Может ли после выскабливания сохраниться беременность
Статистика говорит о том, что беременность после выскабливания возможна в этом же цикле. Однако, в большинстве случаев такое зачатие рождением здорового малыша обычно не заканчивается. Организм после операции еще полностью не готов к новой беременности. Ему требуется время для восстановления. Когда именно можно будет беременеть после выскабливания, может сказать только врач, имея на руках необходимые результаты обследований.
Важно понимать, что организм каждой отдельной женщины восстанавливается с разной скоростью. Это индивидуальная особенность пациенток. Поэтому так важно отслеживать скорость восстановления организма. Такое наблюдение позволит врачу определить благоприятное время для зачатия.
Операция по выскабливанию замершей беременности.
Что такое выскабливание и зачем его делают
Операцию по удалению содержимого матки называют выскабливанием, маточным кюретажем. В простонародье — чисткой матки. Хирургическое вмешательство проводится либо с диагностической, либо с лечебной целью. Главная задача выскабливания — очищение полости матки от верхнего слоя эндометрия и получение биоматериала, который далее исследуется.
Показания к проведению операции:
- Замерзшая беременность или наличие остатков плодного яйца после выкидыша.
- Кровотечение, наблюдающееся продолжительное время после самопроизвольного аборта.
- Слишком толстый слой эндометрия (гиперплазия).
- Воспалительный процесс в функциональном слое матки.
- Фибромиома матки и другие злокачественные опухоли, вызывающие опасения.
- Кровотечение после менопаузы.
- Нерегулярный цикл.
- Бесплодие, причины которого неизвестны (бесплодие неясного генеза).
Как делают выскабливание
Процедура при любом из показаний выполняется одинаково. Решается вопрос только о виде наркоза: общий или местный. На выбор способа обезболивания влияет сложность лечения и масштаб проблемы. Перед началом процедуры наружные половые органы обрабатывают обеззараживающим средством, затем ставят расширитель, а далее уже выполняют чистку матки. Длительность оперативного лечения индивидуальна для каждого отдельного случая, но обычно не превышает 1 часа.
Вот так делают выскабливание матки.
Восстановление после выскабливания беременности
Перед новой беременностью организму нужно время для восстановления. Женщина может хорошо себя чувствовать практически сразу после операции, но это не значит, что все функционирует так, как положено. Обычно во избежание развития осложнений пациентке назначают противомикробную терапию. Если выскабливание проводилось с лечебной целью, то после процедуры проводится ряд анализов, призванных установить причину возникновения проблем со здоровьем.
Женщине назначают:
- анализы на инфекции;
- исследование гормонального фона;
- УЗИ малого таза.
Полученный после маточного кюретажа биоматериал отправляют на гистологический анализ.
Какие препараты назначают
После проведения всех исследований врач дополнительно назначает женщине прием гормональных и противомикробных препаратов, а также снимающих воспаление и восстанавливающих средств. Чтобы репродуктивная система функционировала правильно, нужно точно следовать указаниям гинеколога.
Сколько времени должно пройти до следующей беременности после выскабливания
После выскабливания до следующей беременности должно пройти минимум 6 месяцев. Такой восстановительный срок рекомендуют большинству женщин, которые подверглись чистке матки. Некоторым необходимо предохраняться от беременности более 9 месяцев. А если женщина нуждается в длительном лечении гормонального фона, то восстановительный период может затянуться на год и более.
Рекомендации для скорейшего восстановления
После маточного кюретажа необходимо воздержаться от половых контактов на несколько недель.
После процедуры выскабливания, еще 2-3 недели слизистая матки будет уязвима перед различного рода микроорганизмами, поэтому незащищенный половой акт может привести к инфицированию. Чтобы процесс восстановления прошел без проблем, необходимо следовать указаниям врача.
После операции некоторое время запрещено:
- Купаться в общественных водоемах, ходить в бассейн.
- Принимать горячую ванну.
- Загорать, в том числе и в солярии.
- Использование тампонов и спринцовок.
- Поднимать тяжести (первые 7-10 дней).
Кровь после выскабливания
Если кровотечение через неделю после выскабливания не прекращается, появился неприятный запах, женщина жалуется на высокую температуру и боли внизу живота, то необходима консультация врача. Но и прекращение выделений через сутки после операции тоже не является нормой, поэтому и в этом случае нужно обратиться к гинекологу.
Как происходит планирование зачатия после выскабливания
Каждый случай индивидуален. Все зависит от того, какова была цель чистки матки. Если операция была выполнена, чтобы выяснить причину бесплодия у женщины, то планировать зачатие можно уже в следующем цикле.
Однако женщине рекомендовано воздержаться от половых контактов в течение месяца, чтобы не произошло инфицирование. Также нужно узнать результаты исследования взятого биоматериала. Данные могут стать показаниями к проведению дополнительной терапии. Отсутствие проблем в маточной полости говорит о том, что уже можно планировать следующую беременность.
После замершей беременности или выкидыша желание быстрее увидеть заветные 2 полоски на тесте вполне понятно. Но спешка может только навредить. Сначала нужно выяснить причину неудачи и устранить ее. Разумеется, для этого нужно время: примерно от 3 до 6 месяцев. В любом случае после чистки матки гормональный фон нестабилен. Чтобы в организме было достаточное для нормальной беременности количество половых гормонов, должно пройти не менее 2 месяцев. Иногда матка может быть не готова к зачатию еще в течение года после проведения операции.
Возможна ли беременность после чистки матки
Беременность после выскабливания вполне вероятна. Если процедура правильно проведена, она не может стать причиной невозможности зачатия ребенка. Трудности с беременностью у женщины до выскабливания обычно после маточного кюретажа не исчезают. Понадобится предварительное лечение, чтобы зачатие произошло успешно и закончилось рождением здорового младенца.
Забеременеть после выскабливания можно, но не во всех случаях.
Некоторые ошибочно думают, что сразу после операции оплодотворение невозможно. Зачатие может произойти, как только количество женских гормонов будет соответствовать норме, т.е. пройдет не более 12 недель после чистки. Регулярная менструация и стабильный цикл говорят о том, что половые железы функционируют, как положено.
После восстановления репродуктивной функции организма яичники начнут функционировать, наблюдается рост фолликул и созревание в доминанте яйцеклетки. После удаление эндометрия в матке беременность может наступить уже в следующем месяце. Зафиксированы случаи, когда гормональный фон после операции быстро приходил в норму, и уже через 2-3 недели наступала овуляция, а если при этому у женщины был половой контакт без предохранения от беременности, образовывалось плодное яйцо.
Больше всего шансов забеременеть в скором времени у тех женщин, которым проводилась операция из-за незавершенного выкидыша или нежелательной беременности. У таких пациенток нет проблем с зачатием. Беременность после чистки матки, произведенной с диагностической целью, тоже возможна, но не так быстро, как хотелось бы, поскольку у таких пациенток есть дополнительные проблемы со здоровьем, препятствующие успешному зачатию малыша.
Случайная беременность после чистки: риски и прогнозы
Медикам знакомы случаи, когда оплодотворение происходило практически сразу после операции. К сожалению, прогноз такой беременности, как правило, неутешителен. Повторная чистка может быть крайне опасна для женского организма, если будет выполнена через такой короткий промежуток времени. Поэтому для каждой пациентки подбирается оптимальная схема действий после чистки.
В некоторых случаях, беременность после выскабливания может произойти спустя несколько дней после операции.
Если беременность произошла после выскабливания раньше, чем советовал врач, то необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Организм женщины в этом случае, как правило, нуждается в поддерживающей терапии, т.к. выработка прогестерона происходит не на должном для нормальной беременности уровне. Часто на раннем сроке у женщин, забеременевших слишком рано после чистки, диагностируется угроза прерывания беременности, а на позднем — предлежание плаценты. Это происходит из-за еще не до конца восстановившегося эндометрия. Он еще несостоятелен, не готов к новой беременности.
После чистки женщине назначают противомикробные и противопротозойные средства, которые противопоказаны при беременности. Если пациентка забеременела, принимая эти препараты, то есть риск, что они вызовут нарушения эмбрионального развития. Вот почему предохранение от беременности так важно в первые 3 месяца после выскабливания.
Психологический фактор немаловажен. Если женщине была назначена операция из-за выкидыша, то в новую беременность, наступившую практически сразу после выскабливания, она будет бояться вновь потерять малыша. А волнение и переживания беременной ни к чему.
Причины бесплодия после выскабливания
Женщинам, у которых и до выскабливания были выявлены проблемы с зачатием, забеременеть после чистки сложнее.
Препятствиями для зачатия могут быть:
- нарушения гормонального фона;
- поликистоз яичников;
- истонченный слой эндометрия.
Обязательно посмотрите это короткое, но познавательное видео от опытного гинеколога. В этом видео доктор подробно расскажет о выскабливании и последующей беременности:
Проведенная чистка матки с целью выяснения причин невозможности зачатия не повышает шансы на беременность в дальнейшем. Женщинам, имеющим проблемы с репродуктивной системой, забеременеть после выскабливания будет сложно.
Если в процессе оперативного лечения произошло травмирование или в последствие появилось воспаление органов малого таза, то беременность также маловероятна.
Оплодотворение после кюретажа не произойдет, если:
- Во время операции не были соблюдены правила асептики, вследствие чего возникла такая проблема, как эндометрит.
- Произошла перфорация (потребуется лапаротомия и длительное лечение в дальнейшем);
- Был поврежден ростковый слой матки.
- Произошло травмирование миометрия.
- Яичники функционирует неправильно.
Возможно выполнение экстракорпорального оплодотворения после гистероскопии с чисткой матки уже в следующем цикле. Для женщины составляется индивидуальная схема лечения, позволяющая специалистам полностью контролировать гормональный фон пациентки.
Задавайте вопросы в комментариях, делитесь опытом и советами. Расскажите, почему вам назначили выскабливание, или вы только собираетесь его сделать? Эта информация будет очень полезна для остальных читательниц. Статью можно оценить звездами снизу. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!
Источник
Ольга:
Делала медикаментозный аборт, оказался неудачным, месячные были 12 дней, пришлось делать чистку, и на следующий день все прошло. Был незащищенный половой акт через три дня, прошла неделя после незащищенного ПА, делаю тест, показывает положительный результат, возможно что это беременность, или нет?
Анастасия (консультант, гинеколог):
Ольга, уже в первые 10-14 дней после прерывания беременности может произойти созревание яйцеклетки, следовательно, возможность зачатия при незащищенном половом акте не исключается. Тест на беременность может оставаться положительным в течение нескольких недель после аборта. Поэтому, сказать о том, беременны вы или нет, можно будет только при задержке очередной менструации.
марина:
12 января сдела аборт под наркозом,( последние месяцные были 5 ноября ) после аборта в первый день была кровь как месяцные и во второй день чуть-чуть, и больше месяцных нет (сегодня уже 20 марта) сделала тест, показывает две полоски,пошла к врачу сказали что беременность есть, мы с мужем не предохраняемся,но и он в меня не кончал и половой акт после аборта был 17 февраля.меня интересует,неуже ли может быть такое,что я забеременнела сразу после аборта и мне не слелали предыдущий аборт?
Анастасия (консультант, гинеколог):
Марина, поскольку после аборта у вас не было месячных, то можно подумать либо о прогрессировании прежней беременности, либо о развитии нового зачатия. Советую вам сделать УЗИ, после которого будет четко понятно, какой у вас срок беременности и когда точно произошло зачатие.
марина:
неужели после чистки возможна прогрессирование беременности? ведь сразу после аборта была кровь? и за что тогда мы платим?
Анастасия (консультант, гинеколог):
Марина, к большому сожалению, но такое осложнение аборта, как прогрессирующая беременность, все же, встречается. Однако, не исключено, что в вашем случае речь идет о вновь возникшей беременности.
Дарья:
Был аборт по медицинским показанием в апреле. После аборта неоднократно делала тест – результат отрицательный. Через месяц были мажущие кровотечения. Следующие месячные должны были придти где-то 11-го июня, но их не было. Тест положительный (с мужем не предохранялись). Есть у меня шанс на благополучный исход этой беременности?
Анастасия (консультант, гинеколог):
Дарья, в вашем случае, в первую очередь следует посетить гинеколога и уточнить срок беременности. Если речь будет идти о вновь возникшей беременности, ваш лечащий врач составит для вас индивидуальную программу, направленную на сохранение данной беременности. Не исключено, что все будет в порядке.
оксана:
сделала аборт 13 июня.Сначала были кровяные выделения,но потом перестали.Через несколько дней начались будто бы месячные,но потом начались сильные кровотечения-шли они два дня по пол часа.Я сделала тест и он показал что я беремена.Я пошла в ЖК,там мне сделали узи и сказали что беременности нет,но есть сгусток и полипы,а тест до сихпор показывает беременность.Что это такое я не понимаю?
Анастасия (консультант, гинеколог):
Оксана, при наличии в полости матки сгустков крови и плацентарного полипа тест может давать положительный результат. Рекомендую вам удалить эти остатки хирургическим путем и для профилактики развития послеабортных осложнений пройти курс противовоспалительной реабилитации.
Задайте свой вопрос
Похожие вопросы
№ 14
месяц назад делала медикаментозный аборт, теперь задержка 4 дня, тест показал положительно, что делать, я снова беременная?…
№ 27
здравствуйте, сделала мини аборт, после которого прошла узи, показало что все хорошо! второй раз сказали прийти на узи, там…
№ 19
не вышло плодное яйцо после медаборта, хотя признаки беременности ушли. врач назначил внутривагинально миролют и…
Источник
Замершая беременность – трагедия и тяжкое испытание. И не только с физической, но и с моральной точки зрения. Но отчаиваться не стоит. Беременность после выскабливания замершей беременности возможна. Естественно, придется приложить усилия, но они будут абсолютно оправданы благополучным рождением малыша.
…
Что такое замирание
Замирание – это патологическое явление, при котором плод в утробе матери прекращает развиваться (умирает).
Называть процедуру выскабливания абортом в данной ситуации ошибочно. Аборт – это термин, предполагающий лишения плода жизни посредством удаление из матки.
В случае замирания врач удаляет уже мертвый плод.
Отказ от чистки в надежде сохранить ребенка приводит к тяжелым последствиям.
Мертвый плод разлагается, токсины через пуповину проникают в кровь, после поражения плаценты существенно увеличивается риск нагноения женских детородных органов и брюшной полости.
Гниение распространяется по тканям и единственным выходом остается удаление. От заражения крови иногда спасает полное переливание.
Важно! На спасение жизни женщины и ее детородной функции у медиков есть не более 7 суток после замирания.
Время проведения чистки влияет на то, когда можно беременеть после замершей беременности. Если диагноз был поставлен поздно, процесс реабилитации значительно затягивается, не говоря о случаях наступившего бесплодия.
В первом триместре токсикоз путают с симптомами замирания и поздно обращаются за помощью. При тяжелом физическом состоянии рекомендуется делать простой анализ крови, который покажет замирание.
Последствия
На ранних сроках выскабливание заменяется вакуумной чисткой. В матку вводят трубку, которая, как пылесос, всасывает в себя эмбриона. Метод безопасен до 11 недель беременности.
После 11 недель применяют выскабливание – весь слой эндометрия, с прикрепившимся плодом, сдирают со стенки матки.
После выскабливания при замершей беременности женщина будет наблюдать у себя ряд характерных симптомов:
- вагинальное кровотечение;
- выделения;
- боль внизу живота;
- боль в молочных железах;
- повышение температуры;
- депрессия.
Выскабливание – это рана в полости матки. До тех пор, пока верхний слой не затянется, кровяные выделения не вызывают подозрений. В норме не слишком обильные кровотечения, без дополнительных отягчающих симптомов, длятся до 4 дней.
Выделения из влагалища бывают коричневого цвета и желтого. Коричневые на сроке до 2 недель после выскабливания принято считать нормой. Это может быть сгустившаяся кровь, выходящая из заживающей матки.
По истечении 14 дней подобные выделения не считаются нормой. Желтые выделения – признак воспалительного процесса.
Боли внизу живота вызваны раной и сокращением матки до естественных размеров.
Сокращение болезненно, потому что гормональный фон нарушен и процесс идет не так плавно, как после родов.
Гормональный перепад влияет и на состояние груди. В ней уже запустился процесс по подготовке к вскармливанию, а резкий обратный ход вызывает естественные боли в тканях.
Повышение температуры нормально в первые дни, но за ее ростом необходимо следить и контролировать появление дополнительных симптомов. Могло произойти воспаление.
Эмоциональное состояние женщины, лишившейся ребенка, трудно описать словами и передать. Оно ужасно.
Осложнения
Осложнения после выскабливания не новость. Чаще прочего встречаются:
- эндометрит;
- киста яичников;
- депрессия.
Эндометрит – воспалительный процесс эндометрия матки. В ходе операции, либо из-за не соблюдения женщиной правил послеоперационного периода, в матку попадают инородные частицы и ткани воспаляются. Болезнь сопровождается повышением температуры, выделениями и болями. Хроническая стадия заболевания характеризуется бесплодием, так как в воспаленный эндометрий яйцеклетка внедриться и надежно прикрепиться не может.
Киста яичников – полость в яичнике, заполненная жидкостью. Это реакция гормональной системы на резкое прекращение беременности.
Депрессия – очень сложное заболевание. Она может привести к отклонениям в психике, разрушить брак, привести женщину к саморазрушению. Впечатлительные особы и дамы, долго ждавшие малыша, особенно подвержены ухудшению состояния. Проходить тренинги и советоваться со специалистами очень важно. Запускать состояние нельзя ни в коем случае! Запущенная депрессия очень часто доводит до суицида!
Анализы
Обследование после замершей беременности очень важно.
Во-первых, оно позволяет контролировать состояние здоровья женщины и не позволяет возможным болезням развиться до критической стадии.
Во-вторых, установление причин трагедии поможет в будущем удачно забеременеть после замершей беременности и выносить малыша.
Список основных исследований:
- УЗИ;
- анализ гормонов;
- анализ на ЗППП;
- иммунограмма;
- гистологическое исследование;
- мазок на микрофлору.
УЗИ проводят на 10 день после чистки для подтверждения того, что в матке не осталось частиц плодного яйца. Если частицы есть – назначают повторную чистку, иначе начнется воспаление и нагноение.
Анализ гормонов необходим по 2 причинам: определить текущее состояние, и назначить курс гормонов для поддержания организма, ведь не у каждой женщины гормональный фон выравнивается сам по себе. В дальнейшем, гормональный фон покажет, не послужило ли отклонение в его работе причиной замирания. Второй анализ делается позже, когда организм восстанавливается, и женщина начинает задумываться о повторном зачатии.
ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. Они становятся причиной патологий как у матери, так и у плода, что приводит к замиранию.
Иммунограмма – анализ на работу иммунной системы. Сбои в ее работе приводят к замиранию. Анализ проводят в поздний период реабилитации.
Если женщина плохо восстанавливается, иммунограмма может понадобиться для определения ее текущего состояния и назначения правильного лечения.
Гистологическое исследование – исследование плода на наличие патологий в развитии. Результат в будущем поможет благополучно забеременеть и выносить ребенка.
Проводится в первые дни после чистки. Рекомендуется заранее предупредить медиков о необходимости его проведения.
Мазок на микрофлору определяет текущее состояние женщины и позволяет выяснить ряд заболеваний, провоцирующих замирание. Это знание необходимо для успешного лечения и подготовки к новому зачатию.
Лечение
Лечение после замершей беременности предполагает 3 пункта:
- выскабливание;
- прием антибиотиков;
- гормональную терапию.
Антибиотики назначают всегда – они не допускают воспаления. Как правило, назначают антибиотики широкого спектра. Прием гормонов назначают не всегда, а в тех случаях, когда женский организм не справляется самостоятельно. Выбирать медикаменты самостоятельно нельзя – легко заработать осложнения, ведь женский организм сильно ослаблен.
Восстановление
Восстановление после выскабливания замершей беременности долгий процесс, проходящий в 3 этапа:
- привести организм в норму после процедуры;
- пройти курс лечения по устранению проблемы, спровоцировавшей замирание;
- накопить силы для повторного зачатия.
Восстановление эндометрия после выскабливания может затянуться на 2 месяца.
Это зависит от индивидуальных особенностей, гормонального фона, иммунной системы и наличия/отсутствия осложнений.
Один из признаков благополучного восстановления – менструации. Они показывают, что гормоны работают «по назначению» и их количества достаточно.
Сам факт менструации показывает, что эндометрий вырос и в естественном порядке отошел. На полное восстановление может понадобиться до 2 менструальных циклов.
После выскабливания задержка месячных в норме составляет до 45 дней, если она не сопровождается дополнительными симптомами:
- боль;
- странные выделения;
- неприятный запах;
- высокая температура.
Дополнительная симптоматика, либо задержка более 45 дней сигнализирует об отклонениях в гормональном фоне, воспалительных процессах либо остатках плодного яйца.
Новая беременность
К беременности после замершей беременности нужно подходить со всей ответственностью! Необходимо:
- полностью восстановиться после процедуры;
- выяснить причину возникновения патологии;
- пройти курс лечения;
- подготовить организм к новому зачатию.
Первый вопрос, возникающий у женщины после выскабливания – можно ли забеременеть после замершей? Ответ – да, но есть условия:
- выскабливание должны провести вовремя, чтобы нагноение не успело затронуть матку и все детородные органы сохранились здоровыми;
- установить и устранить причину замирания;
- гормональный фон должен соответствовать нормам;
- выдержать курс реабилитации и не беременеть до его окончания;
- пройти курс восстановления после психологической травмы в случае необходимости. Моральное состояние очень важно и может спровоцировать выкидыш или замирание.
Важный момент – когда можно беременеть после замершей беременности? Рекомендуемый срок – выдержать от года до двух, в зависимости от индивидуальных особенностей.
За этот период организм наверняка восстановится, от всех вредных привычек получиться избавиться, режим питания наладиться, а гормональный фон придет в норму.
Второй существенный аспект – через сколько можно готовится к повторному оплодотворению? Спустя пол года – не раньше.
За 6 месяцев излечивается большинство патологий, приводящих к замиранию, либо проходит большая часть курса по их лечению. Наложение курсов лечебной и подготовительной терапии может привести к нежелательным последствиям.
Важно! Нельзя забывать о таком факторе, как «привыкание». Если зачатие наступило раньше рекомендуемого срока, то возможно замирание.
Подготовка к беременности после замершей предполагает:
- бросить вредные привычки;
- выйти из депрессии;
- употреблять витамины;
- вести здоровый образ жизни;
- следить за своим питанием.
Рекомендации
Рекомендации после выскабливания сводятся к четкому следованию предписаний врача. Каждый случай индивидуален, с уникальным «набором» осложнений и последствий.
Из общих советов выделяются временные (до разрешения гинеколога) запреты на:
- половой контакт;
- использование гигиенических тампонов;
- спринцевание;
- прием ванн и посещение бассейна;
- переохлаждения;
- тяжелые физические нагрузки и поднятие тяжестей;
- беременность в первые полгода после чистки.
Проникновение любого инородного объекта, включая воду, во влагалище, и переохлаждение чревато воспалениями. Физические нагрузки приводят матку в тонус – это боль и возможное кровотечение. Раннюю беременность выносить не получиться, а организм еще лучше «запомнит» реакцию.
Беременность после выскабливания замершей осуществима и происходит в 9 из 10 случаев. Очень важно дать своему организму полностью восстановить силы, и не торопить события. Икси что это и как делается вы можете узнать по ссылке.
Полезное видео: возможна ли новая беременность после выскабливания замершей
Источник