Моча на ацетон при беременности как сдавать

Главная » Диагностика » Запах ацетона » Как сдавать анализ мочи на ацетон при беременности и что делать, если показатель повышен?

Фото 1

Анализ мочи является важным исследованием для беременных. Изучив данный биопродукт, специалист может многое сказать о состоянии здоровья в целом, а также о качестве работы отдельных органов женщины.

Помимо белка, повышенного сахара, лейкоцитов и многих других компонентов, которые свидетельствуют о развитии заболеваний, не менее важным маркером является ацетон.

Если данное вещество было обнаружено в моче беременной, доктор сразу же переведет ее в разряд пациенток, имеющих проблемы со здоровьем.

Присутствие ацетона может свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний (сахарный диабет, рак мозга или желудка, стеноз пищевода), способных существенно осложнить беременность. Поэтому таким пациенткам требуется постоянный контроль специалиста.

Причины возникновения

Фото 2 Случайно присутствие ацетона в моче находят достаточно редко. Но поскольку беременная проходит комплексное обследование, данное вещество вполне может обнаружиться.

Основной причиной появления ацетона в моче является полная перестройка организма женщины, в результате чего происходит нарушение работы многих органов. В здоровом организме образовавшийся в результате распада белка ацетон нейтрализуется и выводится естественным путем.

А поскольку во время беременности организм женщины терпит двойную нагрузку, выведение опасного продукта может стать невозможным или трудно выполнимым. В итоге, его в чистом виде обнаруживают в моче.

Если подробно рассмотреть причины развития ацетонурии, в число болезней и состояний, способных вызывать подобные проявления, входят:

Фото 3

сильный токсикоз, который сопровождается частыми приступами рвоты и голоданием беременной (обычно возникает на ранних стадиях);
повышение нагрузки на организм (если не наблюдается резких скачков показателя, отклонение не считается опасной патологией);
гестоз (на поздних сроках);
болезни печени, почек, поджелудочной железы.

Также к числу причин можно отнести внешние факторы:

неправильно организованный рацион (нехватка углеводов, в результате чего происходит расход запасов жира);
чрезмерное количество в рационе жиров и белков;
отравление или сильное повышение температуры;
неправильная выработка гормона “щитовидкой” или поджелудочной.

Чтобы иметь полное представление о состоянии здоровья беременной, доктор направляет таких женщин на дополнительное обследование, позволяющее выяснить истинную причину подобного положения дел.

Симптомы и признаки

Фото 4 Повышенное содержание ацетона, которое можно определить при помощи клинического исследования, обычно проявляется запахом, характерным для жидкости, предназначенной для снятия лака.

Этот запах может исходить от кожных покровов или изо рта. При беременности повышение уровня ацетона может сопровождаться ощущением хронической усталости, повышенной раздражительностью и общей слабостью.

В более сложных клинических случаях, когда содержание ацетона превышает даже самые высокие показатели, у беременной может наблюдаться рвота, отечность, повышение температуры. Обычно подобная симптоматика проявляется тогда, когда причиной скопления опасного вещества становится обострение хронического недуга.

В большинстве случаев ацетонурия протекает бессимптомно.

Как сдавать анализ мочи на ацетон при беременности?

На результат анализа мочи может повлиять то, как именно происходит сбор биопродукта.

Беременной, получившей соответствующее направление, необходимо соблюдать некоторые простые требования:

воздержаться от физических нагрузок перед сбором мочи;
исключить из рациона жирную и соленую пищу за 2-3 дня до анализа;
емкость для материала исследования должна быть чистой и сухой (ее готовят заранее);
мочу на анализ собирают утром, во время первого посещения туалета. Перед этим желательно провести гигиену наружных половых органов, а также закрыть вход во влагалище ватным тампоном;
первую порцию мочи необходимо спустить в унитаз. Для исследования будет достаточно 150-200 г продукта;
мочу сдают в лабораторию в этот же день. Собирать продукт с вчера и хранить его в холодильнике категорически запрещено;
во время перевозки емкости с биоматериалом нежелательно встряхивать ее, поскольку подобные действия могут не самым лучшим образом отразиться на результате.

Соблюдение перечисленных правил поможет избежать порчи мочи и получения неправильных результатов.

Чем опасен?

Фото 5 Если в моче беременной был обнаружен ацетон, женщину госпитализируют.

Не стоит отказываться от этого, даже если самочувствие будущей мамы является удовлетворительным. Ведь повышенный ацетон является крайне опасным как для женщины, так и для плода.

Ацетонурия может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, развитие которых будут стараться предотвратить доктора. Со временем кетоновые тела могут накапливаться в организме не только мамы, но и малыша, вызывая отравление.

Присутствие кетоновых образований может стать причиной развития обезвоживания и нарушения обмена веществ, что может спровоцировать выкидыш или преждевременное начало родовой деятельности.

Если кетоновых образований в организме матери будет слишком много, велика вероятность наступления комы или летального исхода.

Как избавиться от ацетона в моче у беременной?

Снижение уровня ацетона подразумевает комплексное принятие мер. Женщину отправляют в стационар и далее проводят эффективное медикаментозное лечение, при помощи которого устраняются симптомы, и нормализуются показатели анализа. Также пациентке предписывают соблюдение диеты и обильное питье.

Медикаментозное лечение

Фото 6 Лекарственная терапия при беременности подразумевает применение капельниц с глюкозой и витаминными препаратами, что позволяет защитить плод от дефицита питательных веществ.

В зависимости от причины, которая вызвала развитие такого состояния, пациентке могут быть назначены лекарственные препараты, не наносящие вреда беременным: гепатопротекторы, гормональные средства, витамины, сорбенты и другие.

При частой рвоте рекомендуется обильный прием жидкости маленькими порциями (по 1-2 ложки). Большая порция воды, выпитая за один раз, может спровоцировать новый рвотный приступ.

Принципы питания и основы диеты

После того как опасные показатели будут устранены с помощью применения медикаментов, беременной будет рекомендовано соблюдение диеты, способной закрепить результат. Женщине необходимо питаться маленькими порциями, каждые 3-4 часа.

К числу полезных для беременной блюд можно отнести:

овощные супы;
нежирный творог;
каши с небольшим добавлением масла;
яблоки;
галетное печенье;
диетические виды мяса (индейка или курица).

Через определенное время в рацион можно вводить молочные продукты. Введение новых блюд необходимо осуществлять постепенно, контролируя реакцию организма.

Терапия народными средствами

Устранить неприятную симптоматику и улучшить состояние женщины можно, используя народные способы и рецепты.

К примеру, беременная может принимать каждые 10 минут по 1 столовой ложке воды, компота или раствора глюкозы.

Для снижения уровня содержания ацетона можно сделать очищающую клизму сначала с прохладной водой, а после – с теплой с добавлением чайной ложки соды.

Объем воды необходимо рассчитывать, принимая во внимание вес тела женщины. Понизить ацетон поможет содовый напиток, который готовят, растворяя 5 г соды в 250 мл воды. Раствор пьют в течение дня маленькими порциями, не превышающими 1 чайной ложки за 1 раз.

Видео по теме

Что делать, если обнаружен ацетон в моче:

Чтобы исключить наступление комы и прочих опасных для женщины и плода осложнений, беременной необходимо постоянно сдавать анализ мочи и придерживаться всех советов врача, а также в случае необходимости не пренебрегать госпитализацией.

Источник

При вынашивании ребенка женский организм подвергается особым нагрузкам и рискам возникновения опасных нарушений. Одно из них – повышенный ацетон в моче при беременности, когда при расщеплении белков и жиров начинают вырабатываться ядовитые кетоновые тела. Они не несут угрозы для здоровья матери и ребенка в небольшом количестве, но при накоплении в силу некоторых причин вызывают отравление, обезвоживание, интоксикацию, тяжёлые последствия.

В моче у беременной повысился ацетон: возможные риски

Ацетонурия – повышение уровня кетоновых тел в организме. Подобное нарушение ухудшает общее самочувствие женщины, создает угрозу для развития и здоровья будущего ребенка.

Важно знать! Кетоновые тела – токсичные вещества, создающие нагрузку на печень, и без того работающую за двоих на 2-м или 3-м этапе беременности.

При повышенном ацетоне в моче могут развиться серьезные заболевания:

гестационный диабет;
диабетический кетоацидоз;
анемия;
кахексия;
опухоль головного мозга.

Бездействие вызывает у женщин такие последствия:

постоянные подступы тошноты, рвоты;
обезвоживание организма;
расстройство функций печени, ЦНС;
нарушение сердечной деятельности;
кровоизлияние в мозг;
деградацию кровеносных сосудов.

При ацетонурии состояние для будущих мам становится опасным независимо от вызванной причины. Токсины начинают усиливать нагрузку на печень. У матери и ребенка возрастает риск образования гестационного диабета. При накоплении ацетона в крови может произойти выкидыш, преждевременные роды, задержка внутриутробного развития, нарушение функций ЦНС у ребенка.

Механизм проникновения ацетона в мочу

Все органы при беременности работают в усиленном режиме. Нагрузка возлагается на печень, вырабатывающую полисахарид (гликоген), необходимый для полноценного внутриутробного развития ребенка. Если запасы начинают таять, то организм переходит на резервное питание, подключая к расходованию накопленных белков. При данном состоянии начинает распадаться жировая ткань, образуются токсические элементы: ацетоуксусная и бета-гидроксимасляная кислоты.

Продукты окисления (кетоновые тела) свободно шествуют по организму, без труда проникая в плазму крови, почки, мочеточник, урину. Повышение ацетона в моче провоцирует неполное окисление или распад поступающих в организм белков, жиров. Нарушение требует полной диагностики и лечения, взятия женщин под врачебный контроль.

Понятие нормы содержания

Показатели в составе мочи должны иметь допустимые значения, по которым врачи определяют степень состояния здоровья всех людей.

В норме ацетон в урине взрослого человека выявляется в количестве 30 ммоль/л в сутки. Для беременных женщин при токсикозе допустимы показатели до 60 мг, но суточная сыворотка не должна быть более 0,03 г. Если по результатам теста содержание ацетона высокое, а будущая мама хорошо себя чувствует, то назначается повторное тестирование на предмет исключения возможных ошибок.

Внимание! Если уровень токсинов в моче повышаться до 50 мг/л, то на фоне нарушенного обмена веществ кетоновые тела несут прямую угрозу для матери с развитием диабетической комы, дыхательной недостаточности, гестационного диабета. Ребенок может родиться умственно отсталым.

Повышенный ацетон и будущих мам: причины

Белок – строительный материал для клеток в организме. Однако, в период гормональной перестройки у женщины наблюдается массовый его распад, провоцируя увеличение ацетона в моче, токсическое воздействие на пищеварительную систему, почки и печень.

Злоупотребление жареной пищей Одно из условий появления ацетона в моче при беременности – нехватка питания. При этом организм начинает задействовать жировую ткань в качестве источника энергии, что приводит к образованию кетоновых тел. Основные причины дисбаланса при ацетоне в моче у беременных:

Несбалансированное (скудное) питание, злоупотребление жареной, мясной и рыбной продукцией при нехватке углеводов в организме.
Голод, недостаточное поступление питательных компонентов, когда женщины стараются сидеть на диете при токсикозе, постоянных подступах тошноты, перестают полноценно питаться.
Избыточное поступление углеводистой пищи, провоцирующей повышение уровня ацетона, если калорийность дневного рациона превышает 50%.
Малое поступление жидкости, что в сопровождении с рвотой и токсикозом вызывает обезвоживание организма.

Накопление ацетона в моче может означать развитие сложных заболеваний:

рак желудка;
гиперкатехолемия;
гестационный диабет;
эклампсия;
стеноз пищевода;
тиреотоксикоз;
инфекция (возбудитель туберкулёза, гриппа), вступающая в процесс метаболизма, приводящая к нарушению энергетического обмена;
отравление солями тяжелых металлов.

Опасность состояния

Гормональный всплеск с наступлением беременности приводит к снижению чувствительности клеток к собственному инсулину. Так повышается риск возникновения гестационного диабета, особенно когда организм начинает неадекватно реагировать на поступающий в кровоток сахар. Повышение циркуляции кетоновых тел приводит к опасному состоянию: выкидышу, преждевременным родам, внутриутробной гибели плода на фоне сильнейшего отравления.

Внимание! Высокий ацетон токсически воздействует на ребенка, провоцируя задержку внутриутробного развития и повреждение нервной ткани. Кетоны-токсины обезвоживают организм. Потенциальные последствия для женщин при резком повышении их уровня – кома, дисфункция ЦНС, летальный исход.

Признаки ацетонурии при беременности на разных сроках

Симптомы легкой кетонурии при беременности на раннем этапе выявить попросту невозможно. У всех женщин симптомы неспецифические:

тошнота;
головокружение;
головная боль.

Признаки патологического состояния зависят от вызванной причины и срока беременности, но становятся очевидными при появлении учащенного мочеиспускания, чувства жажды у женщин, отхождения урины с запахом ацетона. Другие симптомы:

сухость во рту;
усиленное потоотделение;
приступообразные головные боли;
рези в животе.

Синдром кетоацидоз наблюдается при развитии тяжелой степени кетонурии, когда женщин беспокоит неукротимая рвота, слабость, чувство распирания в правом боку при увеличении печени в размерах.

Первый триместр

Ранний период закладки органов и тканей – важный для женщин и опасный для плода в случае превышения нормы ацетона в моче. Кетонурия при начавшейся беременности проявляется в виде диареи, рвоты, обезвоживания.

Женщин тошнит, а значит, появляется отвращение к еде, снижается аппетит, в организм начинает поступать недостаточное количество глюкозы. Голод провоцирует повышение кетоновых тел в моче, вызывающее интоксикацию, нарушение работы сердца, сгущение крови.

Второй триместр

Возникшая ацетонурия во 2 триместре в период гестоза несет особую угрозу. Печень перестает справляться с большим поступлением крови, не успевая очищаться от кетонов. Результатом становится ряд последствий:

нарушаются функции печени;
увеличивается объем крови;
повышается концентрация белка в моче;
отекает лицо и скачет давление у женщин;
нарушается кровообращение;
спазмируются сосуды;
образуются тромбы.

Бездействие может привести к отеку мозга и легких. Другая опасность – ГСД (гестационный сахарный диабет), развивающийся в предродовый период. Патология неизбежно вызывает осложнения: преждевременные роды, пороки у плода.

Третий триместр

Ацетонурия – частое явление у женщин в последние недели беременности. Кетоновые тела в моче при беременности в третьем триместре (период гестоза) значительно повышаются. Высока вероятность развития диабета.

Только правильное питание исправляет ситуацию. Несмотря на изменение вкусовых пристрастий на фоне гормонального сбоя женщинам нельзя налегать на соленую, сладкую и жирную пищу, провоцирующую накопление кетонов на третьем триместре.

Анализ мочи на содержание ацетона

В лабораторных условиях количество ацетона в моче определяется с помощью специальных проб путем добавления в урину реагентов (уксусная кислота, аммиак, нитропруссид натрия). Выявить приблизительные показатели можно в домашних условиях с помощью специальных тест-полосок. Действия будут следующие:

собрать мочу утром после пробуждения в стерильную посуду;
окунуть тест-полоску до необходимого уровня;
достать, подержать в руках несколько секунд;
сравнить полученный результат со шкалой по инструкции.

Если кетоновых тел в моче нет, то цвет на полоске останется ярко-лимонным. Когда развивается кетоацидоз, окраска изменится на фиолетовую.

Впервые общий анализ мочи назначается женщинам при постановке на учет, и далее делается по графику:

1 раз в месяц на раннем сроке беременности;
2 раза в месяц и 1 раз в неделю на втором и третьем триместре соответственно.

Доставить мочу в лабораторию необходимо утреннюю и свежую. Если будет выявлена кетонурия, то назначаются дополнительные исследования:

общий анализ мочи;
анализ крови на биохимию;
кровь на гормоны с целью исследования нарушений в надпочечниках;
УЗИ внутренних органов (щитовидная железа, печень);
исследование гормонального статуса для постановки или опровержения диагноза «сахарный диабет».

Оценивается состояние печени, измеряется артериальное давление, назначается общий анализ мочи женщинам в случае позднего гестоза. При диагнозе в 4 ++++ на кетонурию будущие мамочки перенаправляются в стационар для лечения.

Способы нормализации параметров

Если в моче у беременной выявлен повышенный уровень ацетона, лечение подбирает лечащий врач на основании имеющихся симптомов и тяжести течения патологии. Главная цель – быстрее вывести излишки ацетона из организма без вреда для здоровья будущему ребенку.

Лечащий врач может назначать следующие процедуры для нормализации состояния в условиях стационара:

постановка капельницы;
обильное питье для снятия токсикоза;
назначение препаратов (“Гастролит”, “Регидрон”, “Церукал”) для восстановления водно-электролитного баланса;
внутривенные инфузии (в растворах) при метаболических расстройствах, выраженном токсикозе;
энтеросорбенты (“Смекта”, “Энтеросгель”) для адсорбции ацетона в кишечнике.

Чем понизить ацетон в моче
Дополнительно возможно перенаправление женщин на консультацию к терапевту, гастроэнтерологу, эндокринологу.

Важную роль при лечении играют диета и дробный режим питания, снижающие количество кетоновых тел, нормализующие обмен веществ. Будущим мамам следует придерживаться правил и рекомендаций врачей, соблюдать питьевой режим.

В рационе должны присутствовать только полезные продукты с витаминами, минералами. С учётом растущих потребностей рекомендуется включать в меню такую пищу:

овощные супы;
крупяные каши;
рыбу и мясо нежирных сортов;
фрукты и овощи;
галетное печенье, сухарики.

Полностью важно убирать из рациона соления, сладости, жирный творог, выпечку, маринады, приправы. Нельзя наедаться на ночь. Для снижения скорости усвоения углеводов можно утолить голод пищей, богатой крахмалом и белком.

Днем стоит отдать предпочтение сладким фруктам, зелени, свежим овощам, а не пирожным и белому хлебу с множественными углеводами. Пить чистой воды в сутки нужно не менее 1,5л.

Профилактика кетонурии у беременных

Женщинам в положении рекомендуется заботиться о своём здоровье, стараясь нивелировать риски возникновения ацетонурии или вовремя от избавляться от излишков вредных веществ (кетонов) в организме. Меры профилактики:

Своевременно записываться на прием к специалисту, проходить диагностику.
Лечить хронические болезни.
Говорить врачу о беспокоящем токсикозе, резком ухудшении самочувствия.
Правильно питаться, ограничить прием сладостей, белого хлеба.
Обогатить рацион молочной продукцией, нежирными сортами мяса, зеленью.
Немедленно выяснять причину, если изменяется цвет мочи или она начинает отходить со зловонным запахом.

Не допустить возникновения образования повышенного ацетона – значит, своевременно устранять проявления гестоза, токсикоза женщинам на ранних сроках беременности, пить достаточное количество жидкости, лечить хронические заболевания.

Заключение

Кетоны сильно отравляют организм. В период беременности у женщин они могут вызывать серьезные осложнения, негативные последствия для плода. Будущие мамы должны знать, почему повышается уровень ацетона, отслеживать свое самочувствие на любом сроке, регулярно проходить анализы. Если повышен уровень кетонов в моче при беременности, то игнорировать дисбаланс и резкое ухудшение самочувствия нельзя.

Источник