Можно ли часто делать узи при беременности во втором триместре
Ультразвуковое исследование — один из основных методов диагностики течения беременности и состояния плода.
Его могут проводить на ранних сроках для подтверждения самого факта беременности и определения правильной локализации плодного яйца, в дальнейшем для контроля развития эмбриона, перед родами для определения готовности малыша к появлению на свет.
Одни женщины рады каждой возможности увидеть очертания будущего малыша на экране монитора, другие стараются избегать подобных процедур, боясь, что ультразвуковые волны опасны для плода.
Сколько же раз УЗИ предусмотрено календарем беременности и есть ли необходимость в дополнительных исследованиях?
Принцип работы аппарата УЗИ
Сам термин «ультразвук» говорит о том, что мы имеем дело с волнами, неразличимыми человеческим ухом. Известно, что некоторые животные (дельфины, летучие мыши и др.) могут различать волны данного диапазона, ультразвук служит им для общения и навигации.
В основе метода медицинского исследования стоит изменение скорости прохождения ультразвука в зависимости от плотности тканей. Датчик, который врач прикладывает к вашему телу, является одновременно и излучателем, и приемником.
Он излучает волну нужной длины, которая проходит сквозь мягкие ткани, отражается и, возвращаясь, регистрируется приемником. В зависимости от параметров вернувшегося луча рассчитывается плотность тканей, которые он встретил на своем пути, и реконструируется изображение на экране.
Таким образом, следует понимать, что в отличие от рентгеновского снимка, УЗИ это не «фотография», а графическое представление полученных данных. Во время исследования используются слабые волны, неспособные изменить качество тканей. Хотя существуют и медицинские приборы с ультразвуком высокой интенсивности, они используются в терапии и хирургии.
Виды ультразвукового исследования
С помощью ультразвука проводится диагностика различных заболеваний. И для исследования каждого органа разработаны свои датчики, они различаются по форме.
В гинекологической практике используется длинный тонкий влагалищный датчик, позволяющий проникнуть ближе ко внутренним половым органам и получить максимально точный результат. Этот метод назван трансвагинальное УЗИ.
На первых неделях беременности, когда требуется определение точного места имплантации эмбриона, могут использовать трансвагинальный метод.
Иногда его применяют и на более поздних сроках, например, при патологии расположения плаценты.
Но в целом данный метод у беременных используется крайне осторожно, отдается предпочтение внешнему датчику, трансабдоминальному УЗИ.
При трансабдоминальном УЗИ датчик помещается на брюшную стенку. По форме он напоминает датчик для исследования органов желудочно-кишечного тракта.
Но для органов малого таза разработан отдельный, несколько меньше размером и имеющий выпуклый (полукруглый) край. Небольшой датчик легко умещается между тазовых костей и позволяет даже снаружи, благодаря эластичности кожи, максимально близко подобраться к исследуемым органам.
Помимо исследования самих тканей, ультразвук позволяет оценить скорость кровотока (метод Доплера или ультразвуковая допплерография).
Для этого врачу достаточно перевести прибор в соответствующий режим работы. Пациентка при этом услышит шум, гул или пульсацию, характеризующие ток крови, а на экране появится график пульсовых волн. Методика позволяет оценить сердцебиение плода, плацентарный кровоток, диагностировать случаи обвития пуповиной.
Диагностическое значение УЗИ во время беременности
Появление ультразвуковых методов исследования в акушерской практике позволило значительно расширить возможности диагностики:
- Опасные для жизни матери случаи:
- внематочная беременность;
- замершая беременность;
- внутриутробная гибель плода;
- несостоятельность шва после кесарева сечения.
- Оценка развития плода:
- Соответствие размеров эмбриона сроку беременности.
- Степень зрелости плаценты и ее расположение (в том числе, случаи частичной отслойки или появление гематом в плаценте).
- Ранняя внутриутробная диагностика патологий развития.
Позволяет либо принять решение о прерывании беременности, либо подготовить будущих родителей к рождению ребенка с особыми потребностями. Некоторые патологии поддаются коррекции еще до рождения малыша.
- Многоплодная беременность.
В зависимости от расположения эмбрионов не всегда диагностировалась при акушерском обследовании и часто оказывалась «сюрпризом» во время родов.
- Послеродовой период:
- контроль состояния шва после кесарева сечения,
- диагностика возможных послеродовых воспалительных процессов.
Кроме того, в большинстве случаев УЗИ позволяет заранее узнать пол будущего ребенка и купить необходимое приданное для малыша. А еще сделать его первые «фото» или даже заснять движения ребенка на видео — это уникальные кадры, так ценимые всеми родителями!
Вредно ли УЗИ: мифы и правда
Ультразвуковые волны были известны физикам достаточно давно.
Но нашли свое применение в медицине не так давно, а в акушерстве стали применяться только с середины ХХ века. Потому метод был воспринят с сомнением, а с течением лет обрастал мифами о возможном вредном влиянии на плод.
Не будем забывать о том, что медицинская техника постоянно совершенствуется, ее качеству и безопасности уделяется особое внимание.
Поэтому, даже если при использовании ультразвуковых аппаратов в 70-х годах прошлого века и присутствовали какие-либо риски, то в современных приборах их уже нет.
Однако, так как УЗИ беременных широко используется всего несколько десятилетий, имеющаяся на данный момент статистика не позволяет полностью опровергнуть некоторые мифы. Но знания о физических процессах и физиологии организма дает возможность говорить о беспочвенности подобных опасений.
Миф первый: УЗИ может причинить вред оказать влияние на перинатальное развитие плода
Эмбрион наиболее уязвим в первый триместр беременности. На данном этапе идет закладка органов и систем. К тому же маленький срок беременности не дает возможности получить достоверную картину с помощью абдоминального датчика и на ранних сроках используется вагинальный.
Именно поэтому УЗИ на ранних сроках беременности назначают только в случае необходимости.
Тем не менее, данных о негативном влиянии на развитие плода нет даже с опытом использования старой аппаратуры. На более поздних сроках, когда закладка органов уже произошла, риск для малыша еще менее вероятен.
Миф второй: УЗИ может быть причиной генных мутаций
Мы не слышим и не ощущаем ультразвуковые волны, и потому они кажутся непостижимыми и опасными.
Им приписывают некоторые свойства, характерные для рентгеновского излучения, радиации, магнитных полей.
Но если разобраться с физикой процесса, мы увидим, что это всего лишь метод эхолокации, фиксация отраженных звуковых колебаний. К тому же, в диагностической аппаратуре используются волны ограниченной мощности, не влияющие ни на состояние тканей, ни на молекулярный состав.
Миф третий: при нормально протекающей беременности УЗИ не имеет смысла, оно только беспокоит ребенка
Далеко не все патологии характеризуются острыми проявлениями. И только ранняя диагностика помогает предотвратить серьезные проблемы в дальнейшем. Случается и наоборот: положение плода не всегда дает возможность разглядеть некоторые особенности (например, узел на пуповине) и беда происходит, несмотря на «хорошие» описания по УЗИ.
Прохождение УЗИ является добровольной процедурой, женщина может от нее отказаться.
Но возможность максимально обезопасить себя и будущего малыша — разве не об этом должна заботиться будущая мать?!
Что же касается беспокойства малыша после прохождения ультразвукового исследования, то оно скорее всего связано с эмоциональным состоянием матери, ее волнением перед обследованием, с физической активностью на пути в клинику.
Сколько раз и как часто можно делать УЗИ при беременности?
В настоящее время стандартный календарь ведения беременности предусматривает 3 ультразвуковых исследования.
Сроки проведения УЗИ.
- 10-14 недель (первое УЗИ);
- 18-22 недель (второе УЗИ);
- 30-34 недель (третье УЗИ).
Это ключевые моменты, когда во время исследования могут быть получены важные данные о формировании плаценты, патологиях ЦНС и зрелости плода, его готовности к родам. График УЗИ одобрен ВОЗ и, согласно статистическим данным, не несет вреда состоянию плода.
Поводом для дополнительного обследования могут быть следующие случаи:
- проблемы с проходимостью маточных труб;
- кисты яичников;
- инфекционные заболевания матери;
- многоплодная беременность;
- хроническая гипоксия плода;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- кровотечение или кровянистые выделения;
- низкое предлежание плаценты;
- состояние после предыдущего кесарева сечения (контроль состояния шва).
Поэтому УЗИ при беременности можно делать столько раз, сколько назначит врач. Мнимый вред от ультразвуковой диагностики не сравниться с теми проблемами, которые может вызвать запоздалый диагноз.
УЗИ-диагностика молода, но физическая природа явления изучена достаточно, чтобы говорить о безопасности методики. А ее неинвазивность, доступная цена и высокая информативность делают ультразвук практически незаменимым в процессе ведения беременности и послеродовом периоде.
Источник
Liliya-lilu
Муж правильно Вас ругает, вот только Вы не узи, а страхами своими мешаете ребенку развиваться!!! Попейте успокоительного и поумнейте уже – Вы ведь хотите полного контроля на своим ребенком, а что будет потом??!! Вы все время ждете подтверждения, что все хорошо, это неверно!
Будьте уже хозяйкой своим мыслям или паника без причины Вас в конце концов погубит!
Извините, что так резко, но хватит потакать своим капризам – думайте о ребенке, а не о себе!! Нервная мама – нервный ребенок – Вы этого хотите??
Оксана
Делаю раз в две недели. Мониторю шейку заодно и сердечко слушаю.хоть и шевеления есть
Lana
Делала каждую неделю в 1триместре, в 10 недель с доплером стало спокойнее и стала делать узи планово:в 16нед и 21нед, да и шевелюшки пошли. Потом сделала в 28нед для мониторинга шейки и тк она была плохая в период с 28-32 недели было еще несколько узи…
An7du
Если нужно – придется делать. После второго скрининга пошла на допплер недель через три, выяснилось, что поползла шейка, потом делала не реже раза в десять дней. Следили за шейкой, один раз допплер был не очень, стали за кровотоком следить. По мне так лучше перебдеть, шейка безсимптомно открывается, кровотоки тоже могут ухудшиться без симптомов. А вот в первом триместре старалась пореже, только сб и первый скрининг. Но был фетальный Доплер, им слушала. А как можно за шейкой самому уследить – не знаю. Конечно, после стольких попыток уже на воду дуешь и нервы не причем здесь, они то как раз после УЗИ и успокаиваются.
NadineHope
Ох, как я Вас понимаю…… допплером ловила с 9 недель, но не нашла в 14, побежала к врачу на узи- все ок. Обменяла его от греха подальше, да и муж уговорил от него избавиться. Ходила в 17 с лишним но больше для того, чтобы точно узнать пол. Сейчас жду скрининга почти в 21 неделю. И то я скажу, что меня абсолютно все осуждали за частые УЗИ, а я слала всех лесом. Позволяют деньги ходить на УЗИ на хорошие аппараты- сходите. Я сейчас чуть успокоилась, но раз в 3 недели точно буду ходить, чтобы не упустить ничего. Все таки новый период с рисками по шейке и кровотоку (тем более кровь густеет).
Катерина
В 11 и 4 был скрининг, потом узи почти в 14 недель – перед поездкой быстренько глянула, что все ок. И вот с нетерпением жду завтрашнее, в 16 и 3. Дальше планирую делать раз в 2-3 недели. Плюс домашний допплер))) И вроде бы уже пару дней, как чувствую легенький движ)))
Ярослава
Я раз в 2 недели делала, врач назначал, никто не причитал)))
LubluLeto(поменяла фото)
Делала узи в 6,9,11,12,16,20,25,30,32,36,38 недель.
Меня спасал доплер до шевелений, а потом уже чувствуешь малыша и надобность в узи отпадает.
Марина
раз в 2 нед и плюс контроль шейки на кресле.
с 27 нед раз в 7-10 дней. узи, допплер. с 31 нед добавилось к этому ктг.
Гутова Маша
А зачем вам УЗИ так часто делать (физику ультразвука почитайте)? Мне моя доктор сказала, что все же УЗИ нужно делать по показаниям. Я так и поступала. Лишь однажды внепланово мне УЗИ назначили – подозрение на многоводие было у врача (в центре репродукции Генезис я у Измайловой наблюдалась). Подтвердилось. После курса лечения на УЗИ смотрелась, но это был плановый срок. Больше эксцессов не было.
Читать
все
47
комментариев
Источник
Ультразвуковое исследование (УЗИ) уже давно вошло в нашу жизнь как доступный, безболезненный, информативный и быстрый метод диагностики внутренних органов. Обычно люди не задумываются может ли такая процедура быть вредной, поскольку назначение врача уже является доказательством безопасности.
Однако, беременные женщины с особой тщательностью заботятся о здоровье будущего ребенка, и их зачастую беспокоит вопрос – вредно ли проводить данное исследование в принципе и на ранних сроках? И опасно ли для плода делать УЗИ часто? Иногда женщины, мотивируя свои действия заботой, вовсе отказываются проводить диагностику плода, но для начала нужно разобраться – действительно ли ультразвук вреден для ребенка.
Что из себя представляет само ультразвуковое исследование?
Излишнее беспокойство матери может быть вызвано незначительными представлениями о характере и механизме действия процедуры.
УЗИ возможно благодаря эхогенности – способности тканей органов отражать волны ультразвука. Специальное оборудование дает возможность составить изображение и вывести его на экран монитора.
Данное изображение подвергает анализу специалист-диагност и расшифровывает эхографическую картину.
Ультразвуковое исследование при беременности базируется на том же принципе. И если такая диагностика не представляет опасности при исследовании органов, то и плод не может пострадать.
Как проходит исследование?
Чаще всего, чтобы исключить негативные последствия, гинеколог рекомендует делать УЗИ абдоминальным способом, то есть через брюшную стенку. Поскольку такой метод неинвазивный (датчик не вводится в тело женщины), то и навредить эмбриону он не в силах.
Некоторые женщины уверены в том, что любое гинекологическое исследование проводится трансвагинально, но это всего лишь предрассудки. На ранних сроках такой способ еще возможен, однако, если нет особых медицинских показаний, то от него можно воздержаться.
Насколько данная диагностика безопасна для малыша и матери?
Учитывая факты, приведенные выше, можно говорить о полной безопасности ультразвукового исследования. Сам ультразвук не представляет опасности, вне зависимости от частоты и продолжительности исследования, ни для женщины, ни для ребенка. Проведение процедуры самой по себе тоже не вредно, ведь занимаются этим опытные врачи-диагносты, которым можно доверить наблюдение за состоянием плода.
Разрешено ли делать такое исследование на раннем сроке?
Как правило, на самых первых неделях беременности УЗИ не делается, и для этого есть несколько причин: во-первых, женщина узнает о своем положении обычно спустя несколько недель после зачатия, и поэтому исследование на таких ранних сроках исключено, во-вторых, обследование на таких ранних сроках и крайне опасно, так как велика угроза прерывания беременности, в-третьих, ультразвуковой аппарат не может дать полной информации о состоянии эмбриона, когда ему всего пара недель, специалисту практически невозможно что-либо разглядеть.
Как бы то ни было, диагностику рекомендуют проводить уже с 5 недели без особых опасений. Женщина, конечно, может отказаться от обследования в силу малого срока беременности, опять-таки задумываясь вредно ли это для плода, но при отсутствии медицинских противопоказаний сделать УЗИ на ранних сроках действительно имеет смысл.
Чем скорее женщина станет следить за состоянием ребенка, тем раньше будут обнаружены возможные аномалии развития плода, у врача будет возможность дать более четкий прогноз в отношении беременности, составить план лечения.
Ультразвуковое исследование информативно, надежно и не вредно, поэтому воздерживаться от него на ранних сроках нет никакого смысла.
С какой частотой возможно проведение данной диагностики?
Даже среди некоторых специалистов бытует мнение, что делать УЗИ при беременности часто нежелательно. Традиционно рекомендуется посещать диагноста 3 раза: на 12 неделе, 20-22 и 32. Но данные рекомендации в современных медицинских реалиях уже устарели.
В наши дни и гинекологи, и специалисты-диагносты настаивают на том, что ультразвуковую диагностику можно проводить столь часто, сколько необходимо.
Ультразвук и сама процедура не могут навредить плоду, поэтому как бы часто женщина не совершала такую диагностику, это не может навредить ребенку. Конечно, это не означает, что можно посещать кабинет диагноста ежедневно, в этом просто нет необходимости. Как часто нужно проводить данное обследование обычно решает лечащий врач: при благоприятном развитии эмбриона процедуру назначают реже, при каких-либо подозрениях и выявленных аномалиях ультразвуковое исследование возможно проводить достаточно часто. При этом стоит отметить, что это действительно совсем не вредно.
Так ли необходима ультразвуковая диагностика?
Как уже было сказано ранее, УЗИ во время беременности позволяет контролировать состояние и развитие будущего ребенка, а также наблюдать за здоровьем матери. В наши дни трудно представить наблюдение за течением беременности без такого вида исследования.
Конечно, каждая беременная женщина имеет право самостоятельно решать – делать ультразвуковое исследование или воздержаться. Некоторые пациентки не заходят в кабинет диагноста ни разу до рождения малыша. Однако, не стоит забывать, что, учитывая безопасность данной диагностики, наиболее вредно для малыша отказаться от ультразвука.
Данное обследование, как было выяснено ранее, позволяет обнаружить как незначительные отклонения в развитии, так и серьезные, иногда не совместимые с жизнью патологии. Именно поэтому полный отказ от ультразвукового исследования – это недопустимое пренебрежение матери к здоровью своего будущего ребенка.
Какие патологии позволяет обнаружить такое исследование?
УЗИ во время беременности – самый надежный, доступный и достоверный способ нахождения аномалий развития плода и оценки состояния матери. Они могут быть самыми различными, но основными являются следующие:
- Внематочная беременность (прикрепление плодного яйца в маточной трубе либо брюшной полости).
- Гипертонус матки (повышает вероятность самопроизвольного выкидыша).
- Патологии придатков матери, которые могут оказаться препятствием для развития эмбриона.
- Аномалии развития органов и систем плода различного характера и степени тяжести (анатомические патологии, отсутствие некоторых органов или их деформация различной степени, пороки развития и т.п.).
- Патологии пуповины и плаценты (могут послужить причиной гибели малыша).
- Аномальное предлежание.
Гипертонус матки
Необходимо обратить внимание на тот факт, что некоторые патологии развития возможно обнаружить уже при раннем формировании органов и систем, некоторые же проявляют себя лишь тогда, когда малыш практически сформировался, и поэтому крайне важно проводить указанную диагностику в разное время в соответствии с рекомендациями лечащего врача-гинеколога.
Стоит ли делать ультразвуковое исследование беременной женщине – это, как правило, выбор все-таки самой женщины. К сожалению, предрассудки, существующие до сих пор, вынуждают пациенток полагать, что проводить данную диагностику – вредно и даже опасно.
Но современная медицина настаивает, что делать данное обследование можно и нужно, при этом так часто, как того требуют обстоятельства.
Для будущего малыша вредно ни воздействие ультразвука и ни характер процедуры ультразвукового исследования, а медицинская неграмотность матери и безразличие. Данное обследование позволяет уже с 5 недели выявлять фатальные патологии, следить за развитием вплоть до самых родов, а также контролировать состояние здоровья беременной. Именно поэтому нужно избавляться от предрассудков и думать о здоровье будущего малыша заблаговременно.
Источник