Может ли гинеколог на 2 недели определить беременность
Сегодня для сомнений у женщин пространства всё меньше и меньше — есть тесты, позволяющие быстро определить наличие/отсутствие беременности. Но даже после тестов (которые, кстати, бывают ошибочными) женщины отправляются на приём к гинекологу, чтобы убедиться в своём «интересном положении». С какого срока и по каким признакам акушеры могут определять беременность при осмотре, и могут ли они ошибаться, расскажет эта статья.
Возможности врача ограничены
Домашний тест, доступный в любой аптеке и даже на кассе супермаркета, на самых ранних сроках имеет большое преимущество перед врачебным осмотром. Тест сразу после задержки, а иной раз и до неё, покажет вторую полоску, реагируя на особый гормон — ХГЧ, который вырабатывают ворсинки хориона после того, как зародыш имплантируется в матке (происходит это обычно через неделю после овуляции).
Врач уловить следы ХГЧ не может, а на стандартном осмотре на кресле он не увидит ничего особенного, что говорило бы об «интересном положении» – матка пока нормальных размеров, не увеличена, ведь размеры малыша к началу задержки менее миллиметра. Именно поэтому не стоит бежать к гинекологу с явно положительным тестом на беременность до задержки или в первые дни после неё — врач, увы, ничего не увидит, кроме вашей радости и «полосатого» теста.
Визит к врачу стоит приурочить ко времени, когда подтвердить факт беременности сможет ультразвуковая диагностика. До задержки и сразу после неё и врач УЗИ вряд ли что-то увидит в матке пациентки.
Визуализироваться плодное яйцо начинает на 5 неделе беременности, а на 6 неделе у эмбриона начинает биться сердце, и это тоже можно будет услышать и увидеть. Обычно к этому времени появляются и первые физиологические признаки, которые позволят врачу при необходимости подтвердить факт «интересного положения» при осмотре.
Докторские сроки
Первое непонятное, с чем обычно сталкиваются женщины, которые приходят на приём со своим «полосатыми тестами» после задержки – это совсем другие сроки из уст врача. Доктор, ничего не осматривая, просто спрашивает, когда были последние месячные, и при помощи круглого акушерского календаря высчитывает акушерский срок — он обычно больше реального, что и смущает будущих мамочек.
Дело в том, что зачатие возможно лишь в период овуляции, и какой из половых актов привёл к зарождению новой жизни, а также была ли овуляция своевременной, никто не может знать. Поэтому и принято в акушерской среде измерять срок по акушерским стандартам. Врачи считают сроки так: первый день последней менструации — это первый день наступившей беременности.
То есть к первому дню задержки у женщины уже 4 недели беременности, а если она на приём приходит через неделю отсутствия месячных, то это уже целых 5 недель. Это не должно смущать — такой способ исчисления беременности общепринятый во всём мире.
Симптомы и признаки, важные для врача
Проведя подсчёты, врач предположит, что женщина может быть беременна, но такого диагноза в карте не появится, пока специалист не убедится в этом лично. Все признаки беременности делятся:
- на предполагаемые;
- возможные;
- объективные (они же — достоверные).
На ранних сроках у женщины обычно наблюдается огромное количество предполагаемых признаков и симптомов, особенно если она мечтает о ребёнке — в таком состоянии и вздутие живота, и бессонницу, и желание съесть солёный огурец женщина трактует только с позиции беременности, по сути, подменяя реальность желаемым. Поэтому врачи скептически относятся к таким жалобам пациенток, как:
- тошнит утром;
- изменились вкусы и запахи;
- болит голова (спина, поясница);
- хочется спать (совсем не хочется спать);
- меняется настроение и хочется плакать (смеяться, ругаться, прибить кого-то);
- болит грудь, стали очень чувствительными соски;
- частым стало мочеиспускание.
Конечно, специалист выслушает пациентку, но ему нужны более убедительные доказательства, например, возможные и достоверные признаки беременности. Это:
- усиление кровообращения и кровенаполнения влагалища и стенок матки, увеличение размеров матки;
- небольшая отёчность больших половых губ (признак наполненности вульвы);
- отсутствие менструации;
- подтверждённый повышенный уровень ХГЧ по результатам лабораторного исследования крови;
- подтверждение факта присутствия плодного яйца в матке по данным ультразвуковой диагностики.
Как уже говорилось, до 5 недели рассмотреть зародыш в матке очень затруднительно даже врачом высокой квалификации на аппарате с высоким разрешением. А потому врачебная констатация факта вашей беременности возможна на основании УЗИ и анализа крови на ХГЧ лишь с 5 недели. До этого максимум, что может заметить доктор — наличие жёлтого тела в яичнике, утолщённый слой эндометрия.
Гормональная перестройка женского организма на ранних сроках беременности постепенно приводит к изменениям на физиологическом уровне, и тогда доктор уже может увидеть при осмотре на кресле факт беременности. Обычно это происходит на сроке не ранее 6–7 недель беременности.
Многие женщины считают, что гинекологический осмотр на начальных сроках беременности может навредить малышу, привести к выкидышу. Это заблуждение. Деликатный и квалифицированный специалист не сделает ничего такого, что может даже теоретически навредить, а небольшие розоватые выделения после осмотра — это не угроза выкидыша, как пишут на тематических форумах встревоженные женщины, а микротравмы сосудов влагалища после введения инструментов (влагалище под действием прогестерона начинает сильнее снабжаться кровью, а сосуды становятся более хрупкими). Такие микротравмы не представляют опасности ни для будущей мамы, ни для её малыша.
Сегодня многие гинекологические кабинеты оборудованы сканером ультразвуковой диагностики, а потому существенных затруднений с тем, чтобы определить срок беременности на ранних сроках, установить, маточная она или внематочная, не возникает уже при первом обращении через неделю после начала задержки.
Вагинальный осмотр — насколько точны результаты?
При вагинальном осмотре на кресле на маленьком сроке изменений не обнаруживается, и единственным объективным признаком возможной беременности является отсутствие менструации. Но месячные могут отсутствовать не только из-за беременности — аменореей часто проявляются гормональные нарушения, некоторые новообразования и опухоли, а также воспалительные заболевания. И на раннем сроке врач единственное, что может — исключить возможные патологии, проведя стандартный гинекологический осмотр.
Через 2–3 недели после начала задержки гинеколог уже довольно легко установит беременность по физиологическим изменениям: отёчными выглядят половые губы, из-за усиленного кровообращения половых органов они могут выглядеть несколько синюшными.
Осмотр шейки матки и влагалища проводится при помощи специальных зеркал. При отёчности и смещении центра шейки матки вероятность, что женщина беременна, высока.
Бимануальное пальпирование матки при имеющейся беременности показывает, что стенки детородного женского органа размягчённые, само тело матки увеличено, формы — шаровидные. Для небеременных женщин характерна плотная консистенция стенок матки, грушевидная её форма. Оценивают признак Русина — если женщина беременна, шейка более подвижна и легко идёт на сближение со стенками матки при ощупывании, поскольку перешеек размягчается под действием гормона беременности — прогестерона.
Способность беременной матки на прикосновение реагировать ответным сокращением и уплотнением — это так называемый акушерский признак Снегирёва, он на ранних сроках не определяется. Такой признак у будущих мам при осмотре обнаруживается примерно с 8 недели беременности.
Размягчение шейки матки, свойственное всем беременным, носит название признака Гуделла. Именно так действует на шейку прогестерон. Но размягчение вовсе не означает, что плод под угрозой — внутри цервикального канала сформировалась густая пробка из цервикальной слизи, сгустившейся под действием опять же прогестерона. Она не допустит, чтобы микробы или вирусы, а также другие незваные «гости» проникли в полость матки.
На 7–8 неделе определяется некоторая асимметричность женского репродуктивного органа. Зародыш прикрепился в одном углу матки, и именно он начинает несколько выпирать. Этот признак акушеры-гинекологи называются признаком Пискачека.
Вероятность врачебной ошибки
Врач — в первую очередь человек, и как любой человек он имеет полное право не заметить беременность при осмотре, если женщина слишком рано обратилась к нему с этой просьбой. Именно поэтому многие специалисты отказываются осматривать женщину, пришедшую на приём с «полосатым» тестом раньше 6–7 недели по последним месячным. Это означает, что специалист проведёт разъяснительную беседу о вероятных и достоверных признаках и запишет женщину на приём на более поздний срок. Именно поэтому не стоит спешить. Обращаться нужно через две недели после начала задержки. Это поможет снизить вероятность ошибки специалиста в диагностике беременности.
Но слишком затягивать с обращением также не стоит, чтобы не пропустить диагностику некоторых патологий, которые важно обнаружить на самом раннем сроке, например, внематочную или замершую беременность.
При возникновении любых сомнений относительно состояния женщины, врач не ставит диагнозов по результатам влагалищного обследования: он обязательно проводит ультразвуковое обследование, назначает анализ крови на ХГЧ и только потом принимается взвешенное решение о дальнейших действиях.
Источник
1.
Гость
[3353624157] – 15 сентября 2010, 23:28
Это рано. А вот осмотр в “кресле” на таком сроке, может спровоцировать выкидыш
2.
Гость
[1804167056] – 15 сентября 2010, 23:29
25 лет назад гинеколог в клинике тогда еще Ленинграда определила, что у меня такая беременность – 1 неделя. Когда я ее спросила – Как она это определила? она мне ответила, что влагалище меняет цвет, слизистая влагалища становится виолетового цвета. Еще она сказала, что до 10 дней можно сделать укол в бедро и так прервать беременность.
3.
Гость
[1804167056] – 15 сентября 2010, 23:29
Ох, извините, Фиолетового цвета
4.
Гость
[365430663] – 15 сентября 2010, 23:30
Хороший тест на беременность может определить
5.
Уля
[1059058024] – 15 сентября 2010, 23:49
6.
Ciliegia
[2439093368] – 16 сентября 2010, 00:15
Уля
2- она Вас на бабки разводила )))
А вообще беременность 1 неделя – это же до зачатия, и определить не возможно. Тогда уж 3 недели – 2 недели от менстр и неделя от овуляции.
Т.е. если менстры каждые 28 дней, и 1-го сентября менстры, то 14 – овуляция, соответственно зачатие, а 21.09.10 – три недели. Но на таком сроке – 3 недели – не видит ни УЗИ, ни тест, ни врач….
7.
Рита
[1768494663] – 16 сентября 2010, 03:05
Гость 2,что же вы наделали, теперь все девки затаились в комнате и определяют не беременны ли они, рассматривая влагалище в зеркало…
8.
И
[1615179475] – 16 сентября 2010, 08:46
один гинек говорила всем девкам, пришедшим с задержками: ты беременная!)) а че типо задержка, матка увеличена, девка здорова – значит беременная!! это как пор. Ржевский определял делает ли девушка минет по наличию у нее рта))
9.
Мармышка
[93375133] – 16 сентября 2010, 11:11
когда я пришла со сроком 4 недели,меня отправили гулять дальше и пить витамины,а вставать на учет не раньше 8 недель где-то…а на узи я сходила почти сразу после задержки и положительного теста,и мне поставили срок 2 недели 4 дня) так что либо узи делайте после теста,либо если боитесь,то кровь сдавайте в динамике на хгч
10.
Мармышка
[93375133] – 16 сентября 2010, 11:16
И, вот у меня так один раз было! пришла в районную поликлинику с задержкой,гинеколог посмотрела на кресле и такая:дааа,матка чуть-чуть увиличена!вы беременны! одевайтесь…если беременность не планировали,то приходите на аборт в четверг
11.
Ниагара
[567890903] – 16 сентября 2010, 11:48
А что, никто не знал, что при беременности все ТАМ отекает и синеет. Правда это происходит уже далеко не на первом месяце…
12.
натка
[1134481012] – 16 сентября 2010, 13:28
обалдеть а я собралась на учёт вставать а у меня ток 5 нед.
13.
Софья
[1850663337] – 16 сентября 2010, 14:08
У меня при осмотре было 2 нед. от зачат. не опредилила.
14.
Яхка
[1009098112] – 16 сентября 2010, 16:05
натка
обалдеть а я собралась на учёт вставать а у меня ток 5 нед.
15.
Катя
[834472566] – 20 сентября 2010, 17:55
Натка, не волнуйтесь, я только сегодня ходила в консультацию, мне после осмотра поставили тоже 5 недель, выдали кучу бумажек на анализы и поставили на учет!)))
16.
Жанна
[2709198197] – 28 января 2011, 10:51
А на 6 неделе от даты последних месячных или от 2 недели задержки может определить гинеколог, что есть беременность?
17.
Ангел
[3512609918] – 28 января 2011, 10:55
Ciliegia
Уля
2- она Вас на бабки разводила ))) А вообще беременность 1 неделя – это же до зачатия, и определить не возможно. Тогда уж 3 недели – 2 недели от менстр и неделя от овуляции. Т.е. если менстры каждые 28 дней, и 1-го сентября менстры, то 14 – овуляция, соответственно зачатие, а 21.09.10 – три недели. Но на таком сроке – 3 недели – не видит ни УЗИ, ни тест, ни врач….
зачятие не только в овуляцию бывает, точнее овуляция может быть когда угодно не обязательно между месячными..это объясняет когда залетают в месячные или сразу после или перед самыми..
18.
аня
[3312494433] – 02 апреля 2011, 20:06
у меня секс был за 2 дня до начала месячных.но они таки не начались.щас задержка уже 6 дней.тест отрицательный. а может ли врач определить беременность на таком раннем сроке?
19.
катя 21
[518555645] – 03 мая 2011, 19:31
я не понимаю, у меня сейчас 29 неделя беременности,скрок ставят с первого дня последних месячных,т.е.17.10.10 г.это значит я когда забеременнила до 17.10.2010 г. или через 14 дней после 17.10.2010 г.(с 17.10.2010 г. у меня была менуструальная кровь 5 дней и у нас с мужем не было полового акта),т.е.01.11.2010 или еще позже,?
20.
Алла
[150260816] – 14 июля 2011, 00:27
Девочки помогите пожалуйста , половога акта как такового не было , но предсперма могла попасть , месячные начались через 3 дня как и должны были но на 5 дне стали не обильные и коричневые , прошло ровно 3 недели после ЭТОГО и я сделала очень хороший тест , результат отрицательный , сейчас прошло 5 недель очень часто болит внизу живота слева и соски , месячные должны начаться но сбой может быть потому что я в другую страну переехала , грудь больше стала (но и я очень потолстела ) девочки подскажите а то я очень боюсь ….
21.
%%%%%
[3591922135] – 26 июля 2011, 01:06
Привет.Была сегодня у Гениколога она посмотрела и назначила на УЗИ.Но толком мне не чего не сказала.Скажите пожалуйста если она послала на УЗИ значит беременность есть или это посто так для проверки..???
22.
Кириешка
[2125841297] – 17 августа 2011, 13:36
23.
Гость
[2080769915] – 22 августа 2011, 01:37
Привет))У меня задержка 4 дня..вот тока сегодня пошли коричневые выделения…10 тестов показало отрицательно…Признаков как таковых нет,но страшно..
24.
Гость
[3191041311] – 08 сентября 2011, 07:25
Приветик)) Я 2 дня назад сделала тест-положительный)) Вчера ещё один и тоже самое))) Сходила к врачу, она по календарю должно быть 5-6 недель, а по осмотру поставила 4, сказала что бывает такое, я просто очень хрупкая)) А теперь переживаю нормально ли это? Не замершая ли беременность?
25.
Гость
[1692220000] – 31 октября 2011, 19:29
алоян марина, marina_aloyan@mail.ru
26.
Елена
[609261030] – 02 ноября 2011, 14:53
Гость
Приветик)) Я 2 дня назад сделала тест-положительный)) Вчера ещё один и тоже самое))) Сходила к врачу, она по календарю должно быть 5-6 недель, а по осмотру поставила 4, сказала что бывает такое, я просто очень хрупкая)) А теперь переживаю нормально ли это? Не замершая ли беременность?
27.
кристина
[172598921] – 14 ноября 2011, 14:23
Ходила седня к врачу…тест показывает положительно…месячных месяц нет…она не смогла определить беременна или нет…сказала что сомневается на счет беременности…еще сказала что ирозия на стенке что может являться признаком бесплодия…вот сижу и незнаю что и думать….
28.
еее
[1742669091] – 14 ноября 2011, 21:43
Приветик. 23.10 закончились месячные, 27 была у гинеколога, она смотрела меня на кресле. теперь месячные должны быть с 20 по 24.11. а у меня три дня кружится голова без остановки и грудь раньше начала болеть.после месячных был прерванный секс. Как вы думаете это может быть беременность?
29.
Гость
[550419978] – 15 ноября 2011, 20:29
приветик))
30.
Маша
[4012490307] – 18 ноября 2011, 00:15
кристина
Ходила седня к врачу…тест показывает положительно…месячных месяц нет…она не смогла определить беременна или нет…сказала что сомневается на счет беременности…еще сказала что ирозия на стенке что может являться признаком бесплодия…вот сижу и незнаю что и думать….
31.
кристина
[172598921] – 21 ноября 2011, 12:00
Маша
Ваш текст
Кристина, эрозия во время беременности совершенно не влияет на плод и ее в это время не лечат! Даже в голову не берите!!! У меня та же проблема: не успела вылечить эрозию и забеременела. Проконсультировалась с хорошим специалистом, она меня успокоила. У меня гинеколог тоже не была уверенна в беременности – отправила сдать кровь на ХГЧ. Думаю, это лучший способ! Желаю вам удачи!
32.
Юлия
[3533153185] – 23 ноября 2011, 08:22
подскажите пожалуйста. Я ходила к гинекологу примерно на 5 неделе беременности, она мне сказала, что беременности нет. Но мне показалось, что она сильно нажимала на живот. Может ли это как то навредить малышу?
33.
Катерина
[3898065122] – 12 декабря 2011, 08:50
Подскажите, если диагноз мультифолликулярные яичники, есть ли вероятность забеременнеть до лечения. Задержка 12 жней, да и была непонятная мазьня недели две назад примерно у гинеколога была неделю назад ничего она не увидела?(
34.
Олеся
[108622271] – 15 декабря 2011, 21:11
Катерина
Подскажите, если диагноз мультифолликулярные яичники, есть ли вероятность забеременнеть до лечения. Задержка 12 жней, да и была непонятная мазьня недели две назад примерно у гинеколога была неделю назад ничего она не увидела?(
35.
Катюня
[1601058962] – 19 декабря 2011, 11:46
скажите могут ли начаться месячные если забеременела за 5 дней до них?
36.
Жанна
[1601058962] – 19 декабря 2011, 11:48
скажите пожалуйста могут ли начаться месячные если я забеременела за дней 6 до них?
37.
Вера
[3580792521] – 20 декабря 2011, 21:03
тянет низ – то левый, то правый яичник или это связки, причем правый больше. прощупала сама, связки очень сильно увеличились, даже видно так. грудь не болит, но налилась. до месячных 1,5 недели. а к геникологу через два дня пойду, сильная молочница. записалась к нему еще до подозрений на Б. вот теперь думаю, что делать. стою на учете в тубдиспансере(до сих пор в шоке откуда), в след месяце прикращаю принимать таблетки (я на поддерживающей фазе, т.е лечение протекает хорошо). хочу ребенка, но думаю большая интоксикация организма. когда-то был раннй аборт в 17, теперь здоровье не позволяет. что делать? кто-нибудь через это проходил?
38.
Гость
[767813799] – 08 февраля 2012, 16:44
привет,у меня последний раз месячные как то странно прошли т.е. один день и то необильно,а потом мазня еще дня четыре,кроме того все сопровождалось с болью в низу живота,а так же болела грудь хотя она и сейчас побаливает,сходила к геникологу который отправил меня на узи нижнего малого таза и молочных желез и больше ничего не сказал,что мне думать до узи еще две недели
39.
Валентина
[1890117878] – 18 апреля 2012, 22:12
я вас очень прошу помогите был половой акт на второй день месячных прошла неделя я могла забиременнить,сейчас прошла неделя у меня из валагалища идёт мазня каричневого цвета
40.
Ирина
[3004856594] – 27 апреля 2012, 13:22
Привет всем. У меня последние месячные были 19 марта, цикл 32 дня. Вот уже две недели подташнивает, голова кружится и сонливость. Записалась на прием к гинекологу только на 2 мая. С мужем очень хотим маленького. Делала несколько тестов-все отрицательные((( НЕ могу дождаться приема врача, чтобы наконец узнать беременна ли я.
41.
Ирина
[2896615622] – 28 апреля 2012, 14:26
Ирина
Привет всем. У меня последние месячные были 19 марта, цикл 32 дня. Вот уже две недели подташнивает, голова кружится и сонливость. Записалась на прием к гинекологу только на 2 мая. С мужем очень хотим маленького. Делала несколько тестов-все отрицательные((( НЕ могу дождаться приема врача, чтобы наконец узнать беременна ли я.
Ирина
Привет всем. У меня последние месячные были 19 марта, цикл 32 дня. Вот уже две недели подташнивает, голова кружится и сонливость. Записалась на прием к гинекологу только на 2 мая. С мужем очень хотим маленького. Делала несколько тестов-все отрицательные((( НЕ могу дождаться приема врача, чтобы наконец узнать беременна ли я.
Ирина
Привет всем. У меня последние месячные были 19 марта, цикл 32 дня. Вот уже две недели подташнивает, голова кружится и сонливость. Записалась на прием к гинекологу только на 2 мая. С мужем очень хотим маленького. Делала несколько тестов-все отрицательные((( НЕ могу дождаться приема врача, чтобы наконец узнать беременна ли я.
42.
Наталья
[1722823103] – 11 мая 2012, 20:14
привет! а у меня задержка уже 9 дней. Гинеколог сказала, что матка увеличена и твердая.А тест отрицательный. Что делать?
43.
Гость
[3708332363] – 27 мая 2012, 19:17
Ирина
Привет всем. У меня последние месячные были 19 марта, цикл 32 дня. Вот уже две недели подташнивает, голова кружится и сонливость. Записалась на прием к гинекологу только на 2 мая. С мужем очень хотим маленького. Делала несколько тестов-все отрицательные((( НЕ могу дождаться приема врача, чтобы наконец узнать беременна ли я.
44.
Гость
[2464572263] – 14 июля 2012, 17:15
Алла
Девочки помогите пожалуйста , половога акта как такового не было , но предсперма могла попасть , месячные начались через 3 дня как и должны были но на 5 дне стали не обильные и коричневые , прошло ровно 3 недели после ЭТОГО и я сделала очень хороший тест , результат отрицательный , сейчас прошло 5 недель очень часто болит внизу живота слева и соски , месячные должны начаться но сбой может быть потому что я в другую страну переехала , грудь больше стала (но и я очень потолстела ) девочки подскажите а то я очень боюсь ….
45.
Дарья
[4261893651] – 09 октября 2012, 19:00
46.
Татьяна
[778484831] – 15 ноября 2012, 08:44
Всем привети. У меня такая проблема у нас с мужем был незащищенны секс 5 ноября спустя 3 дня после месячных могу ли я забеременеть? И может ли генеколог определить беременность спустя 10 дней после зачатия?
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
47.
Ксю
[2590710504] – 16 ноября 2012, 19:44
со дня овуляции прошло 2 недели. если в этот день забеременела. может ли врач на кресле определить беременность.сегодня была на приеме.задержки еще нет.до месячных 3 дня.
48.
Ксю
[2590710504] – 16 ноября 2012, 19:44
Дарья
Привет всем))) у меня такая ситуация:
Были подозрения на Б , но потом пошли месячные….и я успокоилась.Когда месики прошли я решила просто сделать тест и там была полоска-призрак,которую видела только я. Я пошла к врачу и он сказал на осмотре что Б есть но срок маленький 4 недельки! вот…не понимаю….месячные ведь обильные были и в срок всё как надо! а врач сказал что беременна!
49.
Таня
[3339837468] – 23 ноября 2012, 15:34
Привет) Помогите пожалуйста, задержка 6 дней, к гинекологу ходила и сказала, что матка округлая, это что значит вообще? Сказала, что возможно беременна, а тест отрицательный….
50.
Гость
[1318966409] – 04 декабря 2012, 21:35
Гость
Это рано. А вот осмотр в “кресле” на таком сроке, может спровоцировать выкидыш
Источник