. л. (10 мл) сиропа трижды в сутки. Лекарство принимается также после еды. Через 3 дня лечения кратность приема препарата снижается до 2 раз.
- При инъекционном введении средства максимальная суточная доза препарата составляет 60 мг.
- Для 1 процедуры ингаляции необходимо использовать 15 мл раствора Амброксола. Процедура проводится троекратно за сутки.
Противопоказания к приему Амброксола при беременности
Муколитическое средство на основе амброксола нельзя принимать при наличии таких патологических состояний как:
- Индивидуальная реакция на компоненты лекарства.
- Язвенное поражение желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
- Выраженные нарушения работы печени и/или почек.
- Непереносимость лактозы.
Что касается периода беременности, то препарат запрещен к применению в течение первого гестационного триместра — до 13 акушерской недели включительно.
Возможные побочные эффекты Амброксола
Как и любое лекарственное средство, Амброксол может вызвать негативные реакции со стороны организма. К наиболее часто встречающимся побочным реакциям стоит отнести аллергические проявления в виде кожной сыпи, зуда и покраснение кожных покровов, отечности тканей.
Не так часто, но все же наблюдаются:
- Головные боли.
- Тошнота, рвота.
- Слабость.
- Нарушения стула.
- Чувство сухости в ротовой полости.
Амброксол во время беременности
Внимательно прочитав инструкцию к Амброксолу, не сложно заметить, что данное лекарственное средство запрещено к применению в первом гестационном периоде, в то время как на более поздних сроках беременности может использоваться с осторожностью. С чем связаны данные ограничения и предостережения?
Амброксол при беременности — 1 триместр
Первые недели вынашивания малыша связаны с собственно формированием карапуза. Все его органы и системы жизнедеятельности еще только строятся, поэтому влияние химических соединений лекарств может нанести непоправимый вред не только здоровью крохи, но и течению беременности. В это время плацента — барьер между организмом женщины и малышом — еще не сформирована, поэтому все химические соединения, попадающие в организм женщины, попадут и к малышу в ее утробе. Исследования влияния Амброксола проводились лишь на беременных животных (крысах, кроликах). И хотя тератогенное действие активного компонента муколитика не было установлено, отсутствие данных относительно безопасности его применения у женщин «в положении» накладывает запрет на использование лекарства в первом триместре ожидания малыша.
Амброксол при беременности — 2 триместр
Второй период гестации лоялен к приему многих препаратов. Основная причина — это уже сформировавшиеся органы малыша. По этой причине вероятность того, что прием препарата приведет к грубым нарушениям развития сведена к минимуму. И, все же, в данный период Амброксол должен приниматься только по назначению врача и в соответствии с дозировками, им установленными. Относительно безопасным можно считать проведение ингаляций с Амброксолом. Преимущество данного способа использования препарата заключается в продолжительном эффекте (до 10 часов) лекарства при минимальном его попадании в организм беременной. Секретолический эффект начинает ощущаться уже через полчаса после процедуры.
Амброксол при беременности — 3 триместр
Третий период вынашивания малыша является достаточно безопасным для применения многих лекарственных препаратов, включая Амброксол. Помимо влажного кашля с вязким секретом — прямого показания к приему препарата, — муколитик может применяться и при наличии у будущей мамы риска преждевременного начала родовой деятельности. В этом случае задача аброксола гидрохлорида — это профилактика дыхательной недостаточности малыша. Данное соединение способствует синтезу сурфактанта в легких крохи (активная выработка которого в норме происходит после 32 акушерской недели). Это вещество предотвратит слипание альвеол крохи, а также защитит его органы дыхания. В результате риск того, что легкие малыша при преждевременных родах могут не раскрыться сводится к минимуму. Если риск начала родов ранее срока высокий, возможно внутривенное введение Амброксола.
Амброксол при беременности — отзывы
- Светлана: «Сильный кашель был незадолго до родов. Врач назначил Амброксол, другие методы не помогали. Стало значительно легче.»
- Ксения: «Пила Амброксол на 20 неделе. Врач сказала, что со второго триместра уже можно принимать. Вроде бы все нормально.»
- Елена: «И пила, и делала ингаляции. Первый раз еще в 16 недель, но и потом еще несколько раз за беременность пришлось лечиться.»
Можно ли Амброксол при беременности? Да, если речь идет о втором и третьем триместрах беременности. Однако и в этом случае лекарство должно быть назначено только врачом, основываясь на оправданности такого лечения.
Источник
О препарате
История препарата Амброксол начинается с 1978 года, когда он впервые появился на прилавках аптек. Его назначали при различных респираторных заболеваниях для выведения мокроты и предупреждения ее скапливания.
В настоящее время Амброксол считается одним из самых действенных лекарств, назначаемых при кашле людям разных возрастов, в том числе детям и беременным женщинам. Однако перед приемом препарата необходимо ознакомиться с инструкцией и получить консультацию врача.
Форма выпуска
Препарат Амброксол выпускается в разных формах:
- в таблетках;
- в капсулах;
- в виде сиропа;
- раствора для инъекций;
- раствора для ингаляций.
Каждая из форм имеет свое назначение и может применяться при различных заболеваниях и их стадиях:
- Таблетки назначаются взрослым, есть также форма для рассасывания, сироп больше подходит для детей. Продолжительность лечения каждым видом препарата зависит от тяжести болезни и сопутствующих признаков.
- Раствор Амброксола считается наиболее эффективной и быстродействующей формой препарата, действие которого сохраняется до 10 часов. Раствор Амброксола гидрохлорида можно использовать при помощи небулайзера.
Состав
Каждая форма препарата содержит определенное количество действующего вещества – гидрохлорид амброксола, а также вспомогательные компоненты.
- Каждая таблетка содержит 30 мг активного вещества, моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал и другие вещества.
- Шипучие таблетки могут содержать 30 или 60 мг активного вещества.
- Сироп может быть 2 видов – с концентрацией 3 или 6 мг действующего вещества на 1 мл препарата. Кроме того, в нем содержатся лимонная кислота, дистиллированная вода, пропиленгликоль, некоторые подсластители и вода.
- Раствор для инъекций и для ингаляций содержит 7,5 мг активного компонента на 1 мл препарата.
Показания к применению
Амброксол можно принимать при следующих заболеваниях:
- Бронхит.
- Ларингит – в виде рассасывающихся таблеток.
- Фарингит.
- Трахеит.
- Пневмония.
- Бронхиальная астма.
- В случае угрозы преждевременных родов препарат назначают для подготовки легких младенца.
Можно ли пить беременным?
Большинство препаратов противопоказаны во время беременности, но врачи могут их назначить в разрешенных дозах и на определенном сроке беременности. В частности, препарат Амброксол показан к приему во 2 и 3-м триместре беременности, в том время как в первом триместре лекарство запрещено к применению.
- Амброксол чаще всего назначается при появлении воспалительного процесса в дыхательных органах, когда бронхи начинают выработку слизи. Для разжижения данной слизи или мокроты можно принимать специальные средства, в том числе и Амброксол. Прием препарата способствует изменению состава слизи, постепенно приводя к ее исчезновению из дыхательных путей.
- Кроме того, Амброксол помогает устранить симптомы воспаления в органах дыхания и снять их отечность.
- Муколитики назначаются также с целью облегчить состояние женщины в процессе кашля, при котором происходит напряжение мышц живота, что не желательно в этот период.
Беременным прием лекарства назначается преимущественно в виде рассасывающих таблеток или сиропа, которые оказывают местное воздействие на участок воспаления, не затрагивая другие органы.
При опасности заболевания для плода в последние недели беременности препарат может вводиться внутривенно.
В 1 триместре
Первый триместр беременности является наиболее уязвимым периодом, в течение которого противопоказан прием любых препаратов с содержанием сильнодействующих компонентов. То же самое касается и Амброксола.
Это объясняется тем, что на ранних сроках беременности происходит формирование жизненно важных органов и функций будущего малыша. Кроме того, плацента матери еще недостаточно сформирована и неспособна защитить плод от воздействия внешних факторов, в том числе и лекарств.
Во 2 триместре
Если возникает острая потребность принятия муколитика при беременности, то второй триместр считается наиболее оптимальным периодом. Однако и в этом случае препарат нужно принимать с осторожностью, так как нет конкретной информации о влиянии Амброксола на развитие плода. Его можно принимать при сильном кашле, возникающем при бронхите, фарингите или ларингите.
Во время 3 периода гестации
- В данный период беременности препарат назначается в основном при возникновении угрозы преждевременных родов, так как Амброксол может служить своего рода профилактическим средством при легочной недостаточности будущего малыша.
- Кроме того, прием препарата позволяет выработать организму матери достаточное количество сурфактанта, который предотвращает слипание альвеол и способствует раскрытию легких младенца.
На поздних сроках беременности и при возникновении угрозы преждевременных родов Амброксол следует вводить внутривенно для достижения желаемого результата от действия препарата.
Как принимать?
Препарат может быть назначен со второго триместра беременности, а его дозировка зависит от формы лекарственного препарата. Например:
- Если это таблетированная форма Амброксола, то его можно принимать по 1 таблетке 2-3 раза за сутки.
- Если же это сироп, то его можно принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
- Если врач назначил внутривенное введение раствора препарата, то разрешенная дозировка составляет 30 мг по 2 раза в день.
- Процедуры ингаляции можно проводить 2-3 раза в день, используя при этом 2 мл раствора, разведенные в воде.
Противопоказания
Как и другие лекарственные средства, Амброксол предполагает наличие некоторых противопоказаний к применению во время беременности:
- Наличие чувствительности к компонентам препарата.
- НепереноМожно ли питьсимость фруктозы.
- Язва желудка.
- Склонность к судорогам.
- Первый триместр беременности.
Побочные реакции
Амброксол практически не вызывает никаких побочных эффектов у беременных при приеме. Однако отдельные вещества, содержащиеся в препарате Амброксол, могут влиять на здоровье, в том числе вызывая аллергические реакции или провоцируя обострение имеющихся заболеваний.
Прием лекарства может вызвать:
- зуд;
- сыпь;
- крапивницу;
- отек;
- головную боль;
- тошноту;
- нарушение стула;
- слабость.
В редких случаях возможно развитие анафилактического шока.
Аналоги
Амброксол имеет множество аналогов, схожих по способу воздействия и эффективности. Одним из наиболее действенных препаратов, разрешенных при беременности, считается Лазолван. Он также содержит действующее вещество – амброксола гидрохлорид и может быть назначен лечащим врачом после 1 триместра беременности.
Народные средства и методы профилактики
Не каждая беременная женщина решится на прием аптечных средств при кашле или заболеваниях дыхательных путей. Многие обращаются за помощью к народной медицине.
- Чаще всего кашель можно устранить с помощью полосканий или ингаляций отварами ромашки, шалфея, зверобоя.
- Также для этого можно использовать раствор соды и нескольких капель йода.
- Беременным рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, избегать контакта с больными людьми, промывать нос и горло физраствором после посещения общественных мест, а также воздержаться от длительных поездок и смены климата.
Амброксол считается одним из наиболее эффективных муколитических средств в современной фармацевтике. Его можно применять при:
- сухом и влажном кашле;
- бронхите;
- пневмонии и других заболеваниях верхних дыхательных путей.
Но его прием во время беременности должен быть согласован с лечащим врачом во избежание нежелательных последствий.
Источник
При появлении у будущей матери сильного кашля с образованием малого количества секрета или с трудом откашливаемой густой мокротой приходится применять лекарственные средства, ведь из-за кашлевых толчков может повыситься тонус матки, что несет угрозу для плода. Именно поэтому при болезнях дыхательных путей у беременных врачи стараются устранить кашель максимально быстро. Один из препаратов для борьбы с таким опасным симптомом – это «Амброксол».
Однако, согласно инструкции по применению и обзору отзывов, его использование при беременности в 1-м, 2-м или 3-м триместре имеет определенные ограничения.
Особенности препарата
«Амброксол» выпускается в четырех лекарственных формах.
- Одной из самых популярных является раствор, который можно как принимать внутрь, так и использовать для ингаляций. Такой препарат продается без рецепта во флаконах по 40 мл и 100 мл. Сам раствор является коричневой или бесцветной жидкостью. Ее главный ингредиент – амброксола гидрохлорид в дозировке 7,5 мг на 1 мл.
- Не менее востребованной формой «Амброксола» являются таблетки. У них круглая форма и белая окраска, а содержание активного вещества в одной таблетке составляет 30 мг. Такой вариант лекарства продают без рецепта в пачках, содержащих от 10 до 100 штук. Средняя цена 20 таблеток – 40-50 рублей.
- Помимо таблеток и раствора для внутреннего применения существует также «Амброксол» в сиропе и в уколах. Сладкое лекарство обычно используется для лечения детей. Оно представлено банановым, фруктовым, малиновым или абрикосовым вкусом, продается в бутылочках емкостью 50-150 мл и содержит 15 или 30 мг амброксола в мерной ложке (5 мл).
- Инъекционный раствор является стерильной жидкостью, расфасованной по 2 мл в ампулы с содержанием 7,5 мг активного ингредиента в 1 мл. Его применяют внутривенно или для внутримышечных инъекций. Обе формы являются безрецептурными, но консультация врача перед их покупкой желательна.
Принцип действия
У «Амброксола» есть способность влиять на синтез секрета в бронхах, поэтому такое лекарство является муколитиком. Попав в организм, активное вещество медикамента переносится к бронхиальному дереву, где активизирует образование гликопротеидов и воздействует на полисахариды мокроты, меняя их структуру. Это разжижает слизь и облегчает откашливание.
Еще «Амброксол» стимулирует двигательную активность респираторного тракта и влияет на активность мерцательного эпителия. Такие свойства обеспечивают отхаркивающее действие препарата. Кроме того, медикамент воздействует на альвеолы, стимулируя производство сурфактанта и препятствуя его распаду.
Разрешен ли при беременности?
Использование «Амброксола» запрещено на ранних сроках, о чем можно узнать из аннотации к препарату. В первые месяцы вынашивания эмбрион наиболее уязвим, поэтому от применения такого средства, как и многих других лекарств, нужно отказаться. Если же у будущей мамы второй или третий триместр, решение о приеме «Амброксола» должен принимать ее лечащий врач. В случае когда специалист решит, что лечение принесет пользу, применение препарата будет оправданным.
«Амброксол» выписывают при заболеваниях дыхательных путей, если они проявляются кашлем с очень вязким секретом. Препарат может назначаться беременным со следующими заболеваниями:
- острым бронхитом;
- хроническим заболеванием дыхательных путей;
- бронхиальной астмой;
- воспалением легких;
- бронхоэктазами;
- муковисцидозом.
Противопоказания и побочные действия
«Амброксол» не используют у женщин с гиперчувствительностью к любому ингредиенту выбранного варианта лекарства. Его также не стоит применять при язвенной болезни, тяжелых патологиях печени, поражениях почек и некоторых других заболеваниях, поэтому такое лекарство обязательно должен назначать врач. Сироп также не используют при нарушениях углеводного обмена.
Во время лечения «Амброксолом» могут проявляться разные негативные эффекты медикамента, среди которых:
- тошнота;
- изжога;
- жидкий стул;
- аллергическая сыпь;
- слабость;
- сухость во рту;
- головные боли.
При возникновении настораживающих симптомов необходимо проконсультироваться с врачом, который должен решить, использовать ли препарат дальше или заменить его аналогом.
Инструкция по применению
Разовая дозировка «Амброксола» определяется индивидуально, ведь она зависит и от назначенной формы, и от состояния беременной, и от некоторых других факторов. Сироп, таблетки или раствор пьют после еды, чтобы уменьшить риск негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Частота приема обычно составляет 2 или 3 раза в день, а длительность использования «Амброксола» нужно узнать у лечащего врача.
Для ингаляций раствор соединяется с физраствором в назначенной доктором пропорции, а затем помещается в небулайзер. На одну процедуру обычно используется 2-3 мл раствора, а дышать препаратом следует один раз в день (реже – дважды в сутки).
Отзывы
Женщины, которым довелось применять «Амброксол» во время беременности, отзываются о нем преимущественно положительно. Лекарство называют действенным и при сухом кашле, и при влажном с небольшим количеством вязкой мокроты. Переносимость медикамента оценивают как хорошую, отмечая побочные явления в очень редких случаях.
Аналоги
Полноценной заменой «Амброксолу» можно назвать препараты с тем же активным веществом, например, «Лазолван», «Амбробене», «Флавамед» или «Амбросан». Все они противопоказаны в первом триместре, но могут назначаться во второй половине беременности, если врач видит такую необходимость. Так как они представлены сиропами, растворами и таблетками, то подобрать подходящий аналог очень легко.
Если же у будущей мамы выявили гиперчувствительность к действующему веществу «Амброксола», специалист подберет средство против кашля с другим составом, например, назначит «Мукалтин», «Доктор Тайсс», «Бромгексин» или «Стодаль».
Важно отметить, что многие из отхаркивающих препаратов и муколитиков во время беременности не применяются, так как их влияние на плод изучено плохо, а растительные компоненты нередко провоцируют аллергию. И поэтому заменять «Амброксол» аналогом самостоятельно недопустимо.
Источник