Мексидол при беременности на ранних сроках
Уникальный по своим фармакологическим свойствам препарат мексидол при беременности противопоказан. Основанием является недостаточна изученность действия в организме будущих мам. Исследователям непонятно и достаточно не доказано, влияет ли он на благополучное развитие плода, не ухудшает ли состояние материнского организма. Поэтому в основной массе случаев врачи опасаются назначать мексидол беременным. Исключения встречаются в редких случаях.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Описание препарата
Лекарственный препарат мексидол применяется во всех областях медицины и достаточно эффективно. Главным его плюсом является то, что он нетоксичен.
Показания к приему мексидола:
- алкоголизм и неврозы;
- нарушения кровообращения (инсульт и шок);
- тромбоз;
- гидроцефалия;
- вегето-сосудистая дистония;
- стойкое повышение артериального давления от 14090 мм.рт. ст.
Действие препарата защищает клетки организма от воздействия токсинов, свободных радикалов, повышает выносливость к недостатку кислорода. Мексидол разжижает кровь, нормализует давление, активирует кровоток.
Лекарство хорошо воздействует на клетки мозга после ишемического повреждения, успешно ликвидирует последствия гнойных хирургических заболеваний в составе комплексной терапии. Применяется в неврологии, кардиологии, наркологии и психиатрии.
Препарат, действие которого могло бы улучшить снабжение плода кислородом в организме матери, до конца не изучен и является официально противопоказанием для беременных. В редких случаях врачи назначают мексидол во время беременности.
Препарат принимается в виде таблеток или инъекций. Назначение может совмещать обе формы препарата: начинается прием с внутримышечных инъекций или внутривенного капельного введения на физиологическом растворе, а затем продолжается в виде таблеток. Дозировку определяет врач.
Планирование беременности
Действие мексидола предупреждает образование тромбов в кровотоке. Поэтому медики назначают препарат во время планирования беременности.
На этапе подготовки к зачатию и беременности женщина обращается к врачам, пролечивает хронические болезни и всячески способствует тому, чтобы будущий малыш развивался в здоровом организме.
Если до планирования беременности очень часто и долго использовались противозачаточные средства, то особенность крови такая, что повышается риск образования тромбов. Причем при успешном зачатии и вынашивании риск тромбоза увеличивается в разы сам по себе. Поэтому опытные гинекологи и терапевты назначают мексидол во время планирования беременности.
В этих случаях лекарство просто незаменимо. Оно помогает улучшить состояние крови будущей мамы, стимулирует кровоток, который вскоре поможет хорошему снабжению плода питательными веществами.
В противном случае высок риск тромбоза при удачном зачатии и вынашивании плода. Особенно под угрозой находятся женщины в возрасте старше 30 лет. Отмена контрацептивов должна подкрепляться курсом мексидола.
Также препарат назначается пациенткам с повышенным артериальным давлением. Совместно с гипотоническими лекарствами и общей терапией. Иначе высок риск раннего токсикоза и гестоза.
Перед зачатием мексидол также назначают женщинам, перенесшим острое нарушение кровообращения, для питания пострадавших участков мозга. После курса улучшается память и пропадают головные боли.
Использование лекарства в первом триместре беременности
Мексидол при беременности на ранних сроках строго запрещен. При удачном зачатии начинается формироваться плод, будущая нервная и сердечно-сосудистая системы ребенка. Это очень трепетный этап в вынашивании малыша, высок риск появления аномалий от воздействия различных лекарств. Плацента еще недостаточно сформирована и плод получает питательные вещества напрямую, поэтому особенно уязвим.
Врачи в первые три месяца беременности стараются не назначать лекарства, только в исключительных случаях. Особенно это касается неизученных препаратов, каким является мексидол. В третьем триместре, когда плод защищен плацентой, возможно назначение препарата. Но специалисты прибегают к данному лекарству редко, хорошо взвесив все аргументы.
Применение препарата в поздние сроки гестации
В поздние сроки беременности у некоторых женщин происходит нарушение плацентарного кровоснабжения. Такой процесс наблюдается после перенесенных вирусных болезней. Инфекция поражает сосуды плаценты и нарушается связь между организмом матери и ребенком. В таких случаях резко наступает гипоксия, малышу не хватает кислорода, плод может замереть.
Как правило, в таких острых случаях врачи ставят диагноз «фетоплацентарная недостаточность» и назначают для улучшения кровотока препарат актовегин, действие которого изучено. Кровоснабжение восстанавливается, и риск замирания плода пропадает. Лишь в тех случаях, когда действие актовегина не эффективно, врачи назначают мексидол в виде инъекций, чтобы поддержать питание, развитие и рост плода.
Важно! Такие серьезные медицинские решения принимаются только в стационаре под контролем лечащего врача. Также обязательны частые лабораторные анализы мочи и крови.
Применение при гестозе
Мексидол врач может назначить в случаях изматывающего гестоза вплоть до судорог. В эти моменты у женщины повышено давление в сосудах, появляется белок в моче. Такой мощный гестоз может спровоцировать гибель плода, потому что наблюдается высокая концентрация в крови вещества цитокина, обладающего свойством повреждать клетки малыша.
Чтобы предупредить внутриутробную смерть плода или досрочное разрешение бремени, доктора могут назначить мексидол. Но лишь в случае отсутствия почечной патологии у женщины. Потому что лекарство запрещено при почечной недостаточности.
В случаях тяжелого гестоза препарат может спасти плод от замирания, предупредить повреждение сосудов плаценты и нарушение питания будущего малыша. Но лишь под строгим наблюдением акушера, который проконтролирует состояние роженицы и реакцию организма на прием лекарства.
Грудное вскармливание
Если мексидол жизненно необходим для здоровья матери, то грудное вскармливание прерывается. Потому что вещества из организма мамы попадают младенцу, а действия препарата на его организм до конца не изучены. Поэтому врачи рекомендуют прерывание грудного вскармливания на время приема препарата. Альтернативой грудному молочку в эти дни становится качественная искусственная смесь.
Заключение
Мексидол является высокоэффективным препаратом, улучшающим кровоток и питание клеток, предупреждающим кислородное голодание. Но беременность — противопоказание к использованию препарата из-за недостаточной клинической изученности.
Мексидол беременным назначают в исключительных случаях:
- при тяжелом гестозе и риске повреждения клеток малыша;
- при фетоплацентарной недостаточности первой и второй степени на поздних сроках гестации и риске отставания плода в развитии.
Часто препарат назначается на этапе планирования беременности для предупреждения риска тромбоза.
Источник
Всем привет!!!
Хочу написать свою историю. Жаль, что не зарегистрировалась на сайте раньше, чтобы общаться с вами, найти поддержку, поделиться своим опытом. Ведь нас объединяет единая цель – наши детки, огромное желание родить здорового малыша, свою кровиночку, но по каким то причинам у некоторых из нас это пока не выходит.
Напишу все по порядку.
И так….Мне 28, мужу 30 лет. Планируем ребеночка с 2013 года. У меня нерегулярный менструальный цикл. Всю жизнь, сколько себя помню, месячные шли как попало. Но больше 60 дней вроде не было. Ходила к разным гинекологам, которые лечили мою проблему гормональными препаратами (Диане-35, Ярина и т.д). Полгода пью – все хорошо, прекращаю – вообще все сбивается еще хуже. В 2013 году пошла к гинекологу уже с целью планирования ребенка. По результатам обследования выяснили:
1. Гормоны (3дц) – слишком завышен пролактин 1358 мМе/л (норма до 617), низкий ФСГ 4,4 МЕ/л, высокий ЛГ 9,5 мМЕ/мл, завышен тестостерон 3,6 нмоль/л (норма до 2,5), ТТГ – норма, Т3,Т4 – норма.
2. Узи органов малого таза – мультифолликулярные яичники.
3. ПЦР мазок на инфекции – хламидии, уреаплазма, микоплазма, вирус герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирус, кандидоз – не обнаружено
4.ВПЧ, тип 16 и 18 – не обнаружено
5. Торч-комплекс – перенесла когда то цитомегаловирус, краснуху, герпес 1 типа. Не болела – герпес 2 типа, токсоплазма, ветрянка, парвовирус
6.Блок ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С – не обнаружено.
Назначили Достинекс на месяц – пролактин упал, Ярину на полгода (до июня 2014 года). В июне 2014 года гинеколог предложила стимуляцию овуляции клостилбегитом. Я отказалась, решили попробовать сами с мужем пока без всяких таблеток. Пила только фольку. Естесственно месячные опять сбились, смысла отслеживать овуляцию по тестам нет, так как ЛГ в первой фазе превышает ФСГ, и тест будет всегда положительный. Я даже поэксперементировала – так оно и было. В общем своими силами мы с мужем пробовали до октября 2014 года. Пошла сдавать гормоны сама уже на 3 день цикла – опять тоже самое, пролактин завышен, но не так сильно, ФСГ ниже ЛГ, низкий эстрадиол, только ДГЭА -С и тестостерон в норме, по УЗИ – как всегда мультифолликулярные яичники. Муж сходил сдал спермограмму самостоятельно без назначения врача, дабы исключить сразу мужской фактор – заключение: тератозооспермия (подвижные 50%, неподвижные 31%, жизнеспособность 87%, по морфологическим признакам нормальных сперматозоидов 21%). Муж пошел к урологу. Назначают ему анализы на инфекции (ничего не обнаружено), гормоны (все в норме), посев на микрофлору спермы – превышены только стрептококки, УЗИ органов мошонки с доплерометрией – заключение: признаки кист яичек, УЗИ предстательной железы – признаки хронического простатита, фрагментация ДНК сперматозоидов – все в норме. Лечение – свечи Лонгидаза, свечи Галавит, Таваник, Вобэнзим, Цернилтон. Все это на 2 недели. Для улучшения спермограммы – спеман, спермактин, триовит, мексидол – на 1 месяц.
Я в то время искала гинеколога-эндокринолога, благо в Москве центров планирования много. Пришла в ноябре 2014 года со всеми анализами к ней. Первый врач, которая сказала, что гормональные препараты типа Ярины мне не помогут.
Для начала назначила мне электроэнцефалограмму головного мозга – заключение: признаки дисфункции подкорково-стволовых структур, усиливающиеся после проведения нагрузочных проб. Назначение – мексидол 1т/3р в день месяц, глицин по таблетке на ночь – месяц, бромокрептин по полтаблетки на ночь до зачатия (для понижения пролактина) и параллельно раз в несколько дней фолликулометрию – смотреть доминантный фолликул. Как итог в декабре (видимо на фоне приема мексидола) на 29 дц – овуляция. Принимала после овуляции утрожестан 10 дней по 200мг. После отмены через 4 дня пришла менструация.
Это уже январь 2015 года. По поводу мужа сказала, что его спермограмма хорошая. Мне врач назначает все таки клостилбегит с 5 по 9 день цикла по 50мг. Созрел один фолликул к 16 дц. Лопнули его 5000ед ХГЧ. На 18 дц – по УЗИ желтое тело в левом яичнике. Опять утрожестан 10 дней….через 4 дня после отмены – менструация.
Следующий цикл в феврале 2015г – опять клостилбегит 50 мг с 5 по 9дц и пурегон на 7,9,11 дц укол (дозировку не помню, но не такую как при ЭКО). Созрели 2 фолликула в разных яичниках, на 16 день кололи ХГЧ 5000 ед. После овуляции 2 желтых тела, утрожестан 10 дней. После отмены – менструация.
В следующем цикле стимуляцию отменяют (март 2015г), ходила на фолликулометрию каждые несколько дней – самостоятельная овуляция на 14 день без каких либо препаратов. На 22 день цикла сдаю прогестерон – 0.62 нг/мл. Врач говорит, что овуляция была ложная после приема пурегона, месячные не придут, будем делать каждые несколько дней фолликулометрию. И что вы думаете… на 40 дц у меня опять вырастает фолликул 18мм, укол ХГЧ 5000ед. На 43 дц по УЗИ желтое тело в правом яичнике. В этом же цикле сдавала анализы:
1. Генетические маркеры адрено-генитального синдрома (мутации 21-гидроксилазы) – норма
2. Волчаночный антикоагулянт – отрицательный
3. Гомоцистеин – 3.9 мкмоль/л – норма
4.HLA-типирование мы с мужем – полностью совместимы по всем генам
5. Базовая коагулограмма, иммуногрмма, д-димер – все показатели в норме
6.Полиморфизм генов гемостаза 4 фактора – лейденская мутация, мутация гена протромбина, мутация MTHFR, мутация PAI-I – есть риск тромбозов.
Так вот…на 43 день цикла овуляция, это уже апрель 2015 г. В это же время меня схватил сильный цистит, гинеколог назначила пропить амоксиклав 5 дней.10 дней утрожестан после овули, после отмены на 4 день – ХГЧ 574 мЕд/мл,прогестерон – 66,6 нмоль/мл. БЕРЕМЕННОСТЬ ура. Нашей радости не было предела. То есть задержка была на 56 дц. ХГЧ рос как надо, анализы были все хорошие. На 8 неделе отменили утрожестан, объяснив это тем, что ХГЧ очень удовлетворительный. Болей никаких почти не было, тонуса тоже, токсикоза не было. Иногда подташнивало и не хватало воздуха. В целом беременность прогрессировала удачно. На 12 неделе пошла на скрининг. Заключение узиста прозвучало как приговор – размеры плода соответствуют сроку 9,5 недель…то есть на этом сроке перестал развиваться, сердечко остановилось – итог ЗАМЕРШАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ. Сделали чистку, отправили на гистологию и кариотип ( делали все платно). Девочки, я свое состояние на тот момент не могу передать словами, кто сталкивался, поймет. Время остановилось, я впала в депрессию. Врач сама не ожидала, ничего не предвещало, все шло хорошо. После чистки курс антибиотиков и 1 цикл Ярина. Это июль 2015г.
По результатам кариотипа абортуса – 46хх, der C – патология хромосомы группы С. Врач сказала, это был нежизнеспособный эмбрион.
Назначили анализы дополнительные:
1.Блок аутоантител ( к кардиолипину, к денатурированной ДНК, к нативной ДНК, тиреоидной пероксидазе, тиреоглобулину, к аннексину, анти-фосфолипид скрининг, к протромбину, к бета -2- гликопротеину-I) – все в норме.
2. Антитела к фактору роста нервов – норма
3. Мой кариотип – 46хх нормальный женский кариотип
4. Кариотип мужа – 46ху, t(2;15)(р23;q26) – сбалансированная транслокация по 2 и 15 хромосоме.
Пошли к генетику. Сказал, что такое встречается у 5% населения всего лишь. И есть риск невынашивания плода, либо рождения здорового ребенка, либо рождения ребенка с какой либо патологией. И один раз – может быть случайность. Сказала только – в случае следующей беременности на 9 неделе провести инвазивный пренатальный тест плода.
После чистки я пропила цикл Ярину, когда пришла менструация – на 5 дц УЗИ – все чисто, остатков плодного яйца нет, все в норме. Мне мой Г. назначает опять стимуляцию клостилбегитом, все по той же схеме. Только подключает еще тромбоасс ( из полиморфизмов, что бы тромбозы не возникли). Это сентябрь 2015 г. Пролет, пришли месячные
Октябрь 2015г. Та же схема клостилбегитом. Плюс иммуноглобулины на 8 и 10 дц. Задержка. Положительный тест. ХГЧ 191 мМе/л. БЕРЕМЕННОСТЬ. Прошло три месяца после чистки. Я радуюсь, но внутри сидит страх после замершей. Стараюсь быть спокойной, просто мониторю ХГЧ, делаю узи, колю фраксипарин 0,3 по назначению врача. Все развивается хорошо, анализы в норме все. Пошла на больничный, так как работа в голову не лезет, думаю отдохну, тем более осень на дворе, не дай Бог подцепить болячку какую. Подходит время к 9 неделе, страх одолевает уже в разы сильнее, бегу самостоятельно на 9 неделе на УЗИ…. Девочки…Опять ЗАМЕРШАЯ. Сердечко перестало стучать пару дней назад. Я не верю, иду в другую клинику… Подтвердили(((
Это была середина декабря. Мои опасения подтвердились, я как чувствовала, что что то не так опять будет. Опять чистка у того же доктора. Она сказала, вы рано забеременели после первой беременности. Хотя моя врач сказала будем сразу планировать. Вот так. В общем, чистка, антибиотики, гормональные препараты на 1 цикл, физиотерапия. По результатам кариотипа абортуса – 46ху нормальный мужской кариотип. Я стала себя винить, может чего не углядела сама, может чего то моему малышу не хватило.
Но пришлось нам с мужем взять себя в руки, страдать и плакать – это только нервы потрепать, здоровье подсадить. В душе пустота, отчаяние, руки опускаются. Стимуляции эти все поперек горла. Думаю надо немного отдохнуть. За это время прошерстила весь интернет. Нашла информацию по поводу ПГД, что в таком случае как у нас есть еще выход – ЭКО с преимплантационной диагностикой эмбрионов.
Стала искать еще генетиков. Пришли на консультацию к одному из лучших (по отзывам) генетиков Москвы. Она нам сказала то же. Что причиной невынашивания в нашем случае – это транслокации мужа, они к этому ведут. Что риски есть, тут как Боженька даст, может здоровенький родиться, а может замирать на разных сроках. Никто гарантии не может дать. Надо с этим мириться и действовать. Это уже январь 2016 г был. Я попила успокоительных всяких. Мы с мужем решили попробовать ЭКО с ПГД. Посмотрели на это цены, и что при этом нет 100% гарантии, но уже решили и стали готовиться, морально и материально. Об этом напишу чуть позже другой пост.
Девочки, если вы прочитаете это пост. Может кто нибудь сможет прокомментировать, правильные ли назначения врачей были, может что то недообследовали у меня или мужа, может кто то с подобным сталкивался, очень хочу послушать ваши мнения. Буду рада вашей поддержке!!! Ведь подобное не всем знакомым расскажешь, не все поймут. И, не опускайте руки, если что то не получается у вас, значит еще не наступило ваше время, а оно обязательно наступит, и все будет ХОРОШО!!!
Источник
Всем нам нужна защита в той или иной степени. Внешняя и внутренняя. Тело и разум довольно хрупки, укреплять и поддерживать их можно по-разному. Даже медикаментозно.
Если человек испытывает отрицательные воздействия (стресс, шок, ишемия, интоксикация, нарушение мозгового кровообращения и т.д.), то врач может назначить ему Мексидол.
Рисунок 1 – Мексидол – хороший помощник в борьбе со стрессом
Препарат относится к группе гетероароматических антиоксидантов и в своей основе содержит этилметилгидроксипиридина сукцинат, который в свою очередь защищает липиды клеточных мембран и снижает уровень свободных радикалов в организме. Это значительно расширяет спектр фармакологического действия. Мексидол оказывает антигипоксический (насыщает кровь кислородом), антистрессовый, противосудорожный эффект. Также он имеет ноотропные свойства, предупреждает и уменьшает нарушения памяти, повышает концентрацию внимания и работоспособность, ослабляет проявление алкогольной интоксикации. Восстанавливает цикл сон-бодрствование, улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови (ее текучесть), снижает скорость дистрофических и морфологических изменений в головном мозге. Имеет выраженный терапевтический эффект в лечении болезни Паркинсона. Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда и адаптивные возможности организма человека при воздействии различных стрессовых факторов.
А еще Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина, так называемого “гормона радости”.
Показания
В неврологии Мексидол применяется в следующих случаях:
- острые нарушения кровообращения мозга и дисциркуляторная энцефалопатия (иначе – атеросклероз сосудов головного мозга);
- после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
- вегетососудистая дистония;
- когнитивные проблемы атеросклеротического происхождения (нарушения речи, памяти, внимания, интеллекта и другие симптомы, связанные с развитием атеросклероза).
В психиатрии Мексидол назначается:
- для облегчения абстинентного синдрома (иначе – ломка) при алкогольной и наркотической зависимости;
- при интоксикации нейролептиками (препаратами, предназначенными для лечения психозов);
- для облегчения воздействия экстремальных (стрессорных) факторов;
- при тревожных расстройствах при невротических и неврозоподобных состояниях.
Также Мексидол применяется при острых гнойно-воспалительных процессах брюшины (некротическом панкреатите и перитоните) в составе комплекса терапевтических способов лечения.
Противопоказания
Препарат нельзя применять при:
- повышенной чувствительности к препарату;
- острой печеночной недостаточности;
- острой почечной недостаточности.
Побочные эффекты
Рисунок 2 – Одним из побочных эффектов после приема Мексидола может быть тошнота
Несмотря на положительную реакцию организма на прием Мексидола и его низкую токсичность, у лекарства все же есть побочные эффекты.
- со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, снижение артериального давления;
- со стороны нервной системы: сонливость, нарушение процесса засыпания, чувство тревоги, эмоциональная реактивность, головная боль, нарушение координации;
- со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, сухость слизистой оболочки рта;
- со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе, гиперемия, сыпь на коже, зуд;
- другие: дистальный гипергидроз.
Как принимать Мексидол
Мексидол в таблетированной форме принимают перорально. Таблетку не разжевывают и не делят пополам. Запивать ее стоит большим количеством воды. Прием пищи на активность медикамента никакого влияния не оказывает, поэтому принимать Мексидол можно до, во время или после еды.
Инъекционную форму используют для внутримышечных уколов или для внутривенных вливаний (струйно или капельно). Прежде чем сделать укол, препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия. Струйно вводят медленно в течение 5 – 7 мин, капельно – со скоростью 40 – 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза у таблеток – 800 мг, у инъекций – 1200 мг. Курсовую терапию отменяют постепенно, после достижения устойчивого клинико-лабораторного эффекта.
Рисунок 3 – Раствор Мексидола для внутривенного введения
Обратите внимание, что после приема Мексидола может возникнуть сонливость, поэтому стоит соблюдать осторожность за рулем, а также при занятии другими потенциально-опасными видами деятельности.
Заболевание | Продолжительность курса | Дозировка* |
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) | Первично в течение 10-14 дней | 200-500 мг (в/в капельно) от 2 до 4 раз/сут, затем еще 14 дней 200-250 мг (в/м) несколько раз/сут |
Дисциркуляторная энцефалопатия | Первично в течение 2-х недель | См. ОНМК |
Легкие когнитивные отклонения | Курс от 2 недель до месяца | 100-300 мг/сут (в/м) |
Абстинентный синдром | От 5 до 7 дней | 200-250 мг/сут (в/в капельно или в/м) 2 – 3 раза/сут |
Отравление нейролептиками | Курс в 7-14 дней | От 200 до 500 мг/сут (в/в) |
Острый отечный (интерстициальный) панкреатит | 200-500 мг (в/в капельно и в/м) 3 раза/сут | |
Некротический панкреатит (легкая степень) | 100-300 мг/сут (в/в капельно и в/м 3 раза/сут | |
Некротический панкреатит (средняя степень) | 200 мг (в/в) 3 раза/сут | |
Некротический панкреатит (тяжелая степень) | В пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения. Далее по 200 – 500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы. | |
Некротический панкреатит (крайне тяжелая степень) | От 800 мг/сут до купирования шока. Далее 300 – 500 мг (в/в капельно) 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозировки. | |
Открытоугольная глаукома различных стадий | Курс 14 дней | В/м по 100 – 300 мг/сут, 1 – 3 раза/сут |
Черепно-мозговая травма и последствия черепно-мозговых травм | В течение 10 -15 дней | В/в капельно по 200 – 500 мг 2 – 4 раза/сут |
*При приеме таблеток. В скобках указан способ введения инъекции Мексидола в той же дозировке.
Продолжительность курса терапии для пациентов с ишемической болезнью сердца – не менее 1,5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии вводят внутривенно (первые 5 суток) и внутримышечно (последующие 9 суток) в течение 14 суток на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
Мексидол при беременности и лактации
Зачастую лекарственные препараты для беременных женщин и кормящих мам назначаются с осторожностью, а также в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода и новорожденного. С Мексидолом та же история. Статистически достоверных исследований применения препарата у беременных женщин, кормящих мам и детей нет. То есть клинических исследований, на которое можно было бы опираться, увы, не существует. Поэтому препарат либо назначают в крайнем случае, либо не рекомендуют его применять.
Рисунок 4 – Мексидол при беременности назначается с осторожностью
Что касается детей, то применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно).
Взаимодействие
Мексидол показал себя как препарат, имеющий высокую совместимость с другими лекарствами, в том числе применяемыми для лечения соматических заболеваний. Но стоит отметить, что Мексидол способен усиливать действие бензодиазепинов, карбамазепина и средств для лечения болезни Паркинсона, анальгетиков, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов, а также веществ со снотворным и противосудорожным действием. Это позволяет уменьшить их дозы и снять большинство побочных эффектов.
Мексидол снижает токсичность этилового спирта. Это полезное свойство применяется при лечении абстинентного алкогольного синдрома.
Мексидол и алкоголь
Как сказано выше, Мексидол применяется в качестве терапии при избавлении от алкогольной зависимости. Препарат снижает токсическое действие алкоголя, выводит его из организма. Но это не значит, что во время приема Мексидола можно употреблять спиртные напитки. Активное вещество Мексидола, проникая в ткани печени и головного мозга, лишь купирует признаки интоксикации, но при этом не защищает сами клетки. То есть действие выпитого алкоголя Мексидолом не нейтрализуется и наносит вред организму.
Аналоги
Фармацевтический рынок предлагает не только Мексидол, но и его аналоги. Различаются препараты основным веществом (хотя синонимы Мексидола содержат все тот же этилметилгидроксипиридина сукцинат), вспомогательными компонентами, производителями, качеством очистки используемого сырья. Именно поэтому после консультации врача в аптеках можно подобрать лекарственные препараты, которые по своему терапевтическому действию похожи с таблетками Мексидол, но подобраны для конкретной клинической картины.
Рисунок 5 – Замену препарата на аналог необходимо согласовать с лечащим врачом!
К таблеткам-синонимам Мексидола относятся:
- Медомекси;
- Мексиприм;
- Мексидант;
- Мексипридол;
- Мексифин;
- Нейрокс;
- Церекард.
Аналоги уколов Мексидол
По терапевтическому эффекту аналогичными для раствора являются препараты:
- Медомекси;
- Армадин;
- Мексикор;
- Астрокс;
- Мексипридол;
- Мексиприм.
Терапевтический эффект может быть обеспечен и другими действующими веществами. Но не всегда аналоги по эффекту могут идеально заменить выбранный врачом препарат, поэтому замена возможна только после консультации.
Так, к аналогам по эффекту относят следующие медикаменты:
- Кавитон (действующее вещество – винпоцетин) улучшает метаболизм в клетках головного мозга, способствует улучшению кровообращения;
- Ноотропил (действующее вещество – пирацетам) стимулирует деятельность мозга;
- Глицин (действующее вещество – глицин) улучшающих процессы в мозгу;
- Цитофлавин (действующее вещество – янтарная кислота) стимулирует мозговую деятельность, улучшает мыслительные процессы и др.
Часто те, кто принимает Мексидол, стоят перед выбором между ним и Актовегином. Что лучше? Препараты имеют сходное применение и часто назначаются совместно. Оба действуют на ЦНС, устраняют гипоксию, восстанавливают метаболизм и влияют на кровеносную систему. Но Мексидол имеет более широкие фармакологические свойства, и он применяется в большинстве случаев. На Актовегин чаще развиваются аллергические реакции, но его можно принимать беременным женщинам. Также, в отличие от Мексидола, Актовегин применяется при нарушениях в периферических сосудах, и для лечения последствий таких нарушений – трофических язв и ангиопатий. По итогу, решение о предпочтении одного из препаратов или их совместного приема ложится на плечи врача.
Видео: Отзывы врача о препарате Мексидол
Источник