Может ли из за эрозии не наступать беременность

Такой диагноз, как эрозия шейки матки можно услышать очень часто. Такое заболевание естественно становится проблемой, особенно, если девушка планировала беременность. Каждая женщина, услышав такой диагноз в самый неподходящий момент, задает своему врачу логичные вопросы. Например, можно ли забеременеть при эрозии, а если получится забеременеть, как эрозия способна повлиять на ребенка, не приведет ли эта патология к бесплодию, а как ее лечить, можно ли будет забеременеть, если сделать прижигание? Вопросов обычно много. На каждый из них будет дан ответ в этой статье.

Коротко о шейке матки

Все слышали про шейку матки, но не все знают, какие важнейшие функции она выполняет. Шейка матки – это ворота на пути в матку, преграда на пути сперматозоидов и инородных тел. У шейки матки есть и другие «обязанности».

Функции шейки матки:

1. В шейке матки есть цервикальный канал, в котором находится особая слизь, которая может и не пустить сперматозоиды внутрь (такие симптомы наблюдаются при иммунологическом бесплодии).
2. Препятствует наступлению преждевременных родов.
3. Не дает начаться стремительному родоразрешению.

Эрозия

Наличие на шейке матки язв или ран называется эрозией шейки матки. Развитие этой патологии является последствием воспаления в органах малого таза женщины. Зачастую эрозия выявляется на обычном гинекологическом осмотре. Но с точностью определить, что это именно она не так просто. Для точного диагноза нужна кольпоскопия. То, что доктор принял за эрозию, может оказаться псевдоэрозией (эктопией).

На этом фото показана  эрозия шейки матки.

Эктопия

При обнаружении эктопии лечение не назначается. Это обычное состояние, встречающееся в 30% случаев. Такое покраснение проходит само. Никаких последствий или осложнений эктопия не имеет. Но, как это бывает в наших больницах, не совсем опытный врач может принять эктопию за эрозию и назначить прижигание. То, что эктопия встречается гораздо чаще эрозии, такие врачи в расчет не берут. Опытный врач перед тем, как назначить прижигание сделает кольпоскопию (специальное исследование слизистой оболочки шейки матки в  гинекологическом кресле).

Если кольпоскопия подтвердила истинную эрозию шейки матки – назначается биопсия. Это необходимо для того, чтобы можно было исключить злокачественную опухоль.

Причины развития эрозии шейки матки

Эрозивное образование, обнаруженное на шейке матки, определенным образом снижает зачатие. Поэтому женщины, которые планируют беременность, должны пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить этот фактор. Подобный диагноз не всегда приводит к бесплодию. Однако негативным образом повлиять на вероятность зачатия истинная эрозия может, забеременеть будет сложнее.

Самое главное при планировании беременности – это подойти к моменту зачатия максимально здоровой.  Если, в ходе обследования была выявлена истинная эрозия, ее обязательно нужно вылечить. Помимо лечения крайне важно обнаружить причину ее появления. Наличие истинной эрозии может нанести вред малышу в утробе матери.

Основные и самые частые причины развития эрозии шейки матки:

• генетическая наследственность;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• нарушение гормонального фона (у женщин сопровождается нарушением менструального цикла);
• травма;
• прием гормональных контрацептивов;
• нарушение и несоблюдение интимной гигиены;
• слабость (истощение);
• экология не соответствующая нормам.

Забеременеть при эрозии шейки матки можно, но не нужно. Принцип очень прост, сначала лечение – потом беременность.

Инфекция – «спутник» эрозии

Инфекция очень часто сопровождает эрозию, что может вызвать воспаление в организме и спровоцировать много осложнений. При эрозии можно забеременеть, но воспаление может спровоцировать прерывание беременности.

Зачатие с воспаленной эрозией  из-за присоединения инфекции

Распространение инфекции внутри организма будущей матери способно нарушить процесс выработки слизи для защиты полости матки от инфекционного заражения. В результате присоединения инфекции, сам ребенок может инфицироваться.

Помимо этого, из-за воспаленного эпителия в районе эрозии шейки матки, вероятность преждевременных родов сильно повышается. Эпителий, в результате присоединения инфекции может истончиться, что может привести к его повреждению и даже разрыву при родах. Поэтому любой врач обязательно предупредит об опасностях этого заболевания для будущей матери, при планировании беременности и зачатия.

Как лечить эрозию?

В начале лечения важно пройти обследование по направлению врача. После обследования станет понятно, какое лечение должен назначить врач, чтобы избавиться от эрозии шейки матки быстро и эффективно. Самолечение в данном случае, как и во всех других, запрещено!

Тактика лечения будет зависеть от результатов диагностики. Очень важно определить есть ли инфекция в организме, какие особенности и характеристики у эрозии. Помимо этих параметров исследования есть и другие факторы, влияющие на курс лечения.

Доверить лечение эрозии шейки матки нужно только опытному врачу.

Способы лечения шейки матки:

1. Прижигание при помощи особых химических составов на основе кислот.
2. «Холодное прижигание» криодеструкцией. Прижигание в данном случае делается жидким азотом с рабочей температурой −195,75 °C.
3. Антибактериальная терапия, включающая в себя лечение антибактериальными препаратами. Такое лечение нацелено на понижение проявления эрозивного образования, что ведет к эффективному заживлению пораженных участков шейки матки.
4. Диатермокоагуляция эрозии. Это метод, при котором прижигание производится при помощи тока. Результаты такая методика показывает неплохие. Однако, после диатермокоагуляции на шейке матки остаются рубцы. Такие последствия крайне нежелательны для тех, кто планирует беременность.
5. Лазерное прижигание эрозии. Рубцов, при использовании лазера, не остается.
6. «Радионож». Прижигание эрозии на шейке матки при помощи радиоволн.

Еще одним методом лечения эрозии шейки матки является народная медицина. Важно понимать, что доказательств эффективности лечения таким способом нет. Врачи не склонны доверять «бабушкиным рецептам». Лечиться травками при эрозии не нужно, особенно чтобы потом забеременеть. Лучший вариант – лечение, назначенное опытным врачом после обследования.

Обязательно посмотрите это информативное видео от квалифицированного гинеколога о видах, симптомах, диагностике, и лечении эрозии:

Как прижигание влияет на бесплодие?

Естественно всех пациенток волнует вопрос о возможности забеременеть после прижигания. Ответ прост, забеременеть можно. После прижигания эрозии шейки матки можно смело беременеть, если не было обнаружено никаких других осложнений влияющих на возможность зачатия.

В подавляющем большинстве случаев шансы зачать ребенка после прижигания не снижаются, то есть процедура не приводит к бесплодию. Беременность после прижигания развивается аналогично беременности без ранее вылеченной эрозии. Благодаря решениям современной медицины рубцов после лечения на шейке матки не будет. Сужение цервикального канала, приводящее к бесплодию, в результате прижигания случается очень редко. Даже если рубцы все-таки останутся, есть достаточно эффективные способы избавиться от них быстро и надежно.

Когда можно беременеть после лечения эрозии?

Время, когда можно планировать беременность, зависит от продолжительности периода реабилитации. Эти показатели сугубо индивидуальны. У каждой пациентки скорость регенерации тканей различается. Тоже можно сказать про иммунную реактивность и формирование рубцов.

Если придерживаться прописанного курса лечения, выздоровление пройдет достаточно быстро. Пациентка должна ответственно подойти к своему лечению, чтобы период терапии закончился как можно быстрее, и можно было планировать беременность.

Совет от редакции

Очень важно не затягивать с лечением эрозии на шейке матки. Такое образование достаточно агрессивное. В некоторых случаях промедление может привести к самым серьезным осложнениям, среди которых онкология. Перед планированием беременности обязательно нужно посетить гинеколога для осмотра. Если была выявлена эрозия, нужно начинать лечить ее незамедлительно!

Напишите в комментариях, какие симптомы у Вас проявляются, ходили ли Вы к врачу, если да, то какое лечение он Вам назначил? Был ли у Вас опыт лечения эрозии? Каким методом делали прижигание? Делитесь опытом и задавайте вопросы. Не забудьте поставить оценку звездами снизу (так отслеживается эффективность подачи материала). Делитесь этой статьей со своими друзьями в социальных сетях с помощью репоста, снизу есть специальные кнопки. Спасибо за посещение. Желаем Вам забеременеть, родить и никогда не болеть!

Эрозию шейки матки выявляют у женщин чаще других заболеваний половых органов. Статистика показывает, что такой патологии подвержены 50% девушек на планете. Причём выявить нарушение возможно только при гинекологическом осмотре. Ведь женщина с таким недугом не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений. Поэтому важно регулярно посещать врача для заблаговременной диагностики повреждений эпителия в цервикальном канале и избавления от подобного состояния. В особенности если планируется зачатие ребёнка.

Чем опасна эрозия шейки матки

Эрозированные участки в цервикальном (шеечном) канале являют собой область покрасневшего эпителия на наружном зеве шейки матки.

С медицинской точки зрения, не каждая эрозия относится к заболеваниям, требующим немедленного лечения.

Эрозия шейки матки — весьма распространённая патология среди женщин от 18 лет

Так, подобным термином характеризуют и незначительные повреждения слизистых оболочек шеечного кольца, и микротравмы влагалищной области из-за проникновения инородных предметов или полового акта с недостаточным увлажнением. В этих случаях название «эрозия» заменяется термином «эктопия», что означает смещение цилиндрического слоя эпителиальных клеток внутри шейки матки.

При эктопии цилиндрический слой эпителия выходит за пределы внутреннего зева шейки матки

Таким образом, по своей природе эрозия шейки матки может быть:

• Истинной, когда заболевание появляется под влиянием внешних неблагоприятных воздействий и представляет непосредственное разрушение слизистых оболочек цервикального канала. Причиной возникновения патологии могут стать ожоги после криодеструктивного или электродеструктивного воздействия, кольпит, трофические нарушения из-за выпадения маточного органа или лучевой терапии, распад раковых опухолей, первичный сифилис. Характеризуется болезнь воспалением нижней губы шеечного канала и периодическими кровотечениями из повреждённых участков.
• Псевдоэрозией (или эктопией). В таком случае начинается усиленный рост цилиндрического слоя клеток на поверхности шейки матки и разрыхление слизистой оболочки цервикса (от лат. cervix — канал, перешеек). Патология встречается среди 30% женщин разного возраста. Отличается это состояние тем, что пациентки не жалуются на ухудшение самочувствия. Но при попадании болезнетворных бактерий на воспалённый участок появляются бели, а во время половых актов — кровянистые выделения. К тому же, могут возникать и болезненные ощущения внизу живота.
• Врождённой. Эрозия в этом случае также называется эктопией, поскольку изменения связаны с разрастанием выстилающего эпителия шейки матки за границы наружного отверстия цервикса. Среди врачей принято ставить такой диагноз нерожавшим женщинам и девушкам, не достигшим возраста 18 лет. Считается, что при врождённой эктопии клетки цервикального канала у девочек видоизменяются ещё в утробе матери.

По статистике, врождённая эрозия цервикального канала свойственна 25% нерожавших женщин в возрасте до 21 года.

Кроме того, изменение упругости слизистых оболочек шейки матки наблюдается во время беременности и грудного вскармливания вплоть до инволюции лактации. Связывается такое явление с гормональной перестройкой в организме во время вынашивания ребёнка. В таком случае проводится регулярное обследование пациентки и наблюдение за состоянием женщины. Ведь патология проходит, как правило, без врачебного вмешательства.

Врождённая эктопия выглядит как небольшое покраснение вокруг влагалищной части шейки матки и не требует лечения, достаточно лишь регулярно проходить обследование

Однако несмотря на видимую «безобидность» отдельных видов эрозии, такое заболевание чревато осложнениями на фоне инфицирования либо травмирования цервикального канала. Гинекологи называют патологию «провокатором рака», ведь узнать об ухудшении здоровья женщина может лишь во время осмотра. Шейка матки лишена нервных окончаний, поэтому деструктивные изменения в этом органе протекают бессимптомно. А на фоне воспалительных процессов в слизистой оболочке развитие недуга может получить необратимый характер. И тогда эрозированные ткани станут отмирать. Что будет свидетельством возникновения дисплазии (предракового состояния). Либо — злокачественной болезни, если не будет должной профилактики и лечения.

Кроме того, эрозия шейки матки может развиться вместе с такими заболеваниями:

• Лейкоплакией, когда на воспалённый участок попадает герпес и начинается ороговение эпителиальных оболочек.
• Появлением полипов из-за хронического воспалительного процесса или проникновения вирусных инфекций.
• Эктропионом, отличающимся выворачиванием нижней губы цервикального канала в область влагалища.

Видео: эктопия шейки матки

Почему возникает патология

На протяжении десятилетий врачи ведут дискуссии по поводу причин появления у женщин эрозированных участков в цервикальном канале.

Отказ от использования презервативов чреват появлением эрозии на слизистых оболочках цервикса

Среди факторов, провоцирующих заболевание, называют:

• Раннее начало половой жизни (с 14–16 лет). Поскольку окончательное формирование слизистых оболочек в цервиксе завершается к 20–23 годам, появление половых контактов до этого времени провоцирует образование псевдоэрозии. Особенно на фоне инфекционных заболеваний.
• Ранние беременности (до 18-летия) или нестабильные половые связи (например, при частой смене партнёров). В таких случаях речь идёт о механических повреждениях эпителия шейки матки, из-за чего возникают воспалённые участки.
• Отказ от применения барьерных контрацептивов. Причём без использования дополнительных смазывающих веществ презервативы и колпачки могут, наоборот, вызвать воспалительные процессы.
• Патологические изменения во внутренних половых органах — эндоцервицит (здесь начинается увеличение количества вырабатываемого шеечным эпителием секрета), а также заболевания, передающиеся в процессе соития (хламидиоз, герпес, вирус папилломы человека). Провоцируют эрозию и кандидамикоз, и гарднерелла влагалищная.

Наличие вируса папилломы человека — это риск рака шейки матки (в перспективе) — нужно тщательно наблюдаться (цитололгия кольпоскопия), чтобы вовремя при необходимости (до развития рака) оказать помощь. К сожалению эффективного лечения самой инфекции нет.

• Гормональные нарушения во время беременности или в переходном возрасте, а также при менопаузе или приёме гормональных противозачаточных.
• Нарушение обменных процессов в организме и, как следствие, лишний вес или резкое похудение. Из-за таких изменений ослабевает иммунитет. Что приводит к ухудшению состояния внутренних органов, в том числе шейки матки.

Кроме того, вызвать патологические изменения в строении эпителия шеечного канала может нездоровый образ жизни (употребление табака, алкоголя, наркотических веществ) на фоне низкого социального и экономического уровня женщины.

Как узнать о заболевании

Самостоятельно обнаружить эрозированные участки в цервикальном канале не представляется возможным в силу физиологии.

Однако женщина должна обращать внимание на следующие признаки, свидетельствующие о патологических изменениях состояния шейки матки:

• Появление белесых слизистых выделений из влагалища (отмечают до 85% женщин).
• Болезненность во время полового акта, сопряжённая с появлением сукровицы.
• Нарушение цикла менструаций.
• Появление чувства тяжести во внутренних половых органах при физических нагрузках.

Если имеется хотя бы один из этих симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, дабы вовремя диагностировать заболевание и предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Диагностика проводится на гинекологическом кресле с использованием специальных влагалищных зеркал.

Гинеколог при осмотре отмечает присутствие патологии в шеечном канале с помощью специальных зеркал, которые вставляются во влагалище

При осмотре врач выявляет покрасневшие участки и визуально определяет степень эрозированности эпителия.

Дальнейшими действиями, помогающими уточнить диагноз и назначить подходящий метод устранения патологии, будут:

• Проведение кольпоскопии. Воспалённый участок изучается с помощью особой оптической системы с увеличением до десяти раз.
• Ацетоуксусная проба и проба Шиллера. На поражённое место наносится либо 3% уксусная кислота, либо раствор Люголя. При взаимодействии с оболочками шейки матки происходит обесцвечивание больного места. Что позволяет определить границы эрозии.
• Взятие мазка на бакпосев. Чтобы определить наличие инфекции, изучается микрофлора влагалища и цервикального канала.
• Сдача анализов крови и мочи на наличие урогенитальных заболеваний, ВИЧ и гепатитов.

Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, которая обнаруживается практически у всех людей. На протекание эрозии шейки матки она не влияет. Лечение эрозии должно базироваться на результате мазка на цитологию, заключения кольпоскопии, а затем заключении биопсии шейки матки.

• Получение соскоба для цитологического исследования. В таком случае исследуются клетки поражённого эпителиального слоя в шеечном канале, дабы исключить присутствие раковой опухоли.
• Проведение биопсии шеечного канала матки, когда на исследование берётся часть эрозированного участка. Делается при подозрении на злокачественное образование.

Эрозия шейки матки и вынашивание ребёнка

При планировании беременности женщина должна позаботиться о нормальном функционировании внутренних органов. Особое внимание следует уделить работе эндокринной системы и половых органов. Так будет обеспечено нормальное протекание беременности и минимизирован риск осложнений. Чаще всего (по статистике, до 40% планирующих беременность) нерожавшие женщины сталкиваются с диагнозом «эктопия» или «эрозия шейки матки».

Влияние эрозии на возможность зачатия

Эрозия относится к «лёгким» заболеваниям, особенно если речь идёт об одном из видов эктопии. Поэтому врачи не связывают непосредственно патологию с возможностью зачатия ребёнка.

Но из-за нарушенного эпителиального слоя в полость шеечного канала легче проникнуть болезнетворным микроорганизмам. Развитие инфекции ослабляет иммунитет женщины и приводит к ухудшению состояния внутренних половых органов. Так, поражается реснитчатый слой клеток на слизистой цервикса. Что создаёт препятствия для проникновения семенной жидкости в маточную полость.

Эрозия шейки матки не относится к заболеваниям, препятствующим зачатию ребёнка

Как выносить здорового ребёнка при эрозии

Беременность может быть незапланированной, и тогда эрозия обнаруживается лишь при постановке женщины на учёт в качестве будущей мамы. Если патологии присваивается диагноз «эктопия», то поводов для беспокойства за здоровье малыша нет. Поскольку прямой контакт между областью поражения и эмбрионом исключён.

Однако в случае обнаружения воспалительного процесса или осложнения патологии инфекционными заболеваниями увеличивается риск отклонений в развитии плода и вероятность самопроизвольного аборта.

Во время беременности нужно тщательно следить за эрозированными участками цервикса, дабы исключить сопутствующие заболевания

Если говорить о течении беременности, то эрозия шейки матки становится фактором, провоцирующим истмико-цервикальную недостаточность. Ведь гладкость и упругость эпителия шеечного кольца нарушается из-за замещения слоя плоских клеток цилиндрическими. Поэтому цервикальный канал размягчается, как следствие, — ухудшается запирательная функция цервикса. А когда внутри шейки матки есть инфекция, это провоцирует истончение плодного пузыря. Совокупность таких обстоятельств может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Автор этих строк столкнулась с эрозией шейки матки при первом посещении женской консультации в качестве беременной. В дальнейшем был поставлен диагноз «эктопия шейки матки». На фоне такой патологии появилась истмико-цервикальная недостаточность без раскрытия внутреннего зева. Врачами было принято решение о стационарном лечении для устранения преждевременного размягчения цервикса. В результате проблема не была устранена, а пациентку направили в родильный дом за две недели до предполагаемой даты родов, дабы исключить риск преждевременного родоразрешения. На протяжении всего гестационного периода шейка матки подвергалась регулярному обследованию на кресле (не менее одного раза в 7–14 дней), что подтверждает врачебную практику ведения беременности при эрозии, сопряжённой с ИЦН.

Таким образом, для успешного течения беременности с эрозией нужно регулярно посещать женского врача, чтобы отслеживать состояние изменённых участков на слизистой оболочке шейки матки.

Эрозия после родоразрешения

Рождение ребёнка часто становится травматичным явлением для внутренних половых органов женщины. А когда роды проходят с острыми болями и разрывами, вероятно появление эрозированных участков в родовых путях. Это связывается с общим снижением иммунной функции организма, на фоне которого обостряются хронические воспаления.

Кроме того, после появления на свет малыша в теле молодой мамы продолжается гормональная перестройка, из-за чего может увеличиться слой цилиндрических клеток на наружных стенках шеечного канала. А далее появится и эктопия.

Причинами возникновения послеродовой эрозии врачи также называют:

• Повреждение слизистых оболочек цервикса из-за неправильно наложенных швов.
• Инфицирование в процессе родоразрешения.

Заболевание обнаруживается у 70% женщин в первые два месяца после родов. Поэтому важно вовремя посетить гинеколога и при необходимости пройти курс терапии.

Как избавиться от недуга

Лечение эрозии шейки матки может быть как консервативным (когда речь идёт о врождённой патологии), так и оперативным (если диагностирована псевдоэрозия с осложнениями либо истинная эрозия).

Оперативное вмешательство представляет собой аппаратное лечение, в том числе с использование лазерного излучения

При выборе метода избавления от недуга врач обращает внимание на возраст пациентки, вид и размеры эктопии, а также наличие либо отсутствие инфекции в полости цервикса. То есть предварительно ведётся устранение причин появления эрозии, к которым относятся и заболевания, передающиеся при половом акте. В том числе у партнёра.

Консервативная терапия включает следующие меры борьбы с болезнью:

• Назначение противовирусного лечения в виде таблеток (Ципролет, Виролекс) и очищение полости шеечного канала от грибковых образований. В последнем случае врач подбирает индивидуально вагинальные свечи, мази или спреи — Полижинакс, Галавит, Клотримазол, Эпиген. Кроме того, доктор может прописать и противогрибковые препараты для приёма перорально — Дифлюкан, Медофлюкон или Микосист.
• Коррекция гормональной дисфункции и укрепление иммунитета. Назначаются витаминсодержащие препараты — Омега-3, Цикловита, Циклодинон, Имунал, витамины А и Е, а также кальций.
• Противовоспалительная терапия с использованием антибиотиков (Синтомицин, Пимафуцин, Тержинан в форме суппозиториев) и местных антисептических препаратов — спреев Левовинизоль и Олазоль (наносят на марлевые тампоны), свечей Гексикон.
• Назначение физиотерапевтических процедур — прикладывание лечебных грязей (в виде влагалищных тампонов и свечей либо аппликаций в форме «трусов»), ионофорез (воздействие слабозаряженных частиц на поверхность изменённых клеток путём прикладывания электродов к слизистым оболочкам цервикса), озонотерапия (проводится путём орошения влагалища водным раствором озона либо методом введения тампонов с озонированным растительным маслом).

?