Мэлсмон в гинекологии для наступления беременности отзывы

Силантьева Е.С., Овчинникова М.М., Камилова Д.П., Тищенко М., Кузина С.В.

Клинический госпиталь «Лапино»; Клиника «Мать и дитя» Кунцево

Представлены результаты исследования терапевтической эффективности и безопасности применения аллогенного полипептидного препарата «Мелсмон» при подготовке к протоколам вспомогательной репродукции у пациенток с предшествующими неудачами.

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, проблема женского бесплодия является одной из самых актуальных в гинекологии, а эффективность вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) не превышает 40%. Важные причины, влияющие на результат: качество эмбрионов (женский фактор – состояние «овариального резерва») и качество эндометрия («потенциал имплантации»).

Прогрессирующее снижение овариального резерва приводит к преждевременной или своевременной недостаточности яичников (менопауза), когда невозможно получение ооцитов. Но в настоящее время нет общепринятых методов повышения эффективности ВРТ при снижении овариального резерва. Существенной и трудно преодолеваемой проблемой являются нарушения имплантации1. Возможными маркерами имплантационных неудач может служить истончение эндометрия более 7 мм и нарушение маточной гемодинамики, изученной при помощи допплерометрии сосудов матки2,3.

В России традиционно широко применяют лечебные физические факторы (электро-, магнито-, лазеро- и др. терапию) для повышения потенциала имплантации эндометрия в программах ЭКО, подготовки эндометрия к беременности при бесплодии и невынашивании беременности, при «тонком» эндометрии4. Существует опыт использования физиотерапии для лечения преждевременного истощения яичников при наличии последствий хронического воспалительного процесса5.

В Российской Федерации с 2011 года зарегистрирован лекарственный препарат «Мэлсмон». Это экстракт, содержащий различные биомолекулы плаценты. Препарат производится в Японии, где его используют для терапии широкого спектра состояний в различных областях медицины. В России аллогенный полипептидный препарат «Мелсмон» показан для коррекции астенических состояний у женщин в пери- и постменопаузе, характеризующихся снижением внимания, работоспособности, чрезмерной возбудимостью, реактивностью. По данным ряда опубликованных исследований, «Мелсмон»-терапия позволяет смягчить симптомы менопаузы оказывает влияние на процессы старения, восстанавливает овариальную функцию при преждевременном истощении яичников6,7,8,9,10,11. Это дает основание предположить возможность эффективного применения данного препарата у пациенток со «слабым» ответом на стимуляцию в протоколах ВРТ. Интерес представляет и способность экстракта плаценты потенцировать заживление ран; активировать пролиферацию фибробластов; повышать экспрессию важнейших регуляторов регенерации: трансформирующего фактора роста (TGF), фактора роста фибробластов (FGF); и ангиогенеза — сосудисто-эндотелиального фактора роста (VEGF)12. Если рассматривать регенерацию и пролиферацию эндометрия, как схожий с раневым процесс, то закономерна возможность оптимизации трансформации эндометрия в фертильном цикле путем РРР-терапии. Кроме того, использование физических энергий может служить средством направленного транспорта и «поселения» (хоуминга) клеток (физиомодифицированная клеточная терапия) и биологически активных веществ в тканях подвергающихся воздействию13. Поэтому, целесообразным представляется комплексное использование лечебных физических энергий и терапии пептидами плаценты у пациенток с нарушением репродуктивной функции на этапе подготовки к ВРТ при предшествующих неудачах.

Целью нашего исследования стало клинико-патогенетическое обоснование использования пептидного препарата «Мелсмон» в комплексной подготовке к программам вспомогательной репродукции пациенток с нарушением репродуктивной функции (НРФ). Материал исследования составили женщины со «слабым ответом» на стимуляцию (n=15) и пациентки, имеющие 2 и более неудачи имплантации при переносе эмбрионов хорошего качества (n=42).

В ГРУППЕ ПАЦИЕНТОК СО «СЛАБЫМ ОТВЕТОМ» (n=15) на стимуляцию критериями включения стали: получение 3 и менее ооцитов при стимуляции стандартными дозами гонадотропинов; возраст 35 и более лет; сохраненный ритм менструаций. Критериями исключения: возраст более 45 лет и уровень ФСГ в плазме крови более 20 г/л. Дизайн исследования включал оценку овариального резерва до и после комплексной терапии (10-15 введений пептидного препарата по 2 мл с 3-5 дня цикла через 2-7 дней на фоне электротерапии и после ее завершения), путем трансвагинальной эхографии на 3 день цикла с подсчетом антральных фолликулов и оценки концентрации ФСГ и АМГ в плазме крови. Через 1,5-2 месяца после начала лечения выявлена положительная динамика у 61% пациенток: увеличение числа антральных и пунктированных фолликулов; число полученных ооцитов и число полученных эмбрионов. А также тенденция к снижению ФСГ и повышению АМГ.

В ГРУППЕ ПАЦИЕНТОК С НЕУДАЧАМИ ИМПЛАНТАЦИИ (n=42), критериями включения стали 2 и более неудачи при переносе эмбрионов хорошего качества; критериями исключения — возраст 40 и более лет; перенос донорских эмбрионов или эмбрионов после ПГД; наличие патологии эндометрия, требующей медикаментозного или хирургического лечения. Дизайн исследования подразумевал 5 введений пептидного препарата по 6 мл с 2-3 дня менструального цикла, через 1-2 дня, на фоне физиотерапии. В том же цикле, не ранее, чем через 2-3 дня после завершающей инъекции, перенос криоэмбрионов.

При сравнении данных трансвагинальной эхографии (М-эхо) и параметров допплерометрии сосудов матки в период «окна имплантации» до- лечения и в фертильном цикле применения пептидной терапии, выявлено достоверное увеличение толщины эндометрия (с 0,72±0,14 см до 0,97±0,12 см; р<0,05) и улучшение гемодинамики в сосудах матки. Наибольший интерес представляют данные статистического анализа частоты наступления беременности у пациенток этой группы. Всего перенос эмбрионов был проведен у 34 из 42 женщин, получивших лечение. Мы сравнили частоту наступления беременности у данной группы пациенток и аналогичной категории женщин, не прошедших такую терапию. Причем, в группу контроля были включены пациентки, не только соответствующие критериям включения и исключения, но и отвечающие требованиям метода «подбора пар». Каждой больной, которой был проведен перенос (основная группа), соответствовала пациентка схожая по основным, значимым для репродукции критериям (контрольная группа): возраст, число неудачных переносов, сопутствующие гинекологические заболевания, величина М-эхо на момент переноса, состояние маточной гемодинамики.

Частота наступления беременности в основной группе составила 52,9%, в контрольной – 21% (р=0,04; точный критерий Фишера), что превышает среднюю частоту наступления беременности в аналогичной группе больных по данным литературы, в том числе в наших собственных исследованиях, где применяли только физиотерапию.

Важно подчеркнуть, что введение плацентарного препарата все пациентки переносили хорошо. За период наблюдения не менее 3 месяцев, не выявлено прогрессирования течения сопутствующих пролиферативных гинекологических заболеваний (миома матки малых размеров, внутренний эндометриоз) по данным рутинного клинического, в том числе гинекологического, исследования и трансвагинальной эхографии в динамике лечения.

Очевидно, что механизм лечебного действия плацентарного пептидного препарата «Мелсмон» на потенциал имплантации эндометрия и процессы фолликуллогенеза требует дальнейшего изучения. В настоящее время исследование продолжается в силу недостаточного количества наблюдений.

Однако, применение данного препарата является эффективным методом повышения результативности ВРТ у наиболее сложных категорий пациенток с НРФ и может быть рекомендовано к использованию при повторных неудачах вспомогательных репродуктивных технологий.

Список литературы:

1. Rajaei S., 2011; Hasegawa E., 2011; Xu B., 2012.
2. Kumbak B., Erden H.F., 2009; Richter K.S., 2007.
3. Miwa I. et. al.,2009.
4. Стругацкий В.М., 2002; Шишканова О.В., 2007; Шагербиева Э.Н., 2007; Алиева К.У., 2008; Волкова Е.В., 2015; Силантьева Е.С. 2006; 2008; 2015.
5. Царегородцева М.В.; Силантьева Е.С., 2008.
6. Карасава Есуки с соавт., 1981.
7. Kong M.H. et all, 2008.
8. Jung-Hwan Kim et all., 2008.
9. Сутурина Л.В. С соавт., 2014.
10. Хироюки Ёшимура с соавт., 2014.
11. Измайлова Т.Д., 2016.
12. Briguglio A., 1962; Liu K.X. et all,1998; Cho H.R. et all, 2008.
13.  Пономаренко Г.Н., 2008.

Описание препарата.

Мэлсмон (melsmon) – это очень чистый гидролизат плаценты человека, изготовленный в Японии. Содержит 16-21 аминокислоту (данные разные) и кучу микроэлементов. На российском рынке есть производители плацентарных препаратов, таких как Плазан, но почему-то их не назначают, а жаль.

По цене за упаковку из десяти ампул – двадцать пять тысяч рублей, что по текущему курсу составляет четыреста тридцать пять долларов США.

Плацентарная терапия – это способ ухода и омоложения кожи. Методы омоложения, основанные на использовании гидролизата плаценты, широко используются в Стране Восходящего Солнца на протяжении последнего десятилетия. Таким образом, Япония стала крупнейшим производителем и импортером лекарств.

Это японский плацентарный препарат, выпускает его фармацевтический концерн Melsmon Pharmaceutical Co. Ltd) является многофункциональной, нанотехнологической продукцией, направленная на аллогенные плацентарные препараты, представляет собой экстракт плаценты человека, состоит из множества плацентарных биомолекул и обладает широким спектром биологических эффектов. Его биологическая совместимость оптимальна для нашего организма. Эффективность воздействия высокая, а на применение старения нет никаких ограничений.

Препарат Мэлсмон по сравнению с другими препаратами не проявляет никаких побочных эффектов, что считается значительным преимуществом. В его состав входят только из натуральные и полностью безопасные для человеческого организма ингредиенты.

Реальные отзывы потребителей.

Людмила. Мой лечащий врач говорит так: “Мэлсмон следует использовать только для профилактики, а косметология дает эффект только в сочетании с другими препаратами и методиками. Меня обучали репродуктивной системе при подготовке к ЭКО с целью улучшения качества яйцеклеток. Он сказал, что препарат волшебный и некоторым женщинам старше пятидесяти лет удалось забеременеть на нем без стимуляции. В общем, гинекологи в него влюблены. Я пыталась найти его в продаже в других странах. В Германии я не нашла его, что очевидно запрет на плаценту, и его там считают чуть ли не наркотиком, в Польше и Чехии оа стоит столько же, сколько здесь, ценник eBay-или такой же, как здесь, или за любой, но я боюсь получить подделку. Я попросила знакомых узнать на него цену в Японии, но увы, это рецептурный препарат и его там приобрести и выписать не так то и просто. Купить Malson в Москве можно только лишь у официального дистрибьютора, ведь аптеки продают его на четыре тысячи рублей дороже. В интернете можно купить одну ампулу за семьсот рублей, но надо помнить, что мы знаем восемь подделок. Если вы купили Мэлсмон с русскими буквами на упаковке, оригинальность каждой ампулы можно проверить у поставщика. В общем, условия, в которых вы сможете получить информацию о препарате только через сайт продавца, очень неприятны. Но, похоже, что Мелсон в Японии действительно есть, в течение трех месяцев, пока я вводила препарат, информации в интернете может быть намного больше, есть и медицинские статьи о испытании Melstone в наших учреждениях. Проколола еще пачку (в руки подкожно одна ампула два раза в неделю). Изменений в самочувствии не произошло, кожа не подтянулась, не разгладилась, менструации не стали обильнее (они анемичны и короткие). Планирую использовать данный препарат довольно долго. Колю его в акупунктурные точки. В общем, туда, где болит, туда и применять. Если у вас есть деньги, вы можете победить болезнь, и вдруг это именно то, чего не хватает вашему телу?! Я поставила бы ему четыре звезды с большим минусом. Добавлю: проколотые три упаковки изменений до сих пор не чувствую, что суставы болят меньше, но это может быть совпадением, потому что они болеют “иногда”, кожа стала хуже (тоже совпадение). Протокол ЭКО семь фолликулов три пустых, два яйца в недоразвитом, один росток выходного. Заказ такого препарата стоит в Японии по цене одна тысяча триста пятьдесят рублей за одну ампулу (или девятнадцать евро). Сидя на иголках, вдруг подделка, потому что даже в Японии его нельзя купить просто так (так мне говорит поставщик в России). Сходила в больницу и протестировала на AMG. Он вырос с 0,82 до 1,24 !!!! Хотя за две недели перед тестом, я начала принимать ДГЭА в дозе двадцать пять миллиграммов, я не знаю, если это повлияет на АМХ довольно быстро.

Ксения. Мне не было еще и сорока, когда я почувствовала… Что медленно, но верно, снижается мое либидо. Желания становилось все меньше и меньше, а возможность этого – все та же. Хотя возраст самый сок. Стала ходить к врачам и пробовать разные способы лечения. Ничего не помогало, пока я не попробовала Мэлсмон. Это японский препарат, изготовленный на основе экстракта плаценты, который насыщен минералами, аминокислотами, нуклеиновыми и органическими кислотами и другими полезными вещами. Меня порекомендовал его мой друг-гинеколог. Его коллега, согласен с этим планом, поскольку он уже прописал его нескольким пациентам, и всем так или иначе он помог. Препарат, который много лет использовался в Японии и других странах. Известный и популярный в России, из-за чего некоторые дилеры предлагают на черном рынке подделки, закаленные под оригинал. Я поговорила с врачом, который работал в клинике семь или восемь лет, что в подлинности продукта я не сомневаюсь. Лечение заняло у меня ровно три месяца. Был один сеанс в неделю. Во время сеанса укололи две ампулы по два миллилитра, за десять тысяч восемьсот рублей. В моей клинике уже пару лет цены не меняются, независимо от колебаний обменного курса. Может быть, я ошибаюсь, но они сразу берут их с небольшим запасом, на всякий случай. Но, как говорится, я не испытываю особого страдания в плане здоровья. Было двенадцать сеансов и мне прокололи ровно двадцать четыре ампулы. Это почти два с половиной стандартных небольших пакета. Весь курс стоит около ста тридцати тысяч рублей. Я не говорю, что из-за моего бюджета это уж совсем копейки. Мне пришлось частично уничтожить свой депозитный счет. Но главное, чтобы лечение было эффективным. Развитие началось в середине пути, а в конце менструального цикла полностью восстанавливается, повышается либидо. “Бонус” больше выносливости, к счастью, сон наладился и нервы шалить перестали. Несмотря на то, что нервозность у меня была в значительной степени из-за того, что не очень хорошо все ладилось в личной жизни. Через год курс повторился. На всякий случай, закрепить успех, так сказать. Но на этот раз потребовалось всего два месяца, восемь сеансов, шестнадцать ампул. Так что на этот раз я потратила восемьдесят шесть с половиной тысяч рублей. Идеально подойдет на два года сумма стоимости более двухсот тысяч. Наконец-то я стала жить полной жизнью. Наконец-то примирилась с мужем, а то до этого чуть не развелась с ним. Я чувствовала себя почти как влюбленный студенткой. Осенью, если все пойдет хорошо с финансами, хочется снова проколоть Мэлсмон, но только в косметических целях. Уже замечено некоторое улучшение состояния кожи: улучшилась пигментация, восстановлен рН-баланс. И если вы колете прямо в проблемные области, я думаю, что эффекты должны быть еще более важными.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор