Мочегонные средства от отеков при беременности

Беременность – самый прекрасный период в жизни любой женщины. Однако у каждой четвертой он омрачен возникновением отеков, которые являются прямой угрозой жизни и здоровью ребенка. Будущим мамам нужно знать все способы борьбы с отечностью, чтобы сделать жизнь для себя и малыша максимально безопасной.

Причины возникновения отеков во время беременности

Отечность может быть у любой беременной женщины. Причины возникновения можно разделить в зависимости от срока беременности (ранние и поздние).

Ранние сроки

Отеки могут появиться с начала 2 триместра. Основная причина – это гормональные нарушения, которые приводят к задержке жидкости в организме и ее попаданию в межтканевое пространство. Также отечность может быть обусловлена следующими причинами:

• заболевания мочевыделительной системы (обычно сопровождаются потерей большого количества белка, в результате чего снижается онкотическое давление крови и жидкость из сосудистого русла выходит в ткани);
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• избыточное употребление продуктов, содержащих соль;
• гиподинамия;
• избыточное употребление воды (более 1.5 л в сутки).

Нарушения обычно носят функциональный характер, связаны с перегрузкой организма из-за беременности, психоэмоциональными потрясениями. Органические патологии, влияющие на появление отеков, на ранних сроках не возникают.

Поздние сроки

На поздних сроках выделяют 2 основные причины развития отечного синдрома:

1. Преэклампсия (гестоз) – тяжелое осложнение, характерное для второй половины беременности. Сопровождается повышением артериального давления до критических отметок, появлением массивных отеков, протеинурией и другими симптомами. Лечение проводится исключительно в стационаре.
2. Механическое воздействие матки с растущим плодом на органы мочевыделительной системы. Ребенок может давить на мочеточники, чашечно-лоханочную систему и саму почечную ткань, приводя к обструкции мочевыводящих путей или сдавливанию питающих кровеносных сосудов, что отражается на функциональных возможностях почек.

На появление отечного синдрома могут влиять и причины ранних сроков беременности. В любом случае это состояние – признак тяжелой патологии, поэтому лечение проводится исключительно под наблюдением лечащего врача.

Можно ли беременным принимать мочегонные средства?

Назначить диуретики может только доктор. Самостоятельно принимать подобные средства категорически запрещено. Какие препараты наиболее популярные для использования во время беременности? Какие средства категорически запрещено применять?

Разрешенные препараты

Любые препараты, назначаемые при беременности, должны отвечать двум основным характеристикам: безопасность для плода и гипоаллергенность для матери. Будущим мамам рекомендуется использовать следующие медикаменты:

• Фитолизин — препарат с мочегонным и антибактериальным действием. Выпускается в виде суспензии. Состав представлен растительными компонентами (листья березы, трава горца, экстракты корней петрушки и пырея).
• Канефрон – комбинированный фитопрепарат. Изготавливается в виде спиртовой настойки или таблеток. Травы, входящие в состав, полностью безопасны во время беременности.
• Эуфиллин – средство, обладающее бронхолитическим эффектом. Полностью безопасно при беременности. Одно из побочных действий – мочегонное, поэтому врачи часто его назначают.
• Фуросемид – высокоэффективный петлевой диуретик. Разрешен со 2 и 3 триместра при резких скачках артериального давления (развитии гипертонического криза) на фоне отеков.
• Гипотиазид – тиазидный диуретик. Можно применять регулярно, начиная с 14 недели беременности.

Запрещенные лекарства

Кроме безопасных и эффективных средств, выделяют перечень лекарств, прием которых способен привести к различным отклонениям в развитии плода, в том числе к задержке роста, гипоксии и т.п. Однако данные препараты часто применяются беременными без ведома врача. К запрещенным лекарствам относятся:

1. Теобромин. Оказывает пагубное влияние на сердечно-сосудистую систему плода. Вызывает развитие аритмии и снижение кровоснабжения тканей.
2. Этакриновая кислота. Обладает ототоксическим действием в отношении матери и ребенка. Использование средства на протяжении длительного периода приведет к необратимой потере слуха у малыша, поэтому принимать его строго запрещено.
3. Триамтерен – вызывает значительные изменения в водно-солевом балансе организма, что может привести к различным проблемам со стороны сердечно-сосудистой системы матери и нарушению маточно-плацентарного кровоснабжения.
4. Дихлотиазид – препарат, приводящий к задержке кальция в организме. Данное состояние провоцирует повышение частоты аллергических реакций, общую слабость и головокружение.

В чем опасность мочегонных препаратов для ребенка

Отеки беременных – опасное состояние для плода, однако и сами мочегонные лекарства имеют большое количество негативных эффектов. Можно выделить следующие:

1. Диуретики приводят к нарушению электролитного состава плазмы крови, что отражается на скорости кровотока в системе мать-плацента-плод. В результате малыш не получает питательные вещества в необходимых количествах.
2. Резкое снижение объема жидкости в организме приводит к увеличению агрегационных свойств крови и повышает риск развития тромбоэмболических осложнений. При тромбозе плацентарных сосудов снижается кровоток к плоду, повышается вероятность возникновения кровотечения.
3. Различные негативные эффекты, обусловленные составом лекарств. Наиболее часто встречаются ототоксический (повреждение слухового аппарата) и тератогенный (нарушение эмбрионального развития).

Средства народной медицины против отеков

Народная медицина при беременности – один из ключевых способов оказания помощи при различных патологических состояниях, позволяющий минимизировать отрицательное воздействие лекарств. Наиболее эффективные средства для снятия отечности:

1. Сок тыквы, калины и моркови. Объем в сутки – по 200 мл каждого из продуктов.
2. Березовый сок. Рекомендуемая доза – 100 мл, употреблять два раза в день (утром и вечером).
3. Сок ежевики и черноплодной рябины. Пить по 1 ст. л. 4 раза в день.
4. Обычный зеленый чай. Этот напиток обладает выраженным мочегонным действием. Для предупреждения развития осложнений следует пить не более 5 чашек в день.
5. Свежий компот из клюквы и брусники (см. также: клюква от отеков при беременности). Для приготовления в 1 литр кипятка добавить 3-5 столовых ложек ягод, оставить на огне на 15 минут.

В качестве альтернативы народной медицине можно использовать всевозможные фиточаи или травяные сборы, которые продаются в аптеках. Наиболее популярны: Бруснивер, Уролофит, Нефролесан. Мочегонные травы при беременности можно употреблять всегда, даже если нет отечного синдрома.

Рекомендованные продукты питания

К таким продуктам питания относятся:

• арбуз, яблоки, виноград, дыня;
• свежевыжатые соки из тыквы, свеклы, сельдерея, петрушки, клюквы, цитрусовых фруктов;
• ананасы;
• шпинат;
• огурцы и морковь (в том числе сок из них);
• зеленый салат;
• редис;
• имбирь (рекомендован только чай).

Кроме того, существует продукт, который категорически запрещен — поваренная соль. Избыток хлористого натрия и солей кальция, магния и калия приводит к нарушению обменных процессов, задержке воды в организме беременной женщины и нарушениям в работе сердца.

Как избежать отечности при беременности?

С целью профилактики рекомендуется:

1. Употреблять минимум соли (до 1 грамма в сутки), а в период отеков отказаться от нее.
2. Вести активный образ жизни, заниматься гимнастикой и физическими упражнениями, которые рекомендованы во время беременности. Нагрузки должны быть посильными и не причинять дискомфорт. Рекомендуется плавание, йога, аквааэробика.
3. Часто бывать на свежем воздухе. Идеальны прогулки в загородных парках и хвойных лесах.
4. Ограничить употребление жидкости (общий объем не более 3-3,5 литров в сутки).
5. Употреблять с едой как можно больше фруктов и овощей, при их отсутствии – поливитаминные комплексы.
6. В целях профилактики пить травяные сборы или настои на травах.

Образование отеков на ногах – серьезная, но легко решаемая проблема при своевременном и грамотном подходе. Следует помнить, что здоровье будущего ребенка только в руках его мамы.

Желанная и долгожданная беременность нередко омрачается различными неприятными состояниями. Среди таких моментов токсикоз, отсутствие аппетита, нарушения стула, а также отеки. Пастозность и отечность конечностей может встречаться на разных сроках гестации. Кроме того, эти явления могут по-разному трактоваться гинекологами.

Какие патологии могут спровоцировать отеки до 20 недели гестации:

• Патологиями почек и мочевыводящих путей;
• Тяжелыми нарушениями работы сердечно-сосудистой системы;
• Чрезмерным употреблением в пищу соли и острых блюд;
• Дефицитом белков в рационе;
• Малоподвижным образом жизни.

После 20 недели данное состояние может представлять большую опасность и нуждается в квалифицированной диагностике, так как в ряде случаев оно свидетельствует о развитии тяжелого и опасного заболевания – гестоза.

В любом случае необходимо выявить причину отечности и подобрать адекватную терапию, которая требует принимать мочегонное средство при беременности. Мочегонные средства – это диуретики – вещества с разной химической структурой, препятствующие реабсорбции (обратному всасыванию) в канальцах почек воды и солей, способствующие их выведению с мочой, активизирующие скорость образования последней.

Современная сфера фармакологии предлагает достаточно большое количество различных препаратов, от самых простых до чрезвычайно сложных.

Во время вынашивания нельзя применять их самостоятельно, то есть без консультации со специалистом, потому что многие из них при регулярном применении могут повлиять на беременность и нанести вред будущему ребенку.

Решение о необходимости применения препаратов, обладающих мочегонным эффектом, принимает лечащий врач, основываясь на анализах женщины, учитывая наличие заболеваний почек и сердца.

В ряде случаев достаточно устранить почечную инфекцию, вылечить заболевание сердца и подкорректировать рацион, чтобы отеки прошли сами собой.

Многие растения могут успешно заменить синтетические препараты. Некоторые из них можно принимать и в период вынашивания, но, опять-таки, только с разрешения врача.

К таковым относятся:

1. Брусничный и клюквенный морс. Напитки можно варить как из свежих, так и из замороженных ягод. Сахар добавлять не рекомендуется, но позволяется небольшое его количество. Такие напитки обогащают организм витаминами и избавляют от легкой степени отеков;
2. Зеленый чай. Он улучшает настроение, тонизирует, благоприятно сказывается на работе почек. Однако нужно пить только качественный зеленый чай, при этом использовать хорошую питьевую воду и правильно его заваривать. Употреблять напиток лучше без сахара, но разрешается добавление меда;
3. Листья березы являются одними из самых эффективных народных мочегонных. Они хорошо устраняют инфекции мочевыводящих путей и эффективно справляются с отеками. Сухие листья нужно измельчить. На 1 ст. л. сырья необходимо ½ л кипятка. Ингредиенты смешивают и оставляют настаиваться полчаса. Рекомендуется употреблять настой по стакану 3-4 раза в сутки;
4. Брусничные листья и ягоды. Чайную ложку сухих измельченных листьев заваривают стаканом кипятка. Настаивают, как и в предыдущем рецепте, 30 минут, но пьют по 2-3 стакана в сутки;
5. Толокнянка, или медвежье ушко. Листья этого растения по механизму действия схожи с брусникой. Рецепт приготовления и приема аналогичен предыдущему;
6. Любисток. Это растение можно использовать в качестве приправы или же готовить из него настой. Применяются как листья, так и корни растения. Чайную ложку смешивают со стаканом горячей воды и настаивают около 25 минут. Пить такое лекарство нужно по 1 ст. л. 3 раза в сутки.

В этот период разрешены не только отвары и настои из натуральных растений, но и ряд синтетических средств на натуральной основе.

Некоторые синтетические препараты могут заменить вышеперечисленные народные рецепты:

• «Эуфиллин» – медикаментозный препарат, предназначенный для лечения бронхиальной астмы. Однако он обладает выраженным мочегонным действием. В число противопоказаний входит гипотония и эпилепсия;
• «Канефрон» – комбинированное средство от немецкой фармацевтической компании. В его состав входит трава золототысячника, корни лекарственного любистка, листья розмарина. Выпускают данный препарат в виде спиртовой настойки и в таблетированной форме. Первую форму беременным применять не рекомендуется, поэтому им нужно пить таблетки (2 таблетки трижды в сутки на протяжении 2 недель);
• Фитолизиновая паста, или фитолизин – мочегонное средство, применяющееся при беременности от отеков, на растительной основе, обладающий антисептическим и мочегонным эффектом. В состав входит экстракт корневища пырея, корня петрушки, листьев березы, травы хвоща полевого и горца птичьего;
• «Фуросемид» – диуретик, применяющийся в основном непродолжительное время в качестве средства скорой помощи. Разрешено применять при отеках только во втором и третьем триместре;
• «Гипотиазид» – диуретик из группы тиазидов. Используется только по строгим показаниям (почечная, сердечная недостаточность) во втором и третьем триместре;
• «Спиронолактон» – диуретик, не влияющий на концентрацию калия в организме. Проводимые исследования не зафиксировали негативного влияния данного средства на плод, однако в целях предосторожности его применяют по строгим показаниям только после третьего триместра.

Стоит отметить, что практически все диуретические средства вместе с жидкостью выводят из организма необходимые минералы и соли, поэтому рекомендуется во время их приема обогатить свой рацион, в особенности магнием и калием (курага, инжир, изюм, орехи, бананы, отруби, цельные злаки, какао, печеный картофель в мундире). В качестве альтернативного варианта подходят комплексы магния и калия в таблетках (пр. «Аспаркам», «Панангин»).

Есть ряд средств, которые находятся под строгим запретом в этот период жизни женщины.

Таковые могут спровоцировать пороки развития у ребенка, нежелательные реакции у будущей матери, а также ухудшение маточно-плацентарного кровообращения.

1. К таковым относится этакриновая кислота, провоцирующая поражения слухового аппарата у женщины и плода, а при длительном применении она может привести к необратимой потере слуха.
2. «Триамтерен» нарушает водно-солевой баланс, что, несомненно, плохо сказывается на плодово-маточном кровообращении.
3. К запрещенным средствам относится и «Верошпирон», который может спровоцировать тромбоцитопению (падение уровня эритроцитов) и желтуху у новорожденного.

• Прием лекарственных препаратов при легких нарушениях может заменить употребление ряда продуктов. К примеру, вместо таблеток можно кушать арбузы и дыни, которые всем хорошо известны своим мочегонным эффектом.
• Выше уже упоминалось про морсы, компоты и отвары из ягод шиповника, брусники, клюквы и калины. Аналогичным образом влияют компоты из сухофруктов – чернослива, изюма, кураги.
• Диуретическое действие оказывают свежевыжатые овощные соки – томатный, тыквенный, шпинатный, огуречный, морковный.
• Слабые мочегонный эффект оказывают цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфруты), виноград, яблоки и ананасы. Введя в свой ежедневный рацион перечисленные продукты, а также сведя к минимуму употребление соли и острых приправ, можно предупредить отеки или же избавиться от таковых.

1. Оптимально – не допустить появления данного состояния. Для этого необходимо придерживаться ряда правил, которые, стоит отметить, помогут и в период лечения. К примеру, обязательным условием успешной беременности является здоровый образ жизни, полный отказ от вредных привычек.
2. Женщина обязательно должна быть физически активной, можно заняться плаванием, аквааэробикой, йогой, чаще совершать пешие прогулки.
3. Правильное питание и здоровый режим труда и отдыха – неотъемлемые факторы. Кроме того, помогут и процедуры физиотерапии, к примеру, массаж.

Эти простые правила помогут предотвратить появление отеков, а также поспособствуют их устранению. Легкой вам беременности, здоровья вам и вашему малышу!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.