Можно ли перейти с утрожестана на дюфастон при беременности
- Главная
- Архив
Время: 10:37 Дата: 10 Jul 2006
Девочки, надо ли снижать дозу
утрожестана перед тем как переходишь на
дюфастон или можно с 4 таблеток утрожестана
сразу перейти на 4 дюфастона?
Мне врач говорил, что замена 1
к 1.
Меня пугает, что они мне его с
13 до 24 недель прописали с последующей
отменой. А тут я читаю, что он никакого
действия после 13 недель вообще не
оказывает…:-( Чему верить? Что
делать?
Имеет он действие. у меня 19
неделя принимаю аж по 4 таблетки и об
отмене пока речь не идет,т.к. низкий свой
прогестерон, так что все индивидуально, не
переживайте
Спасибо:-) А какой анализ
показывает низкий уровень прогест?? Кровь
на что? Я не помню чтобы мне говорили что у
меня прогест. низкий, а пить заставили,
мож. потому что была угроза выкидыша и
отслойка?
Анализ так и называется-на
пргестерон, здается кровь из вены.
а почему отменяете
Утрожестан?
не знаю. Выписали из больницы
на 11 неделях, пила утрож. с 4 недели,
сказали с 13 нед. перейти на дюф по 4 таб,
затем на 18 на 3, на 24 на 2 с послед.
отменой.
У меня был переход с 6 капсул
утрожестана (были проблемы с выделениями
из-за утрож-на, нарушение микрофлоры) – 2
капсулы утрожестана=1 таблетка дюфастона.
Потом снижали по половинке, к 16 неделе
закончила прием дюфа.
Сообщение 20906074. Ответ на сообщение
20881716
Автор: Танити
Статус:
Пользователь
Время: 11:19 Дата: 11 Jul 2006
переходите правильно 4 к 4,
только обычно с дюфастона на утрожестан
переводят, а не наоборот. даже странно
Сообщение 20888091.
Автор: belka27
Статус:
Пользователь
Время: 15:02 Дата: 10 Jul 2006
И мне врач говорила 1 к
1.
Сообщение 20888626.
Автор: Cutty Sark
Статус:
Пользователь
Время: 15:25 Дата: 10 Jul 2006
Я заменяла 1 к
1
Переживаю тлоько по одному
поводу… Врачиха сказала, что с
Утрожестана желательно переходить только на
натуральный прогестерон. А это уколы 🙁 Это
мне надо было колоть уколы 6 недель каждый
день! 🙁
Я самовольно перешла на
Дюфастон, вроде все нормально, но все равно
страшновато… А назначили до 19-20 недель,
потом – медленная отмена.
Переживаете зря,ваша врач не
права.Дюфастон-равноценный заменитель
утрожестана.Я меняла его при поддержке
после ЭКО и все прошло замечательно.Так что
не волнуйтесь
поспорю. мне дюфастон ничего
не сохранял, пила полторы недели сначала с
мазней, потом кровотечение началось, дозу
все увеличивали, потом положили в больницу,
стали колоть прогестерон, и кровотечение
остановилось. и врач в больнице
подтвердила, что Дюфастон не всегда
работает по каким то там причинам.
всех он работает на ранних
сроках.
Но у меня на момент
перехода было уже 14,5 недель. Поэтому-то я
и решилась.
Конечно, если бы
заметила что что-то не так, пришлось бы
колоть и прогестерон. Но тттт!
🙂
Спасибо за
комменты!
я с 9 недели колю… полтора
месяца, укол неболючий, нормальный, но как
он мне надоел…:)
но это так, о
грустном.
Я колола по 10 уколов за цикл
во время планирования. Это ужас какой-то!
Вся, пардон, попа в шишках была. Хоть я его
и разогревала, толку никакого… Вот и
остались воспоминания 🙂
Сообщение 20888846.
Автор: Пузик с
хомячком Статус: Пользователь
Время: 15:33
Дата: 10 Jul 2006
Заменила ровно в 13 недель 1 к
1, по причине пропажи утрожестана в
аптеках, к 17 неделям сокращала дозу и
отменила полностью
Сообщение 20902717.
Автор: Umik
Статус:
Пользователь
Время: 07:11 Дата: 11 Jul 2006
Насчет перехода ничего не знаю
к сожалению. А отмену начанала с 12-14
недель в зависимости от самочувствия (я их
с двумя пила) и заканчивала к 14-16 недели.
Мне врач сказал, что после 12 недель уже
смысла нет, плацента прогестерон
вырабатывает.
Надо же, складывая все мнения,
каждой из нас врач говорил по-разному.
Кому-то что действует после 12, кому-то что
нет… Пришли бы уж врачи к единому мнению,
а то эксперименты ставят:-(
поводу Утрожестана, а вообще, всего ведения
беременности 🙁
Сколько врачей,
столько и мнений… А мы мучаемся
🙁
Не знаю, к чему еще
придут врачи, но в инструкции к Дюфу
написано, что при угрозе принимать его
необходимо до 20 недель. Я так и буду
делать…
Хуже он все равно не
сделает.
Плацента полностью
сформирована к 16 неделе и берет на себя
полностью функцию Желтого тела (как раз
из-за плохой функции ЖТ назначают
прогестерон в/м или утрожестан или
дюфастон). После 16 недель действительно
нет смысла, хотя некоторые врачи еще держат
на прог-не до 20 недель. Моя врач считает
,что организм должен сам справляться с
беременностью, естественно при контроле
гормонов, если все плохо, то без препаратов
никуда не денешься, но если организм
справляется, то надо понемногу
корректировать прием преапратов с
контролем.
Да с этим то я согласна на все
100! 🙂
Это известная
информация…
Просто мне Б нелегко
далась, постоянная гормональная поддержка,
низкий прогестерон, поэтому и
перестраховываемся
Источник
Если у будущей мамы появились симптомы угрозы прерывания беременности, то чаще всего ей назначат одно из гормональных лекарств, поддерживающих уровень прогестерона. Наиболее популярные препараты с таким действием – это «Дюфастон» и «Утрожестан». Они востребованы на ранних сроках, а также при проблемах с зачатием. У таких лекарств похожие лечебные эффекты, но есть и немало отличий.
Чем схожи препараты?
Оба медикамента призваны восполнить уровень прогестерона в организме беременной женщины, если он по какой-то причине снизился. Этот гормон очень важен для вынашивания малыша, поскольку готовит слизистую оболочку к имплантации и помогает эмбриону прикрепиться к стенке матки, уменьшая тонус мышечной оболочки. При его нехватке может возникнуть гипертонус и открыться кровотечение, что приведёт к прерыванию беременности на ранних сроках. Если вовремя назначить «Дюфастон» или «Утрожестан», то опасные симптомы удастся устранить, что позволит успешно выносить малыша.
Препараты безопасны для плода и могут применяться на любом сроке беременности. Кроме того, оба лекарства могут назначаться и до зачатия, если низкий уровень прогестерона мешает женщине забеременеть.
И «Дюфастон», и «Утрожестан» также используют во время протокола ЭКО, чтобы повысить шансы удачной подсадки эмбрионов. Общей для обоих лекарств является и тактика отмены – их прекращают принимать постепенно и осторожно, контролируя состояние будущей мамы.
Отличия
Состав
Ключевым отличием препаратов является их активное вещество. В «Утрожестане» это микронизированный прогестерон в дозе 100 или 200 мг, а в «Дюфастоне» – его синтетический аналог, называемый дидрогестероном, в дозе 10 мг. Действие прогестерона считают более сильным, но у дидрогестерона отсутствует андрогенная активность, а усваивается такое вещество лучше.
Вспомогательные компоненты лекарств тоже отличаются. В составе «Утрожестана» есть глицерин, соевый лецитин, диоксид титана, подсолнечное масло и желатин, а неактивными ингредиентами «Дюфастона» являются лактоза, стеарат магния, диоксид кремния, кукурузный крахмал, оболочка опадрай и гипромеллоза.
Форма выпуска
«Дюфастон» представлен в виде таблеток, у которых белая оболочка и круглая форма. Они имеют скошенные края и риску посредине, упакованы в блистеры по 14 либо 20 штук и продаются в картонных коробках по 20, 28, 84 и 112 таблеток. Препарат является рецептурным и стоит около 500–600 рублей за упаковку с 20 таблетками.
Лекарственная форма «Утрожестана» – это желтоватые блестящие капсулы, внутри которых находится гомогенная маслянистая жидкость белого цвета. Капсулы с меньшей дозировкой круглые, помещены в блистеры по 14 штук и продаются в упаковке по 2 блистера. Форма капсул с большей дозировкой – овальная, один блистер содержит 7 таких капсул, а одна упаковка – 14 штук. Средняя цена одной коробки «Утрожестана» составляет 400 рублей. Как и «Дюфастон», такой препарат тоже отпускают по рецепту.
Способ применения
Таблетки «Дюфастона» проглатывают и запивают водой. Если требуется, препарат ломают на половинки или даже четвертинки. Обычно такое измельчение нужно при отмене лекарства, ведь снижать дозу гормона резко нельзя. Схема приёма подбирается индивидуально. Одним женщинам медикамент нужно пить дважды в сутки, другим – 3 раза в день. Длительность лечения тоже варьируется для разных пациенток, но чаще всего препарат прекращают принимать с 16–20 акушерской недели, когда прогестерон начинает вырабатываться плацентой.
«Утрожестан» тоже можно принимать внутрь, проглатывая в вечернее время, а иногда и утром. Обычно препарат рекомендуется принимать по 200 мг на ночь и, если нужно, по 100 мг утром. Однако в инструкции отмечен и второй способ использования – введение капсулы глубоко во влагалище беременной женщины.
Медикамент выписывают как в первом триместре, так и на поздних сроках, если требуется предотвратить преждевременные роды.
Противопоказания
Причиной отказаться от использования «Дюфастона» может стать гиперчувствительность или нарушенная работа печени. Кроме того, таблетки противопоказаны женщинам с проблемами в усвоении углеводов, ведь они включают молочный сахар. А вот список противопоказаний к назначению «Утрожестана» намного больше. В него помимо гиперчувствительности и тяжёлых патологий печени входят:
- тромбофлебиты, тромбоэмболии и тромбозы;
- порфирия;
- злокачественные опухоли половых органов или груди;
- влагалищные кровотечения, причина которых пока не выявлена.
К тому же инструкция к капсулам включает и достаточно большой перечень болезней, при которых лекарство назначается с повышенной осторожностью, например, артериальную гипертензию, бронхиальную астму, депрессию, сахарный диабет и эпилепсию.
Побочные эффекты
Во время лечения «Дюфастоном» могут появляться разные побочные симптомы, среди которых распространены:
- головные боли;
- повышение чувствительности груди;
- тошнота.
У некоторых женщин приём таблеток провоцировал аллергическую реакцию кожи, рвоту, головокружения, набор массы тела. Изредка медикамент становился причиной нарушений функций печени, гемолитической анемии, отёка Квинке, сонливости, отёков. Однако, судя по отзывам, большинство пациенток переносит «Дюфастон» нормально.
Что касается побочного действия «Утрожестана», то такие капсулы часто провоцируют вздутие живота и головные боли. Кроме того, пероральный приём нередко сопровождается сонливостью, диареей, головокружениями, рвотой. Чтобы устранить такие негативные реакции, врач либо снижает дозировку, либо рекомендует вводить препарат вагинально.
Среди других побочных явлений, возникающих во время лечения «Утрожестаном», женщины называют аллергическую реакцию, бессонницу, болезненные ощущения в суставах, потливость ночью, изменения либидо и массы тела, повышение температуры тела и кровяного давления. Интравагинальное использование капсул может провоцировать жжение, зуд, покраснение слизистой оболочки, маслянистые выделения.
Применяют ли одновременно?
В некоторых случаях врач может выписать «Дюфастон» вместе с «Утрожестаном», например, если выявлена значительная нехватка прогестерона либо есть проблемы с переносимостью. Однако совмещение данных медикаментов возможно только по предписанию специалиста, который определит целесообразность и подберёт правильные дозировки каждого из лекарств.
К примеру, утреннее применение «Дюфастона» будет исключать негативное влияние микронизированного прогестерона на женщину в течение дня, а использование «Утрожестана» на ночь обеспечит дополнительный седативный эффект.
Можно ли заменить один препарат другим?
Поскольку оба лекарства действуют схожим образом и выписываются при одинаковых патологиях, то они могут заменяться друг другом при необходимости, например, если у женщины возникли выраженные побочные явления.
При этом переход на другой препарат, к примеру, замена «Дюфастона» «Утрожестаном», проводится лишь под контролем врача, который подскажет порядок отмены одного средства и повышение дозировки второго. Но в большинстве случаев перейти на другой медикамент можно достаточно быстро – за 1–2 дня.
Отзывы врача о препарате «Утрожестан» смотрите в следующем видео.
Источник
3100 просмотров
9 апреля 2019
Беременность 20 недель, принимала с начала беременности Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день, доктор сказал перейти на Утрожестан вагинально в связи с низкой плацентацией. Схема перехода: последний день пью так же Дюфастон 2 раза в день, на следующий день утром ничего не пью, вставляю капсулу Утрожестан 200 на ночь. Волнуюсь, не резкий ли переход, не будет ли последствий?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алина! Нет, переход не резкий, именно так и нужно. Но низкая плацентация это не причина для приема вагинального прогестерона. Какая длина шейки матки по УЗИ? Сколько Вам лет?
Алина, 9 апреля 2019
Клиент
Ольга, 25 лет. Нет возможности посмотреть сейчас на результат УЗИ какая длина, но во время проведения говорили, что хорошая не укороченная
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Боюсь, что ни Утрожестан, ни Дюфастон не повлияют на расположение плаценты.
Какая длина шейки матки, что с внутренним зевом?
Почему с самого начала принимаете Дюфастон?
Алина, 9 апреля 2019
Клиент
Маргарита, беременела на Дюфастоне в связи с эндометриозом и нерегулярным циклом, и на ранних сроках по УЗИ ставили тонус – угрозу.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Переход не резкий, не переживайте
Но на низкую плацентацию Утражестан эффекта не даст
Прикрепите последнее узи
Алина, 9 апреля 2019
Клиент
Юлия, тогда не знаю почему просто не отменят Дюфастон и все. Возможности нет прикрепить УЗИ сейчас к сожалению
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, как раз это переход такой и нужен, по какой причине изначально принимаете гормон?
Акушер, Гинеколог
Тонус не является угрозой прерывания беременности. Это нормальное состояние при беременности. Тем более на воздействие датчиком может матка сократиться и дать картинку тонуса.
Не лечат тонус дюфастоном.
Прикрепите, пожалуйста, последнее узи.
Эта беременность первая? Наступила самостоятельно? Были выкидыши и на каких сроках?
Какие ещё сейчас принимаете препараты?
Алина, 9 апреля 2019
Клиент
Маргарита, первая беременность, наступила самостоятельно, но на фоне приема Дюфастона во второй фазе цикла из за эндометриоза. По поводу угрозы , на 7 неделе были боли в животе длительные и как раз в заключении УЗИ написали тонус и угроза. Принимаю только Дюфастон и фемибион-2.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Позже сможите прикрепить?
А зачем изначально Дюфастонназначили?
Ранее были беременности?
Алина, 9 апреля 2019
Клиент
Юлия, да смогу , на похожий вопрос врачу ответила врачу выше , спасибо
Акушер, Гинеколог
Я бы отменила вам Дюфастон и все. Если действительно по узи все нормально, кроме низкой плацентации.
Лишние назначения ни к чему, тем более что беременность наступила самостоятельно, первая.
Акушер, Гинеколог
Если шейка матки 30 мм и более показаний для постановки утрожестана нет. Принимайте дюфастон по 1 таблетке 1 раз в день и отменяйте, никаких последствий не будет. Контроль плацентации в 24 – 26 недель. Сейчас половой и физический покой. Плацента сформировалась, сейчас сама вырабатывает прогестерон в достаточном количестве для прогрессирования беременности.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если все хорошо по узи, первая беременность, то нет показаний для препаратов Прогестерона в общем-то!
Нужно Вам обсудить с доктором, который Вас ведет постепенную отмену препарата
В них смысла нет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник