Можно ли использовать найз гель при беременности
Периодически возникающие боли и дискомфорт в мышцах и суставных соединениях знакомы практически каждой будущей маме. Женский организм не всегда успевает адаптироваться под происходящие в нем изменения, а также возрастающие нагрузки. Основной «удар» принимает опорно-двигательный аппарат женщины — хребет, суставы, ноги. Ситуация тем более усугубляется, если женщина и до «интересного положения» испытывала дискомфорт и боли в спине, суставах и мышцах ног.
В период вынашивания малыша интенсивность дискомфорта возрастает в разы. Если болезненность все же умеренная, конечно, врач порекомендует женщине обратиться к методикам общего расслабления и отдыха. Когда же боль настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, возможно использование лекарственных препаратов. Эффективным средством купирования боли и снижения воспаления в мышцах и суставах является гель Найз. Однако допустимо ли применение данного лекарства в период гестации?
Найз гель — инструкция по применению при беременности
Лекарственный препарат Найз в форме геля является эффективным средством для наружной обработки. Лечебная субстанция быстро купирует очаг воспаления, а также уменьшает болевые ощущения. Какие компоненты медикамента обеспечили его терапевтический эффект и будут ли они безопасны в гестационное время?
Состав и фармакологическое действие геля Найз
Активным соединением прозрачного желтого геля является нимесулид. Концентрация данного вещества в препарате составляет 1% (1 г геля содержит 10 мг нимесулида). Усиливает терапевтическое действие лекарства присутствие таких соединений как метилсалицилат (в концентрации 10%), ментол (5%) и капсиацин (0,02%).
Препарат относится к противовоспалительным средствам нестероидной группы. Предполагает исключительно наружное применение. Лекарство призвано уменьшить проявления воспаления, а также эффективно устранить болевой синдром на участке нанесения. Основным «полем деятельности» геля являются мышцы и суставные сочленения. В результате обработки гелем достигается не только улучшение самочувствия, но и увеличивается объем и амплитуда движений.
- Нимесулид. Данное вещество относится к классу сульфонамидов. Именно его присутствие обуславливает уменьшение интенсивности воспаления и боли, а также жаропонижающее действие.
- Метилсалицилат является производным салициловой кислоты. Соединение тормозит выброс веществ, необходимых для синтеза простагландинов (именно они «ответственны» за появление отечности и боли на участке воспаления). На участке нанесения метилсалицилат нормализует увеличившуюся проницаемость сосудов, процессы микроциркуляции, уменьшает отек.
- Ментол формирует обезболивающий эффект, сопровождающийся ощущением легкой прохлады на участке нанесения. Вещество оказывает местное раздражающее и отвлекающее действие. Антисептическое свойство ментола проявляется в тотальном поражении микробных клеток. Также соединение уменьшает зуд (если таковой имелся), оказывает успокаивающее действие.
- Капсиацин провоцирует раздражающее действие, а также локальное усиление кровообращения. Вещество блокирует производство и передачу субстанции Р по нейронам, что приводит к снижению болевых ощущений.
Несмотря на наружное применение геля, через кожные покровы нимесулид все же проникает в кровоток, оказывая хоть и незначительное, но системное действие. Присутствие остальных компонентов препарата в плазме, а также продукта метаболизма нимесулида — 4-гидроксинимесулида — зафиксировано не было.
Показания к использованию геля Найз
Исходя из действия составляющих компонентов лекарства определился и перечень состояний, при которых целесообразно применение геля Найз. Средство рекомендовано в случае поражений опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются воспалительными процессами и болевыми ощущениями. Область поражения может охватывать как мягкие ткани, так и суставные сочленения.
Препарат может быть использован при:
- воспалительных и дистрофических процессах в тканях сухожилий и связок (тендинитах, бурситах);
- растяжениях;
- болях в нижних участках спины;
- артрите;
- артрозе;
- остеохондрозе;
- ишиасе (воспалении седалищного нерва);
- миалгии ревматического и неревматического генеза;
- воспалительных процессах в мягких тканях в результате травм.
Стоит отметить, что терапия носит симптоматический характер, хотя и помогает как при остром, так и хроническом поражении. Применение препарата предполагает равномерное нанесение геля на вымытый и высушенный участок кожи — очаг наибольшей болезненности. Средство не втирать.
Противопоказания к использованию геля Найз
Несмотря на наружное использование лекарства, Найз в форме геля также имеет ограничения к применению. К ним относятся:
- Период беременности. Согласно аннотации к препарату Найз запрещен к применению у такой категории как женщины «в положении» вне зависимости от формы выпуска.
- Повышенная персональная реакция на любой из компонентов лекарства.
- Дерматиты, а также поражения кожи инфекционной природы.
- Кожные высыпания аллергического характера.
- Запрещено наносить гель на участки слизистой и раневые поверхности.
- Негативные реакции в анамнезе на применение любого лекарства группы НПВП или ацетилсалициловую кислоту.
При местном использовании препарата Найз негативных реакций практически не наблюдается. В некоторых случаях на участке нанесения геля возможны:
- Покраснение.
- Зуд и высыпания.
- Ощущение жжения.
Системные реакции возможны лишь при условии покрытия препаратом обширных участков дермы. Появление любого побочного эффекта является поводом для отмены препарата и обращения за медицинской консультацией.
Можно ли Найз гель при беременности
Как информирует инструкция к гелю Найз, применение препарата в период вынашивания карапуза не допускается. С чем связан подобный запрет? Какие угрозы несет применение геля в период гестации?
Найз гель при беременности — 1 триместр
Уже с первых дней после успешного оплодотворения и внедрения эмбриона в маточную стенку начинается тесный контакт между организмом женщины и новой жизнью, развивающейся в ее утробе. По этой причине практически все химические соединения, попадающие в организм беременной на первых неделях гестации (когда даже плацента еще не сформирована), «достанутся» и ее ребенку. Точное воздействие многих лекарственных средств на формирование и развитие малыша не изучено. Что касается препарата Найз, то исследования безопасности нимесулида (в кровоток, хоть и незначительно, но при местном нанесении попадает только данное соединение) не проводились. Запрет базируется на том, что вещество относится к группе сульфонамидов (категория В) — проверки на животных не выявили негативной реакции, однако исследований по использованию средства у людей нет. С целью исключения вероятности формирования пороков развития (хотя нимесулид и не является мутагенным веществом) применение геля на ранних неделях гестации запрещено.
Найз гель при беременности — 2 триместр
С переходом во второй триместр гестации перечень разрешенных лекарственных средств расширяется. Такая тенденция связана с завершением формирования плаценты — «детского места», фильтрующего многие вредные соединения. Что касается геля Найз, запрет на его использование действует и в этот период. Ограничения связаны с тем, что нимесулид без труда проникает и через плаценту. В исключительных случаях при наличии острой боли только по назначению врача препарат допускает однократное нанесение. Второй триместр является наиболее лояльным в отношении данного лекарственного средства.
Найз гель при беременности — 3 триместр
С приближением даты появления малыша на свет строгость запрета на применение геля Найз вновь возрастает. Даже наружное применение средства может привести к таким негативным последствиям как:
- Выраженное снижение тонуса маточных мышц, а также их способности к сокращению (атония). Данное состояние особенно опасно в период родов, т. к. грозит женщине сильным кровотечением с большим объемом кровопотери. Кровотечение может быть внутренним (скрытым), что представляет серьезную угрозу для жизни беременной.
- Раннее закрытие (зарастание) Боталлова протока у карапуза. Данное артериальное русло представляет собой небольшой проток, связывающий легочную артерию с аортой. Именно он позволяет дышать малышу в материнской утробе. В норме данное русло зарастает после родов, когда ребенок начинает дышать самостоятельно. Преждевременное закрытие данного канала грозит проблемами работы сердца, нарушением кровоснабжения легких.
Хотя статистика подтвердила подобный отрицательный эффект только в результате перорального приема лекарства и в больших дозировках, рисковать не стоит. Исходя из серьезности негативных реакций, которые возможны в результате использования геля Найз, женщине необходимо подобрать более безопасный препарат.
Подводя итоги относительно геля Найз и его использования в период гестации, повторим, что применение лекарства запрещено. При этом не стоит излишне паниковать, если имело место однократное нанесение лекарственного средства. С большей долей вероятности препарат не окажет негативного влияния ни на течение беременности, ни на здоровье карапуза в утробе. Однако женщине необходимо обязательно обратиться к врачу, описать беспокоящие ее боли и подобрать совместно с доктором безопасную терапию.
Источник
Во время вынашивания младенца женщина тщательно следит за здоровьем, но возникновение разного рода недомоганий в это время – не редкость. К примеру, у будущей мамы могут появляться боли в суставах, головные боли или боли в мышцах. Обычно справиться с ними помогают обезболивающие лекарства, в числе которых и «Найз», но во время беременности для применения этого препарата есть серьезные ограничения.
Особенности препарата
«Найз» представлен в аптечной сети в нескольких вариантах. Среди них есть и гранулы, из которых получается сладкая суспензия, и растворяющиеся при соединении с водой желтоватые таблетки, и таблетки, которые следует глотать.
Кроме того, средство выпускают в форме прозрачного желтого геля, который продают в тюбиках по 20 и 50 граммов.
Любая из этих форм в качестве активного вещества содержит нимесулид. Его дозировка отличается в зависимости от варианта «Найза». К примеру, из 5 мл суспензии пациент получит 50 мг нимесулида, как и из одной диспергируемой таблетки. Одна обычная таблетка содержит такой ингредиент в дозе 100 мг, а 1 грамм геля – в количестве 10 мг.
Принцип действия
Активное вещество «Найза» влияет на выработку и активность простагландинов, в результате чего уменьшается выраженность воспаления, снимаются болевые ощущения и понижается температура тела при лихорадке. Такие эффекты обусловлены воздействием нимесулида на фермент под названием «циклооксигеназа 2». Именно он и отвечает за синтез простагландинов при воспалительной и температурной реакции, а также при болях.
При использовании «Найза» внутрь он активно всасывается, попадает в кровоток и транспортируется к месту воспаления или травмы. После метаболических изменений в тканях печени он выводится с желчью и частично с мочой. Наиболее частые причины применения таблеток и суспензии – артриты, бурситы и другие болезни опорно-двигательного аппарата, при которых развивается выраженное воспаление и возникает болевой синдром. При других видах боли и лихорадке медикамент востребован реже и лишь в ситуациях, когда более действенные или безопасные лекарства отсутствуют.
Если применяется гель, то его действие направлено лишь на обработанный участок и чаще всего проявляется ослаблением боли. При смазывании кожи над суставами также уменьшается их припухлость и устраняется скованность. Такой вариант «Найза» используют у больных с подагрой, остеоартрозом, миозитом, воспалением сухожилий, травмами мягких тканей и подобными патологиями.
Разрешен ли при беременности?
В инструкции со всем формам «Найза» указано, что такие лекарства не должны применяться ни во время ожидания малыша, ни после родов, когда женщина кормит грудью. Также имеются данные, что нимесулид способен влиять на фертильность, поэтому в форме геля, таблеток или суспензии средство не рекомендовано не только будущим мамам, но и женщинам, которые лишь планируют зачатие.
Особенно строгие ограничения в отношении «Найза» во время 1 и 2 триместров, когда формируются наиболее важные для младенца органы.
Очень редко медикамент может использоваться однократно в 3 триместре в случае отсутствия других анальгетиков под рукой и только после консультации с врачом.
Применение «Найза» и внутрь, и для обработки кожи на любом сроке вынашивания без предписания специалиста запрещается. Это связано с большим риском отрицательного влияния нимесулида на плод и женский организм во время беременности. Он может воздействовать на печень, свертывание крови, нервную систему женщины, вызывать отеки и симптомы аллергии, провоцировать диспепсию, анемию и повышенное артериальное давление. На поздних сроках этот препарат способен повышать риск гестоза и влиять на сокращение матки.
Противопоказания
Кроме периода беременности и грудного вскармливания, для использования «Найза» есть и немало других ограничений. К примеру, препарат запрещается при тяжелых болезнях почек или печени, ведь это скажется на его выведении. Причиной отказаться от лекарства также бывают воспаление кишечника, бронхиальная астма, язва желудка, гиперчувствительность к нимесулиду, кровотечение и многие другие проблемы со здоровьем. К тому же, «Найз» запрещено сочетать с некоторыми лекарственными средствами, среди которых глюкокортикоиды и антиагреганты.
Чем заменить?
Если у будущей мамы возникла потребность в обезболивании или снижении температуры тела, вместо «Найза» лучше взять другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, не запрещенные во время беременности. В первую очередь речь о средствах на основе парацетамола. Они эффективно устраняют боли и нормализуют температуру тела, продаются без рецепта, представлены в аптеках в нескольких лекарственных формах и получают преимущественно хорошие отзывы.
К ним относят «Эффералган», «Панадол», «Парацетамол» и другие препараты. Воспользоваться любым из них во время вынашивания малыша в случае лихорадки или болей можно как на ранних, так и на поздних сроках, но только после назначения врача, ведь у таких лекарств тоже есть свои противопоказания. К тому же, в 1 триместре лучше всего их избегать, ведь это наиболее важный период в развитии плода, когда любые влияния извне являются нежелательными.
Обезболивающий эффект имеют и лекарства, активным веществом которых является ибупрофен.
Они используются во время беременности при ОРЗ, головной и зубной боли, а также при воспалениях суставов и травмах. Такие препараты врач может назначить во 2 триместре (на ранних сроках, как и парацетамола, ибупрофена желательно избегать), но перед родами их использование запрещено, поскольку они способны влиять на родовую деятельность, вызывая опасные последствия.
При необходимости местного применения, например, если беременная потянула мышцу или ушибла колено, вместо «Найза» можно взять мазь или гель «Ибупрофен», «Долгит» и «Нурофен Экспресс». Такие лекарства на основе ибупрофена допустимо использовать в 1 и 2 триместрах, но на поздних сроках от их применения нужно отказаться.
Кроме того, доктор может порекомендовать женщине в положении гели и мази, содержащие диклофенак. Они характеризуются сильным противоотечным и обезболивающим воздействием, применяются при травмах и воспалениях суставов, миалгиях, бурситах, невралгиях и тендовагинитах. Эти препараты, как и местные формы, действие которых обуславливает ибупрофен, запрещены в 3 триместре, но в 1-2 триместрах их использование при беременности не противопоказано.
Как действовать при болях?
Врачи советуют будущим мамам при появлении болей следующее:
- не принимать никакие болеутоляющие препараты, если боль можно перетерпеть и она возникла однократно;
- обратиться к своему акушер-гинекологу, если боли возникают не в первый раз или беспокоят постоянно;
- избегать любых лекарств на маленьком сроке, даже тех, которые женщина нормально переносила до беременности;
- уточнять дозировку препарата у специалиста, так как в большинстве случаев для беременных она будет ниже, чем для других категорий пациентов;
- исключить профилактический прием анальгетиков (не пить «на всякий случай»);
- внимательно читать инструкцию по применению ко всем средствам, которые приобретаются в аптеке без рецепта;
- отказаться от приема препарата, если аннотация к нему не переведена на русский язык (такое лекарство может быть без регистрации);
- попробовать сначала устранить боль немедикаментозными способами.
Как справиться с болью во время беременности смотрите далее.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
НПВС для наружного применения
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Гель для наружного применения 1% светло-желтого или желтого цвета, прозрачный, свободный от посторонних частиц.
Вспомогательные вещества: N-метил-2-пирролидон – 250 мг, пропиленгликоль – 100 мг, макрогол – 315.5 мг, изопропанол – 100 мг, вода очищенная – 200 мг, карбомер 940 – 20 мг, бутилгидроксианизол – 0.2 мг, тиомерсал – 0.1 мг, калия дигидрофосфат – 0.2 мг, ароматизатор (Нарцисс-938) – 4 мг.
20 г – тубы из ламинированного алюминия (1) – пачки картонные.
50 г – тубы из ламинированного алюминия (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВП нового поколения из класса сульфонанилидов. Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Нимесулид – селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 (эндопероксид-простагландин-Н2 синтетазы). Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.
Фармакокинетика
При нанесении геля концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка. Cmax после однократного нанесения отмечается к концу первых суток, ее величина более, чем в 300 раз ниже таковой для пероральных лекарственных форм нимесулида. Следов основного метаболита нимесулида – 4-гидроксинимесулида в крови не обнаруживается.
Показания
Местное симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы:
- суставной синдром при обострении подагры;
- ревматоидный артрит;
- псориатический артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- остеоартроз;
- остеохондроз с корешковым синдромом;
- радикулит;
- воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит;
- ишиас, люмбаго;
- мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
- посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к нимесулиду и компонентам препарата;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- кровотечения из ЖКТ;
- дерматозы, повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК <30 мл/мин);
- выраженная печеночная недостаточность;
- указание в анамнезе на явления бронхоспазма в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 7 лет.
С осторожностью: печеночная недостаточность; почечная недостаточность; выраженная сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; сахарный диабет 2 типа; пожилой возраст, детский возраст.
Дозировка
Наружно. Перед нанесением геля следует вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной примерно 3 см на область максимальной болезненности, не втирая, 3-4 раза/сут.
Количество геля и частота его применения (не более 4 раз/сут) может варьировать в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента.
Не следует применять гель более 10 дней без консультации врача.
Побочные действия
Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены препарата).
При нанесении геля на обширные участки кожи или при длительном применении не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.
При появлении каких-либо побочных реакций пациент должен прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Случаи передозировки препарата не описаны. Однако при нанесении большого количества геля (более 50 г) на обширные участки кожи не исключено развитие передозировки. Специфического антидота не существует. Необходимо обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связывание с белками плазмы крови.
Следует с осторожностью применять Найз одновременно с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и гипогликемическими средствами.
Если пациент применяет указанные средства или находится под наблюдением врача, то перед использованием геля необходимо проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Препарат рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны.
Следует избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки.
Не следует использовать гель под воздухонепроницаемыми повязками.
После нанесения геля следует вымыть руки с мылом.
После использования геля необходимо плотно закрывать тубу.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 7 лет.
С осторожностью следует назначать препарат в детском возрасте старше 7 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК< 30 мл/мин).
С осторожностью: почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности – 2 года.
Описание препарата НАЙЗ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник