Мифепристон отзывы на поздних сроках беременности

Мифепристон отзывы на поздних сроках беременности thumbnail

Действующее вещество: Гексопреналин*

Показания: Угроза преждевременных родов (как продолжение инфузионной терапии).

Противопоказания:

  • гиперчувствительность (особенно у больных, страдающих бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам); тиреотоксикоз; сердечно-сосудистые заболевания, особенно нарушения ритма сердца, протекающие с тахикардией; миокардит, порок митрального клапана и аортальный стеноз; ИБС; артериальная гипертензия; тяжелые заболевания печени и почек;
  • закрытоугольная глаукома; преждевременная отслойка плаценты, маточное кровотечение, внутриматочные инфекции; беременность (I триместр); период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Головокружение, тревожность, легкий тремор пальцев, повышенное потоотделение, тахикардия, головная боль, повышение активности печеночных ферментов. Возможно снижение АД, особенно диастолического. В ряде случаев развивается тошнота и рвота. В редких случаях – желудочковая экстрасистолия, боль в области сердца (кардиалгия). Эти симптомы быстро исчезают после прекращения применения препарата. Уровень сахара в крови повышается за счет гликогенолитического действия препарата (особенно при диабете). Диурез в начале лечения снижается. У пациенток со склонностью к задержке жидкости в тканях это может привести к возникновению отеков. Во время лечения Гинипралом®может снизиться интенсивность перистальтики кишечника (необходимо обратить внимание на регулярность стула). У новорожденных – гипогликемия, ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.
Передозировка:Симптомы: тревожность, тремор, повышенное потоотделение, выраженная тахикардия, аритмия, головные боли, кардиалгия, снижение АД, одышка.

Препарат оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга, повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает биосинтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком.

Показания

Препарат применяют в неврологической, психиатрической и наркологической практике.

Неврология:

  • сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль);нарушения мозгового кровообращения;
  • коматозные состояния, последствия травм и интоксикаций головного мозга с целью повышения двигательной и психической активности;заболевания нервной системы , сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы;симптоматическое лечение у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией типа Альцгеймера.

Педиатрия:

  • при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.

Противопоказания

  • почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин);
  • геморрагический инсульт (острая стадия);
  • депрессия с беспокойством (ажатированные депрессии);
  • хорея Гентингтона;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст (до 1 года);
  • гиперчувствительность.

8)

Реланиум или Диазепам* (Diazepam*)

Показания:

Невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги (лечение).Купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой. Купирование эпилептических припадков и судорожных состояний различной этиологии.Состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса (столбняк, острые нарушения мозгового кровообращения и др.).Для премедикации и атаралгезии в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами при различных диагностических процедурах, в хирургической и акушерской практике.

Противопоказания:Гиперчувствительность к производным бензодиазепина, тяжелая форма миастении, кома, шок, закрытоугольная глаукома, явления зависимости в анамнезе (наркотики, алкоголь, за исключением лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия), синдром ночного апноэ, состояние алкогольного опьянения различной степени тяжести, острые интоксикации ЛС, оказывающие угнетающее действие на ЦНС (наркотические, снотворные и психотропные средства), тяжелая ХОБЛ (опасность прогрессирования дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, младенческий возраст (до 30 дней включительно), беременность (особенно I и III триместры), период грудного вскармливания.

С осторожностью – абсанс (petit mal) или синдром Леннокса-Гасто (при в/в введении может спровоцировать развитие тонического эпилептического статуса); эпилепсия или эпилептические припадки в анамнезе (начало лечения диазепамом или его резкая отмена могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса), печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные или спинальные атаксии, гиперкинез, склонность к злоупотреблению психотропными препаратами, органические заболевания головного мозга (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, пожилой возраст, депрессия (см. «Особые указания»).

Читайте также:  Купить тест на беременность в бресте

Применение при беременности и кормлении грудью:

Противопоказано при беременности (I и III триместры). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия:Со стороны нервной системы: особенно у пожилых больных – сонливость, головокружение, повышенная утомляемость; нарушение концентрации внимания; атаксия, дезориентация, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций, антероградная амнезия (развивается более часто, чем при приеме других бензодиазепинов); редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, каталепсия, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения тела), астения, мышечная слабость, гипорефлексия, дизартрия; крайне редко – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушения сна).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулицитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту или гиперсаливация, изжога, икота, гастралгия, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры; нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, снижение АД.Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, нарушение функции почек, повышение или снижение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Влияние на плод: тератогенность (особенно – в I триместре), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных.

Местные реакции: в месте введения – флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость и боль в месте введения).

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, редко – угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела.

При резком снижении дозы и прекращении приема – синдром «отмены» . При применении в акушерстве – у новорожденных – мышечная гипотензия, гипотермия, диспноэ.

Способ применения и дозы:

В акушерстве: в/м – по 10-20 мг при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца.

Новорожденным (после 5-й нед жизни): в/в медленно – по 0,1-0,3 мг/кг до максимальной дозы 5 мг, при необходимости инъекции повторяют через 2-4 ч (в зависимости от клинической симптоматики).

Детям от 5 лет и старше: в/в медленно – по 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости введение повторяют через 2-4 ч.

Меры предосторожности:

Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС плода. Постоянное применение во время беременности может привести к физической зависимости – возможны симптомы «отмены» у новорожденного.

Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Новорожденным не рекомендуется назначать препараты, содержащие бензиловый спирт – возможно развитие токсического синдрома, проявляющегося метаболическим ацидозом, угнетением ЦНС, затруднением дыхания, почечной недостаточностью, гипотензией и, возможно, эпилептическими припадками, а также внутричерепным кровоизлиянием.

Использование в дозах выше 30 мг в течение 15 ч до родов или во время родов может вызвать у новорожденного угнетение дыхания (до апноэ), снижение мышечного тонуса и АД, гипотермию, слабый акт сосания (т.н. «синдром вялого ребенка»).Следует тщательно оценивать соотношение риска и пользы при назначении беременным, а также больным с заболеваниями печени и почек.

9)

Атропин (Atropine)

Применение:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, желчная колика, почечная колика, симптоматическая брадикардия (синусовая, синоатриальная блокада, проксимальная AV блокада, электрическая активность желудочков без пульса, асистолия), для предоперационной премедикации; отравление м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными ЛС (обратимого и необратимого действия), в т.ч. фосфорорганическими соединениями; при рентгенологических исследованиях ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника), бронхиальная астма, бронхит с гиперпродукцией слизи, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика).

Противопоказания:Гиперчувствительность, для офтальмологических форм – закрытоугольная глаукома (в т.ч. при подозрении на нее), открытоугольная глаукома, кератоконус, детский возраст (1% раствор – до 7 лет).

Читайте также:  Пособие по беременности и родам неработающим в 2017 году

Ограничения к применению:

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (возможно дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке эвакуации содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей, детский церебральный паралич, болезнь Дауна (реакция на антихолинергические ЛС увеличивается). Для офтальмологических форм (дополнительно) – возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы), синехии радужной оболочки.

Побочные действия:

Системные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, спутанность сознания, эйфория, галлюцинации, мидриаз, паралич аккомодации, нарушение тактильного восприятия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):синусовая тахикардия, усугубление ишемии миокарда из-за чрезмерной тахикардии, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.Со стороны органов ЖКТ: ксеростомия, запор.Прочие: лихорадка, атония кишечника и мочевого пузыря, задержка мочеиспускания, фотофобия.Местные эффекты: преходящее покалывание и повышение внутриглазного давления; при длительном применении – раздражение, гиперемия кожи век; гиперемия и отек конъюнктивы, развитие конъюнктивита, мидриаз и паралич аккомодации.

Источник

Семья, дети

03.12 12:59

Дети, семейные отношения, детсады, школы

Мифепристон! Девочки кому им стимулировали роды? Почитала отзывы в интернете и теперь боюсь его пить.а альтернативы не предлагают (((

Девочки, спасибо всем ответившим. Родила 12 числа. Начались сильные и частые схватки, спустили в родзал в час ночи, шейкаине готова (2см раскрытие палец), в 9;утра схватки 1-2минуты, а ситуация с шейкой не меняется.Прокололся пузырь. В час врач дала четвертинку таблетки, и потом в течение двух часов еще по четвертинке в 16 начались потуги и через сорок минут родился мой малыш))). И в род зале врач мне сказала,что мифепристон не готовит шейку, а вызывает роды, а шейка готовится если успевает. Так что я бы никому не советовала их пить…

Срок был 41,6. Второй дерь в ОПБ, узи показало маловодие. Вскрыли пузырь, дали волшебную таблеточку и отправили в родовую. Схватки начались в течение часа и через где-то 5,5 часов родился сын. Второй. Первого родила за 5, если бы не отсутствие врачей, то может и было меньше по времени.

давали мне такие таблетки,но + ещё и капельницу.рожала второго ребёнка через 13 лет после первенца.утром начали отходить воды,положили в предродовую и стимулировали,говорили,что как первородка.в обед этого дня родила.но я так хотела ребенка,что “выплюнула” аж!

мне чуть больше месяца назад стимулировали, одну табл утром дали, к вечеру появились боли раз в 10 мин, врач сказал организм готовиться, на след день дали вторую, боли всё те-же и так же. на третий день спустили в родовой, там уже капельницу поставили.

У меня воды отошли, а раскрытия не было. Утром выпила одну таблетку мифепристона, после обеда вторую. Вечером ещё и капельницу с окситацином поставили. В течение дня разминали руками и кололи но-шпу. В итоге родила сама. С момента отхождения вод до появления ребёнка прошло 17 часов.

(Добавлено через 1 минуту)

Если есть показания к стимуляции родов, может все-таки лучше послушаться врачей и выпить таблетку?

Почитала инструкцию, там не слова нет про стимуляцию шейки к родам. Онм предназначены доя абортов, меня это очень настораживает

Есть Для подготовки и индукции родов: внутрь, в присутствии врача, однократно 200 мг мифепристона. Через 24 ч – повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей и при необходимости назначают простагландины или окситоцин.

родила почти 4 мес. назад, ровно в 42 недели именно с этим препаратом. сама читала, переживала. на ранних сроках он действительно для абортов, но как мне объяснила врач на поздних он действует как стимуляция, готовит шейку. пробка отошла, раскрытие было 1,5 пальца, так проходила две недели. легла в опб, утро дали одну таблетку, шейка сократилась и размягчилась, на след. утро вторую таблетку, дали в 10 утра, в 12 начались слабенькие схватки (спала все время), схватки нарастали, в 15:30 ктг, осмотр, раскрытие 4 пальца, схватки практически не чувствовала. В 16 спустили в род зал. схватки нарастили и учащались. В 19:30 прокололи пузырь. В 21:20 я увидела своего малыша.

А вы просили врача что-нибудь другое назначить? Если сомневаетесь, подойдите к лечащему врачу, спросите, почему именно этот препарат прописали. За вопросы вас не побьют.

Да, мне сказали все пьют а ты одна вопросы задаешь.

Меня стимулировали именно этим препаратом. Сначала 1 таб. дали через сутки 2. Мера была вынужденная, ТТГ не очень хорошее было. Сейчас нам 8 месяцев.

Я по их меркам пепенашиваю и плацента старая. Боюсь пить потому ,что пишут, что они шейку совсем не подготавливают девочки по 12 часов мучаются, а потом на ЭКС.

(Добавлено через 1 минуту)

Как у вас прошло? В каком состоянии шейка была до стимуляции?

У меня все сложно было. Сначала была угроза:закрепляли, ставили “колпачок”. Планово легла в 37 нед снять “колпачок”, на неделю раньше родила, т. е. в 39 нед. До стимуляции шейка была закрыта. Роды действительно были долгими около 11 часов. Но я с мифепристоном не связываю. Он действительно не прямой препарат к стимуляции. Так как была угроза ребенку, я согласилась на стимулирование. Когда 1 таб выпила ничего не произошло, через сутки доктор посмотрел и дал 2 таб., и разрешил сходить домой к мужу. На вторые сутки утром безболезненно отошла пробка. К вечеру шейка открылась на 9 пальцев. Но ребенку стало не хватать кислорода. Я сама просила ЭКС, чувствовала что ли, что не смогу сама родить. Думаю, что в моем случае перестарались с закреплением матки. Да,еще, наркоз выбрала эпидуралку. Не бойтесь желаю удачи.

(Добавлено через 51 секунду)

Да, еще плацента состарилась раньше срока.

Вот и у меня плацента старая, поэтому и согласилась (((

Не переживайте, все хорошо будет!!!! Вы в каком роддоме? Напишите когда родите?

Источник