Можно делать узи на первых неделях беременности

Можно делать узи на первых неделях беременности thumbnail

Несмотря на все преимущества метода, тема УЗИ на первых неделях беременности до сих пор вызывает множество споров и разногласий.

Показания к проведению

При появлении первых субъективных симптомов беременности будущие мамы обращаются к помощи аптечных тестов, но даже самые высокочувствительные из них не всегда могут дать точный результат на первых неделях. Однозначным показанием к проведению процедуры является подозрение на внематочную или замершую беременность, а также угроза ее прерывания.

Целесообразность: проведение УЗИ на маленьком сроке

Крайне важная задача врача УЗИ – как можно раньше определить, маточная это беременность или внематочная. От этого зависят здоровье женщины и ее способность к деторождению в будущем (незамеченное вовремя развитие зародыша вне полости матки приводит к осложнениям вплоть до разрывов труб и бесплодия). Однако на первой неделе вид беременности определить нельзя.

УЗИ на 1 неделе беременности делается для оценки состояния органов будущей мамы, а о самом плоде и его развитии крайне мало можно понять до 5-8 недели.

Целесообразно проводить УЗИ на первых неделях пациенткам, находящимся на программах ЭКО. В случае двойной овуляции при пальпации заметить разницу будет невозможно, установить количество доминантных фолликулов можно только с помощью ультразвукового исследования.

Двойная овуляция у женщины

Если у женщины нет подозрений на внематочную беременность или особых показаний, то не рекомендуется делать УЗИ раньше 12 недели.

Подготовка

Правильная подготовка к УЗИ в первые дни интересного положения влияет на точность полученной информации. Исследование проводится вагинальным датчиком, поэтому нет необходимости заполнять мочевой пузырь.

Что следует сделать:

  • заранее записаться на желаемое время, так как кабинеты УЗИ редко принимают в порядке живой очереди, в некоторых медицинских учреждениях они открыты только в отдельный промежуток времени: с утра или вечером;
  • принять душ перед посещением врача;
  • опорожнить кишечник незадолго до исследования; можно использовать для этого свечи, клизму или щадящее слабительное;
  • за сутки до приема исключить из пищи продукты, приводящие к повышенному газообразованию: все бобовые, овощи с высоким содержанием клетчатки, различные сорта капусты, семечки и орехи, черный хлеб, а также газированные напитки, виноград и экзотические фрукты;
  • купить в аптеке и принести с собой презерватив для датчика УЗИ и одноразовую пеленку;
  • не забыть паспорт, страховой полис.

Как делают УЗИ на ранних сроках

Сейчас доказательной медицине знакомы 2 методики проведения ультразвукового исследования органов малого таза, которые отличаются способом доступа: трансабдоминальное и трансвагинальное. В первом случае врач водит датчиком по животу пациентки, во втором – датчик помещается во влагалище.

Исследование на первой неделе беременности имеет смысл проводить только трансвагинальным способом. Доказательств тому, что этот способ провоцирует раскрытие шейки матки и выкидыш, нет.

Считается, что этот метод даже гораздо более щадящий, чем пальпация матки: в первом триместре неаккуратные движения пальцами могут спровоцировать тонус органа, нарушить внедрение эмбриона в слизистую, спровоцировав начало менструации и прерывание беременности.

Датчик трансвагинального УЗИ

Во время же трансвагинального УЗИ во влагалище беременной аккуратно вводится специальный датчик. При процедуре используется тонкий презерватив и смазка, поэтому введение не должно вызвать болезненных или дискомфортных ощущений.

Для получения более точного результата врач в процессе УЗИ может использовать и трансабдоминальный, и трансвагинальный методы в рамках одного исследования.

Что может показать УЗИ

Первое, что позволяет определить раннее УЗИ, – это подтверждение факта беременности, акушерский срок и предполагаемую дату родов.

Достоверность и точность данных, полученных при ультразвуковом исследовании, зависят от правильной подготовки к процедуре и от срока беременности. Нужно понимать, что чем больше срок, тем больше информации о плоде будет способен получить врач.

Плод на раннем сроке беременности

До 5 недели беременности плод не визуализируется на мониторе аппарата УЗИ, поэтому увидеть можно только плодное яйцо. По его форме можно судить о тонусе матки и необходимости госпитализации беременной. Пустое плодное яйцо после 5 недель – основание для проведения чистки.

На 6 неделе можно наблюдать сердцебиение плода. 8 неделя – начало первых движений ребенка. На 12 неделе проводится самое точное для ранних сроков исследование: полностью визуализируются мозг, сердце ребенка, можно сделать вывод о развитии всех органов, систем и конечностей плода. В отдельных случаях удается разглядеть даже лицо ребенка.

УЗИ на раннем сроке может выявить аномалии, несовместимые с дальнейшим нормальным развитием плода. В этом случае прерывание беременности проходит с минимумом осложнений для организма женщины.

Вид плона на ранних сроках беременности на УЗИ

После проведения исследования врач заполняет специальный протокол УЗ-исследования. Протокол выдают беременной. Этот документ женщина принесет с собой на прием к акушеру-гинекологу, который разъяснит все записи и ответит на вопросы пациентки.

Достоверность результатов на первых неделях беременности

Результаты первого ультразвукового исследования не обладают высокой степенью достоверности. До 5 недели невозможно даже диагностировать внематочную или замершую беременность, так как у зародыша еще нет сердцебиения. Также оператор УЗИ может ошибочно диагностировать многоплодную беременность на ранних сроках.

Читайте также:  Простуда на губах при беременности отзывы

Однако по косвенным признакам и состоянию органов малого таза пациентки можно сделать вывод о первых этапах развития беременности, что может стать решающим фактором для принятия экстренных мер по сохранению или прерыванию беременности.

Стоит напомнить, что на ранних сроках определение пола ребенка невозможно.

Вредно ли делать УЗИ на ранних сроках?

Правильно проведенная процедура УЗИ достаточно безопасна, поэтому не становится причиной прерывания нормального течения беременности.

Водянистые выделения после исследования признаны врачами вариантом нормы. Чаще всего они вызваны аллергией на латекс или смазку при трансвагинальном варианте УЗИ.

Ультразвуковое исследование органов малого таза только в редких случаях может вызывать временное повышение тонуса матки.

Сейчас проводятся десятки исследований на тему воздействия ультразвука на организм беременной женщины. Врачи разных стран единогласно пришли к выводу, что умеренное использование аппарата УЗИ не вредит ни будущей маме, ни ребенку.

Делать УЗИ на раннем сроке или нет – решает сама женщина, но только после консультации с квалифицированным врачом. Трех плановых исследований за беременность бывает достаточно. Проводить дополнительные процедуры для того, чтобы удовлетворить любопытство будущей мамы, неразумно.

Однако были случаи, когда не проведенное вовремя ультразвуковое исследование стоило жизни и плоду, и беременной женщине. Поэтому врач имеет полное право настаивать на УЗИ, если подозревает патологии течения беременности.

Источник

Первая неделя беременности – это неделя, следующая за последней менструацией. На сроке в 1-2 (3-4 акушерской) недели бесполезно обращаться к гинекологу или использовать аптечные тесты. Гинеколог установит беременность только в 4 или 5 недель, а максимум, что может показать качественный тест – это еле видная вторая полоска. Поэтому чаще всего наступление беременности устанавливают при помощи УЗИ.

фото 1

Зачем делают и кому рекомендуют исследование?

Если женщина находится в состоянии трепетного ожидания беременности и внимательно прислушивается к себе в поисках ее признаков, то процедура УЗИ при первых подозрениях на беременность сбережет ей немало нервных клеток.

фото 2

Женщины, (особенно пережившие несколько неудачных беременностей или испытывающие трудности с зачатием), очень остро реагируют на изменения в собственном теле и с нетерпением ожидают счастливой беременности. В этом случае врачи рекомендуют пройти ультразвуковое обследование на 1-2 неделе, чтобы развеять сомнения и попусту не волноваться.

Если беременность наступила, 2 неделя знаменуется прикреплением яйцеклетки к маточной стенке, что меняет гормональный фон.

Справка! На этом сроке уже возможно установление «интересного положения» при помощи ХГЧ.

В анализе крови или мочи будущей матери лаборант может обнаружить ХГЧ – гормон, отвечающий за «настройку» организма на беременность. Определение этого компонента лежит и в основе аптечных тестов на беременность. В редких случаях уже со 2 недели у женщины может начаться ранний токсикоз, который характеризует тошнота и неприятие некоторых запахов.

фото 3

В начале беременности у большинства женщин выражено:

  • состояние сонливости и усталости;
  • понижение или повышение аппетита;
  • изменение пищевых пристрастий (неприятие одного продукта и тяга к другому);
  • увеличение груди и некоторая ее болезненность;
  • незначительное повышение температуры тела.

Основным и самым серьезным признаком наступления беременности остается задержка менструации.

Состояние мамы и как развивается беременность?

Что же происходит на данном этапе беременности? Группа клеток, которые вскоре станут эмбрионом, начинает усиленный рост. Плодное яйцо уже имеет полный набор хромосом: по 23 от каждого родителя.

фото 4

Пол будущего малыша уже сформирован, хотя будущая мама с помощью УЗИ еще нескоро сможет его узнать. Пол ребенка определяется при зачатии, отвечает за него хромосома отцовского сперматозоида (Х – будет девочка, Y-хромосома – мальчик).

Признаки беременности могут и не проявиться у женщины на сроке в 1-2 недели.

Важно! Если беременность долгожданная, то стоит подготовиться к ней заранее – например, начать прием специальных поливитаминных препаратов или просто фолиевой кислоты. Это вещество защитит будущего малыша от широкого спектра врожденных дефектов.

В рационе, насыщенном фолиевой кислотой присутствуют абрикосы, морковь, спаржа, тыква, яичные желтки и шпинат.

Что показывает обследование?

Многие женщины на 10-й день задержки хотят узнать, покажет ли УЗИ беременность? Срок является слишком маленьким, поэтому вряд ли врач назначит исследование на данных неделях именно по поводу ее наступления.

Скорее всего, процедура будет назначена для:

  1. Подготовки к стимулирующим беременность мероприятиям.
  2. Проверки результатов уже проведенной стимуляции.
  3. Изучения эндометрия.
  4. Осмотра полости матки на наличие миом, кист и кровяных сгустков.

фото 4Прикрепление плода к стенке матки происходит на 3-4 неделе, собственно это время и считается наступлением беременности.

На 1-2 неделе врачи еще не говорят об ожидании ребенка, речь идет только о 2 неделе менструального цикла. Организм еще готовится к возможным переменам, а произошли они или нет женщина пока не сможет точно узнать.

Вторая неделя несет женскому организму множество изменений. Основное из них – это готовность яйцеклетки передать ребенку генетическую информацию матери (цвет ее глаз и волос, рост и черты характера), то есть созревание.

Читайте также:  Продукты снижающие сахар в крови при беременности

Яйцеклетка еще расположена в фолликуле (так называют образование с мутной жидкостью). Но после сильного растяжения его стенки лопаются, «выпуская» созревшую яйцеклетку в брюшную полость. Отсюда ей необходимо попасть к матке, и первым шагом на этом этапе пути становится перемещение в маточную трубу. Здесь и происходит оплодотворение женской клетки, что становится началом беременности.

фото 4

После этого плодное яйцо оказывается в матке. Там, где находился лопнувший фолликул, формируется желтое тело яичника. Оно является временной железой внутренней секреции, необходимой для выработки прогестерона.

На второй неделе ожидания малыша происходит следующее:

  • для полноценного развития эмбриона начинается формирование внезародышевых органов, они обеспечат его питание и защиту;
  • начинает развиваться амниотический пузырь, который впоследствии будет выполнять защитную и выделительную функции;
  • у эмбриона образуется сердечная трубка;
  • на спинке будущего малыша образуются две складки, на краях которых начинается формирование спинного и головного мозга.

Как делают?

В самом начале ожидания ребенка, УЗИ проводится при помощи трансвагинального датчика. Однако врач-диагност пока сможет лишь предположить, наступила беременность или нет, потому что срок слишком мал для точных формулировок.

фото 4

На 1-2 неделе обычно применяют один из двух видов исследований:

  1. Посредством трансвагинального датчика, который вводится во влагалище.
  2. Через переднюю брюшную стенку – в этом случае на живот наносится
    проводящий гель, что позволяет получить изображение приемлемого качества.

Как подготовиться?

Подготовка к обследованию ультразвуком зависит от способа его проведения, а также от конкретных требований клиники.

Если процедура проводится в бюджетной поликлинике, захватите с собой:

  • полотенце или простынку, чтобы постелить на кушетку;
  • салфетки для того, чтобы стереть гель (который обычно наносится в изобилии).

Можно делать узи на первых неделях беременности

Если исследование проводится с помощью вагинального датчика, то придется наполнить мочевой пузырь. Врач порекомендует выпить достаточно жидкости, (лучше чистой воды) примерно за полчаса до обследования. Лучше прийти на УЗИ заранее и пить воду прямо здесь, а не дома или в дороге, чтобы позывы к мочеиспусканию не помешали провести обследование.

Справка! Чтобы избежать повышенного газообразования, за несколько дней до процедуры исключите продукты, способные вызвать брожение (дрожжевые изделия, бобовые, сырая капуста, орехи, виноград и семечки, молочные продукты, газировка).

Кому рекомендуется исследование?

Врачи советуют делать УЗИ на 1-2 неделе от зачатия в следующих случаях:

  • если есть риск внематочной беременности;
  • если женщина подозревает, что беременность наступила и очень переживает по этому поводу;
  • если есть риск возникновения некоторых патологий, которые можно предотвратить;
  • если менструаций нет, то нужно знать, наступила беременность или нет. Если она не выявлена, тогда нужно обратиться за консультацией к врачу, чтобы вовремя начать лечение;
  • при ощущении тянущей боли внизу живота или имеющихся воспалительных процессах.

Что видно на фото плода?

Делая УЗИ на первой и второй неделе, женщины чаще всего не знают, будет ли видно на обследовании беременность.

Первое время после зачатия в организме женщины происходит целый ряд биохимических процессов и различных изменений.

фото 5

Некоторые из них можно заметить на снимке УЗИ:

  • предшественник эмбриона – доминантный фолликул, выглядит, как небольшой
    бугорок, хорошо заметный при исследовании ультразвуком;
  • слизистая матки утолщается, это характерный признак увеличения количества
    эстрогена, что бывает при беременности;
  • хорошо видно желтое тело, сформировавшееся в месте прикрепления яйцеклетки.

Возможные противопоказания?

На тему вредности ультразвука для здоровья будущего малыша и его мамы есть множество противоречивой информации. Вред ультразвуковых волн научно не доказан, как и не доказана и абсолютная их безопасность. Без показаний не стоит злоупотреблять данной процедурой. Но если есть малейшие сомнения, то лучше их развеять.

Где сделать и сколько стоит?

фото 7Провести ультразвуковую диагностику трансвагинальным датчиком или через брюшную стенку можно в любой поликлинике по направлению из женской консультации.

Или в частной диагностической клинике, на платной основе, тогда направление не понадобится.

Цена медицинской услуги варьируется от 550 до 1200 руб.

Заключение

Если имеются признаки беременности, пусть и косвенные, то стоит прислушаться к врачебным рекомендациям:

  1. Исключить сигареты и алкогольные напитки.
  2. Не поднимать тяжести (больше 2-3 кг.), однако небольшая физическая активность женщине необходима. Лучший выбор – неспешные вечерние прогулки.
  3. Заменить приём ванны купанием в душе, отказаться от посещения бани и сауны.
  4. Скорректировать меню, заменив жареные блюда отварными и увеличив в рационе долю растительной пищи.
  5. Избегать стрессов и переутомления.

Источник

Содержание:

  • Что может показать УЗИ на ранних сроках беременности?
  • Безопасность УЗИ: о чем не знают 70% врачей

В последние годы диагноз «беременность» все чаще ставится с помощью УЗИ. Насколько оправдано ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности? Возможен ли от него какой-то вред? Стоит ли его делать, чтобы определить беременность — или лучше воспользоваться другими методами?

Если зарубежные медики категорически не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности лишь для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и назначают их по нескольку раз подряд в первые недели беременности, что связано со стремлением к коммерческой выгоде, а не с практической необходимостью.

Читайте также:  Для чего назначают пирацетам при беременности

Почему зарубежные врачи проводят УЗИ на ранних сроках беременности строго по показаниям? В это время УЗИ малоинформативно, поэтому велик риск получить много ложноотрицательных и ложноположительных результатов. Когда идет имплантация плодного яйца, матке необходим покой. Вмешательство в этот процесс (введение влагалищных датчиков) только ради того, чтобы посмотреть, есть беременность или нет, чревато его нарушением и прерыванием беременности. К тому же определение срока беременности до 11–12 недель может быть весьма неточным.

Представление о том, что чем раньше сделать УЗИ, тем точнее удастся установить срок беременности, совершенно ложное.

Что может показать УЗИ на ранних сроках беременности?

Влагалищным датчиком плодный мешок диаметром 2–3 мм можно обнаружить в 4 недели и 3 дня (трехдневная задержка менструации при 28-дневном цикле). Желточный мешок — это первая структурная часть плодного яйца, которая подтверждает наличие внутриматочной беременности. Он становится заметен при размерах плодного мешка 5–6 мм, то есть не раньше 5 недель. С 5-й по 7-ю неделю плодный мешок должен расти на 1 мм в день. Обнаружить влагалищным датчиком эмбрион можно только тогда, когда его размеры составляют 1–2 мм, что соответствует 5 неделям беременности.

Врачи ультразвуковой диагностики пользуются другими критериями постановки диагноза «беременность», учитывая уровень ХГЧ в крови. Увидеть плодное яйцо можно при содержании ХГЧ не ниже 1000–2000 мЕд/мл. Поэтому согласно рекомендациям большинства медицинских ассоциаций, желательно проводить УЗИ, когда величина этого показателя превышает 2000 мЕд/мл.

Как правило, четкое сердцебиение эмбриона можно обнаружить только после того, как он увеличится до 5 мм, что соответствует 6–7 неделям беременности. В 5,5–6,5 недели сердечный ритм эмбриона должен составлять 100 ударов в минуту. В течение последующих трех недель ритм ускоряется и достигает 180 ударов в минуту.

Безопасность УЗИ: о чем не знают 70% врачей

Немало споров ведется и о безопасности УЗИ на ранних сроках беременности. Современное акушерство учитывает два основных показателя УЗИ-аппаратов: термический (термальный) индекс и механический индекс.

Ультразвуковые волны, ударяясь о поверхность биологических тканей и отражаясь от нее, приводят к нагреванию клеток. Сильнее нагреваются ткани и клетки, которые содержат больше воды. Если для матки, размеры которой равняются нескольким сантиметрам, такое нагревание несущественно, то размеры эмбриона и его частей составляют миллиметры и доли миллиметров.

Самой «водной» частью эмбриона является мозг — совсем еще крохотный. Поэтому есть предположение, что при УЗИ мозговая ткань эмбриона нагревается больше остальных органов и частей тела. Чем это чревато для будущего ребенка? Никто не знает. Исследования на эту тему проводились, но к их результатам даже серьезные зарубежные организации здравоохранения относятся весьма осторожно. Почему?

Во-первых, объемные, длительные исследования требуют финансирования, и нередко их прямо или косвенно спонсируют компании, производящие УЗИ-аппараты. Очевидно, первичная цель таких исследований — доказать, что УЗИ совершенно безопасно. На этом строится весь механизм сбора и анализа специфических данных, причем отдельные критерии оценки того, как УЗИ влияет на организм человека, могут отодвигаться на задний план или не приниматься во внимание.

Во-вторых, если говорить о влиянии УЗИ на организм женщины, то даже несколько процедур вполне безопасны. Да и плоду, скажем, от 12 недель и старше ультразвук ничем не угрожает. Но если вести речь о самых первых неделях беременности, то ученые еще не до конца изучили вопрос безопасности УЗИ — хотя бы потому, что беременность чаще всего прерывается на ранних сроках. Влияние ультразвука на плод исследуется в тех случаях, когда беременность закончилась рождением ребенка. Если же она прервалась, выяснить причину этого зачастую просто невозможно.

Гарантии полной безопасности УЗИ на ранних сроках беременности не существует. Поэтому многие зарубежные врачи поступают мудро, не направляя на УЗИ женщин раньше 11–12 недель, если для того нет строгих показаний (кровотечение, боли, подозрение на внематочную беременность и др.). Повторю еще раз: наилучший критерий нормального протекания беременности — это ее прогресс. А уточнить ее срок можно и чуть позже.

Термический индекс характеризует силу ультразвука (акустическую силу), которая вызывает нагревание тканей на 1 °C. Это не значит, что чем выше термический индекс, тем больше нагревание: как вы уже знаете, степень нагревания зависит от вида биологической ткани. Некоторые ткани (мозг) нагреваются и при невысоком термическом индексе. УЗИ считается безопасным для плода, если термический индекс не превышает 2. При доплер-УЗИ термический индекс увеличивается, поэтому до 12 недель его следует проводить только по строгим показаниям или же не более одного раза.

Ультразвук не только нагревает клетки при соприкосновении с ними, но и оказывает на них давление. Механический индекс определяет амплитуду негативного акустического (звукового) пульсового давления. При проведении УЗИ на ранних сроках беременности он должен составлять от 0,05 до 1,9, но не больше.

Оказывается, 70% акушеров-гинекологов не знают, что такое термический индекс, и 80% женских врачей никогда не слышали о механическом индексе УЗИ-аппаратов (меньше 4% дали правильное определение этому понятию). Опрос проводился среди израильских и американских медиков, регулярно посещающих медицинские семинары и конференции. А что говорить о специалистах, которые не занимаются повышением уровня своих знаний, и тем более о врачах постсоветских республик, которые чаще всего руководствуются устаревшими директивами? Иногда наши врачи посылают женщин на УЗИ до 10 раз и более, и это в самом начале беременности!

Источник