Может ли щитовидка увеличиться при беременности

Щитовидная железа — орган эндокринной системы, который отвечает за течение обменных процессов в организме человека и умственное развитие. Железа вырабатывает трийодтиронин и тироксин – два важнейших гормона, при недостатке которых нарушается работа всего организма в целом.
Оглавление:
1. Почему при беременности увеличивается щитовидка
2. Заболевания щитовидной железы и беременность
– Опухоли и кисты
– Тиреоидит при беременности
– Гипотиреоз при беременности
– Зоб при беременности
Почему увеличивается щитовидка
Нарушения в работе щитовидной железы возникают, чаще всего, по причине нехватки йода в организме. Такая недостаточность отмечается практически у каждой женщины в период вынашивания ребенка – беременность подразумевает потребление важных веществ и элементов организмом в увеличенном количестве.
Рекомендуем прочитать:
Сколько йода необходимо человеку: признаки, последствия и профилактика йододефицита
Анализ крови на гормоны щитовидной железы: расшифровка и правила сдачи
Кроме недостатка йода в организме, причиной увеличение щитовидной железы может стать плохая экологическая обстановка в регионе проживания – по статистике медицинских работников количество заболеваний щитовидной железы значительно выше именно у жителей таких областей.
Очень важно учитывать в период беременности и гормональный фон женщины – даже небольшое его «колебание» становится провоцирующим фактором для увеличения щитовидки.
Обратите внимание: именно рассматриваемый орган эндокринной системы вырабатывает гормоны, которые непосредственно влияют на формирование и развитие нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца с сосудами плода. Если во время беременности увеличена щитовидка, то это может привести к врожденным патологиям и снижению интеллекта будущего ребенка.
Заболевания щитовидной железы и беременность
Рассматриваемый орган эндокринной системы работает во время беременности в усиленном режиме. Дело в том, что у плода синтезирование гормонов собственной щитовидной железой начинается на 12-13 неделе беременности, поэтому в этот период будущая мама должна принимать около 200 мкг йода в сутки.
Если во время беременности диагностируют заболевание щитовидной железы, то решение о том, какие лечебные меры можно и нужно предпринять принимает гинеколог в тандеме с эндокринологом. Возможно два варианта развития событий:
- заболевание щитовидной железы не угрожает здоровью и жизни будущего ребенка, и врачи проводят терапию в щадящем режиме;
- патология серьезная, благополучное развитие плода исключается – врачи будут настаивать на искусственном прерывании беременности по медицинским показателям.
Заболевания щитовидной железы:
- частичное отсутствие щитовидки;
- полное отсутствие щитовидки;
- опухоли доброкачественного и/или злокачественного;
- киста щитовидной железы;
- тиреоидит – воспалительный процесс в щитовидке;
- гипотиреоз – снижение функций железы;
- зоб.
Опухоли и кисты щитовидной железы при беременности
Очень сложно диагностировать именно опухоль щитовидной железы – чаще всего такое новообразование не сопровождается никакими симптомами. Причем, даже если у женщины развивается злокачественная опухоль щитовидной железы, то симптомы патологии могут быть полностью идентичны первым признакам беременности – тошнота и рвота, изменение вкуса, нарушение обоняния, слабость и головокружение, повышенная сонливость. Точно диагностировать опухоль щитовидной железы можно только на ультразвуковом исследовании, поэтому гинекологи все чаще делают подобные назначения беременным женщинам.
Обратите внимание: развитие злокачественной опухоли щитовидной железы и нарушения гормонального фона между собой никак не связаны. Этим же отличаются и кисты щитовидки, поэтому для дифференциации диагноза специалисты проводят женщине гистологическое исследование новообразования (биопсия) и анализ крови на присутствие онкомаркеров.
Рекомендуем прочитать:
Рак щитовидной железы: признаки, диагностика и лечение
Если раньше женщине после перенесенного рака щитовидной железы беременность и роды были противопоказаны, то современные возможности медицины позволяют стать матерью даже тем пациенткам, у кого была проведена операция по полному удалению щитовидной железы. Женщине разрешают забеременеть через 12 месяцев после проведения терапевтического или хирургического лечения рака щитовидной железы, но врачи будут пристально наблюдать все 9 месяцев за состоянием здоровья пациентки. Если на фоне развития беременности у женщины обнаруживается рецидив злокачественного заболевания, то целесообразно сделать аборт.
Тиреоидит при беременности
Это заболевание щитовидной железы тоже невозможно быстро и просто диагностировать – его симптомы практически полностью совпадают с характерными признаками наступления беременности. Женщина жалуется на немотивированную раздражительность, быструю утомляемость, повышенную сонливость, тошноту и рвоту после приема даже привычной и любимой пищи.
Тиреоидит обязательно должен лечиться, даже во время беременности. Так как эта патология развивается при недостатке йода, специалисты назначают женщине прием лекарственных препаратов с высоким содержанием йода.
Гипотиреоз при беременности
Установить факт снижения функции щитовидной железы врач может только по результатам лабораторных исследований крови – они покажут снижение уровня гормонов, которые синтезирует именно рассматриваемый орган эндокринной системы. Гипотиреоз развивается на фоне нарушений в иммунной систему, является хроническим заболеванием и поэтому в период беременности за женщиной ведет наблюдение не только гинеколог, но и эндокринолог.
Лечение гипотиреоза осуществляется с использованием гормональных лекарственных препаратов, если женщина будет игнорировать назначения врача в период вынашивания ребенка, то есть высокий риск рождения малыша с тяжелыми поражениями головного мозга, глухотой и немотой, другими тяжелыми патологиями.
Рекомендует прочитать:
Гипотиреоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Обратите внимание: если гипотиреоз не был диагностирован до наступления зачатия, то женщине может быть рекомендовано искусственное прерывание беременности по медицинским показателям. Неконтролируемое прогрессирование данного заболевания щитовидной железы приводит к рождению малыша с тяжелыми, несовместимыми с жизнью, патологиями.
Зоб при беременности
Во время беременности у женщины именно зоб чаще всего и развивается. Под этим названием подразумевается стойкое увеличение щитовидной железы, не связанное с воспалением или злокачественным ростом данного органа.
Зоб, как правило, не является противопоказанием к вынашиванию беременности и родам, но пациентка должна находиться под контролем гинеколога и эндокринолога на протяжении всех 9 месяцев, возможно, понадобится периодически проходить лечение в стационаре.
Увеличение щитовидной железы, заболевания этого органа эндокринной системы не всегда являются поводом для искусственного прерывания беременности. В любом случае, окончательное решение принимают гинеколог и эндокринолог.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
12,815 просмотров всего, 8 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Данный орган относиться к эндокринной системе, он ответственен за все обменные процессы в человеческом организме, а также за нормальное и правильное умственное развитие.
Щитовидка производит гормоны, которые обеспечивают нормальную деятельность всех систем и органов человека. Этими горнами есть тироксин и трийодтиронин, при их дефиците происходят серьезные сбои в деятельности всего организма.
Причины увеличения органа
Сбои в деятельности рассматриваемого органа появляются обычно из-за дефицита йода. Этот элемент в недостаточном количестве находиться в организме практически каждой беременной женщины. Ведь в этот период, когда под сердцем женщины зарождается и развивается новая жизнь, ее организм усиленно потребляет все микроэлементы, истощает запасы.
Помимо дефицита йода, спровоцировать увеличение щитовидки способна негативная экология в области жительства человека. Статистические данные говорят о том, что большая часть болезней данного органа наблюдается именно у лиц, проживающих в таких областях.
В период вынашивания ребенка важно также учитывать гормональный фон будущей матери. Даже при его не существенном колебании щитовидка может увеличиться.
Важно! Именно щитовидная железа производит гормоны, оказывающие прямое воздействия на формирование и развитие НС, сердечнососудистой системы плода, а также его опорно-двигательного аппарата. Если в период вынашивания ребенка данный орган увеличивается, то это может спровоцировать врожденные нарушения плода. Кроме этого в таком случае ребенок может родиться с пониженными интеллектуальными способностями.
Болезни щитовидной железы
Когда женщина вынашивает ребеночка, то щитовидная железа в ее организме начинает намного активней работать. На этот орган усиливается нагрузка. Все объясняется тем, что у будущего малыша гомоны своей щитовидки начинают производиться не сразу.
Это случается на 13-14 неделе, и в это время представительница прекрасного пола должна обеспечить повышенное поступление йода в организм. Суточная норма – 20 мкг.
Если во время обследования у беременной выявляют болезни щитовидки, то решение относительно дальнейшего лечения принимают совместно такие специалисты кК эндокринолог и гинеколог. События могут развиваться одним из способов:
- Болезнь не представляет опасности для здоровья и жизни плода, и доктора выполняют щадящее корректирующее лечение;
- Нарушение опасное, есть серьезная угроза жизни малыша, нормальное развитие ребенка полностью исключается. В таком случае доктора будут говорить о прекращении беременности.
Болезни щитовидной железы могут быть такими:
- Киста;
- Частичное отсутствие органа;
- Зоб;
- Гипотиреоз;
- Тиреоидит;
- Опухоли (злокачественные или доброкачественные);
- Отсутствие органа целиком.
Опухоли и кисты щитовидки
Довольно проблематично выявить именно опухоль рассматриваемого органа. В большинстве случаев данная патология не проявляется никакими признаками, что очень усложняет диагностику. Причем, даже если у представительницы слабого пола возникает новообразование злокачественного характера, признаки такого нарушения могут быть целиком схожи с первыми симптомами беременности.
Женщину начинает тошнить, она рвет, нарушается обоняние, может часто кружиться голова, женщина себя чувствует слабой, ей постоянно хочется спать. Точно установить диагноз можно только на УЗИ, поэтому специалисты очень часто назначают такого рода исследование всем женщинам в положении.
Важно! Развитие рака щитовидной железы и гормональные сбои не имеют между собой никакой связи. То же самое можно сказать и о кистах щитовидной железы. Для того, чтобы отличить диагнозы доктора назначают пациентке биопсию, а также анализ крови на наличие онкомаркеров.
Еще совсем недавно женщинам, которые перенесли рак щитовидки, было противопоказано беременеть и рожать детей. Но на сегодняшний день родить малыша могут даже те женщины, которых оперировали и целиком удалили данный орган.
Пациентке позволяют планировать малыша через 1 года после операции либо лекарственного лечения рака щитовидки, но доктор будет все девять месяцев наблюдать за пациенткой. Если на фоне беременности у будущей матери выявляют рецидив болезни, то специалисты настоятельно рекомендуют сделать аборт.
Тиреоидит
Это болезнь щитовидки, которая тоже довольно проблематично диагностируется. Симптомы данного недуга также почти целиком схожи с симптомами, характерными для беременности. Пациентка становиться очень нервной, раздражительной, у нее возникает тошнота, рвота. Ко всем этим симптомам присоединяется постоянная сонливость и хроническая усталость.
Заболевание должно обязательно лечиться, даже если женщина в положении. Это нарушение возникает при дефиците йода. Поэтому доктора рекомендуют беременной употребление медикаментов с повышенным содержанием йода в составе.
Гипотиреоз
Это состояние, при котором происходит понижение функции щитовидки. Диагностировать данное нарушение может только доктор, на основании результатов анализов крови.
Если имеет место гипотиреоз, то в них будет уменьшение количества гормонов, которые производиться щитовидной железой. Рассматриваемая патология возникает в результате сбоев в иммунной системе, это болезнь хронического характера, поэтому при вынашивании ребенка за пациенткой тщательно наблюдает не только гинеколог, а еще и эндокринолог.
Терапия недуга выполняется с применением гормонов, если пациентка будет игнорировать рекомендации доктора во время беременность, то существует высокий риск того, что у новорожденного будут опасные поражения головного мозга. Также такой малыш может родиться немым, глухим либо с другими отклонениями. Поэтому рекомендации доктора обязательны к выполнению.
Важно! Если до беременности гипотериоз не был выявлен, то будущей матери может быть предложен аборт по медицинским показателям. Неконтролируемое развитие этого недуга может стать причиной рождения ребенка с тяжелыми нарушениями, часто несовместимыми с жизнью.
Зоб
В период вынашивания ребенка у представительницы слабого пола именно данное нарушение и возникает. Что такое зоб? Это увеличение рассматриваемого органа, которое не спровоцировано опухолями и воспалениями щитовидки.
Обычно зоб не является противопоказанием к беременности и родам, но женщина с таким недугом должна быть пот тщательным контролем докторов вплоть до родов. Быть может, время от времени нужно будет лечиться в стационаре.
Профилактика
Что нужно делать, чтобы женщина и ее малыш смогли избежать опасных последствий, спровоцированных сбоями в работе щитовидной железы? Ответ простой – к беременности нужно подготавливаться. Если у женщины прежде не было никаких нарушений щитовидки, то на этапе планирования беременности все же стоит пройти обследования и убедиться, что все в норме.
Если в ходе обследования будет найдено хоть одно малейшее нарушение в работе рассматриваемого органа, то это серьезный повод записаться на прием к эндокринологу, пройти УЗИ, а также другие исследования, которые назначит специалист.
Если беременность наступила неожиданно, то это весомый повод для обследования работы щитовидки сразу же после того, как женщина узнала о своем новом положении.
Обратите внимание! Препараты йода, а также синтетические гормоны щитовидки могут быть назначены исключительно доктором после обследования. Средства нужно пить регулярно. Если прием был пропущен, то запрещается повышать дозу лекарства в следующий прием.
Если у пациентки есть тиреотоксикоз, то она должна использовать надежные средства контрацепции, потому что течение беременности при таком недуге неблагоприятное.
Источник
Здравствуйте! Мы рады встречи с каждым из вас!
Буквально все органы и системы в организме беременной женщины испытывают высокие нагрузки. Не стала исключением и щитовидная железа. Чтобы контролировать ее правильную функциональность, будущим мама необходимо периодически сдавать анализ на ТТГ — тиреотропин. Если результаты показывают, что гормон щитовидной железы повышен при беременности, не стоит преждевременно паниковать.
Помним, что нервничать в «интересном положении» нельзя. Нужно подождать заключения медэксперта, который поможет разобраться в механизме изменения показателя ТТГ, а также оценить последствия данного состояния для женщины и ее ребенка. Не лишним будет заранее изучить особенности развития патологии, ее симптомы, методы лечения и ознакомиться с нормами гормона.
Гормон щитовидной железы: что это и какова его роль в организме беременной?
ТТГ — это тиреотропный гормон, или тиреотропин. Он играет ключевую роль в работоспособности щитовидки. Вырабатывается это биологически активное вещество гипофизом. Воздействие осуществляется с помощью специальных рецепторов, которые способны фиксировать изменения такого уровня. Это влияет на выработку тироксина, или Т4. Его может быть больше либо меньше.
Если наблюдаются скачки, то щитовидная железа вырабатывает гормон двумя способами:
- выработка Т4 ускоряется, если тиреотропин слишком низкий. Развивается гипертиреоз или тиреотоксикоз — патология, при которой щитовидка сильно увеличивается;
- тироксин вырабатывается медленнее, если уровень ТТГ повышается. Это приводит к развитию гипотиреоза — болезни, при которой наблюдается снижение функции щитовидки.
Тироксин играет важную роль в жизнедеятельности организма в целом, так как он отвечает за работу репродуктивной, нервной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, за углеводный и жировой обмен.
Нормы гормона в щитовидке: когда беременной нужно бить тревогу?
С момента зачатия в женском организме происходят различные изменения. Показатели гормонального фона в это время разительно отличаются от уровня гормонов у женщин в обычном состоянии. Их нормы зависят от срока беременности.
Если в 1 триместре это еще не сильно заметно, то уже с 4-5 месяца ситуация меняется, так как часть функций организма мамы берет на себя эндокринная система малыша, который развивается в утробе.
Давайте рассмотрим, как меняются нормы ТТГ и иных гормонов щитовидки, в чем нам поможет следующая таблица:
Гормон | I триместр | II триместр | III триместр |
---|---|---|---|
ТТГ в мЕд/л | 0.1-2.4 | 0.2-3 | 0-3 |
Тироксин в мкг/л | 55-125 | 55-125 | 55-125 |
Тироксин свободный в нг/л | 10.3-23.5 | 8-23 | 8-23 |
Трийодтиронин или Т3 в мкг/л | 0.6-2 | 0.64-2.4 | 0.64-2.4 |
Трийодтиронин или Т3 в мкг/л | 2.2-5.8 | 2.25-5.85 | 2.25-5.85 |
Антитела ТПО в U/мл | Меньше 50 | Меньше 50 | Меньше 50 |
Для сравнения, на этапе планирования беременности оптимальное значение ТТГ составляет 2.5 мкМЕ/мл.
Последствия нарушения показателей гормонов щитовидки: повышенные и заниженные цифры
Гормон тиреотропин влияет на функциональность почти всех органов женщины, но в большей степени это касается репродуктивной системы. Получая результаты анализов с неудовлетворительными показателями, будущие мамочки интересуются у врача, чем опасен повышенный ТТГ, если Т3 и Т4 низкие.
Такая аномалия приводит к следующим последствиям:
- бесплодие;
- фолликулы не могут нормально созреть в яичниках;
- выкидыши на ранних сроках.
Чтобы узнать из первых уст от женщин, у которых ТТГ был выше нормы при беременности, можно зайти на форум и почитать реальные отзывы молодых мамочек и девушек «в положении». Если отклонения показателей незначительные, врачи не рекомендуют прибегать к медикаментозному лечению.
Но при отметке тиреотропина ближе к 4 мкМЕ/мл назначается прием синтетического тироксина. Если наблюдается недостаток гормонов, говорят об гиперактивности щитовидки. Женщины могут зачать ребенка с подобным диагнозом, но это крайне нежелательно.
Последствия высокого ТТГ при уже наступившей беременности следующие:
- отслойка плаценты;
- кровотечения;
- сильнейшие токсикозы;
- преждевременные роды;
- выкидыш;
- внутриутробная смерть плода;
- фетоплацентарная недостаточность.
25% малышей у женщин с диагнозом «повышенный тиреотропин» рождаются с патологиями эндокринной системы, а 65% — с перинатальной энцефалопатией.
Диагностика уровня гормонов щитовидки: куда обращаться и какие анализы сдавать?
При повышенном ТТГ личный врач беременной, как правило, назначает ей дополнительное обследование у эндокринолога и гинеколога-эндокринолога, а также информирует, какие гормоны необходимо расшифровать. Первое, что должна сделать пациентка — сдать кровь.
Это анализ на гормоны, перед сдачей которого нужно придерживаться следующих правил:
- за два дня до похода в больницу исключить прием препаратов, в составе которых есть тиреоидные или стероидные гормоны, йод;
- за день до сдачи анализа не перенапрягаться физически и психически;
- за пару часов до анализа не пить воду и не употреблять любую другую жидкость.
Если тиреотропный элемент повышен, женщина должна пройти более тщательное обследование, в которое входят:
- ультразвуковое исследование железы;
- МРТ головного мозга;
- доктор указывает, сколько гормонов, отвечающих за работу щитовидный железы, нужно проанализировать. Обычно это Т3, Т4 — свободный и общий, антитела ТПО, рецепторы ТТГ и тиреоглобулин.
Перед прохождением процедуры, необходимо поинтересоваться у лечащего врача, можно ли УЗИ щитовидной железы проводить при вынашивании ребенка. Есть случаи, когда нужно выбирать меньшее из двух зол. И превышающие норму гормоны щитовидки — одно из таких.
Пройти диагностику и получить состав гормона с детальной расшифровкой можно в независимой лаборатории «Инвитро». Какая цена на процедуры и с чего начать лечение, можно узнать через официальный сайт центра.
Лечение гормональных патологий щитовидки у девушки в положении: медикаменты и хирургия
Терапия зависит исключительно от диагноза. Если имеет место превышение нормы гормона, тогда врачи назначают прием медицинских лекарств на основе левотироксина. Они не навредят ни маме, ни малышу, развивающемуся в утробе. Тиреостатики — медикаменты, подавляющие Т3 и Т4, их назначают при пониженных значениях гормона.
Оперативное вмешательство показано в трех случаях:
- Диффузный, а также многоузловой токсический зоб.
- Рак щитовидки.
- Злокачественная фолликулярная аденома.
Удаление органа — процедура рискованная, так как может негативно сказаться на беременности. Но в случаях, перечисленных выше, другого выхода пока не найдено. Во время беременности очень важно держать эмоциональный фон под контролем. Как известно, одной из причин заболеваний эндокринной железы являются психические расстройства.
Чтобы облегчить домашние хлопоты будущей мамочки и сделать ее жизнь спокойнее, можно использовать инновационные кухонные приспособления, такие как Vegetable Cutter —многофункциональная терка с контейнером 9 в 1: овощечистка, дуршлаг и 7 насадок для резки овощей в одном инструменте!
Выводы
Нормальное функционирование щитовидной железы — залог спокойного протекания беременности и рождения здорового, крепкого малыша.
Важно!!!
Регулярно проходить обследование органа с оценкой уровня гормона тиреотропина.
Это позволит своевременно обнаружить отклонения в здоровье будущей мамочки и принять соответствующие меры для их устранения. Будьте внимательны ко всем изменениям, происходящим в организме в 9-месячный период. Любите себя вдвойне, ведь вы теперь не одни! Ждем ваших комментариев к статье и новых вопросов. Пока!
С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!
Источник