Можно ли перейти с дюфастона на утрожестан при беременности
3103 просмотра
9 апреля 2019
Беременность 20 недель, принимала с начала беременности Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день, доктор сказал перейти на Утрожестан вагинально в связи с низкой плацентацией. Схема перехода: последний день пью так же Дюфастон 2 раза в день, на следующий день утром ничего не пью, вставляю капсулу Утрожестан 200 на ночь. Волнуюсь, не резкий ли переход, не будет ли последствий?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алина! Нет, переход не резкий, именно так и нужно. Но низкая плацентация это не причина для приема вагинального прогестерона. Какая длина шейки матки по УЗИ? Сколько Вам лет?
Алина, 9 апреля 2019
Клиент
Ольга, 25 лет. Нет возможности посмотреть сейчас на результат УЗИ какая длина, но во время проведения говорили, что хорошая не укороченная
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Боюсь, что ни Утрожестан, ни Дюфастон не повлияют на расположение плаценты.
Какая длина шейки матки, что с внутренним зевом?
Почему с самого начала принимаете Дюфастон?
Алина, 9 апреля 2019
Клиент
Маргарита, беременела на Дюфастоне в связи с эндометриозом и нерегулярным циклом, и на ранних сроках по УЗИ ставили тонус – угрозу.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Переход не резкий, не переживайте
Но на низкую плацентацию Утражестан эффекта не даст
Прикрепите последнее узи
Алина, 9 апреля 2019
Клиент
Юлия, тогда не знаю почему просто не отменят Дюфастон и все. Возможности нет прикрепить УЗИ сейчас к сожалению
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, как раз это переход такой и нужен, по какой причине изначально принимаете гормон?
Акушер, Гинеколог
Тонус не является угрозой прерывания беременности. Это нормальное состояние при беременности. Тем более на воздействие датчиком может матка сократиться и дать картинку тонуса.
Не лечат тонус дюфастоном.
Прикрепите, пожалуйста, последнее узи.
Эта беременность первая? Наступила самостоятельно? Были выкидыши и на каких сроках?
Какие ещё сейчас принимаете препараты?
Алина, 9 апреля 2019
Клиент
Маргарита, первая беременность, наступила самостоятельно, но на фоне приема Дюфастона во второй фазе цикла из за эндометриоза. По поводу угрозы , на 7 неделе были боли в животе длительные и как раз в заключении УЗИ написали тонус и угроза. Принимаю только Дюфастон и фемибион-2.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Позже сможите прикрепить?
А зачем изначально Дюфастонназначили?
Ранее были беременности?
Алина, 9 апреля 2019
Клиент
Юлия, да смогу , на похожий вопрос врачу ответила врачу выше , спасибо
Акушер, Гинеколог
Я бы отменила вам Дюфастон и все. Если действительно по узи все нормально, кроме низкой плацентации.
Лишние назначения ни к чему, тем более что беременность наступила самостоятельно, первая.
Акушер, Гинеколог
Если шейка матки 30 мм и более показаний для постановки утрожестана нет. Принимайте дюфастон по 1 таблетке 1 раз в день и отменяйте, никаких последствий не будет. Контроль плацентации в 24 – 26 недель. Сейчас половой и физический покой. Плацента сформировалась, сейчас сама вырабатывает прогестерон в достаточном количестве для прогрессирования беременности.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если все хорошо по узи, первая беременность, то нет показаний для препаратов Прогестерона в общем-то!
Нужно Вам обсудить с доктором, который Вас ведет постепенную отмену препарата
В них смысла нет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Скажите как быть? Пью дюфастон с 5 недели беременности, сейчас 16 недель. Спросила врача когда будем снижать дозу, она сказала допивать упаковку дюфастона и начинать ставить утрежестан 200 на ночь. Вопрос в том что можно так сразу бросать дюфастон и начинать утрежестан? Может кто тоже так делал ничего страшного не случится?
Источник
я в 24 переходила на праджисан (200мг). (врач сказала с утриком одно и то же, могу брать хоть что)
Дюфастон пила по одной таблетке утром и одной вечером. Когда взяла праджисан, 3 дня дюфастон пила только утром, а вечером уже только праджисан. Далее, без дюфастона
ОтветитьНравится
у меня дюф 2 раза в день был, а на ночь утрик. Все одновременно. Переход — какая-то бессмыслица, это же одно и то же в целом. Главное, дозировку утрика тогда взять равноценную дюфу.
ОтветитьНравится
даже не подскажу… я все время на утрожестане
ОтветитьНравится
дозировки сверить, я не пила утрожестан и в свечах его не использовала, но точно знаю, что дюф — синтетика, а утрожестан якобы более натурален. сама у врача не спрашивала про подобный случай, но она говорила, если дюф не подойдет, перейдем на утрожестан. видимо, нет в этом ничего особенного
ОтветитьНравится
Мне сразу утрожестан назначили с самого положительного результата
ОтветитьНравится
а по каким показаниям их назначают? мне назначили после небольшого тонуса, чувствую себя нормально. он вроде у всех бывает…
ОтветитьНравится
просто заменяешь на утрик и все) либо ставишь утром и вечером дозировку 100, либо один раз в день дозировку 200, а дюф отменяешь
ОтветитьНравится
Я дюф до 16 пила в эту беременность. В ту почти до 22-сама боялась убирать-боялась потерять. Но они же вроде все гормоны нужны в помощь до 16 недель только пока плацента не заработала и не начала выделять гормон.у тебя прогестерон маленький? Ты щдаешь на него?
ОтветитьНравится
1 таблетка дюфастона = 1 капсуле утрожестана 100. Так и переходила одним днем, без проблем. Но я пила по 2 таб дюфастона 2 раза и, соответственно, принимала по 200 мг утрожестана взамен двух таблетоу дюфа
ОтветитьНравится
Дюф пила по 3 таблетки в день, через каждые 8 часов. Сейчас также утрик по 100 через каждые 8 часов пью
ОтветитьНравится
Я пила до 20 дюфастон, потихоньку его отменять начали с 18 недели. А зачем прогестерон пить после 22 недели, вроде он уже не нужен на этом сроке? всем чем надо он уже помог.
ОтветитьНравится
КсенькаУтрик шейку укрепляет-его и до родов пьют
ОтветитьНравится
Знаю как дюфастон прекращать, но как перейти на утрик не имею понятия!( позвоните своему врачу и уточните как перейти, можете задать вопрос специалисту на медкруге может там подскажут!
ОтветитьНравится
Так вроде после 20 недель от них уже толку нет? Или я ошибаюсь. Я дюфастон до 20 недель пила и все. Больше сказали он не нужен.
ОтветитьНравится
Весна МамаДаниНикаАниВот и мне врач сказала что Дюф после 22 недель безполезен, надо на Утрожестан переходить.
ОтветитьНравится
Весна МамаДаниНикаАнину так это одно и то же. производитель разный. действующее вещество одно — прогестерон.
ОтветитьНравится
Я принимала Утрожестан200 по 2 таблетки, потом перешла на дюфастон по 2 таблетки также
Уточните дозировку утрожестана
ОтветитьНравится
Вообще наобарот переходят)так как утражестан сажает печень!!!
ОтветитьНравится
Если вагинально, другое дело.
ОтветитьНравится
Юлия Федотовау кого как… у меня наоборот от дюфастона через 2 дня всё заколола, а от утрожестана всё ок)
ОтветитьНравится
Это не у кого как! Это врачи говорят, и в инструкции препарата написано. Вы можете и не заметить сначала, что с вашим органом происходит. Поэтому если и назначают утражестан после 1 триместра, то только вагинально., а если вы будите принимать орально, то снесете себе печень. Альтернатива дюфастон на таких сроках. И то его тоже пьют не всю беременность, а отменяют постепенно так, как это сильные гормональные препараты.
ОтветитьНравится
Юлия Федотовану действительно) откуда ж мне знать об этом, с больной-то печенью… вот сказала Юлия, что утрожестан мощнее, значит, так и есть))) врачи высшей категории говорят, что это аналогичные препараты, только преимущество утрожестана перед дюфастоном в том, что его можно принимать вагинально, от чего печень не сажается, в то время как дюфастон принимается перрорально, сильно влияя на неё
ОтветитьНравится
Дюфастон как раз таки не причиняет вреда печени, в отличие от утражестана. Вагинально если принимать, то все нормально с ним. А вы пейте на здоровье утражестан, пейте! Я как то склонна доверять своим высококвалифицированным акушерам- гинекологам, да и в описании препаратов все написано, для самых «умных»!
ОтветитьНравится
Юлия ФедотоваСказали переходить с Дюфа на Утрожестан по показаниям, а так бы отменили. Я уже сама запуталась… может не стоит переходить.
ОтветитьНравится
Юлия ФедотоваНе знаю что там у вас за врачи высококвалифицированные такие, но, перед тем как «умничать», сами хоть открыли бы инструкции к лекарствам(лично меня мой организм вынуждает их открывать, как раз из-за больной печени). В дюфастоне русским языком черным по белому написано в графе «побочные действия» нарушение функции печени. И эту побочку я почувствовала на себе через 2 дня!
Я наблюдаюсь не у гинекологов, а у врачей гораздо серьёзней. В МГЦ. Можете посмотреть в интернете, убедитесь, что там обычные гинекологи не работают. Им я доверяю и себя, и своё здоровье, и здоровье своего ребёнка.
И еще. На будущее. Не забудьте, что у всех разный организм. То, что поможет одному-не факт, что поможет другому. Один и тот же препарат на разных людей оказывает разное влияние, что я и хотела сказать вам изначально. Вы же мало того не захотели принять констатацию факта, так еще и пытаетесь выставить меня глупой. Что ж, удачи.
ОтветитьНравится
Юлия ФедотоваДианочка, если Вы не доверяете тому врачу, у которого наблюдаетесь, то, лучше всего, пойдите к другому врачу) Эти мощные гормональные препараты, по сути, абсолютно аналогичны, просто один подороже, а второй подешевле. Мне, например, изначально врач сказала, что дюфастон можно смело пить до конца второго триместра, но, увы, организм его не принял. Сейчас принимаю утр-н вагинально и чувствую себя отлично(пить его нежелательно). Я бы на Вашем месте всё-таки прислушалась к врачам, а не к теткам на форуме(ведь к каждому пациэнту ищут свой подход).
ОтветитьНравится
Источник
Если у будущей мамы появились симптомы угрозы прерывания беременности, то чаще всего ей назначат одно из гормональных лекарств, поддерживающих уровень прогестерона. Наиболее популярные препараты с таким действием – это «Дюфастон» и «Утрожестан». Они востребованы на ранних сроках, а также при проблемах с зачатием. У таких лекарств похожие лечебные эффекты, но есть и немало отличий.
Чем схожи препараты?
Оба медикамента призваны восполнить уровень прогестерона в организме беременной женщины, если он по какой-то причине снизился. Этот гормон очень важен для вынашивания малыша, поскольку готовит слизистую оболочку к имплантации и помогает эмбриону прикрепиться к стенке матки, уменьшая тонус мышечной оболочки. При его нехватке может возникнуть гипертонус и открыться кровотечение, что приведёт к прерыванию беременности на ранних сроках. Если вовремя назначить «Дюфастон» или «Утрожестан», то опасные симптомы удастся устранить, что позволит успешно выносить малыша.
Препараты безопасны для плода и могут применяться на любом сроке беременности. Кроме того, оба лекарства могут назначаться и до зачатия, если низкий уровень прогестерона мешает женщине забеременеть.
И «Дюфастон», и «Утрожестан» также используют во время протокола ЭКО, чтобы повысить шансы удачной подсадки эмбрионов. Общей для обоих лекарств является и тактика отмены – их прекращают принимать постепенно и осторожно, контролируя состояние будущей мамы.
Отличия
Состав
Ключевым отличием препаратов является их активное вещество. В «Утрожестане» это микронизированный прогестерон в дозе 100 или 200 мг, а в «Дюфастоне» – его синтетический аналог, называемый дидрогестероном, в дозе 10 мг. Действие прогестерона считают более сильным, но у дидрогестерона отсутствует андрогенная активность, а усваивается такое вещество лучше.
Вспомогательные компоненты лекарств тоже отличаются. В составе «Утрожестана» есть глицерин, соевый лецитин, диоксид титана, подсолнечное масло и желатин, а неактивными ингредиентами «Дюфастона» являются лактоза, стеарат магния, диоксид кремния, кукурузный крахмал, оболочка опадрай и гипромеллоза.
Форма выпуска
«Дюфастон» представлен в виде таблеток, у которых белая оболочка и круглая форма. Они имеют скошенные края и риску посредине, упакованы в блистеры по 14 либо 20 штук и продаются в картонных коробках по 20, 28, 84 и 112 таблеток. Препарат является рецептурным и стоит около 500–600 рублей за упаковку с 20 таблетками.
Лекарственная форма «Утрожестана» – это желтоватые блестящие капсулы, внутри которых находится гомогенная маслянистая жидкость белого цвета. Капсулы с меньшей дозировкой круглые, помещены в блистеры по 14 штук и продаются в упаковке по 2 блистера. Форма капсул с большей дозировкой – овальная, один блистер содержит 7 таких капсул, а одна упаковка – 14 штук. Средняя цена одной коробки «Утрожестана» составляет 400 рублей. Как и «Дюфастон», такой препарат тоже отпускают по рецепту.
Способ применения
Таблетки «Дюфастона» проглатывают и запивают водой. Если требуется, препарат ломают на половинки или даже четвертинки. Обычно такое измельчение нужно при отмене лекарства, ведь снижать дозу гормона резко нельзя. Схема приёма подбирается индивидуально. Одним женщинам медикамент нужно пить дважды в сутки, другим – 3 раза в день. Длительность лечения тоже варьируется для разных пациенток, но чаще всего препарат прекращают принимать с 16–20 акушерской недели, когда прогестерон начинает вырабатываться плацентой.
«Утрожестан» тоже можно принимать внутрь, проглатывая в вечернее время, а иногда и утром. Обычно препарат рекомендуется принимать по 200 мг на ночь и, если нужно, по 100 мг утром. Однако в инструкции отмечен и второй способ использования – введение капсулы глубоко во влагалище беременной женщины.
Медикамент выписывают как в первом триместре, так и на поздних сроках, если требуется предотвратить преждевременные роды.
Противопоказания
Причиной отказаться от использования «Дюфастона» может стать гиперчувствительность или нарушенная работа печени. Кроме того, таблетки противопоказаны женщинам с проблемами в усвоении углеводов, ведь они включают молочный сахар. А вот список противопоказаний к назначению «Утрожестана» намного больше. В него помимо гиперчувствительности и тяжёлых патологий печени входят:
- тромбофлебиты, тромбоэмболии и тромбозы;
- порфирия;
- злокачественные опухоли половых органов или груди;
- влагалищные кровотечения, причина которых пока не выявлена.
К тому же инструкция к капсулам включает и достаточно большой перечень болезней, при которых лекарство назначается с повышенной осторожностью, например, артериальную гипертензию, бронхиальную астму, депрессию, сахарный диабет и эпилепсию.
Побочные эффекты
Во время лечения «Дюфастоном» могут появляться разные побочные симптомы, среди которых распространены:
- головные боли;
- повышение чувствительности груди;
- тошнота.
У некоторых женщин приём таблеток провоцировал аллергическую реакцию кожи, рвоту, головокружения, набор массы тела. Изредка медикамент становился причиной нарушений функций печени, гемолитической анемии, отёка Квинке, сонливости, отёков. Однако, судя по отзывам, большинство пациенток переносит «Дюфастон» нормально.
Что касается побочного действия «Утрожестана», то такие капсулы часто провоцируют вздутие живота и головные боли. Кроме того, пероральный приём нередко сопровождается сонливостью, диареей, головокружениями, рвотой. Чтобы устранить такие негативные реакции, врач либо снижает дозировку, либо рекомендует вводить препарат вагинально.
Среди других побочных явлений, возникающих во время лечения «Утрожестаном», женщины называют аллергическую реакцию, бессонницу, болезненные ощущения в суставах, потливость ночью, изменения либидо и массы тела, повышение температуры тела и кровяного давления. Интравагинальное использование капсул может провоцировать жжение, зуд, покраснение слизистой оболочки, маслянистые выделения.
Применяют ли одновременно?
В некоторых случаях врач может выписать «Дюфастон» вместе с «Утрожестаном», например, если выявлена значительная нехватка прогестерона либо есть проблемы с переносимостью. Однако совмещение данных медикаментов возможно только по предписанию специалиста, который определит целесообразность и подберёт правильные дозировки каждого из лекарств.
К примеру, утреннее применение «Дюфастона» будет исключать негативное влияние микронизированного прогестерона на женщину в течение дня, а использование «Утрожестана» на ночь обеспечит дополнительный седативный эффект.
Можно ли заменить один препарат другим?
Поскольку оба лекарства действуют схожим образом и выписываются при одинаковых патологиях, то они могут заменяться друг другом при необходимости, например, если у женщины возникли выраженные побочные явления.
При этом переход на другой препарат, к примеру, замена «Дюфастона» «Утрожестаном», проводится лишь под контролем врача, который подскажет порядок отмены одного средства и повышение дозировки второго. Но в большинстве случаев перейти на другой медикамент можно достаточно быстро – за 1–2 дня.
Отзывы врача о препарате «Утрожестан» смотрите в следующем видео.
Источник
Я именно так и переходила с дюфастона на утрожестан по рекомендации врача в 20 недель, с малышом всё в порядке, сейчас уже 31-я неделька нам.
а почему она сказала на утрожестан переходить?
Вот и хотела спросить может кто был в такой же ситуации чтоб потом не переживать…
А начала его пить я из за выкидыша был у меня до этого. Сказали пить как поддержку..
Какой тайный смысл перехода с дюфа на утрик? Это по сути одно и тоже.
Мне дюф назначали при угрозе, перед отменой перевели на утрожестан. Но у меня ещё другие виды прогестероновой поддержки были, смысл был сначала привести все к одному виду
Дюфастон можно принимать, вроде только до 20 недели, а утрожестан до победы, поэтому и решили переводить. Я практически также переходила, только у меня было много дюфа в поддержке, я сначала снизила дозу, а потом ушла на Утрик. Потом на нем сидела практически до родов, но на это были другие причины
Вот и я в ступоре что делать… Как говорит врач или пока пить дальше дюфастон а потом по тихоньку его отменять….
Поэтому и написала сюда спросить совет понимаю конечно тут не доктора но всё же может подобные были ситуации…
Как врач говорит! У меня постепенная отмена дюфастона была с 13 по 17 неделю (начала его принимать с 5 недели) . В 17 полностью слезла с дюфастона, в 20 узнала, что шейка поехала с 37 мм до 30 мм. Никто тогда не посоветовал на утрик перейти, а надо было. Стала ставить утрик с 20 недель.
Утрожестан лучше шейку держит, вагинально вставлять лучше,чем пить..
Многие переходили с дюфа на утрик..Все нормально..
2
У меня совмещенная схема – и дюф, и 200 утрика на ночь. С 20 недели слезаю с дюфа по 0,5 таб. в неделю уменьшаю (в след. пятницу закончу), а утрик так и останется почти до самых родов. Никогда не слышала, чтоб дюф просто резко меняли на утрик – вроде обычно все постепенно слазят с дюфа, а потом, если какие-то проблемы, садятся уже на утрик, ибо есть мнение, что после 20 недели, когда плацента полностью сформирована дюф уже не эффективен, а вот утрик местного действия – да.
Спасибо! Тогда сегодня допью последнюю таблетку дюфастона и буду ставить утрик…