Можно ли клотримазол при беременности от молочницы

Клотримазол — мазь при беременности, один из самых потребляемых препаратов для лечения вагинального кандидоза (молочницы). Здоровье женщины в период беременности подвержено различным вирусным заболеваниям. Даже небольшой воспалительный процесс может спровоцировать более серьезные заболевания. Это обусловлено тем, что основные силы организма направлены на развитие и защиту плода. Процессы воспаления могут быть и на слизистой оболочке влагалища.

Самым частым заболеванием является молочница. В случае оставления данного факта без внимания, вагинальный кандидоз может повлиять на здоровье ребенка. Врачи назначают мазь Клотримазол будущим мамам, так как данный препарат практически не имеет побочных эффектов, действует местно и безопасен для развивающегося плода. Лекарство официально разрешено для лечения молочницы у беременных с небольшим перечнем противопоказаний.

Данное средство применяют не только при молочнице, но и других грибковых заболеваниях, проявляющихся на других частях тела. Это могут быть как разнообразные лишаи, грибки ногтей, стоп, так и вагинальные кандидозы. С первых применений воспаление должно значительно уменьшиться независимо от вида принимаемого препарата.

Состав Клотримазола

В состав препарата входит имидазол, точнее его производное — Clotrimazolum. Такое органическое соединение элементов уничтожает грибки всех видов, а также оказывает профилактическое действие. Эффект получается за счет замедления процесса синтеза и разложения белков. Препарат направлен на уничтожение целых групп болезнетворных микроорганизмов: трихомонад (только высокие концентрации препарата), дрожжевых грибов, дерматофитов, стафилококков, бактероидов и стрептококков.

Результатом является уничтожение бактерий и прочих микроорганизмов. Доза назначается в зависимости от состояния пациента.

Основные составляющие: климатозол как основополагающее вещество, спирты (бензиловый и цетостеариловый), полисорбат, вода очищенная. В состав же мази входит только один компонент — непосредственно клотриматозол. Содержание в мази от молочницы вещества Clotrimazolum не должно превышать 1%. Это достаточный объем для эффективного лечения.

Показания

Клотримазол назначают в определенных случаях:

• грибковое поражение кожи;
• грибок, расположенный на складках кожи и стопах ног или ногтей;
• лишаи;
• кандидозное поражение наружных половых органов;
• трихомониаз;
• санация перед родами.

Препарат выпускается в различных формах и дозировках. Это зависит от вида и степени болезни. Это могут быть: вагинальные таблетки или суппозитории, раствор, мазь, крем и даже спрей.

Препараты-аналоги

Стоимость может варьироваться от 30 до 200 рублей. Цена меняется ввиду различного географического положения местности и формы лекарства. Самый доступный вариант — мазь. Ее цена в районе 30 рублей. У каждого вида есть свои особенности и определенные плюсы.

В продаже имеются полностью аналогичные по своему составу препараты с другими названиями: Кандид, Фумидол, Имидол и т.д. Также аналогом можно назвать мази Фитофарм и Флуконазол, но состав данных препаратов другой, и лекарства обладают большим количеством противопоказаний.

Флуконазол во время беременности не используется.

Мазь Клотримазол при беременности используют в совокупности с таблетками или суппозиториями, так как лечение нужно проводить одновременно и снаружи и внутри. При начальных признаках молочницы мазь или гель наносят достаточно тонким слоем на поверхности половых органов. Перед нанесением обязательно очистить слизистые без использования моющих средств, содержащих щелочь.

Наносят мазь из расчета 0,5 см столбика выдавленной мази или 5 грамм на 10 квадратных сантиметров пораженной поверхности. Беременным женщинам врач-гинеколог обычно выписывает мазь Клотримазол в совокупности с другими формами этого препарата. Его применяют 7 дней. Используют 2 или 3 раза в день. Это усредненные данные. Время приема может варьироваться до 14 дней.

При беременности изначально рекомендуют Пимафуцин как более легкое средство. Но в большинстве случаев эффективность данного препарата весьма низкая. Будущая мама не до конца избавляется от заболевания. В этом случае назначают мазь Клотримазол. Соответственно, это делают после сдачи необходимых анализов и постановки диагноза. Заниматься самолечением строго запрещается. Мазь выписывается индивидуально для каждого пациента.

Также мазь используется и для лечения грибков, располагающихся в складках кожи или на стопах. Лишай и поверхностные кандидозы можно устранить с помощью этого средства. Лишай возникает под действием дерматофитов. Это одни из видов дрожжевых или плесневых грибов.

Перед родами необходимо обрабатывать родовые пути. Также проводить санацию. Процедура нужна для того, чтобы ребенок не заразился молочницей.

Противопоказания

Как и у других видов лекарств, у данного препарата имеются побочные эффекты и определенные противопоказания. Есть отдельные моменты, о которых нужно помнить:

1. В первом триместре беременности не рекомендуется использовать препарат, так как применение может навредить будущей маме или малышу. Именно на первых неделях развития ребенка у него формируются все органы. Эмбрион весьма уязвим.
2. Если есть зуд или жжение в половых органах, это может говорить об индивидуальной непереносимости препарата. Вместе с этим возможны отеки половых органов, боли в животе, похожие на схватки.
3. Всегда необходимо следовать рекомендациям врача и инструкциям по применению.
4. При аллергической реакции нужно сменить используемый препарат.
5. Во время лактации использовать мазь можно, но нежелательно.

Безопасность Клотримазола заключается прежде всего в том, что он практически не поступает в кровь при использовании. Точнее попадает, но в очень маленьком количестве, которое не оказывает на организм будущей мамы негативного воздействия. Исследователи в данной области утверждают, что определенная доля все же присутствует в организме и может проникнуть через плаценту. В связи с этим на ранних сроках в период формирования органов плода препарат не используется.

Опасность реальна лишь в первом триместре. Но, так как все же вещество климатрозол самое безопасное среди аналогов, его можно принимать на сроках, когда у малыша уже сформировались основные органы. Поэтому воздержание от приема лекарства должно быть у кормящих матерей и у людей, у которых нарушена функция печени.

Если грамотно использовать мазь Клотримазол, то редко возникают аллергические реакции или побочные эффекты во время лечения молочницы при беременности. Также лекарство безопасно для развивающегося плода. Во многих случаях заболевание устраняется за один курс. В профилактических целях, прежде чем забеременеть, необходимо провериться на наличие разного рода заболеваний.

Для болезнетворных микроорганизмов это настоящий «подарок», поскольку они могут практически беспрепятственно атаковать уязвимый организм. Пальму первенства среди диагностируемых во время беременности недугов грибковой этиологии удерживает кандидоз, в простонародье известный под названием «молочница».

Большинство женщин опасаются этой хвори, полагая, что она может навредить малышу и спровоцировать осложнения во время родов.

Но не так страшен «черт», как его рисуют. Указанная проблема легко устраняется, при условии правильного подбора медикаментозного средства. Зачастую врачи назначают клотримазол при беременности, для лечения молочницы и других болезней, вызванных активностью патогенной микрофлоры. Этому препарату и посвящен сегодняшний материал.

Можно ли клотримазол при беременности

Перед началом приема какого-либо препарата необходимо проконсультироваться у гинеколога. Врач устанавливает точный диагноз, определяет наиболее подходящую терапевтическую схему и предписывает конкретный медикамент. В 99% случаев это противогрибковое средство Клотримазол.

Лекарственным препаратом категорически воспрещается пользоваться в первом триместре беременности. Под наблюдением врача медикамент использую со 2 и 3 триместра. На более ранних сроках фармацевтическое средство может быть опасным для ребенка. Важно проконсультироваться с доктором на предмет оправданности рисков при приеме мази. Несмотря на то, что он потенциальный, не учитывать его было бы ошибочно.

В каких случаях назначают клотримазол во время беременности

Существует ряд заболеваний и сопутствующих осложнений при которых показано использование клотримазола во время беременности. Препарат назначают при:

• молочнице (поражении грибком рода «Кандида»);
• вульвовагинит, обусловленный активностью грибков;
• кандидозный стоматит;
• санации родовых путей беременным перед родами (в случаях, когда во влагалище концентрируется большое количество патогенных микроорганизмов, возбудителей);
• поражения кожного покрова грибковыми недугами: лишаи, микозы, и т.п.

При перечисленных проблемах используют вагинальные таблетки. С их помощью оперативно устраняют инфекции, концентрирующиеся в вульве, влагалище. Успешность терапии напрямую зависит от одновременного лечения, как женщины, так и мужчины.

Потенциальный вред

Выше уже говорилось о небезопасности применения клотримазола для беременных в первый триместр. Но какой потенциальный вред может быть нанесен организму ребенка на столь ранних сроках? Указанное ограничение по использованию лекарственного средства обусловлено объективными причинами:

• в 1 триместр закладываются органы плода;
• эмбрион в этот период наиболее уязвимым к любому вмешательству;
• в материнском организме только формируется полноценная плацента, т.е. она пропускает к плоду вредные элементы, компоненты и вещества.

Последствия влияния медикамента, даже самого безопасного, сложно спрогнозировать. По объективным причинам клинических испытаний на внутриутробных плодах не проводилось, известно только, что воздействие любых лекарств на раннем этапе крайне нежелательно.

Описание препарата

Клотримазол – искусственное антибактериальное и противогрибковое средство. Среди действующих компонентов превалирует имидазол, проявляющий высокую активность по отношению к грибкам. Номинально вещество подавляет активность бактерий – гарднерелл, стафилококков, стрептококков.

Активность медикамента определяется его концентрацией в проблемной зоне: малые дозы только замедляют развитие патогенных микроорганизмов, при большей – разрушают структуру грибков за счет накопления перекиси водорода. Деструктивное воздействие направлено на внутренние и внешние защитные мембраны, что неизменно приводит к гибели болезнетворных организмов.

Раньше на ранних сроках беременности клотримазол активно применяли для устранения патогенной микрофлоры со слизистой половых органов, но впоследствии от такой практики отказались, ввиду высоких потенциальных рисков. Назначают его только со 2-3 триместра, по рекомендации врача гинеколога, при грибковых заболеваниях кожи и слизистых.

Фармакологическое действие

Клотримазол – фармацевтическое средство с выраженным противогрибковым действием. Применяется для наружной локальной обработки, а потому в системный кровоток всасывается ничтожно малое количество клотримазола. Этим фактором обусловлена безопасность медикамента для всех категорий пациентов. Препарат используется для лечения кандидоза молочницы во время беременности.

Антимикотическое действие обусловлено рядом процессов и реакций, происходящих на клеточном уровне:

• активный компонент лекарства, являющийся производной имидазола, препятствует формированию эргостерина;
• нарушается структурная плотность мембранных структур;
• уровень проницаемости мембран повышается в разы, в сравнении с обычными клетками;
• производная имидазола влияет на пероксидазные ферменты и митохондрии;
• клеточная структура постепенно растворяется, грибок погибает.

Фунгистатическое действие направлено на подавление активности патогенных микроорганизмов за счет замедления всех биохимических процессов. Повышение концентрации медикамента до фунгицидного порога приводит к насыщению болезнетворных клеток перекисью водорода до токсических значений.

Форма выпуска и состав

Фармацевтический препарат выпускается в разных формах и с разными дозировками действующих компонентов.

1. Свечи вагинальные клотримазол (иногда называют таблетками) – поставляются в блистере по 6, 3 и 1, каждая пачка комплектуется аппликатором для введения медикамента. В составе превалирует клотримазол (концентрация 500, 200 и 100 мг, соответственно). Вспомогательные компоненты представлены винной кислотой, аэросилом, крахмалом, лактозой и содой.
2. Крем (мазь) 1% – концентрация действующего вещества не превышает 10 мг на 1 г готового состава. Препарат доступен в алюминиевых тубах по 15, 20, 25 и 30 г (в зависимости от производителя), упаковка картонная с инструкцией по применению. Основной элемент тот же, что и в свечах, а вот вспомогательные несколько отличаются – цетостеариловый спирт, очищенная вода, эвантол G, спан 60.
3. Раствор 1% – в 1 мл содержится до 10 мг клотримазола. Поставляется во флаконах с дозатором-капельницей. Дополнительные ингредиенты: этанол на безводной основе, миристинат изопропила.

В каждом конкретном случае, при развитии молочницы у беременных, необходимо обратиться к гинекологу или врачу для определения точной дозировку препарата. Самолечение может быть опасным для здоровья малыша и организма матери, поэтому не стоит рисковать.

Инструкция по применению

Наиболее подходящей формой препарата клотримазол при беременности являются вагинальные свечи (таблетки). Прием медикамент внутрь исключается в принципе. Что касается остальных противогрибковых средств, то они характеризуются достаточно высокой токсичное, т.е. потенциально опасны, как для плода, так и для организма женщины.

Интравагинальные таблетки (свечи) применяются 1 раз в сутки, в соответствии с дозировкой, назначенной доктором. Средняя продолжительность курса лечения – 3-4 недели.

Терапевтическая эффективность зависит и от обработки наружных половых органов. Высокие концентрации патогенного возбудителя содержаться в выделениях, которые воздействуют на эпидермис в зоне промежности. Для нивелирования их болезнетворного воздействия применяют мазь или крем (1%). Составом обрабатывают наружные половые органы, либо вводят интравагинально.

При беременности терапевтическая эффективность тесно связана с процедурами у обоих партнеров. Риск заражения половыми инфекциями очень высокий, т.к. иммунитет и организм в целом ослаблены. Даже одного полового контакта достаточно, чтобы «подселить» кандид повторно.

Показания и противопоказания

Клотримазол назначают беременным преимущественно при молочнице, тем не менее его применение целесообразно и при других недугах, сопутствующих осложнения.

Показания к использованию противогрибкового средства:

• трихомониаз;
• дерматиты грибковой этиологии;
• баланит;
• грибковые эрозии;
• кандидозные: вульвит, вульвовагинит, стоматит;
• лишай, сопутствующие заболевания кожи;
• микроспория.

Общая черта перечисленных недугов – высокая активность патогенной грибковой микрофлоры на фоне ослабления иммунитета. Несмотря на высокую переносимость лекарственного средства, в ряде случаев применять его нельзя.

Противопоказания:

• 1 триместр вынашивания ребенка;
• гиперчувствительность к элементам и действующим веществам медикамента;
• грудное вскармливание ребенка.

Игнорирование рекомендаций опасно для здоровья ребенка, в равной степени, как и самолечение. Крайне важно соблюдать кратность и дозировку, назначенные специалистом.

Схема применения при беременности

Лечение молочницы и других заболеваний грибковой этиологии возможно только под наблюдением врача. Наиболее подходящий срок – во втором триместре, когда закладка органов плода уже завершилась. Для каждого конкретного пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения. В большинстве случаев продолжительность терапии варьируется в пределах от 3 до 4 недель.

Дозировку определяет лечащий врач, исходя из тяжести протекания недуга, сопутствующих осложнений и противопоказаний.

Свечи (таблетки) клотримазол при беременности вводят перед сном, используя специальный аппликатор. Лекарственную форму размещают как можно более глубже в основании влагалища, где локализуются очаги патогенных процессов.

Курсовое лечение предполагает следующую схему:

• 100 мг (1 таблетка) каждый день на протяжении 1 недели – при начальной форме поражения;
• 200 мг (2 капсулы) ежедневно в течении 3 дней;
• 500 мг (1 таблетка) разово – для профилактики и при легких формах недуга;
• 600-900 мг (2-3 свечи) ежедневно на протяжении 3 дней – при средней степени сложности, сопровождающейся зудом, жжением и белыми выделениями;
• 600-900 мг (2-3 свечи) ежедневно в течении 6 дней – в случаях, когда речь идет о запущенной патологии.

Продолжительность лечения зависит от осложнений, терапевтического прогресса. Важно, чтобы мужчина также прошел соответствующий курс (достаточно 2-3 недель). На протяжении всего лечения необходимо полностью исключить половой контакт.

Побочные эффекты

Применение клотримазола при беременности в 3 триместре в ряде случаев сопровождается побочными эффектами и осложнениями. Практически все они имеют аллергическую природу, проходят по завершению терапии. Чаще всего наблюдаются следующие реакции: жжение, покраснение, зуд, ощущение тяжести внизу живота, розоватые выделения, болезненные ощущения в области вагины.

Особенности использования в период вынашивания плода

Несмотря на то, что клотримазол при беременности назначают со 2 триместра, рассматриваемый препарат не является приоритетным для терапии молочницы.

• Никаких специализированных исследований на предмет влияния медикамента на организм плода никто не проводил.
• Суппозитории рекомендуется вводить без аппликатора.
• Продолжительная терапия чревата осложнениями системного характера.
• После зачатия ребенка кандидоз может активизироваться на фоне ослабления организма. Но лечить его на ранних сроках противопоказано.

Безопаснее всего согласовывать каждый шаг с лечащим врачом, что поможет нивелировать возможные риски, негативные последствия.

Аналоги

Существует ряд лекарственных препаратов, которые также можно использовать с третьего триместра для устранения кандидоза.

• Кандид В6;
• Кандид;
• Кандибене;
• Канестен;
• Фунгистан.

Оптимально, если заменитель назначит доктор, исходя из диагноза пациенты, тяжести заболевания.

Отзывы о клотримазоле при беременности

Отзывы мам, которым пришлось столкнуться с этим неприятным недугом – лучший аргумент в пользу того или иного препарата.