Может ли измениться резус фактор крови при беременности
Девочки, всем привет! Вот уже 36-я неделька у нас, а история, про которую хочу рассказать, случилась в 28 недель, все руки не доходили написать. Может кому будет интересно, поэтому решила поделиться.
Всю жизнь я считала, что у меня кровь 0(I) Rh- (1-я группа, резус-фактор отрицательный). Об этом мне говорила мама (у малышей в роддоме сразу берут кровь и определяют группу и резус-фактор), а когда я стала взрослой и начала ходить по больничкам с целью планирования ребенка, также сдавала этот анализ, причем в двух трех разных лабораториях (одна из которых та же самая ЖК, в которой сейчас стою на учете), в которых мне подтвердили 0(I) Rh-.
В 2011 году у меня была ЗБ, и, наученная интернетом, я решила сразу после чистки поставить иммуноглобулин (чтобы избежать резус-конфликта в следующую беременность), естественно покупала его я за свои деньги, причем пришлось побегать, т.к. продавался он только в одной аптеке у нас в городе. Самое интересное, что врачи в клинике, где я лежала после ЗБ, были очень удивлены, что кто-то ставит иммуноглобулин.
В эту беременность я при постановке на учет в ЖК не сдавала анализы, которые там надо сдать по регламенту, в т.ч. и группу крови с резус-фактором. Дело в том, что наблюдаюсь в частной клинике у врача по невынашиванию, каждые 2 недели сдаю гемостаз и раз в месяц АФС с титрами (антитела к резус-фактору), ну и по надобности посев, мазок и т.д. Все эти анализы ношу в ЖК, их там подшивают в карту и все довольны. Также и при постановке на учет, все анализы у меня уже были сданы в Омтесте, я просто принесла копии, и также прошлые анализы по группе крови и резус-фактору.
К слову, если кто-то думает, что все анализы можно сдать в ЖК за бесплатно:
Как-то решила сдать гемостаз в ЖК и зареклась. Во-первых, для этого надо приехать туда несколько раз, сначала взять направление на участке, потом записаться в лаборатории на гемостаз на определенный день, а перед гемостазом дня за 2 сдать развернутый анализ крови. В день сдачи гемостаза смотаться сначала на участок за результатами ОАК (причем желательно день сдачи гемостаза подгадать так, чтобы в это время принимала врач с участка), потом стоять в очереди в лабораторию за пробирками, и только потом уже идти в процедурку сдавать кровь на гемостаз, причем надо ждать, пока пройдут все девочки, которые сдают обычный ОАК. Почему-то у нас в ЖК такой порядок. Ну и самое главное, что не все показатели гемостаза можно сдать в ЖК, в итоге все равно идешь в платную лабораторию и досдаешь, причем самые “дорогие” позиции (Д-димер, гомоцистеин и т.д.). Естественно, АФС в ЖК также нельзя сдать.
Как я уже писала, всю эту беременность сдаю титры каждый месяц (титров не было ни разу), а в 26 недель сделала анализ на определение резус-фактора ребенка. Оказался положительный, и врачами было принято решение ставить мне иммуноглобулин в 28 недель. Как раз перед этим надо было принести в ЖК повторные анализы на ВИЧ, гепатит и т.д. И я решила сдать их бесплатно в ЖК, и заодно группу крови с резус-фактором, т.к. врач с участка все-таки настаивала, чтобы я пересдала этот анализ именно в ЖК. Бюрократия, как говорится… Ну ладно, сдала я эти анализы и в 28 недель пришла на явку с уколом иммуноглобулина. Врач нашла мои анализы, сказала, что титров нет, можно ставить укол. Выписала мне направление в процедурный кабинет (чтобы там поставили иммуноглобулин) и я пошла ожидать своей очереди. Пока сидела, взбрела мне в голову такая мысль, что врач мне сказала об отсутствии титров, а про группу крови и резус-фактор ничего не сказала. Ну понятно дело, что он вроде как отрицательный, но мысль эта вертелась у меня в голове. В итоге я все-таки решила опять зайти на участок и уточнить насчет анализов. Там на меня посмотрели как на умалишенную, но вздохнули и начали опять искать мои анализы в стопках. Когда нашли и посмотрели, у моей врачихи чуть глаза не выпали. Смотрю, она стоит в шоке и говорит: “резус-фактор положительный”. Ну я конечно тоже в шоке. Побежали сразу к заведующей лаборатории в ЖК, она сама делала анализ и говорит проверила на несколько раз, 100% Rh+. Естественно, никакой иммуноглобулин не стали колоть. В этот же день я пересдала анализ еще в двух местах: на станции переливания крови (из ЖК отправили именно туда, т.к. при спорных ситуациях только их результат является главным), ну и в Омтесте пересдала. В общем, во всех лабораториях резус-фактор оказался положительным!!! Я в шоке!!!!! Вкололи бы мне опять иммуноглобулин (второй раз, так сказать, на всякий случай), а потом бы еще после родов также поставили бы.
Я после этого много информации перелопатила в интернете, может ли поменяться группа крови и резус-фактор, и с врачами разговаривала. Нет, не может, просто была ошибка в лабораториях, где мне определили “отрицательный” резус-фактор. Вроде как раньше часто случались ошибки в определении р-ф, а сейчас лаборатории располагают более качественными реактивами.
Так что могу посоветовать перед постановкой иммуноглобулина проверять анализы на резус-фактор в другой лаборатории, на всякий случай
Источник
Все медицинские каноны непреклонно утверждают, что резус-фактор и группа крови есть показатели категорически неизменные, представляют собой наследуемый признак, получаемый человеком при зачатии и сохраняемым до смерти. Однако иногда все же встречаются события, которые не поддаются рациональному объяснению. Особенно с развитием информационных цифровых технологий сведения о том, что у кого-то изменился резус-фактор или группа крови все чаще становятся достоянием интересующихся проблемой людей.
Если сегодня задать в интернете вопрос – возможно ли изменение резуса в течение жизни человека, то, как бы это не выглядело парадоксально, найдется множество ответов, которые распределяются примерно поровну. Стоит разобраться, что же такое резус-фактор крови и насколько реально его изменение у человека.
Что такое резус-фактор
Резус-фактор, как и группа крови, является генетически наследуемым признаком, смена которого при нормальных (естественных) условиях невозможна. По крайней мере, так утверждает современная наука. Какой у человека резус-фактор, положительный или отрицательный, определяется наличием на его эритроцитах антигена Rh. Практически у восьмидесяти пяти процентов людей эритроциты имеют этот белок, а их резус считается положительным. Остальные люди этого антигена не имеют и относятся к резус-отрицательным.
Однако имеются и другие антигены, составляющие систему резус, которые не такие иммуногенные. У определенного числа людей (примерно одного процента), обладающих положительным резусом, наблюдается способность выработки анти-резус антител. В эритроцитах такого человека экспрессия нормального Rh антигена существенно снижена. Такое положение вещей изредка заставляет отправлять резус положительных пациентов к отрицательной группе. К примеру, при трансфузии крови попадание донорской положительной крови к пациенту может спровоцировать иммунный конфликт.
Помимо процедуры переливания крови, определение резус-фактора рекомендуется осуществлять при планировании беременности для своевременного выявления возможности иммунологического конфликта будущего ребенка и его матери. Последствием такого конфликта может стать развитие гемолитического заболевания ребенка.
Резус-фактор в различных условиях
Для образования (экспрессирования) молекул антигенов на эритроцитах, в организме должен осуществляться синтез определенных белков. При этом информация о последовательности аминокислот (структуре белка) зашифрована в ДНК. Образование конкретного белка происходит вследствие работы определенного участка ДНК (конкретного гена), который находится в конкретном месте (локусе) хромосомы.
Ген, ответственный за резус-фактор D, выступает в роли доминантного, что значит подавление им аллельного гена d. Вследствие этого у резус положительного человека может быть генотип одного из двух видов – DD либо Dd, а людям с отрицательным резусом свойственен исключительно генотип dd. При зачатии человеку передается от родителей по одному гену, отвечающему за резус-фактор, что означает возможность получения трех вариантов генотипа:
- DD – положительный;
- Dd – положительный;
- dd – отрицательный.
Наука утверждает, что сформировавшийся изначально ген в течение жизни измениться не может, а значит и резус есть значение постоянное. Однако иногда, достаточно редко, все же случаются казусы, единичные пациенты выражают удивление по поводу того, что после очередного анализа крови поменялся резус-фактор. На самом же деле практически всегда объяснение находится. Заключается оно, конечно же, отнюдь не в том, что произошла смена резуса, просто предыдущие анализы выполнялись с ошибкой, связанной с не совсем качественными реактивами.
У человека с отрицательным резусом в крови может присутствовать белок Kel, способный имитировать антигены системы резуса. Такой белок проявляет качества положительного резуса.
Интересно, что человек с такой кровью абсолютно не может являться донором, а вот ему вводить допускается исключительно отрицательную кровь. Поэтому необходимо знать, что абсолютно точный результат по определению знака резуса, как, впрочем, и группы крови, может предоставить только генотипирование, являющееся новейшим способом исследования генов.
Исключение из правил
Случай, когда поменялся резус-фактор, все же был зафиксирован, оказывается, такое может произойти. Смена резуса была обнаружена австралийскими врачами у пятнадцатилетней пациентки после пересадки печени. У девушки изменились все показатели иммунной системы.
При трансплантации органа такое явление может только приветствоваться, ведь практически всегда наблюдается попытка отторжения пересаженного органа иммунитетом реципиента, что представляет опасность для жизни. Для предупреждения подобного явления, пациент вынужден продолжительное время принимать препараты, подавляющие работу иммунной системы.
Ситуация с молодой девушкой развивалась не по привычному сценарию. После пересадки печени врачами предпринимались все положенные процедуры, но спустя некоторое время у пациентки развилось заболевание, вызвавшее перестроение иммунной системы. Обследование после выздоровления показало, что у пациентки каким-то образом кровь стала положительной первой группы, хотя до операции была первой отрицательной. Да и показатели иммунитета начали меняться, а по итогу стали соответствовать донорским.
Врачи пытаются объяснить возможность резуса меняться переносом стволовых клеток донорской печени в костный мозг реципиентки. В качестве дополнительного фактора, позволившего меняться резусу и обеспечившему отличное приживление пересаженной печени, принимается молодой возраст донора, благодаря чему в его крови был очень низкий уровень лейкоцитов.
Впрочем, сегодня этот факт единичный. Нигде более врачи не фиксировали еще одного случая настолько серьезных изменений вследствие трансплантации. В рассматриваемом же случае пересадка печени вызвала действие, аналогичное последствиям пересадки костного мозга. При этом отмечается, что состояние девушки настолько хорошее, что ей даже не требуется частое нахождение в больнице. Вполне достаточно обычных консультаций врача гепатолога.
Передовая наука о смене резуса
Еще не сенсация, но где-то неподалеку. Ученые бразильского учреждения Сан Жоау ду Мерити после множества исследований, проведенных среди своих пациентов, которым осуществлялась трансплантация селезенки и печени пришли к выводу, что находящийся на красных кровяных тельцах белок, может меняться. Конечно, для этого необходимо совпадение определенных обстоятельств, но этот вывод свидетельствует, что смена резуса возможна в течение жизни.
Исследования позволили сделать вывод, что у почти двенадцати процентов пациентов вследствие трансплантации присутствует риск изменения полярности резус-фактора. Изменение может произойти в любом направлении, причем группа крови не изменяется.
По утверждению доктора Итара Минаса, занимающего должность ответственного специалиста, следствием трансплантации становится значительная перестройка функционирования иммунной системы. Особенно явно это заметно в случае пересадки органов, непосредственно отвечающих за синтез эритроцитарного антигена. Объясняет он это тем, что в процессе приживления нового органа, его стволовые клетки могут взять на себя часть кроветворных функций костного мозга.
Результатом этого может стать смена резуса, невзирая на закодированность молекулярного строения антигенов на генном уровне соответствующим механизмом. По мнению группы исследователей, большое значение имеет возраст как донора, так и реципиента. Бразильские врачи уверены, что у более молодых пациентов возможность модификации антигенов намного выше, чем у пожилых. Помимо этого, они обращают внимание на содержание информации о белковых детерминантах в хромосомных локусах и аллелях, а точное их количество пока не установлено. Предположительно некоторые из них и допускают смену резуса.
Таким образом, фантастические пока утверждения о якобы произошедшем изменении резус-фактора начинают находить научные подтверждения. Впрочем, подавляющее большинство таких утверждений, скорее всего, все же представляют собой обычную лабораторную ошибку.
Источник
Приветствую Вас, дорогие друзья! Многих из нас волнует вопрос: может ли у человека поменяться резус-фактор в течение жизни? На самом деле, вопрос интересный и противоречивый, ибо наука нам говорит одно, а люди другое. Я, например, до 30 лет жила с плюсом, а теперь у меня минус. Не пора ли раскрыть все секреты человеческой природы?
«Плюсы» и «минусы» нашей крови
Резус-фактор — это качественная оценка параметра характеристики крови, зависящая от наличия или отсутствия в организме человека D — антигена. Этот показатель врожденный (!).
Наличие белковых молекул D-антигена является признаком положительного резуса (Rh+). Их отсутствие – отрицательного (RH-).
Второй случай менее распространен. Его обладателями являются всего лишь порядка 15% населения Земли. Остальные 85% процентов населения со знаком «плюс».
Промежуточного варианта нет. Их всего два: либо «положительный», либо «отрицательный».
Как передается резус-фактор?
Этот показатель дается человеку с рождения. Схема приобретения проста:
- Положительные отец и мать дают 75% вероятности положительного резуса у ребенка и 25% вероятности отрицательного.
- Отрицательные родители – это 100% вероятность отрицательного.
- Если один из родителей «положительный», а второй – «отрицательный», у ребенка равные шансы (50%/50%) иметь как плюс так и минус.
Особо хочу выделить случай, когда у матери «минус». В этом случае могут возникнуть определенные сложности в процессе беременности. Особенно опасно возникновение резус–конфликта (когда у мамочки и у плода «минус» и «плюс» соответственно).
В этом случае могут возникнуть ряд серьезных осложнений. Однако все их возможно устранить, если точно следовать инструкциям и рекомендациям лечащего врача. В крайне тяжелых случаях проводится процедура плазмофереза. Это процесс очищения крови мамочки от антител или внутриутробное переливание крови плода. Но это не станет причиной смены резус-фактора ни у матери, ни малыша.
Может ли измениться резус–фактор?
Сегодня существует много споров. Это врожденный показатель, а не приобретенный. Следовательно, человек его получает при зачатии. Он остается неизменным до момента самой смерти. Тогда почему вокруг этого вопроса возник такой ажиотаж?
В последнее время (особенно с развитием цифровых и компьютерных технологий), мы все чаще слышим о случаях так называемой смены резус–фактора. Когда у человека на протяжении всей жизни он был один, а потом вдруг внезапно поменялся на противоположный. Что могло послужить тому причиной?
У людей с отрицательным резусом в крови находятся «Kel» белки, которые могут в определенных условиях проявлять качества положительного резус-фактора. А это значит, что при некорректной работе врача или использовании реактивов плохого качества, результаты анализа могут быть ошибочны, что и станет причиной замешательства пациентов.
Сенсации в мире медицины
Хочу упомянуть об одном, единственном (!) научно зафиксированном случае. У пятнадцатилетней австралийки после пересадки печени полностью изменились все показатели иммунной системы, а резус сменился с «минуса» на «плюс». Однако, группа крови осталась прежней, первой.
Следует, на мой взгляд, также упомянуть об одном научном исследовании, которое обещает быть сенсационным. Бразильскими учеными в ходе ряда экспериментов было обнаружено, что при пересадки печени и селезенки (при совпадении множества дополнительных условий, разумеется) белок, находящийся в красных кровяных тельцах, способен изменяться. А это значит, что смена резуса в течение жизни возможна. Причем группа крови всегда остается неизменной.
Таким образом, данная теория потихоньку приобретает научную подоплеку. Но до сих пор неоспоримых доказательств в ее подтверждение нет.
На этом все. А какие секреты крови знаете вы? Делитесь своими жизненными ситуациями. Мы всегда рады общению.
До новых встреч!
Источник
Группа крови, как и резус-фактор – это постоянные показатели человеческого организма. А их основа генетически заложена с момента начала внутриутробной жизни. Однако нередко встречаются сообщения о том, что при различных обстоятельствах у человека меняется группа крови. Почему это возможно и опасно ли это для нашего здоровья? Или данный процесс является совершенно нормальным? Давайте разбираться…
О том, какие группы крови существуют в природе и что такое резус-фактор, Вы можете прочитать в данной статье.
Изменение группы крови с течением жизни
Ситуации, когда группа крови меняется спонтанно и, казалось бы, без видимых причин, медицине практически не известны. Костный мозг здорового человека запрограммирован кодом ДНК на пожизненную выработку однотипных кровяных клеток. При этом на каждом эритроците располагаются специальные белковые антигены, которые и позволяют определять резус-принадлежность и относить кровь к 1, 2, 3 или 4 группе.
Врачи в один голос утверждают, что у здорового человека невозможно изменение группы крови и резус фактора с течением жизни.
При появлении подобных случаев ни остается ничего иного, как списывать результат на ошибки при диагностике. Если изменение группы крови было обнаружено и при повторных лабораторных исследованиях, то следует искать этому веские причины.
Изменение группы крови при беременности
Чаще всего сообщения об изменении групповой принадлежности крови поступают от беременных женщин, которые находятся на учете в женской консультации и периодически сдают кровь для анализа. Действительно, группа крови может меняться у беременных. Однако очень важно отметить, что это ложная смена.
Она связана с тем, что организм будущей матери увеличивает выработку эритроцитов. При этом из-за ускоренного кроветворения возможно формирование клеток крови, которые имеют незначительное количество групповых антигенов на своей поверхности или они вовсе отсутствуют. В этот момент анализ на группу крови может показать ложный результат.
Это имеет крайне важное значение. Ведь если беременной женщине понадобится переливание крови, то его нужно проводить по «старой» группе крови (которая определялась до беременности). В противном случае возможно появление реакции гемагглютинации, т.е. склеивания эритроцитов и выпадение их в осадок. Подобная ситуация является жизнеугрожающей как для матери, так и для плода.
Смена группы крови при патологических состояниях
Потенциально группа крови и резус-фактор также могут меняться и при различных генетических и инфекционных заболеваниях, которые приводят к нарушениям кроветворения и непосредственному повреждению эритроцитов:
- Болезни крови (талассемия);
- Опухоли костного мозга (лейкозы, гемобластозы, гематосаркома);
- Вирусные инфекции (ВИЧ и СПИД, вирусные гепатиты);
- Бактериальные инфекции (чума, желтая лихорадка, тиф);
- Паразитарные инфекции (малярия);
- Отравления химическими веществами (нитраты, нитриты, анилиновые красители, кислоты, эфиры, бензин, этиловый спирт).
Эритроциты каждого человека обладают индивидуальной чувствительностью к перечисленным повреждающим факторам. Поэтому при подобных заболеваниях смена группы крови или резус-фактора является возможной, но не обязательной. При этом подобные изменения носят временный характер. После выздоровления система кроветворения должна производить полноценные кровяные клетки, которые были у человека до его болезни.
Необратимое изменение группы крови
Это становится возможным при полной трансплантации костного мозга. Пациенты, у которых диагностированы злокачественные опухоли костного мозга, нуждаются в его замене. В результате этой лечебной процедуры у человека появляется донорский орган, который продуцирует новые клетки крови.
Следует заметить, что доноров костного мозга подбирают очень тщательно. Пересаживаемый костный мозг должен максимально соответствовать костному мозгу реципиента. Поэтому чаще всего врачи останавливают свой выбор на донорах с такой же группой крови и резус-фактором, что и у реципиента.
Идиопатическая смена группы крови и резус-фактора
«Всю жизнь была одна группа, а теперь вдруг она почему-то изменилась», – возможно ли это?
В медицине все заболевания и патологические состояния, причина которых до конца не изучена и не понятна, принято называть «идиопатическими». Изменение группы крови – не исключение. Поэтому в идиопатическую смену группы крови можно отнести все случаи, когда никто не сможет назвать причину произошедшего изменения.
Смена группы крови происходит без каких-либо клинических проявлений. Тихо и спокойно. Поэтому можно полагать, что такие изменения не оказывают вреда здоровью человека.
Изменение группы крови из-за образа жизни
В мировой сети присутствует достаточное количество материалов от «просвещенных учителей», которые утверждают: «живите правильно и Ваша кровь постепенно будет менять свою группу от загрязненной четвертой, до очищенной первой». Ребята, это просто дичь… Пожалуйста, не видитесь на подобные наставления и будьте благоразумны – от образа жизни группа крови никогда не изменится.
К тому же «плохой» или «хорошей» группы крови и резус-фактора попросту не существует. Примером тому служат данные о группах крови известных личностей:
- IV группа — Христос (по анализу крови с Туринской плащанице), 35-й президент США Джон Кеннеди, Барак Обама, Мэрилин Монро, Джеки Чан, рок-музыкант Мик Джаггер, французский автогонщик Ален Прост;
- III группа — Пол Маккартни, японский кинорежиссер Акира Курасава, Альберт Эйнштейн, Джек Николсон, 36-й президент США Линдон Джонсон, Леонардо Ди`Каприо;
- II группа – актриса Гвинет Пэлтроу, Адольф Гитлер, Бритни Спирс, 37-й президент США Ричард Никсон, актриса Сара Мишель Геллар, музыкант Ринго Старр, 39-й президент США Джимми Картер, Джордж Буш старший, Кристина Риччи, Виктор Цой, Робин Уильямс;
-
I группа – 40-й президент США Рональд Рейган, американский гангстер Аль Капоне, певец Элвис Пресли, Дмитрий Медведев, Михаил Горбачев, английская королева Елизавета II и её сын Чарльз, Владимир Путин, Дэвид и Виктория Бэкхем.
Несмотря на разные группы крови, все эти личности оставили неизгладимый след в мировой истории, в международной политике, в спорте и искусстве. Поэтому можно сделать вывод, что группа крови – это важная характеристика человеческого организма. Но она не определяет жизненный путь и характер человека, и тем более не изменяется под их влиянием.
Если у Вас или Ваших знакомых были случаи изменения группы крови или резус-фактора, пожалуйста, опишите их в комментариях!
Более подробно об авторах этой статьи.
Источник