Можно ли мастурбировать на последнем месяце беременности
Можно ли женщине в положении заниматься сексом, какие могут быть противопоказания, существуют ли запрещенные позы и правда ли, что будущие мамы зачастую испытывают более яркий оргазм? Разобраться в этих вопросах нам помогла врач акушер-гинеколог Галина Котова.
Галина Котова
кандидат медицинских наук,
врач акушер-гинеколог медицинского центра «Астра»
— Беременность не болезнь, поэтому пара может наслаждаться активной и полноценной сексуальной жизнью. В большинстве случаев она в данный период не опасна.
Так, по мнению некоторых исследователей, секс для будущих мам даже имеет определенную пользу, потому что он помогает избежать определенных осложнений беременности (например, гестоза) в дальнейшем.
Помимо этого, сексуальные отношения во время беременности обладают и очевидными психологическими преимуществами: женщина ощущает себя привлекательной, желанной, укрепляется эмоциональная связь с партнером. И все же в некоторых ситуациях, когда развиваются осложнения беременности, необходимо быть осторожнее, а, возможно, на время и вовсе прибегнуть к воздержанию.
Сексуальное желание может меняться в зависимости от триместра беременности
— Организм каждой женщины индивидуален. В то время, как одни могут наслаждаться своей сексуальностью, другие чувствуют полное ослабление сексуального желания на протяжении всех 9 месяцев. Имеет значение то, как протекает беременность, нет ли каких-либо осложнений, препятствующих полноценной сексуальной жизни.
Также влияют психологические установки партнеров. Нередко желание у него или у нее пропадает из-за определенных взглядов на беременность. Ведь мысли «нас теперь трое», «малыш все чувствует», «я уже не такая красивая» (у женщин) — все это нормально и преодолимо. Не стесняйтесь обращаться к психологам, которые помогут снять эмоциональные блоки.
Ситуации бывают разные, и все же каждый триместр имеет свои особенности, которые сказываются на сексуальной жизни пары.
Первый триместр (с 1 по 13 неделю включительно). У многих женщин сексуальное влечение снижается. Появляется недомогание, утомляемость, сонливость, тошнота, нагрубание и болезненность молочных желез, что, конечно, не способствует активной половой жизни.
Второй триместр (с 14 по 27 неделю включительно). Обычно недомогание, характерное для ранних сроков беременности, проходит. Значительно снижается риск выкидыша (большинство случаев потери беременности происходит в первом триместре). Чаще всего женщина в этот период прекрасно себя чувствуют, хорошо выглядит. Некоторые пары отмечают, что их половая жизнь становится активнее, чем когда-либо.
Третий триместр (с 28 недели до момента рождения малыша). Наблюдается значительная прибавка массы тела, может появляться изжога, диспепсия (нарушение пищеварения), усталость. Поэтому сексуальная активность женщины снижается. Вдобавок наличие уже достаточно осязаемого ребенка смущает многие пары, создает присутствие «кого-то еще», что зачастую останавливает в первую очередь мужчин.
Противопоказания
В некоторых случаях следует воздерживаться от половой жизни во время беременности. К ним относятся:
- случаи невынашивания при предыдущих беременностях (выкидыши, преждевременные роды);
- угроза прерывания данной беременности (например, повышенный тонус матки или истмико-цервикальная недостаточность — короткая шейка матки);
- вагинальные кровотечения во время беременности;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- предлежание плаценты (состояние, при котором плацента располагается низко, закрывая шейку матки);
- многоплодная беременность (двойня, тройня и так далее). Во-первых, потому что на матку оказывается большее давление, она перерастянута. Во-вторых, при многоплодной беременности риск прерывания беременности повышен. Осторожность не повредит.
При наличии инфекций, передающихся половым путем, настоятельно рекомендуется использовать презерватив.
И не забывайте советоваться со своим врачом, потому что не всегда хорошее самочувствие означает отсутствие осложнений беременности.
Запрещенная поза
— Вообще каких-то строгих правил здесь нет. Главное, чтобы женщине было удобно, чтобы она не ощущала дискомфорта. Нужно слушать свое тело, тогда все будет хорошо. Единственная поза, от которой я бы рекомендовала отказаться, — положение, когда женщина лежит на спине. Это может вызвать синдром сдавления нижней полой вены, из-за чего нарушается кровоснабжение плода.
Топ-7 мифов о половой жизни во время беременности
1. Секс во время беременности опасен для ребенка
— Это одна из самых распространенных причин, из-за которой пары сокращают половую жизнь в данный период. Но бояться не стоит. Малыш окружен амниотической жидкостью, защищен мышечным слоем матки, шейкой матки, которая имеет еще и слизистую пробку. Поэтому переживать не стоит.
2. Половой акт может спровоцировать сокращения матки и преждевременные роды
— В некоторых ситуациях после сексуальных отношений может начаться родовая деятельность, но это происходит только в том случае, если организм женщины полностью готов к родам (обычно в последние недели беременности, начиная с 37-38 недель).
Это обусловлено присутствием в сперме простагландинов — физиологически активных веществ, которые стимулируют маточные сокращения. Поэтому если срок родов уже наступил, половой акт вполне может способствовать началу родовой деятельности.
3. Лучше воздержаться от половой жизни в дни предполагаемых менструаций
— Я слышала подобное высказывание, но все же научно этот факт не подтвержден. Однако особенно внимательными к себе необходимо быть тем женщинам, у которых ранее были выкидыши. Опасным считается тот период, во время которого произошло предыдущее прерывание беременности.
4. Беременные женщины могут ощущать более яркий оргазм
— Да, это вполне возможно. Уже с первых недель кровоснабжение матки и влагалища резко возрастает (а ведь отсутствие оргазма у некоторых женщин вызывается именно нарушением механизма притока крови к матке и половым органам при сексуальном возбуждении).
Кроме того, во время беременности значительно изменяется гормональный фон — содержание гормонов, в том числе, эстрогенов, значительно увеличивается. Таким образом, произошедшие изменения позволяют испытывать большее удовольствие.
5. У женщин при беременности сексуальное желание может пропасть вовсе
— И нередко причиной тому становится не физиологический аспект, а психологический. На первый план выходит только одна цель — выносить и родить ребенка, все остальное кажется второстепенным. Поэтому и сексуальное желание пропадает. Если так произошло и даже беседы с психологом не помогают, не нужно переживать, после родов все обязательно придет в норму.
6. Во время полового акта из молочных желез беременной женщины могут появляться выделения
— Молочная железа будущей мамы готовится к кормлению ребенка заранее. Примерно с третьего месяца начинается выработка молозива (густая жидкость желтоватого цвета).
Во время полового возбуждения высвобождается гормон окситоцин, или «гормон любви». Это тот же гормон, который выделяется, когда вы кормите ребенка грудью, и обеспечивает выработку молока. Он же отвечает за сексуальное влечение. Поэтому вполне естественно, что небольшое количество молозива может выделяться во время полового акта.
7. Возобновлять половую жизнь можно начинать уже спустя три недели после родов
— Ни в коем случае. Послеродовой период продолжается 6 недель. Это весьма ответственное время для женщины, когда организм постепенно возвращается в свое обычное состояние. Поэтому в течение данного срока постарайтесь воздерживаться от половой жизни, особенно если у вас было кесарево сечение или эпизиотомия.
Фото: Ирина Забирашко
Источник
Врачи-репродуктологи предлагают Вам подробную схему, следуя которой, Вы сможете самостоятельно пройти все необходимые исследования ДО первого посещения врача.Обследование
Необходимой частью обследования специалиста по бесплодию (врача-репродуктолога) являются лабораторные исследования. Набор исследований является стандартным и ОБЯЗАТЕЛЬНО назначается врачом на первой консультации.
Получая подробную схему, Вы экономите деньги и время:
– ненужно платить за визит, на котором Вам распишут схему сдачи анализов, эту схему Вы УЖЕ держите в руках,
– Вы придете на прием к врачу со всеми необходимыми анализами на руках.
Подготовка к приёму врача-репродуктолога
ДЛЯ ЖЕНЩИНЫ (Набор исследований зависит от дня менструального цикла)
При любом посещении центра Вам необходимо знать «текущий день цикла».
1-й день менструации – является первым днем цикла. Менструация заканчивается, а отсчет продолжается. Следующий цикл начинается с первого дня следующей менструации. В норме продолжительность менструального цикла у женщины 25-35 дней, а менструации – 3-7 дней.
Шаг 1
1) Кровь на ПРОГЕСТЕРОН: Сдать нужно за 7 дней (+/-1 день) до даты предстоящей менструации.
Например, если Ваш цикл составляет 28 дней, то кровь на прогестерон необходимо сдать на 21 день цикла. Если Ваш цикл составляет 35 дней, то кровь на прогестерон необходимо сдать на 28 день цикла.
2) Гинекологические мазки: Сдать нужно в последний день месячных или сразу после месячных.
– обычный мазок на степень чистоты (или на ГН),
– мазок на онкоцитологию,
– исследование на хламидии, уреаплазму и микоплазму
методом, рекомендуемым венерологом, в зависимости
от перенесенных Вами заболеваний.
3) Кровь: Сдаётся в любой день. Для экономии времени рекомендуем Вам сдать эти анализы в тот же день, что и кровь на прогестерон.
Кровь: на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, на антитела к хламидиям IgG и IgM, гормон пролактин, гормоны ТТГ и Т4 свободный.
* Все анализы крови и мазки Вы можете сдать в нашем центре по предварительной записи, в удобное для Вас время.
Предварительно необходимо узнать стоимость услуг в регистратуре или у специалиста по подготовке к обследованию.
Мы гарантируем, что ВСЕ эти исследования будут готовы ко дню консультации врача.
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА ПРОГЕСТЕРОН
Зачем нужно?
Нормальная концентрация прогестерона в крови (>10 нг/мл) говорит о нормальной функции желтого тела яичника. Нормальные значения прогестерона в 2-х последовательных менструальных циклах позволяют сделать вывод о нормальной гормональной функции женщины и являются показанием для отмены дальнейшего гормонального исследования.
Как правильно сдать материал?
Исследование крови проводится утром, на голодный желудок.
День цикла:
За 6-8 дней до предполагаемой менструации.
В случае, если после исследования менструация пришла в другой срок, ОБЯЗАТЕЛЬНО сообщите об этом врачу на ближайшем приеме.
Возможные затруднения:
Если у Вас задержка менструации более чем на 2
недели, это исследование лучше не делать.
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ МАЗКИ
Зачем нужно?
Относится к стандартным гинекологическим исследованиям.
Как правильно сдать материал:
За 3 дня до сдачи анализа не использовать вагинальные гели и кремы. Принимать антибиотики в течение 3 недель также нельзя.
День цикла:
Сразу после менструации, исключая саму менструацию.
* Мазок на онкоцитологию каждая женщина должна делать 1 раз в год (результаты мазка действительны в течение 12 месяцев).
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА ВИЧ, ГЕПАТИТЫ В и С, СИФИЛИС
Необходимо для исследования проходимости маточных труб.
Как правильно сдать материал:
Исследование крови проводится утром, на голодный желудок. День цикла не имеет значения.
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА АНТИТЕЛА К ХЛАМИДИЯМ:
Зачем нужно?
Наиболее частая причина бесплодия – это непроходимость маточных труб или трубный фактор.
Непроходимость маточных трубу каждой второй супружеской пары вызвана перенесенным хламидиозом. Наличие антител в крови является свидетельством перенесенной (или текущей) инфекции.
У мужчин антитела вырабатываются намного реже, поэтому обычно обследуют женщину.
Как правильно сдать материал?
Исследование крови проводится на голодный желудок. Время суток не имеет значения.
ИССЛЕДОВАНИЕ МАЗКА НА ХЛАМИДИИ, УРЕАПЛАЗМУ И МИКОПЛАЗМУ
Зачем нужно?
Информацию о хламидиях см. выше.
Микоплазма и уреаплазма – условно-патогенная микрофлора. Что значит условно-патогенная? При определенных условиях, например, при снижении иммунитета, эти микробы становятся патогенными. Их связь с бесплодием не доказана (возможно, отсутствует), но при подготовке к беременности и лечебным мероприятиям от микробов лучше избавиться. Они могут являться признаком неспецифического воспалительного процесса.
Специальной подготовки не требуется. Сдаётся в течение трех дней после менструации.
Использование антибиотиков, вагинальных гелей и смазок может СКАЗАТЬСЯ на результатах анализов, поэтому:
– минимум за 3 недели до исследования Вы не должны употреблять антибиотики,
– за 3 дня до исследования – не использовать вагинальные гели и смазки.
Выявление мико-уреаплазм не должно расцениваться как наличие венерического заболевания.
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН (ТТГ) И ПРОЛАКТИН (ПРЛ)
Зачем нужно?
Заболевания щитовидной железы и гипофиза могут повлиять на созревание яйцеклеток и быть причиной бесплодия.
Как правильно сдать материал?
Исследование крови проводится утром, на голодный желудок.
День цикла значения не имеет.
Необходимо за 12 часов до исследования исключить половые контакты.
Предупредите врача о приеме следующих препаратов: терилен, тизерин, неулептил, мажептил, меллерил, сонапакс, аминазин, трифтазин, бенперидол, дроперидол, галоперидол, галопер, сенорм, хлорпротиксен, флюанксол, клопискол, сульпирид, эглонил, пимозид, домперидон, домперон, мотилиум, метоклопрамид, реглан, церукал, резерпин, мадопар, опиаты, морфин, героин, кокаин, гистодил, тагамет, симесан, гистак, зантак, раниберл, ранитидин, гастросидил, кваматель, ульфамид, имапрамин, гормональныеконтрацептивы, амфетамины, галлюциногены, верапамил.
Важно!
Если исследовать кровь ранее, чем через 2 часа после пробуждения, то результаты анализов будут недостоверными.
Например, если вы проснулись в 7 часов, Вам необходимо сдать кровь с 9 до 11 часов.
*В случае каких-либо затруднений Вам необходимо связаться по тел.: (8332)34-05-06 с курирующим Вас сотрудником.
Шаг 2
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА ФОЛЛИКУЛОСТИМУЛИРУЮЩИЙ (ФСГ) ГОРМОН, ЛЮТЕИНИЗИРУЮЩИЙ (ЛГ) ГОРМОН И ЭСТРАДИОЛ (Е2)
Зачем нужно?
Эти гормоны указывают врачу на биологический возраст яичников и на некоторые эндокринные заболевания женщины.
Как правильно сдать материал?
Исследование крови проводится утром, на голодный желудок со 2 по 4-й день менструации включительно.
* Да, да. Именно во время менструации врачу-репродуктологу (не гинекологу) часто бывает нужно сделать некоторые исследования. Это исследования крови на гормоны ФСГ, ЛГ и Е2.
Подготовка к приёму врача-репродуктолога
ДЛЯ МУЖЧИНЫ
Спермограмма – исследование эякулята для определения основных характеристик (концентрация, подвижность сперматозоидов).
Исследование антител к спермиям MAR-тест IgG – позволяет определить наличие спермальных антител, препятствующих процессу зачатия.
Подготовка:
– 3-4 дня до сдачи спермы на анализ НЕ жить половой жизнью,
– 10 дней до сдачи спермы на анализ НЕ употреблять алкоголь,
– 3-4 дня до сдачи спермы НЕ употреблять лекарства.
В случае если отмена лекарств невозможна – ОБЯЗАТЕЛЬНО скажите об этом Вашему доктору на приёме.
Как правильно сдать материал?
1) Возьмите в регистратуре стерильный контейнер,
2) Соберите в контейнер ВСЮ порцию спермы путем мастурбации.
Обратите внимание: в случае потери части порции спермы необходимо обязательно сообщить об этом специалисту!
3) Доставьте контейнер в центр в течение 30-45 минут после сбора спермы в нагрудном кармане рубашки, пиджака
(для сохранения температуры, близкой к температуре тела)!
* Не трясите контейнер!
* Не допускайте охлаждения контейнера!
* Не собирайте сперму в презерватив!
Первая консультация репродуктолога
Репродуктолог – врач, специализирующийся на проблемах бесплодия.
Бесплодие – это единственное заболевание, которым болеют сразу 2 человека – супружеская пара.
Поэтому на консультацию лучше приходить вдвоем.
Консультация может проходить в любой день цикла, но оптимальным считается интервал со 2 по 10 день цикла.
Любая первичная консультация включает в себя 3 этапа:
1) Оформление карточки (производится организатором приема),
2) Консультация врача-репродуктолога.
3) Ультразвуковое трансвагинальное исследование женщины.
Для того, чтобы консультация прошла наиболее эффективно, к ней надо заранее подготовиться:
1) заранее сдайте ВСЕ анализы, описанные выше.
2) принесите с собой всю имеющуюся медицинскую документацию:
– результаты анализов,
– заключения врачей,
– рентгенограммы.
Особое внимание врач уделит выпискам из стационара, особенно если Вы перенесли какие-либо операции, и гистологическим исследованиям.
3) если у Вас есть вопросы, то подготовьте их (лучше в письменном виде) заранее,
4) будьте готовы ответить на вопросы медперсонала
5) перед тем, как зайти к доктору, вспомните текущий день менструального цикла.
(Первым днем цикла является первый день менструации).
Какие вопросы Вам зададут на первой консультации:
1) Стаж бесплодия: врача будет интересовать регулярность и частота половой жизни, длительные перерывы, способы предохранения от беременности (название контрацептивных таблеток, длительность их применения, переносимость, использовали ли Вы внутриматочную спираль и пр.)
2) Врач захочет узнать все про Ваш менструальный цикл: в каком возрасте впервые пришла менструация, когда стала регулярной, когда была последняя менструация (врача всегда интересует первый, а не последний день последней менструации), продолжительность цикла, продолжительность менструации, какие бывают колебания. Если Вы регулярно ведете МЕНСТРУАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ, пожалуйста, принесите с собой календарь за последние 1 -2 года.
3) Беременности: были ли Вы беременны. Если да, то когда были беременности, чем закончились. Если были аборты, на каком сроке, каким методом, были ли осложнения. Если были роды, то в каком году, вес ребенка, метод родоразрешения. Если были внематочные беременности, желательно иметь с собой ВЫПИСКУ из стационара. Особое внимание уделяется последней беременности (не было ли осложнений в конце беременности или после нее, чем закончилась беременность).
4) Вредные привычки обоих супругов: курение и алкоголь (суточная доза и стаж).
5) Наличие инфекций и воспалительных заболеваний половой сферы: когда Вы заболели в первый раз, когда в последний раз, сколько раз в жизни, потребовалось ли лечение в стационаре, были ли связаны эти состояния с беременностями.
6) Где и когда Вам были сделаны операции в брюшной полости: аппендицит, гинекологические операции. Желательно иметь с собой ВЫПИСКУ из стационара!
7) Лечение бесплодия: делались ли Вам гормональные стимуляции, каким препаратом, сколько раз, с каким эффектом, какое санаторное лечение Вы проходили.
8) Лечение бесплодия методами ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии): полезна любая имеющаяся информация по этому вопросу.
9) Вес и рост женщины, изменения веса за последний год (имеет значение разница не менее 5 кг).
10) Наличие избыточного роста волос на теле у женщины: характер оволосенения на животе, груди, лице, наличие акне (гнойничков).
11) Наличие проблем с молочными железами: выделения из сосков.
12) Наличие наследственных заболеваний (сахарный диабет, онкологические заболевания у близких родственников).
* По определению Всемирной Организации Здравоохранения бесплодие – это отсутствие беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения.
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ – ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОХОДИМОСТИ МАТОЧНЫХ ТРУБ.
Зачем нужно?
Это легкий и безболезненный метод изучения проходимости маточных труб и полости матки.
Процедура УСГ проводится амбулаторно, т. е. сразу после процедуры Вы сможете уйти домой.
Альтернативные виды исследования труб: рентген (облучение яичников) и лапароскопия (операция).
Как правильно пройти процедуру?
Необходимо предварительно записаться на процедуру. Сдать все необходимые анализы (Кровь на ВИЧ,
Гепатит В, гепатит С, сифилис, мазок ГН, и исключить другие инфекции, передаваемые половым путем).
День цикла:
Перед овуляцией, обычно это 9-11 день цикла (т.е. 9-11 день считая от первого дня менструации).
В эти дни исследование проходимости маточных труб (УСГ) проходит практически безболезненно.
Возможные затруднения:
Процедура не проводится в случае, если у Вас имеются воспалительные заболевания женской половой сферы или кисты яичников.
* Продолжительность процедуры 15-25 минут.
* Если у Вас не регулярный менструальный цикл, то оптимальный день для УСГ Вам назначит врач.
ФОЛЛИКУЛОГЕНЕЗ
Зачем нужно?
Для того, чтобы документально зафиксировать этапы овуляции (динамику роста фолликула).
УЗИ позволяет наблюдать этот процесс в динамике. В некоторых случаях (диагностика, лечение
эндокринных заболеваний, ЭКО) фолликулогенез – основной метод диагностики.
Фолликулогенез проводится в комплексе с исследованием крови на Прогестерон.
В центре УЗИ документируется на фото.
День цикла:
Определяется врачом. Обычно это 16-20 день цикла.
На данном этапе вместе с проведение фолликулогенеза проходит вторая консультация врача, на которой подводятся итоги, и определяется метод лечения
Источник