Месячные после выскабливания замершей беременности скудные месячные
Решила написать свою историю, так как оказавшись в такой ситуации сложно было найти информацию, случай редкий. Если вы не знаете что это такое, то лучше не читайте). Это для тех, кто уже с этим столкнулся.
О своей беременности я узнала сразу, еще до задержки. Беременность планировали, делала тест на О, потом ПА и 2 полоски. Радость, все как в сказке. Это была вторая беременность, первая на дюфастоне до 16 недель и в итоге родился мой сын, здоровый малыш. Поэтому в этот раз я сразу (по назначению врача) стала принимать утрожестан. Хгч рос отлично. 15 дпо – 57, 18 дпо – 260. Потом сдала через неделю 7400. Первые недели тянуло живот по вечерам недель до 8-9. Ни мазни, ничего. Тошнота, без рвоты, усталость, низкое давление, головная боль – все эти симптомы я списывала на токсикоз, к 11 неделям присоединилась сильная головная боль. Так как в первую беременность пришлось понервничать, то в эту я решила наслаждаться моментом и не мучить малыша, ждать скрининга.
Живот рос быстро. Гинеколог с первого осмотра говорила, что матка большевата, но никаких подозрений не было.
Скрининг 12 нед 4 дня: Эмбриона нет, ПЯ нет. Пузырный занос, матка соответствует 13 неделям Б. Шок, слезы. Три месяца ожидания ребенка, а там не малыш, а опухоль. Пузырный занос – это пузыри, как виноградные гроздья (опухоль), это сбой, который возникает из беременности по непонятным причинам у 0,05% людей… и я в числе их.
Больница.
Мое самочувствие ухудшалось, я попала в больницу в пятницу, никто не рискнул делать чистку, все ждали понедельник, чтобы были врачи и реанимация, на всякий случай. Было страшно, плохо, кружилась голова, сильная слабость. Матка в тонусе каждое утро.
Высокий риск кровотечения, матка на 14 недель, ХГЧ более 200 тыс. Чистка под наркозом. Опустошение.
После чистки на следующий день ХГЧ более 200 тыс. Через день УЗИ, матка сократилась, осталось немного крови в ней. Выделений нет. Кололи Цефтриакон (антибиотик), Этанзилат (кровеостанавливающее).
Выписка на 5 день, по УЗИ кровь есть, должна выйти. Кист в яичниках не обнаружено. Диагноз – Трофобластическая болезнь. Риск кровотечения не актуален. ХГЧ через неделю после чистки 13700 мЕД/мл. Назначили Анальгин-Хинин и ношпу, индометацин, чтобы вышла кровь.
На 10 день начала выходить кровь, не много, потом мазало, то больше, то меньше коричневым.
Пришел результат гистологии. Простой пузырный занос с очаговой, умеренно выраженной пролиферацией трофобластического эпителия. Фрагменты децидуальной ткани с рассеянной лимфоидной инфильтрацией.
Т.е. Опухоль доброкачественная.
Эта болезнь страшна метостазами, поэтому назначают рентген легких, УЗИ брюшной полости. В легких – чисто, в почке киста (вероятно, что никак не связано с пузырным заносом).
Через неделю после чистки ХГЧ 13700 мЕд/мл.
Еще через неделю ХГЧ 1700 мЕд/мл.
Месячные пришли через 25 дней после чистки, скудные 2-3 дня, а может их и не было.
Ровно через месяц после чистки ХГЧ 111 мЕд/мл.
Через 1,5 месяца после чистки ХГЧ 80,93 мЕд/мл.
2 мес без 5 дней ХГЧ 87,89 мЕд/мл. Увеличился за 2 недели или погрешность лаборатории….
2 мес и 2 дня ХГЧ 79,30 мЕд/мл. Вероятно, что результат один и тот же, просто погрешность лаборатории.
2 мес и 1 неделя ХГЧ 68,29 мЕд/мл.
Месячных так и нет. По УЗИ фолликулярная киста правого яичника 9*5. Назначили дюфастон, чтобы начались месячные.
10 дней дюфастона, На третий день отмены начались обильные месячные, они у меня всегда такие, длились как обычно.
Потом контрольное УЗИ киста уменьшилась 2*3 см. Назначили еще на 2 месяца дюфастон с 18 по 27 дц., чтобы она вся вышла. Потом опять УЗИ.
2 мес и 3 недели ХГЧ 37,23 мЕд/мл. Хорошо упал после месячных.
3 мес и 1 неделя 34,82 мЕд/мл. Месячных опять нет несмотря на дюфастон. Потом они начались на 14 день после отмены дюфастона. Не обильные, длительность обычная.
4 мес ХГЧ 25,95 мЕд/мл. Видимо падает только после месячных. Пошла ко врачу, сказали не пить дюфастон в этом цикле, а начать пить Циклодинон 1 мес, сейчас уже 12 день цикла.
5 мес ХГЧ 6,64 мЕд/мл. Упал хорошо, сдавала в первый день менструации, еще до начала.
Осталось совсем чуть-чуть! Очень жду, когда увижу 0!!! Никогда не думала, что так буду ждать такой результат.
В общем я в процессе восстановления, поэтому буду и дальше пополнять пост, до выздоровления.
Сейчас мне по прежнему необходимо следить за уровнем ХГЧ, он должен упасть до 0. И следить за его уровнем еще 1 год. Это говорит о том, что следов Пузырного заноса больше нет. Еще раз через пол года сделать рентген и УЗИ.
Скоро пойду делать повторные УЗИ и ФЛГ.
Беременеть нельзя ближайший год. Хотя сейчас гинеколог уже дала добро, так что налаживаем цикл и с новыми силами.
До сих пор не могу поверить, что со мной это произошло, и пока, это лучший сценарий при таком диагнозе, надеюсь у нас еще будут малыши.
Очень воодушевляют посты девочек, которые пережили подобную историю и уже ждут малыша или беременны, очень за них рада! Всем благополучной беременности!
Источник
Восстановление привычного и регулярного менструального цикла после замирания плода у каждой женщины происходит по-разному. Первые менструации не нужно путать с лохиями, выделениями, которые появляются сразу же после чистки. Когда ждать первые месячные после замершей беременности, как влияет чистка на протекание менструаций, и что считать нормой, а что – аномалией? Об этом далее.
Физиологическое восстановление
Замершая беременность – это неестественное (аномальное) развитие оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого плод не развивается или не соответствует ранее установленному по результатам анализов сроку беременности. Процесс реабилитации организма после чистки в физиологическом плане будет зависеть от причин, которые привели к гибели плода.
Важнейшим процессом на пути к восстановлению стоит считать появление первых месячных. Не стоит путать кровотечение (лохии) после чистки и менструальный цикл. Первые выделения – это очистка тела матки от скопившейся естественным образом крови. Менструации – подготовка матки к последующей беременности.
Первые месячные должны появиться не позднее двух месяцев после чистки неудачной беременности.
Месячные после чистки
Нередко люди путают понятие «месячные» с определением «лохии», считая, что это одно и то же. Главное отличие таких процессов заключается в том, что в первом случае организм очищается, а во втором – готовится к новому оплодотворению. Продолжительность лохий примерно 2-3 недели. В то время как месячные (в том числе и после замершей беременности) – это обычный процесс для женщины, с характерной интенсивностью и продолжительностью.
Когда начнутся
После неудачной замершей беременности следует выявить причину данной трагедии. Так, если вина целиком и полностью лежит на возбудителях инфекций (токсоплазмоз, герпес, грипп), то изначально стоит устранить развитие болезнетворного процесса и только потом ожидать нормального формирования прежнего менструального цикла.
Если беременная женщина впервые заразилась токсоплазмозом или ветрянкой, то в 99% случаев можно говорить о прерывании «интересного положения». Если плод не умирает, то формируются жизненно несовместимые патологии сердца, почек, печени.
Если женщина прошла все необходимые процедуры и даже курс лечения, то ожидать первые месячные стоит не позднее 60 дней после чистки. Как правило, менструации после замершей беременности наступают в конце следующего календарного месяца.
Менструальный цикл может быть нестабильным первые полгода. Это связано с гормонами, которые вырабатывались в период беременности. Однако раз в полтора месяца менструации должны идти.
Нарушения в менструации
При наличии инфекции врач назначит анализы, возможно, придется сдать кровь на гормоны. Если месячные после замершей (ранней или поздней) беременности не начались в первые два месяца после выскабливания либо идут не стабильно (обильно или скудно), то стоит говорить об аномалиях, нарушениях менструального цикла.
Скудные выделения
Слабые по объему выделения после замирания беременности – это также аномалия, которая должна исследоваться гинекологом. Стоит обратить внимание на ряд факторов.
- Вес. Чаще всего скудные месячные (если ранее были в норме) наблюдаются у женщин с недостаточной массой тела, причинами второстепенного характера в такой ситуации являются истощение и анемия.
- Психоэмоциональное состояние. Если после замирания беременности врач назначил сильнодействующие седативные препараты, а роженица все равно жалуется на сильный стресс, плохо спит, страдает отсутствием аппетита, то стоит говорить о затянувшейся депрессии, которая лечится дополнительно.
- Состояние гормонов. Гормональные неполадки приводят к изменению продолжительности и интенсивности выделений после замирания беременности.
- Выраженная гипоплазия эндометрия в матке также может стать причиной слабых выделений.
Задержка
Стойкие воспалительные процессы, инфекционные заболевания и осложнения после замирания беременности могут привести к тому, что менструации сначала будут слабыми, непостоянными, а потом и вовсе пропадут. Не стоит переживать в том случае, если причиной отсутствия крови в период нового менструального цикла является гормональная перестройка (как правило, она занимает не более двух месяцев).
Опасное состояние для организма и здоровья женщины – отсутствие менструаций в течение нескольких циклов. Такое заболевание называется аменорея. Различают на несколько типов, каждый из которых лечится по-разному.
Аменорея – отсутствие естественных для женщины менструаций на протяжении 6 месяцев. Может возникать из-за гормонального дисбаланса, а также на фоне стресса после замирания беременности.
Обильные выделения
Аномалией также стоит считать обильные месячные со сгустками темной крови. Причиной такого состояния могут быть:
- спазм шейки матки – опасное для жизни состояние;
- развитый воспалительный процесс;
- повреждения слизистой матки (ошибка при проведении выскабливания);
- повреждение базального (глубокого) слоя матки;
- тяжелые физические нагрузки женщины в первый месяц после замершей беременности;
- разрыв шейки матки (в случае подпольного проведения операции в сомнительных центрах);
- половые контакты в первый месяц после проведения чистки;
- остатки тканей (плодного яйца, плода) в полости матки;
- внематочная беременность;
- посещение бассейна, сауны в первый месяц после проведения чистки.
Обильные месячные и кровотечение – это разные понятия. Последнее грозит женщине смертью, проявляется не позднее двух недель после чистки, часто сопровождается повышением температуры, потерей сознания.
Отдельно стоит акцентировать внимание на гигиене после выскабливания: роженица должна постоянно следить за тем, чтобы сгустки крови не накапливались, а для этого нужно чаще ходить, а не лежать все время в постели.
Запрещено использовать тампоны в первые три месяца после выскабливания. Это может спровоцировать воспаление наружных половых органов и матки.
Первые месячные после выскабливания
Первые пару месяцев цикл может быть нестабильным, выделения с запахом или коричневым оттенком. Это все считается нормой, паниковать не стоит. Первые месячные наступают через полтора месяца после чистки, а все последующие менструации приобретают прежнюю периодичность и интенсивность.
Нередко гинеколог назначает таблетки для стабилизации цикла и дополнительного предохранения от беременности, Линдинет.
Сроки и длительность
Продолжительность менструального цикла на фоне отсутствия инфекционных заболеваний не отличается от прежних сроков: норма периодичности – 26-36 дней, протяженность – 4-7 дней. Если нет тревожных симптомов (температура, неприятный запах), то переживать не стоит.
После срочного выскабливания
Выскабливание может проводиться как в плановом, так и в срочном порядке. Последнее требуется при наличии отягощающих симптомов.
- Появление высокой температуры на фоне отсутствия признаков беременности. Диагноз подтверждается посредством УЗИ.
- Беременность противопоказана из-за угрозы жизни для женщины или резус-конфликта.
- Появились признаки гниения плода (при продолжительном отсутствии медицинской помощи).
- Развитие острой симптоматики инфекционного заболевания.
- Отравление организма в результате замирания и разложения плода внутри матки.
Проведение выскабливания в таких случаях – обязательная процедура, которая спасет жизнь женщине. Если беременность сопровождалась осложнениями, воспалительными или гнойными процессами репродуктивных органов, то менструации могут быть изначально обильными.
Тревожные симптомы
Длительность кровотечения после замирания беременности не должна превышать обычные сроки. Настораживающие признаки после проведения выскабливания:
- пульсирующая нарастающая боль в нижней части живота;
- тянущие, характерные спазму, боли в пояснице;
- онемение пальцев ног, рук;
- гнойные выделения;
- неприятный запах;
- большое количество кровянистых сгустков;
- алая кровь с прожилками черного цвета;
- высокая температура;
- дезориентация сознания;
- отечность;
- обильные кровяные выделения после скудных.
Если женщина соблюдает все рекомендации, ведет нормальный образ жизни, а также исключает половую близость в первый месяц, то все указанные осложнения ей не страшны.
Первые месячные после чистки являются важным показателем женского здоровья. Если менструальный цикл задерживается на семь и более недель, то необходимо рассказать об этом своему врачу, ведь данное явление может свидетельствовать о серьезном нарушении, нуждающемся в безотлагательном медицинском вмешательстве.
Видео
Источник
Месячные после выскабливания у женщин могут менять свою интенсивность и регулярность. От того, по какому поводу была проведена чистка, зависит прогноз на сроки для восстановления менструаций. Если выделения приобретают странный характер, неприятный запах или ухудшается самочувствие женщины, необходимо обратиться к гинекологу.
Как идут месячные после диагностического выскабливания
Диагностическое выскабливание назначается женщинам при бесплодии неустановленного происхождения. Также показаниями к процедуре являются патологии эндометрия. Оптимальным сроком для проведения кюретажа считается 4–6 день менструального цикла. В этот период толщина слизистой минимальная, что позволяет изучить строение базального слоя. Начало цикла выбирается для диагностики, поскольку эндометрию после такой процедуры будет легче восстановиться. В первой половине цикла вырабатывается эстрадиол, который способствует быстрой регенерации поврежденного слоя.
Месячные после выскабливания приходят несвоевременно
При исследовании патологий матки часто назначается биопсия, которая никак не влияет на менструальный цикл. Если выскабливание было выполнено с целью анализа, то работа яичников не изменяется. В этом случае менструальное кровотечение начинается в ожидаемое время, а регулярность цикла не искажается.
Сразу после выполнения процедуры по поводу полипа или другой патологии слизистого слоя у женщины могут наблюдаться сукровичные выделения. Обычно они завершаются через 3–5 дней самостоятельно. Через сколько дней начнется следующая менструация – зависит от индивидуальной продолжительности цикла у данной пациентки.
Первые месячные после абортивного выскабливания
Абортивное выскабливание является серьезным вмешательством в работу организма. Если при проведении биопсии не нарушается работа яичников, то хирургическое лечение замершей беременности приводит к изменению гормонального фона.
Сразу после зачатия в организме женщины увеличивается секреция прогестерона. Данный гормон оказывает расслабляющее действие на мускулатуру и предотвращает сокращение миометрия. Абортивное выскабливание приводит к тому, что организм перестает нуждаться в большом объеме прогестерона. При этом не имеет значения, прогрессирует беременность в данный момент или плод уже замер. Чем больше срок гестации, тем больший стресс испытывает женский организм после выскабливания.
Могут быть обильные месячные после выскабливания
После чистки матка является раневой поверхностью, поэтому в течение нескольких дней женщина будет наблюдать сукровичную слизь. Постепенно целостность эпителия восстановится. Срок начала следующей менструации будет зависеть от того, как быстро нормализуется работа яичников. Обычно следующие месячные после выскабливания приходят через 3–5 недель. Для восстановления регулярности выделений организму требуется от 1 месяца до полугода.
Обильные менструальные кровотечения
Причиной обильных кровотечения после чистки может быть неполное отделение плодных оболочек. Процедура хирургического прерывания беременности чаще всего выполняется «вслепую». Врачу сложено контролировать, насколько эффективно удалены участки децидуальной ткани. Если в полости детородного органа остались оболочки, они вызывают кровотечение, повышение температуры, боли в животе и другие клинические проявления.
Еще одной причиной кровотечения после чистки является воспалительный процесс.
Инфицирование часто случается в подпольных организациях. Поэтому важно выбирать сертифицированные медицинские учреждения, которые имеют право оказывать данную услугу.
Воспаление слизистого слоя возникает после удаления полипов, прерывания беременности, а также биопсии клеток. Не имеет значения, какие были показания для проведения манипуляции. Инфицирование полости детородного органа проявляется кровотечением, появлением слизи с неприятным запахом, болями в животе.
Лечение осложнений, которые возникли после чистки, необходимо выполнять незамедлительно. Неполное очищение слизистой во время аборта может привести к сепсису и летальному исходу. Присоединение инфекции грозит воспалением глубоких слоев матки и придатков, хронизацией патологического процесса и проблемами в будущем.
Скудные месячные
Скудные кровотечения в первый месяц после проведения чистки считаются нормой. Во время кюретажа выполняется вычищение функционального слоя. Это приводит к тому, что слизистая истончается, а к началу очередной менструации не успевает приобрести достаточную толщину. Женщины после лечебно-диагностического выскабливания отмечают, что через 3–4 недели у них были незначительные кровянистые выделения. Повода для беспокойства нет, если они не причиняют дискомфорта, а в следующем цикле интенсивность восстанавливается.
После замершей беременности женщине требуется лечение
Скудные менструации также могут быть признаком патологического процесса. Причиной отсутствия ежемесячного кровотечения становятся стеноз цервикального канала, скопление остатков децидуальной ткани в области внутреннего зева, воспаление. Определить причину скудных менструаций можно с помощью УЗИ.
Через сколько начинаются месячные на фоне приема лекарственных средств
После хирургического очищения эндометрия женщинам нередко назначается медикаментозная терапия. Лекарственные средства могут отразиться на скорости восстановления и регулярности менструального цикла.
- Антибиотики выписываются для профилактики воспалительных процессов, после аборта, а также при подтвержденном эндометрите. На фоне использования медикаментов у женщины могут быть задержки менструальных кровотечений или преждевременное начало нового цикла. Важно, чтобы выделения имели нормальную интенсивность и не причиняли больших неудобств пациентке.
- Гормональные средства выписываются после удаления новообразований, а также после хирургического лечения гиперплазии. Медикаменты могут назначаться после прерывания беременности. Гормональные лекарства влияют на работу яичников. Препараты регулируют менструальный цикл, что приводит к необильным, но частым и стабильным кровянистым выделениям. Перерыв между кровотечениями обычно составляет 3 недели.
Медикаментозное лечение требуется в 70% случаев после выскабливания. Назначая лекарственные средства, гинеколог уточняет, как они могут повлиять на менструальный цикл. После проведенной операции пациентке необходимо сделать УЗИ через 7–10 суток. Диагностика позволит оценить эффективность выполненного вмешательства и при необходимости назначить дополнительные средства для восстановления организма.
Планировать беременность после выскабливания можно не ранее, чем через 3 месяца. Необходимо, чтобы гормональный фон и слизистая оболочка детородного органа восстановились полностью. Если чистка проводилась по поводу прерывания беременности, планировать рекомендуется через полгода.
Сроки наступления менструации после выскабливания у женщин обычно меняются. Процедура влияет на состояние слизистого слоя, а иногда сказывается на работе яичников. Немаловажное значение имеет причина, которая потребовала выполнения кюретажа.
Читайте в следующей статье: месячные на неделю раньше
Источник