Можно ли капать галазолин при беременности
В период вынашивания ребенка в организме женщины происходит естественное снижение иммунной реакции — так мудрая природа заботится о новой жизни в материнской утробе, не позволяя отторгнуть плод как чужеродный организм. В результате беременная становится более уязвимой перед различными вирусными атаками.
Ринит (или насморк) является частым спутником острых респираторных заболеваний. Затрудненное носовое дыхание не только причиняет беременной дискомфорт, но и может иметь отрицательные последствия для карапуза в ее утробе. Снять отек слизистой носоглотки и восстановить полноценное дыхание помогают препараты с сосудосуживающим эффектом. К данной группе средств относится и Галазолин. Является ли данный препарат безопасным для будущих мам? Какое влияние может оказать Галазолин на здоровье малыша?
Галазолин капли и гель — инструкция по применению при беременности
Сосудосуживающие назальные средства, к коим относится и Галазолин, являются наиболее распространенными препаратами для устранения проблем носового дыхания. Используя препарат важно помнить, что он оказывает исключительно симптоматическое действие — облегчают текущее состояние, но не устраняют причину его появления. Галазолин является производным имидазола. На чем основан терапевтический эффект данного лекарства?
Состав и фармакологическое действие Галазолина
Действующим компонентом Галазолина является ксилометазолина гидрохлорид — альфа-адреномиметик, возбуждающий адренорецепторы. Затрудненное дыхание не всегда спровоцировано скоплением слизистого или гнойного экссудата в носовых пазухах. Данное состояние может быть вызвано и отеком слизистой носоглотки, сопровождающимся расширением сосудов. Стимуляция адренорецепторов приводит к уменьшению просвета сосудов. Результатом является устранение отечности носоглотки, очищение носовых пазух, уменьшение покраснения слизистых. Дыхание восстанавливается, и беременная испытывает облегчение. Терапевтическое действие препарата женщина почувствует уже через 5-10 минут после использования капель. Эффект длится в течение 5-6 последующих часов. При этом сужение сосудов пролонгировано до 8-12 часов. Не сложно подсчитать, что даже двукратное использование Галазолина в сутки приводит к тому, что сосуды носа будут сужены постоянно. Системная адсорбция (при соблюдении терапевтических дозировок) минимальна.
Галазолин не устраняет причину возникновения заболевания, поэтому, как только действие препарата заканчивается, заложенность носа возвращается.
Форма выпуска Галазолина
Назальный препарат для устранения проблем с дыханием производитель предлагает в нескольких формах — в виде традиционных капель в нос и геля для обработки носовых ходов. Активным компонентом как в первом, так и во втором случае является ксилометазолин. Концентрация лечебного вещества в Галазолине может быть 0,1% или 0,05%.
- Галазолин капли в нос при беременности. Препарат представлен в пузырьках объемом 10 мл. Включение активного вещества составляет 0,05% (в 1 мл капель присутствует 500 мкг действующего компонента) и 0,1% (в 1 мл капель содержится 1 мг ксилометазолина). Также присутствуют дополнительные составляющие в виде гидро- и дигидрофосфата натрия, соли, глицерола, сорбитола и воды.
- Галазолин гель при беременности. Лечебный гель помещен в емкости с дозаторами (по аналогии с каплями) объемом 10 г. Производитель представляет препарат в двух вариантах — гель с концентрацией лечебного вещества 0,1% (1 мг ксилометазолина на 1 г Галазолина) и 0,05% (500 мкг активного вещества на 1 г препарата). Дополнительными компонентами являются бензалкония хлорид, хлорид и дигидрофосфат натрия, сорбитол, ЭДТА, вода.
Некоторые беременные отдают предпочтение более «слабому» варианту (с более низкой концентрацией активного вещества) Галазолина, считая, что таким образом негативное влияние препарата будет также ниже. Это мнение является заблуждением. Меньшие концентрации ксилометазолина рассчитаны на детскую аудиторию пациентов, имеющих меньший вес. При использовании такого лекарства взрослыми терапевтический эффект будет незначительным (облегчение дыхание будет в течение короткого промежутка времени) или и вовсе не произойдет.
Показания к использованию Галазолина при беременности
Действие ксилометазолина определило и перечень состояний, при которых целесообразно использование Галазолина. К ним относятся:
- Риниты различной этиологии, провоцирующие заложенность носа, — вирусный, бактериальный, а также аллергический насморк. Важно помнить, что в случае бактериального ринита Галазолин используется только как составляющий элемент комплексной терапии.
- Синусит (воспалительное поражение придаточных пазух носа).
- Средний отит — также в составе комплексного лечения.
- Перед осмотром и проведением диагностических манипуляций.
- Допускается использование Галазолина для остановки носового кровотечения.
Ограничения к применению Галазолина при беременности
Несмотря на низкую системную адсорбцию, согласно инструкции к препарату, наличие «интересного положения» уже является запретом на использование Галазолина. Особенно категоричной является данная рекомендация в отношение первого триместра вынашивания крохи.
Также Галазолин запрещен при:
- индивидуальной непереносимости ксилометазолина или любого компонента препарата;
- повышенном артериальном и/или внутриглазном давлении или предрасположенности к данным патологиям;
- атрофическом насморке;
- сахарном диабете;
- нарушении сердечного ритма;
- нарушении работы щитовидной железы, гипертиреозе.
Галазолин во время беременности
При подборе лекарственных препаратов для будущих мам необходимо учитывать не только их возможный терапевтический эффект, но и воздействие, которое оказывается на развивающегося малыша. Плацента, которая является основным связующим элементом между организмом матери и ребенком, имеет множество кровеносных сосудов. И хотя системная адсорбция ксилометазолина невысокая, его действие распространяется и на сосуды плаценты. А значит, пусть и незначительно, но их просвет уменьшается. В результате поступление кислорода и питательных веществ к малышу в утробе также сокращается, что может стать причиной отклонений в нормальном течении беременности и развитии карапуза.
Галазолин при беременности 1 триместра
Первые недели гестации являются наиболее важными с позиции прогноза беременности и нормального развития крохи. В этот период происходит перестройка работы организма женщины на новый режим, а также формируются все органы и системы жизнеобеспечения ребенка. Влияние любых химических соединений должно быть максимально исключено. Использование Галазолина приводит к уменьшению диаметра сосудов, что в первом триместре чревато внутриутробной гибелью эмбриона, а также самопроизвольным срывом беременности. И хотя активный компонент препарата не относится к категории тератогенных веществ, использование назальных капель (или геля) в первые недели беременности может повлиять на формирование аномалий развития карапуза, т. к. закладка его органов происходит именно в этот период. Использование Галазолина в первом триместре гестации запрещено.
Галазолин при беременности 2 триместра
Плацента, сформировавшаяся к данному времени, способна частично защитить организм ребенка от негативного влияния лекарственных соединений, попадающих в организм матери. Однако опасность Галазолина состоит не столько в воздействии самого ксилометазолина, сколько в сужении просвета сосудов, которое он вызывает. В результате ухудшается кровоснабжение плаценты, ребенок не получает достаточного количества кислорода и питания. Регулярное использование назальных капель или геля может привести к задержке развития малыша, кислородному голоданию (гипоксии). В зависимости от степени выраженности данных нарушений последствия могут быть очень серьезными вплоть до гибели ребенка.
Галазолин при беременности 3 триместра
Использование сосудосуживающих средств (в т. ч. и Галазолина) не рекомендовано на любых сроках гестации. Даже в третьем триместре, когда ребенок уже полностью сформирован, совершенствование его органов и систем еще продолжается. Повышенная нагрузка на организм женщины, которая имеет место в третьем триместре, провоцирует у некоторых женщин отеки. Галазолин способствует повышению показателей артериального давление, что в совокупности с отеками может дать картину такого серьезного осложнения как гестоз. Кроме того, уменьшение просвета сосудов на больших сроках вынашивания малыша может спровоцировать ранее начало родовой деятельности, что также не очень хорошо. Клинические исследования Галазолина на беременных не проводились, поэтому наверняка говорить о безопасности препарата даже на больших сроках гестации нельзя.
Галазолин при беременности — отзывы об использовании препарата
Как бы не береглись будущие мамы, избежать хотя быть однократного насморка не удается практически никому. Что говорят женщины, которые обращались к помощи Галазолина во время вынашивания крохи?
- Антонина: «Пользовалась Галазолином в течение двух дней на сроке, когда еще не знала о беременности. Врач сказал, что при нормальном дальнейшем развитии беременности с малышом, вероятнее всего, будет все в порядке. Так и оказалось, хотя переживала сильно.»
- Александра: «На 34 неделе начался аллергический ринит. Промывания облегчения не приносили, и врач посоветовал 2-3 дня капать Галазолин. Состояние нормализовалось через 2 дня. Беременность доносила уже без капель. Все хорошо.»
- Елена: «На 30 неделе попала в больницу с гайморитом и отитом. Лечение было комплексное, включая антибиотики. В первые два дня доктор дополнительно назначил и Галазолин. Препарат эффективный.»
- Мария: «На 30 неделе разыгрался насморк. Когда дышать уже совсем невозможно было, закапала Галазолин. В скором времени почувствовала сильное жжение в носу, начала сильно чихать. Дышать стало легче, но больше препарат не использовала.»
Можно ли Галазолин использовать при беременности? Однозначно нет, если речь о регулярном использовании препарата или о его применении на ранних сроках гестации. Важно помнить и о том, что отсутствие свободного дыхания беременной также негативно влияет на малыша в ее утробе. Во втором и третьем триместрах ожидания карапуза Галазолин может использоваться для однократного (эпизодического!) облегчения состояния. Перед применением лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он знает все особенности здоровья женщины и течения ее беременности, поэтому сможет дать компетентный совет в конкретной ситуации.
Источник
То, что организм женщины меняется при беременности, известно всем. Не нужно быть медицинским работником, чтобы понимать – организму приходится работать за двоих. Опять же, не нужно иметь медицинское образование, чтобы представить, что все продукты и лекарства, которые использует женщина, отражаются на состоянии плода.
Как действуют сосудосуживающие препараты, ясно уже по названию. В организме беременной появляется 3 круг кровообращения – плацентарный, по нему множество тонких сосудов – поскольку это временное явление – перекачивают кровь в матку сначала к эмбриону, затем к плоду.
Если на крупные сосуды действие сосудосуживающих препаратов минимальное, то мелкие сосуды на него реагируют, а значит, кровоснабжение плаценты будет нарушаться.
«Галазолин» – это один из сосудосуживающих препаратов, его назначают для облегчения дыхания как симптоматическое средство – то есть на само заболевание он действие почти не оказывает, устраняет симптом – заложенность носа.
Используют его, если требуется лечить такие заболевания носа, как бактериальный или аллергический ринит – уже при гайморите его назначают с осторожностью. Если в носовых ходах появится отек, то отделяемое не сможет выйти, и появится риск осложнения – франтита.
А-адреномиметик – ксилометазолина гидрохлорид – находящийся в его составе, вызывает местное сужение сосудов артериального русла – то есть сосудов носовой пазухи.
Отек снимается, дыхание восстанавливается, общее состояние облегчается. Одновременно купируется воспалительный процесс и уменьшается количество вырабатываемой слизи… пока действует препарат.
На вопрос, можно ли «Галазолин» при беременности при лечении бактериального ринита, отвечают положительно многие гинекологи. Если капать препарат в каждую ноздрю 2 раза в сутки, то за 3-4 дня лекарство накопиться не успеет, и на развитии плода использование капель практически не отразится.
Больший вред оказывает на организм при беременности насморк.
Женщина не может дышать, плод ощущает нехватку кислорода, есть риск появления гипоксии плода вследствие фетоплацентарной недостаточности.
Но нужно учитывать, что от этого препарата может возникнуть зависимость, причем очень быстро, если его применяют не по назначению или длительное время. Если капли облегчают дыхание, не вызывают побочных эффектов, почему бы ими не воспользоваться лишний раз для снятия заложенности носа ?
А поскольку часто встречается физиологический насморк при беременности, зависимость от «Галазолина» отражается на ребенке.
В аннотации к «Галазолину» четко указано – противопоказан при беременности.
Влияние на плод любого лекарства зависит от таких факторов:
- дозы действующего вещества;
- срока беременности, на котором его применяют;
- индивидуальной реакцией женщины на это средство;
- длительностью использования;
- состоянием беременности.
Если легкие последствия от аллергической реакции в обычном состоянии можно купировать приемом антигистаминных средств, а тяжелые – внутривенными инъекциями гормональных препаратов, то во время беременности спасительная терапия для матери может серьезно отразиться на ребенке – вплоть для прерывания беременности.
Последствия от аллергии на «Галазолин» при беременности могут быть следующими:
- Гибель зародыша на раннем сроке – до 3 недель после зачатия;
- 3-13 неделя – развитие аномалий строения плода. В это время эмбрион настолько чувствителен, что даже разовое воздействие вызывает у него патологию;
- 13 неделя и далее. Плод уже полностью сформировался, и возможность того, что влияние медицинского препарата в небольшой дозе вызовет прерывание беременности, маловероятна. Но постоянное воздействие может привести к функциональному повреждению внутренних органов, что вызывает в дальнейшем хронические болезни.
Превышение дозировки сосудосуживающих капель или их длительное применение вызывает стойкое сужение кровеносных сосудов при каждом воздействии уже не только в носовых пазухах, но и во всем организме. А это приводит к кислородной недостаточности плацентарного круга кровообращения.
Дозы препаратов чаще всего рассчитываются по весу пациентов. Если в инструкции к детским лекарствам часто четко указывают количество действующего вещества на килограмм веса, то для взрослых дозировку в препаратах, продающихся без рецептов, тщательно не рассчитывают.
Может быть указано – до 45 кг веса столько-то, после обычная дозировка.
Врачи очень часто рассчитывают дозу индивидуально – можно самому предположить, что для пациента с весом в 50 кг и 120 для улучшения состояния необходимо разное количество лекарственного средства.
Детский препарат на организм нормального взрослого человека лечебное воздействие оказать не в состоянии, а вот побочные эффекты, если им суждено возникнуть, проявляются в полной мере.
«Галазолин» детский при беременности способен облегчить дыхание только в удвоенной дозировке, поэтому приобретать его нецелесообразно.
Лечение насморка при беременности требуется всегда проводить под контролем гинеколога, не рисковать, не приобретать препараты, в инструкции к которым четко указано: противопоказание – беременность.
Врач, назначая то или иное лекарство, сравнивает риски от болезни и применения медицинского средства для общего состояния – самостоятельно, не имея медицинского образования, оценивать воздействия не рекомендуется.
Существует множество лекарственных средств, снимающих заложенность, и безопасных для беременных – это спреи для промывания носа, капли из натуральных компонентов, коллоид серебра. Почему бы не остановиться на них?
Да, если трудно дышать будущей мамочке, то также сложно приходится и малышу, который находится под ее защитой.
Облегчение дыхания и снятие отека слизистой необходимо, но способ лечения должен выбирать врач. Даже если беременная раньше «всегда пользовалась «Галазолином» и это ее «любимый препарат», она должна понимать – думать теперь следует не только о себе.
Это значит, выбирать не то что удобно и привычно, а те лекарственные средства, которые не повредят будущему малышу.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Почему нельзя.
Степень повреждающего воздействия лекарственного препарата определяется в первую очередь сроком беременности, при котором он был применен, дозой лекарственного средства, индивидуальной чувствительностью организма беременной к лекарству, а также длительностью его применения.
Повреждающее действие лекарств может вызывать следующие неблагоприятные воздействия:
Эмбриолетальный эффект – гибель зародыша. Возникновение эмбриолетального эффекта возможно в первые 2-3 недели после зачатия, когда действует закон «все или ничего»: при воздействии повреждающего фактора происходят либо гибель эмбриона и самопроизвольный аборт, либо полное восстановление за счет высокой способности к регенерации и продолжение нормального роста и развития зародыша.
Тератогенный эффект – развитие аномалий развития плода. С 3-й до 13-й недели идет процесс интенсивного формирования всех органов и систем плода (органогенез), в этот период эмбрион очень чувствителен к воздействию повреждающих факторов, может возникнуть аномалия развития того или иного органа. От того, на каком сроке произошло воздействие неблагоприятного фактора, будет зависеть, какой орган может пострадать.
Токсический эффект – с 14 недель период органогенеза заканчивается, органы будущего ребенка сформированы и теперь растут. Воздействие повреждающего агента в этот период уже не вызовет пороков развития плода, но может привести к повреждению функции органа.
Переход лекарственных средств от матери к плоду осуществляется с током крови через плаценту, а также при заглатывании околоплодных вод. Плацента представляет собой своеобразный барьер на пути проникновения химических веществ к плоду, поэтому степень повреждающего воздействия лекарства зависит от функционального состояния плаценты, которое может нарушаться при фетоплацентарной недостаточности (нарушение структуры и функции плаценты, при котором снижается ее способность поддерживать полноценный обмен между организмом матери и плода). Это состояние может развиться вследствие осложнений беременности и хронических заболеваний.
Нужно отметить, что проницаемость плаценты в процессе развития изменяется: чем больше срок беременности, тем плацента становится более проницаемой для проникновения различных химических веществ ввиду истончения слоя клеток, отделяющих капиллярную сеть плода от кровотока матери, поэтому при увеличении срока беременности концентрация лекарственного препарата, получаемого матерью, у плода нарастает. На скорость проникновения лекарства к плоду влияет еще и интенсивность плацентарного кровотока: при различных хронических заболеваниях матери и осложнениях беременности (например, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, гестоз) проникновение медикаментозных средств к плоду ограничивается, но вместе с тем замедляется и обратный отток лекарств от организма плода к матери.
Конечно, не стоит забывать и о том, что при приеме лекарств они могут оказывать влияние не только на плод, но в первую очередь – на организм беременной, косвенно влияя и на течение беременности. Например, применение средства для снижения артериального давления из определенной группы может привести к повышению тонуса матки, вследствие чего могут развиться симптомы угрозы прерывания беременности или начаться преждевременные роды – роды до 37 недель. Поэтому вопрос о назначении медикаментозных средств, которые женщина будет принимать длительное время в течение беременности, решается совместно с врачом, в некоторых случаях – с привлечением врачей нескольких специальностей (при вынашивании беременности на фоне хронического заболевания – сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии и т. п.).
Что можно
Во время беременности довольно часто возникают состояния, для купирования которых приходится прибегать к применению медикаментозных средств. Каждая будущая мама должна знать, какой препарат она может принять без вреда для себя и малыша до консультации врача, а какой ей категорически противопоказан.
Насморк
Для лечения насморка у беременных можно применять:
Во-первых, готовые растворы, содержащие морскую соль, для промывания носа (АКВАМАРИС, АКВАЛОР, МАРИМЕР и т. п.), которые способствуют механической очистке полости носа от инфекционных агентов, а также активизируют защитную функцию ресничек эпителия носа.
Во-вторых, можно использовать средства на основе эфирных масел лекарственных трав (ПИНОСОЛ, выпускаемый в виде крема и масляных капель).
В-третьих, во время беременности может применяться гомеопатический препарат ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТУМ, выпускаемый в виде спрея, увлажняющий слизистую оболочку носа и облегчающий носовое дыхание. Все вышеперечисленные препараты оказывают местное действие (то есть действуют только на слизистую оболочку полости носа, не проникая в общий кровоток), не обладая неблагоприятными побочными эффектами для организма матери и плода.
Сосудосуживающие средства (САНОРИН, ГАЛАЗОЛИН, ДЛЯНОС, РИНОНОРМ, ОТРИВИН, ТИЗИН КСИЛО и др.) не противопоказаны при беременности, но при применении этих препаратов необходимо соблюдать осторожность, четко дозируя их соответственно инструкции по применению и принимая короткими курсами (не более 5-7 дней), так как может сформироваться привыкание, и эти средства перестанут оказывать эффект.
Кашель
В качестве отхаркивающего средства можно применять препараты на основе лекарственных растений – ГЕДЕЛИКС, ДОКТОР МОМ, БРОНХИКУМ, которые обладают отхаркивающим, противовоспалительным действием. Местным антибактериальным и противовоспалительным действием обладает препарат БИОПАРОКС, который может назначаться при трахеите – воспалении трахеи, бронхите – воспалении бронхов, ларингите – воспалении гортани.
Противопоказаны к применению в первом триместре беременности СИНЕКОД, СТОПТУССИН, АМБРОКСОЛ. В течение всей беременности противопоказаны БРОМГЕКСИН, КАРБОЦИСТЕИН, АЦЕТИЛЦИСТЕИН, КОДЕИН (по химической структуре и действию он близок к наркотическому веществу морфину) и все препараты, его содержащие (КАФФЕТИН, КОФЕКС, ТЕРПИНКОД, КОДЕЛАК).
Грипп и ОРВИ
Беременным для лечения простуды и гриппа можно применять препараты на основе интерферона – ГРИППФЕРОН, мазь ВИФЕРОН, которые усиливают активность естественных защитных механизмов. Препараты ГРИППФЕРОН и ВИФЕРОН изготовлены на основе человеческого рекомбинантного интерферона – защитного белка, вырабатываемого организмом в ответ на проникновение вирусных частиц и делающего клетку недоступной для атаки вирусов. Гомеопатические препараты ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ и АФЛУБИН, способствующие повышению неспецифической устойчивости к инфекционным агентам (например, непропускание возбудителя клетками слизистой), также хорошо зарекомендовали себя в борьбе с симптомами гриппа и ОРВИ, они могут применяться и для профилактики заражения вирусной инфекцией. Такие препараты, как РЕМАНТАДИН и АРБИДОЛ, применяющиеся с целью профилактики и лечения гриппа, во время беременности противопоказаны.
Препараты комбинированного действия, содержащие различные соотношения антигистаминных (уменьшающих отечность тканей), жаропонижающих, обезболивающих, сосудосуживающих компонентов, такие, как КОЛДАКТ, ТЕРАФЛЮ, КОЛДРЕКС, ФЕРВЕКС, возможно применять по строгому назначению врача в случае, когда потенциальная польза превышает риск влияния на плод.
Жаропонижающие и обезболивающие средства. В качестве обезболивающего средства при головной, зубной боли, миалгии (боли в мышцах), невралгии, болях, возникших в результате травм и ожогов, а также для снижения повышенной температуры тела (выше 38°С) наиболее безопасным для беременных признан парацетамол (например, ПАНАДОЛ). Парацетамол следует принимать не более 4 раз в сутки, интервал между приемами должен составлять не менее 4-6 часов.
Применение других препаратов, обладающих обезболивающим и жаропонижающим эффектом, несет риск неблагоприятных воздействий на беременную и плод. Например, прием АСПИРИНА в первом триместре беременности может оказать тератогенное действие на плод, провоцируя аномалии развития скелета, расщелины твердого неба («волчья пасть»). В третьем триместре беременности АСПИРИН повышает вероятность кровотечения, а также за счет торможения синтеза простагландинов может способствовать перенашиванию беременности, развитию слабости родовой деятельности. У ребенка прием АСПИРИНА повышает вероятность незаращения артериального протока (существующего внутриутробно сообщения между аортой и легочной артерией, которое после рождения редуцируется).
Боли в животе
При появлении болей в животе во время беременности следует немедленно обратиться к врачу, так как данный симптом может являться признаком как акушерских осложнений (угроза прерывания беременности, преждевременная отслойка плаценты), так и хирургической патологии (острый аппендицит, холецистит – воспаление желчного пузыря, панкреатит – воспаление поджелудочной железы и т. п.). До приезда «скорой помощи» для облегчения болей можно принять только препараты из группы спазмолитиков (расслабляющие гладкие мышцы) – НО-ШПУ или ПАПАВЕРИН. Прием других медикаментов может исказить клиническую картину и значительно усложнить процесс постановки диагноза, а также ухудшить состояние больной.
Седативные и снотворные средства. В качестве успокаивающих и снотворных средств у беременных наиболее безопасны фитопрепараты – экстракт валерианы, пустырник, отвар пиона, а также препараты, содержащие комбинации седативных трав: НОВО-ПАССИТ (содержит корень валерианы, мелиссу, боярышник, зверобой, пассифлору, хмель, обладает успокаивающим и анксиолитическим – снимающим чувство тревоги действием), ПЕРСЕН (в его состав входят экстракт валерианы, мята перечная и мелисса, препарат обладает седативным и спазмолитическим эффектом). Седативные препараты из группы транквилизаторов (ДИАЗЕПАМ, РЕЛАНИУМ, СЕДУКСЕН, ВАЛИУМ), а также барбитуровые снотворные (ФЕНОБАРБИТАЛ) средства противопоказаны.
Изжога
Достаточно часто беспокоящая беременных изжога может быть купирована приемом таких препаратов, как ГЕВИСКОН, РЕННИ, ГЕЛУСИЛ-ЛАК, МААЛОКС. В первом триместре следует воздержаться от приема АЛЬМАГЕЛЯ, так как возможно тератогенное влияние за счет содержания в этом препарате окиси магния. Препараты висмута, используемые для купирования изжоги (ВИКАЛИН, ВИКАИР), противопоказаны для применения во время беременности за счет неблагоприятного влияния на нервную систему плода.
Применение такого средства, как раствор соды, нежелательно во время беременности, так как, во-первых, он дает лишь временное облегчение: через некоторое время при взаимодействии с желудочным соком сода стимулирует выработку соляной кислоты, что приводит к возобновлению и усилению изжоги. Во-вторых, способствуя задержке жидкости, раствор соды может привести к появлению или усилению отеков у беременных. ЗАНТАК, ГИСТАК, КВАМАТЕЛ, ФАМОЦИД также противопоказаны беременным. Препараты НЕКСИУМ, ОМЕЗ, ЛОСЕК, ПАРИЕТ самостоятельно, без назначения врача, применять не следует.
Запоры
Если диета и физическая активность не дают существенного эффекта, для лечения запоров у беременных могут применяться ДЮФАЛАК (содержит лактулозу, которая не всасывается в кровоток, а способствует накоплению воды в просвете кишечника и размягчению каловых масс), свечи с глицерином (оказывают легкое раздражающее действие на слизистую прямой кишки и рефлекторно стимулируют дефекацию). Препараты, стимулирующие перистальтику кишечника (например, БИСАКОДИЛ), оказывают стимулирующее влияние и на гладкую мускулатуру матки, что может привести к угрозе прерывания беременности. Средства, содержащие сенну (СЕНАДЕ), обладают тератогенным эффектом, поэтому также запрещены. Такие средства, как ГУТТАЛАКС, РЕГУЛАКС, ФОРЛАКС, РЕКТ-АКТИВ, могут применяться только по назначению врача.
Беременность и лекарства
Если вы узнали, что беременность наступила на фоне приема лекарственных средств, необходимо как можно раньше обратиться к врачу, который назначит исследования, чтобы убедиться, что с развивающимся плодом все в порядке.
Для того чтобы диагностировать состояние плода, врач назначит ультразвуковое исследование, при котором будет определен характер сердечной деятельности плода, произведен тщательный осмотр всех частей плода, хориона – формирующейся плаценты, исследованы прямые и косвенные признаки нарушений развития беременности. Также доктор проведет исследование биохимических маркеров в крови беременной (позволит определить риск возникновения генетических нарушений), свидетельствующих о внутриутробном состоянии плода. Даже в том случае, если будут обнаружены признаки патологии, это не обязательно будет на 100?% указывать, что развивающийся ребенок родится нездоровым, – это будет являться показанием для более глубокого обследования беременной.
Возможно, будущей маме назначат консультации врача-генетика. В некоторых случаях, при высокой степени риска отклонений в развитии плода, могут использоваться инвазивные методы исследования: биопсия хориона – забор на исследование ткани хориона, из которой формируется плацента, в более поздние сроки – амниоцентез – исследование околоплодных вод или кордоцентез – исследование крови плода, взятой из пуповины. После проведения полного комплексного обследования вопрос о дальнейшей тактике ведения решается коллегиально, с участием нескольких специалистов.
Будьте осторожны!
- Чтобы не омрачать течение вашей беременности, прежде чем принять любое лекарственное средство, убедитесь, что оно действительно необходимо вам и безопасно для будущего ребенка.
- Абсолютно все лекарства могут применяться только по назначению врача! Крайне опасно заниматься самолечением, особенно в первом триместре беременности, следуя советам родственников и подруг, а также рекламе!
- Во всех случаях, когда можно обойтись без лекарств, не используйте их.
- Перед приемом лекарственного средства внимательно прочитайте инструкцию, обращая внимание на допустимую разовую и суточную дозировку, возможность применения у беременных, связь с приемом пищи (до еды, во время или после приема пищи).
- Все лекарственные средства лучше запивать простой водой, так как взаимодействие с молоком, соками может значительно ухудшать или даже изменять эффект действующего вещества.
- Если вам назначено несколько препаратов, следует помнить, что их одновременный прием также может изменять действие каждого из них, поэтому необходимо уточнить и согласовать режим приема препаратов с лечащим врачом.
Лекарственные растения
К лекарственным растениям нужно относиться с не меньшей осторожностью, чем к медикаментам, так как нередко они содержат сильнодействующие вещества, которые могут оказать неблагоприятное влияние на течение беременности или состояние малыша.
Пастушья сумка, душица, алоэ древовидное, полынь, можжевельник, чистотел, барбарис, мускатный орех повышают тонус матки, а следовательно, могут спровоцировать прерывание беременности.
Пижма повышает тонус матки, а также способствует повышению артериального давления.
Ревень тангутский, кислый щавель и шпинат ввиду высокого содержания щавелевой кислоты могут нарушать нормальное формирование костной ткани плода.
Солодка, аир болотный, василек синий, девясил высокий способствуют повышению артериального давления.
Однако необходимо отметить, что лекарственные растения во время беременности нередко оказываются эффективными помощниками, прекрасно заменяя медикаментозные средства.
Плоды брусники прекрасно зарекомендовали себя при лечении пиелонефритов (воспаления почек) у беременных, оказывая противовоспалительный, мочегонный, противоотечный эффект.
Будущие мамы могут применять лекарственные травы с седативным действием –валериану, пустырник, отвар пиона.
Цветки ромашки обладают мягким слабительным действием, помогая бороться с запорами, а также снижают газообразование в кишечнике.
Плоды шиповника, богатые витамином С, применяются для профилактики и лечения острых респираторных инфек?