Может ли у женщины быть ложная беременность

Ложная беременность – психо-физиологическое расстройство, характеризующееся ошибочным убеждением женщины в наличии беременности на основании имеющихся у нее нейроэндокринных симптомов, напоминающих признаки истинной беременности. Состояние ложной беременности возникает у женщин с повышенной мнительностью и эмоциональными расстройствами; может проявляться прекращением менструаций, токсикозом, увеличением молочных желез, увеличением веса и объема живота. Ложная беременность распознается на основании данных гинекологического осмотра, теста на беременность, УЗИ. К лечению пациентки с ложной беременностью привлекаются специалисты гинекологи, эндокринологи, психотерапевты.

Общие сведения

Ложную беременность также называют истерической, мнимой беременностью или псевдобеременностью. Ложная беременность является редким расстройством, которое встречается в гинекологии приблизительно в 6 случаях на 22000 истинных беременностей. При псевдобеременности женщина не симулирует свое состояние, а действительно убеждена в наличии беременности, переживает и ощущает ее признаки.

Синдром ложной беременности (синдром кувад) также могут испытывать мужчины, чьи партнерши на данный момент вынашивают ребенка. Такое расстройство может развиваться на фоне сильного сопереживания состоянию женщины у мужчин инфантильно-истерического психотипа. При этом мужчины чувствуют многие симптомы, характеризующие течение беременности у партнерши.

Ложная беременность

Причины ложной беременности

Природа развития синдрома ложной беременности изучена недостаточно. Предполагается, что в его основе лежат психологические и эмоциональные факторы, ведущие к эндокринным, вегетативным и соматическим расстройствам. По мнению исследователей, женщинам, переживающим ложную беременность, свойственно сильнейшее желание ощутить состояние беременности и материнства. Часто признаки ложной беременности у таких женщин появляются в то же время, что и у их подруг или близких родственниц, вынашивающих детей. Фоном для развития синдрома ложной беременности нередко становится невроз, психоз, истерия.

Стрессы, переживания, повышенная тревожность и эмоциональность вызывают повышение выработки гормонов гипофиза, которое также наблюдается и при настоящей беременности. В результате гормонального дисбаланса развивается целый симптомокомплекс, заставляющий женщину поверить в то, что она ожидает ребенка.

К категории риска по развитию ложной беременности относятся женщины после 35-40 лет, длительно и тщетно пытающиеся забеременеть и страдающие бесплодием. Кроме того, состояние ложной беременности может возникать у женщин, имеющих нестабильную психику, повышенную возбудимость и восприимчивость в отношении всего, что связано с беременностью и детьми, а также переживших потерю ребенка или самопроизвольное прерывание беременности на разных сроках.

В некоторых случаях, напротив, ложная беременность развивается у женщин, не желающих иметь детей и испытывающих панический страх перед беременностью и родами. Также отмечены случаи ложной беременности на фоне эндокринной патологии или гинекологических заболеваний (кист яичников, миомы матки, вторичной аменореи и др.).

Симптомы ложной беременности

Ложной беременности сопутствуют вегетативные и эндокринные симптомы, имитирующие изменения, происходящие в женском организме после оплодотворения. У женщин с псевдобеременностью отмечается задержка месячных, появление признаков токсикоза (тошноты, повышенного слюноотделения, рвоты, утомляемости, сонливости, перепадов настроения, извращения пищевых пристрастий и т. д.).

При ложной беременности может наблюдаться нагрубание молочных желез и выделение молозива; увеличение живота в результате избыточного развития подкожной клетчатки на передней брюшной стенке и метеоризма; прибавка в весе, запоры; ощущения шевеления плода, связанные с усилением перистальтики. Крайне редко у особо мнительных женщин встречаются ложные родовые схватки. Случается, что при псевдобеременности результаты теста на беременность оказываются положительными, что еще больше заставляет женщину поверить в реальность своего состояния. Обычно признаки ложной беременности сохраняются 3-4 месяца, хотя встречаются случаи ее более длительного течения.

Диагностика ложной беременности

Отсутствие истинной беременности устанавливается уже в ходе гинекологического исследования. У пациентки с ложной беременностью не определяются объективные изменения со стороны половых органов – цианоз шейки матки и влагалища, увеличение и размягчение матки.

Для подтверждения диагноза ложной беременности выполняется УЗИ, определение хорионического гонадотропина в моче, обзорная рентгенография брюшной полости. Дифференциальную диагностику при псевдобеременности проводят с симулированной беременностью, замершей беременностью, внематочной беременностью, опухолевыми процессами в тазовой области.

Лечение ложной беременности

Состояние ложной беременности, обычно, не требует какого-либо специального лечения. Как правило, женщине для устранения мнимых ощущений бывает достаточно грамотного и участливого разъяснения ситуации гинекологом, а также понимания и поддержки со стороны близких людей. С исчезновением самовнушения у женщины восстанавливается менструальный цикл, исчезают явления токсикоза и другие признаки беременности.

Если у пациентки заподозрены эндокринные расстройства, к лечению привлекаются гинеколог-эндокринолог или терапевт-эндокринолог. В случае упорного отказа поверить в ложную беременность и неадекватного восприятия действительности, женщине показана врачебная помощь невролога, психолога, психотерапевта. У женщин с неврозоподобными реакциями и расстройствами психики известие о ложной беременности может вызвать депрессию, суицидальные мысли и попытки; в этих ситуациях требуется психиатрическое лечение. Обычно после излечения состояние ложной беременности у женщин больше не повторяется.

Источник

Состояние, которое в медицине имеет название ложной беременности относится к психофизическим расстройствам женского организма. Данный феномен встречается достаточно редко, а его особенности недостаточно изучены в современной медицине.

Ложной или мнимой беременностью называется психофизическое нарушение, которое характеризуется ошибочными убеждениями о наступлении в беременности при наличии всех характерных симптомов и признаков обычной беременности.

При ложной беременности может сбиваться менструальный цикл, появляться тошнота по утрам и даже визуально расти объем живота. Также в таких случаях тест на беременность может иметь положительный результат из-за существенного изменения гормонального фона.

Единственное отличие ложной беременности от обычной — это отсутствие развивающегося плода.

Чаще всего заболеванию подвержены молодые нерожавшие женщины, женщинам с детьми эта патология свойственна в значительно меньшей мере. В последнее время данное психофизическое расстройство наблюдается все реже.

Причины развития мнимой беременности

Ложная беременность — это заболевание специфика которого изучена очень поверхностно. В основе причин такого заболевания лежит психологические и эмоциональные факторы, что приводят к заболеваниям эндокринного, вегетативного и соматического характера.

К наиболее распространенным причинам возникновения ложной беременности относят:

сильное желание завести детей, что сопряжено с проблемами зачатия;
травмирующие психику обстоятельства и ситуации, что связаны с гибелью детей или выкидышем;
семейные проблемы, которые женщина на подсознательном уровне пытается решить зачатием ребенка и таким образом удержать супруга;
скорое наступление климакса и менопаузы, что объединено с острым желанием материнства;
симптомы, что указывают на опухоль или кисту в яичниках, а также другие отклонение в женском организме в плане физиологии.
аборты в раннем возрасте, которые связаны с сомнениями и эмоциональными переживаниями.

Также известны случаи, когда ложная беременность диагностировалось у тех женщин, которые имеют патологический страх родов и материнства.

В ряде случаев, основные признаки этого заболевания диагностируются у женщин, подруги и родственницы которых находятся в положении. Фоном для появления заболевания в таких условиях обычно служат истерические состояния, психоз и невротические расстройства.

К основной группе риска относят женщин в возрасте 40-45 лет, которые на протяжении долгого времени пытаются зачать ребенка или не могут иметь детей. Чаще всего ложная беременность свойственна женщинам с легкой возбудимостью и восприимчивостью.

Основные симптомы мнимой беременности

Среди основных признаков заболевания выделяют:

нарушение или отсутствие менструации на протяжении длительного времени;
общее увеличение веса;
лордоз или изгиб позвонков, что характерен для беременных женщин;
увеличение и болезненные ощущения в молочных железах;
утреннюю тошноту и рвотные позывы;
повышенную утомляемость и физическую слабость;
перепады настроения, что приводят к повышенной раздражительности;
непривычные вкусы в еде и тягу к перееданию;
положительный тест на беременность, связанный с гормональными сбоями.

Также, при активном развитии заболевания, женщина может ощущать движения плода. Наличие тех или иных симптомов обуславливается психикой, возрастом и сроком заболевания.

Диагностирование заболевания

Диагностирование ложной беремености

Первым делом при обнаружении признаков беременности необходимо обратиться к профильному врачу. На начальном этапе необходимо посетить врача гинеколога, который проведет полный гинекологический осмотр пациентки и даст заключение о наступлении беременности.

У женщин с таким заболеванием нет прямых изменения в репродуктивной и половой области, таких как цианоз влагалища и маточного канала, а также размягчения матки.

Для сбора полного анамнеза и подтверждения конкретного диагноза следует провести УЗИ малого таза и подтвердить отсутствие эмбриона.

В некоторых случаях гинеколог может диагностировать изменения матки при ее увеличении или изменении консистенции. В таких случаях дополнительно проводится тест на содержание гормона беременности – хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Дифференциальная диагностика может потребоваться при псевдобеременностях, внематочных беременностях, замерших беременностях, а также при подозрении на опухоль в области таза.

Прохождение всего комплекса диагностики и доказательство факта обнаружения заболевания не гарантирует убеждение пациентки в диагнозе, поскольку болезнь относится психофизическим состояниям и требует долгой психотерапевтической работы.

Особенности лечения мнимой беременности

Ложная беременность может требовать различных способов лечения. В 75% случаях болезнь протекает относительно легко, что позволяет изменить состояние пациентки благодаря общению с профильными врачами, друзьями или родственниками.

Опытный гинеколог может убедительно преподнести факты отсутствия беременности и убедить пациентку в мнимости ее ощущений. После понимания ситуации самой женщиной и прекращения самовнушения болезнь уходит самостоятельно. Цикл менструации возвращается в норму, исчезает токсикоз, подавленность, необычные предпочтения в еде и другие признаки классической беременности.

При выявлении эндокринных заболеваниях, которые послужили причиной возникновения ложной беременности, необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

В ряде тяжелых случаев, когда женщина упорно пытается отрицать действительность, принимать реальный диагноз и настаивает на реальности своей беременности следует посетить психотерапевта. Данный врач поможет справиться женщине с ее переживаниями и назначит успокоительные препараты для снятия стресса и тревожности.

Также может понадобиться работа с неврологом. Женщины с нестабильной психикой, нервозными реакциями и повышенной эмоциональностью могут очень болезненно воспринять новость про отсутствие реальной беременности. Такое известие в их восприятии может приравниваться к потере ребенка и вызвать депрессивное состояние, которое влечет суицидальные мысли.

Такое состояние возникает однократно и случаи повторения данного заболевания в медицинской практике не зафиксированы.

Источник

Это покажется удивительным, но в истории зафиксировано немало случаев, когда женщины, считающие себя беременными, таковыми не оказывались. Ложная беременность вполне реальное явление.

Увеличение живота, нагрубание молочных желез и даже некое подобие токсикоза было просто причудой измененной психики и игрой гормонов.

Болезнь, прошедшая сквозь века

Впервые случаи ложной беременности (псеводоберемнности, псевдоциеза) были описаны еще Гиппократом, который наблюдал ее у 12 женщин. Впоследствии выявилось, что этому состоянию подвержены следующие категории пациенток:

Маниакально желающие забеременеть. Яркий пример – королева Англии Мария Тюдор которая, страстно желая родить детей, почувствовала себя беременной, но ребенок так и не родился. Похожая ситуация произошла с супругой последнего российского императора, которой тоже нужен был наследник. Под воздействием лекаря – шарлатана императрица почувствовала все признаки, свойственные женщине, вынашивающей ребёнка. Но беременность оказалась ложной.
Боящиеся до ужаса забеременеть. Псевдобеременность встречается у жертв насилия, которые боятся зачать от насильника, у девочек-подростков, опасающихся забеременеть в столь юном возрасте и немолодых женщин, не желающих обзаводиться потомством в свои годы.
Имеющих беременную подругу, сестру или близкую родственницу. Такое состояние называется синдромом Кувады и является вариантом болезненного сопереживания.

Один из случаев псевдоциеза лёг в основу теории Фрейда. Обратившаяся к нему пациентка посчитала, что забеременела своего психоаналитика, хотя никакой связи между ними не было. Такое явление, названное переносом, стало одним из «кирпичиков» психоанализа.

Причинами псевдобеременности также могут стать:

Стрессы — в стрессовой ситуации в организме происходит гормональный сбой, влияющий на все органы и ткани, в том числе на половую систему. Тревожность и эмоциональность усиливают работу гипофиза примерно так же как и беременность. Поэтому у женщины возникает ощущение, что она ждёт ребёнка.
Эндокринные (гормональные) патологии. Псевдобеременность чаще фиксируется у больных, страдающих нарушением функции гипофиза, щитовидной железы и надпочечников.
Нарушения менструального цикла. У женщин с аменореей (отсутствием месячных) при определенных особенностях психики к отсутствию критических дней “пририсовываются” другие признаки вынашивания и возникает псевдоциез.

Можно ли определить ложность или истинность беременности, не сдавая анализов и не посещая врача

К сожалению, сделать это невозможно. Все симптомы, наблюдаемые при псевдоциезе, имеются и при истинной беременности. Женщины жалуются на отсутствие критических дней, тошноту, рвоту, слабость, сонливость, непереносимость запахов. Некоторые на более поздних сроках даже ощущают движения плода, которыми на поверку оказывается усиленная перистальтика кишечника. Часто даже увеличивается живот и появляется особый изгиб позвоночника – лордоз, характерный для женщин, вынашивающих ребенка.

Зарегистрированы случаи, когда у «псевдобеременных» наблюдались увеличение живота, нагрубание молочных желез и выделение молозива. В медицинской литературе описываются даже мнимые роды, при которых начинаются схватки, сопровождающиеся болью в животе. Если больная при этом не наблюдалась у врача и не делала УЗИ, даже врачи иногда не могут понять что беременность ложная, пока не проведут УЗ-диагностику.

Ситуация усугубляется гормональным сбоем. По неизвестным причинам организм начинает вырабатывать гормональные вещества, дающие псевдоположительную реакцию теста на беременность. На тесте обнаруживается вторая слабая полоска, что ещё больше убеждает больную, имеющую определенный склад психики, в том, что она вынашивает ребенка.

Поэтому утверждения, что проверить истинность беременности можно с помощью тестирования, неверны. Сделать это можно только на врачебном приеме с УЗИ матки.

Тест при ложной беременности, как и при истинной, может давать неверный результат из-за сопутствующих патологий. Чаще всего такая ситуация связана с наличием опухолей. Не зря исследование на ХГЧ считается онкомаркером (анализом на рак). Женщина может оказаться онкобольной и упустить время, когда ещё есть возможность вылечиться.

Что делать при подозрении на мнимую беременность

В первую очередь надо посетить гинеколога. У беременных матка увеличена соответственно сроку и более мягкая, чем в обычном состоянии, а маточная шейка имеет своеобразный синеватый оттенок. При псевдобеременности этих признаков нет.

Однако, отсутствие эмбриона в матке не исключает внематочной беременности, которая может развиться в яичнике, трубах, шейке и даже брюшной полости. Шеечную беременность можно также исключить при осмотре, поскольку у женщин с такой патологией наблюдается значительное увеличение в размерах шеечной части матки.

Остальные варианты исключаются только при проведении УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости. Только в этом случае можно убедиться, что эмбриона нигде нет.

Для подтверждения диагноза берутся анализы крови и мочи на хорионический гонадотропин. Результаты лабораторных исследований точнее аптечного теста, поэтому если у женщины нет злокачественных опухолей, они покажут отсутствие беременности.

Что делать при обнаружении ложной беременности

Поскольку такое состояние часто вызвано нарушением обмена веществ, женщинам у которых произошел псевдоциез, нужно обратиться к врачу-эндокринологу и сдать кровь на гормоны.

Нужно также какое-то время понаблюдаться у гинеколога, чтобы исключить воспалительные патологии и опухоли, которые могли в момент первого обращения еще не давать явных проявлений.

Если никаких патологий не выявлено, нужно просто успокоиться и для большей уверенности посетить психотерапевта. Повторение такого состояния встречается крайне редко.

Чтобы избежать псевдоциеза, при первых признаках беременности — отсутствии критических дней, тошноте, рвоте, непереносимости запахов, переменчивости настроения, изменениях в молочных железах нужно обратиться к врачу, сдать анализы и пройти УЗИ малого таза. Тогда можно быть уверенной, что эмбрион имплантировался в матке и нормально развивается.

Поделиться ссылкой:

Источник