Может ли живот лопнуть при беременности

Если женщина ударилась животом на поздних сроках беременности, ей обязательно нужно показаться врачу. На фоне гормональной перестройки тело не так реагирует на повреждения, как у обычного человека: на коже от ушиба редко появляются гематомы, кровотечения останавливаются быстрее. Тяжесть состояния зависит от силы удара и от того, на каком сроке находится будущая мама.

Опасность травмирования живота при ударах и падении при беременности

Плод в утробе надежно защищен от возможных внешних воздействий. Его окружают околоплодные воды, оболочка плаценты, мышцы брюшины. Такой щит способен выступать в качестве определенного механического амортизатора. Он может надежно защитить развивающегося малыша от неблагоприятных воздействий, поэтому незначительные толчки в живот или даже прямое падение на него никак не повлияют на развитие.

Однако все зависит от тяжести травмы. На ранних сроках последствия редко бывают серьезными: матка с эмбрионом находится в полости малого таза. В более позднем периоде есть риски:

• ушиба матки;
• кровотечения;
• угрозы выкидыша;
• отслойки плаценты.

Падение на живот при беременности – явление частое. Увеличиваясь в размерах, он меняет центр тяжести, поэтому нарушается координация. В таком положении трудно удерживать равновесие. Если женщина не настроилась на новое состояние и старается, как прежде, все выполнять в спешке, травмы становятся неизбежными. Гормональная перестройка, токсикоз, сосудистые спазмы, которые случаются на ранних сроках, провоцируют головокружения и обмороки. Они могут быть очень опасными.

Чтобы смягчить последствия, женщина должна научиться распознавать первые признаки недомогания. Им предшествует учащенное сердцебиение, пот, проступающий на лбу, появление удушья, слабости в ногах. При наличии таких симптомов необходимо остановиться, передохнуть, опереться на стену или присесть на скамейку, попросить прохожих о помощи.

Между 10 и 23 неделей беременные падают редко: организм уже успевает адаптироваться к переменам, градус переживаний снижается, будущая мама настраивается на долгое вынашивание и спокойно занимается текущими делами. Примерно к 24 неделе снова меняется гормональный фон, женщина чувствует большой прилив сил. Некоторые на этом сроке проявляют чрезмерную активность: затевают ремонт в доме, бегают по магазинам и скупают детские вещи, стараются самостоятельно повесить новые занавеси или прибить к стене картину. Такая деятельность увеличивает риск падения. Его последствия можно условно разделить на две группы: одни могут причинить вред ребенку, другие самой женщине.

Сильный прямой удар в живот, высокий уровень шума, длительные вибрации в первом триместре часто становятся причиной ретрохорориальной гематомы. Она провоцирует отторжение плодного яйца от хорионы — органа, который потом превращается в плаценту. Клинически подобное явление проявляет себя тянущими болями внизу живота, появлением коричневых выделений. УЗИ показывает признаки частичного отхождения плодного яйца от стенки матки. Это место заполняется свернувшейся кровью.

Из-за падения во втором триместре может повредиться какой-нибудь большой сосуд, соединяющий плаценту с маткой. Это приводит к частичной отслойке плодной оболочки. Подобное явление часто протекает бессимптомно, оно не влияет на развитие малыша, обнаруживается только на плановом ультразвуковом исследовании. Если женщина сильно стукнулась животом на сроке 34-36 недель по той же причине, разовьется прогрессирующая отслойка плаценты. Она спровоцирует преждевременные роды.

У 80% пациенток отделение плодной оболочки начинается с появления наружных кровотечений. У остальных 20% кровь скапливается внутри в месте отделения тканей. В такой ситуации спасти мать и ребенка можно, проведя кесарево сечение и удалив плод вместе с маткой. Главный симптом такой травмы – тянущая боль в нижней части живота, гипертонус матки. При внутреннем кровотечении он проявляет себя особенно интенсивно. Формируется состояние близкое к обмороку: сердечный ритм нарушается, появляется слабость, тошнота, головокружение. Нарастает чувство тревоги. Отделение половины плаценты приводит к преждевременным родам.

К гибели плода способны привести только очень серьезные побои или травмы, полученные в ДТП. Опасным считается и падение с большой высоты. Оно нередко заканчивается ушибом или разрывом матки. В первом случае на наличие повреждения указывает возникновение кровянистых выделений из влагалища и болей в животе, повышение тонуса детородного органа. Данное состояние опасно развитием анемизации плода.

При наличии обширных глубоких дефектов кровь из половых органов выделяется струйкой, появляется острая режущая боль в животе. Кожные покровы становятся бледными, артериальное давление падает. Проступает холодный пот. Прогнозы в таких ситуациях всегда сомнительны, они зависят от того, какие присутствуют повреждения, какой объем имеют, какую тяжесть состояния вызывают.

При тупой травме живота, полученной в автокатастрофе или при сильном падении возможно возникновение разрывов печени, селезенки, матки. Такие состояния вызывают массивное внутрибрюшинное кровотечение. В тяжелых случаях спасти женщину и ее еще не родившегося ребенка не удается.

Признаки травмы плода

К основным симптомам, свидетельствующим о существующей опасности, относится отсутствие шевелений ребенка в утробе, возникновение сильной тошноты, наличие кровяных выделений и излитие околоплодных вод.

Формирование эпизодической боли внизу живота, похожей на схватки, постоянно возобновляющей и нарастающей, может указывать на начало преждевременных родов.

Первая помощь при ударе или падении на живот

Даже при незначительной травме на улице необходимо вызвать скорую помощь. Пока она едет, важно оставаться на месте и спокойно лежать. От резкого вставания может подскочить артериальное давление и закружиться голова. Нужно подниматься медленно и желательно при посторонней поддержке.

Из неудобного положения проще вставать с колен. Для этого сначала специалисты рекомендуют сесть, опереться сзади на руки, потом переставить их на один бок, принять нужную позу и уже с этого положения подниматься на ноги.

Скорая помощь отвезет пациентку в стационар, там ее осмотрят врачи. Травматолог должен выяснить, есть ли переломы или вывихи, растяжения связок. Терапевт определит общие показатели состояния матери и ребенка. Акушер-гинеколог прослушает сердцебиение плода, через брюшную полость проверит тонус матки. Так как угроза выкидыша при ударе по животу высока, женщину обязательно обследуют с помощью УЗИ.

Если будущая мама дома ударилась передней частью корпуса о дверную ручку, волноваться не стоит. Плод надежно защищен от таких повреждений. Любая сильная тревога стимулирует выброс адреналина в кровь. Это воздействие более опасно для малыша, чем сама травма, поэтому маме в такой ситуации нужно просто позаботиться о себе: приложить к месту ушиба лед или бутылку с холодной водой и подождать, когда боль уйдет. Если дискомфорт не проходит, нужно связаться по телефону с гинекологом, ведущим беременность, просить его посоветовать, какое обезболивающее средство можно принять.

Если травма привела к повреждению кожного покрова, ранку необходимо обработать перекисью водорода и зеленкой. Использовать для дезинфекции йод не стоит. Он вызывает ожог. Ткани, подвергшиеся некрозу, плохо заживают.

Для предупреждения травм живота женщина должна научиться правильно вести себя в квартире и на улице. В домах с полами и лестницами, покрытыми ламинатом, вероятность падения увеличивается. Снизить ее можно, застелив все коврами и надежно закрепив их тяжелой мебелью. Нельзя ходить с большим животом, руки положив в карманы. Нужно балансировать и удерживать равновесие. Во время дождя или гололеда лучше оставаться дома. При ходьбе не надо делать длинных шагов. Спускаясь по лестнице нужно держаться за перила. Вставать с дивана или с постели важно медленно, чтобы голова не закружилась. Каждая женщина, соблюдая эти нехитрые правила, сможет оградить себя от травм живота.

Какие симптомы при болях в животе у беременной надо считать опасными и срочно обратиться к врачу?

Содержание:

• Как у всех: часто у беременных болит живот по причине, не связанной с беременностью
• Только у беременных: опасные и не очень причины болей в животе

Во время беременности каждая женщина постоянно прислушивается к ощущениям внутри себя. Особое внимание — животу. Что в нем происходит, понять без врача очень сложно, но знать, на какие симптомы обращать внимание, — необходимо.

Как у всех: часто у беременных болит живот по причине, не связанной с беременностью

1. Пищевое отравление. Развивается при попадании в организм с пищей и водой патогенных микроорганизмов и токсинов. Проявляется острой, “крутящей” болью в области кишечника, тошнотой, диареей, повышением температуры тела, рвотой. Может появиться слабость, упасть артериальное давление. Требует немедленной госпитализации.

2. Острый гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Возникает при уже имеющемся хроническом гастрите после пищевого отравления или из-за нарушений диеты “в пользу” жирного, копченого, острого, кислого. Тупая и давящая боль “под ложечкой”, тошнота, изжога и отрыжка, иногда повышение температуры — типичные признаки гастрита. Сама по себе изжога — нормальное явление во время беременности, она связана с расслаблением гладкой мускулатуры желудка, из-за чего частички пищи забрасываются обратно в пищевод.

3. Синдром раздраженной кишки. Симптомы никогда не бывают острыми или внезапными, а развиваются постепенно — от обычного бурчания в животе до болезненных спазмов, тошноты и расстройства стула. Врачи связывают СРК с нарушениями работы нервной системы. А во время беременности из-за изменения гормонального фона вегетативная нервная система подвергается большой нагрузке. СРК не требует госпитализации и неотложной медицинской помощи, тут необходима коррекция состояния врачом-терапевтом и неврологом.

4. Холецистит. Воспаление желчного пузыря и его протоков дает о себе знать характерной тупой ноющей болью в правом подреберье, тошнотой, горьким привкусом во рту. Это хроническое заболевание, которое может обостриться в период вынашивания малыша. Если нет острых приступов, достаточно немного изменить диету — отказаться от кислого, соленого, холодного.

5. Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы — у беременных бывает редко. Его провоцирует слишком жирная и острая пища, употребление алкоголя — редкости в рационе будущих мам. Но если вдруг появилась сильная опоясывающая боль под ребрами, лихорадка, расстройство стула, нужно срочно вызывать врача.

6. Острый аппендицит заявляет о себе острой болью в правой нижней части живота и повышением температуры. Иногда боль отдается во всем теле. Требует безотлагательной медицинской помощи.

Только у беременных: опасные и не очень причины болей в животе

1. Растяжение связок. Эти тянущие, иногда острые боли проявляются на ранних сроках беременности и тревожат будущую маму, поскольку локализуются именно внизу живота. При осмотре и исследовании УЗИ врач должен исключить повышенный тонус матки и определить, что боль связана с реакцией связочного аппарата на увеличение веса и размера матки. Такие боли более выражены у женщин, имеющих спаечные процессы в придатках.

2. Гипертонус матки. Тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу или крестец, могут быть признаком повышенного тонуса матки. Причины — нарушение выработки гормонов, инфантильная матка или сосудистая реакция. Гипертонус встречается на ранних сроках беременности, а также во втором и третьем триместре, причем на более поздних сроках он может проявляться также неприятными ощущениями “окаменения” матки. Если на УЗИ диагноз подтверждается, назначаются спазмолитики. Если симптомы не исчезают, рекомендуют ложиться в больницу, особенно во втором и третьем триместрах.

3. Отслойка плаценты. Она может произойти в результате травмы, после полового акта или на фоне токсикоза, но симптомы всегда одни и те же — резкая боль внизу живота и кровотечение. Нужно срочно ехать в роддом, потому что единственный выход — экстренные роды.

4. Боль в области шейки матки. Ее сложно перепутать с вздутием кишечника — это острая, кинжального характера боль локализуется в глубине влагалища. Чаще всего такие боли возникают в третьем триместре и могут быть связаны с раскрытием наружного или внутреннего зева шейки. Нужно срочно ехать в больницу, поскольку ситуация может быть критической. В зависимости от срока беременности, на шейку накладывают швы, надевают специальные кольца или же просто назначают постельный режим.

5. Схватки ложные или настоящие. Ноющая боль в животе, отдающая в поясницу, выделения от светлых и обильных до несильных кровянистых — все это говорит о том, что начались схватки. Вовремя или нет, зависит от срока, но ехать в роддом нужно в любом случае.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Статья предоставлена журналом “Хочу ребенка”, № 6, 2013 г.

Всего 4 отзыва Прочитать все отзывы.