Мажет кровью при беременности на ранних сроках

Мажущие кровянистые выделения и кровотечение во время беременности могут иметь множество разных причин, начиная от неопасных и до тех, из-за которых действительно стоит волноваться. Прежде чем паниковать, стоит узнать о них больше.

Выделение крови из влагалища, несомненно, может вызвать тревогу, но это не всегда является признаком проблемы. На самом деле, у 15-25% беременных женщин бывают вагинальные кровотечения в первом триместре1 и у 2-3% на поздних сроках (после 20-й недели)2, и большинство из них при этом имеет совершенно здоровую беременность и детей.

Чем отличается мазня и кровотечение?

Если выделения коричневатые или розовые, как те, что бывают в конце месячных, это мазня (кровомазание). Если же они ярко-красного цвета, то считаются кровотечением. Еще один сигнал опасности – количество крови. Мажущих выделений недостаточно, чтобы пропитать гигиеническую прокладку, как это может случиться с кровотечением.3

Причины появления мазни во время беременности

Небольшая мазня, как правило, неопасна и возникает по ряду причин.

Только в первом триместре:

Имплантационное кровотечение. На ранней стадии беременности имплантация эмбриона в стенку матки вызывает кровянистые выделения примерно у 25% женщин. Обычно это происходит перед ожидаемым началом менструации (или в некоторых случаях в то же время), то есть примерно через 1-2 недели после зачатия. В таком случае, в отличие от месячных, выделения более скудные и варьируются от светло-розового до розового или коричневого цветов. Длятся имплантационное кровотечение недолго – около 24-48 часов. Обычно процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке занимает не более 40 часов, в течение которых вы и можете обнаружить кровомазание. Имплантационное кровотечение не является опасным.4

Только в третьем триместре:

Отхождение слизистой пробки. На поздних сроках беременности выделения в виде слизи с кровяными прожилками могут означать начало родов.

В любое время на протяжении беременности:

Половой акт или гинекологический осмотр/взятие цитологического мазка (для проведения ПАП-теста). Во время беременности шейка матки, наполненная кровеносными сосудами, становится чувствительной, и любой вид незначительных повреждений (например, половой акт или внутривагинальный осмотр) может раздражать слизистую, вызывая появление крови. Это распространенный тип кровотечения, который может произойти на любом сроке беременности и зачастую вовсе не указывает на наличие проблемы. Но чтобы окончательно в этом убедиться, стоит сообщить об этом своему врачу.
Инфекции внутренних половых органов (такие как бактериальный вагиноз). Опять же, если шейка матки раздражена или воспалена, то может немного кровоточить (впрочем, мажущие выделения должны исчезнуть, как только инфекция будет вылечена).
Полип в шейке матки. Еще одной распространенной причиной мазни является цервикальный полип (безвредный нарост в шейки матки), который часто может кровоточить во время беременности из-за более высоких уровней эстрогена. Это может произойти из-за увеличения количества кровеносных сосудов в ткани вокруг шейки матки во время беременности. В результате контакт с этой областью (например, посредством полового акта или гинекологического обследования) может вызвать кровоизлияние.
Субхорионическое кровоизлияние. Причиной мажущих выделений, от незначительных до сильных, становится скопление крови между стенкой матки и хорионом (субхориальная гематома), временной оболочкой эмбриона, которая отвечает за его нормальное развитие.

В большинстве случаев кровомазание проходит само по себе и не становится проблемой для беременности.3

Причины появления кровотечений во время беременности

С другой стороны, более интенсивное вагинальное кровотечение почти в любое время беременности редко является абсолютно безобидным симптомом. Потому что оно может сопутствовать нескольким различным осложнениям, точную причину которых лучше определит ваш врач. Вот некоторые из них:

В первом триместре:

Внематочная беременность. Это нежизнеспособная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки. Она требует немедленного медицинского вмешательства. Такая беременность отличается более обильными кровянистыми выделениями и сильной острой болью внизу живота, иногда отдающей в задний проход и плечи, головокружениями, обмороками или шоком.
Молярная беременность (пузырный занос). Это редкое осложнение возникает в течение нескольких недель после зачатия. При данной патологии плацента перерождается в пузырчатую массу кист, напоминающую виноградные гроздья, а эмбрион не формируется или деформируется.
Выкидыш, или самопроизвольное прерывание беременности до 20-24 недели, чаще всего связан с хромосомными или прочими генетическими аномалиями эмбриона. Но это может быть вызвано также гормональными или другими факторами. Интенсивное вагинальное кровотечение (иногда со сгустками), похожее на менструальное, может сопровождаться сильными спазмами или болью в нижней части живота или спины. Также происходит внезапное, четко выраженное уменьшение ранних симптомов беременности (например, болезненности груди и утренней тошноты), в отличие от постепенного их ослабления по мере завершения первого триместра.3

Если вы пережили потерю беременности на ранних сроках, знайте, это вовсе не предполагает, что позже вы не сможете выносить совершенно здорового ребенка. И помните, что вы не одиноки: по оценкам исследователей, около 70-75% зачатий заканчиваются потерей беременности, хотя в большинстве случаев это остается незамеченными, поскольку происходят так рано, что женщина еще даже не знает о своей беременности. 5

Во второй половине второго и в течение всего третьего триместров:

Предлежание плаценты – патология, при которой плацента прикрепляется находится внизу и закрывает часть или полностью внутренний зев матки, через который при родах должен выходить ребенок. Это нарушение обычно обнаруживается на ультразвуковом исследовании во втором триместре, но иногда оно дает о себе знать также кровотечением ярко-красного цвета в третьем триместре. У большинства женщин плацента перемещается в нормальное расположение до родов, но если у вас были кровянистые выделения, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Если предлежание сопровождается кровотечением, врач, скорее всего, пропишет вам половой покой (воздержание от секса) и порекомендует вести спокойный образ жизни, избегать активной деятельности или физических упражнений. За вами будут наблюдать, чтобы предотвратить более сложное плацентарное состояние (врастание плаценты) или преждевременные роды (что чаще встречается у женщин с предлежанием плаценты).3
Отслойка плаценты, которая почти всегда происходит только во второй половине беременности (обычно в третьем триместре), представляет собой преждевременное отделение плаценты от стенки матки. Помимо кровотечений разной интенсивности, как со сгустками, так и без, такое нарушение может сопровождаться спазмами или болью в животе, брюшной полости или спине, напряжением матки. Если отслоение незначительное, то, как правило, оно не представляет большой опасности для вас или вашего ребенка. Вероятнее всего, вы будете находиться под наблюдением врачей и получите рекомендации вести спокойный образ жизни. Но если ситуация более серьезная, может потребоваться госпитализация — поэтому так важно обратиться к специалисту.
Преждевременные роды – это такие, что начались в любое время после 20 и до 37 недели беременности. Они, помимо возможного кровотечения, сопровождаются другими признаками, как и нормальные роды, включая регулярные схватки, которые усиливаются и становятся более частыми, даже когда вы меняете позиции, боли в области поясницы и распирающее чувство в зоне влагалища. Если вы подозреваете, что роды начинаются преждевременно, немедленно обратитесь к врачу.
Разрыв матки. Разрыв матки во время родов может вызвать у вас кровотечение. У пациентов с рубцами на матке или у тех, кто испытал тяжелую травму брюшной полости, повышен риск.
Vasa previa (предлежание сосудов пуповины). Это является редким диагнозом, при котором кровеносные сосуды ребенка в плаценте или пуповине перемещаются в родовой канал. Это не распространенная патология (1 случай на 2500-5000 родов6), но оно может быть очень опасно, потому что способно привести к повреждению сосудов, в результате чего ребенку будет поступать меньше кислорода или начнется кровотечение. При vasa previa также наблюдаются безболезненные вагинальные кровотечения и аномальный сердечный ритм плода. Вы должны немедленно отправиться в больницу.

Причины кровотечения и мазни на поздних сроках беременности

Стоит ли беспокоиться из-за мажущих выделений или кровотечений во время беременности?

Помните, небольшая мазня допустима во время нормально протекающей беременности и является достаточно распространенным явлением. У некоторых женщин кровит время от времени в течение всей беременности, а у некоторых мажет всего день-два или несколько недель. К счастью, большинство женщин, у которых наблюдаются какие-либо кровянистые выделения, сохраняют абсолютно нормальную и здоровую беременность и в итоге рожают совершенно здоровых детей.

Тем не менее сильное кровотечение, которое пропитывает гигиеническую прокладку, всегда требует того, чтобы обратиться к врачу, особенно если оно сопровождается спазмами или болью в нижней части живота. Но помните, что это не обязательно признак того, что у вас случился выкидыш. У некоторых женщин бывают кровотечения, и даже обильные, по неизвестным причинам на протяжении всей беременности, но в итоге они рожают здоровых детей.3

Что делать, если вы обнаружили мажущие выделения или кровотечение?

Если вы сильно беспокоитесь, поговорите со своим врачом. Но не стоит паниковать, если только вы не истекаете кровью. Доктор, скорее всего, назначит анализ крови на ХГЧ, ультразвуковое исследование и гинекологический осмотр. Если вы уже перешагнули 6 неделю, то, вероятно, сможете увидеть на УЗИ сердцебиение ребенка. Это убедит вас в том, что беременность протекает хорошо.3

Поскольку кровотечение в течение третьего триместра может быть признаком серьезной проблемы, вы должны следить за тем, насколько оно обильно, сколько длится и какое оно (сгустки, цвет и т. д.) и сразу же сообщить эту информацию своему врачу. Если выделяется какая-либо ткань, принесите образец врачу для анализа. Вероятно, вас направят на УЗИ, чтобы определить причину кровотечения.

Если у вас наблюдаются кровянистые выделения, не занимайтесь сексом или не пользуйтесь тампонами. Используйте блокнот, чтобы фиксировать случаи кровотечений для врача. Позвоните в неотложную медицинскую помощь, если у вас возникли серьезные симптомы, включая:

Тяжелое кровотечение с болью или без нее.
Сильная боль или интенсивные спазмы в нижней части живота.
Головокружение или обморок.
Выделения с кусочками ткани из влагалища.
Лихорадка более 38 °C.
Озноб.7

Загрузка…

Источник

Беременной женщине нужно обращать внимание на изменения, происходящие в ее организме. Особенно это касается первого триместра, во время которого чаще всего происходит замирание развития ребенка и самопроизвольные аборты. Нередкий симптом, который отмечают у себя будущие мамы – появление мажущих выделений на ранних сроках беременности. Рассмотрим подробнее, можно ли считать этот признак нормой.

Определение мажущих выделений

Под термином «мажущих выделений» подразумевается появление незначительной влагалищной секреции на нижнем белье. Она может иметь светлые, кремовые, коричневатые или розоватые оттенки. Ее отличительный симптом – скудность.

Секреция подобного вида возникает по разнообразным причинам, но не все из них можно отнести к перечню патологических.

Может ли мазать на ранних сроках беременности? В норме необычная секреция может появиться на 9 день зачатия малыша и иметь светло-бежевые или розоватые оттенки. Причина их появления – изменения в женском организме, которые появляются после оплодотворения яйцеклетки.

Важно, чтобы в секреции не было ярких примесей крови и гноя. В противном случае будет необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Скудная мазня у будущих мам появляется за три или менее дня до предполагаемой менструации. Выделения могут быть не замечены дамами из-за скудности. Заподозрить наступление беременности девушки смогут по отсутствию полноценных менструаций.

Физиологические причины проявления

Многие женщины отмечали у себя незначительное влагалищное кровотечение до 6 недель после зачатия. После этого они нормально выносили плод и родили здорового малыша. Рассмотрим неопасные причины мажущих коричневых выделений на ранних сроках беременности.

Имплантация эмбриона в полость матки

Оплодотворенное яйцо не может развиваться вне детородного органа. После зачатия оно прикрепляется к маточному слою, состоящему из эндометрия. В результате этого повреждаются мелкие капилляры. На поверхности детородного органа образуются кровоточащие микротравмы. Кровь, смешиваясь с естественным влагалищным секретом, окрашивает его в коричневатый и красноватый цвет.

Не опасно, если на нижнем белье у будущей мамы появилось несколько капель крови без дополнительных симптомов.

Длительность имплантационного кровотечения составляет до 2 дней. Оно отличается от обычных менструаций скудностью и коротким временем проявления. После внедрения яйцеклетки в полость матки отмечается окрашивание слизи в красноватые тона или появление нескольких прожилок крови в секреции. Данный симптом появляется не у всех женщин. Некоторые дамы во время имплантации отмечают у себя незначительные потягивающие боли внизу живота. Но вагинальные выделения не меняют цвет и консистенцию.

Гормональные перестройки в организме

Мазать на ранних сроках беременности может перед и после месячных из-за гормональных перестроек в организме.

Гинекологи говорят, что самым опасным для вынашивания ребенка является первый триместр. Если эндокринная система женщины не сможет во время приспособиться к новым условиям, то произойдет выкидыш. Но вагинальная мазня, появившаяся на фоне гормональных перестроек, не обязательно свидетельствует об угрозе прерывания беременности.

Если женщина вовремя обратиться к врачам, то шанс на успешное вынашивание ребенка возрастет.

Мазня травматического характера

Коричневые выделения до 9 недели беременности нередко появляются после сексуальных контактов и осмотра на гинекологическом кресле. После имплантации эмбриона органы малого таза начинают активнее снабжаться кровью. Из-за этого кровеносные сосуды матки и влагалища становятся более хрупкими, подверженными травмированию. К другим причинам возникновения проблемы относят:

использование вагинальных свечей или таблеток;
слишком частые спринцевания;
использование некачественных средств контрацепции.

Мазня, появившаяся после гинекологического осмотра или неаккуратного полового акта, возникает и в результате патологий репродуктивной сферы: эрозии шейки матки и полипов цервикального канала. В данном случае терапевтические мероприятие будут осуществлены после родов.

Патологические причины выделений

Если причины появления мажущих коричневых выделений при беременности вызваны патологическими факторами, то лечение женщине назначают незамедлительно. В противном случае существует риск потери ребенка. Опасных причин, по которым появляется симптом, множество.

Самопроизвольный аборт

Когда женщина в положении замечает кровянистые выделения следует знать, что месячных при беременности не бывает. Коричневые выделения на 3-й неделе после зачатия нередко появляются на фоне недостаточной выработки прогестерона. Эмбрион выходит наружу вместе с влагалищными выделениями. Дополнительные симптомы, которыми может сопровождаться состояние: постоянные тянущие боли в животе и пояснице, слабость, длительно появляющиеся бели аномального оттенка.

Женщина может узнать об угрозе выкидыша и по другим симптомам:

Секреции ярко-красного цвета.
Наличие схваткообразных болей, иррадиирующих в крестец, поясницу.

Самопроизвольным абортом является любое прерывание беременности в первом триместре без хирургического вмешательства.

К критическим срокам в отношении выкидыша относится третья, пятая, шестая и восьмая неделя после оплодотворения.

На осмотре гинеколог может заметить у девушки следующие признаки патологии: закрытый маточный зев, соответствие размера детородного органа срокам гестации, повышение тонуса матки.

Лабораторные исследования не позволяют выявить угрозы прерывания беременности на ранних сроках даже с помощью показателей ХГЧ.

Невозможно выявить патологию при появлении коричневых выделений до 6 недель. Единственный метод, который может быть применен в гинекологии, для диагностики самопроизвольного выкидыша – кольпоскопическое исследование мазка. По анализу врачи выявляют уровень необходимых для успешного течения беременности гормонов. До 13-й недели уровень КПИ не должен быть выше 13%, в противном случае существует высокий риск потери ребенка.

Если врачи выявили угрозу прерывания беременности, то они могут назначить женщине кровоостанавливающие препараты и витаминные комплексы. Дополнительно в схему терапии включают гормональные средства, нормализующие выработку необходимых гормонов.

Внематочная беременность

Одна из самых опасных причин аномальной секреции – внематочная беременность. Заподозрить у себя проблему дама может по ряду признаков:

Коричневым или розовым выделениям на раннем сроке беременности, появившимся за 3 и более дня до предполагаемой менструации. Основная причина появления признака – травмирование растущим плодным яйцом кровеносных сосудов фаллопиевых труб.
Острые или тянущие боли в правом или левом боку. Интенсивность симптома усиливается при разрыве маточной трубы.
Появлению признаков интоксикации организма: тошноте, рвоте, сонливости.

Определить опасное состояние позволит УЗИ.

Единственный способ борьбы с проблемой в этом случае – хирургическое вмешательство лапароскопическим способом. Реже прибегают к медикаментозному лечению внематочной беременности.

Замершая беременность

Подобный диагноз ставится в том случае, если по УЗИ не диагностируется сердцебиения плода. В этом плане опасными является период с 3 по 5 неделю, с 8 на 9 неделю. Непрекращающиеся кровянистые выделения – признак прекращения развития плода. Дополнительные симптомы патологии: повышение температуры, потягивающие боли в животе.

Характерный признак замершей беременности – внезапно исчезнувшие симптомы интоксикации.

Определить прекращение развития плода невозможно с помощью ХГЧ или теста на беременность. В течение нескольких недель после гибели плода тес может показывать положительный результат, а уровень ХГЧ оставаться таким же высоким. Лечение замершей беременности проводится с помощью медикаментозных средств или выскабливания.

Гинекологические заболевания

Во время беременности организм женщины особенно уязвим перед различными заболеваниями. В период с 3 по 6 неделю у будущих мам часто обостряются хронические патологии из-за резкого изменения гормонального фона.

Признаки обострения патологий мочеполовой системы:

приобретение влагалищными выделениями серых и зеленоватых оттенков;
жжение и зуд половых органов;
повышение температуры;
неприятный запах секреции;
проблемное мочеиспускание.

Заболевания отражаются не только на самочувствии будущей мамы. Инфекция передается малышу внутриутробно и провоцирует серьезные отклонения в его развитии.

Тяжелые патологии репродуктивной сферы нередко приводят к преждевременным родам или самостоятельному прекращению беременности.

Эрозия шейки матки

Заболевание рекомендуется лечить до зачатия ребенка или после его появления на свет Во время вынашивания плода подобные процедуры не осуществляется. Мажущие кровянистые выделения при беременности на ранних сроках появляются при прогрессировании патологии. Эрозия не представляет опасности для здоровья беременной и плода только в том случае, если она не перерождается в злокачественное новообразование.

Редкие осложнения заболевания на различных триместрах:

1 триместр: замирание беременности, выкидыш, инфицирование матки;

2 триместр: укорочение шейки матки, воспалительные процессы в цервикальном канале;

3 триместр: отслоение плаценты, повреждение плодного пузыря, преждевременные роды.

Молочница

Обострения грибковой инфекции спровоцированы снижением иммунитета. Она представляет угрозу для здоровья младенца, как инфекционные возбудители. Белые творожистые выделения при беременности могут сменяться коричневыми или кровянистой мазней из-за повреждения грибками кровеносных сосудов.

Основной способ лечения молочницы в 1 триместре беременности – использование противомикозных препаратов.

Пузырный занос

Состояние связано с неправильным развитием яйцеклетки. Пузырный занос – редко диагностируемое заболевание. Неправильно формирующаяся оплодотворенная яйцеклетка трансформируется в опухолевое образование (чаще всего доброкачественного характера). Нормальное течение беременности в этом случае невозможно. Женщина будет направлена на выскабливание.

Существует несколько видов пузырного заноса:

полный – видоизменению подвергается весь хорион;
частичный – патологии подвергается часть хориона;
деструирующий – патология распространяется на стенки матки.

Проблема появляется в начале беременности и сопровождается мажущими или обильными выделениями. Помимо этого, женщина замечает у себя боли в животе, рвотные позывы и головные боли.

Определить проблему врач сможет по УЗИ через девять недель после зачатия ребенка. По исследованию визуализируется отсутствие отдельных частей хориона и увеличение в размерах детородного органа.

Чем скорее будет обнаружена патология, тем больше шансов сохранить репродуктивные способности дамы для последующих беременностей.

Опасное осложнение пузырного заноса – перерождение хориона в злокачественную опухоль, быстро распространяющуюся на соседние отделы и органы. Данное состояние опасно для жизни женщины и плода, особенно при отсутствии своевременного и квалифицированного лечения.

Единственный способ лечения пузырного заноса – выскабливание содержимого матки. Если хорион трансформировался в злокачественную опухоль, то хирургическое вмешательство будет дополнено химиотерапией или лучевой терапией.

Полипы матки и шейки матки

Полипы существенно затрудняют течение беременности, особенно это касается последних триместров. Они представляют собой доброкачественные образования, локализующиеся на шейке матки, слизистых оболочках влагалища или в полости детородного органа.

Сохранить беременность при патологии можно, если своевременно предпринять необходимые меры.

Самое опасное осложнение проблемы – разрастание полипа в размерах, из-за чего становится невозможным процесс естественного родоразрешения.

Основные симптомы патологии:

мажущие выделения на 5 неделе беременности на поздних сроках вынашивания ребенка;
тянущие боли в животе;
неприятный запах секреции.

Полипы на шейке матке также затрудняют вынашивание ребенка. При патологии также наблюдается коричневый цвет секреции. Полипы на шейке матки могут образовываться как в единичном, так и во множественном количестве. В последнем случае врач посоветует удаление новообразований щадящими методами, чтобы предупредить их преобразование в злокачественные опухоли.

Частые причины появления полипов:

нарушение гормонального фона;
хронические инфекционные заболевания в организме;
патологии щитовидной железы;
наследственная предрасположенность.

При инфицировании полипов дама может заметить у себя появление кровяных выделений с неприятным запахом и болевых ощущений после полового акта. Инфицирование полипов опасно распространением болезнетворной флоры на другие отделы репродуктивной системы. В данном случае женщине будет необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Экстренные меры

Если у женщины наблюдается мажущая секреция, но по каким-либо причинам нет возможности срочно обратиться к врачу, то ей стоит придерживаться ряда профилактических правил:

проводить гигиену половых органов (не реже 2 раз в неделю);
уменьшить физические нагрузки;
исключить походы в бани и сауны;
использовать для подмывания только средства с нейтральным кислотно-щелочным составом;
больше соблюдать постельный режим;
отказаться от вредной пищи и алкогольных напитков;
на время исключить половые акты;
избегать стрессовых ситуаций.

Мажущая секреция в первые месяцы беременности – еще не повод для волнения. Если нет возможности срочно посетить гинеколога, то следует на время исключить половые акты, физический труд и стрессовые ситуации. На протяжении всего срока вынашивания ребенка нужно отказаться от посещения бань и саун.

Не стоит читать комментарии других женщин на сайтах, так как лечение проблемы осуществляется разными способами в каждом конкретном случае. Врача необходимо посетить сразу же, когда появится возможность (даже если мажущая секреция исчезнет).

Источник