Может ли на первом месяце беременности болеть живот как при месячных

В первый месяц беременности в организме женщины происходят значительные, но незаметные изменения. При этом большинство будущих мам испытывают болезненные ощущения в области живота, которые могут быть как вариантом нормы, так и свидетельствовать о патологии.

Боли при беременности

Физиологические причины болей

Узнав о беременности, каждая женщина внимательнее прислушивается к себе и боли в области живота могут вызвать у нее настороженность или панику. Большое значение имеет и болевой порог, ведь чем выше восприимчивость, тем отчетливее проявляются дискомфортные ощущения. При этом боль не всегда является отклонением от нормы и может быть вызвана естественными физиологическими процессами, представленными в таблице:

Причина	Возможные проявления
Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки	Характер болей схож с ощущениями перед началом менструации. Сопутствующие симптомы – сонливость, общая слабость, набухание молочных желез, головокружение, скудные кровянистые выделения из влагалища. Подобное состояние не вызывает опасений и принимается как предменструальный синдром. Это связано с тем, что имплантация эмбриона осуществляется еще до предполагаемого начала месячных, то есть женщина может еще не догадываться о своем положении.
Повышение концентрации прогестерона в крови. Это вещество называют гормоном беременности, поскольку лишь при необходимом его количестве организм на ранних сроках не отвергнет эмбрион и снизится сократительная функция гладкой мускулатуры матки	Женщина может ощущать боль в животе, пояснице, ногах (особенно верхней их части).
Усиление кровообращения в органах малого таза, необходимое для полноценного снабжения эмбриона питательными веществами и кислородом	Периодические боли, напоминающие по своему характеру приближающуюся менструацию
Растяжение тканей и связок, которые окружают матку, ее смещение изменение формы, увеличение. Наиболее активно этот процесс происходит на первых месяцах вынашивания малыша	Тянущая боль в нижней части живота, на внутренней поверхности бедер
Повышенное газообразование, связанное с давлением растущей матки на кишечник.	Ощущение распирания, вздутие живота, ноющая боль

Причины боли на ранних сроках

Несмотря на безобидность естественных факторов, вызывающих боль внизу живота, для исключения повышенного тонуса матки женщине могут быть назначены УЗИ или допплерография. Эти исследования направлены на выявление патологических процессов при развитии беременности и оценке уровня кровообращения, поскольку его чрезмерное повышение может привести к выкидышу.

Патологические причины боли на ранних сроках

В некоторых случаях болезненность живота в первом триместре может быть вызвана осложнениями течения беременности или патологическими состояниями. Одни из них всегда закачиваются потерей ребенка, другие являются угрожающими, но при этом сохранение беременности возможно.

Патологические причины боли

Внематочная беременность

При нормальном развитии беременности оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистый слой матки. В ряде случаев, под воздействием неблагоприятных факторов, имплантация происходит в одной из фаллопиевых труб, в яичнике, реже – другом органе брюшной полости.

Развитие плода не может происходить вне полости матки, поэтому такая беременность подлежит прерыванию, иногда с последующим удалением маточной трубы.

Основные симптомы внематочной беременности можно заметить уже в первый месяц по признакам:

Резкие спазмы различной интенсивности внизу живота. Они могут быть локализованы в области таза, а также отдавать в шею, плечи или руки. Чаще всего этот признак носит односторонний характер.
Боль во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника.
Скудные мажущие выделения или обильное кровотечение.
Первые признаки внематочной беременности – головокружение, вплоть до потери сознания, можно заметить уже в первые дни беременности.

Развитие беременности вне матки – крайне опасная для женщины патология, которая может привести к внутреннему кровотечению, разрыву или необратимому изменению органа, к которому прикрепился эмбрион. При появлении болей после задержки менструации лучше перестраховаться и посетить гинеколога, который проведет осмотр и, в случае необходимости, направит женщину на УЗИ. Своевременно диагностированная внематочная беременность повышает шансы спасти фаллопиеву трубу. На ранних этапах беременности для этого применяется лапароскопический метод.

Отличие внематочной беременности от нормальной

Угроза выкидыша

Ноющая боль в животе, а также ноющие боли в пояснице при беременности могут сигнализировать об угрожающем выкидыше. Характерной особенностью патологии является усиление интенсивности болей, их сохранение во время состояния покоя, появление серозно-кровянистых выделений или прорывных кровотечений ярко-красного или алого цвета. Иногда будущая мама может ощущать сильную слабость, у нее наблюдается головокружение или потемнение в глазах.

Угроза выкидыша не всегда означает трагическое окончание беременности. При правильно подобранной тактике лечения высока вероятность доносить ребенка до положенного срока.

Большая часть случаев самопроизвольного прерывания беременности приходится на первый ее триместр (до 12 недель).

Как происходит выкидыш

Иногда выкидыш случается настолько рано, что женщина, даже не подозревая о своем положении, принимает его за начавшуюся менструацию. С одной стороны, в такой ситуации женщина не подвергается стрессу, но при неполном выходе плодного яйца существует высокий риск развития внутриматочной инфекции.

Замершая беременность

Беременность может замереть на любом сроке. Но если со средины второго триместра женщина может отслеживать частоту шевеления малыша и насторожиться при их отсутствии, то на начальных этапах она не в состоянии самостоятельно проконтролировать развитие этой патологии. Первые месяцы беременности являются наиболее критичными, поскольку в это время различные внешние или внутренние факторы могут привести к замиранию.

Причины замершей беременности

Чаще всего замирание беременности сопровождается выкидышем, но иногда погибший эмбрион остается внутри матки. О том, что плодное яйцо прекратило свое развитие на раннем сроке, могут свидетельствовать:

Тянущие боли внизу живота или пояснично-крестцовом отделе спины. Этот симптом появляется не сразу, а через несколько недель после гибели плода.
Появление кровянистых выделений мажущего характера.
Повышение температуры тела до высоких цифр. Это связано с распадом мертвого плода и интоксикацией организма женщины.

Узи замершего плода

Косвенным признаком замирания беременности является резкое исчезновение утомляемости или сонливости будущей мамы, которое отмечается на фоне других симптомов. В клинических условиях замершая беременность определяется по уменьшению или отсутствию ХГЧ в крови, а также при помощи УЗИ.

Киста желтого тела

Желтым телом называют временную железу, которая образуется во время овуляции и необходима для выработки прогестерона и поддержания беременности. Киста желтого тела (или лютеиновая киста) – функциональная патология, которая развивается при нарушении развития желтого тела и последующим накоплением в нем жидкости и увеличением размеров. Основным симптомом такой кисты являются слабые тянущие боли в нижней части живота, локализованные слева или справа.

Киста желтого тела

Женщине с подобным диагнозом следует избегать физических нагрузок, что позволит избежать разрыва кисты. Медикаментозного лечения эта патология не требует. При строгом соблюдении режима и врачебных рекомендаций киста желтого тела никак не повлияет на дальнейшее развитие малыша и вынашивание беременности.

Преждевременная отслойка плаценты

Патология может развиться на любом сроке беременности под воздействием чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, гормональных нарушений, травм или инфекций. При этом женщина ощущает сильные схваткоподобные боли в животе, головокружение и слабость. В результате отслойки в матке происходит разрыв капилляров и начинается кровотечение. Опасность такого состояния заключается в кислородном голодании эмбриона, которое может привести к его неправильному развитию или гибели.

Положение ребенка при отслойке

Боль не связанная с беременностью

Если постоянно тянет и болит низ живота при беременности, то необходимо исключить обострение или развитие заболеваний, не связанных с ростом малыша. Боли не акушерского происхождения могут быть вызваны:

Инфекциями, что передаются половым путем.
Воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящей системы – цистит, пиелонефрит. При этих патологиях не только тянет низ живота, но и повышается температура тела, отмечается дискомфорт при мочеиспускании, моча становиться мутной, в ней можно заметить кровь.
Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы – наружных половых органов, влагалища, яичников, маточных труб, цервикального канала.
Неполадки в работе пищеварительной системы. Тошнота, изжога, запоры, диарея или вздутие живота – частые спутники беременности, которые могут досаждать женщине уже с первой недели. Если у беременной выявлены острые или хронические патологии ЖКТ, то ей необходимо пройти специальный курс лечения, согласований с акушером-гинекологом. Если же проблемы вызваны лишь развитием эмбриона, то молодой маме будет достаточно пересмотреть свой образ жизни и рацион.
Воспаление аппендикса. Сопровождается тошнотой, повышением температуры тела. Боль может быть сосредоточена в боку справа, области пупка, отдавать в подвздошную область. При подтверждении диагноза проводится экстренное хирургическое вмешательство, которое не оказывает негативного воздействия на состояние здоровья будущего ребенка и дальнейшее развитие беременности.
В редких случаях у беременной может развиться кишечная непроходимость, которая также является показанием для срочной операции. Характерные признаки патологии – снижение аппетита, вздутие живота (часто ассиметричное), схваткообразная боль, задержка кала, многократная рвота.

Когда нужна врачебная помощь

При болях в животе у беременной главное – не паниковать и постараться адекватно оценить их характер и свое общее состояние. Тянущие боли в животе при беременности на ранних ее сроках не требуют лечения или другого врачебного вмешательства, если:

живот болит монотонно и не постоянно, нет острой или схваткообразной боли;
не отмечается усиление болей;
не отмечается влияния на привычный образ жизни женщины;
после небольшого отдыха в лежачем положении боль отступает;
отсутствуют кровянистые выделения из половых органов.

Можно не беспокоиться об опасности, если на фоне болезненности живота отсутствуют признаки нарушения работы других органов и систем (расстройства стула, тошноты или рвоты, повышения температуры, предобморочного состояния или потери сознания, снижения артериального давления, усиления потоотделения, учащенного сердцебиения).

При отсутствии противопоказаний или угрожающих симптомов справиться с физиологическими болями поможет Но-шпа.

Поводом для вызова скорой помощи на ранних сроках беременности являются:

резкая боль, острота которой не снижается после приема горизонтального положения;
усиление болевых ощущений;
схваткообразный характер боли;
усиление боли при надавливании;
кровянистые выделения любой интенсивности.

При потере аппетита, тошноте или часто повторяющейся рвоте требуется консультация врача и проведение комплексного обследования.

Поведение женщины при болях в животе

Любые симптомы, вызванные патологией развития беременности или сопутствующими заболеваниями других органов, требуют госпитализации и своевременного медикаментозного или хирургического лечения. Если же установлено, что боль вызвана физиологическими процессами, то для ее снижения беременная должна придерживаться следующих правил:

не переедать и исключить из рациона продукты, повышающие газообразование, а также заведомо вредную пищу;
ежедневно дышать свежим воздухом, совершая размеренные пешие прогулки;
не заниматься самолечением, то есть не принимать каких-либо медикаментов или витаминных комплексов без предварительной консультации со своим врачом.

Боль в животе, независимо от интенсивности или локализации должна настораживать каждую женщину, ожидающую ребенка. И лучше перестраховаться, показаться смешной в своих страхах и обратиться к доктору даже при легкой боли, чем упустить время и подвергнуть малыша или себя серьезным последствиям.

Источник

Период вынашивания ребенка нельзя назвать самым легким в жизни женщины. Будущие мамы страдают от различного рода недомоганий. Боли как при месячных во время беременности могут означать патологический процесс в организме женщины, который может угрожать жизни плода. Чтобы избавиться от тревог и не упустить действительно опасные симптомы, всем девушкам в положении необходимо понимать естественные причины болезненности и основные признаки серьезных нарушений.

В каких случаях боли не вызывают опасений

Женщины во время беременности особенно чувствительны к любому дискомфорту в области растущего животика. Однако между обычным дискомфортом и действительно тревожными болями есть огромная разница.

Чтобы определить, с какими болями столкнулась женщина необходимо учесть такие факторы как — характер болезненных ощущений, симптомы, которыми они сопровождаются, сроки развития плода.

Боли во время беременности бывают:

тянущими, ноющими, резкими, схваткообразными;
локализуются внизу живота: справа, слева, отдают в поясницу, спину, плечи;
носят нарастающий характер или не меняются;
периодические или постоянные.

Часто болевые ощущения похожи на те, что присутствуют перед и во время менструации. Они также могут сопровождаться похожими симптомами: слабость, головокружения, мигрень, тошнота.

При беременности низ живота может болеть как перед месячными на разных этапах:

после зачатия, когда эмбрион только прикрепляется к матке;
в первом и втором триместре;
в третьем триместре, перед подготовкой организма к родам.

Причины неприятных ощущений могут быть связаны с естественными изменениями, которые происходят в организме будущей мамы. Но бывает и так, что боль указывает на более серьезные проблемы, связанные с вынашиванием и развитием плода.

Женщине необходимо посетить акушера-гинеколога и выяснить точную причину дискомфорта и боли.

Причины болей на ранних сроках

Боль, вызванная акушерскими причинами, необязательно является признаком осложнений. Нередко подобный симптом вызван естественными физиологическими причинами:

Прикрепление плодного яйца к эндометрию матки

Это происходит примерно на 2–3 неделю после зачатия. Если женщина еще не знает о своем положении, то подобный симптом может восприниматься как нормальный предвестник менструации. Неприятные ощущение вызывает процесс вторжения в эндометриальный слой.

Во время прикрепления плодного яйца могут быть повреждены кровеносные сосуды, отчего помимо болезненных ощущений может появляться небольшое количество крови в выделениях.

Рост матки и изменение ее положения относительно других органов

Этот процесс провоцирует разрывы мышечных волокон и сопровождается неприятными болезненными ощущениями. Боль может возникать не только внизу живота, но и в крестце, пояснице, спине. Так происходит, потому что мышцы становятся слабее и не могут обеспечить нужного тонуса.

Такие боли могут ощущаться только при смене положения тела и отдавать в область лобка.

Проблемы желудочно-кишечного тракта

Если в начале беременности тянет низ живота как при месячных, причиной тому может быть нарушение перистальтики кишечника в связи с ростом уровня прогестерона, отчего прохождение пищи становится замедленным.

Неприятные ощущения в области кишечника из-за давления увеличенной матки на органы брюшной полости. Расстройства пищеварения также могут быть вызваны необычными сочетаниями в еде, которыми часто злоупотребляют девушки в положении.

Когда нужна медицинская помощь

Среди патологических причин боли внизу живота на ранних сроках можно перечислить:

Биохимическая беременность

Выкидыш на очень ранних сроках (6–7 день после зачатия). Беременность не развивается клинически, а это значит что прерывание происходит еще до имплантации эмбриона к матке. При такой беременности яйцеклетка оплодотворена, однако к моменту имплантации эмбрион погибает. Тесты и анализ ХГЧ в крови показывают положительные результаты.

Такая беременность может никак не проявляться, шанс выявить ее есть только после сдачи анализа крови на прогестерон. Стандартная картина для биохимической беременности — прогестероновая недостаточность.

Когда происходит выкидыш женщина может ощущать спазмы мышц, боли внизу живота, наблюдать выделения с кровью и даже кровотечения. Однако, если тест на беременность не был сделан, девушка может подумать, что у нее пошли обычные месячные.

Анэмбриония

Анэмбрионией называется беременность без эмбриона. В таком случае плодное яйцо прикрепляется к матке и развивается как при обычной беременности. Отсутствие эмбриона обычно замечают при УЗИ обследовании на 5-8 неделе.

Анэмбриония может проявиться на любом этапе в течение первого триместра беременности.

Тревожным звоночком могут стать боли внизу живота, кровянистые выделения, а также низкие показатели прогестерона в крови. Среди причин анэмбрионии врачи называют хромосомные аномалии плода, иммунные комплексы в организме будущей матери, повреждения эмбриональной ткани иммунитетом матери.

Важно понимать что при анэмбрионии выкидыш может не происходить, а гормональные показатели будут указывать на нормальное развитие беременности. Поэтому при этой патологии часто необходимо проведение медицинского аборта или процедура выскабливания.

Внематочная беременность

Когда происходит имплантация плодного яйца вне матки. Эмбрион может прикрепиться к маточным трубам, яичникам, тканям брюшной полости. Здоровые условия для развития эмбриона возможны только при прикреплении к матке. При внематочной имплантации плодное яйцо повреждает ткань органа, который не подходит для поддержания жизнеспособности эмбриона.

На ранних этапах процесс внедрения может сопровождаться болью внизу живота и небольших кровотечением. Однако по мере того как эмбрион растет, он все больше повреждает внутренние органы и может стать причиной их разрыва.

Если внематочную беременность не выявить вовремя она приводит к внутреннему кровотечению и развитию сепсиса, что неизбежно угрожает жизни женщины. Поэтому любая резкая боль с кровотечением требует неотложной медицинской помощи.

Характерным признаком разрыва маточных труб при внематочной имплантации, может стать боль, отдающая в левое плечо.

Угроза самопроизвольного прерывания беременности

Частота осложнений в виде выкидыша у женщин репродуктивного возраста составляет 15% от всех клинических беременностей. После 40 лет вероятность угрозы выкидыша возрастает на 40%.

Помимо возраста матери на раннюю потерю беременности влияют такие факторы как: инфекционные воспаления, ожирение, антибиотики и противовирусные препараты, употребление алкоголя и наркотиков, курение, врожденные и приобретенные аномалии матки.

Клиническая картина выкидыша: на ранних сроках беременности тянет живот как при месячных, боль отдает в поясницу, присутствуют скудные или обильные выделения, общая слабость, головокружения и тошнота.

Наиболее высока вероятность подобного осложнения наблюдается до конца пятого месяца.

Гипертонус матки

Речь идет об аномальном сокращении мышечной ткани матки. В норме происходит во время менструации, а также во время родовых схваток. Когда сокращение происходит во время беременности, такое состояние нельзя назвать абсолютной нормой.

Гипертонус не всегда угрожает плоду, но если сокращение матки частые и продолжительные обязательно нужно обратиться к врачу.

Гипертонус проявляется тянущими болями внизу живота и поясницы, чувством тяжести и распирание в животе, ощущением твердой (окаменевшей) матки. Особенно нужно обеспокоиться, если данные симптомы сопровождаются кровянистыми выделениями, похожими на месячные.

Аномальные сокращения матки могут нарушить кровоснабжение плода и привести к кислородному голоданию. Такое состояние угрожает нормальному развитию ребенка.

Замирание плода

Прекращение внутриутробного развития, за которым следует гибель эмбриона. Нарушения беременности часто возникает в начале 4-5 месяца беременности. Среди причин патологии можно выделить недостаток прогестерона, генетические аномалии плода, инфекционные и аутоиммунные заболевания матери.

Замершая беременность проявляется болезненными ощущениями в нижней части живота, кровянистыми выделениями, прекращением симптомов токсикоза. Если гибель плода происходит на более поздних сроках женщина перестает чувствовать движение ребенка.

Боли в животе на поздних сроках

В третьем триместре организм активно готовится к родам и проходят завершающие этапы формирования малыша. Физическое состояние женщины в этот период часто оставляет желать лучшего. Выросший животик доставляет много неудобств, потягивает поясницу, могут заболеть ноги и спина.

Боли как при месячных, на таких сроках явление редкое. Чаще неприятные ощущения больше напоминают схватки. Однако боль может быть нарастающей и начинаться с легкой степени. К естественным и безопасным для матери и ребенка причин дискомфорта относятся:

Схватки Брэкстона-Хикса — ложные схватки на 31–35 неделе беременности, у некоторых женщин после 4 месяца. Такое состояние не несет никакого вреда ни ребенку, ни матери, однако его причина медиками точно не установлена. Характерные симптомы: потягивание внизу живота, ощущение напряженности матки. В отличие от настоящих схваток схватки Брэкстона-Хикса не учащаются и не усиливаются. Будущая мама во время таких схваток может спокойно продолжать разговаривать или смотреть телепередачи.
Подготовка организма к родам — начинается с 37–38 недели. Боль вызвана расширением шеечного отдела матки. Помимо потягивания внизу живота, могут наблюдаться схваткообразные спазмы. Боли в пояснице отделения слизистой пробки. В этот период у женщин нередко происходят тренировочные схватки.

Варианты осложнений

Иногда причины недомогания бывают связаны с нарушениями здоровья матери и малыша.

Преждевременные роды

Преждевременными роды называются, когда начало настоящих схваток происходит до 37 недели.

Пациентки жалуются на спазмы в животе, похожие на менструальные, давление и ощущение тяжести в области таза, боли в пояснице, наличие обильных водянистых выделений.

При наличии таких симптомов и схваток обязательно нужно обратиться к акушеру-гинекологу или вызывать скорую.

Преждевременная родоразрешение является распространенной причиной смертности среди недоношенных новорожденных. Поэтому малышу обязательно понадобится медицинская помощь и госпитализация в отделении экстренной медицины для новорожденных.

Отслойка плаценты

Речь идет о преждевременном отделении плаценты на 24–31 неделе. Может иметь разные стадии, отчего и зависит общая симптоматика.

При небольшой (хронической) отслойке могут присутствовать боли во время беременности на поздних сроках как при месячных, небольшое вагинальное кровотечение или кровавая мазня.
Для второй степени отслойки характерно наружное маточное кровотечение и болезненные ощущения в области матки.
При тяжелой степени кровотечение может быть скрытным и вызывать геморрагический шок.
При легком хроническом отслоении плаценты пациентке прописывают постельный режим.

Если роды уже близко (либо состояние матери и ребенка слишком нестабильно), провоцируют срочные штучные роды.

Не акушерские проблемы

Хотя боль в животе у беременных ассоциируется с осложнениями вынашивания, причины недомогания не всегда связаны с гинекологическими проблемами. Если у беременной женщины болит низ живота или поясница это может быть вызвано нарушениями, которые не связаны с гинекологией:

Пиелонефрит у беременных — инфекционное поражение мочевого пузыря и почек. Боли появляются в почечной зоне поясницы.
Воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Болевые ощущения сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, жжением и резями во время процесса.
Гастрит — проявляется болью и тяжестью в желудке, тошнотой, изжогой, общей слабостью и потерей аппетита.
Воспаление аппендицита — боль может развиваться постепенно или резко проявиться в острой форме, усиливается при надавливании на живот. Присутствует ощущение напряжения мышц живота, может сопровождаться тошнотой, рвотой и расстройствами желудка.

Диагностика проблемы и методы лечения

Если во время беременности болит живот как при месячных, то у женщины есть как минимум 2 причины посетить гинеколога:

Болезненные ощущения действительно могут быть вызваны проблемами с развитием плода или состоянием здоровья будущей мамы.
Тревога и беспокойство могут навредить вынашиванию ребенка, не меньше, чем любые гинекологические нарушения.

Диагностика будет включать сбор полного анамнеза:

характер последних менструальных циклов;
наличие предыдущих беременностей и их исхода;
симптоматика начальных этапов беременности;
характер и локализация боли;
наличие симптомов интоксикации;
вид и интенсивность вагинальных выделений (наличие кровотечения);
гинекологические заболевания, которые предшествовали беременности;
исследования сыворотки крови на ХГЧ и прогестерон;
обследование живота;
влагалищное и бимануальное исследование матки;
ультразвуковое сканирование.

По результатам диагностического исследования акушер-гинеколог определит, существует ли угроза для жизни ребенка или матери. При наличии умеренных болевых ощущений и смазанной клинической картины чаще всего применяют выжидательную тактику ведения беременности.

Выжидательная тактика возможна только при отсутствии кровотечения, инфекционного воспаления, сильно выраженного болевого синдрома. Если же перечисленные симптомы присутствуют, то наблюдения и терапия проводятся в условиях стационара.

Статья носит исключительно ознакомительный характер. Не стоит пользоваться информацией из медицинских блогов и форумов для самостоятельной диагностики и поиска методов лечения.

Цель представленной информации — побудить женщин не игнорировать болезненные ощущения и своевременно обратиться за медицинской помощью. Ведь от этого может зависеть жизнь и здоровья матери и ее малыша.

Источник