Метипред инструкция по применению в гинекологии при беременности
Иногда для сохранения ребеночка будущие мамы пьют Метипред при беременности. Это сильнодействующий медикамент, который помогает предотвратить выкидыш. Однако если Метипред при беременности применять неправильно, то есть риск развития тяжёлых осложнений.
Фотографии:
Данный препарат является глюкокортикостероидным. В его составе содержится метилпреднизолон, который комплексно воздействует на организм и обеспечивает:
- иммунодепрессивное воздействие;
- противоаллергическое воздействие;
- активное противовоспалительное воздействие;
- предотвращает появление отеков.
Некоторые женщины утверждают, что только препарат метипред помог им спокойно выносить беременность. Однако лечение подобным сильнодействующим гормональным средством всегда должно проходить только под тщательным контролем гинеколога, потому что подобное лечение может сопровождаться большим количеством осложнений. Давайте разберемся, зачем будущим мамам при беременности назначают опасный метипред.
Для чего прописывается медикамент
Метилпреднизолон способен стимулировать выработку гормонов надпочечниками, регулирующими все метаболические процессы, которые взаимодействуют с минеральным, белковым и углеводным обменом. Некоторые врачи утверждают, что подобное лечение целесообразно, если наблюдается врожденное нарушение функции коры надпочечников.
Для сохранения плода
Метипред, назначаемый при беременности, уравновешивает гормональный фон. Судя по отзывам женщин, врачи назначают его довольно часто, потому что гормональный фон во время вынашивания ребенка разбалансирован.
Препарат назначается, когда женщина страдает гиперандрогенией – это большое количество мужских гормонов андрогенов в организме. Из-за этой патологии фертильность женщины снижается, что препятствует зачатию. В этом случае метипред используется сначала до зачатия, а потом при беременности на самых ранних сроках. Иногда лекарство необходимо применять в течение всех трех триместров.
| Триместр | Показания | Противопоказания |
| 1 триместр | Назначается только в тех случаях, когда существует угроза жизни ребенку | Повышенная чувствительность организма к компонентам, острые хронические патологии, глаукома, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, туберкулез, СПИД, грибковые заболевания. |
| 2 триместр 3 триместр | В гинекологии используется для терапии гормонального дисбаланса. Средство назначается при гломерулонефрите, тяжелых аллергиях, бронхиальной астме, красной волчанке системного характера, тяжелой форме псориаза, ревматоидном артрите, нейродермите. |
Врач должен принять взвешенное решение, прежде чем назначать препарат. Подобные медикаменты применяются только по жизненным обстоятельствам, поэтому нужно быть особенно аккуратными в дозировке, особенно, когда метипред назначается еще при планировании первой и последующих беременностей. Судя по отзывам, такие назначения нередки.
| Преимущества | Недостатки |
| Способствует нормализации гормонального фона | Негативно влияет на развитие плода мужского пола |
| Позволяет выносить и родить малыша | Имеет множество побочных эффектов |
| Не сочетается с определенными медикаментами |
Лечение при планировании ребенка
Негативное влияние окружающей среды, соматические патологии становятся причиной гормонального сбоя, из-за которого зачать ребенка непросто. Поэтому многим женщинам приходится принимать метипред при планировании беременности. Также им необходимо регулярно обследоваться у эндокринолога.
Также узнай можно ли пить активированный уголь беременным и обезболивающие на 1 2 3 триместре беременности.
Врач назначает анализы, по результатам которых прописывает гормональные препараты, нормализующие функцию половой системы. Обычно метипред при планировании беременности назначается, когда у женщины присутствует слишком многом мужских половых гормонов. Если не начать оперативное лечение, не исключены выкидыши.
Когда новая беременность планируется сразу после выкидышей, прежде всего нужно сбалансировать гормональный фон. С этим отлично справится метипред при планировании беременности. Он справляется также с прогрессирующей миомой матки, которая мешает зачать малыша. Если в этом случае не использовать данное лекарство, может начать развиваться вторичное бесплодие. Более того, противоотечное и противовоспалительное действие препарата полезно на этапе планирования малыша.
Как принимать препарат
Не слушайте тех, кто во время своей беременности некоторое время пил метипред. Назначение препарата и дозировки должен производить только опытный специалист, который имеет достаточную квалификацию. Для каждой женщины рассчитывается своя дозировка препарата. Необходимо учитывать тяжесть патологии, индивидуальные особенности организма. Для недопущения побочных эффектов врачи прописывают минимально возможную дозу.
Уравновешивает гормональный фон будущей мамы
Средство выпускается в виде таблеток и лиофилизата для внутривенного введения или внутримышечных инъекций. В инструкции по применению метипреда указано, что при беременности мальчиком необходимо снизить дозировку.
Также приведены общие правила приема средства. За сутки необходимо пить максимум одну таблетку, а иногда и половинку. Если при беременности женщина лечится метипредом правильно, судя по отзывам и инструкции, она может набрать вес на ранних и более поздних сроках. Это своеобразный побочный эффект.
При беременности ни в коем случае нельзя производить самостоятельную отмену метипреда. Специалист должен сам назначить постепенное снижение дозировки. Если метилпреднизолон резко перестанет поступать в организм, может развиться эффект отмены. В этом случае начнутся проблемы с работой надпочечников, повышение температуры, боль в мышцах. Иногда возникают преждевременные роды или выкидыш.
Возможные побочные явления
Если при планировании или ведении беременности врач назначает вам метипред, попросите его досконально объяснить, зачем он нужен, и какие побочные явления влечет. Прием сильнодействующих глюкокортикостероидных медикаментов часто вызывает побочную реакцию организма, поэтому женщине необходимо строго следовать врачебным указаниям.
Стоит знать, что медипред, прописанный при беременности, может отрицательно сказаться и на малыше. Следует быть особенно осторожной и сообщать врачу и малейших недомоганиях.
Существует огромный список побочных явлений. К ним относятся.
- Нарушения работы эндокринных желез (мышечная слабость, стрии, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, гирсутизм, лунообразное лицо, задержка полового развития у детей, стероидный сахарный диабет, снижается толерантность к глюкозе).
- Нарушения работы пищеварительной системы (гиперактивность щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансфераза, аланинаминтрасфераза, эрозивный эзофагит, рвота, тошнота, панкреатит).
- Дисфункциональность сердечно-сосудистой системы (замедленный ход формирования рубцовой ткани, вызываемый разрыв миокарда, повышение артериального давления, сердечная недостаточность, остановка сердца, брадикардия, аритмия).
- Дисфункциональность центральной нервной и периферической нервной системы (судороги, головокружение, вертиго, галлюцинации, делирий, паранойя, дезориентация).
- Нарушения работы органов чувств (атрофические изменения роговицы, экзофтальм, субкапсулярная катаракта, повышенное внутриглазное давление).
- Нарушение метаболических процессов (гипернатриемия, гипокалиемический синдром, задержка жидкости и натрия, отрицательный азотистый баланс, гиперпотливость, повышенная масса тела, гипокальцемия).
- Нарушения в костно-мышечной системе (остеопороз, разрыв сухожилий, мышц, стероидная миопатия, атрофия мышц).
- Развитие дерматологических и аллергических реакций.
Если при планировании вашей беременности врач назначил метипред и/или дюфастон, нужно быть аккуратными с приемом других медикаментов. К примеру, взаимодействие с витамином D часто оказывает негативное влияние на адсорбцию кальция в кишечнике. Кроме того, компонент метипреда уменьшает эффективность воздействия инсулина и гипогликемических препаратов. Прием средств одновременно с парацетамолом увеличивает риск появления гепатоксичности.
Не назначайте себе метипред и дюфастон самостоятельно при планировании беременности. Не стоит ориентироваться на отзывы, ведь у каждой женщины были свои причины и нюансы лечения. Стоит знать, что метипред может негативно отразиться на развитии мальчиков, поскольку мужские эмбрионы очень чувствительны к влиянию метилпреднизолона, который снижает функцию надпочечников и способствует нарушению роста.
Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом
Также под угрозой может оказаться формирующаяся репродуктивная система плода. Поэтому сразу после родов малышей отправляют на обследование, чтобы своевременно выявить возможные патологии.
При планировании беременности врач всегда должен рассказать, для чего он назначает метипред, поскольку его прописывают только в крайних случаях. Прием обоснован только, если это единственная возможность выносить беременность и произвести на свет здорового малыша.
Очень велик риск развития осложнений, поэтому женщина всегда должна находиться под контролем врача, чтобы тот мог регулировать дозировку препарата и длительность приема в зависимости от самочувствия пациентки.
Юля Озернова:
Принимала метипред при гормональных проблемах во время беременности. В течение всех трех триметров пила по 1 таблетке вечером и по половине таблетке три дня после родов. Малышка родилась здоровая, а я не поправилась ни на килограмм.
Оксана Смекалина:
Принимала метипред, когда на 28 неделе возникла угроза выкидыша. Врач направила на анализы, по результатам которых сказала пропить препарат некоторого времени. Я вынашивала мальчика, поэтому очень боялась, да и начиталась в Интернете много негативных статей… Но доверяла своему доктору, поэтому лечилась. Он прописал не особо большую дозировку. Побочных эффектов не было, разве только тошнило немного и поправилась на пару килограмм. Зато мальчик мой родился на свет здоровым. Не жалею, что врачу доверилась.
Анастасия Чепухова:
Принимала метипред еще при планировании своей беременности, а затем до 36 недели. У меня была девочка, поэтому дозировку не пришлось корректировать. Врач потихоньку отменял препарат, не резко. В аннотации было очень много побочных эффектов, боялась очень, но пронесло. Вот только растолстела сильно. Девочка родилась здоровая и в срок.
А как принимать красную щетку при эндометриозе.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Инструкция по применению Лизобакта при беременности
Свечи с папаверином при беременности
Можно ли Фарингосепт при беременности
Можно ли пить Терафлю при беременности
Можно ли активированный уголь при беременности
Можно или нет применять Хилак Форте беременным
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Беременность – это особое состояние женского организма. Для успешного завершения сложного процесса формирования плода и последующих родов женщина должна бережно относиться к своему здоровью. Правильное питание, хороший сон, полноценный отдых, умеренная физическая активность и позитивное настроение – вот ее главные помощники. Иногда невозможно обойтись и без медицинских препаратов, особенно при гормональных всплесках.
Описание препарата
Если у будущей мамы есть проблемы с гормонами, то ей могут назначить прием Метипреда. Препарат входит в группу глюкокортикостероидов и содержит метилпреднизолон. Поступая в женский организм, активное вещество препарата влияет на рецепторы цитоплазмы, которые чувствительны к стероидам. Такое взаимодействие приводит к угнетению синтеза цитокинов и других ферментов, а выработка липокортина увеличивается.
Повышенный уровень липокортина способствует снижению скорости иммунных и воспалительных реакций и замедлению деструкции суставов. Во много раз повышая защитную функцию иммунной системы женщины, Метипред при беременности предупреждает аллергические реакции и снижает риск образования отеков. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, сохраняет свое активное действие в течение 18–36 часов, почти полностью выводится из организма через 3 часа. Прием Метипреда возможен только под строгим контролем врача.
В каких случаях назначают препарат при подготовке к зачатию и беременности?
Существует ряд проблем в женской гинекологии, при которых зачать и выносить ребенка без приема Метипреда невозможно. Показаниями для приема лекарства перед зачатием ребенка служат:
- повышенный уровень тестостерона;
- частые выкидыши, приводящие к расстройству гормонального фона женщины (препарат помогает быстро привести уровень гормонов в норму);
- прогрессирующая миома матки (Метипред ускоряет процесс зачатия).
В инструкции к препарату указан большой список побочных действий и противопоказаний. В то же время, если отказаться от приема Метипреда при перечисленных проблемах, то повышается риск развития вторичного бесплодия.
Производители особо отмечают тот факт, что средство нельзя использовать при беременности. Однако бывают ситуации, при которых Метипред назначают беременным в обязательном порядке. Прием препарата необходим, если:
- до настоящей беременности у женщины было несколько случаев выкидышей;
- есть реальная угроза потерять ребенка;
- у беременной диагностировали гормональные нарушения.
При таких показаниях существует ряд особенностей приема средства. Контролируя течение беременности, врач корректирует применение Метипреда. В некоторых случаях женщина вынуждена принимать лекарство весь срок, в других его используют только в определенные периоды. Если установлено, что мамочка ждет мальчика, то прием лекарства останавливают или уменьшают его дозировку, чего не делают в случае ожидания девочки.
Влияние препарата на плод женского и мужского пола
Проведя массу исследований, ученые не установили тератогенного (повреждающего) влияния Метипреда на плод. Активные вещества препарата не участвуют в развитии внутриутробных патологий ребенка. Отсутствует у него и токсическое воздействие на организм плода, не вызывает он и задержки развития и роста малыша. Однако некоторая осторожность соблюдается в тех случаях, когда в утробе матери развивается мальчик. Метипред способен снижать синтез андрогенов, поэтому врач уменьшает среднюю дозу средства. Негативного влияния на гормональный фон плода женского пола препарат не оказывает.
Прием любых лекарственных препаратов на ранних сроках беременности нежелателен по той причине, что в эти дни у плода происходит формирование всех основных органов.
Врачи разрешают применение Метипреда в начале беременности, если есть явная угроза выкидыша, женщина больна ревматизмом или у нее диагностирована аутоиммунная патология.
Инструкция по применению и схема приема
Метипред, как и большинство препаратов гормональной направленности, принимается по серьезным поводам и под строгим наблюдением специалиста. Дозировка, форма (таблетки или лиофилизат) и схема лечения разрабатываются и устанавливаются врачом на основе индивидуальных показаний пациентки. При планировании беременности гинеколог обычно назначает пациентке минимальную дозу средства.
Минимальная доза Метипреда при беременности равна ¼ таблетки 1 раз в сутки, средняя доза – ½ таблетки, максимальная – 2 таблетки. Курс лечения может длиться от нескольких дней до 3-х месяцев. Принимать препарат рекомендуется перед сном или рано утром. Указанные дозировки – это усредненные цифры, для каждой пациентки они рассчитываются индивидуально, как и то, до какого срока принимать препарат.
При вынашивании ребенка долгий прием Метипреда нежелателен. Накапливаясь в материнском организме, его активные компоненты могут вызвать внутриутробную недостаточность надпочечников у малыша. Запрещена и резкая отмена лекарства во время беременности. Прекращение гормональной терапии производится путем постепенного снижения дозировки препарата, проводимой под постоянным наблюдением специалиста.
Для своевременной корректировки суточных доз препарата женщина должна постоянно сдавать кровь на анализ гормонов. Сопоставляя полученные результаты, врач видит, как меняется уровень гормонов, и грамотно снижает суточную дозу. В общих рекомендациях по применению Метипреда указано, что его нельзя пить натощак и принимать сразу после еды. Таблетки следует запивать большим количеством воды.
Противопоказания к применению
Сложный состав Метипреда и его гормональный характер при определенных диагнозах могут негативно сказаться на организме беременной женщины. Производителями внесены в список противопоказаний следующие негативные факторы и болезни, при которых препарат не назначают:
- заболевание туберкулезом;
- индивидуальная непереносимость компонентов средства;
- острая стадия протекания бактериального или вирусного заболевания;
- сердечная недостаточность;
- гипертензия;
- панкреатит;
- сахарный диабет.
Лекарство запрещается принимать одновременно с таким средствами, как Парацетамол или витамин D. Взаимодействие Метипреда с первым препаратом вызывает гепатотоксичность, а во втором случае снижается всасывание кальция кишечником. Осторожность в приеме лекарства соблюдается и тогда, когда у пациентки есть проблемы со свертываемостью крови, обнаружена склонность к остеопорозу и тромбофлебиту, диагностирована глаукома.
Только реально угрожающие жизни плода обстоятельства вынуждают врача прибегать к назначению Метипреда в первом триместре беременности. Препарат запрещен женщинам во время лактации, так как глюкокортикостероиды поступают в грудное молоко матери.
Если беременность наступила в результате экстракорпорального оплодотворения, прием лекарства разрешается лишь в крайнем случае. В то же время практика лечения Метипредом показывает, что у большинства женщин, принимавших препарат, рождались здоровые дети.
Аналоги препарата
Зная о большом списке противопоказаний и побочных эффектов у Метипреда, врачи все-таки склоняются к его назначению. Решение принимается в связи с тем, что польза от лекарства превышает риск проявления побочных действий. При сильной негативной реакции организма беременной женщины на препарат врач заменят его на какой-нибудь аналог. Лучшие из них приведены в таблице:
Метипред относится к серьезным медицинским средствам и требует грамотного подхода к применению. Беременная женщина должна довериться врачу и неукоснительно следовать всем его указаниям. Если вы почувствовали явное ухудшение состояния после приема средства, немедленно расскажите об этом вашему врачу. Купив Метипред в аптеке по назначению врача, не поленитесь тщательно изучить инструкцию к нему.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник