Может ли при низком хгч беременность развиваться
Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения». О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках? Всегда ли это опасно? Какие показатели принято считать нормой? Ответы на эти важные вопросы должна знать женщина, готовящаяся стать мамой. Так она сможет понять, когда есть повод для волнения, с какими рисками предстоит столкнуться.
Плановый анализ кровяной жидкости поможет обнаружить патологию
Роль «гормона беременности»
Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности». Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно через неделю после непосредственного оплодотворения. Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.
На первых неделях срока наблюдается активный рост показателя ХГЧ. К 11-ой неделе концентрация достигает максимума, а затем уже начинает снижаться. Рост уровня гормона крайне важен в начале срока. Он:
- обеспечивает развитие беременности;
- блокирует менструацию;
- способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.
ХГЧ поддерживает и сохраняет беременность. При повышении концентрации гормона снижаются иммунные функции организма. Снижение иммунитета важно, чтобы не произошло отторжение эмбриона как чужеродного тела.
Анализ на ХГЧ
Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:
- Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».
При любых странных ощущениях следует немедленно обратиться к врачу
Контроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.
- Отслеживание эффективности лечения. Если в организме беременной были обнаружены патологические процессы, после чего врач назначил лечение, то по концентрации ХГЧ можно определить насколько меры были эффективными.
Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.
Норма на ранних сроках
О наступлении беременности можно говорить, если уровень гормона в крови достиг отметки 25 мМЕ/мл и выше. При показателях ниже 5 мМЕ/мл зачатие не произошло. Уровень 5 – 25 не дает возможности точно определить беременность: есть вероятность успешного зачатия, однако возникают сомнения, требующие дополнительных исследований.
В первые 14-ть дней после имплантации уровень «гормона беременности» удваивается каждые два дня. Так можно отслеживать нормально ли развивается плод, нет ли рисков для успешного вынашивания. Нормой считается, если на первой – второй неделе показатели находятся в пределах 25 – 156; на второй – третьей – возрастают до значения 4870. До 11-ой недели концентрация гормона продолжает расти, достигая показателя 29100 мМЕ/мл, далее начинает снижаться.
Цифры могут варьироваться исходя из индивидуальных особенностей женского организма. В приоритете не концентрация гормона, а понедельная тенденция изменения. Наблюдая за показателями в динамике, можно сделать выводы, что беременность развивается правильно. Единицы измерения гормона в лабораториях могут отличаться, поэтому важно знать нормы, которые использует конкретный диагностический кабинет.
Точную расшифровку анализа может сделать только врач. По данным исследования он определяет успешное зачатие, срок, отсутствие патологий (два последних фактора затем подтверждаются на УЗИ).
Низкий уровень гормона: причины
Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.
С первого триместра важно находиться под наблюдением специалиста
Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:
- внематочная беременность;
- замирание плода;
- угроза самопрерывания беременности;
- патологии плода, в том числе задержки развития.
К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.
Беременной не следует делать поспешных выводов. Точную причину низкого уровня гормона может определить только врач. При подозрении на патологию назначают дополнительное обследование. Самым информативным методом, позволяющим узнать больше о протекании беременности, является УЗИ. Иногда поводы для паники отсутствуют, а отклонение от нормы указывает на несвоевременное проведение анализа, отсюда и отсутствие динамики.
Внематочная беременность
Низкий показатель ХГЧ часто указывает на внематочную беременность. Обнаружив у пациентки пониженное содержание гормона, врач назначает дополнительное обследование. Его цель – подтвердить либо опровергнуть эктопическую беременность.
Почему зародыш крепится на яичники либо трубы до конца не изучено. Такое явление опасно для здоровья женщины. Эктопическую беременность важно вовремя выявить, иначе может произойти разрыв трубы, который требует оперативного вмешательства и несет риски для жизни.
Точно определить внематочное крепление можно только с помощью УЗИ. Однако анализ на ХГЧ дает возможность заподозрить патологию. При патологическом явлении сначала показатели могут быть в норме. Вероятность эктопической беременности высока, если рост гормона происходит медленно либо динамика вовсе отсутствует. Даже при первичных результатах в пределах нормы показатели могут резко упасть в меньшую сторону. Важно, чтобы врач контролировал уровень гормона на ранних сроках, следил за динамикой.
Регрессирующая беременность
Если повышение уровня ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно рост показателя прекращается, это говорит о регрессирующей беременности. При таких результатах высока вероятность замирания, гибели плода. Показатели могут свидетельствовать о высоких рисках самопроизвольного выкидыша.
Правильно подобранный рацион — залог здоровья
Прекращение роста гормона всегда указывает на патологию беременности. Чаще всего речь идет о прекращении новой жизни на ранних сроках развития. Однако даже после гибели плода может наблюдаться ложный рост матки. Это обусловлено тем, что не произошло отслоение плодного яйца. Некоторое время могут наблюдаться признаки, характерные для «интересного положения», но постепенно они будут исчезать.
ХГЧ-анализ позволяет определить регрессирующую беременность. Если у беременных при отсутствии отклонений уровень гормона растет, то при регрессии он стремительно падает. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы были в пределах нормы. Подтвердить замершую беременность могут и экспресс-тесты: результат проверок будет отрицательным, хотя ранее отчетливо были видны две полоски.
Другие причины
Пониженный ХГЧ может указывать на задержку развития плода. Рост гормона при патологиях развития есть, однако динамика не соответствует норме. Анализ может показать заниженные значения при генетической недостаточности плаценты. Низкий уровень гормона указывает на нарушение кровоснабжения между материнским организмом и плодом. Однако это не является единственным критерием определения сбоев: для обнаружения проблемы нужно провести дополнительные диагностические исследования.
Когда концентрация уровня гормона не соответствует нормам к концу срока – беременность квалифицируют как переношенную. Понижение значения происходит из-за угасаний функций хориона.
ХГЧ при ЭКО
Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона. Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности». Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.
Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться. Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ. Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.
Ложноотрицательный результат
Только врач-гинеколог сможет точно расшифровать результаты анализов
Если в крови у беременной уровень гормона низкий – это не всегда говорит об отклонениях. Впадать в панику, получив такой ответ из лаборатории, не стоит. Ложноотрицательный результат – частое явление. Причина обычно кроется в раннем проведении анализа.
Что нужно делать? Слушать врача. При низкой концентрации гормона на первичном анализе доктор назначает повторное исследование. Его проводят через пару дней и даже через неделю. Если повторный анализ показал норму, результаты первичного считаются ложноотрицательными. Чтобы точно исключить возможные патологии, проводят УЗИ органов малого таза.
Как получить точный результат
Исключить возможность ложноотрицательного результата можно, если знать, как сдавать анализ правильно. Максимальная информативность исследования возможна только при соблюдении правил. Что нужно знать женщине об этом методе диагностики?
- Чтобы определить беременность, анализ нужно сдавать в промежутке десять – четырнадцать дней после предполагаемого зачатия. Если сдать раньше – можно получить недостоверный результат.
- Информативной является венозная кровь.
- Анализ проводят натощак, поэтому лучшее время – утро. Вечером перед походом в лабораторию стоит отказаться от жирной еды. Если сдать анализ утром не получается, то для достоверности результата нужно поголодать шесть часов.
- Физические нагрузки перед исследованием – табу.
- Гормональные препараты влияют на результат исследования. О приеме медикаментов нужно предупредить врача.
Если ХГЧ-анализ экстренный (для определения возникшей патологии), то некоторые условности не имеют значения. Например, прием пищи и физические нагрузки не скажутся на результатах анализа, если имеют место тяжелые патологии. При аномалиях беременности показатель ХГЧ существенно меняется, результат очевиден даже когда правила не соблюдены.
Пациентка должна помнить, что всегда остается вероятность ошибки. Отклонения от общепринятых показателей могут считаться нормой в конкретном случае. Паниковать не стоит, пока врач не подтвердит подозрения точным диагнозом. Многое зависит и от компетенции доктора, поэтому выбирать специалиста нужно внимательно.
Можно ли сохранить беременность при низком ХГЧ
При низком уровне «гормона беременности» вынашивание осложнено, ведь часто такие результаты анализов получают при серьезных патологиях. Однако и при недостаточной концентрации гормона успешное родоразрешение и рождение здорового малыша возможно. Все зависит от того, по какой причине случилось отклонение от нормы. Если недостаточное количество гормона связано с внематочным закреплением плода и замиранием эмбриона, то требуется экстренное хирургическое вмешательство. Такие состояния опасны для жизни пациентки.
Когда снижение показателей вызвано факторами, что не несут летальную угрозу, врачи определяют индивидуальную программу ведения беременности. Будущей маме придется сдавать много анализов. Врач будет контролировать гормон в динамике. Меры, направленные на стабилизацию ситуации, проводят в стационарном режиме. Чтобы поднять концентрацию гормона до нужного минимума, могут выписать специфические препараты. Они содержат гонадотропин. После курса лечения состояние пациентки требует контроля. Если причина понижения гормона крылась в факторах, допускающих коррекцию, и надлежащие меры были приняты вовремя, то шансы на успешное вынашивание повышаются.
Источник
Долго сомневалась: писать или не писать, но поскольку вопрос о ХГЧ всё еще достаточно актуальный для беременных и планирующих, всё же напишу свою историю – может кому-нибудь да пригодится…
Года четыре занималась планированием беременности, которая в силу непонятных врачам причин всё не наступала: перепробовала в своё время всё – приём трав, гормонов, поездка в женский монастырь к лечащей иконе, годичное построение графиков базальной температуры, изучение строения своей матки и приспособленные по этому поводу позы, молитвы на луну и методы самовнушения. Помогла только смена мужа)
И вот в первом же незащищённом месяце под конец цикла меня стошнило ночью. Муж, как потом выяснилось, сразу всё понял, но я не могла поверить, что чудо наступит так скоро, и решила беспромедлительно сделать тест. Поскольку даже еще не было задержки, тест показал едва заметную (что сперва мне даже показалось, что «призрак» – это плод моего воображения) полоску, и тогда я решила на следующее утро бежать и сдавать кровь на ХГЧ, чтобы, во-первых, знать наверняка – да или нет, и во-вторых, если вдруг какая мазня, чтоб у врачей было доказательство, что я беременна.
Через несколько дней пришёл результат – 16,19 МЕ/л. (По нормам лаборатории меньше 5 не беременна, 5-25 необходимо пересдать, сомнительный результат). Муж по некоторым источникам нашёл, что не беременна – до 15 МЕ/л, чтоб я не ломала голову и не перечитывала сотню форумов, но я не хотела так просто сдаваться. Через несколько дней (поскольку М так и не пришли) я купила ещё один тест, и полоска была уже хорошая, так что схватив результат ХГЧ и последний тест я побежала в консультацию. Гинеколог сказала, что судя по тесту, я беременна, но смотреть меня рановато и вообще ХГЧ я тоже рано решила сдавать – приходите такого-то числа (короче на 12 неделе), а пока что такого-то и такого-то числа (примерно на 6 и 8 неделе) попросила сдать ХГЧ снова. И я пошла домой, но уже окрылённая мыслью, что я всё-таки беременна, будем считать на 5 неделе находящаяся.
Но вот на 7 неделе у меня началась мазня, и мы с мужем тотчас поехали в круглосуточную больницу (дело было ночью). УЗИ показало, что плодное яйцо есть в матке, но эмбриона там пока что ещё не видно. У меня сразу же подкосились ноги, поскольку я знала, что на моём сроке он уже должен быть виден. И там же в больнице мне сразу же разъяснили, что до 12 недель беременность сохранять они не рекомендуют в силу законов природного отбора. Но под мою ответственность всё же предложили пропить курс Дуфастона (по схеме), в больницу ложиться не предлагали. Я конечно же начала его пить. Мазня вроде бы прекратилась, но на следующий день опять полилось, и тут я сдалась воле природы – перестала пить Дуфастон и вернулась к прежней жизни до Б: мы с мужем ведём активный образ жизни, занимаемся велоспортом, и мы решили – значит ещё не настал наш час быть родителями, и снова окунулись в мир покатушек и туризма. Катались мы катались, но более обильно ничего из меня не выходило, так, слегка помазывало ещё несколько дней.
Но я решила всё же сдать ХГЧ, чтобы посмотреть, что за результат он покажет. И вот результат на руках – 693,30 МЕ/л (прошло 25 дней с момента сдачи анализа, когда результат был 16,19 МЕ/л.). Я уже и так и сяк считала-пересчитывала, и округляла, но этот результат в сравнении с предыдущим мне показал, что динамика очень даже маленькая, для моего срока 7-8 недель результат уже должен быть в десятках тысяч, а тут даже тысячи нет. И я решила, что моя Б всё же замерла, а это остаточный ХГЧ в крови. Порассуждав таким образом мы отправляемся в велопоход на г. Роман-Кош, чтобы снять стресс и как-то отвлечься. Нагрузка не для слабых, подняться ночью с велосипедом на высоту 1545 м не все парни осилят, но вот когда я ехала в горочку, то постоянно ощущала, как матка входит в тонус. Но я же уверенна, что у меня был выкидыш – я же не знаю, какой интенсивности должно быть кровотечение – всё же индивидуально, как пишут на форумах. Но какие-то страхи всё же меня волнуют, а что если кровотечение застигнет меня в горах!!! Но всё обошлось.
Приехали домой, грудь всё еще налитая, иду сдавать ХГЧ снова, а вдруг там уже тысячи!!! Результат 779,93 МЕ/л (это уже 9 неделя, через 12 дней после 693,30 МЕ/л.), то есть как видно, динамики никакой. Если первый и второй результат можно было ещё за уши притянуть к понятию динамика, то тут уже совсем у меня крыша поехала. И снова сижу на форумах, читаю про ЗБ, как она проявляется, чем опасно не обращаться в больницу, и что в Европе не вмешиваются какое-то время, дают организму самому отторгнуть плод ЗБ. И я хожу еще пару недель: грудь набухшая, уже видно матку, что поднимается. И вот я совершаю ещё один идиотский поступок: я иду на УЗИ и говорю, что я пришла диагностировать ЗБ. Врач опешил сразу, спросил, чего я так решила, а я ему про ХГЧ с отсутствующей динамикой сразу выдала. Ну он водил-водил датчиком несколько секунд, потом поворачивает монитор ко мне, наводит на бьющееся сердечко и спрашивает: «Так чего вы решили, что Б замершая? 12 недель уже у Вас!» Ну я в слёзы, к мужу выбегаю, а он спокойный такой, как слон, сидит – типа он всё знал с того самого момента, как меня ночью стошнило. Ну и после пошло всё как у нормальных людей – встали на учёт, анализы, явки, УЗИ, и вот ещё через 7 месяцев у нас родилась прекрасная девочка, Даринка.
Так что вот такая история с никуда не вписывающимся результатом ХГЧ, но зато с таким хорошим концом.
Источник