Менингит при беременности последствия для ребенка

Менингит при беременности последствия для ребенка thumbnail

Менингит при беременности последствия для ребенкаМенингит – это воспаление оболочек головного мозга. Во время беременности менингит встречается достаточно редко, однако представляет серьезную угрозу жизни женщины и плода. Почему возникает менингит и можно ли избежать его развития?

Причины

Под термином «менингит» понимают воспаление мягкой мозговой оболочки, хотя нередко процесс переходит на твердую и паутинную оболочки головного мозга. Менингит возникает как самостоятельное заболевание или же является осложнением какой-либо патологии. Воспаление оболочек головного мозга нередко протекает вместе с поражением мозговых структур – энцефалитом. Сочетанное поражение мозговых оболочек и тканей головного мозга носи название менингоэнцефалит.

Выделяют несколько разновидностей менингита:

  • вирусный (герпес-вирусы, энтеровирусы, эпидемический паротит, краснуха и др.);
  • бактериальный (стрептококки, стафиллококки, энтеробактерии и др.);
  • грибковый (грибы рода Candida и др.);
  • протозойный (токсоплазмы, амебы);
  • смешанный (при обследовании выявляется несколько разных возбудителей болезни).

По характеру течения менингит может быть первичный и вторичный (как осложнение основного заболевания). Предрасполагающими факторами в развитии менингита являются:

  • поздняя диагностика заболевания;
  • неадекватное лечение;
  • лекарственная устойчивость к используемым препаратам;
  • иммунодефицит.

Возникновение менингита возможно на любом сроке беременности. Вероятность развития тяжелых осложнений повышается при наличии сопутствующей патологии внутренних органов и при позднем обращении к врачу. Не исключено развитие менингита в послеродовом периоде.

Симптомы

Течение менингита во время беременности не имеет специфических отличий. Симптомы могут различаться в зависимости от возбудителя болезни и индивидуальных особенностей организма будущей мамы.

Общие признаки менингита:

  • высокая температура тела;
  • озноб;
  • головная боль распирающего характера;
  • усиление боли при наклоне вперед и повороте головы;
  • тошнота и рвота;
  • светобоязнь;
  • непереносимость резких звуков.

При тяжелом течении менингита развиваются судороги. Возможна потеря сознания. При малейшем подозрении на менингит необходимо срочно обратиться к врачу.

Менингококковый менингит

Менингит, вызванный Neisseria meningitidis, заслуживает особого внимания. Заболевание передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Часто болеют дети, посещающие детские сады и школы. Беременная женщина имеет все шансы подцепить опасную болезнь при тесном контакте с больными родственниками и друзьями.

Симптомы менингококкового менингита:

  • лихорадка;
  • быстро нарастающая головная боль;
  • тошнота;
  • многократная рвота;
  • гиперемия кожи;
  • спутанность сознания;
  • повышенная чувствительность к свету и звуку;
  • кожная сыпь.

Геморрагическая сыпь при менингококковой инфекции имеет вид мелких звездочек или пятен неправильной формы. Элементы сыпи выступают над поверхностью кожи. Пятна могут увеличиваться до 5-15 см, сливаться между собой. Преимущественная локализация сыпи – нижние конечности и ягодичная область.

Лечение менингококковой инфекции проводится в инфекционном отделении. При подозрении на болезнь необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

Диагностика

Для оценки состояния больного проводится неврологический осмотр. Врач обязательно оценивает уровень сознания и реакцию на внешние раздражители. При выявлении симптомов раздражения мозговых оболочек показана немедленная госпитализация в стационар.

Дальнейшее обследование включает в себя:

  • анализы крови и мочи (для оценки общего состояния женщины);
  • люмбальная пункция;
  • УЗИ плода;
  • КТГ (после 32 недель) – кардиотокография для оценки сердечной деятельности плода.

Люмбальная пункция проводится для получения ликвора (спинномозговой жидкости) на анализ. С помощью специальной иглы доктор делает прокол на уровне поясничных позвонков и берет 1-2 мл ликвора. По результатам пункции можно выявить возбудителя болезни и разработать эффективную схему лечения.

Течение беременности и последствия для плода

Менингит – тяжелое заболевание, угрожающее жизни женщины. Для лечения менингита используются антибактериальные или противовирусные препараты. Специалисты стараются подобрать наиболее безопасные для плода средства, однако это не всегда возможно. Препараты, применяющиеся для лечения менингита, могут негативно сказаться
на развитии плода и привести к достаточно печальным последствиям.

Менингит любого происхождения опасен выраженной интоксикацией организма. На этом фоне возможно повышение тонуса матки и прерывание беременности. После перенесенного менингита не исключено развития плацентарной недостаточности и сопутствующей гипоксии плода. В дальнейшем такое состояние неизбежно скажется на внутриутробном развитии малыша и его здоровье после рождения.

Бактериальные и вирусные менингиты опасны для плода на любом этапе его развития. Многие микроорганизмы способны проникать через плаценту и инфицировать малыша. Дальнейшее течение болезни предсказать довольно сложно. На ранних сроках инфицирование плода может стать причиной выкидыша. Во второй половине беременности возможны преждевременные роды и появление на свет ребенка с признаками внутриутробной инфекции.

Методы лечения

Лечение менингита проводится только в стационаре. Самолечение не допустимо. Чем раньше женщине будет оказана помощь, тем больше шансов на благоприятный исход болезни и рождение здорового ребенка в срок.

Выбор схемы терапии будет зависеть от причины менингита. Традиционно назначаются следующие препараты:

  • антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства (с учетом выявленного возбудителя болезни и срока беременности);
  • дезинтоксикационные препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток.

В ходе лечения проводится постоянный мониторинг состояния плода. При выявлении осложнений назначается соответствующая терапия. Во второй половине беременности при значительном ухудшении состояния женщины и плода показано экстренное кесарево сечение.

Читайте также:  При беременности мучает изжога что делать

Профилактика

Как предупредить развитие менингита во время беременности?

  1. Избегайте контакта с людьми, страдающими любыми респираторными заболеваниями. Под маской обычной простуды может скрываться опасная менингококковая инфекция.
  2. Соблюдайте правила личной гигиены.
  3. Укрепляйте иммунитет.
  4. Своевременно лечите все острые и хронические заболевания полости рта, носа, уха и других органов — это позволит избежать осложнений в виде вторичного менингита.

При малейшем подозрении на менингит обращайтесь к врачу – гинекологу или терапевту. В случае значительного ухудшения самочувствия вызывайте «скорую помощь».

Менингит при беременности последствия для ребенка

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.

Источник

Как распознать и вылечить менингит у детей

Причины

Менингит может быть врожденным и приобретенным. Первый вид диагностируются у новорожденных и связан с инфицированием в период внутриутробного развития. Причиной бывают токсоплазмоз, герпес, ВИЧ, сифилис.

Риск врожденной патологии возрастает у детей, рожденных с недостаточной массой тела или раньше срока. Спровоцировать воспаление могут травмы, полученные при родоразрешении.

В более старшем возрасте чаще всего диагностируется гнойная форма менингита, возбудителем которого становятся бактерии — стрептококк, менингококк, гемофильная палочка. Реже у подростков развивается серозная форма воспаления мозговых оболочек, вызванная вирусами или туберкулезной палочкой.

Передаётся инфекция воздушно-капельным путем от больного человека или контактным при ведении совместного быта.

Провоцирующими факторами развития менингита могут стать:

  • инфекционно-воспалительные заболевания органов головы и шеи (синусит, воспаление аденоидов, отит);
  • искривление носовой перегородки или другие аномалии развития черепа;
  • кариес зубов может быть источником инфекции, которая проникает с током крови к оболочкам головного мозга;
  • фурункулез и акне в области шеи и лица;
  • частые острые или хронические воспалительные процессы органов дыхательной системы;
  • онкология;
  • вирусные болезни (ветрянка, краснуха);
  • аутоиммунная патология, которая снижает защитные свойства организма;
  • нейрохирургические манипуляции в области черепа;
  • черепно-мозговые травмы.

Наибольший риск инфицирования отмечается у детей, посещающих дошкольные детские учреждения или школу, так как контактируют с большим количеством сверстников.

Как распознать болезнь?

Первые признаки менингита можно заметить уже спустя 4-6 дней после заражения. Это связано с продолжительностью инкубационного периода, которая составляет 10 дней.

Симптомы у новорожденных и детей грудного возраста:

  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита и частые срыгивания;
  • сонливость;
  • беспокойство;
  • монотонный крик;
  • судорожный синдром;
  • выбухание родничка или краниосиностоз;
  • гипертермия.

Симптомы у детей старше 1 года и подростков:

  • тошнота и рвота без тенденции к ослаблению;
  • гипертермия;
  • ломота и боли в мышцах;
  • головная боль, головокружение;
  • повышенная чувствительность к свету и звукам;
  • нарушение сознания;
  • мышечные судорги;
  • бред;
  • ригидность мышц затылка;
  • поза с запрокинутой назад головой.

На фоне этого при менингококковом менингите может появиться сыпь, которая свидетельствует о начале сепсиса. Высыпания проявляются в течение 1-3 дней от начала воспалительного процесса. Сыпь при менингите возникает молниеносно, имеет красный или фиолетово-красный цвет. Папулы возвышаются над кожей, при надавливании не изменяют окраски. Локализуются на конечностях и по мере прогрессирования воспалительного процесса охватывают всё тело.

При серозном менингите высыпания появляются крайне редко. Особенностью инфекционной сыпи является поражение не только кожных покровов, но и слизистых оболочек глаз, ротовой и носовой полости, ротоглотки. Она имеет розовую или бледно-красную окраску.

Особенностью сыпи при менингококковой инфекции является ее геморрагический характер и наличие некрозов в центре, где в дальнейшем формируются язвы.

Как определить вирусный и бактериальный менингит

Отличить природу менингита можно по первым признакам и скорости их развития.

Воспаление бактериальной природы характеризуется стремительным развитием и быстрым нарастанием симптомов. Чаще всего такие менингиты диагностируется у детей на фоне тяжелых инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Особенностью является выраженнность общемозговой симптоматики, признаков общей интоксикации.

Вирусный менингит развивается плавно в течение нескольких суток, иногда без температуры .

Позже у ребенка диагностируется гипертермия, появляется общая слабость и ухудшается аппетит. По мере прогрессирования болезни присоединяется тошнота, рвота. Часто серозный менингит развивается на фоне конъюнктивита или воспаления носоглотки.

Последствия

Инфекционный процесс оболочек головного мозга может привести к необратимым последствиям, среди которых присутствуют:

  • Отек мозга – характеризуется нарушением сознания, ухудшением работы органов слухов, судорожным синдромом. Нарастание отека может привести к дислокационному синдрому с нарушением витальных функций.
  • Гидроцефалия – сопровождается повышением внутричерепного давления на фоне скопления большого количества спинномозговой жидкости. Внешне проявляется увеличением размеров головы, расхождением швов, а у новорожденных – выбуханием родничка.
  • Субдуральная гематома – характеризуется скоплением ликвора и гноя между твердой и паутинной оболочкой мозга. Чаще всего диагностируется на фоне серозного менингита. Гематома обычно локализуется в лобных отделах головного мозга. Характеризуется сохранением гипертермии и судорожного синдрома после антибактериального лечения.
  • Вентрикулит – патология, возникающая из-за распространения инфекционного процесса с оболочек головного мозга на эпендиму желудочков.
  • Водно-электролитные нарушения, обусловленные поражением гипоталамуса.
Читайте также:  Фото живота беременности на 9 месяце беременности

Течение заболевания достаточно индивидуальное, зависит в том числе от сроков оказания помощи пациенту.

Как диагностировать?

Чтобы распознать воспаление оболочек головного мозга, необходимо обратить внимание на симптомы, которые развиваются у ребенка, и незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

В диагностических целях специалисты используют следующие методы:

  • Поясничный прокол (люмбальная пункция) – предполагает забор спинальной жидкости для лабораторного исследования. На развитие патологии указывает рост уровня белка, лейкоцитов и снижение концентрации глюкозы. Для выявления возбудителя назначаются микроскопическое и бактериологическое исследование ликвора с определением устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, серологические тесты, ПЦР.
  • Общий и биохимический анализы крови – используются для выявления воспалительного процесса и системных нарушений в организме.

Среди инструментальных методов используются рентгенодиагностика и томография (компьютерная, магнитно-резонансная), которые позволяют определить причины развития воспалительного процесса, например, травмы или опухоль, и возможные последствия.

Лечение

Терапия больных с менингитом в домашних условиях не проводится – требуется срочная госпитализация. Она включает 4 направления:

  1. Постельный режим – его необходимо соблюдать в течение острого периода болезни и 3 дня после взятия ликвора.
  2. Правильное питание – поможет повысить устойчивость иммунитета и ускорить выздоровление. Новорожденным и детям грудного возраста показано кормление грудным молоком по прежнему режиму. Детям старшего возраста назначается щадящая диета с высоким содержанием овощей, фруктов, молочной продукции, мяса, рыбы, круп. Из рациона важно исключить газированные напитки, кофе, консервы, копчености.
  3. Этиотропная терапия – направлена на уничтожение патогенной флоры, которая привела к развитию воспалительного процесса. С этой целью назначаются антибактериальные препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины. При вирусной этиологии рекомендуется ацикловир, который подавляет активность вирусов. При грибковой природе болезни назначаются противомикозные лекарства – флуконазол или полиеновые антибиотики. Курс лечения длится от 10 до 14 дней.
  4. Патогенетическая терапия – направлена на облегчение состояния пациента. С этой целью используются дезинтоксикационные и регидратационные растворы, которые помогут вывести токсические продукты распада и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, восстановить водно-солевой баланс.

Облегчить состояние больного помогают противосудорожные, жаропонижающие средства, витаминно-минеральные комплексы.

Профилактика

Для предупреждения воспаления оболочек головного мозга используется прививка от менингита. Вакцина от гемофильной палочки, которая водится вместе с АКДС, помогает минимизировать риск осложнений. Чаще всего детям первых трех лет жизни вводится препарат Пентаксим.

Часто болеющим и попадающим в группу риска детям назначается прививка от менингита и пневмококка. Последняя входит в календарь обязательных вакцин.

Тривакцина MMR от краснухи, кори, эпидемического паротита помогает минимизировать риск заражения этим опасными болезнями и вероятность осложнений в виде менингита.

Также действенной от менингита является прививка от ветряной оспы, которая снижает риск воспаления оболочек головного мозга.

Менингит несет большую опасность для жизни и здоровья ребёнка, поэтому важно исключить контакты с больными и соблюдать меры профилактики в общественных местах. Снизить риск опасной болезни помогут прививки от менингита. При выявлении клинических признаков инфекции необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к педиатру, который назначит обследование и лечение.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Менингит симптомы все признаки

  Менингит и как его заработать

  Антитела к менингиту

Какие симптомы при менингите у беременных и как избавиться от недуга?

В данной статье можно узнать о том, какие симптомы менингита проявляются у беременных, какие могут быть последствия заболевания. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как можно навредить не только себе, но и малышу.

Менингит у беременных

Проявление болезни

Реальная опасность

Какие симптомы и причины герпесного менингита и как от него избавиться?

Какой должна быть первая неотложная помощь при менингите?

Что делать при приступах менингита и как его лечить?

Можно ли заниматься спортом после менингита?

Ишемическая болезнь мозга у новорожденных, что это?

Опасно! Травма головы и позвоночника

Сильная головная боль в висках

А у кого из вас не было синяка под глазом?

Удаление пазух носа: для чего это нужно?

Травматическое повреждение спинного мозга: признаки и последствия.

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Менингит способы проникновения

  История болезни по гнойному менингиту

  Вторичный гнойный менингит протокол

  Вакцинация от менингита а и с

Менингит во время беременности

Менингит у беременной женщины — достаточно редкое явление, но, к сожалению, вполне возможное. Какие последствия несет данное заболевание для неокрепшего плода на разных стадиях развития, и каковы его ранние признаки и проявления, подробно рассмотрим в данном материале.

Что за болезнь и как влияет на будущего ребенка

Менингит — это серьезное и тяжело протекающее вирусное или бактериальное заболевание оболочек головного мозга, которое может поражать организм будущей мамы при беременности как самостоятельная инфекция, а также выступать осложнением после другой болезни. В любом своем проявлении менингококковое или серозное инфицирование имеет серьезные последствия, и в некоторых случаях представляет смертельную угрозу для жизни и матери и ребенка.

Читайте также:  Первая беременность с отрицательным резусом у женщины

Чаще всего будущие мамы подвержены менингиту двух разновидностей:

  • серозный менингит. Как правило, имеет вирусное происхождение и возникает вследствие поражения организма энтеровирусами Коксаки- и ЕСНО, протекает без образования гноя. Реже возникает от бактерий и делится на подвиды: туберкулезный, лептоспирозный или сифилитический. У беременной женщины серозный вид менингита может вызвать самопроизвольный аборт, а также, вследствие сильнейшей интоксикации организма, задержку развития плода, его инфицирование во время родов и даже внутриутробную гибель;
  • менингит, вызванный менингококковой инфекцией. Имеет исключительно вирусное происхождение и передается воздушно-капельным путем от людей, которые являются носителями менингококка, или больных, перенесших данное заболевание в виде назофарингита. Основным осложнением при поражении данной инфекцией является высокий риск самопроизвольного прерывания беременности и задержка внутриутробного развития плода.

Причины возникновения

К сожалению, возникновение менингита возможно на любом сроке вынашивания ребенка. Чаще всего причинами развития заболевания являются различные возбудители:

  • при бактериальном поражении мозга возбудителями, как правило, выступают кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, клебсиеллы и менингококки;
  • при вирусном — вирус паротита, ЕСНО, герпесный вирус;
  • при грибковом — Cand >Сниженный и ослабленный радикальной гормональной перестройкой, организм беременной женщины особо сильно подвержен заражению менингитом воздушно-капельным путем (через слизистые носоглотки), фекально-оральным (через воду, пищу, загрязненные предметы, личные вещи), гематогенным (через кровь) и лимфогенным. Инфицирование может возникнуть у будущей мамы на фоне плохого несбалансированного питания, язвенной болезни желудка, сахарного диабета, при частом переохлаждении, хронической сердечной недостаточности, а также ВИЧ-инфекции.

Первые признаки и симптомы

Менингит при беременности развивается достаточно быстро, женщина начинает чувствовать первые признаки сразу после завершения инкубационного периода (от 2-х до 10-ти дней). Первыми проявляются ощутимые острые симптомы:

  • высокая температура тела (до 40 градусов);
  • озноб;
  • геморрагическая сыпь;
  • сильная и нарастающая боль в голове;
  • головокружение;
  • боль в суставах и костях;
  • болезненность в области глазных яблок;
  • тошнота и рвота;
  • полное отсутствие аппетита;
  • судорожное состояние и подергивание;
  • заторможенность, нервозность;
  • ригидность мышц затылка.

Диагностика

Диагностировать заболевание необходимо как можно быстрее, так как от этого полностью зависит дальнейшее протекание беременности и необходимые лекарственные назначения. После обращения к врачу, который тщательно проводит неврологический осмотр, будущую маму направляют на обязательную процедуру спинномозговой пункции, происходящую путем сбора спинномозговой жидкости для исследования в лаборатории. Врач, при помощи специальной иглы, осуществляет прокол в области поясничных позвонков и берет примерно 1-2 мл жидкости, по которой успешно определяет возбудителя у больной.

После данной манипуляции пациентке, как правило, становится значительно легче (происходит уменьшение давления ликвора). Помимо пункции женщина проходит назначенные специалистом лабораторные исследования (ПЦР крови, МРТ, КТ), которые позволяют определить ее общее состояние. Для диагностики состояния плода используется УЗИ-мониторинг, в последнем триместре — кардиотокография для оценки сердечной деятельности у ребенка.

Основы эффективного лечения

Если разновидность менингита при беременности удалось быстро и правильно диагностировать, наступает продолжительный период лечения. Следует отметить, что осуществляться оно должно только в строгих стационарных условиях. В зависимости от возбудителя, поразившего оболочки мозга, пациентке индивидуально назначаются щадящие противовирусные, антибактериальные или гормональные препараты, а в некоторых случаях даже гомеопатические, которые являются безопасным вариантом в случае раннего или, наоборот, позднего протекания беременности.

Чего категорически нельзя делать

При выявлении каких-либо симптомов, указывающих на менингит, будущей маме категорически нельзя делать следующее:

  • не обращать внимания на признаки и не обращаться к врачу;
  • пытаться самостоятельно лечиться в домашних условиях;
  • отказываться от госпитализации и приема назначенных специалистом лекарственных средств.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие менингита во время вынашивания малыша вполне возможно, главное, вовремя обезопасить свой организм от различных инфекций с помощью некоторых профилактических мероприятий:

  • стараться не бывать в местах массового скопления людей и избегать контактов с заболевшими (даже родственниками) любыми респираторными инфекциями;
  • строго соблюдать правила личной гигиены, придерживаться максимальной чистоты потребляемых продуктов питания;
  • закалять организм и укреплять иммунитет натуральными витаминами из свежих продуктов. Не употреблять вредную пищу, которая способствует образованию шлаков;
  • в весенне-осенний период времени принимать назначенные гинекологом поддерживающие комплексы витаминов и минералов для беременных;
  • на этапе планирования беременности сдать необходимые анализы для выявления хронических или застаревших заболеваний, особенно касающихся полости рта, носа и уха, а также стоматологических проблем. С помощью врача пролечить выявленные патологии.

Источник